Подготовка больного к рентгену позвоночника
Содержание
- Задачи диагностической методики
- Подготовка и проведение рентгена для женщин
- Как питаться перед проведением процедуры
- Методики очищения кишечника перед рентгенографией
- Рекомендации к проведению рентгенографии
- Прием Фортранса перед рентгеном
При подозрение на онкологию костных тканей, при болях в спине пациенту назначается рентген позвоночника. Для получения максимально точного диагноза нужно грамотно подойти к подготовке перед проведением процедуры.
Задачи диагностической методики
Диагностика позвоночного столба реализуется посредством специализированного оборудования. Она позволяет определить причины болевого синдрома, покалывания в конечностях, ограничения в подвижности и других симптомов:
дегенеративные процессы в хрящах, расположенных в межпозвоночных дисках;
последствия травмирования области;
воспалительные процессы в позвоночнике, близлежащих тканях;
злокачественные новообразования в мягких тканях, позвоночнике;
нарушения осанки;
искривления позвоночника;
врожденные аномалии строения позвоночника.
Все эти проблемы позволяет выявить рентген. При проведении диагностики специалист осмотрит целостность тканей, их плотность, возможные изменения, которые могут говорить о развитии опухолей, остеопении, других патологий позвоночника.
Посредством рентгена можно обнаружить различные недуги и изменения в строении позвоночных отделов:
осложнения после переломов, такие как смещение позвонков;
остеохондроз, остеоартрит и другие патологии дегенеративно-дистрофического типа;
костные наросты, грыжа, протрузия;
системные патологии позвоночника, такие как болезнь Педжета, Бехтерева, Шарко, ревматоидный артрит;
инфекционные и воспалительные процессы позвоночника.
Рентгенография позволяет выполнять осмотр любых отделов позвоночника. В зависимости от исследования необходимых участков различают прицельный и общий рентген. Это позволяет выполнить полноценную диагностику всего позвонка или его частей.
Подготовка и проведение рентгена для женщин
При планировании рентгена необходимо грамотно подойти к подготовке. Противопоказанием к рентгенографии становится беременность, так как ионизированные лучи могут навредить плоду. Также проведение во время гестации предусматривает размещение на животе или пояснице специального фартука со свинцом, что предотвращает воздействие лучей на участок. При этом лучше отложить процедуру, если это возможно, до родов.
Также существуют ограничения при месячных. Желательно отложить данную процедуру, если требуется осмотр поясницы, крестца, копчика. При этом можно проводить диагностику шейного, грудного отделов. Не рекомендуется проводить рентген нижних частей туловища.
Отложить рентгенографию необходимо, если:
обильные выделения;
сильные болевые ощущения в нижней части живота;
недомогание, головная боль, головокружение.
Поскольку во время менструального цикла организм очищается, меняется гормональный фон, функции половой системы, рентген может спровоцировать усиление кровотечения. Поэтому по возможности лучше отложить процедуру.
Кроме того, при месячных в кишечнике наблюдается усиленное газообразование. В случае проведения рентгена такой аспект может предусматривать получение неправильных результатов, что приведет к постановке ошибочного диагноза.
Как питаться перед проведением процедуры
Хотя рентгенография пояснично-крестцового отдела предусматривает простоту в проведении, требуется грамотная подготовка к процедуре. Зачастую мероприятия осуществляются в двух проекциях, что обеспечивает возможность определения патологических изменений в разных плоскостях. Рентген реализуется в прямой и боковой проекции. Важно учитывать, что повышенное газообразование, скопление каловых масс в кишечнике могут затруднять осмотр скелетных структур, а также описание снимков.
Требования по подготовке к рентгену:
За несколько дней до процедуры исключить пищу, усиливающую газообразование, эффекты брожения в кишечнике. Среди них бобы, свежая белокочанная капуста, дрожжевая, сдобная выпечка, сладкое, газированные напитки, молоко. Кисломолочную продукцию можно употреблять в пищу.
Не кушать за 6-8 часов до реализации процедуры, поэтому лучше проводить ее утром.
