Почему болит вся спина около позвоночника

Почему болит позвоночник

Дегенеративные патологии

Самой распространенной причиной симптома является остеохондроз. Локализация болевого синдрома соответствует уровню поражения. Чаще болевые ощущения умеренные, тупые, постоянные, как при миозите. Чтобы не спровоцировать увеличение их интенсивности, пациенты изменяют положение позвоночника медленно, осторожно. При сдавлении корешка боль становится острой, стреляющей, очень интенсивной (люмбаго). Малейшие движения вызывают усиление болезненности, поэтому больные принимают вынужденное положение.

При грыже межпозвоночного диска сначала отмечаются локальные транзиторные тупые боли, которые усиливаются во время двигательной активности, длительного пребывания в статической позе, исчезают в положении лежа. Пациент старается ограничивать движения. Потом симптом становится постоянным, сочетается с выраженным мышечным напряжением. Развивается люмбоишиалгия, возможны осложнения.

Для спондилоартроза типичны локальные боли, возникающие при движениях, уменьшающиеся либо исчезающие в покое. Затем присоединяется утренняя скованность, постоянная тупая боль, дискомфорт, которые нарастают при продолжительном сохранении позы. Иррадиация, как при остеохондрозе, обнаруживается редко, иногда выявляется на поздних стадиях болезни.

Спондилез проявляется тупой ноющей локальной болью, усиливающейся к концу дня, на фоне перегрузки, переохлаждения, резких движений, иногда – по ночам. Пациентам трудно найти комфортное положение тела, они долго подбирают позу, двигаются медленно, плавно. При грыжах Шморля боли неинтенсивные, хронические, усиливающиеся в вертикальном, уменьшающиеся в горизонтальном положении.

Искривление позвоночника

На начальных стадиях болезненность отсутствует. При прогрессировании процесса возникают ноющие либо тянущие боли, усиливающиеся на фоне нагрузки, неудобного положения тела. Выявляются типичные внешние деформации различной степени выраженности. Болевой синдром наблюдается при таких патологиях, как:

патологический кифоз;
кифосколиоз;
патологический лордоз;
сколиоз;
болезнь Шейермана-Мау.

Незначительные неприятные ощущения, обусловленные нефизиологической позой и слабостью мышц, отмечаются у пациентов с нарушениями осанки.

Боль в позвоночнике

Аномалии развития

Симптом нередко наблюдается при пороках развития, иногда сочетается с неврологическими проявлениями. Выявляется при следующих состояниях:

Расщепление позвоночника. Закрытая форма Spina bifida характеризуется умеренными локальными болями в пояснично-крестцовой зоне. Через некоторое время присоединяется корешковый синдром.
Сакрализация и люмбализация. При сдавлении корешков возникают жгучие или простреливающие болевые ощущения, которые дополняются парезами, нарушениями чувствительности.
Клиновидные позвонки. Боли тупые, ноющие, развиваются при нагрузке, продолжительном пребывании в положении стоя или сидя. Возможны нарушения осанки, деформации грудной клетки.

Остеопороз

Слабые боли в позвоночнике нередко являются единственным симптомом различных форм остеопороза: ювенильного, идиопатического, сенильного, постменопаузального. Локализуются в грудном и поясничном отделе. Усиливаются после значительных нагрузок, сочетаются с неинтенсивными болями в ребрах, области таза, тазобедренных суставах. Симптом медленно прогрессирует на протяжении ряда лет.

Травмы

Симптом соответствует тяжести повреждения, может сочетаться с признаками поражения нервной ткани. Выделяют следующие травматические причины:

Ушиб. Возникает при прямом ударе, падении на спину. Болезненность локальная, незначительная либо умеренная, после травмы быстро стихает, полностью исчезает через 1-2 недели.
Травматический спондилолистез. Страдает поясничный отдел. Пациенты жалуются на умеренную или выраженную боль в пояснице, иррадиирующую в ноги. Пальпация остистого отростка болезненна, симптом осевой нагрузки положительный.
Компрессионный перелом. Развивается при падении на ягодицы, прыжке с высоты с приземлением на ноги. Чаще поражаются нижнегрудные позвонки. Вначале боль резкая, затем – достаточно интенсивная, усиливается при движениях, прыжках, сотрясении тела во время ходьбы. Выявляется болезненность остистого отростка.
Оскольчатый перелом. Наблюдается при высокоэнергетической травме. Наряду с интенсивной болью в позвоночнике определяются неврологические расстройства.
Вывихи и переломовывихи. Причиной становится высокоэнергетическое воздействие. Резкая боль сочетается с расстройствами чувствительности, движений, нарушениями общего состояния.

