Побочные действия мрт позвоночника
Есть ли вред от МРТ – этот вопрос может возникнуть у пациента, когда ему рекомендуют сделать магнитно-резонансную томографию. Если Вы получили направление на МРТ, это не означает, что у Вас есть какое-то заболевание. Возможно, Ваш врач просто хочет уточнить состояние Вашего здоровья. И здесь важно, чтобы выбранная Вами форма диагностики не ухудшила состояние Вашего самочувствия.
Чтобы понять, опасно ли МРТ для здоровья человека, нужно разобраться в принципе работы томографа. Как известно, человеческий организм на 70% состоит из воды, а это атомы водорода и кислорода. МРТ аппарат – это большой магнит с напряженностью магнитного поля от 0,2 до 3 Тесла, где ядра водорода в клетках человека выстраиваются в определенном направлении. Получая радиочастотный импульс, они отклоняются от этого направления, испуская сигнал, который трансформируется и затем передается на монитор компьютера. Так врач получает детализированную трехмерную картину диагностируемой области.
МРТ исследование:
- в отличие от рентгена и КТ, не обладает ионизирующим излучением;
- не требует в качестве контрастного вещества радиоактивного препарата;
- является абсолютно безопасным и основанным на естественном контрастирование человеческого организма методом.
Из-за отсутствия вреда для организма данное обследование не требует направления от врача. Пациент может самостоятельно пройти МРТ диагностику для профилактики множества заболеваний – от возрастных изменений в опорно-двигательном аппарате до онкологии.
В чем вред МРТ для организма
Отрицательные последствия в ходе томографии могут возникнуть только в тех случаях, когда пациент не сообщил врачам о наличии в организме металлических предметов и электронных устройств. Во время работы томографа магнит может нагревать исследуемую область, поэтому если в теле находится инородный ферромагнитный предмет, он быстро нагреется и может сместиться, причинив серьезный вред здоровью человека.
Вред от металла. Следует помнить, что постоянное магнитное поле у магнитно-резонансного томографа включено всегда – ночью и днем. Оно очень сильное. Например, магнитное поле МРТ аппарата 1,5 Тесла в 10 000 раз превышает магнитное поле Земли. В диагностическом кабинете любой металлический предмет может моментально притянуться к томографу, поэтому с такими предметами на теле и в одежде нельзя входить в комнату, где стоит томографическая установка.
Вред от шума и замкнутого пространства. Переменное магнитное поле работающего томографа издает шум. Чем выше польность томографа, тем сильнее звук и стук во время сканирования. Чтобы защитить уши, взрослому пациенту предложат воспользоваться берушами или шумопоглощающими наушниками. Защитные ушные накладки также обязательны для использования при обследовании новорожденных детей на МРТ.
Если МРТ диагностика проходит на закрытом томографе, пациент должен быть психологических готов к потому, что он будет находиться в замкнутом шумном пространстве какое-то время. Если человек предполагает, что у него может начаться паника, он должен заранее принять седативные препараты и заручиться поддержкой близкого человека – родственника или супруга, которые также помогут доехать домой после процедуры особо нервному или клаустрофобичному пациенту.
Опасность от имплантов. Большинство имплантированных медицинских устройств сегодня являются МРТ совместимыми. Это всевозможные стенты, катушки, фильтры, протезы сердечных клапанов, клипсы аневризмы (Phynox, Elgiloy), любые пластины из титана и его сплава, зубные протезы. Но есть ряд устройств, чью работу может нарушить магнитное поле томографа, тем самым создав опасность здоровью человека. Не совместимы с МРТ:
- ферромагнитные аневризматические клипсы (Drake, Heifetz, Kapp, Mayfield, Sundt-Kees);
- многие водители ритма (Cosmos II, Delta, TRS, KAPPA DR706, Nova Model);
- инсулиновые насосы (Cozms Insulin Pump, MiniMed Insulin Pump);
- некоторые эспандеры для молочных желез.
