Первый позвоночник шейного отдела позвоночника называется

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 20 января 2017; проверки требуют 5 правок.

Ше́йные позвонки́ (лат. vertebrae cervicales) — семь позвонков, составляющих шейный отдел позвоночника человека.

Строение типичного шейного позвонка.

Строение[править | править код]

Шейные позвонки испытывают наименьшую нагрузку по сравнению с позвонками других отделов позвоночника, поэтому у них небольшие, низкие тела. Шейный отдел больше всего подвержен травмам, потому что имеет слабые мышцы, подвергающиеся довольно существенным нагрузкам, а его позвонки характеризуются маленькими размерами и невысокой прочностью.

Позвонки шеи включают в себя поперечные отростки, имеющие отверстия. В этих отверстиях проходят артерии и вены, участвующие в обеспечении головного мозга кислородом и питанием.

При различных патологиях шейного отдела позвоночника, например при появлении грыж, сдавливающих кровеносные сосуды, возникает недостаточность мозгового кровоснабжения.

У человека могут появиться:

головные боли;
ухудшение общего состояния;
головокружения;
расстройства походки и речи.

Среди часто встречающихся болезней позвоночника ведущее место занимает остеохондроз шейного отдела. Это связано с тем, что большинство людей ведут малоподвижный образ жизни. Статистические данные свидетельствуют, что четверть населения планеты страдает этим недугом на разных стадиях.[2]

Позвонки шейного отдела изогнуты дугой вперёд — лордоз.

Шейный отдел – самый подвижный участок позвоночника. Он отвечает за осуществление движений шеи, за наклоны и повороты головы. Повреждения шейного отдела позвоночника могут произойти вследствие сильного удара в область шеи или при чрезмерном или резком наклоне головы. Такой вид травмы может сопровождаться травмой спинного мозга.
Шейных позвонков у человека семь.
Встречаются врожденные особенности:

Недоразвитие позвонков (уплощенные позвонки, микроспондилия).
Асимметричное развитие одной из половин позвонков.
Увеличение или уменьшение числа позвонков.
Добавочные клиновидные позвонки и полупозвонки.
Клиновидные альтернирующие позвонки и полупозвонки.
Задние клиновидные позвонки.
Тотальное или частичное слияние смежных позвонков (рис.).
Бабочковидные позвонки.
Spina bifida (задние и передние).
Недоразвитие дужки, отростков, спондилолиз, спондилолистез.

Первый и второй шейные позвонки – атлант (СI) и эпистрофей, или аксис (СII), — соединяют позвоночник с черепом и образуют атлантоаксиально-затылочный комплекс. У позвонка СI нет тела, но имеются передняя и задняя дуги, ограничивающие просвет позвоночного канала. Верхняя поверхность позвонка СI имеет слегка вогнутые суставные отростки, которые соединены с мыщелками затылочной кости. У позвонка СII имеется тело, которое переходит в зубовидный отросток. Он выступает вверх, сочленяется с внутренней поверхностью передней дуги атланта и достигает уровня большого затылочного отверстия. Позвонок СI соединяется с мыщелками затылочной кости. Между позвонками СI и СII имеются три сустава: два парных сустава между СI и СII и один между зубовидным отростком СII и дугой позвонка СI. Позвоночное отверстие широкое, по форме близкое к треугольному. Поперечные отростки имеют отверстие поперечного отростка (лат. foramen processus transversus), в котором проходит поперечноотросчатая часть позвоночной артерии (лат. pars transversaria arteriae vertebralis). Рядом с отверстием на верхней стороне поперечного отростка находится борозда спинномозгового нерва (лат. sulcus nervi spinalis). Конец поперечного отростка разделяется на два бугорка — передний и задний (лат. tuberculum anterius et posterius). Передний бугорок шестого шейного позвонка хорошо развит, его называют сонным бугорком (лат. tuberculum caroticum), так как к нему при необходимости может быть прижата общая сонная артерия. Суставные отростки шейных позвонков короткие и слегка наклонены, их суставные поверхности плоские. Остистые отростки шейных позвонков короткие, раздвоенные на конце.

У седьмого шейного позвонка остистый отросток длинный, его легко прощупать у человека, поэтому седьмой позвонок называют выступающим (лат. vertebra prominens)[3].

Аномалии развития[править | править код]

Частой аномалией шейного отдела позвоночника являются хорошо развитые шейные рёбра у седьмого шейного позвонка. При этом седьмой позвонок приобретает сходство с грудными. Также может происходить расщепление дуг позвонков вследствие несращения переднего невропора. Это приводит к миеломенингоцеле.

