Подготовка к кт нижнего отдела позвоночника

1. ()
2. , , , :
3. : , ,
4. ,
5. () (, , )
   • 7
   • 7
6. () ?
   • ?
   • ?
7. • ,
8. , ?
9. (, , , )
10. ?

. . . !

() (, , )

7

7 , . , , . , , , , .. , 4 6 .

7

, 7 , 12 . , , 7 , . . .

7 . , , 12 20 . , , .

, .

? , , ( ) . , , (, , , , , , .), ( .) 2 , 48 . (, , , , ..) (, , , , , ..) , 24 .

4 5 , . , , . ( 1,5 2 ), .

. , 130 /, (100 /), . (“”) 1 //, 4 8 12 .

, . . , , .

, , 12 2 – 40 50 , 250 , 10 ( ). 2 50 300 ( ), 50 2 .

, . , 28 8 14 . , .

( ) (“”) . – , , 1 // 4 8 12 . , 50 /, 1 // 12 12 24 .

, , , 4 7 . , , , 4 , 7 .

() ?

(, , , , , ..), , . , , , , , . , , .

, . , . : , , , .. -, , ” ” , -, , , .

, , , , (20 30 ) . ” “, , , , “”. , , , .

, . , , , . , . , . , .

, , , . , .

?

, , , . , . ” ” “”.

, , , , , .

( 10 20 ), , . , , , , . , , . , , . , , , .

, , . , , , , , .

?

, – . , 45 . , 30 45 , , .

45 , . , . 1,5 2 , .

, , , . , . , , , ( ).

, . , , : , , – . , .

, . , , , , .

, . , . , , . – () , 12 . , , . , 4 . , , () , . , , . 2 35 3 35 . , .

. , , , . , . – () 13 15 . 4 . , , , () . , , , . 2 35 3 35 . .

. , , , , .

, . – 10 . 5 . , , . ( ). , , . 2 35 3 35 . .

– . , , – .

, . ( 3 4 ), . – .

,

, , . . , , , , .

. ( ) . , . , .

( ) , . . , , . . .

( .). . , ( 10 15 ). , .

, . .

() , , () , . .

(). () , , . . .

, .

” “, .

, .

“-“, . , .

( ) , , , .

() . , . .

, , , , .

, , .

.

, ?

, . , . , , , , , , , , . , , , , , , , ( , , ..), ( .). , , .

– (, , ..). .

( , ). . , , .

, . – .

, , ( , , ..), .

, (, , , , , ..) , , .

.

. ( , , , ..), . , , .

(, , , )

3000 15000 . 1200 8000 , – 2300 9000 . 1500 3000 , .

?

, . , , , . . , , , , (- ) . / . , , , . , , , .

,

–

. .

Источник

Компьютерная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника – это один из современных диагностических методов, позволяющий выявить патологии позвоночного столба. Преимущество данного исследования заключается в полной визуализации не только самих позвонков, но связочных элементов и мышечной ткани.

После выполнения процедуры исследования специалист получает снимки, на которых есть послойные изображения исследуемого участка. Итогом одной диагностики является от 50 до 300 черно-белых снимков. Точное их количество зависит от толщины среза, заданной диагностом. На данный параметр влияет конечная цель исследования.

Что можно увидеть на КТ

КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника назначается лечащим врачом с целью подтверждения или опровержения целого ряда патологий.

Компьютерная томография может показать следующие дефекты позвоночного столба: аномалии и патологии спинномозгового канала; врожденные или травматические патологии позвонков; деформации поясничного отдела позвоночного столба, возникающие на фоне травм и заболеваний; межпозвоночные грыжи; наличие новообразований и метастазов; дегенеративно-деструктивные процессы; наличие очагов кровоизлияния.

Своевременно проведенное диагностическое исследование позволяет заметить первичные очаги развития заболевания, что дает возможность предупредить тяжелые последствия для организма.

Кроме того, на снимках можно увидеть симптомы целого ряда других заболеваний, не связанных именно с поражением пояснично-крестцового отдела. Например, артрит или туберкулез.

