Пояснично крестцовый отдел позвоночника при беременности

Остеохондроз – достаточно опасное заболевание, которое диагностируется у многих людей разного возраста. Остеохондроз при беременности осложнен тем, что большинство лечебных методов в период вынашивания ребенка противопоказано. Но сегодня мы рассмотрим, как можно облегчить состояние при подобном диагнозе у беременных.

Что такое остеохондроз?

Остеохондроз – дистрофическое изменение хрящей и дисков позвоночника. Сейчас такое заболевание диагностируется у каждого второго жителя планеты, развиваться начинает еще в подростковом возрасте.

Остеохондроз формируют сразу несколько проблем. В первую очередь, нарушение минерального обмена, которое возникает при недостатке минералов в организме. Мы нещадно растрачиваем их во время занятий спортом, при умственных и физических перегрузках. Кроме этого, при малоподвижном образе жизни и плохой осанке нарушается кровообращение и питание дисков, они деформируются. Конечный этап – образование грыжи и остеофитов, окостенение позвоночника.

Остеохондроз в большинстве своем является причиной болей в спине, локализуется в шейном, грудном или поясничном отделах позвоночника или поражает весь позвоночный столб. Со временем заболевание может стать причиной инвалидности, потому крайне важно не запускать такое патологическое состояние.

Внимание! Болезнь зачастую поражает пояснично-крестцовый отдел позвоночника, реже – грудной или шейный.

Формирование остеохондроза – факторы риска

К наиболее распространенным причинам, по которым формируется остеохондроз, относятся:

• неправильная осанка;
• ношение каблуков;
• гиподинамия (малоактивный образ жизни);
• генетическая предрасположенность;
• врожденные дефекты позвоночника, его болезни, травмы и даже микротравмы;
• воспалительные заболевания;
• лишний вес;
• неправильное питание;
• чрезмерные физические нагрузки.

Ниже мы рассмотрим более подробно лечение остеохондроза при беременности.

Беременность и остеохондроз

Так как остеохондроз – заболевание позвоночника, последний во время беременности испытывает гораздо большую нагрузку, чем позволено. Мало того, что спина чувствует тяжесть плода, так еще и масса женщины часто увеличивается на 10, а то и 20 кг, что нагружая избыточным давлением даже самый здоровый позвоночный столб. Центр тяжести смещается, таз расслабляется в преддверии родов. Изменяется гормональный фон. Организм теряет полезные вещества, отдавая их ребенку. В общем, остеохондроз при беременности – состояние проблемное, требующее особого подхода.

Внимание! Остеохондроз поясничного отдела при беременности способен привести к выкидышу.

Планирование беременности и остеохондроз

Часто заболевание обнаруживает себя во время беременности. Если вам поставили диагноз еще до зачатия, рекомендуется заняться этой проблемой на этапе планирования беременности. Во время вынашивания ребенка убрать острую фазу остеохондроза будет гораздо сложнее, так как врачи ограничены в средствах из-за восприимчивости организма к большинству лекарств и другим методам.

Имеет смысл укрепить мышцы спины, особенно поясницу, так как поясничный остеохондроз при беременности наиболее опасен, пройти ряд физиотерапевтических процедур. Кроме этого, врачи назначают щадящие медикаменты, так как лечение остеохондроза во время беременности требует исключить химическое воздействие многих препаратов.

Рекомендуется заняться плаванием или лечебной гимнастикой. Двигательная активность усилит кровоток и подарит питание мышцам и самому позвоночнику, что предотвратит воспаление во время беременности. К сожалению, планирование беременности в русскоязычных странах не столь распространено, как за рубежом, поэтому о своем диагнозе многие женщины узнают, уже находясь в этом состоянии.

Внимание! Остеохондроз не способен вызвать патологии у плода, но может стать причиной выкидыша.

Как определить остеохондроз?

Симптоматика заключается в болевых ощущениях в той области, которую поразило заболевание, и выражается неприятными «прострелами», болью и напряжением. Под угрозой может оказаться шейная зона, плечи, верхние конечности. Часто немеют руки. Присутствуют симптомы вегетососудистой дистонии – головокружение, «мушки» в глазах, головные боли и даже снижение зрения. При беременности переносить такое состояние тяжело за счет общего напряжения нервной системы.

Грудной остеохондроз сообщает о себе болью в груди, ощущением сдавливания грудной клетки и нехватки воздуха. Подвижность может быть ограничена из-за боли в руках.