Примечания[править | править код]

Литература[править | править код]

Сапин М. Р., Брыксина З. Г. Анатомия человека. — М.: Просвещение, 1995.
Шимкевич В. М. Шейные позвонки // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.

Источник

Шейный отдел позвоночника состоит из 7 позвонков, этот сегмент является наиболее подвижным. Краниовертабральный переход – это верхняя часть шейного сегмента, которая состоит из таких позвонков, как атлант, аксис, а также затылочного основания черепа. Это сочленение обеспечивает подвижность шеи. На этом же участке размещены кровеносные сосуды, которые поставляют кровь к мозгу, а также луковица головного мозга (задний отдел головного мозга), регулирующий жизненно важные функции (вегетативные, моторные, сенсорные).

Первый шейный позвонок подвергается наибольшей нагрузке, он поддерживает череп, спинной мозг, позвоночные артерии, имеет точки, к которым крепятся мышцы шеи. Его напряжение усиливается еще из-за того, что голова постоянно двигается. Его строение отличается от других позвонков, что позволяет ему нормально функционировать.

Строение

Позвоночник начинается с атланта, этот позвонок еще называется С1 или atlas. Он размещен под мыщелками (шарообразное окончание кости) затылочной кости и над вторым позвонком шейного отдела (С2, аксис). Атлас можно прощупать пальцами, при его правильном расположении сохраняется нормальная подвижность головы, нормально функционирует организм.

Анатомия атланта отличается от других шейных позвонков. Это самый тонкий элемент позвоночника, который имеет кольцевидную форму и несколько небольших выступов. 1 шейный позвонок не имеет тела, вместо этого на переднем его конце размещена передняя дуга, самую выпуклую часть которой называют передним бугорком. Передняя дуга имеет изгибы назад, а также по бокам от бугорка, а ее задняя поверхность гладкая. На задней поверхности передней арки находится суставное углубление для зуба второго позвонка шейного отдела (аксис).

Справа и слева от передней дуги размещены самые широкие участки С1. На каждой латеральной массе (утолщения) размещены овальные впадины, которые имеют гладкую поверхность, их называют суставные фасетки. К этим углублениям крепятся мыщелки затылочной кости, так образуется атлантозатылочное сочленение. Это костное соединение позволяет сгибать, а также разгибать шею. На нижней поверхности каждой латеральной массы размещены суставные углубления, которые обеспечивают сочленение с аксисом (С2). Так образуется атлантоаксиальный сустав.

По бокам каждой латеральной массы размещены расширения, которые называют поперечные отростки, внутри них есть отверстия для позвоночных артерий, а также вен, идущих через шею. Эти костные структуры защищают сосуды от повреждения. Кроме того, к поперечным отросткам крепятся мышцы, отвечающие за движения шеей.

От поперечных отверстий простирается задняя арка, которая замыкает кольцо атланта, а внутри него размещено позвоночное отверстие. Тонкий кольцевидный позвонок имеет расширение только на заднем участке, где образуется бугорок. Его структура и функции схожи со многими остистыми отростками. Углубления с каждой стороны задней арки служат для выхода нервных корешков из позвоночного отверстия, а также позволяют позвоночной артерии пройти в затылочное отверстие через полость в позвоночном столбе.

Атлант – вид сверху

Атлант – вид снизу

Изучить структуру атласа можно на фото выше, где представлен его вид сверху и снизу.

Таким образом, можно выделить основные отличительные особенности строения атланта от других позвонков:

С1 не имеет тела.
Вместо тела атлас имеет латеральные массы, которые соединяются передней и задней дугами.
Атлант имеет бугорок спереди, а также сзади.
На внутренней стороне передней дуги находится суставное углубление для сочленения атланта с аксисом. Это костное соединение сохраняет подвижность обеих позвонков.
Между С1 и С2 размещено подвижное сочленение, которое обеспечивает движения головой.

Это основные черты атласа, которых нет ни у одного из других позвонков.

Функции атланта

Позвонок С1 поддерживает череп, а также обеспечивает движения головой и шеей. Костное соединение между затылочной костью и атлантом позволяет сгибать-разгибать шею с помощью нескольких мышц. Атлантоаксиальный сустав обеспечивает боковое сгибание, вращение головой в разные стороны. Большинство мышц шеи задействованы при повороте головы, но некоторые из них (в том числе прямая латеральная, а также косая мышцы головы) крепятся к поперечным отросткам атласа. Несколько мышц соединяют поперечные отростки с аксисом, позволяя сгибать шею в стороны к плечам.

