Пластырь при грыже позвоночника шейного отдела позвоночника
анонимно, Женщина, 49 лет
Добрый день, андрей анатольевич! Мне 49 лет. Протокол мрт: на серии мр-томограмм шейного отдела позвоночника в т-2 и т-1 режимах выявляется сглаженность шейного лордоза, небольшие краевые костные разрастания тел позвонков. Симметрия суставных щелей с1 позвонка и положение зуба с2 без особенности. Костно-деструктивной патологии в зоне сканирования не выявлено. Дегидратационные изменения межпозвоночных дисков со снижением высоты дисков с5 и с6. Связки не изменены. Ликворные пространства обычной ширины, уровень сигнала однородный. Передне-задний размер позвоночного канала до 14 мм. Диффузная протрузия диска с4 с выбуханием в просвет позвоночного канала до 2 мм с сужением межпозвонковых отверстий (преимущественно справа). Диффузная протрузия диска с5 с выбуханием в просвет позвоночного канала до 2,9 мм с деформацией дурального мешка и с сужением межпозвонковых отверстий (выраженнее слева). Задняя парамедиальная слева диска с6 с выбуханием в просвет позвоночного канала до 4,3 мм шириной до 11 мм с деформацией дурального мешка. Спинной мозг обычного расположения, не деформирован, с ровными чёткими контурами, в структуре без признаков очаговой патологии. Центральный спонномозговой канал не расширен. Краниоспинальный переход без особенностей.
Заключение: остеохондроз шейного отдела позвоночника.
Диффузная протрузия дисков с4 и с5.
Задняя грыжа диска с6.
Рекомендовано: 1. Ношение шейного воротника на время обострения. 2. Перцовый пластырь на затылок. 3. Физиопроцедуры или ирт. 4. Мовалис 1мл в/м 1р. №10 + Атрофен 1т. Х 2р. 4. Контроль мрт шейного отдела.
Андрей анатольевич, пожалуйста, ответьте на мои вопросы.
Грыжа практически мало беспокоит, иногда лишь болит левая часть головы или затылок, но ещё в 2006 году, когда размеры грыжи были меньше (выбухание в просвет позвоночного канала до 4 мм, поперечный размер до 14 мм, с деформацией дурального мешка, с отслоением задней продольной связки, с сужением межпозвоночных отверстий) мне было рекомендовано оперативное лечение, я же отказалась. А между тем грыжа растёт, и я думаю, может, действительно, мне не надо откладывать операцию до того момента, когда грыжа упрётся в спинной мозг, ведь тогда операция будет, видимо, сложнее? А если откладывать операцию, то что можно сделать, чтобы грыжа не росла?
Много работаю сидя. Может, в это время надо носить шейный воротник?
Можно ли делать упражнение с максимальным наклоном головы влево-вправо, вперёд-назад?
Можно ли мне бегать? Выше я прочла ваш ответ мужчине с грыжей в шейном отделе позвоночника, где вы сказали, «противопоказаний к бегу никаких нет. Для шейпинга – в принципе тоже, если только вы стоять на шее не будете. Бег и шейпинг, особого влияния на шейный отдел не оказывают». Мне же нейрохирург сказал, что бегать нельзя, потому что грыжа будет сдавливаться и сильнее выпячиваться в просвет позвоночного канала. И у меня действительно даже после короткого бега (когда бегу к трамваю на остановке) всегда начинает болеть затылок. А бегать мне очень хочется (в юности я с удовольствием бегала). Скажите, пожалуйста, может, можно бегать в шейном воротнике?
Можно ли танцевать?
Можно ли ходить на каблуках выше 3-4 см?
Заранее спасибо за консультацию!