Отказаться от питья за 6-8 часов до процедуры, можно выпить не более 100 миллилитров воды не позднее, чем за 1-2 часа до рентгенографии.
Вечером и утром за 1-3 часа до рентгена сделать очищающую клизму.
Если диагностика назначена на утро, рекомендуется не завтракать, не пить. Зачастую рентген проводится в первой половине дня, поэтому реализуется на голодный желудок.
Методики очищения кишечника перед рентгенографией
Зачастую перед проведением рентгена необходимо сделать очищение желудка посредством постановки клизмы. Для реализации процедуры применяются разные растворы, но важным аспектом становится грамотная подготовка к мероприятиям.
В течение трех дней перед рентгеном и постановкой клизмы необходимо не употреблять алкоголь, кофе, копченую пищу, в том числе колбасу, еду, содержащую легкие углеводы, в том числе сладости.
Вечером перед рентгеном можно поставить клизму. Для этого в специализированный мешочек нужно налить 1,5-2 литра раствора для очищения кишечника, установить трубочку с наконечником, после чего можно проводить процедуру.
Рекомендации к проведению рентгенографии
В течение трех дней до реализации исследований нужно отказаться от алкогольных напитков, перед процедурой нельзя курить. Важно предварительно очистить кишечник, а также отказаться от приема пищи и жидкости минимум за 6 часов до рентгенографии.
Ограничений при применении оптических линз нет, кроме исследования органов зрения. Нужно учитывать, что шейный остеохондроз зачастую сопровождается нарушением зрения. Поэтому проводится также анализ зрительных элементов. В особенности это нужно при наличии глазных патологий, нарушений, дегенеративных процессов зрительной системы.
Если человеку трудно в течение определенного времени находиться в неподвижном положении, также требуется подготовка к проведению рентгена. Пациенту необходимо принять успокаивающее средство, седативные медикаменты, которые позволят без особых неудобств реализовать диагностику.
При наличии противопоказаний к реализации рентгена специалистами назначаются другие методики исследования, например, ультразвуковая диагностика, КТ, МРТ. В этом случае необходимы другие подготовительные мероприятия. Важно соблюдать рекомендации доктора, который будет проводить процедуру. Это позволит не только сделать рентген максимально качественно, но и оперативно поставить диагноз.
Прием Фортранса перед рентгеном
Фортранс принимают перед рентгеном, чтобы опорожнить кишечник перед процедурой. Средство отличается быстропроявляющимся эффектом, так что чрезвычайно важно сперва ознакомиться с правилами использования препарата. О последних мы и поговорим.
Применению средства предшествует рентген. Обследование кишечника, как правило, приходится на утро. Затем, уже ближе к вечеру, врач разрешает использовать Фортранс. В большинстве случаев препарат рекомендуют выпивать в десять часов вечера, незадолго до отхода ко сну. До ночного отдыха прямая кишка очистится должным образом, а вы сможете спокойно уснуть. Однако встречается замедленное проявление эффекта Фортранса. Иногда выпитый вечером состав даёт о себе знать только утром. Но, как правило, эффект наступает в обозначенный производителем период.
Внимательно смотрите на дозировки средства, ведь Фортранс, при чрезмерном употреблении, может вызвать слишком продолжительные очистительные процессы, которые станут проблемой в ночное время. Если предстоит серьезное очищение кишечника – лучше дождаться утра, чтобы полностью контролировать поведение собственного тела. К слову, передозировка также чревата рвотными позывами. Дело, скорее всего, в специфическом вкусе Фортранса. Поэтому неподготовленный пациент, выпивая средство большими глотками, действительно может столкнуться с приступами тошноты. Пейте состав осторожно, чтобы спокойно перенести очистительные процессы и не стать жертвой вышеупомянутых проблем.
Тщательно изучите инструкцию, производитель заранее расписал, как правильно использовать очистительный состав. Особое внимание следует сконцентрировать на этапе приготовления раствора. Исходя из врачебных рекомендаций, в большинстве случаев пациенту хватит раствора из одного пакетика средства и литра теплой воды. Лучше использовать кипяченую жидкость. Одного пакеты средства хватит на 20 килограмм веса пациента. Таким образом, достаточно легко высчитать оптимальную норму именно для вашей массы. Среднему пациенту будет достаточно четырех пакетов, которые, что очень удобно, собраны в одну пачку Фортранса.