При поражении поясничного отдела боль стреляющего характера часто отдает в ягодицы, ноги и даже пах. Обычно проявляется во втором триместре беременности по причине возрастающей нагрузки.

Прежде чем выяснять, как лечить остеохондроз при беременности, обсудим, чего категорически нельзя делать будущим мамам, пытающимся облегчить боль.

Компрессы. Разрешены только на область шейного отдела. На поясницу класть нельзя ни в коем случае, ведь за счет притока крови может случиться отслойка плаценты.

Мануальный массаж. Тут вопрос спорный, многие врачи до сих пор не могут дать на него односложный ответ. С одной стороны, мануальное воздействие может стать причиной гибели плода. Но с другой стороны, чрезмерное напряжение в мышцах поясничной области опасно тем же. Если лечащий врач все же разрешил вам обратиться к мануальщику, выберите хорошего специалиста, который будет действовать мягко и умело. Хотя безопаснее для здоровья плода все-таки ограничиться ручным массажем.

Ручной массаж при остеохондрозе у беременных

Шейный остеохондроз при беременности – чем лечить? Конечно, массажем! Многие врачи разрешают своим пациенткам посещать сеансы ручного лечебного массажа. Особенно это актуально при остеохондрозе шейного отдела, когда массаж крайне необходим. Также можно массировать ноги и руки для устранения онемения и отечности.

При этом важно учесть несколько моментов. Во–первых, абортивные зоны во время массажа категорически запрещено массировать. Это прежде всего поясница, точка между большим и указательным пальцами на руках и область сухожилия на ногах.

Делать массаж нужно осторожно, медленными и аккуратными движениями, без излишнего давления. В ходе сеанса могут ощущаться приятные «прострелы», свидетельствующие о том, что к местам, раннее лишенным кислорода, начинается усиленный приток крови. В этот момент расслабляются нервные корешки и фасции.

Не забывайте о «шейной» физкультуре. Если вы много сидите, периодически разминайте шею и плечи легкими классическими упражнениями.

Компрессы при шейном остеохондрозе

При шейном остеохондрозе облегчить боль можно марлевыми компрессами на основе лекарственных трав. Повязка кладется на область шеи на 15-20 минут, фиксируется полиэтиленовым пакетом и полотенцем. Такой вакуумный эффект позволит активным веществам проникнуть более глубоко и максимально проявить лечебный эффект. Для приготовления отвара используют корень одуванчика, лопух, зверобой и другие травы, помогающие при остеохондрозе. Обязательно, перед применением лекарств на основе трав следует проконсультироваться с врачом.

При незапущенном состоянии шеи врачи также рекомендуют применение специальных мешочков с горячим песком или даже перечных компрессов.

Ортопедические изделия при остеохондрозе

Если обнаружен остеохондроз во время беременности, необходимо снизить нагрузку на позвоночник. Врачи часто советуют использовать поддерживающие бандажи, которые помогут решить данную проблему. Вид бандажа зависит от пораженного отдела. Специальная ортопедическая обувь также не помешает. Кроме этого, рекомендуется приобрести ортопедический матрас и подушки (под поясницу и живот).

Если обнаружен остеохондроз шейного отдела, при беременности неврологи часто советуют покупать специальные фиксаторы для шеи, которые снимают болевой синдром.

Беременность и остеохондроз – практические советы

Нижеприведенные советы помогут облегчить физическое состояние при обнаруженном остеохондрозе.

• Сохраняйте ровную осанку. Плечи должны быть выпрямлены, а грудная клетка расправлена.
• Не нагибайтесь слишком сильно во время уборки. Чрезмерный изгиб в позвоночнике усиливает напряжение в мышцах и повышает болезненность.
• Делайте специальные упражнения для беременных.
• Старайтесь правильно питаться.
• Принимайте теплый душ или ванну, но недолго. Это поможет снять болевой синдром.

И, наконец, экстренная помощь при сильных болях в позвоночнике: лягте на пол на 5-7 минут и максимально расслабьтесь.

Лечебная гимнастика при остеохондрозе у беременных

Гимнастика считается наиболее эффективным методом борьбы с остеохондрозом. Делать ее лучше утром. Длительность подхода не должна превышать 30 секунд, в противном случае возникает нежелательная для беременной нагрузка.