Источник
Содержание статьи:
1Симптоматика
2Лечение заболевания
35 аргументов в пользу кинезиотейпирования
4Противопоказания для кинезиотейпирования
5Инструкция
• Шея
• Поясница
• Живот
• Грудь
6Подводя итоги
Грыжа позвоночника – это болезнь опорно-двигательного аппарата, вызывающая смещение межпозвоночного диска и разрыв фиброзного кольца. Она провоцирует сдавливание нервного корешка и уменьшение промежутков между позвонками. Заболевание возникает под влиянием следующих факторов:
статичные нагрузки – сидение в неправильной позе, сон в некорректном положении;
обострение болезней – грыжа позвоночника провоцируется сколиозом, неправильной осанкой, кифозом, плоскостопием;
атрофия спинных мышц, поддерживающих позвоночник в правильном положении. Эта проблема возникает из-за недостатка физической деятельности и проблем с осанкой;
чрезмерные нагрузки – подъем тяжестей, резкие наклоны, повышенная нагрузка на спину, неправильное выполнение упражнений;
мышечные спазмы, изменяющие положение мышц и отдельных позвонков.
Также грыжи позвоночника возникают из-за дефицита полезных веществ для межпозвоночного диска. Эта проблема наблюдается при неправильном питании, нарушении обмена веществ, беременности. Наконец, ее может спровоцировать остеохондроз, возрастные изменения, мышечные спазмы.
Ежегодно в России фиксируют более 500 тысяч случаев образования грыжи поясничного отдела. В 40% ситуаций болезнь приводит к временной или постоянной утрате трудоспособности, инвалидности.
Симптоматика
При грыжах позвоночника наблюдаются следующие симптомы:
постоянные или периодические боли, усиливающиеся при изменении положения тела. Обычно, они возникают в пояснично-крестцовом отделе, реже – в грудном или шейном участке позвоночника;
нарушение двигательной активности – невозможность бегать, приседать, выполнять физические упражнения. Острые формы болезни приводят к утрате способности к самообслуживанию;
ощущения покалывания и «мурашек на коже», повышенная чувствительность, онемение.
При грыжах позвоночника могут возникать боли в области ягодиц, голени, бедер. Больные часто чувствуют слабость, устают при ходьбе, имеют проблемы с мочеиспусканием, потенцией, дефекацией.
Симптоматика заболевания зависит от его формы. Грыжи позвоночника наблюдаются в грудном, шейном и пояснично-крестцовом отделе. Каждая разновидность недуга по-разному влияет на организм.
Грыжу позвоночника невозможно диагностировать своими силами. Для обнаружения болезни проводится магнитно-резонансная томография.
Лечение заболевания
Существуют следующие методы лечения пациента при межпозвоночной грыже:
хирургическая операция – моментальное решение проблемы и устранения боли. Но при ее проведении существует риск травмирования позвоночника, что приводит к утрате работоспособности или инвалидности;
консервативные практики – кинезиотейпирование грыжи, точечный массаж, иглоукалывание и другие. Эти технологии дают результат в средне- и долгосрочной перспективе. Они устраняют факторы, спровоцировавшие болезнь и не несут угрозы для здоровья пациента, если проходят под контролем врачей;
прием лекарств, убирающих воспаление. Медикаменты не устраняют причины заболевания, но ослабляют его протекание и увеличивают шансы на преодоление болезни. Их используют в комплексе с консервативными методами.
Самым интересным способом лечения является кинезиотейпирование грыжи. Эта процедура предусматривает наложение на тело эластичных пластырей и клейких лент (тейпов), поддерживающих мышцы, ускоряющих кровообращение и снимающих напряжение тканей. Она проводится в домашних условиях и не несет угрозы для здоровья пациента.
5 аргументов в пользу кинезиотейпирования
Кинезиотейпирование при грыже позвоночника обеспечивает следующие результаты – оно:
снижает или убирает боль, приподнимая кожу над грыжевым образованием;
ускоряет восстановление организма за счет повышения тонуса мышц и улучшения кровообращения;
нормализует самочувствие пациента и улучшает его подвижность;
снижает нагнетание и пережатие кровеносных сосудов, а также снимает отек благодаря ускорению оттока лимфатической жидкости;
положительно влияет на осанку во время работы в сидячем положении или ходьбы;
уменьшает риск повреждения позвоночника из-за физических нагрузок;
защищает проблемный участок позвоночника от внешнего воздействия, ограничивая его подвижность.
