Подвижность сустава в позвоночнике

Дата публикации: 23.02.2018
Дата проверки статьи: 29.11.2019
Нестабильность позвонков – патологическое состояние, сопровождающееся дискомфортом в пораженной области позвоночника. Оно вызвано растяжением связок, дегенеративными изменениями межпозвонковых дисков, слабостью мышечного корсета и другими причинами. Болезнь может развиваться в любом возрасте. Если своевременно не обратиться к врачу-вертебрологу, то нестабильность позвонков приведет к серьезным последствиям. При сдавливании спинного мозга заболевание грозит инвалидизацией.
Симптомы нестабильности позвонков
Нестабильность позвонков возникает на фоне следующих причин:
- травмы спины различного происхождения;
- оперативное вмешательство на позвоночнике и спинном мозге;
- слабый или недоразвитый суставно-связочный аппарат;
- остеохондроз;
- чрезмерные физические нагрузки;
- возрастные изменения;
- гипертрофия фасеточных суставов.
Нестабильность позвонков поясничного отдела позвоночника может возникнуть на фоне компрессионных переломов, опухолей и межпозвоночной грыжи. В грудном отделе подвижность позвонков наблюдается крайне редко.
Виды нестабильности позвонков
Врачи выделяют 4 вида нестабильности позвонков:
- посттравматическая – появляется в результате вывихов или переломов;
- дегенеративная – происходят дегенеративные изменения в позвоночнике вследствие других болезней;
- послеоперационная – возникает на фоне сильных нагрузок на спину в реабилитационный период после операции;
- диспластическая – появляется при патологии соединительной ткани связок, суставов и позвонков.
Диагностика
В первую очередь необходимо сдать рентген. Более информативным диагностическим методом называют МРТ. Он позволяет определить степень повреждения дисков и спинного мозга. Также врач может провести тест на нестабильность позвоночника в лежачем положении. Пациент должен лечь на живот, тело при этом находится на столе, бедра свисают, а стопы упираются в пол. Далее доктор совершает пальпацию и спрашивает о появлении болевых ощущений. Положительным считается тест, если боль возникла во время отдыха и исчезла при напряжении спины.
При подозрении на остеопороз врачи назначают денситометрию. Процедура помогает определить плотность костей. Для диагностики нестабильности позвонков в сети клиник ЦМРТ используют такие методы:
К какому врачу обратиться
Заболевания опорно-двигательной системы лечит ортопед. Он поставит диагноз, назначит эффективное комплексное лечение и скорректирует его при необходимости. Также для лечения болезни можно обратиться к неврологу или травматологу-ортопеду.
Лечение нестабильности позвонков
При заболевании назначают обезболивающие препараты и противовоспалительные нестероидные средства. Также в курс лечения включают хондропротекторы. В тяжелых случаях не обойтись без новокаиновых блокад. Полезно при патологиях опорно-двигательного аппарата внутрисуставное введение ферматрона.
Эффективно при нестабильности позвонков выполнять упражнения ЛФК. Помимо приема медикаментов врачи рекомендуют мануальную терапию, лечебных массаж и физиопроцедуры. Хорошо себя зарекомендовали электрофорез, ультразвуковое лечение, иглорефлексотерапия и биоакупунктура. Для улучшения кровообращения применяют гирудотерапию. Кроме того, больной должен носить ортопедический фиксирующий корсет. Процедуры следует проходить 2-3 раза в неделю. Лечение длится от 3 до 6 недель.
Современной методикой лечения нестабильности позвонков считается кинезиология. С ее помощью можно безболезненно восстановить смещенный позвонок. Во время сеанса врач вытягивает позвоночник, позвонки принимают нормальное положение.
Если традиционное лечение не принесло положительного результата, требуется оперативное вмешательство. Врач фиксирует нестабильные позвонки с помощью имплантов или других металлоконструкций. Такую методику использует при наличии подвывихов позвонков, частых рецидивах патологии и неврологических симптомах.