Вообще, гимнастику желательно выполнять под медицинским контролем. Если у вас есть возможность, посещайте занятия йоги для беременных – они не только улучшат питание позвоночника, но и помогут подготовиться к родам как морально, так и физически.

Итак, несколько простых, но эффективных упражнений для беременных.

1. Разминайте плечи, делая ними круговые движения.
2. «Кошечка». Встаньте на четвереньки, прогибаясь позвоночником вверх и вниз.
3. Встаньте прямо, руки на поясе. Медленно и осторожно выполняйте повороты вправо и влево.

Особого внимания требует пораженный остеохондрозом поясничный отдел, ведь именно к нему ближе всего находится плод. Чтобы расслабить мышцы, лягте на спину и, подняв руки вдоль туловища, потянитесь, стараясь не напрягать мышцы спины. Расслабьтесь. Так повторите 5 раз.

Заключение

Если у вас остеохондроз, поддерживать позвоночник в хорошем состоянии необходимо регулярно. Лечебная гимнастика особенно важна. Также не забывайте о ходьбе, правильном питании, регулярных массажах. Не запускайте спину – и болезнь не будет беспокоить вас долгое время. Будьте здоровы!

Женское тело хорошо приспособлено для вынашивания и рождения детей — об этом позаботилась сама природа.

Однако беременность для женщины – всегда большой стресс. С момента зачатия и начала роста плода в организме происходят колоссальные изменения на гормональном и физиологическом уровне.

Перестраивается метаболизм, появляется плацентарный круг кровообращения. Внутренние органы смещаются при постепенном росте матки, в которой находится амниотическая жидкость и развивающийся плод. Все это приводит к определенным неудобствам, а также обострению скрытых и хронических заболеваний.

Почему возникает остеохондроз при беременности

Остеохондроз – это дегенеративный процесс, при котором происходит поражение нервных корешков межпозвоночных дисков.

Болезнь нередко протекает скрыто, развиваясь под влиянием различных негативных факторов:

• малоподвижного образа жизни;
• тяжелых физических нагрузок;
• лишнего веса;
• травм и инфекций;
• недостатка минеральных веществ;
• изменений в гормональном фоне.

Чаще всего заболевание начинается в молодом возрасте 20-35 лет. Как правило, накладываются два-три негативных фактора. Прежде всего, это малоподвижный образ жизни – работа в офисе за компьютером, общественный транспорт вместо прогулок, лифт вместо лестницы.

Гиподинамия в сочетании с лишним весом приводит к возрастанию нагрузки на позвоночный столб. Первые симптомы – дискомфорт, боль, ощущение онемения или бегания мурашек по коже рук или ног.

Почему боли в спине появляются во время беременности – вопрос, интересующий многих будущих мам. Но постановка вопроса некорректна. Вынашивание ребенка — это не причина остеохондроза, оно только провоцирует обострение уже существующего заболевания.

Иными словами, проблемы с позвоночником у женщины уже имели место до зачатия, но протекали скрыто или остались без внимания.

Многие люди воспринимают боли в спине несерьезно, дескать, где-то потянул, простыл, неудачно встал. Но относиться легкомысленно к спине не стоит: заболевания позвоночника в запущенном состоянии – это снижение качества жизни, ограничение подвижности, вынужденное изменение образа жизни на менее активный.

Поэтому важно при первых признаках остеохондроза обратиться к профильному специалисту – терапевту, хирургу или травматологу-ортопеду.

Во время беременности происходит обострение проблемы в виде боли в спине и других неприятных ощущений в теле.

Врачи объясняют это так:

1. У беременных обычно происходит существенная прибавка в весе, обусловленная гормональной перестройкой.
2. Растущая матка приводит к смещению центра тяжести.
3. Развивающийся плод забирает много питательных веществ у матери, в том числе кальция и фосфора — строительных материалов для опорно-двигательного аппарата.

В результате позвоночный столб подвергается колоссальным нагрузкам и заболевание, протекавшее до этого в легкой форме, переходит в более тяжелую форму.

Насколько опасно такое состояние

Остеохондроз у матери не опасен для будущего ребенка, но создаёт серьезные проблемы для женщины. Особый риск представляет поражение пояснично-крестцового отдела.

Если обратиться к физиологии родов, то можно вспомнить, что нервные центры, расположенные в нижних отделах позвоночника, связаны с родовой деятельностью Они управляют раскрытием шейки матки и сокращением ее мускулатуры.