Скоро поступит
Скоро поступит
Скоро поступит
Скоро поступит
Скоро поступит
Кинезио тейпы на спину
Кинезиотейпирование при грыже поясничного отдела позвоночника приносит эффект через 20 минут после наложения пластыря. Процедура хорошо сочетается с другими методами лечения. Она не доставляет дискомфорта больным, а также имеет отличные отзывы.
Пластырь (кинезио тейп) состоит из натурального хлопка, пропускающего воздух. Он не боится воды (с ним можно принимать душ) и надежно крепится на теле, не оставляя каких-либо следов.
Противопоказания для кинезиотейпирования
Перед тем как клеить тейп на спину, убедитесь в отсутствии следующих противопоказаний:
аллергия на хлопок;
наличие переломом;
повышенная чувствительность кожи;
проблемы с чувствительностью кожи;
усиление боли, появление зуда или покраснения после того, как был наложен кинезио тейп.
Инструкция
Тейпирование при грыже поясничного отдела позвоночника проводится по следующей методике:
пациент наклоняется вперед из положения стоя;
основной тейп накладывается в вертикальном положении вдоль мышцы, выпрямляющей позвоночник. Его центральная часть должна проходить по месту грыжи;
второй пластырь размещается в горизонтальном положении, формируя крест на спине;
третья и четвертая лента устанавливается по диагонали.
Когда тейпирование спины будет завершено, на тейпах образуются складки. Это происходит в результате приподнятия верхних слоев дермы и соединительных тканей и не является проблемой.
Это основной, но не единственно верный метод тейпирования при грыжах. Если боль локализуется в пояснице, груди или шее, используются другие технологии наложения пластырей. Ниже мы подробно опишем каждый из них.
Шея
Тейп при грыже в шейном отделе позвоночника накладывается в 5 шагов:
накладывание якоря (основной ленты) в вертикальном положении вдоль линии шеи без сильного натяжения;
растирание пластыря (это необходимо для активации клея);
крепление еще одного якоря на расстоянии 1-2 см от первого тейпа. Важно: центральная часть обеих лент должна соприкасаться с местом грыжи;
наложение третьей ленты в горизонтальном положении по остистому отростку 7 шейного позвонка. В результате должен образоваться крест;
повторное растирание пластырей для обеспечения их надежного сцепления.
Накладывание пластырей на позвоночной отдел шеи занимает 5-15 минут.
Поясница
Тейпирование поясничного отдела спины проводится по следующей инструкции:
пациент максимально наклоняется вперед;
на область между верхней частью ягодиц и серединой спины накладываются 2 тейпа в горизонтальном положении со слабым натяжением;
обе ленты тщательно растираются;
по центру установленных лент накладывается декомпрессионный тейп с натяжением в 50-70%;
все пластыри повторно растираются.
Тейпирование поясницы длится 5-15 минут.
Живот
Тейпирование при пупочной грыже выполняется по следующей схеме:
пациент ложится на спину;
пластырь от пупочной грыжи наклеивают по ширине разрыва с натяжением в 50%;
якори тейпов устанавливают на внешние стороны разрыва без натяжения;
все ленты тщательно растираются.
Тейпирование пупочной грыжи длится 5-10 минут.
Грудь
При грыжах в грудном отделе спины, тейпирование проходит по следующему сценарию:
наклоняется, округляет спины и вытягивает руки к полу;
один якорь первого темпа наклеивается радом с позвоночником в нижней части грудного отдела, второй фиксируется чуть выше внутреннего угла лопатки;
аналогичным образом накладывается вторая лента.
Чтобы наклеить тейпы при грыже в области груди, нужно 3-5 минут свободного времени.
Подводя итоги
Кинезиотейпирование – это простой, доступный и безопасный метод борьбы с грыжами и болями в спине. Врачи рекомендуют клеить тейп на поясницу при появлении малейшего дискомфорта, а также совмещать хлопковые ленты с другими методами лечения.
Авторы: BBTape
Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Компания не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте bbtape.ru
Рекомендуемые статьи
Кинезиотейпирование спины
Кинезиологическое тейпирование спины метод мануальной терапии, эффективный для лечения опорно-двигательного аппарата. Способ представляет собой наклеивание на болезненный участок спины эластичной клейкой ленты кинезиотейпа.