Первый стакан должен выпиваться медленно. Да, может быть неприятно, но прием следует растянуть на 15 минут. За это время организм успеет приготовиться к грядущим порциям состава и исключит возможность рвотных позывов. Остальные стаканы средства можно выпить в течение 45 минут. Но, опять же, не ставьте скоростные рекорды. Соединения, имеющие место в Фортрансе, плавно воздействуют на желудочно-кишечный тракт, им нужно время чтобы основательно впитаться и помочь в безболезненной дефекации. Однако если выпить весь приготовленный объем не получается – разделите применение на несколько сеансов.
Детям и беременным Фортранс запрещен из-за содержания агрессивных компонентов, никак не подходящих нежному детскому организму. Молодым пациентам рекомендуют клизму или менее серьезные средства.
Рентген позвоночника позволяет выявить ряд заболеваний, в том числе и онкологического характера. Правильная подготовка к процедуре позволит вам получить достоверные результаты для постановки диагноза.
Источник
3 минуты Автор: Любовь Добрецова 1586
- Подготовка к исследованию
- Тактика действий непосредственно перед процедурой
- Видео по теме
Позвоночный столб – важная часть опорно-двигательной системы человеческого организма. Он выполняет множество функций, нарушение которых может привести как к значительному затруднению жизни, так и, вовсе, к ее прекращению. Именно поэтому при появлении тревожащих симптомов важно как можно скорее подробно обследовать данную часть тела для своевременного выявления патологий и оказания специализированной помощи.
В настоящее время рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника является одним из самых информативных методов диагностики различных его заболеваний. Процедура проводится быстро и безболезненно, а современное оборудование использует в ходе исследования минимальную дозу опасного ионизирующего излучения. Выполнить такое обследование можно практически в любом лечебном учреждении, а также за его пределами благодаря наличию переносных устройств.
Такие установки применяются в ситуациях, когда больному необходимо провести ургентную диагностику позвоночного столба, чтобы исключить его перелом или другие механические повреждения, например, у жертвы автомобильной аварии. Особое внимание стоит уделить подготовке к рентгену пояснично-крестцового отдела позвоночника, от которой во многом зависит информативность процедуры.
Подготовка к исследованию
Если обследование области шеи не требует от человека каких-либо подготовительных мероприятий, то рентген поясничного отдела может быть проведен лишь после принятия некоторых мер. Готовиться к процедуре необходимо по следующему алгоритму. За 2-3 дня до начала диагностики из привычного рациона питания исключаются продукты, которые вызывают повышенное газообразование (бобовые культуры, цельное молоко, свежие мучные изделия, овощи, не прошедшие термическую обработку и др.).
Метеоризм вызывает только свежая выпечка, так что можно смело употреблять в пищу хлеб, приготовленный день-два назад
Осуществляется прием сорбентов и средств, уменьшающих метеоризм (активированный уголь, Эспумизан). При психоэмоциональной лабильности необходимо выпить седативные препараты, к которым относится корень валерианы, глицин и другие лекарства. Отказ от еды минимум за 19 часов до начала исследования. Процедура проводится строго натощак. Накануне вечером и в день проведения обследования пациентам ставят клизму.
Подготовка к рентгену поясничного отдела позвоночника является важным этапом диагностики. Если не следовать врачебным рекомендациям, снимки могут получиться размытыми и малоинформативными, что сильно затруднит постановку правильного диагноза и отсрочит начало лечебных мероприятий.
Тактика действий непосредственно перед процедурой
Перед началом исследования человеку нужно снять с себя все имеющиеся украшения и одежду до пояса. Рентген делают в положении лежа на спине или на боку. В некоторых случаях врачу могут понадобиться снимки «под наклоном». Тогда специальный стол наклоняют таким образом, чтобы между телом и источником излучения образовался угол в 450.