Во время родов ситуация с запущенным остеохондрозом поясничного отдела может пойти по двум сценариям: либо из-за поражения нервных корешков родовая деятельность будет слабой, либо в процессе схваток и потуг произойдет защемление нервного корешка, чреватое параличом нижней части тела.

Не стоит впадать в панику! Остеохондроз для женщины не считается противопоказанием к беременности и родам. Но наблюдаться у врача нужно обязательно. Специалист должен оценить тяжесть заболевания и при необходимости назначить кесарево сечение.

В большинстве случаев специалист назначает пациентке курс лечебной гимнастики и дыхательных упражнений, чтобы укрепить мышцы спины и брюшного пресса. В таком случае естественные роды пройдут благополучно.

Но даже легкая форма остеохондроза во время вынашивания ребенка способна причинить будущей матери множество неудобств.

Дело в том, что беременным противопоказано большинство препаратов для лечения заболеваний спины. И негормональные, и стероидные противовоспалительные препараты, и новокаиновые блокады использовать беременным запрещено. Поэтому при появлении болевого синдрома, связанного с остеохондрозом, придется использовать более щадящие методы лечения.

Какие существуют виды заболевания

Различают несколько видов остеохондроза:

• шейный – поражает позвонки верхнего отдела позвоночника;
• грудной – локализуется в грудном отделе;
• пояснично-крестцовый – дегенеративный процесс происходит в области поясницы.

В зависимости от локализации, заболевание дает о себе знать по-разному. Шейный остеохондроз проявляется в виде боли в области шеи и плеч, ограничении подвижности и онемении рук.

Поскольку шейный отдел важен для кровоснабжения головного мозга, то его поражение приводит к головным болям, снижению остроты зрения, головокружениям, повышенной утомляемости, снижению артериального давления.

Остеохондроз грудного отдела характеризуется болью между лопаток, неприятными ощущениями в области ребер, онемением, мурашкам и покалыванием в руках. Поражение пояснично-крестцового отдела проявляется в виде болей в пояснице, мурашках и онемении в одной или обеих ногах. Кожа на нижних конечностях становится менее чувствительной, волосы на ногах могут расти медленнее.

Основные методы диагностики

Врач диагностирует остеохондроз на основе опроса, осмотра и аппаратных методов обследования.

Эти методы дают максимально полную картину состояния позвоночника:

• магнитно-резонансная томография (МРТ);
• компьютерная томография (КТ);
• УЗИ.

Рентгенография не применяется ввиду опасности для плода. На первом триместре, когда у ребенка закладываются жизненно-важные органы, желательно делать УЗИ вместо МРТ, хотя томография считается безопасным методом диагностики для беременных. На втором и третьем триместре можно проводить магнитно-резонансную и компьютерную томографию, но только по рекомендации врача.

Как лечить остеохондроз во время беременности

Беременная женщина не должна заниматься самолечением и принимать какие-либо препараты, в том числе мази на основе растительных экстрактов. Лечение любых заболеваний, даже банальной простуды, должно начинаться с консультации врача.

Дело в том, что многие лекарства, даже травы, эффективные и безвредные для человека в обычном состоянии, при беременности могут навредить будущему ребенку или матери.

Медикаментозное лечение

Остеохондроз на первом триместре практически не лечат медикаментами. Допускаются стандартные схемы с использованием наружных средств — гелей и мазей на основе диклофенака. Сильнодействующие обезболивающие препараты на основе нимесулида (Найз, Нимесил) и другие анальгетики противопоказаны, т.к. медициной до конца не изучено их влияние на плод.

Если симптомы остеохондроза у беременной терпимы, не нарушают привычный уклад и образ жизни, желательно не использовать лекарственные препараты, а отдать предпочтение физиологическим методам лечения.

Лечебная физкультура

Физические нагрузки во время вынашивания должны быть умеренными. В идеале это групповая или индивидуальная лечебная физкультура в центре планирования семьи под руководством специалиста. Упражнения и в домашних условиях выполняют с разрешения врача.

Упражнения для шеи

Для разогрева мышц шеи и улучшения кровоснабжения межпозвоночных дисков используйте стандартные упражнения на разминку, известные еще со школьных уроков физкультуры. Это повороты шеи влево/вправо, вверх/вниз, вращения головой. Выполняйте их медленно и плавно, не делая резких движений. Желательно взяться руками за устойчивую опору, чтобы не упасть в случае головокружения.