Тейпирование при остеохондрозе шеи
Кинезиологическое тейпирование при остеохондрозе шеи помогает в терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата. Причем клеить кинезио пластырь при остеохондрозе можно даже самостоятельно без помощи специалистов. Нужно только внимательно изучить методику тейпирования при остеохондрозе шейного отдела.
Применение кинезио тейпов при сколиозе
Научная статья Д.А. Киселева, старшего научного сотрудника кафедры реабилитации и спортивной медицины Российского национального исследовательского медицинского университета имени Н.И. Пирогова, об опыте применения методики кинезиотейпинга при сколиозе
Отзывы покупателей
Почитать отзывы реальных покупателей об использовании кинезио тейпов BBTape, Вы можете на странице отзывов:
Читать отзывы покупателей BBTape
Оставить свой отзыв можно воспользовавшись формой ниже.
Источник
Среди консервативных способов лечения компрессионно-ишемических осложнений остеохондроза позвоночника большой популярностью пользуются местные препараты. Это гели, мази и кремы с различными активными веществами: НПВС, местнораздражающими и согревающими ингредиентами. К последнему классу относится и применение перцового пластыря при грыже поясничного отдела позвоночника. Насколько оправдано применение перцового пластырь, может ли он каким либо образом справиться с протрузией и грыжей, и что нужно знать, для того чтобы правильно его применять и не навредить организму?
Механизм действия пластыря
Существует много отечественных и импортных пластырей, но всех их роднит общий принцип действия: липкая сторона покрывается особым веществом, содержащим перцовую смесь. Ее главный ингредиент — алкалоид капсаицин. Если говорить коротко, то капсаицин, входящий в состав перцовой смеси, раздражает и согревает, вызывает приток крови к мышцам и подкожной клетчатке. Поскольку раздражать безопаснее толстую и малочувствительную кожу, то именно поэтому перцовый пластырь и применяется при локализации грыжи в поясничном отделе позвоночника.
Каким образом аппликация пластыря может помочь улучшить самочувствие или справиться с грыжей, которая является осложнением остеохондроза?
Повышение болевого порога
Капсаицин, содержащийся в красном жгучем перце, по своей химической природе является агонистом ванилоидных рецепторов, которые располагаются в глубине кожи и первично распознают боль. При взаимодействии с капсаицином, эти рецепторы вначале срабатывают, выдают сигнал на высвобождение биогенных аминов и веществ, расширяющих сосуды. Это приводит к развитию известных симптомов — покраснения и жжения.
Но после продолжения аппликации, эти же самые кожные рецепторы становятся уже не так чувствительны на повторяющиеся болевые стимулы. Уже через час рецепторам нужен иной, более мощный болевой стимул для реакции, поскольку капсаицин значительно повышает их болевой порог. Этот избирательный агонизм в отношении болевых рецепторов обратим, после снятия перцового пластыря их чувствительность восстанавливается.
Ликвидация миофасциально-тонического болевого синдрома
Кроме этого эффекта, вторичным, но очень важным является полнокровие, или гиперемия в отношении поперечнополосатой мускулатуры мышц спины, глубоких продольных мышц позвоночника. Известно, что в формировании болевого синдрома при протрузии и грыжи важную роль играет быстро возникающие отек и воспаление нервных корешков, мышц и связок.
Приток крови от глубоких структур позвоночника, мышц и связочного аппарата наружу под влиянием перцового пластыря позволяет уменьшить отёк и снять болевую пульсацию в глубине. Поскольку сами мышцы являются источником вторичного болевого синдрома, будучи уплотненными и болезненными, то применение перцового пластыря позволяет стимулировать мышечный кровоток, в том числе и венозный, и избавить мышцы от накопившихся продуктов обмена, в том числе и от молочной кислоты.
Аппликация перцового пластыря позволяет разорвать замкнутый порочный круг, который приводит к возникновению миофасциального болевого синдрома. Уплотненные и болезненные в паравертебральных точках мышцы, находящиеся неподалеку от области протрузии и грыжи, воспринимают на себя сегментарную болевую рецепцию, и в них начинает задерживаться молочная кислота, ведь мышцы могут отвечать на раздражение только одним способом сокращением.