Для лечения нестабильности позвонков в сети клиник ЦМРТ применяют разные методы:
Если не вылечить нестабильность позвонков, то может стремительно развиваться остеохондроз. Прогрессирование недуга вызывает артроз межпозвонковых суставов. Нагрузка на мышцы значительно увеличивается, что приводит к нарушению мышечного тонуса и появлению боли при продолжительном сидении и любой физической активности.
Также к серьезным осложнениям нестабильности позвонков относятся:
- неврологические расстройства;
- спазмы;
- ограничения движения;
- головная боль;
- общая слабость;
- тошнота;
- спондилез.
В редких случаях с годами восстанавливается функционирование позвонков за счет образования остеофитов. Болевой синдром при этом исчезает, но нарушается подвижность позвоночника.
При сдавливании спинномозговых нервов больной часто жалуется на головокружение и перепады артериального давления. У него может возникать одышка, снижается качество зрения, появляется шум в ушах. Постоянные головные боли дают сильную нагрузку на сердце и вызывают различные заболевания других внутренних органов. В отягощенных случаях возникает частичный или полный паралич.
Профилактика нестабильности позвонков
Для предотвращения нестабильности позвонков следует придерживаться нескольких рекомендаций:
- укреплять мышечный каркас спины с помощью специальных упражнений;
- сбалансированно питаться;
- избегать усиленных нагрузок на позвоночник;
- вести здоровый образ жизни;
- принимать витаминные комплексы.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание – главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник
Позвоночный столб – это опора всего скелета. Иногда, из-за дегенеративно-дистрофических процессов возникает опасная подвижность позвонков. Рассмотрим причины возникновения патологии, последствия заболевания, методы профилактики и лечение.
Для поддержания позвоночника в вертикальном положении участвуют мышцы и связки. Гибкость ему придаёт особое строение – позвонки соединены между собой эластичными дисками. При серьёзных заболеваниях взаимодействие между позвонками нарушается. Они могут смещаться, начинает развиваться патология в виде подвижности позвонков относительно друг друга. Это опасно повреждениями спинного мозга.
Причины возникновения заболевания
Очень часто статика связана с изменениями, происходящими в межпозвонковых дисках. Их разрушение приводит к смещению позвонков. Если это смещение достигает 3 мм. и увеличивается пространство между ними, то это говорит о нарушении статичности, или патологической подвижности позвоночника.
Всё это вызывает нарушение кровообращения, так как происходит сдавливание кровеносных сосудов. Появляется боль в спине, сильные мышечные спазмы при физических нагрузках. Основные причины, провоцирующие появление нестабильности позвоночника:
- Аномалии во время внутриутробного развития костей;
- Послеоперационные осложнения на позвоночнике;
- Остеохондроз, протрузии, грыжи;
- Травмы.
Основные места локализации патологии
Шейный отдел позвоночника. Этот отдел наиболее подвижен и более уязвим для многих заболеваний. Результатом этих заболеваний может стать нестабильность шейных позвонков. Появление проблем в шее грозит серьёзными последствиями для всего организма.
Этот отдел имеет особое строение, на нём лежит ответственность за полноценное функционирование головного мозга – в этой области проходит очень много кровеносных сосудов, отвечающих за кровоснабжение, и находится много нервных окончаний. Они отвечают за полноценное функционирование всех органов. Симптомами являются:
- появление обмороков;
- головокружение и частая боль;
- скачки артериального давления;
- затруднённое движение головой;
- нарушения невралгического свойства.
Поясничный отдел тоже подвержен этой патологии. Это может произойти из-за систематического поднятия тяжестей и дегенеративных процессов в организме. В пояснице находятся позвонки самого большого размера, они окружены множеством связок и мышц. Сами позвонки менее подвижны, поэтому защемление, смещение происходит реже, но сопровождается более тяжёлыми симптомами:
- резкие, стреляющие боли во время нагрузок и просто движений поясницы;
- появляется онемение и покалывание в конечностях;
- сильная боль во время приседания и вставания;
- поражаются органы малого таза;
- трудно нагибаться.