Клизма необходима для устранения из кишечника непереваренных остатков пищи, которые значительно затрудняют трактовку результатов исследования
После выполнения всех вышеперечисленных мероприятий начинается исследование. Во время процедуры необходимо лежать абсолютно неподвижно, чтобы изображение получилось четким и подробным. Длительность исследования составляет, в среднем, 15 минут. Результат выдается в виде снимка на специальной пленке. Знать, как подготовиться к рентгену поясничного отдела позвоночного столба важно для того, чтобы получить максимально информативный снимок с первого раза. Дополнительная доза облучения при повторной диагностике является нежелательной для любого человека.
Рентген позвоночника – наиболее простой метод обследования позвоночного столба. Он подходит для изучения структуры позвоночника, определения травм и болезней.
Рентген аппарат доступен во многих клиниках, а исследование стоит недорого. Рентгенография может стать первоначальным методом диагностики.
Показания и противопоказания
Рентген является наиболее распространенной методикой диагностики для уточнения и постановки диагноза. Основное показание к проведению обследования – боль в спине, поскольку она может возникать на фоне неврита, грыж межпозвоночных дисков, дистрофических изменений в позвонках, а также при ущемлении нервов. Подробнее о грыже позвоночника →
Рентгенография позвоночника показана в таких случаях:
- травмы позвоночника и спинного мозга;
- опухоли;
- врожденные аномалии строения позвоночного столба, например, сращения позвонков, искривление позвоночника;
- дегенеративно-дистрофические изменения, например, грыжи, остеохондроз;
- остеопороз;
- приобретенные деформации позвоночника;
- воспалительные процессы.
При появлении даже незначительной боли в позвоночнике необходимо обратиться к врачу.
Рентгенограмма наиболее четко покажет переломы, дистрофические изменения и опухоли, а вот растяжения мышц и связок на снимке не видны.
Рентген бывает шейного, грудного, поясничного и пояснично-крестцового отделов позвоночника. Вид обследования врач назначает исходя из жалоб пациента. Соответственно, если его беспокоят боли в пояснице, тогда нужно обследовать поясничный отдел, при головных болях, головокружениях, болезненных ощущениях при повороте шеи необходимо сделать снимок шейного отдела и т. д.
Рентген позвоночника является относительно безопасным методом диагностики, поскольку человек получает небольшую дозу рентгенологического излучения. Несмотря на это, он противопоказан таким категориям пациентов:
- беременным, особенно в первом триместре;
- людям, которые не могут находиться без движения даже короткий промежуток времени;
- пациентам с ожирением (в этом случае снимок получается нечетким);
- при пневмотораксе – воздухе в плевральной полости.
При данных противопоказаниях лучше прибегнуть к КТ или МРТ.
Подготовка
Чтобы получить четкий рентгеновский снимок, необходимо подготовиться к процедуре. Подготовка к рентгену позвоночника выглядит так:
- соблюдение диеты;
- очищение кишечника.
За 3-4 дня до процедуры из меню нужно убрать все продукты, которые приводят к повышенному газообразованию, а также следует принимать ферментные препараты и активированный уголь. Нельзя есть фрукты, бобовые, черный хлеб, молочные продукты и газированные напитки.
Накануне обследования можно употреблять только жидкую пищу. В день диагностики есть нельзя. Рентгеноскопия проводится натощак.
При обследовании шейного отдела специальной подготовки не требуется.
Перед рентгеном позвоночника в области крестца или поясницы необходимо очистить кишечник. Если этого не сделать, то скопленные газы будут препятствовать проникновению рентгеновских лучей и изображение получится размытым.
Очищение кишечника перед рентгеном возможно при помощи клизмы. Процедуру нужно делать за 8 ч. до обследования. Альтернативой клизмы является прием слабительных препаратов.
Проведение процедуры
Процедура довольно проста. Перед тем как делать рентген позвоночника, необходимо снять всю одежду до пояса, украшения, выложить из карманов металлические предметы и мобильный телефон.
Пациента укладывают на стол рентгеновского аппарата на спину или набок. Во время обследования человек не должен двигаться, иначе изображение получится размазанным.