Затем это сокращение становится постоянным, и мышцы впадают в состояние хронического спазма. Накопление молочной кислоты как продукта жизнедеятельности мышц приводит к дополнительному раздражению, а вывести ее становится невозможным, поскольку в глубине мышц развился спазм капилляров. Капсаицин помогает разорвать этот порочный круг.
Таким образом, перцовые пластыри имеют несколько механизмов в действии: снижение чувствительности болевых рецепторов, раздражающий и отвлекающий фактор, согревание, улучшение кровообращения и разрешение стойкого вторичного мышечного спазма, неизбежного спутника остеохондроза поясничного отдела позвоночника.
Классический состав перцового пластыря — это экстракт кайенского перца – 8%, белладонна – 0,6%. Дополнительные ингредиенты — это каучук, вазелиновое масло, безводный ланолин, который получают из промывных вод овечьей шерсти, и тканевая основа.
Белладонна, или обыкновенная красавка, содержит атропин, и введение экстракта красавки в пластырную пропись вызывает антагонистический эффект в отношении ацетилхолина, усиливающего мышечное сокращение. В результате мышечное напряжение и мышечный тонус дополнительно уменьшаются, и это – альтернативный механизм, не связанный с ликвидацией избытков молочной кислоты.
Каковы показания к применению перцового пластыря? Когда он применяется?
Показания к применению
Показания к применению перцового пластыря — это, прежде всего заболевания, сопровождающиеся хронической мышечной болью в спине. Не стоит считать, что нужно применять его только при грыже. Всевозможные радикулиты, невралгия, хронический миозит. Показаны аппликации перцового пластыря при люмбаго, то есть острой и стреляющей боли в пояснице.
Применяется пластырь как прогревающее средство при хроническом бронхите, а также как отвлекающее при подагре, особенно при острых болях в области первого пальца стопы.
Важно! Перцовый пластырь при наличии межпозвонковой грыжи, воздействует только на мышечный компонент боли, на отёк, и на изменение болевого восприятия. Никакого воздействия на грыжу и на протрузию, на любой вариант деструкции межпозвонкового диска пластырь не оказывает, и оказать не может.
Поэтому в том случае, если пациент надеется, что перцовый пластырь каким-то образом воздействует на патологически измененный хрящ, способен его рассосать, то этого не произойдет. В странах с развитой медициной, где специалисты излечивают пациентов с грыжами на мировом уровне, например в Чехии, с помощью перцового пластыря облегчают только симптомы обострения, но чтобы излечить пациента радикально, применяются оперативные методы лечения, например, протезирование диска. Так же поступают в США, Германии и Израиле.
Применять пластырь его необходимо на вторые-третьи сутки, после того, как исчезнет резко выраженная боль. Если начинать применять его раньше, то интенсивное раздражение капсаицином, напротив, вызовет увеличение притока крови к раздраженным грыжей тканям, что вызовет усиление болевого синдрома. А вот в фазу затихающего обострения, когда можно использовать тепловые процедуры, применение пластыря принесёт облегчение быстрее, чем при использовании только лишь таблеток и внутримышечных инъекций.
С профилактической целью можно использовать пластырь при наличии факторов риска, таких как переохлаждение, или гиподинамия. Если у пациента существует протрузия или межпозвонковая грыжа, которая после переохлаждения начинает быть источником болевого синдрома, то показана аппликация перцового пластыря в профилактических целях после пребывания на холоде, не дожидаясь развития боли и ограничения движения.
Как использовать пластырь?
Капсаицин плохо растворяется в жирах, а на любом участке кожи существует защитная пленка из кожного жира. Поэтому вначале необходимо специальной медицинской салфеткой (например, с изопропиловым спиртом) обезжирить и высушить тот участок кожи, на который будет приклеиваться пластырь. Пластырь никогда не прикладывается непосредственно на середину спины, в проекции остистых отростков.