Чем вредна МРТ для организма ребенка
Так как МРТ диагностика безопасна для организма человека, ее назначают детям любого возраста. Стоит учесть, что маленький ребёнок (до 5 лет) может нервничать и не соблюдать требования лежать неподвижно во время процедуры. Поэтому врачи рекомендуют принять седативный препарат или провести процедуру медикаментозного сна. Так ребёнок сможет избежать стресса и находиться в неподвижном состоянии на протяжении всего обследования. Потенциальная опасность или вред от МРТ ребенку связан только с введением наркоза.
Вредна ли томография головного мозга
МР томография головного мозга абсолютно безопасна для человека и является отличным неинвазивным методом исследования головы. Сложность для обследования могут представить клеммы на сосудах. МРТ головного мозга опасно проводить со свежими стентами и клеммами. С момента клипирования и стентирования должно пройти минимум 6 месяце, а в идеале 1 год, чтобы можно было без угрозы кровоизлияния сделать МРТ.
Вредна ли МРТ позвоночника
Никакого вреда от МРТ позвоночника нет. Однако проблемы могут быть связаны с ситуацией, когда у пациента сильная боль, и ему трудно лежать на спине. Поэтому иногда при экстренных случаях и сложных повреждениях спины больным вместо 20-минутного МРТ спины проводят более быструю 5 минутную компьютерную томографию.
Опасна ли МРТ для здоровья беременных
В медицинской литературе встречается информация, что МРТ противопоказана беременным женщинам в первый триместр вынашивания ребенка. На самом деле противопоказания эти связаны с тем, что такие исследования просто не проводились на достаточной выборке, и не доказано отсутствие вреда при МРТ исследовании в первом триместре беременности.
В медицинских центрах СПб МРТ при беременности на начальном сроке избегают делать, чтобы минимизировать возможные волнения женщины из-за страха нахождения в томографе. По этой же причине беременным пациенткам томографию проводят только по направлению врача и рекомендуют по возможности сделать ее на открытом или укороченном томографе.
- МРТ головы
- МРТ сосудов
- МРТ позвоночника
- МРТ суставов
- МРТ органов
- МРТ тканей
- МРТ желез
| Вид исследования | Минимальная Цена | Цена на 3 Тесла |
|---|---|---|
| МРТ сосудов головного мозга (МР ангиография, МРА) | от 2100 руб. | от 8200 руб. |
| МРТ сосудов шеи (МР ангиография шеи) | от 2100 руб. | от 8200 руб. |
| МРТ сосудов позвоночника | от 3200 руб. | от 8200 руб. |
| МРТ брюшного или грудного отдела аорты | от 3500 руб. | от 8200 руб. |
| МРТ сосудов конечностей | от 4000 руб. | от 8200 руб. |
| МРТ коронарных сосудов сердца (МР коронарография сердца) | от 9000 руб. | от 18200 руб. |
| МРТ головного мозга и МР ангиография (комплексное обследование головы) | от 4800 руб. | от 13400 руб. |
| МРТ шейного отдела позвоночника и МР ангиография шеи (комплексное обследование шеи) | от 4800 руб. | от 14400 руб. |
| МР венография или МР артериография | от 3200 руб. | от 16400 руб. |
| Стоимость введения контрастного вещества | от 2500 руб. | от 3000 руб. |
| Вид исследования | Минимальная Цена | Цена на 3 Тесла |
|---|---|---|
| МРТ мягких тканей лица | от 4200 руб. | от 8000 руб. |
| МРТ мягких тканей ягодиц или бедра | от 3700 руб. | от 8000 руб. |
| МРТ мягких тканей шеи (МРТ слюнных желез или МРТ щитовидной железы) | от 3700 руб. | от 8000 руб. |
| МРТ мягких тканей конечностей | от 3700 руб. | от 8000 руб. |
| МРТ горла, гортани и трахеи | от 4000 руб. | от 8000 руб. |
| Стоимость введения контрастного вещества | от 2500 руб. | от 3000 руб. |
Насколько вредна МРТ с контрастом
В ходе МРТ исследования с контрастированием пациенту вводят специальное вещество, которое подкрашивает ткани в зоне обследования. Благодаря введению контраста врач понимает, где есть опухолевый процесс, и может охарактеризовать его как доброкачественное или злокачественное образование. Контрастный состав для МРТ синтезирован на базе редкоземельного металла гадолиния. В отличие от йода или бария, которые применяются в КТ и рентгенографии, гадолиний-содержащий контрастный препарат имеет минимальное количество противопоказаний, основное из которых – это серьезное заболевание почек, а также высокий уровень креатинина в крови. По статистике аллергическую реакцию контраст вызывает редко, только в 0,01% случаях.
В научной литературе в качестве потенциального вреда от МРТ с контрастом выделают три основные угрозы:
- Есть исследования, которые говорят о способности гадолиния оседать в тканях организма, и последствия такого накопления пока не изучены.
- МРТ с контрастированием стараются не проводить беременным женщинам, поскольку на данный момент есть одинаковое количество исследований, подтверждающих негативное влияние контрастного препарата на плод, и опровергающих этот факт.
- По той же причине МРТ с контрастом требует перерыва в кормлении грудью. Женщину просят прервать лактацию на 36 часов, чтобы контрастный состав полностью вышел из организма и не попал в грудное молоко.
Основная опасность МРТ
Основная опасность МРТ для здоровья кроется не во вредоносном воздействии аппарата на организм человека, а в человеческом факторе. По некоторым данным статистики до 15% диагнозов, поставленных на МРТ, являются ошибочными, и в большей половине случаев после процедуры повторного просмотра снимков мнение врачей менялось либо о самом диагнозе, либо о тактике лечения. Чтобы снизить опасность ошибочной интерпретации МРТ снимков, в медицинских клиниках Санкт-Петербурга предлагают услугу “Второе мнение эксперта по результатам томографии”.
Второе мнение по МРТ – это возможность, чтобы Ваши снимки еще раз посмотрел и описал ведущий эксперт в области диагностирования. В ходе этой процедуры он подтвердит, опровергнет или уточнит первичный диагноз, что станет уверенной основой для формирования правильной стратегии дальнейшего лечения. Таким образом Вы сэкономите средства на прохождение дополнительных исследований и неэффективного лечения, а также убережете свое здоровье и жизнь от опасности врачебной ошибки.
Автор статьи: Алексей Вадимович Абзианидзе
Врачебная специальность: Ортопед-травматолог, Врач высшей категории
Записаться на прием: МРТ и УЗИ центр РИОРИТ
Список первоисточников:
- Черемисин В.М. Магнитно-резонансная томография / В.М. Черемисин. СПб.: ВМедА, 1994.
- Panych LP, Madore B. The physics of MRI safety. J Magn Reson Imaging. 2018;47(1):28-43. doi:10.1002/jmri.25761
- Sammet S. Magnetic resonance safety. Abdom Radiol (NY). 2016;41(3):444-451. doi:10.1007/s00261-016-0680-4
- Markman TM, Halperin HR, Nazarian S. Up on MRI Safety in Patients with Cardiac Implantable Electronic Devices. Radiology. 2018;288(3):656-657. doi:10.1148/radiol.2018180360
- Schukro C, Puchner SB. Safety and efficiency of low-field magnetic resonance imaging in patients with cardiac rhythm management devices. Eur J Radiol. 2019;118:96-100. doi:10.1016/j.ejrad.2019.07.005
Последние статьи об МРТ и КТ
Магнитно-резонансная томография в клинической практике используется более 30 лет, и за этот срок апробации не было выявленного ни одного случая негативного воздействия МРТ на здоровье человека. Также, как и УЗИ, этот метод считается абсолютно безопасным, но для данного вида диагностики существует ряд абсолютных
Мощное магнитное поле томографа при МРТ позвоночника обуславливает ряд противопоказаний. Особенность поля взаимодействовать с объектами, содержащими металл, сдвигая их с места, и нарушать работу электронных систем, ограничивает проведение МРТ процедуры для пациентов, в теле которых установлены любые металлические имплантаты.
Всем застрахованным россиянам доступно бесплатное прохождение МРТ по ОМС в государственных и некоторых коммерческих медицинских центрах СПб. Страховые полисы обязательного медицинского страхования обеспечивают медицинское обслуживание различных категорий граждан на бесплатной основе, поскольку финансируются из бюджета.
Источник
Магнитно-резонансная томография безопасна и безболезненна для пациента. Метод не требует инвазивных манипуляций, исключение составляет внутривенная инъекция раствора при контрастной процедуре. Суть МРТ – в использовании явления магнитного резонанса: молекулы воды в клетках меняют положение и выстраиваются особым образом под действием направленного индукционного поля.