Грудной отдел позвоночника подвергается нарушению статичности застую в результате травм или остеохондроза. Подвижность позвонков могут вызвать ушибы, переломы позвоночника, рёбер, лопатки. Постоянное поднятие тяжестей тоже может спровоцировать патологические изменения статики. Симптомами подвижности в этой области, являются:
- Простреливающая боль в начале движения;
- Боль во время длительной, неподвижной позы;
- Иррадиирущая боль в плечо, живот, грудную клетку.
Последствия заболевания
Поскольку, возникновение таких патологических изменений часто происходит из-за уже существующих процессов изменений в организме, то постоянное смещение позвонков может ухудшить и ускорить процессы дегенерации. При отсутствии остеохондроза, всегда есть риск его появления, на подвижных позвонках появляются костные наросты. Они называются – остеофиты. В месте соприкосновений нестабильных позвонков появляется грыжа, возникает опасность вывихов и подвывихов. Это может привести к летальному исходу, особенно, если это произойдёт в области шеи.
Лечение патологии
Только своевременное обращение за медицинской помощью поможет больному избежать оперативного вмешательства, инвалидности и позволит полноценно двигаться без боли. Обследование пациента проводится с помощью МРТ и рентгенографии, также опроса и визуального осмотра. После уточнения диагноза, лечащий врач определяется со способом лечения.
Если пациент вовремя обратил внимание на ухудшения состояния, и патология находится в начальной стадии, назначаются нестероидные препараты, купирующие болевой синдром, и останавливающие воспалительные процессы. Делают новокаиновые блокады и инъекции кортикостероидов.
Прописываются фиксирующие ортопедические корсеты. В шейном отделе – воротник Шанца, для других отделов есть специальные корсеты, они снимают мышечные спазмы и не позволяют позвонкам смещаться.
Применяется большой спектр физиотерапевтических процедур. Расслабляющий массаж помогает снять напряжение мышц. Назначают лечебную физкультуру, это укрепляет связки. Уменьшают воспаление, снимают боль, повышают эластичность мышц, такие процедуры, как:
- вытяжение позвоночника;
- Иглорефлексотерапия;
- Тепловые процедуры;
- Магнитотерапия;
- Электрофорез;
- Лазер.
Если болезнь находится в запущенном состоянии и нарушения статичности приобрели необратимый характер, не обойтись без вмешательства хирурга. Операцию назначают при таких осложнениях, как межпозвонковая грыжа, ущемление нервных окончаний. Совершенно невозможно обойтись без оперативного вмешательства, если есть вывихи и подвывихи.
Профилактика
Для профилактики нужно избегать постоянных перегрузок, делать зарядку. Очень важна правильная организация места работы, наличие хорошей мебели для сохранения осанки. Надо делать специальные упражнения для укрепления связок и мышц. Тем, у кого патология уже имеется, необходимо ношение корсетов. Будьте внимательны к своему здоровью.
Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь
Читайте так же
Самбурова Ольга
2014-10-01 16:50:01
24 сентября 2014 я , Самбурова Ольга Николаевна, обратилась в Клинику Бобыля (Пятницкое ш. 37) к доктору Ким Виталию Валерьевичу. Взглянув на снимок, доктор поставил диагноз – травма таза (46 лет назад был разрыв симфиза во время родов). В результате лечения: 1. У меня появилось прямохождение; 2…. Читать дальше
Василий Григорьевич
2014-09-19 13:27:33
Мучился от грыжи. После 8 сеансов в клинике «Бобыря» у доктора Дубровина С.Д. больше ничего не беспокоит! Решительно порекомендовал другу, у которого были сильные боли, он проходил лечение у остеопата Золотарева. Болевой синдром сняли за два с половиной сеанса! Мой друг остался в восторге!… Читать дальше
Клымова Дарья
2014-09-28 13:02:18
Здравствуйте, мне 33 года. Женщина. Самый первый раз проходила лечение в клинике в 22. Спустя 11 сеансов, и занимаясь гимнастикой на дому в течении 3-х месяцев, буквально «встала на ноги»! Спина радовала: прямая как струнка! Думаю, легкое течение беременности обеспечила себе именно этим! В 2013,… Читать дальше
Наталия
2014-11-19 21:28:36
Очень благодарна Александру Сергеевичу Бабий. Очень хороший приятный врач. Я пришла с болями в пояснице и уже через 15 мин чувствовала себя отлично. Александр Сергеевич опровергнул заключение по МРТ, поставив правильный: остеохондроз и плечелопаточный периартрит. Лечение у этого врача… Читать дальше
Врачи клиники Бобыря стаж работы от 10 лет
Источник
Ограничение подвижности позвоночника всегда является сигналом болезни, возникающим на разных этапах. На раннем – как ответ на действие болезни, на позднем – из-за нарушений в тканях. Появляется после или перед болезненными ощущениями.