Рентгенографию можно делать стоя.
Если необходимо сделать снимок позвоночника в двух проекциях, тогда пациент должен сменить позу по указанию врача. Всего делают до пяти фотографий.
Рентгенография позвоночника занимает до 15 мин. Она абсолютно безболезненна.
Расшифровка результатов
Поставить точный диагноз сможет только специалист, а вот увидеть серьезные нарушения, например, перелом может любой человек. Он выглядит как трещина или смещение кости.
Рентгенографический снимок черно-белый, более светлые участки – кости. При сколиозе заметно искривление позвоночного столба в сторону. Округлые темные пятна могут являться опухолями.
При остеохондрозе уменьшается размер межпозвоночных щелей.
Частота процедуры
Как часто можно делать рентген? Поскольку во время обследования пациент получает незначительную дозу облучения, то в год человек может сделать до 12 рентгенографий.
Стоимость
Цены на обследование зависят от клиники и от региона. Средняя стоимость рентгенографии шейного, грудного или поясничного отдела – 1,5-2 тыс. руб. Соответственно обследовать весь позвоночник будет стоить дороже.
Если рентгенографию нужно проводить с введением контрастного вещества, то цена за один отдел может возрасти до 4 тыс. руб.
Преимущества и недостатки
Весомым преимуществом рентгена позвоночника является его простота и безопасность.
КТ, в отличие от рентгенографии, можно проводить всего 1 раз в год, поскольку эта процедура более вредна для человека.
Другие достоинства метода:
- доступность – рентген аппараты есть практически во всех клиниках;
- экономичность – процедура стоит недорого;
- небольшая лучевая нагрузка.
Несмотря на преимущества у этого метода есть свои минусы.
Рентгенография позвоночника имеет такие недостатки:
- не показывает хрящи, связки, сосуды, нервы и мягкие ткани;
- на снимке не видны растяжения;
- не всегда можно рассмотреть грыжи межпозвоночных дисков.
Рентген может показать сколиоз, кифоз, вывихи позвонков, подвывихи, переломы, опухоли, грыжи и другие заболевания, но необходимо делать снимки позвоночника в двух проекциях.
Выбором метода диагностики должен заниматься только врач. Рентген хоть и является одним из самих безопасных методик, но он не всегда информативен. Иногда следует сразу делать МРТ или КТ.
Рентгенография – это доступный метод обследования, но его нельзя назвать самым информативным, если сравнивать с компьютерной или резонансной томографией.
На снимках можно рассмотреть механические повреждения, например, перелом со смещением или трещины косной ткани. В процессе подготовки к рентгену пояснично-крестцового отдела позвоночника пациент должен соблюдать ряд условий, чтобы изображение получилось чётким.
- 1 Когда и зачем назначают рентген?
- 2 Какие могут быть противопоказания
- 3 Суть процедуры
- 4 Как подготовиться к обследованию?
- 5 Что показывает снимок
- 6 Как часто можно проводить и сколько длится рентген?
Когда и зачем назначают рентген?
Рентгенографические снимки могут понадобиться для того, чтобы выявить природу возникновения болевого синдрома, оценить здоровье позвоночных артерий, обнаружить патологические изменения, а также определить наличие врождённых заболеваний и найти очаги воспаления. Чтобы увеличить информативность, понадобятся снимки в разных проекциях.
Показания к прохождению исследования могут быть следующими:
- головокружение после резких поворотов головы и наклонов;
- боли в нижних конечностях и в пояснице;
- парестезия и онемение ног;
- слабость;
- подозрение на наличие злокачественных и доброкачественных новообразований;
- механические повреждения, переломы и ушибы.
Какие могут быть противопоказания
Рентгенологические снимки можно делать далеко не каждому пациенту. Иногда данная разновидность обследования не применяется, так как существует риск возникновения побочных эффектов. Рентген запрещено делать беременным женщинам из-за опасности облучения для здоровья ребёнка. После рождения дитя в период кормления грудью данное обследование также не проводят.