С1 образует костное кольцо, которое защищает спинной мозг, а также исходящие из него нервные корешки, от повреждений. Позвоночное отверстие атласа имеет больший диаметр, чем у других позвонков, что позволяет мягкой нервной ткани беспрепятственно двигаться при сгибании или вращении шеи. Поперечные отверстия защищают позвоночные артерии, вены, которые обеспечивают питание головного мозга. Эти костные структуры не позволяют сжимать или повреждать кровеносные сосуды.

Атлантоаксиальный сустав

Как упоминалось ранее, под атлантом размещен аксис. 1 и 2 позвонок образуют атлантоаксиальный сустав. Строение аксиса или осевого позвонка отличается от С1, это заметно на фото ниже.

Аксис – второй позвонок шейного отдела

Это костное соединение является комбинированным, оно содержит 3 отдельных сочленения: срединный, а также 2 латеральных. Срединный сустав состоит из передней и задней суставных углублений атласа, которые сочленяются с ямкой зуба, поперечной связкой С1, натянутой между его боковыми массами. Это цилиндрическое одноосное костное соединение, которое позволяет поворачивать голову вправо-влево. Атлант вместе с черепом может поворачиваться вокруг зуба С2 на 30 – 40° в обе стороны.

Латеральный атлантоаксиальный сустав – это парное костное соединение (правое и левое). Он состоит из нижнего суставного углубления С1, а также верхней сочленяющейся поверхности С2. Это плоское многоосное соединение, которое обеспечивает повороты черепа при движении атласа вокруг зубовидного отростка осевого позвонка.

Срединный и латеральные соединения имеют отдельные суставные сумки, они укреплены связками. Фиксацию зубовидного отростка при его вращении вокруг С1 осуществляет крестообразная связка. Ее образует поперечная связка атласа, а также 2 пучка (верхний и нижний), которые проходят вверх к затылочному отверстию, а потом вниз к задней части С2.

Справка. Крестообразная связка фиксирует зуб, направляет его движения. Кроме того, она не допускает его вывих, повреждение спинного, а также продолговатого мозга, что может привести к смерти.

Крыловидные связки размещены по бокам зубовидного отростка, они поднимаются к затылочной кости. Связка верхушки зуба – это тонкий пучок, который идет от верхней части отростка до основания черепа.

Атлантозатылочный сустав

Далеко не все люди знают, что такое атлантозатылочный сустав. Это костное соединение, которое соединяет череп с шейным отделом позвоночника, оно состоит из двух мыщелков затылочной кости и верхних суставных углублений позвонка С1. Сочленяющиеся поверхности образуют комбинированный мыщелковый двуосный сустав.

Атлантозатылочный сустав

Каждое костное соединение имеет отдельные капсулы, а снаружи их фиксируют связки:

Передняя мембрана, которая натянута между передней аркой С1 и костью затылка.
Задняя мембрана, которая размещена на участке между задней аркой атласа, а также задней окружностью отверстия в затылочной кости черепа.

Справка. Сочленяющиеся поверхности заключены в отдельные капсулы, но двигаются они одновременно.

Атлантозатылочный узел человека позволяет совершать движения вокруг фронтальной и сагиттальной оси. Вокруг первой можно наклонять голову вперед-назад, а вокруг второй – наклонять ее вправо-влево. Передний конец сагиттальной оси расположен немного выше заднего. Благодаря диагональному расположению оси при боковом наклоне голова немного поворачивается в противоположную сторону.

Мышцы и связки атлантозатылочного узла позволяют двигать головой относительно шеи, фиксируют затылок, черепную коробку в нужной позиции. Связочные узлы удерживают зубоподобную кость в постоянном положении при вращении головой, предохраняя спинной мозг и кровеносные сосуды от повреждения. На участке соединения черепа с шейным отделом позвоночника возможны движения с небольшой амплитудой, более широкие движения возможны при участии всей шеи.

Как упоминалось ранее, С1 имеет широкое позвоночное отверстие, что позволяет нормально функционировать верхнему отделу спинного мозга. На задней поверхности атлантозатылочного узла проходит позвоночная артерия, а также большое количество спинномозговых нервов, которые передают сигналы от ЦНС.

При нарушении кровообращения на участке атлантозатылочного сустава люди ощущают такие симптомы:

Головные боли, мигрени.
Повышение артериального давления.
Часто возникающая тошнота, вертиго (кружится голова), периодическая рвота.
Потеря сознания.
Расстройства слуха и зрения и т. д.