Причинами для состояния ограниченности в движении позвоночного столба является ряд болезней. Наиболее часто симптом наблюдается при:
- Остеохондрозе. Болезнь связана с ранним старением межпозвоночных дисков, в связи с чем они деформируются. На поздних этапах происходит смещение сегментов позвоночника с последующим защемлением нерва. Как следствие, появляются тупые и ноющие боли при физической активности. Ощущение ограниченности вызвано болезненностью, так как человек, не желая тревожить спину, начинает меньше нагибать и распрямлять позвоночный столб.
- Старении хрящей, относящихся к позвоночнику, что сказывается на его подвижности и гибкости. Процесс не связан с воспалением.
- Последствиях спондилоартроза, вызывающих ненормальный рост тканей костного мозга. Обычно протекает без боли.
- Смещении сегментов позвоночника.
- Болезни Бехтерева, характеризующейся прохождением воспалительных процессов в суставах, в результате которых образуются уплотнения и рубцы.
Из причин, не связанных с заболеваниями, выделяют следующие:
- Падение и ушибы, приводящие к повреждению столба.
- Врожденная особенность скелета или приобретенная, в связи с неправильной осанкой при сидении, ходьбе и т.д.
- Наследственная предрасположенность.
- Частое положение стоя или сидя, связанные с профессиональной деятельностью.
- Большие и постоянные нагрузки на позвоночник, например при работе грузчиком или занятиях профессиональным спортом, связанным с поднятием тяжестей.
- Нарушения в метаболизме, лишний вес.
- Слабый мышечный тонус и физическая пассивность, отсутствие выносливости.
- Повышенный уровень холестерина, приводящий к появлению бляшек и закупорке сосудов.
- Высокое артериальное давление.
- плоскостопие, из-за чего страдает осанка.
Симптомы нарушений в позвоночнике
Нарушения и изменения позвоночного столба, вынуждающие человека ограничить деятельность, помимо основного симптома скованности, может иметь дополнительные. К ним относятся:
- Болезненность поврежденного участка. Может накатывать периодами, например, если человек закашлял, или беспокоить все время.
- Тяжесть и онемение.
- Слабые связки и мышцы, отвечающие за осанку.
- Понижение чувствительности.
- Чувство усталости после незначительных движений.
- Повышенная раздражительность.
Диагностика ограниченной подвижности
Лечение назначает врач. Занимаясь самолечением, можно навредить себе и запустить болезнь. Поэтому, если ощущения ограниченности тревожат не в первый раз, необходима запись к специалисту. Такими случаями занимаются невролог, ортопед, травматолог. Осмотр проходит следующим образом:
- Анамнез. Врач расспросит про состояние, периодику, наличие боли, определит проблемный участок и т.д.
- Визуальный осмотр пациента.
- Пальпация поможет определить, насколько скован человек в движении, искривлен ли позвоночник.
- Назначение лабораторных исследований для подтверждения предполагаемого диагноза, такие как биохимический и общий анализ крови и т.д.
- КТ проблемной зоны, позволяющая определить масштаб нарушения.
- Рентгенография.
- Узи.
