Плющенко операции на позвоночнике в москве

«СЭ» представляет новую рубрику «Здоровый спорт» — цикл авторских колонок известного врача Дмитрия Дзукаева.

Дмитрий Дзукаев — руководитель московского спинального нейрохирургического центра ГКБ № 67, специализируется на лечении заболеваний и травм позвоночника.

То, что российские спортсмены предпочитают лечиться за границей, уже давно никого не удивляет. Но чтобы получить квалифицированную помощь, не обязательно лететь в Мюнхен, Рим или Тель-Авив. К примеру, в нашем центре, оснащенном новейшими технологиями, успешно проводятся сложные операции на позвоночнике, позволяющие профессиональным спортсменам вернуться в спорт высших достижений.

Одна из самых ярких историй связана с Евгением Плющенко, двукратным олимпийским чемпионом по фигурному катанию.

Он оказался нашим пациентом в январе 2019-го. Приехал на консультацию с сильнейшими болями в шейном отделе позвоночника и в правой руке.

Выполнив МРТ, мы выявили, что разорвавшийся межпозвонковый диск в шейном отделе сдавливает нервный корешок, отвечающий за движение и чувствительность в правой руке. И угрожающе располагается по отношению к спинному мозгу, повреждение которого могло привести к полному параличу.

В 2016 году Плющенко уже перенес операцию на шейном отделе позвоночника в Израиле. Он и сейчас собирался туда отправиться. Были забронированы билеты, согласована дата новой операции.

Но в ходе консультации в московском спинальном центре Евгений убедился, что с учетом технологий и профессионализма специалистов уровень медицинской помощи у нас один из лучших в мире. Он отменил поездку в Израиль. Сказал: «Буду у вас оперироваться».

Возможно, кто-то подумает — раз фигуристу вновь пришлось ложиться под нож, значит, израильские врачи три года назад сработали плохо. Отвечаю — нет! Квалификация хирургов сомнений не вызывает, они все сделали грамотно. Устранили грыжу между 6-м и 7-м шейными позвонками, скрепили их специальной титановой пластиной.

В дальнейшем Евгений продолжал активно тренироваться, выступать в различных шоу, где постоянно выполнял тройные прыжки и элементы ультра-си. Из-за перегрузок произошел разрыв хряща уровнем выше — между 5-м и 6-м позвонками.

Предыдущая операция создала большие технические сложности. Чтобы получить доступ к внутренним сегментам позвоночника, сначала ту самую титановую пластину нужно было демонтировать. Затем устранить компрессию нервных корешков и спинного мозга. Реконструировать шейный отдел. И наконец закрепить новым титановым фиксатором сразу три позвонка. От 5-го до 7-го.

При этом Плющенко волновало не только собственное здоровье. Он переживал, что из-за него могут пострадать люди, если гастрольный тур придется отменить. Ближайшее выступление было запланировано на 10 февраля. В Японии.

12 января я прооперировал Евгения, а уже 19-го он надел коньки и с фиксирующей повязкой на шее провел первую тренировку в своей школе! Выложил видео в Instagram, приписав: «Терминатор вернулся на лед, побив свой же рекорд, через неделю после операции! Спасибо, доктор Дзукаев!»

Уникальная история — сложнейшую операцию на позвоночнике и выход на лед отделяют всего семь дней! Дальше — больше. С 10 февраля у Евгения начались гастроли в Японии, которые отработал от и до. А потом рванул в Альпы кататься на горных лыжах. Ни жалоб, ни боли. Вообще никаких проблем.

Недавно он приезжал к нам на контрольное обследование. Которое показало, что все конструкции, фиксирующие шейный отдел позвоночника и подтверждающие принадлежность Плющенко к клану терминаторов на месте и готовы к любым испытаниям. Да мы в надежности нашей методики и не сомневались.

В современном мире трудно найти человека, у которого бы не болела спина. Правда, лет десять назад к нам в основном поступали пациенты с поясничной грыжей. Такие операции проводил ежедневно. А на шейном отделе — раз в две недели.