Показания к проведению КТ

Диагностическая процедура показана пациентам, у которых в анамнезе имеются хронические заболевания или врожденные патологии позвоночного столба. Есть заболевания, способные провоцировать дегенеративные процессы позвонков или связочных элементов; тяжелая инфекция в организме; травмы; хронические боли в спине.

Также КТ является обязательным методом диагностики при подготовке пациента к операции.

Другими показаниями для направления на компьютерную томографию являются:

• грыжа межпозвоночного диска или подозрение на нее;
• ревматический артрит и остеоартрит;
• защемление нерва;
• травма спины;
• врожденные патологии позвоночного столба;
• новообразования в области пояснично-крестцового отдела;
• нарушения подвижности и чувствительности ног;
• кровоизлияние в спинной мозг;
• острая боль в спине, которая сопровождается повышением температуры тела.

Компьютерная томография в сравнении с другими диагностическими методами (например, рентгенографией) позволяет увидеть все слои пояснично-крестцового отдела с разных ракурсов. На снимках видны даже развивающиеся патологические процессы, которые невозможно увидеть при других исследованиях.

Дополнительно специалист проводит оценку состояния не только позвоночного столба, но и близлежащих органов. Такой комплексный подход облегчает постановку точного диагноза и в разы повышает шансы пациента на полное выздоровление.

Подготовка к исследованию

Специальная подготовка к проведению КТ не требуется. Непосредственно перед самим сканированием пациенту необходимо снять с себя все металлические элементы, включая зубные протезы и слуховой аппарат. Если имеются имплантаты, пациент обязан поставить в известность рентгенлаборанта, который будет выполнять процедуру.

Несоблюдение данных рекомендаций негативно влияет на качество полученных снимков и может стать причиной постановки неверного диагноза.

Перед сканированием пациент переодевается в одежду, выданную ему в медицинском учреждении.

Особенности проведения процедуры

Компьютерная томография основана на применении рентгеновских лучей. Но по сравнению со стандартной рентгенографией лучи имеют меньшую интенсивность, поэтому негативное воздействие на организм минимальное.

Пациент в положении лежа на спине помещается в капсулу диагностического аппарата. На протяжении всего сканирования, которое длится от 5 до 7 минут, пациент должен находиться неподвижно в данном положении. Облучение направлено именно на исследуемый отдел позвоночного столба, соседние органы при этом не подвергаются воздействию рентгеновских лучей.

Доза облучения, которую получает пациент при сканировании, не превышает установленной суточной нормы. Поэтому допускается повтор процедуры КТ то количество раз, которое необходимо для постановки верного диагноза или контроля состояния пациента в момент реабилитации после хирургии.

В некоторых случаях есть показания для проведения КТ с контрастным усилителем.

Особенности проведения КТ с контрастным усилителем

Чтобы уточнить некоторые изменения, такие, как образования, например, пояснично-крестцового отдела, применяются рентгеноконтрастные средства. Основой таких препаратов является йод.

Перед проведением процедуры с использованием рентгеноконтрастных средств обязательно выполняется тест на чувствительность организма к йодсодержащим растворам.

Наличие аллергической реакции является противопоказанием к назначению процедуры. Резкое ухудшение состояния пациента на фоне введения контрастного вещества является основанием прерывания диагностики.

Рентгеноконтрастное средство вводится пациенту внутривенно. Расшифровкой снимков занимается квалифицированный специалист – врач-рентгенолог – по окончании процедуры сканирования.

Ограничения и противопоказания

Преимуществом КТ является не только точность полученных результатов, но и безболезненность проведения процедуры. Однако есть полные противопоказания и ограничения к применению данного метода диагностики.

К полным противопоказаниям относится период беременности и детский возраст до 3 лет.

Ограничением к проведению КТ является период грудного вскармливания. Учитывается и масса тела пациента – если она свыше 130 кг, показан другой диагностический метод.

При наличии оснований проводить компьютерную диагностику с использованием рентгеноконтрастных средств обязательно учитывается реакция организма на йодсодержащие растворы.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи:

Тедеева Мадина Елкановна

Специальность: терапевт, врач-рентгенолог, диетолог.