Терапевтические методы по устранению скованности
В зависимости от этапа болезни, скорости её прогрессирования, а также общего состояния пациента и наличия других заболеваний, лечение назначают по индивидуальной схеме.
Если болезнь носит инфекционных характер, применяется антибиотикотерапия. После прохождения курса, назначают упражнения для восстановления.
Если вопросы касаются непосредственно нарушений позвоночника, связанных с происходящими аномальными процессами, предлагают коррекцию с помощью гимнастических упражнений и методов физиолечения. Подобные процедуры укрепляют мышцы и связки, помогая позвоночнику. Чтобы выровнять позвоночный столб, применяют специальное вытягивание этой части скелета.
Назначение препаратов происходит, если пациент жалуется на боли или при воспалении. Обычно рекомендуют пропить курс витаминов и микроэлементов, хондропротекторы.
При наличии грыжи показано её удаление хирургическим методом. Также операционное вмешательство требуется при:
- Удалении сегмента.
- Соединении 2 позвонков, чтобы выправить позвоночный столб.
- Смене дисков.
- Протезировании.
Профилактические меры
Чтобы уберечь позвоночник, не допустить нарушений, приводящих к скованности в движении, необходимо соблюдать определенные правила. Рекомендации следующие:
- Ежедневно в утреннее время проводить занятия, состоящие из комплекса гимнастических упражнений, поддерживающий тонус мышц и на растяжку. Подойдут некоторые позы из йоги. Весь комплекс начинают проводить с 15 минут и постепенно увеличивают время, следя за самочувствием. Назначать упражнения должен врач.
- Увеличить по возможности двигательную активность, что поможет не набрать вес и не допустит дополнительной нагрузки на пострадавшую зону. Хорошо помогает плавание и ходьба.
- Не поднимать тяжелое, плавно двигаться, без резкости, отказаться от прыжков с высоты, чтобы не нагружать больной позвоночник.
- Рефлексотерапия. Минимум дважды в год, после консультации со специалистом, записываться на лечебный массаж спины. Однако при острых болях и воспалении советуют воздерживаться от мануальных процедур.
- Ввести в рацион обогащенную витаминами и микроэлементами еду. Отказаться или ограничить жареное, копченое и т.д
- Беречь спину от холодного воздействия. Ограничить пребывание в прохладной воде, зимой и поздней осенью утепляться, надевая одежду, которая защитит и согреет область от шейных позвонков до крестца.
Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь
Читайте так же
Наталия
2014-11-19 21:28:36
Очень благодарна Александру Сергеевичу Бабий. Очень хороший приятный врач. Я пришла с болями в пояснице и уже через 15 мин чувствовала себя отлично. Александр Сергеевич опровергнул заключение по МРТ, поставив правильный: остеохондроз и плечелопаточный периартрит. Лечение у этого врача… Читать дальше
Ольга
2018-09-15 21:17:29
Огромная благодарность замечательному доктору Золотареву Евгению Юрьевичу! Больше спасибо за высокий профессионализм! Это удивительный доктор, который видит руками. В клинику Бобыря на Алексеевской попали случайно, искали через интернет доктора для внучки 3,5 года. Сейчас ей 6,5 лет. Про… Читать дальше
Орлова Ирина
2016-11-29 01:18:12
Большое спасибо Мусину Спартаку Рамизовичу! После беременности и падения на копчик мучилась несколько лет болями в пояснице. Мануальный терапевт не помог практически ни чем за 10 сеансов, боль возвращалась. После 2 посещений остеопата почувствовала значительное облегчение. Еще 2 сеанса избавили… Читать дальше
константин
2015-06-20 13:02:24
Огромная благодарность коллективу клиники. В частности Торопцеву Дмитрию Анатольевичу за то что поставил на ноги и вернул к полноценной жизни! Мне 30 лет . Грыжа 1.5см L5-S1 с почти полным защемлением правого седалищьного нерва и как следствие потеря чувствительности правой ноги(( ужасные не… Читать дальше
Врачи клиники Бобыря стаж работы от 10 лет
Источник