Выраженность ответной реакции тканей зависит от насыщенности последних влагой, рыхлые структуры обеспечивают интенсивный отклик, кости и хрящи дают слабый сигнал. Информацию считывают детекторы, установленные в томографе.
Сложная компьютерная программа преобразует данные в послойные снимки изучаемой зоны. Сканирование делают в аксиальной, сагиттальной и коронарной проекциях, при необходимости врач реконструирует 3D-модель обследуемого участка.
Запишитесь на МРТ со скидкой 30%
Записаться на МРТ
со скидкой 30%
Нужен только Ваш номер телефона
Для повышения информативности МРТ используют контрастное усиление. Больному внутривенно вводят раствор гадолиния. Заполняя сосудистое русло и межклеточное пространство, препарат визуализирует характер кровоснабжения рассматриваемой области, показывает малейшие изменения структуры анатомического образования. Побочные действия после МРТ с контрастом появляются редко и связаны с особенностями здоровья пациента.
Польза от прохождения МРТ
Основным преимуществом магнитно-резонансной томографии является высокая информативность в оценке состояния внутренних органов и структур. Полученные изображения отражают изменения формы, размеров, строения анатомических образований. Метод применяют в диагностике:
- воспалительных процессов;
- дегенеративно-дистрофических изменений;
- доброкачественных образований;
- ишемических явлений;
- первичных злокачественных новообразований и метастазов;
- травматических повреждений мягких тканей, кровеносных сосудов, нервов;
- демиелинизирующих заболеваний;
- аномалий строения внутренних органов;
- сосудистых патологий и пр.
Магнитно-резонансную томографию применяют при недостаточной информативности других видов инструментального обследования.
Контрастная МРТ позволяет увидеть новообразования диаметром от 3 мм, диагностируя неопластические процессы на ранних стадиях. При подозрении на патологические состояния сосудистой системы сканирование дает возможность определить очаг повреждения, предположить причины заболевания, уточнить характер процесса и последствия нарушения кровоснабжения.
Магнитно-резонансная томография эффективна при исследовании головного и спинного мозга. Томограммы показывают малейшие изменения невральных структур, позволяя своевременно определить природу патологических изменений и выбрать оптимальный метод лечения.
Популярные “байки” о вреде МРТ
Обилие противоречивой информации о процедуре магнитно-резонансного сканирования служит причиной повышенной нервозности пациентов перед обследованием. Часто встречаются негативные отзывы, в основе которых лежит непонимание особенностей метода.
Некоторые пациенты считают, что явление ядерно-магнитного резонанса оказывает негативное воздействие на здоровье человека: угнетает работу центральной нервной системы, ухудшает качественные показатели крови, вызывает изменения в суставах и мышцах. Данное мнение ошибочно. В результате исследований не было выявлено влияния индукционного поля на состояние внутренних органов и структур. Резонанс ядер водорода в молекулах воды не оказывает воздействия на работу клеток и проходит бесследно по окончании работы генератора электромагнитного импульса.
Следующий миф о вреде сканирования – появление боли после МРТ с контрастом. Раствор хелатов гадолиния выводится из организма с калом и мочой, данный процесс занимает не более суток. Препарат распространяется по сосудистому руслу и проникает в интерстициальное пространство, не влияя на работу клеток. У здорового человека использование контрастного усиления при сканировании не вызывает болевого синдрома. Ухудшение самочувствия может быть спровоцировано имеющимися патологиями.
Серия снимков МРТ позвоночника (сагиттальная и аксиальная проекции)
Популярное заблуждение: врачи и рентген-лаборанты находятся за перегородкой по причине негативного воздействия МРТ. Сложное оборудование в процессе работы чувствительно к сторонним электромагнитным импульсам. Компьютер, мобильный телефон, металлические предметы, расположенные рядом с устройством, могут искажать картинку и вызвать поломку томографа. Медицинский персонал располагается в соседнем помещении для исключения постороннего воздействия на работу аппарата.