При нарушении кровоснабжения мозг страдает от недостатка питательных веществ, кислорода. В таком случае необходимо медикаментозное лечение.

Смещение атланта

Причины и симптомы

Одна из наиболее частых патологий шейного отдела позвоночника – это смещение атланта относительно оси С2. Тогда нарушается функциональность верхнешейной зоны в результате компрессии нервных корешков, а также кровеносных сосудов, а это приводит ко многим патологиям.

Когда смещается самый первый позвонок шейного сегмента, тогда нарушается работа важных регуляторных отделов ЦНС. При повреждении луковицы головного мозга могут прекратиться дыхательные движения и работа сердца, так как на этом участке содержатся важные нервные центры.

Справка. При подвывихе атланта практически у всех больных появляются головные боли, деформируется позвоночник. У некоторых пациентов возникают боли в верхних, а также нижних конечностях, животе, развивается остеохондроз, межпозвонковые грыжи, головокружения и т. д. После вправления позвонка все неприятные симптомы исчезают.

Атлант может сместиться в результате аномалии Киммерли – это врожденная патология, при которой в шейном отделе образуется дополнительная костная дужка в форме полукольца. Но чаще всего подвывих могут спровоцировать следующие факторы:

Заболевания позвоночного столба, например, остеохондроз, кифоз, спондилез.
Травма во время родов, допущенная вследствие неаккуратных действий акушера.
Спондилолиз – несращение дуги позвонка на участке между суставами или ножки дуги, которое возникает вследствие задержки развития заднего отдела позвоночного столба.
Спортивные травмы, падения, аварии и т. д.

Смещение атланта – это патология, которая имеет скрытое течение, поэтому долгое время больные даже не подозревают о своем состоянии. Однако выявить заболевание можно по таким симптомам:

Сильно и долго болит голова.
Возникают расстройства слуха, зрения.
Нарушается кровоснабжение мозга.
Ухудшается память.
Нарушается чувствительность рук, что проявляется покалыванием, ощущением «ползанья мурашек», онемением.
Ослабление мышц шеи до такой степени, что больной не может удерживать голову.
Появляется боль в затылке или шее.
Возникают расстройства сна.
Пересыхает слизистая рта.
Нарушается дыхание.
Возникают приступы кашля без видимой причины, меняется голос.

Справка. После травмирования шейного отдела нужно срочно посетить врача, даже если подозрительные симптомы отсутствуют.

При отсутствии лечения подвывиха атланта нарушается работа нервной системы, вазомоторного центра, из-за чего страдает головной мозг, повышается риск вегетативной дисфункции. При смещении С1 в позвоночном канале скапливается цереброспинальная жидкость, как следствие, нарушаются функции позвоночника, спинного мозга. Также существует риск сжатия сосудов, тогда может появиться тошнота, рвота, повышается вероятность нарушения работы нервной, психической, гормональной систем.

Как видите, атлант – это важнейший позвонок, который участвует в работе многих органов и систем. Поэтому при его смещении нарушается их нормальная работа.

Лечение смещения атланта

При появлении симптомов смещения атланта нужно обратиться к травматологу. Для выявления патологии проводят пальпацию, рентгенографию, функциональные пробы. Также может понадобиться КТ или МРТ.

Вправление атланта при его смещении

Важно вправить смещенный позвонок, но делать это должен только опытный специалист, так как существует риск травмирования сосудов, нервов. Тогда больной может остаться инвалидом или погибнуть.

После вправления атланта пациент должен носить специальный воротник на протяжении нескольких месяцев. Для купирования сильной боли применяют обезболивающие средства, анестетики (Новокаин), в тяжелых случаях не обойтись без глюкокортикостероидов. Миорелаксанты помогут расслабить спазмированные мышцы, избежать паралича.

Дополнить комплексное лечение рекомендуется физиотерапией (магнитотерапия, электрофорез, фонофорез и т. д.), рефлексотерапией, массажем, мануальным воздействием, лечебной физкультурой.

Комплексная и своевременная терапия поможет ускорить выздоровление, а также предотвратить опасные осложнения.

Основные выводы

Атлант – это важнейший позвонок шейного сегмента позвоночника. Благодаря особенному строению С1 способен удерживать голову, совершать разнообразные движения шеей. Однако из-за его чрезмерной подвижности атлас часто повреждается. Смещение первого позвонка – это одна из наиболее распространенных патологий шейного отдела. При появлении первых симптомов подвывиха атланта следует сразу посетить врача, в противном случае повышается риск опасных осложнений, вплоть до паралича или гибели человека.