Общий стаж: 20 лет.

Место работы: ООО “СЛ Медикал Груп” г. Майкоп.

Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская академия.

Источник

КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника – неинвазивный информативный метод постановки диагноза, который помогает дифференцировать патологические изменения рассматриваемой области. Позвоночный столб выполняет опорную, защитную и другие важные функции, заболевания или травмы любого его отдела влияют на состояние организма в целом. Отсутствие лечения приводит к необратимым изменениям в тканях позвоночника, что сопровождается стойким болевым синдромом и влияет на работу органов малого таза, иннервацию, кровоснабжение нижних конечностей.

Метод КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника основан на работе рентгеновских лучей, однако, используя томограф, врач получает серию послойных снимков и объемное изображение, на которых четко видны нарушения конфигурации и структуры сканируемого органа. Такой метод называется – мультиспиральная компьютерная томография пояснично-крестцового отдела (МСКТ).

КТ поясничного отдела позвоночника что покажет

Фотографии, получаемые в результате процедуры, и 3D-модель дают четкое представление о состоянии поясничных и крестцовых позвонков, помогают оценить строение костной и хрящевой ткани, ширину позвоночного канала, структуру нервных волокон корешков спинного мозга. КТ пояснично-крестцового отдела показывает толщину межпозвонковых дисков, их сохранность, функциональность.

Благодаря послойному сканированию на фото хорошо видны малейшие нарушения формы позвонка, его целостности, наличие патологических пустот в костной ткани и новообразований различного характера. Чем плотнее структура ткани, тем ярче она будет выглядеть на снимке. Поэтому самыми светлыми являются очертания костей и хрящей, рыхлые элементы и участки деструкции выглядят темными пятнами.

КТ показывает состояние связочного аппарата позвоночного столба и окружающих элементов. Для уточнения результата при диагностировании повреждения рыхлых тканей используют контрастную компьютерную томографию. Рентген-контрастное вещество, благодаря ионам йода, поглощает лучи и на снимке проявляется четкая кровеносная сеть. Данный рисунок помогает оценить состояние мягких структур, которые слабо видны в результате нативной компьютерной томографии поясничного отдела.

С помощью КТ диагностируют заболевания:

• остеохондроз, остеопороз позвоночного столба;

• разрушение хрящевой ткани межпозвоночных дисков;

• межпозвонковые грыжи;

• врожденные аномалии строения позвоночника;

• воспалительные явления;

• стеноз позвоночного канала;

• новообразования и метастазы;

• переломы и смещения позвонков;

• спинальные эпидуральные гематомы.

Компьютерная томография помогает оценить результат хирургических методов лечения заболеваний позвоночника и контролировать процессы восстановления тканей после вмешательства.

Расшифровку снимков проводит рентгенолог. Он описывает изображения, выносит решение о состоянии исследуемой области.

КТ или МРТ поясничного отдела позвоночника

МСКТ основана на действии рентгеновских лучей, они поглощаются тканями организма. Интенсивность этого процесса зависит от плотности структуры изучаемого участка. Магнитно-резонансное исследование проводят на основе работы магнитного поля, которое влияет на расположение диполей воды в тканях.

При любом виде томографии получается множество послойных снимков в трех взаимно перпендикулярных проекциях. Методика помогает получить фото тонких срезов исследуемых тканей, что дает представление о любых изменениях формы и структуры изучаемого объекта.

Если требуется проверить состояние твердых элементов позвоночного столба, целесообразнее использовать КТ поясничного отдела. В результате изучения МСКТ покажет воспалительные процессы, трещины, переломы, смещения, новообразования плотных тканей. МРТ передаст состояние связок, мышц и других мягких элементов исследуемой области.

КТ и МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, проводимые с применением контрастного вещества поможет оценить качество кровоснабжения тканей в этой области, выявить наличие опухолей и морфологических изменений.

Магнитно-резонансная томография безопасна для пациента. Но цены на МРТ гораздо выше, чем стоимость компьютерной томографии, поэтому выбор диагностического метода в каждом случае индивидуален, зависит от наличия противопоказаний и показаний к проведению исследования.