Упражнения для грудного отдела

Разогреть застоявшиеся мышцы грудного отдела и облегчить болевой синдром позволят простые упражнения:

1. Круговые движения плеч в прямом и обратном направлении.
2. Сведение и разведение согнутых в локтях рук перед грудью.
3. Вращение прямых рук вокруг оси плечевого пояса.

Нужно делать эти упражнения осторожно, без спешки, по 3-4 подхода на 10 повторений.

Упражнения для поясницы

С поясницей женщине нужно быть предельно осторожной, т.к. чрезмерная нагрузка на мышцы этого отдела нередко усиливает болевой синдром.

Основная группа упражнений направлена на снятие нагрузки с мышц спины поясничного отдела:

• ходьба на четвереньках;
• наклоны корпуса вперед и удержание туловища в таком положении (подходит на ранних сроках);
• подъем таза с упором на стопы в положении лежа.

Ходьба на четвереньках – очень простое, но эффективное упражнение, позволяющее снять нагрузку с поясничного отдела. Эта техника подходит не только для беременных, но и для обычных людей, как женщин, так и мужчин.

Если во время выполнения вы ощущаете боль в коленях, можете использовать специальные наколенники или самодельные подкладки из мягкого материала.

В этом видео показаны упражнения от болей в пояснице во время беременности

Универсальные упражнения

Если позволяет состояние здоровья и самочувствие, оптимальным способом поддержания хорошей физической формы и облегчения симптомов остеохондроза у беременной считается плавание в бассейне. Это, пожалуй, единственный вид активности, позволяющий равномерно укрепить все группы мышц, не нагружая позвоночник.

Нежелательные методы лечения в период беременности

Всем беременным противопоказаны сильнодействующие противовоспалительные препараты, анальгетики, тиазидные диуретики, кортикостероидные препараты. Большинство из них оказывают негативное влияние на внутриутробное развитие плода, приводя к различным порокам и патологиям.

Многие из традиционных средств, применяемых для лечения болезней спины в обычной практике, при беременности не используются ввиду недостаточной изученности их влияния на плод.

Массаж и мануальная терапия тоже требуют осторожности. Обычно врачи назначают легкий массаж в зоне болевых ощущений. В этом случае крайне важно, чтобы массаж делал квалифицированный мануальный терапевт, хорошо знающий физиологию. Дело в том, что воздействие на некоторые точки на теле беременной может повысить тонус матки и спровоцировать выкидыш.

Безопасные и допустимые методы терапии заболеваний позвоночника у женщин во время беременности такие:

• лечебная физкультура под руководством специалиста;
• ношение эластичных бандажей, снижающих нагрузку с мышц и позвоночника;
• щадящий массаж в зоне болевых ощущений;
• ношение ортопедической обуви (после консультации с терапевтом);
• преобладающий режим отдыха.

На последних неделях беременности, когда вес плода приближается к максимальному, необходимо снизить физическую активность. Женщинам рекомендуется больше отдыхать, принимая удобную позу на спине или на боку с использованием мягких подушек.

Как правильно планировать беременность при остеохондрозе

Практика осознанного родительства общепринята в Европе и Америке, когда женщина до зачатия проходит полное медицинское обследование.

В нашей стране большинство женщин становятся мамами спонтанно и нередко оказываются физически неподготовленными к беременности и родам. Лишний вес, хронические заболевания, гормональные сбои и другие проблемы со здоровьем могут причинить немало проблем.

Врачи рекомендуют каждой женщине, которая планирует стать матерью, пройти полноценное обследование организма, обратив внимание на тревожные звоночки. При болях в спине обязательно обращайтесь к специалисту.

Врач должен провести осмотр и направить пациентку на МРТ или УЗИ всех отделов позвоночника. Если будет выявлена проблема – остеохондроз, протрузия межпозвоночного диска или грыжа – необходимо предпринять соответствующие меры.

В зависимости от характера проблемы, женщине назначают лечебную физкультуру, прием хондропротекторов и противовоспалительных препаратов, коррекцию веса, исправление нарушений осанки и плоскостопия у ортопеда. Когда проблема будет устранена, приступайте к планированию беременности.

Заключение

Не стоит недооценивать проблемы со спиной у женщин: заболевания позвоночника могут стать отягчающим фактором и даже препятствием для физиологических родов.

Остеохондроз не считается противопоказанием для беременности и родов, но в запущенном состоянии способен причинить женщине множество проблем. Поэтому в ее интересах вылечить спину до зачатия.