Все изменилось, когда появились гаджеты и смартфоны. Люди уткнулись в них и перестали смотреть друг другу в глаза. На солнце, небо, горы. Если раньше мы опускали голову, чтобы книжку почитать или что-то разглядеть на столе, то теперь не отрываясь сидим в телефонах. Склонившись крючком. Шейный отдел позвоночника постоянно в патологически согнутом состоянии. Что и приводит к его разрушению.

Если говорить о спорте, то самые серьезные нагрузки на шейный отдел у борцов. Особенно «вольников». Но об этом, а также о драматичной истории еще одного олимпийского чемпиона — в следующей колонке в «СЭ».

О том, что факт сделанной им операции в России кем-тоставится под сомнение, врач Илья Пекарский узнал от меня.Именно этот человек оперировал Евгения Плющенко в клинике «Рамат Авив», но о скандале стелекомментатором Андреем Журанковым, назвавшим перенесенную олимпийскимчемпионом замену межпозвоночного диска пиаром, он ничего не слышал.

– Мою работу называют пиаром? Я потрясен! – удивляется ИльяДавыдович. – Не хочу вас обидеть, но вы, журналисты, часто позволяете себепубликовать непроверенные факты. Мне не хватает времени следить за этим, у меняпрямо сейчас больной лежит под наркозом, тем не менее, постараюсь рассказатьвам об операции Евгения все, что успею. У нас есть пять минут. Задавайтевопросы.

– Что вы увидели при предварительном обследовании? В какомсостоянии находился позвоночник Евгения Плющенко?

– У пациента были сильные боли в течение нескольких лет. Емутрижды делали в Германии небольшие операции, но они уже не могли ничегосущественно изменить. Поскольку один межпозвоночный диск был полностьюразрушен, второй, из-за того, что нагрузка на него возросла, тоже находился вдостаточно плохом состоянии. Пострадала и кость. Из-за того, что нервы былисильно сдавлены, больной испытывал слабость в ногах, больше – в правой.

– Операция продолжалась 3,5 часа. Это типично дляподобных операций?

– Нет, для молодого человека его возраста икомплекции более типичной была бы продолжительность 2,5 часа. Здесь это былообусловлено характером разрушений в позвоночнике.

– Вы заменили один диск, а как же второй?

– На второй диск я поставил динамический фиксатор. Это какбы амортизатор, который разгружает диск от нагрузки и удерживает позвонки вправильном положении. Я хочу вам сказать главное: Плющенко не опоздал! Бывает,что сама операция проходит гладко, но из-за того, что человек слишком долготянет с решением лечь на операционный стол, существенного улучшения ненаступает. А здесь оно наступило практически сразу.

– Многих смутило, что Евгений уже на следующий день началходить.

– Если вы приедете ко мне в Израиль и понаблюдаете за моейработой, – я а делаю 8-10, иногда 12 операций такого рода в неделю, то вы увидитесвоими глазами, что на следующий день встают все. Другое дело, что проходят приэтом разное расстояние. Кто-то может дойти от кровати до двери. А Женя смогвыйти в коридор и пройти порядка 150 метровдо операционной, чтобы показать ее телевизионным журналистам, приехавшимснимать сюжет. Правда, его палата находилась на том же этаже, что иоперационная.

– Возможно ли возвращение после такой операции в фигурноекатание, к его нагрузкам?

– Я даю вам гарантию – 90 процентов. Евгений уже третийчемпион мира по счету, которому я делаю подобную операцию. Двое первыхвыступают, но просили их не афишировать – контракты… Кстати, об одном из нихваша газета писала несколько лет назад, просто не называлось имя врача,делавшего операцию. Но поскольку вы все равно уже писали, это имя я могуназвать. Прыгун в воду Глеб Гальперин.

– Значит, 90 процентов? Это точно?