Наклеивать его нужно несколько сбоку от центральной линии, паравертебрально. В этих зонах справа и слева от позвоночного столба расположены мышцы спины, которые принимают участие в выпрямлении туловища. Они чаще всего находятся в тоническом напряжении у людей, занятых умственным трудом. Именно эти мышцы становятся источником болевой импульсации при грыжах.
После этого подбирается пластырь необходимого размера, снимается защитная пленка с перцового слоя и он аккуратно приклеивается без морщин на высохшую и обезжиренную поверхность. Естественно, лучше попросить это сделать близкого человека, самому это может быть неудобно, особенно при ограничении движения. Пластырь можно снять через два дня.
При нормальной переносимости человек будет ощущать легкое тепло в течение суток, которое постепенно начинает ослабевать. Никаких неприятных ощущений, при правильной аппликации обычно не отмечается. Если же через несколько минут возникло сильное жжение, то тогда пластырь нужно снять, а кожу вымыть с мылом и протереть вазелином.
Для того чтобы избежать подобных ситуаций, необходимо перед первым применением пластыря выполнить так называемую кожную пробу. Для этого кожа обезжиривается, и берётся более чувствительный участок, чем поясница, например, наружная поверхность плеча. Самую нежную кожу, в районе локтевого сгиба, тестировать не рекомендуется, поскольку в любом случае будет сильное жжение, ведь это не косметика и не крем, а перец. Если спустя 15 минут после аппликации нет неприятных ощущений, то можно смело наносить его на двое суток в область поясницы.
Как снимать перцовый пластырь? Самый простой вариант — это размочить его. Для этого можно принять тёплый душ, ванну, или, в крайнем случае, смазать пластырь маслом, растительным или вазелиновым маслом. Главное — не нужно срывать пластырь насухо, это болезненно.
Противопоказания и ограничения
Несмотря на мягкое действие и наружное применение, существует ряд противопоказаний, когда перцовый пластырь применять нельзя. Это следующие состояния:
- высокая температура, острая инфекционная патология;
- кожные заболевания в месте предполагаемого нанесения пластыря: псориаз, мокнущая экзема, а также герпетические высыпания;
- наличие положительной предварительной кожной пробы;
- детский возраст моложе 14 лет;
- беременность и период лактации;
- наличие протрузии и грыж шейного отдела позвоночника. Нанесение интенсивного жгучего капсаицина на шею сзади может привести к развитию гипертонического криза, покраснению кожи лица, возникновению тахикардии или даже развитию бронхоспазма или приступа удушья.
Последнее противопоказание – относительное. У пациентов без артериальной гипертонии, лишнего веса и склонности к развитию симпатоадреналовых кризов может применяться пластырь и на шейном отделе. Но все же обычно пластырь предназначен для нанесения на кожу в проекции грудного отдела позвоночника (кроме области сердца сзади), и для согревания поясничного отдела позвоночника.
Известные производители
В настоящее время существует не такой большой выбор перцовых пластырей. Одним из лучших считается пластырь Капсикум (Пауль Хартманн, Германия), но он не всегда бывает в отечественных аптеках.
Зато почти в каждой аптеке Российской Федерации можно купить перцовые пластыри производства Новосибхимфарм, площадью 6 на 10 и 10 на 18 см. Именно второй вариант хорошо подходит для аппликации на область поясницы, при грыжах поясничного отдела позвоночника.
Также можно приобрести Силкопласт перцовый, который выпускается в Китае компании Чангжоу Нанфанг Медикал Аппла. В косметических салонах можно приобрести пластырь Мастер Юни Фармлайн 6-10 см. кВ, № 5 в упаковке, стоимость 40 рублей.
В заключение нужно еще раз подчеркнуть, что перцовые аппликации являются превосходным средством снятия боли и мышечного спазма, но никакого лечебного действия в отношении грыжевого дефекта он не оказывает. Поэтому наилучшим способом будет использование перцового пластыря короткими курсами, в течение 3 — 7 дней после ликвидации острой боли, в составе комплексной терапии, совместно с лекарственными препаратами, физиопроцедурами и лечебной гимнастикой.
Источник