При патологическом переломе, возникающем на фоне заболеваний позвоночника (опухолей, остеопороза) болезненные ощущения незначительные, ноющие, давящие, тянущие, почти без изменений сохраняются в течение длительного времени.

Воспалительные и инфекционные заболевания

При болезни Бехтерева пациенты вначале жалуются на тупые боли, ощущение скованности в поясничном отделе с характерным суточным ритмом – симптом появляется ночью, усиливается по утрам. Его интенсивность снижается после физической нагрузки, горячего душа. Днем болевой синдром также нарастает в покое, уменьшается при движениях. Затем боли постепенно распространяются по позвоночнику, подвижность позвоночного столба ограничивается, формируется грудной кифоз.

Боль в позвоночнике является наиболее постоянным симптомом туберкулеза. Наблюдаются ощущения двух типов. Первый – глубокие локальные вследствие разрушения позвонков. Усиливаются при нагрузке, сочетаются с повышенной чувствительностью кожи над зоной поражения. Второй – жгучие, стреляющие, иррадиирующие. Возникают из-за сдавления нервных корешков. Симптом развивается постепенно, дополняется скованностью движений, типичной общей симптоматикой.

Остеомиелит позвонков диагностируется у детей и подростков, имеет гематогенный характер. Боль в позвоночнике четко локализованная, глубокая, очень интенсивная, рвущая, распирающая, сверлящая. Резко усиливается при попытке движений, что вынуждает пациента замирать в постели. Сочетается с гипертермией, слабостью, лихорадкой, выраженным локальным отеком.

Другие формы остеомиелита (посттравматический, послеоперационный) могут обнаруживаться у пациентов любого возраста на фоне открытых травм, операций на позвоночнике. Симптоматика – та же, что при гематогенном остеомиелите, но выражена не так сильно, медленнее прогрессирует. У больных хроническим остеомиелитом боли ноющие, усиливаются после закрытия свища, уменьшаются либо исчезают после появления отделяемого.

При спинальном эпидуральном абсцессе боль разлитая, быстро усиливающаяся, сочетающаяся с ознобом и лихорадкой. Постукивание по остистым отросткам болезненно. Через несколько дней появляются прострелы, нарушения чувствительности и движений. При прогрессировании развиваются парезы, параличи.

Диффузный спинальный арахноидит манифестирует преходящими болями, иррадиирующими в зону иннервации нервных корешков. Потом болевые ощущения в позвоночнике приобретают постоянный характер, напоминают клиническую картину радикулита, дополняются расстройствами чувствительности, моторными нарушениями, утратой способности контролировать деятельность тазовых органов.

Опухоли

Доброкачественные новообразования позвоночника протекают скрыто либо сопровождаются скудной, медленно прогрессирующей симптоматикой. Наиболее распространенные гемангиомы сопровождаются болью у 10-15% пациентов. Болезненные ощущения локальные ноющие, тупые, нарастают после нагрузки, по ночам. При доброкачественных и злокачественных неоплазиях спинного мозга отмечаются корешковые боли, нарушения нервной проводимости.

Саркомы позвоночника на начальной стадии характеризуется слабой или умеренной интермиттирующей болью, усиливающейся в ночное время. Интенсивность болевого синдрома быстро нарастает. Пациенты не могут спать либо просыпаются по ночам. Симптом дополняется ограничением движений, корешковым синдромом. С учетом уровня расположения опухоли появляются боли в руках, ногах, внутренних органах.

Боли в позвоночнике являются первым признаком метастазирования опухолей отдаленных локализаций. Вначале локальные, тупые, ноющие, нарастают при постукивании по соответствующему остистому отростку. Напоминают болевой синдром при остеохондрозе, но отличаются большей длительностью, быстро прогрессируют, становятся постоянными, усиливаются по ночам, с учетом локализации отдают в руки или ноги. Возможны острые простреливающие боли по типу «удара тока» при постоянной фоновой болезненности.