– Если Евгений выполнит все мои рекомендации, и не будетспешить. Ему в течение трех месяцев нельзя выходить на лед, через полторамесяца можно начинать работу в зале. Прогноза на победу на Олимпиаде в Сочидать не могу. Это уже не ко мне…

На соревнованиях в Загребе публика встречала короля фигурного катания Евгения Плющенко. Но потом произошло НЕЧТО, чего не ожидал даже сам Плющенко, ― он упал и, откатав программу, занял 6 место. От дальнейшей борьбы он отказался и снял свою кандидатуру с соревнований, по совету врачей, из-за боли в спине. Ранее у фигуриста Плющенко были проблемы с позвоночником и суставами, ему была сделана не очень удачная операция в Германии в 2012 году, после которой он всегда ощущал боли в спине и в правой ноге.

Операция на позвоночник у Плющенко

На трибунах люди недоумевали, кто-то стал говорить, что он струсил бороться дальше. Плющенко исчез, он был недоступен некоторое время, потом стало известно из достоверных источников, что его увезли на операцию в Израиль. Стали ходить слухи, что якобы его ни в одной клинике не могут найти, и всё это — ложь. Корреспонденты российских СМИ вместе с женой фигуриста последовали вслед за Плющенко в Израиль…

Евгений принял решение сделать операцию в клинике Израиля, где сильно развита нейрохирургия. Он попал на приём к доктору Илье Пекарскому, который является специалистом мирового значения в области хирургии позвоночника. Тот после диагностики поставил неутешительный диагноз — стёрся межпозвоночный диск, защемился нерв, и образовалась грыжа. Доктор сделал операцию, которая успешно прошла в Израиле, заменил разрушенный диск искусственным.

Для того чтобы поддержать позвонки Плющенко, в позвоночнике нужно было закрепить 4 винта. Доктор сказал, что это необходимо, потому, что состояние костно-мышечного механизма было под угрозой. Увидев то, что, было у Плющенко на самом деле, доктор был потрясён. Позже он сказал: «в таком состоянии невозможно жить, не то, что — кататься. Всё было разрушено: диск и связки, позвонки, межпозвоночные суставы, всё, что поддерживает позвоночник — весь механизм».

Когда с Плющенко произошёл этот случай в Загребе, все любители фигурного катания были прикованы к экранам своих телевизоров и наблюдали за исходом операции на его позвоночнике в Израиле. Операция была сложной, но восстановление пошло, на удивление, быстро, врачи были довольны полученным результатом. Плющенко тогда сказал: «я ёще повоюю» и список моих побед пополнится. Восстанавливался после операции он полгода.

До операции в Израиле его беспокоила правая нога, а после того, как операция прошла, он не чувствовал больше напряжения в ноге. «Герой» быстро оправился и пошёл на прогулку по коридору клиники, он радовался, потому, что впервые, за долгие месяцы, он спал спокойно — без боли.

Плющенко вспоминал, как по утрам ему нужно было принять горячую ванну или постоять под душем, чтобы разогреть свой позвоночник. Бесконечные растирания и массажи (до и после тренировок) причиняли ему массу хлопот.

Совсем недавно Евгений стал в десятый раз чемпионом России по фигурному катанию. Никому даже в голову не могло прийти, что он уже не мог даже шевелить пальцами ног. В то время он жил на обезболивающих уколах.

Когда наступил чемпионат в Загребе, лекарства, которые принимал Плющенко, перестали действовать, из-за привыкания организма. На этих соревнования Женя допустил грубую ошибку и упал. Он понимал, что должен сделать этот аксель в 3.5 оборота, но перестал чувствовать ногу и упал. Правую часть от поясницы до колена пронзила нестерпимая боль, вспоминает Евгений.

Ему поставили такой диагноз, после которого не может быть речи о возврате к спорту — межпозвоночный диск полностью стёрся, защемился нерв, и образовалась грыжа.