Есть мнение, что индукционное поле, используемое для сканирования, стимулирует рост злокачественных образований. Между воздействием магнита и процессами малигнизации нет связи. В результате МРТ могут быть выявлены образования, незамеченные ранее из-за малых размеров. Метод позволяет увидеть уже имеющиеся опухоли, при необходимости врач рекомендует провести биопсию, на основании которой ставят окончательный диагноз.
Вредное облучение – еще один миф в отношении МРТ. Магнитно-резонансное сканирование проводят без использования ионизирующих потоков. Исследование не дает опасной лучевой нагрузки и может применяться у пациентов, имеющих противопоказания к рентгенографии.
Родители напрасно боятся проводить МРТ ребенку в раннем возрасте. Исследование не влияет на рост и развитие организма, ограничения к проведению контрастной процедуры связаны с особенностями внутривенных инъекций детям.
Фото саркомы Юинга на МРТ
Магнитно-резонансная томография является одним из наиболее безвредных видов аппаратной диагностики. Предупредить развитие нежелательных последствий можно при соблюдении правил безопасности во время процедуры.
Побочные эффекты после МРТ с контрастом
Дискомфортные ощущения могут быть спровоцированы нарушением индивидуальных ограничений. Противопоказаниями к назначению МРТ являются:
- несъемные металлические протезы, штифты, имплантаты, сосудистые клипсы и пр.;
- вживленные электромагнитные устройства;
- первый триместр беременности;
- татуировки, выполненные ферромагнитными красками.
В терминальных стадиях заболеваний почек и печени не используют контрастное усиление.
Запишитесь на МРТ со скидкой 30%
Записаться на МРТ
со скидкой 30%
Нужен только Ваш номер телефона
Среди относительных ограничений:
- клаустрофобия;
- склонность к аллергическим реакциям;
- избыточный вес пациента (свыше 120 кг при обхвате живота более 150 см).
Возникающие при МРТ с контрастом побочные эффекты имеют разную природу. Взаимодействие имеющихся у пациента металлсодержащих протезов, татуировок и т.п. с магнитным полем может сопровождаться неприятными ощущениями: жжением, зудом, болевыми ощущениями. Электронные устройства при контакте с томографом выходят из строя.
Выведение “окрашивающего” раствора из организма увеличивает нагрузку на печень и почки. При серьезных патологиях органов фильтрации контрастная МРТ приводит к декомпенсации данных заболеваний. Крайне редко возникают системный нефрогенный фиброз и задержка в организме хелатов гадолиния. Острое поражение почек характеризуется резким ухудшением самочувствия пациента.
Применяемый при контрастном усилении препарат отличается гипоаллергенностью, но при индивидуальной непереносимости компонентов раствора возможны местные реакции: покраснение кожи, зуд в месте инъекции, отек тканей, сыпь.
Послеоперационное фото МРТ головы с контрастом (в трех проекциях)
Пациенты с клаустрофобией подвержены паническим атакам. Велика вероятность возникновения приступа при нахождении в замкнутом пространстве тоннеля аппарата. Страх может спровоцировать:
- тахикардию;
- головокружение;
- боль в области живота;
- тошноту;
- ощущение нехватки воздуха.
Схожие побочные эффекты появляются у больных с повышенной тревожностью, нестабильным психо-эмоциональным фоном.
Головная боль (цефалгия), тошнота, слабость учащенное сердцебиение, потливость, возникшие во время процедуры, могут свидетельствовать об имеющихся вегето-сосудистых нарушениях.
Дискомфортные ощущения после магнитно-резонансной томографии испытывают лица, страдающие шейным остеохондрозом. Сканирование с контрастом занимает около 30 минут. В течение этого времени пациент должен сохранять неподвижность, что сопровождается нарушением кровотока в магистральных сосудах. Могут появиться нарастающая головная боль, шум в ушах, слабость.
Люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями отмечают негативные последствия после МРТ с контрастом. Возможны слабость, тошнота, повышение или падение артериального давления. Побочные действия связаны с патологическими изменениями тонуса, проходимости сосудов, повышенной проницаемостью стенок вен и артерий.
Диспепсические явления могут наблюдаться при переедании перед процедурой. Контрастную МРТ рекомендуют проводить после легкого перекуса. Обследование органов брюшной полости и малого таза делают натощак, основной прием пищи разрешен за 4 часа до сканирования. Но непосредственно перед процедурой советуют съесть что-то легкое.