Самого ребенка не рекомендуется облучать до 14 лет. Также на рентген не отправляют людей, которые страдают от психических расстройств. Кроме этого, можно выделить следующие противопоказания:
- невозможность человека на протяжении нескольких секунд стоять неподвижно;
- в течение нескольких дней необходимо воздерживаться от повторного рентгена, если предыдущая процедура сопровождалась использованием бария;
- лишний вес пациента, так как это отразится на качестве снимка.
Суть процедуры
Исследование основано на способности человеческого тела пропускать через себя рентгеновские лучи (характеристики пропускной способности тканей разные). Таким образом врачи получают четкую картину состояния определенных участков тела. В момент проведения обследования пациент стоит между установкой и пленкой, на которую будет выведено изображение.
Когда лучи пройдут через тело человека, будет получено достаточно четкое изображение, на котором видны повреждения костной ткани и частично мягкой. Преимущества рентгена состоят в следующем:
- финансовая доступность;
- снимок можно сделать практически в любой клинике;
- высокая информативность, особенно при механических повреждениях;
- несложный процесс подготовки к рентгенографии;
- на прохождение обследования пациент потратит 1 минуту. Снимок также можно получить почти мгновенно.
Проходить рентгенографию слишком часто крайне не рекомендуется. Лучи, которые проходят через организм, помогают выявить заболевания или травмы, но при этом оказывают негативное воздействие на здоровье. Пациент остается в безопасности только при малых дозах облучения.
Как подготовиться к обследованию?
Чтобы получить информативные снимки, человек должен помнить о нескольких правилах. Кишечник должен быть очищен, поэтому придётся придерживаться диеты и принять медицинские препараты. Если на обследование направляют женщину, врач поинтересуется тем, беременна она или нет. Рентгенографию пояснично-крестцового отдела проводят только натощак.
Также следует соблюдать такие правила:
- за двое-трое суток до обследования из рациона исключают пищу, провоцирующую газообразование. Пациенту не рекомендуется употреблять молочные продукты, хлебную выпечку, капусту, фрукты и бобовые;
- на протяжении всего периода подготовки к рентгену поясничного отдела позвоночника ежедневно 3 раза в день человек должен принимать по 2 таблетки угля после еды;
- если пациент слишком переживает и нервничает, врач назначит приём настойки валерианы 3 раза в день по 15 капель;
- за день до прохождения обследования последний приём пищи не должен быть позднее 19 часов;
- иногда требуется поставить клизму или принять слабительное, чтобы освободить кишечник;
- в день прохождения процедуры приём пищи запрещён.
- в кабинет входят без ювелирных украшений.
Эти условия человек должен соблюдать, если ему необходимо сделать снимок пояснично-крестцовой зоны. Например, если пациента направляют на исследование шейного отдела, подготовка не включает в себя ничего, кроме снятия украшений.
Что показывает снимок
Если снимок оказался четким, врач приступает к его изучению. В процессе просмотра доктор сможет оценить изгибы позвоночника, расположение и высоту позвонков, их соответствие норме, а также размер межпозвоночного пространства.
Особое внимание уделяется затемнённым областям на снимке. В таком случае возникает подозрение на нарушение целостности костной ткани, переломы, изменение структуры костей, остеопороз, патологии смежных органов, а также деформационные процессы межпозвоночных дисков и позвонков. Если наблюдаются светлые пятна, существует риск наличия метастаз и злокачественных опухолей.
Как часто можно проводить и сколько длится рентген?
В небольших дозах рентгеновское излучение безопасно для здоровья человека. Допустимая доза составляет 150 м3в в год. В современных клиниках можно найти оборудование, которое безопасно даже для беременных женщин и детей. У стандартных аппаратах, установленных в большинстве больниц, один снимок дает нагрузку 0,20-0,50 м3в. В среднем за год человек набирает не более 15 м3в, но только при регулярных профилактических обследованиях.
Особенности и применение аппликатора Ляпко
Что такое дорзальная протрузия диска?
Как лечить радикулит поясницы в домашних условиях
Упражнения для позвоночника доктора Шишонина
Что делать, когда заклинило спину в пояснице
Источник