Источник

Рассказывать о важной роли позвоночника в жизни человека, мы думаем, не имеет смысла, настолько это очевидно. Но здесь мы хотим поговорить о первом шейном позвонке человека – Атланте.
Атлант имеет анатомическое строение, которое отличается от всех остальных позвонков, он не имеет тела позвонка, а состоит из 2-ух дужек: передней и задней, которые соеденены латеральными массами.

Первый шейный позвонок Атлант, наряду со вторым (Аксисом), выполняет роль поворотной опоры для нашей головы, а так же благодаря ему мы можем осуществлять все движения ею.

Подвывих первого шейного позвонка

Шейный отдел нашего позвоночника – это, пожалуй, самое травмоопасное место и именно поэтому различные травмы в этом месте нередки. Рассмотрим самые распространенные из них – подвывихи и вывихи.

Подвывих первого шейного позвонка – это неполное смещение соседних позвонков относительно друг друга и это основное отличие подвывиха от вывиха, для которого, к тому же, характерен разрыв связочного механизма.

Механизм этих травм очень прост: сильное механическое воздействие на голову при ее наклоне вперед или вправо-влево. Обычно подвывих первого шейного позвонка случается при нырянии на отмелях, обвалах в шахтах, при тренировках на турниках, во время борцовских схваток… Следует сказать, что частенько подвывих первого шейного позвонка происходит с ребенком в процессе родов и это очень печально, т.к. такая травма зачастую приводит к задержке психомоторного развития малыша.

Смещение первого шейного позвонка: последствия

Мы склонны недооценивать последствия даже не очень значительных травм позвоночника, т.к. это быстро проходит и, казалось бы, не имеет большого значения для нас. На самом деле даже очень незначительное смещение первого шейного позвонка вызывает целый ряд различных патологических процессов:

1. В результате смещения позвонка происходит сдавливание позвоночных артерий, что ухудшает снабжение кровью и, значит кислородом, самого ствола мозга и всего головного мозга.

2. При нарушении венозного оттока происходит повышение внутричерепного давления.

3. Смещение или вывих первого шейного позвонканарушает регуляцию движения жидкости, которая омывает головной и спинной мозг, что приводит к повышенному внутричерепному давлению и нарушению питания нервной ткани.

4. Так же смещение первого шейного позвонка атлант запускает механизм развития атеросклероза.

5. При вывихе позвонка и его смещении происходит спазм подзатылочных мышц, что ведет к развитию миофиброза и к болям головы в затылочной части, т.к. “окаменевшие мышцы” травмируют нервы, находящиеся в этой области.

Все это дает довольно неприятную симптоматику, которую зачастую даже и не связывают с вывихом первого шейного позвонка, а ведь именной эта травма является основной причиной выше указанных паталогических проявлений.

Коррекция первого шейного позвонка

То что первый шейный позвонок Атлант в результате родовых процессов у подавляющего большинства людей смещен, первым открыл в 1993 году швейцарский врач Клаус Цумкер, а в 1996 году Рене-Клаудиус Шюмперли запатентовал уникальную методику коррекции первого шейного позвонка – Атласпрофилакс.

Дело в том, что существующие высокоскоростные техники вправления первого шейного позвонка не очень эффективны и зачастую даже опасны. Дело в том, что связки позвонков не могут быстро расслабиться, что необходимо в случае вывиха Атласа и поэтому эти методики действуют только с третьего по шестой позвонки, а вот первые два так и остаются непроработанными.

А ведь уже ясно видно, что именно вправление первого шейного позвонка избавляет человека от множества проблем с головой, спиной и пр.
Коррекция первого шейного позвонка по методу Атласпрофилакс уникальна в своей простоте и эффективности. Сама процедура длится всего от 3-х до 5-ти минут. Выполняется она дипломированным опытным специалистом при помощи пальцев и специального вибромассажного препарата. На самом деле, первый шейный позвонок человека устанавливается на “свое место” (в правильное положение) достаточно легко, но это должен делать только специалист.

После проведенной коррекции, специалисты еще около месяца наблюдают за своим пациентом, дают советы по лечебной гимнастике, разрабатывают рецептурную программу.

Остается только удивляться тому, что многие тяжелейшие заболевания человека, даже врожденные и хронические, даже такие, как скалиоз – искривление позвоночника, на самом деле можно вылечить этой уникальной процедурой и мы только сожалеем о том, что многие этого не знают.

Источник