Томограмма органов малого таза у женщины (фронтальная проекция)
Сколько длятся побочные эффекты?
Дискомфортные ощущения возникают во время процедуры или в течение 1-1,5 часов после введения контрастного препарата. Продолжительность побочных эффектов зависит от причины появления.
Недомогания, вызванные перееданием или голоданием перед процедурой, проходят в течение нескольких часов. Боли вследствие шейного остеохондроза, стихают после восстановления проходимости магистральных сосудов. При отсутствии лечения цефалгия возвращается, принимает регулярный характер.
Если ухудшение самочувствия вызвано сердечно-сосудистыми патологиями, вегетативными нарушениями, индивидуальной непереносимостью раствора солей гадолиния, пациент почувствует улучшение по мере выведения контраста из организма. Процесс очищения занимает 1-2 дня, в зависимости от возраста и общего состояния здоровья обследуемого.
Пожилые люди, лица с нарушениями обмена веществ отмечают исчезновение побочных действий через 48-72 часа. Молодые, активные пациенты полностью восстанавливаются через сутки после прохождения процедуры.
Запишитесь на МРТ со скидкой 30%
Записаться на МРТ
со скидкой 30%
Нужен только Ваш номер телефона
Как вывести контраст из организма после МРТ?
Ускорить процесс очищения организма помогает соблюдение питьевого режима. Диетологи рекомендуют употреблять чистую, негазированную воду.
Выведение контраста происходит естественным путем, при участии почек и печени. Нет необходимости стимулировать работу органов фильтрации. Снизить нагрузку и ускорить очищение помогает исключение из рациона кондитерских изделий, жирной, жареной, острой, соленой пищи.
В течение первых суток после обследования врачи рекомендуют избегать переедания, стрессов, излишних нагрузок, желательно ограничить курение.
Разрешен ли алкоголь после МРТ с контрастом?
Этиловый спирт обладает токсическим действием, разрушает клетки печени, влияет на работу сосудов, раздражает слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Незначительный седативный эффект проходит довольно быстро. Пациенты, желающие снять излишнюю нервозность при помощи алкоголя, рискуют усилить интенсивность побочных явлений (головной боли, тошноты, диспепсии).
Употребление спиртного приводит к замедлению обменных процессов, увеличивает нагрузку на органы фильтрации и замедляет выведение “окрашивающего” раствора. Врачи рекомендуют не принимать алкоголь после МРТ с контрастом. Срок ограничения зависит от состояния больного (от 1 до 3 дней).
Что делать, если стало плохо после МРТ с контрастом?
Предупредить возможные негативные последствия магнитно-резонансного сканирования с усилением помогает предварительная подготовка. При клаустрофобии, повышенной нервозности, выраженном болевом синдроме пациент, по рекомендации врача, принимает седативные и обезболивающие средства.
Если во время сканирования человек почувствовал недомогание, можно использовать тревожную кнопку. При нажатии в помещении, занимаемом медицинским персоналом, раздается сигнал, процедуру останавливают.
В случае, когда пациенту становится плохо после МРТ с контрастом, необходимо проверить соблюдение мер безопасности. Появление металлического привкуса во рту, сильная головная боль, тошнота, слабость служат причиной обращения к врачу. При необходимости специалист назначит симптоматическое лечение (анальгетики, седативные препараты).
Причиной недомогания может стать скрыто протекающий патологический процесс. В этом случае врач может рекомендовать дополнительное обследование с целью диагностики заболевания.
Злокачественная опухоль головного мозга на снимке МРТ
Клиника “Академия МРТ” предлагает дополнительную скидку пациентам, обратившимся повторно. Действуют специальные цены на обследование в ночное время суток и по направлению лечащего врача. Записаться на МРТ можно на сайте клиники и по контактному номеру 8(812)648-23-49.
В медицинском центре проводят бесплатные консультации по телефону, пациенту рассказывают об особенностях магнитно-резонансной томографии. Беседа с врачом-рентгенологом позволяет грамотно подготовиться к процедуре, что снижает риск появления негативных последствий.
Источник