Другие болезни

Болезненность в зоне позвоночного столба наблюдается при следующих патологиях:

Спинальное эпидуральное кровоизлияние. Боль резкая, локальная, напоминает ощущения при радикулите. Стихает на протяжении нескольких часов, уступая место спинально-проводниковым расстройствам.
Болезнь Кальве. Боли периодические, вначале слабые, нередко иррадиируют в ноги. Уменьшаются лежа, усиливаются при нагрузках, пальпации остистого отростка. Нарастают в течение многих месяцев.
Болезнь Форестье. Боли появляются в грудном отделе, распространяются на шею и поясницу. Слабые, кратковременные, реже постоянные. Сочетаются с болями в костях таза, плечевых, локтевых суставах, тугоподвижностью позвоночника вплоть до анкилоза.
Спондилолиз. Боли длительные, но слабые. Реже возникает выраженная болезненность, вынуждающая пациентов существенно ограничивать повседневную активность. Типичное проявление – уменьшение симптома при наклоне вперед и усиление при наклоне назад.

Иногда боль в позвоночнике наблюдается при психических расстройствах. Отличительной особенностью данного проявления считается необычная клиническая картина, не укладывающаяся в симптоматику определенного заболевания. При тяжелой психической патологии симптом приобретает вычурный характер.

Диагностика

Уточнением причин появления боли в позвоночнике чаще всего занимаются неврологи. Пациентов с травматическими повреждениями позвоночного столба направляют к травматологам или нейрохирургам. Могут проводиться следующие диагностические процедуры:

Опрос, общий осмотр. Врач выясняет, когда и при каких обстоятельствах впервые появились боли, как изменялись с течением времени, какими факторами провоцировались, с какими симптомами сочетались. Осматривает и пальпирует область поражения, определяет объем движений.
Неврологический осмотр. Специалист оценивает поверхностную и глубокую чувствительность, мышечную силу, координацию движений. Исследует рефлексы.
Рентгенография позвоночника. Выполняется в двух проекциях, по показаниям дополняется функциональными пробами. Позволяет выявить основные причины болей: переломы, вывихи, переломовывихи, аномалии, дегенеративные изменения, участки разрушения вследствие инфекции, асептического некроза. Для изучения состояния спинномозгового канала может быть проведена миелография.
Другие визуализационные методы. Назначаются для уточнения данных, полученных в ходе рентгенографии. На КТ позвоночника хорошо видны изменения твердых структур, МРТ позвоночного столба предоставляет подробную информацию о состоянии связок, межпозвонковых дисков.
Функциональная диагностика. Для оценки мышечных структур назначают электромиографию. При подозрении на развитие корешкового синдрома осуществляют исследование вызванных потенциалов, электронейрографию.

Лечебная гимнастика для позвоночника

Лечение

Помощь до постановки диагноза

При травматических повреждениях следует уложить пострадавшего на щит, дать обезболивающее средство. При болях нетравматического генеза требуется функциональный покой. Пациентам нужно избегать резких движений, делать регулярные перерывы при работе в статическом положении. При отсутствии признаков острого состояния, выраженных воспалительных явлений допустим кратковременный прием НПВС, применение средств местного действия. Резкие нарастающие боли, нарушения общего состояния, неврологические расстройства являются поводом для немедленного обращения к специалисту.

Консервативная терапия

Лечебная тактика определяется характером и стадией патологии. При травмах назначается охранительный режим, изредка применяются различные способы вытяжения. Основу лечения большинства травматических и нетравматических поражений составляют медикаменты, физиотерапевтические методики. Используются следующие лекарственные препараты:

НПВС. Эффективны при острых и хронических болях. Устраняют болезненные ощущения, уменьшают выраженность воспаления. Назначаются в таблетках, инъекциях, в виде местных форм.
Местные анестетики. Обезболивающие средства местного действия отдельно либо в комбинации с другими препаратами (чаще – глюкокортикостероидами) вводят в зону поражения в ходе лечебной блокады.
Антибиотики. Показаны при инфекционных процессах. Как правило, вводятся инъекционно. Подбираются с учетом чувствительности возбудителя.
Нейротропные витамины. Хороший результат обеспечивают витамины группы В, которые усиливают действие других медикаментов, повышают количество эндогенных соединений с обезболивающим эффектом.

Физиотерапию назначают после устранения острых явлений. Применяют ультразвук, магнитотерапию, электростимуляцию, иглорефлексотерапию, другие методы. Пациентам рекомендуют массаж, ЛФК, по показаниям проводят мануальную терапию.

