Пятна на спине в грудном отделе позвоночника

Гемангиома позвоночника – распространенная сосудистая опухоль костной системы. Согласно сведениям ВОЗ, патология присутствует у каждого 10 жителя Земли. Болезнь часто прогрессирует у женщин в возрасте до 40 лет, частота обнаружения проблемы у мужчин – ниже. Долгое время процесс протекает бессимптомно, боли и другие признаки проявляются в запущенных случаях. Опухолевый процесс не имеет предрасположенности к малигнизации, потому решение о целесообразности хирургического вмешательства принимают индивидуально.

Информация о заболевании

Гемангиома позвоночника встречается у 10-11,5% населения. В общей сложности заболевание встречается в 1,5-2% случаях из общей массы доброкачественных новообразований скелета. Не имеет предрасположенности к перерождению в злокачественное. Такие случаи являются исключительными, составляют не более 1% от общей массы.

Чаще всего встречается гемангиома грудного отдела позвоночника в области 6 позвонка. Поражения крестцового и шейного отдела выявляют редко. Образования часто находятся в пределах одного позвонка.

В современной классификации различают 4 вида гемангиом, разных по гистологическому строению:

• капиллярные – образованы переплетением капилляров, слои разделяются прослойкой фиброзных и жировых тканей;
• рецематозные – включают крупные вены и артерии;
• кавернозные – состоят из прослоек соединительной ткани, покрытой эндотелием, включают много полостей с разными размерами и формой;
• смешанные – соединяют в себе особенности, свойственные для гемангиом всех перечисленных типов.

Различают агрессивное и неагрессивное течение заболевания. Для первого случая, характерно стремительное увеличение размеров новообразования, появление выраженных симптомов. Неагрессивные имеют благоприятное течение. Рост опухоли не прослеживается. Образование прогрессирует медленно и бессимптомно. Есть клинические случаи подтверждающие возможность самопроизвольного рассасывания.

Основная причина образования гемангиомы позвоночника – наследственная предрасположенность. Этот фактор подтверждают сведения статистики. Риск развития опухоли для человека возрастает при обнаружении патологии у его близких родственников. Вероятность прогресса усиливается при получении травм позвоночника и при гипоксии тканей.

Болезнь у женщин часто прогрессирует в возрасте до 40 лет. Частота обнаружения патологии сравнивается с мужчинами после достижения климактерического возраста. Медики связывают это со стабилизацией гормонального фона и снижением уровня эстрогенов в крови.

Симптомы опухолевого процесса зависят от габаритов и размещения опухоли по отношению к телу позвонка. Длительный период заболевание протекает в скрытой форме, не провоцируя возникновение клинической картины. Выявляется патология случайно, при проведении обследования после получения травм или по другим показаниям.

На раннем этапе развития патологии проявляется болевой синдром. Сама боль – слабая, появляется периодически. Ее интенсивность увеличивается по мере роста гемангиомы, в конце она становится нестерпимой. Опасны новообразования размером более 1 см в диаметре. Они провоцируют не только боль. Длительное течение приводит к расстройствам неврологического спектра, проявляющимся из-за нарушения структуры позвонка и сдавливания спинного мозга.

Заподозрить проблему на раннем этапе развития помогает боль, возникающая в ночное время или усиливающаяся после физических нагрузок. Она должна локализоваться в области пораженного позвонка. Не исключено онемение, парезы и параличи пораженной зоны.

Для диагностики патологии используют такие методы:

• рентгенологическое исследование в нескольких проекциях;
• компьютерная томография;
• магнитно-резонансная томография.

Атипичная гемангиома позвонка также подтверждается при использовании данных методов. Рентген позволяет установить опухоль позвоночника, но для постановки диагноза его недостаточно. Точные сведения получают после проведения КТ. МРТ показано пациентам с подозрениями на гемангиому шейного отдела позвоночника.

При агрессивном течении признаки гемангиомы позвоночника проявляются ярко. Не исключено появление серьезных осложнений, к перечню которых относят:

• компрессионные переломы тела позвонков;
• сдавливание спинного мозга и его корешков;
• парезы и паралич;
• нарушение функций органов тазовой области.

Предупредить развитие опухолевого процесса у лиц, имеющих наследственную предрасположенность практически невозможно. Снизить вероятность патологии помогает спокойный образ жизни с отказом от избыточной физической активности, важно избегать травм.

Информация о лечении

Если опухолевый процесс обнаружен, но симптомы и прогресс отсутствуют, особое лечение не требуется. Пациенту необходимо обследоваться у профильных специалистов 2 раза в год и проходить МРТ минимум 1 раз в год. Лечением патологии занимаются:

• вертебрологи;
• неврологи;
• онкологи.

Записаться на прием к ведущим специалистам и пройти обследование на новейшем оборудовании можно в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга). Полноценная диагностика позволяет улучшить прогноз на выздоровление пациента.

Метод лечения гемангиомы позвоночника определяется в зависимости от формы процесса, расположения новообразования, состояния и возраста пациента. В современной клинической практике используют следующие методы лечения гемангиомы позвоночника.