Операция Плющенко в Израиле длилась дольше обычного, три с половиной часа, вместо полутора часов, потому, что это был тяжёлый случай. Сроки восстановления тоже соответственно должны сдвинуться. Врач пообещал, что фигурист будет кататься и сможет вернуться к тренировкам только в конце апреля. Прилетела жена спортсмена поддержать его в трудное время, она считала, что сейчас ему нужна, как никогда.

Олимпиада и повторная операция

У Евгения была цель — победить на олимпиаде в Сочи, он готов был работать 12 часов каждый день, только, чтобы стоять на пьедестале почёта.

Сочи придётся завоёвывать с шурупами в позвоночнике, но он был готов и к этому. Женя привык делать то, что другие не смогут сделать. Он 10-кратный чемпион России, 2-кратный победитель олимпийских игр, он трижды возвращался в спорт, но четвёртое возвращение оказалось самым тяжёлым.

Через некоторое время Плющенко вышел на лёд, и начал подготовку к олимпиаде в Сочи. Он помог российской команде выиграть золото, а в дальнейших соревнованиях он участвовать не смог, по причине сильных болей. Ему стала сильно болеть спина (на тренировке он снова упал, не сделав тройной прыжок), перед выступлением.

Тренер до последнего момента надеялся на то, что Евгений сможет выступить в одиночном катании, но увидев, что ему плохо, снял его с соревнований, хотя это было против правил. В это же время Евгений объявил о том, что заканчивает свою карьеру фигуриста. Плющенко дважды завоёвывал золото на олимпийски играх, и имеет в своём арсенале 4 олимпийские медали, среди которых две — серебряные.

Плющенко снова решил поехать в Израиль к хирургу, который его оперировал — доктору Пекарскому, чтобы была проведена повторная операция. Другого выхода у Плющенко не было, потому, что были нестерпимые боли в позвоночнике, и он боялся остаться инвалидом.

Впервые Евгений обратился к доктору Пекарскому, по рекомендации своих друзей. Он не думал, что придётся оперироваться, хотел только сделать диагностику, однако задержался в клинике на несколько дней. У него взяли все анализы, проверяли на аппаратах и предложили операцию, от которой он не стал отказываться. После наркоза долго приходил в себя, учился заново ходить с чужой помощью и надеялся на участие в олимпиаде.

Евгению Плющенко была проведена повторная операция, которая прошла успешно. Проходила она в понедельник 3 марта 2014 года. Руководство клиники, заявило, что состоялась операция по извлечению сломанного винта, и трех остальных винтов, так как «фьюжны» прижились к позвоночнику и теперь он будет монолитным, без винтов. Пациент чувствует себя хорошо, и вероятно завтра снова будет ходить по клинике, сказал лечащий врач.

Винты разрушили бы позвонки

Российский доктор Бубновский высказал своё мнение по поводу операции, проведённой в Израиле Евгению Плющенко, он считает, что вкрученные винты могут привести к остеопорозу (полному разрушению позвоночника), и что диск можно было бы восстановить реабилитационным путём, без хирургического вмешательства. Также он считает, что обязательно последует ещё одна операция, так как винты разрушат позвонки. Их можно будет, конечно, собрать, а винты извлечь. Если позвоночник не реабилитировать, то изменится костная структура, хрящевая и мышечная в пояснично-крестцовом отделе, что может вызвать паралич ног.

Что могло произойти на тренировке, предполагает доктор Бубновский

1. Могло нарушиться кровообращение ног из-за спазма глубоких мышц, потому, что нарушилась нервная проходимость по седалищному нерву.
2. Хрящи могли пострадать за год после операции из-за плохой циркуляции крови. Когда Евгений прыгал, мог рассыпаться позвонок, его бы выбило винтом, как клином.
3. Мог возникнуть очередной спазм глубоких мышц, который бы вызвал приступ боли. В спине 40 мышц, если они все заболят, мало не покажется. Даже трудно представить себе, что бы мог почувствовать Евгений Плющенко.

Сейчас Евгению нужно полностью восстановиться и начать воплощать свою мечту в действительность — открыть школу фигурного катания.