Хирургическое лечение

С учетом особенностей заболевания или повреждения позвоночника могут выполняться следующие оперативные вмешательства:

Нестабильность: фиксация пластинами, транспедикулярная фиксация, межтеловой спондилодез;
Компрессия: ламинэктомия, фасетэктомия, пункционная декомпрессия диска;
Межпозвоночные грыжи: нуклеопластика, микродискэктомия, открытая и эндоскопическая дискэктомия;
Опухоли, инфекции, остеопороз: корпорэктомия, кифопластика, вертебропластика, секвестрэктомия.

После операции применяют антибиотики, анальгетики, нейротропные витамины, другие средства. Осуществляют восстановительные мероприятия, включающие физиотерапевтические методики, массаж, лечебную физкультуру.

Источник

Медицинский эксперт статьи

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Сегодня все чаще приходится сталкиваться с такой проблемой, как резкая боль в спине. Определить четкую причину такой патологии не всегда возможно. Причин может быть множество – от генетической и врожденной патологии до травмы, воспалительного процесса. Боль может быть непосредственно в спине, или в других участках, но отдавать в спину. В любом случае, при появлении подобных жалоб нужно сразу же обращаться к врачу, который определит причину, поставит диагноз, подберет лечение.

Причины резких болей в спине

Обычно резкая боль указывает на острый процесс, или травмирующее повреждение. Если вы не получили травму спины, то это может быть воспалительный процесс, защемление нерва, смещение позвонка. Разрыв связки, растяжение мышцы. Но иногда бывает, что причина кроется не только в самой спине. Воспалительный или инфекционный процесс может протекать в почках, печени, селезенке, легких, и даже в области плевры, а боль при этом иррадиирует по нервному волокну, и отдает в спину.

[1]

Факторы риска

В группу риска попадают люди, которые занимаются тяжелой физической работой с преимущественной нагрузкой на поясницу. Сюда же следует отнести людей, которые страдают заболеваниями позвоночника, паравертебральных мышц, острым или хроническим радикулитом, повреждением позвонков и межпозвоночного пространства. Также в группу риска попадают люди, которые переохлаждаются, пребывают на сквозняках, много времени проводят в сырых помещениях, подвалах, или просто на улице в холодное время года. Особый интерес представляют люди с заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

[2], [3], [4], [5], [6], [7]

Симптомы

Располагается в различных участках: сбоку, по центру спины, вдоль позвоночника. Часто ограничена конкретным, четко очерченным участком, либо распространяется по всей спине, и четко определить ее источник невозможно. Все зависит от причины боли.

Резкая боль в спине в области позвоночника

Может указывать на травму позвоночника, защемление нерва, грыжу межпозвонковую, или смещение или повреждение позвонков. Также причиной может стать воспаление мышц, их защемление, растяжение, травмирование. В зависимости от того, на уровне какого позвонка локализована боль, такой отдел позвоночника и подлежит повреждению.

Резкие боли в спине в области поясницы

Процесс может протекать в двух направлениях: воспалительный процесс в спине, в области поясницы, или же воспаление в почках, которое отдает в спину, поясницу. Это может быть цистит, пиелонефрит, нефрит, гломерулонефрит, который проявляется довольно выраженным болевым синдромом, при котором боль иррадиирует из очага воспаления в другие области тела.

Резкая боль в спине выше поясницы

Выше может болеть диафрагма, область нижних дыхательных путей, плевры. Не исключены такие диагнозы, как плеврит, пневмония, бронхит, эмфизема легких, абсцесс. Часто является сопутствующим фактором на фоне воспалений верхних и нижних дыхательных путей, нервных заболеваний и сердечной недостаточности.

Резкие боли в спине справа

Может указывать на развитие воспалительного процесса в области почек. При этом в воспалительный процесс чаще всего вовлекается правая почка. Также подобная боль справа может развиваться при болезнях печени, например, при гепатите, печеночной и почечной недостаточности, циррозе.

Резкие боли в спине в области лопаток

Можно заподозрить болезни сердца: стенокардию, атеросклероз, инфаркт миокарда, ишемическую болезнь сердца. Подобные ощущения отмечают люди, страдающие сердечной недостаточностью. Также в области лопаток боль возникает при развитии пневмонии (в области лопаток расположена проекция верхушек легких). Часто причиной становится бактериальная или вирусная инфекция, которая сопровождает воспалительный процесс. Важную роль в поддержании воспаления играет цитомегаловирусная инфекция, герпес, из бактериальной инфекции – стрептококковая. Реже – стафилококковая инфекция. Нередко такой тип боли обусловлен недавно перенесенной ангиной.

Резкие боли в спине под лопаткой

Это может быть признаком воспаления или травмы в области пояса верхних конечностей, лопатки, ключицы. Зачастую такая боль представляет собой болевой синдром воспалительного генеза, основным этиологическим фактором которого, считают недостаточную подвижность, что влечет за собой воспалительный и инфекционный процесс. В этот процесс вовлекаются костные и мышечные структуры, в том числе, позвонки и межпозвоночные диски.

Резкая боль в спине под ребрами

Причин может быть много, и практически в каждом случае они строго индивидуальны. Например, боль может быть последствием частых стрессов, нервно-психического перенапряжения, а также следствием развития аллергических, инфекционных, воспалительных, и даже интоксикационных заболеваний.

Резкие боли в правом боку спины

В большинстве случаев это боль не в области спины, а в области почек, которая отдает в спину, и отличить источник не всегда представляется возможным. Нередко боль развивается на фоне общего переохлаждения организма, развития воспалений мышц и тканей с вовлечением в воспалительный процесс остальных тканей. При этом не обязательно воспалительному процессу подвергается именно правая почка. Зачастую воспалена левая, но боль иррадиирует в правый бок.

Резкая боль в спине при вдохе

Может быть связана с недавно перенесенными заболеваниями легких, бронхов, верхних и нижних дыхательных путей. Является следствием воспалительных и инфекционных процессов, спазма дыхательных путей, чрезмерного скопления экссудата и сурфактата в альвеолах и стенках дыхательных путей. Часто наблюдается как остаточное явление после перенесенной пневмонии, длительного влажного кашля. Застойных явлений. Такая боль может еще долго сохраняться после перенесенных пневмоний и плевритов (от 2 недель до 2-3 месяцев), поскольку в организме в это время протекают восстановительные процессы.

Резкая боль в спине и животе

Причин может быть много, и определить какая из них в каждом конкретном случае вызвала боль, невозможно. По-крайней мере, это невозможно сделать без посещения гастроэнтеролога. Он проведет осмотр. Скорее всего, потребуется диагностическое обследование. Одним из наиболее эффективных методов считается ультразвуковое исследование брюшной полости, рентгенологическое исследование желудка и кишечника, гастроскопия. На основании полученных результатов можно будет судить о причине, вызвавшей боль.

Резкая боль в спине и грудной клетке

Причиной может быть защемление нерва, межреберная невралгия, повреждение грудной клетки, воспаление в области легких, бронхов, скопление жидкости в плевральной полости, и многие инфекционные болезни, к примеру, круп, туберкулез. Целесообразно обратиться к пульмонологу или терапевту, а также сделать рентген грудной клетки или цифровую флюорографию, которые позволят выявить патологию, при ее наличии.

Резкие боли в мышцы спины

Возможно, произошло растяжение, защемление или разрыв мышцы. Боль может быть вызвана резкой или чрезмерной нагрузкой на мышцы спины, перетренированностью, переохлаждением. Иногда складывается ошибочное впечатление, будто болят мышцы. Подобные ощущения – симптом отравления или внутренней интоксикации, происходит накопление токсинов в крови, отложение в мышцах.

Резкие боли в желудке и спине

Спровоцирована обострением гастрита или язвы, переходом гастрита в язвенную форму, или предязвенное состояние. Кроме того, причина может быть в аппендиците, перитоните, и даже развитии патологии печени и поджелудочной железы. У женщин часто причиной становится внематочная беременность, патология яичников и мочеполовой системы.

Резкая боль в спине и шее

Может быть следствием защемления или смещения позвонка, развития межпозвоночной грыжи, артроза, остеохондроза. Эффективным средством лечения является массаж, плавание в бассейне, водные процедуры (гидротерапия), а также лечебная гимнастика.

Резкая боль в спине отдает в ногу

Может быть признаком поражения седалищного нерва. Для лечения применяются различные медикаментозные средства, мази, лечебная физкультура, массаж, водные процедуры.

Издавна для лечения подобных болей применяется метод водолечения по Кнейппу. В основе этого метода лежит закаливание и воздействие водой на весь организм в целом. Это способствует повышению сопротивляемости и выносливости организма, нормализует обменные процессы. Используются ножные ванны, головные, спинные и шейные обливания, обмывания, полные обливания всего тела, компрессы, паровые ванны.

Резкая боль в спине при поднятии тяжести

Ассоциирована с разрывом связок, перенапряжением мышечно-связочного аппарата, а также со смещением позвонков, зажимом нервов, межпозвоночных дисков.

Резкая боль в спине при чихании

Последствие перенесенного инфекционного или воспалительного процесса, общего снижения сопротивляемости организма, нарушения обменных, аллергических и аутоиммунных процессов. Эффективным средством восстановления является сок алоэ, которым следует закапывать нос.

Резкие боли в спине во время сна

Необходимо пройти комплексную диагностику, так как причин может быть много. Но наибольшая опасность состоит в том, что такие боли могут закончиться ночной остановкой дыхания, внезапной остановкой сердца.

Резкая боль слева, в левом боку спины

В лечении любой боли, хорошо себя зарекомендовали травы, оказывающие комплексное противовоспалительное, обезболивающее, иммуностимулирующее воздействие на организм.Быстро снять боль поможет сеансы гидротерапии. Под гидротерапией подразумевают наружное применение воды с целью оказания терапевтического воздействия на организм, либо с профилактической целью. При этом вода выступает в качестве основного действующего фактора. Одновременно происходит и закаливание организм, что влечет за собой общее улучшение самочувствия, повышение выносливости организма и его сопротивляемости инфекционным и воспалительным процессам. При лечении болей в спине используют контрастный душ, плавание в бассейне, душ Шарко, лечебные ванны, подводный массаж, джакузи, закаливания. В домашних условиях можно производить обливания, обтирания, влажные укутывания, души и ванны. Они могут быть контрастными, индифферентными, холодными горячими, теплыми. Иногда вместо воды используют отвары лекарственных трав.

Характер боли

Боль может быть различной – острой и хронической, резкой и тупой. Она может резать, колоть, жечь. Иногда она просто ноющая, длительно доставляющая дискомфорт человеку. А иногда становится резкой, приступообразной, лишая человека возможность двигаться, работать. Все зависит от того, что стало причиной боли.

Резкая опоясывающая боль в спине

Сначала нужно обратиться к врачу, выяснить причину патологии, затем пройти назначенное лечение. В качестве основы используется медикаментозное лечение. Также применяются различные методы физиотерапевтического лечения. Физиотерапия особенно эффективна при комплексном лечении. Применяется электрофорез, при помощи которого вводят лекарственные препараты непосредственно в поврежденную ткань. Такие процедуры хорошо действуют с механическими и ручными методами воздействия. Рекомендуется чередовать с массажем, сеансами мануальной терапии.

Резкая колющая боль в спине

Обычно это последствие повреждения нервов, мышц, внутренних органов. Точно определить причину можно только на основании диагностики. Основное лечение назначает врач. Но есть средства, которые помогут быстро снять боль и восстановиться. Хорошо себя зарекомендовали тепловые обертывания, которые наносятся на пораженный участок.

Диагностика резких болей в спине

При появлении первых признаков боли, прислушайтесь к ощущениям, и попробуйте самостоятельно определить источник боли. Если вы полагаете, что боль исходит из мышц или поясницы (спины, позвоночника, межпозвонковых дисков), стоит обратиться к хирургу, вертебрологу, или даже травматологу. Врач обязательно проведет осмотр, поставит диагноз. Не забудьте обязательно сообщить врачу о предположительных причинах возникновения боли, точно опишите источник, где локализована боль, постарайтесь описать свои ощущения как можно точнее. Это может быть важной диагностической информацией, и поможет врачу подобрать лечение, определить точный диагноз, максимально точно назначить дополнительные анализы и исследования.

Если же вы склоняетесь к тому, что источник боли все-таки находится в более глубоких слоях, в почках, мочевыводящих путях – лучше обратиться к нефрологу для обследования почек. Если сомневаетесь – все равно обращайтесь к нефрологу, поскольку заболевания почек довольно серьезны, и даже малейшую патологию нельзя запускать. Лучше перестраховаться. К тому же профилактические осмотры нужно проходить как минимум 1-2 раза в год.