1. Резекция позвонка. Обеспечивается удаление деформированных мягких тканей с последующей резекцией пораженных участков кости. Сейчас метод считают устаревшим из-за высокой вероятности осложнений в ходе операции. Есть риск массивного кровотечения из сосудов и каверн. Резекция проводится при сильной компрессии спинного мозга и нервных корешков.
2. Лучевая терапия. Практика состоит в облучении сосудов опухоли. Мягкий компонент перерождается, а пораженные костные ткани, пронизанные капиллярами, не меняют структуру. Применение этого метода оправдано при установленном риске малигнизации.
3. Алкоголизация. Новая методика, разработанная в конце 20 века. Ее принцип основан на введении спирта в область новообразования. Компонент вызывает тромбоз сосудов, провоцирует разрушение эндотелия, что приводит к уменьшению размеров опухоли. Несмотря на высокую результативность, практику используют редко. Связано это с высоким риском осложнений в виде миелопатии, паравертебрального абсцесса, патологических переломов.
4. Эмоблизация. Эмболы вводят в сосуды, находящиеся рядом с опухолью, или непосредственно в образование. Основная цель – остановить питание гемангиомы и сдержать ее рост.
5. Чрескожная пункционная вертебропластика. В опухоль вводят костный цемент. Сосуды и каверны сдавливаются и разрушаются. Полость заполняется прочным материалом, обеспечивающим целостность позвонка. Эта малоинвазивная практика признана самой безопасной. Пациенты могут вернуться к привычной жизни через несколько суток после воздействия. Боли, свойственные для патологии исчезают сразу.

Прогноз на восстановление для пациента – благоприятный. При своевременной диагностике и правильно определенной схеме лечения возможно полное выздоровление, исключающее риск рецидива болезни.

Частые вопросы

Болит ли гемангиома позвоночника?

Гемангиома позвоночника на раннем этапе развития редко провоцирует появление острого болевого синдрома. Дискомфорт появляется при физических нагрузках и резких движениях, но быстро проходит. Боль характерна для образований, достигших 1 см в диаметре – их обязательно надо лечить или удалять оперативно, иначе качество жизни пациента снизится.

О каких противопоказаниях при гемангиоме должен знать пациент?

Перечень противопоказаний при гемангиоме позвоночника включает:

• посещение саун, солярия, длительное пребывание на солнце и другое тепловое воздействие;
• массаж пораженной области (провоцирует усиление кровотока);
• мануальная терапия;
• лечебная физкультура;
• длительное пребывание в положении стоя или сидя (более 4 часов).

Рекомендуется ограничить прием витаминов и иммуностимуляторов, потому что такие средства способны провоцировать рост новообразования.

Опасна ли гемангиома позвоночника?

Гемангиома опасна при неконтролируемом течении. Она может стать причиной неврологических расстройств, приводящих к снижению качества жизни. Присутствует небольшая вероятность перерождения клеток в раковые. Состояние пациента надо контролировать на всех этапах лечения.

Куда обратиться для диагностики и лечения в Москве?

При подозрении на развитие гемангиомы позвонка в Москве можно обратиться в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), имеющее удобное расположение в ЦАО (метро Маяковская). Опытный персонал обеспечит индивидуальный подход, проведет обследование на качественном оборудовании, дифференцирует диагноз и определит лучшую схему лечения.

Не нашли ответа на свой вопрос?

Наши специалисты готовы проконсультировать вас по телефону:

Источник

1003 просмотра

9 августа 2020

Добрый день. Появились пятна на спине в районе поясницы, светло коричневого цвета, немного округлые, которые абсолютно не тревожат (не болят и не чешутся). Были обнаружены даже не мной несколько дней назад. Визуально вроде однородные, совсем немного суховатые, мне кажется. Требует ли эта проблема визита к врачу, серьезно ли это?

Фото:

https://ibb.co/Lnqpdjp

Среди хронических болезней: АИТ.

Возраст: 21

Хронические болезни: АИТ, фарингит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог

Здравствуйте! Как давно появились?

Александра, 9 августа 2020

Клиент

Галина, не думаю, что давно, кто-то бы заметил, думаю. На этой неделе, скорее всего

Уролог, Андролог

По фото у Вас разноцветный лишай. Нужно сдать соскоб с кожи для подтверждения или провести пробу Бальцера (йодная проба). Заболевание не представляет опасности и оно не заразно. Появление возможно из за частого применения мыла или потения. Принимайте таблетки Ирунин, шампунь Кето плюс.

Акушер, Гинеколог

Александра, добрый день! Прикрепите фото проблемы сюда, по вышеуказанной ссылке фото не открывается

Дерматолог, Детский дерматолог

Здравствуйте!

По фото отрубевидный лишай. Это не опасно. Наружно шампунь Кето плюс нанести на пятна, выдержать 5 минут и смыть 1 раз в день, процедуру повторить до 15 раз. Одежду Прогладить, мочалку заменить

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте! У вас разноцветный лишай, если смажете йодом, пятно потемнеет, это подтведит диагноз.

Лечение: крем Тербинафин или Клотримазол 2 раза в день 2-3 недели. Мыться шампунем Миконисал 2 недели, пену не смывать 3 минуты.