Показания к КТ исследованию поясницы

Метод КТ пояснично-крестцового отдела позвоночного столба в СПб применяется с целью дифференциальной диагностики травматических, воспалительных, деструктивных поражений рассматриваемой области. Информативность и доступность исследования дают возможность врачам широко использовать компьютерную томографию для уточнения следующих диагнозов:

• остеомиелит;

• спондилит;

• радикулиты;

• нарушения осанки – кифозы, лордозы, сколиозы;

• миозиты;

• остеопороз;

• остеохондроз;

• болезнь Бехтерева;

• доброкачественные и злокачественные опухоли;

• метастазы в области поясничного отдела;

• туберкулезный спондилит;

• межпозвонковая грыжа;

• грыжа Шморля;

• аномалии сосудов;

• переломы поясничных позвонков.

Симптомы, характерные для этих заболеваний, различны, но обычных методов исследования (опрос, пальпация, перкуссия) недостаточно для дифференциальной диагностики. Необходимо делать КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника для уточнения характера патологических изменений в том случае, когда пациент жалуется на:

• боли в области поясницы;

• боли в области тазобедренного сустава, иррадиирующие в ногу с той же стороны;

• ограничение подвижности, скованность в области поясницы;

• видимые деформации позвоночного столба;

• травмы поясничной области и крестца.

Врач назначит КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника при подготовке к операции с целью оценки масштаба хирургического вмешательства. В период восстановления компьютерная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника рекомендована для контроля процессов регенерации тканей, своевременного выявления рецидива заболевания.

Подготовка к КТ поясничного отдела

Процедура КТ пояснично-крестцового отдела проста, не требует сложных подготовительных действий. Пациент приходит на обследование в назначенное время. Перед проведением манипуляций нужно предупредить лаборанта о наличии металлических протезов, снять украшения, аксессуары.

Контрастная КТ пояснично-крестцового отдела требует некоторой подготовки Накануне проведения процедуры пациенты сдают анализ на креатинин.

Пациентам, склонным к аллергии, необходимо предупредить врача до начала процедуры и введения контраста.

Эти меры помогают выявить у пациента наличие противопоказаний к контрастной КТ.

Где лучше сделать КТ поясничного отдела

При выборе клиники СПб, где проводят обследование КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, необходимо обратить внимание: сколько стоит томография, наличие соответствующей лицензии и уровень подготовки специалистов. Диагностический центр должен иметь современное оборудование, что обеспечивает безопасность пациента и уменьшает негативное воздействие облучения.

Для уточнения характера заболевания необходимо заключение врача-рентгенолога, поэтому выбирая, где сделать КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, следует обратить внимание на присутствие в клинике сертифицированных специалистов.

Медицинский центр Магнит в СПб – круглосуточная клиника, где работают врачи профессионалы и используется новое современное оборудование. Наш центр предоставляет качественную диагностику по приемлемым ценам, пациент незамедлительно получает результаты КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и заключение врача-рентгенолога.

Фото компьютерной томографии поясничного отдела позвоночника

Послойные фотографии тканей пояснично-крестцового отдела позвоночника, которые получаются в результате процедуры КТ, содержат информацию обо всех патологических изменениях.

Костные элементы хорошо видны на снимках МСКТ без контраста:

МСКТ позвоночного столба, перелом позвонка.

Аппаратура, используемая для проведения КТ пояснично-крестцового отдела, позволяет сделать серию снимков, которые дают четкую визуализацию позвоночного столба, окружающих тканей:

МСКТ поясничного отдела. Компрессионный перелом позвонка.

3D-изображение, получаемое в процессе КТ, облегчает дифференцирование заболеваний пояснично-крестцового отдела, с его помощью врач ставит точный диагноз, назначает результативное лечение:

3D-изображение, полученное в результате МСКТ.

КТ при нарушениях поясничного отдела позвоночника является информативным методом, достойным доверия. Своевременная и точная дифференциальная диагностика определяет эффективность лечения, прогноз и течение заболевания.

Источник