Если подобных врачей нет в вашей поликлинике, обращайтесь к терапевту. Он решит вашу проблему, отправив на консультацию к нужному специалисту, назначив план обследования. На приеме у врача применяются классические методы исследования: опрос пациента, сбор анамнеза (жизни, болезни), осмотр с применением классических методов исследования (перкуссия, аускультация, пальпация).

Методом аускультации прослушиваются основные звуки, которые могут быть весьма информативными для постановки диагноза: хрипы, шумы, свист. При помощи метода пальпации врач прощупает болезненные участки, и сможет определить очаги воспаления, гематомы, уплотнения, и другие патологии. Это может быть очень важно для постановки диагноза. Методом перкуссии (простукивания), врач может выявить также участки воспаления, отечности, на основании чего будет поставлен дальнейший диагноз. Затем будет составлен план дальнейшего обследования.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Анализы

Не обойтись без стандартных анализов – клинический анализ крови и мочи. Особую значимость обретает анализ мочи.

Немаловажен и анализ крови, именно по нему можно судить о направленности основных процессов – воспаление, онкологический, аллергический, или аутоиммунный процесс протекает в организме. Также важным параметром является «зернистость» и наличие включений в крови. Например, наличие в крови искривленных, искаженных и поврежденных клеток, может указывать на интоксикацию, которая возникает, к примеру, после длительного приема некоторых лекарственных средств, наркотиков, химиотерапии или антибиотикотерапии. Требуется дальнейшее обследование, например, выявление онкомаркеров, биопсия, и так далее.

Важную информацию могут дать даже такие показатели, как количество мочи, и ее цвет. К примеру, при наличии примерно 100 мл мочи, можно предположить нормальное, свободное мочеиспускание. По количеству мочи можно судить о задержке мочи, дизурии, что указывает на тяжелые поражения почек.

Цвет мочи – тоже важный диагностический признак. При патологии она может приобретать темный цвет, или содержать примеси. Красный, алый цвет – наиболее опасный (признак повреждений, кровотечений, развития опухоли, и даже некроза,отмирания тканей).

Прозрачность – немаловажный признак. При патологии она может становиться мутной. Для уточнения информации проводят микроскопическое исследование осадка.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Инструментальная диагностика

Применяются такие методы исследования, как ультразвуковая диагностика, рентгенологическое исследование, компьютерная и магнитно-резонансная томография. Эти методы позволяют определить анатомические и физиологические особенности почек, отследить процессы в динамике, поставить диагноз. Может также потребоваться обзорная урография, пункция со взятием биоптата, радиоизотопное сканирование.

Дифференциальная диагностика

В основе дифференциальной диагностики лежит необходимость дифференцировать заболевания, имеющие сходные признаки. Например, в данном случае важно дифференцировать заболевания почек от воспалительных заболеваний мышц и поясниц, от люмбалгиии, радикулита, защемления нервов, миозита, межпозвоночной грыжи, травмы. При этом особую значимость приобретают инструментальные методы исследования, а также пальпация, проверка основных рефлексов.

[26], [27], [28], [29]

Лечение резких болей в спине

Лечение боли в спине требует комплексного подхода. Наиболее эффективной оказывается этиологическая терапия, направленная на устранение причины боли. Но это не всегда возможно на ранних этапах, поскольку иногда диагностика может затягиваться. Подробнее о методах лечения резких болей в спине.

Осложнения и последствия

Основными последствиями является иррадиирующая боль, которая быстро распространяется и прогрессирует. Резкая боль в спине может быть признаком развития воспаления, инфекции, опухоли. Поэтому, если ее проигнорировать, можно запустить эти процессы. Также боль может перейти в хроническую форму.

[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37]

Профилактика

В основе профилактики лежит своевременная диагностика, проведение своевременного лечения различных заболеваний, воспалительных процессов, санация очагов инфекции. К мерам профилактики также относят соблюдение необходимого уровня физической нагрузки, оптимальный двигательный режим, соблюдение правильного и витаминизированного питания, оптимального питьевого режима.

[38], [39], [40], [41], [42], [43], [44], [45]

Прогноз

Лечение может быть эффективно только в том случае, если выяснена точная причина, по которой возникает резкая боль в спине. Устранив эту причину, можно полностью избавиться от боли. Но если не определить причину, зачастую лечение оказывается малоэффективным, и состояние может прогрессировать, ограничивая трудоспособность, и приводя к инвалидности.

[46], [47], [48], [49]

Источник