Заболевание малозаразное, полотенце и постельное индивидуальные.

Дерматолог, Косметолог, Детский

Здравствуйте. Это отрубевидный лишай. Не заразен. Наружно шампунь кето плюс вместо геля для душа 1 р/д 20 дней, крем фунготербин 2 р/д 14 дней.

Дерматолог, Косметолог

Здравствуйте! Это отрубевидный лишай.Гель для душа “циновит” 2-3 раза в неделю, крем тербинафин 1% 2 раза в день 3 недели.Пятна пройдут раньше, но 3 недели кремом попользоваться.

Акушер, Гинеколог

Это отрубевидный лишай. Вам надо применять Тербинафин мазь раз в сутки-10 дней

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте Александра

Это отрубевидный лишай.

Не опасно. Не заразно.

Наружно применяется любой противогрибковый крем: Клотримазол, Тербинафин.

Дополнительно, для лечения и профилактики, можно использовать шампунь Микозорал в качестве геля для душа.

Акушер, Гинеколог

Добрый день ,на фото разноцветный лишай ,и без лечения через несколько недель он исчезнет ,главное не мочить эти места .

Дерматолог, Косметолог

Здравствуйте,у Вас разноцветный лишай!Использовать шампуни -низошла,микозорал,-как гель для мытья,держать на теле 5 мин,потом смывать,раствор сертамикол2 р в день 1 мес.Белье прогладить утюгом.Чтобы не было обострения можно пропить флуконазол50 мг 1 к после еды 1 мес.

Трихолог, Дерматолог, Косметолог

Здравствуйте, у вас отрубевидный лишай, крем микозорал 2 раза в день 14 дней. Гипоуглеводная диета

Инфекционист

Здравствуйте! Это отрубьевидный лишай. Опасности не представляет. Изменения на коже возникают в результате повышенной активности дрожжеподобных грибков. Возможно использование любых противогрибковых мазей, но возможны рецидивы!

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте, это поверхностный грибок кожи- разноцветный лишай. Наружно крем Тербинафин 2 раза в день 10 дней и шампунь Нищорал или Себозол использовать как гель для душа

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Пятна на коже

28 января 2019

Екатерина, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

1847 просмотров

5 июля 2019

Волнует пятно в районе лопатки. Пятно уже держится более 3-х лет. Изменена структура кожи, При нажатие болит, иногда покалывает в районе пятна. Ни один доктор из нашего города не смог обьяснить причину возникновения данного пяна.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Уролог, Андролог

Здравствуйте! На протяжении этих трёх лет чем-нибудь лечили? Были ли раньше заболевания кожи?

Иван, 5 июля 2019

Клиент

Галина, заболевания кожи не было

Невролог, Терапевт

Здравствуйте. С чем связываете появление пятна?

Иван, 5 июля 2019

Клиент

Виктория, Хотел у вас спросить))

Педиатр

Я бы исключала атрофодермию

Иван, 5 июля 2019

Клиент

Маргуба, исключили или не исключили?

Педиатр

Иван, 5 июля 2019

Клиент

Маргуба, Что это может быть?

Педиатр, Терапевт, Массажист

Пятно окрашенноя. В организме существует два варианта окрашивания на коже. Это эритроциты кровь. И меланоциты. Естественный пигмент кожи. То есть по идее это может быть сосудистое пятно подкожная гемангиома или пигментное. Для того чтобы выяснить Из чего состоит ваше пятно, врачи которые не могут поставить диагноз могли давно взять биопсию посмотреть состав клеток этого элемента. Тогда будет точно понятно из чего оно состоит.

Иван, 5 июля 2019

Клиент

Наталья, почему болит и иногда покалывает. Я сам тоже понимаю что это похоже на пигментные пятно

Педиатр, Терапевт, Массажист

Вот вопрос о том, Почему покалывает. Если это гемангиома подкожная, это может давить разросшимися сосудами на нервные окончания. Или, как вариант психосоматика. Пятно вас беспокоит! Пятно никто диагностировать не может. Она вас подсознательно пугает. Поэтому возникают какие-то непонятные ощущения в этой области.

Стоматолог, Детский стоматолог

Здравствуйте. Зуд или шелушение есть?

Невролог, Терапевт

Имела ввиду, не предшествовали ли травмы )) Похоже на отложение пигмента или гемангиому. Биопсия нужна для уточнения вида ткани.

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте,травм укусов в прошлом не было?

Педиатр

Педиатр

Атрофодермия- вариант очаговой склеродермии, поэтому как минимум надо сдать ревмопанель, оак, сделать УЗИ этого места, дерматоскопию.

Гомеопат, Терапевт

Причину ни кто не объяснит. А вылечить можно. Гомеопатия.

Инфекционист, Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте необходимо очная консультация дерматолога

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. Визуально это пигментное пятно (более точно можно понять, взят клетки из области пятна на гистологию). А болевые ощушения могут быть вообще не связаны с пятном – например, из-за остеохондроза грудного отдела позвоночника, миозита или невралгии.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 8 человек,

средняя оценка 2.6

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник