Первая помощь при травме позвоночника кратко

Что такое повреждение позвоночника?

Повреждение позвоночника является серьезной травмой, требующей неотложной медицинской помощи. В зависимости от тяжести травмы это может привести к временному параличу или даже необратимым осложнениям. До тех пор, пока медики не смогут оказать неотложную медицинскую помощь, пострадавшему должна оказываться первая помощь при повреждении позвоночника. Спинальные травмы часто наблюдаются у спортсменов, пожилых людей и участников автомобильных аварий.

Каковы причины травм позвоночника?

Повреждения позвоночника могут быть вызваны различными факторами:

• Травмы во время спортивных мероприятий, включая скоростные соревнования по автоспорту
• Травмы при падении, особенно при падении с высоты
• Автомобильные аварии
• Травмы персонала при работе с механическим оборудованием или инструментами
• Тяжелые предметы, попадающие или падающие на спину или тело
• Любая сила, вызывающая чрезмерное скручивание тела
• Разрушение дома или здания
• Уличные бои, огнестрельные ранения, физическое насилие
• Удар электрическим током
• Удар молнии

Каковы признаки и симптомы травмы позвоночника?

Признаки и симптомы травмы позвоночника зависят от тяжести травмы. Они могут варьироваться от одного человека к другому и может включать:

• От умеренной до сильной боли, присутствующей в области шеи или спины
• Синяки или кровотечение из места повреждения
• Человек не может двигаться или вставать, или ходить
• Перелом кости – кость и связанные ребра могут быть нарушены
• Травма позвоночника может привести к потере контроля над руками и ногами, потере контроля кишечника / мочевого пузыря.
• Сенсорные нарушения (покалывание и онемение)
• Видимая физическая деформация, необычно скрученное тело или положение головы
• Удар и потеря сознания

Кроме того, мы обязаны подозревать повреждение позвоночника:

• При падении с высоты выше человеческого роста
• При падении на твердые выступающие предметы
• При падении на скорости большей, чем может развить человек при беге
• При автокатастрофе
• При сильном ударе в спину, голову или шею
• При ударе о дно во время ныряния в бассейне.

В этих случаях, даже если признаки и симптомы не наблюдаются, лучше перестраховаться и не передвигать пострадавшего без острой необходимости.

Первая помощь при повреждении позвоночника

• Вызовите скорую помощь (тел. 103 или 112), если есть чрезвычайная ситуация в связи с несчастным случаем / травмой или если отмечены серьезные симптомы
• НЕ двигайте человека, если вы подозреваете, что повреждена голова, шея или спина. Кроме того, следует избегать любых дальнейших движений головы, шеи или тела
• ИЗБЕГАЙТЕ перемещать человека, чтобы проверить наличие других травм, или увидеть место ранения.
• В случае, если человека тошнит, аккуратно переместите его тело в безопасное боковое положение, так чтобы во время перемещения голова, шея и спина находились на одной линии. Попросите помочь окружающих людей. НЕ переворачивайте человека в одиночку.

• 

• Если необходимо, используйте полотенца, подушки или удерживайте (используя руки) голову и шею, чтобы она не двигалась до тех пор, пока не прибудут медики
• НЕ просите человека вставать и ходить
• НЕ пытайтесь снять шлем или другое защитное снаряжение, которое есть на человеке
• Если дыхание отсутствует, начинайте Сердечно-Легочную Реанимацию (если вы обучены этому)
• Если есть кровотечение из других ран, предпримите соответствующие шаги (например, прикладывайте прямое давление для сильного кровотечения), чтобы остановить кровотечение

Кем может оказываться первая помощь при повреждении позвоночника?

Любой человек может оказывать первую помощь при повреждении позвоночника; однако, он должен помнить, что крайне необходимо вызвать неотложную медицинскую помощь для окончательного лечения любого повреждения спинного мозга.

Как можно предотвратить травму позвоночника?

Несколько полезных советов для предотвращения травм позвоночника:

• Используйте соответствующее оборудование для обеспечения безопасности, особенно во время занятий спортом. Также изучите правильные спортивные методы
• Застегивайте ремень безопасности во время движения
• Дома уберите скользкие гладкие поверхности, которые создают риск падения
• Следите за детьми во время активного отдыха
• Не пытайтесь управлять транспортным средством, когда находитесь под воздействием алкоголя

На наших курсах первой помощи мы на практике отрабатываем – как оказывается первая помощь при повреждении позвоночника.

Вопросы по содержанию и организации курсов вы можете задавать по электронной почте @firstresponsecourse.ru.

Или по телефону – +7 (965) 308-77-72

Источник

Если оказать человеку правильную первую помощь при переломе позвоночника, это поможет продержаться до приезда специалистов, спасти от масштабного поражения нервной системы и даже летального исхода. Рассмотрим суть проблемы и варианты вашей реакции.

Как устроен позвоночник человека

Чтобы оказание первой помощи при переломе позвоночника прошло по всем правилам, человек должен хорошо знать строение и основы всего опорно-двигательного аппарата. Весь позвоночный столб делится на четыре основных части:

• Шейный отдел. Он состоит из семи позвонков. От состояния позвонков в этом отделе зависит исправность работы мышц лица и шеи, гипофиза, мозга, внутреннего уха и многих других органов.
• Грудной отдел. В нем 12 позвонков, положение которых отвечает за селезенку, почки, надпочечники, печень и другие органы брюшной полости.
• Поясничный. Здесь пять позвонков, каждый из которых отвечает состояние предстательной железы, аппендикса, голеней и стоп.
• Крестец.
• Копчик.

В зависимости от того, какой позвонок поврежден, будет меняться симптоматика. К примеру, если у человека диагностирован компрессионный перелом позвонка L3 в поясничном отделе, может произойти непроизвольное мочеиспускание.

Строение позвонков меняется, в зависимости от их расположения. Они состоят из дужки, тела, желтой и задней продольной связки, а также фасеточного сустава.

В составе позвоночника, кроме самих позвонков, есть и другие части:

• межпозвоночный диск с пульпозным ядром и фиброзным кольцом;
• фасеточный сустав;
• фораминальные отверстия;
• околопозвоночные мышцы.

Помощь при переломе позвоночника во многом зависит от того, каков характер повреждения и какими симптомами он говорит о себе.

Распространенные причины перелома позвоночника

Первая помощь при переломе позвоночника начинается с определения причины. Травма происходит по нескольким причинам:

• сдавливание под большой нагрузкой;
• сильное растяжение;
• боковое скручивание;
• разнонаправленная нагрузка, действующая на позвоночный столб.

Переломы происходят с самыми разными людьми. Причиной может стать неловкое падение или прыжок с высоты с приземлением на выпрямленные ноги. В зоне риска оказываются также дети и люди, заболевания которых ведут к уменьшению толщины костной ткани. Стоит остерегаться ситуаций, в которых вы можете упасть или получить вертикальный удар по голове.

Виды переломов позвонков

Если требуется первая помощь при переломе позвоночника и симптомы определены, нужно понять, какой вид повреждения у пациента. Рассмотрим два наиболее часто встречающихся вида переломов – компрессионный и оскольчатый.

Компрессионный перелом

Возникает в том случае, если у человека оказались сильно сжаты позвонки. Это происходит под действием сильных нагрузок. В такой ситуации позвонок уменьшается по высоте. Выделяют три степени такого перелома:

• первая, когда тело позвонка стало ниже менее чем на треть;
• вторая, когда тело уменьшилось менее чем наполовину;
• третья, когда степень повреждения привела к уменьшению размеров тела позвонка более чем наполовину.

Чем больше степень, тем в худшем состоянии будет пострадавший. При незначительных повреждениях больной может вовсе не замечать травмы. Если травма серьезная, возникает паралич.

Оскольчатый перелом

Приемы первой помощи при переломе позвоночника оскольчатого типа существенно менее разнообразны. В этом случае стоит постараться уменьшить воздействие на пострадавшего.

При таком переломе позвонок дробится и появляется два и более осколка. Перелом может быть открытым и закрытым. В первом случае осколок прорывает ткани на спине.

Такой тип травмы особенно опасен тем, что острые костяные осколки могут повредить окружающие ткани, вызвать кровотечение, затронуть нервы.

Первая помощь при переломе позвоночника

Если говорить кратко, первая помощь при переломе позвоночника сводится к двум основным рекомендациям: обездвижить человека и зафиксировать его в одном положении. Порядок действий такой:

• человек укладывается на жесткую, ровную поверхность;
• под спину подсовывается небольшой мягкий валик;
• пациент фиксируется в одном положении, по возможности накладывается шина;
• голова чуть поворачивается в сторону, чтобы избежать скопления рвотных масс.

Отдельно стоит сказать о процедуре обезболивания. 1 помощь при переломе позвоночника допускает введение анальгетиков внутривенно. Использование таблетированных препаратов опасно, потому что есть вероятность того, что у пациента затруднен глотательный рефлекс.

Как проводить реанимацию при переломе

Отдельная тема доврачебной помощи – это реанимация. Если у пациента нет пульса и отсутствует дыхание, нужно действовать по следующему алгоритму:

• Освободите дыхательные пути. Приоткройте рот человека, посмотрите, есть ли в нем рвотные массы. Если есть, удалите их.
• Сделайте искусственное дыхание. Его нужно проводить до момента приезда скорой помощи.
• Возобновите циркуляцию крови. В этом помогает массаж сердца. Действовать нужно осторожно, подложив одеяло.

Первая помощь при переломе позвоночника должна оказываться с постоянным отслеживанием состоянием пациента.

Как можно распознать перелом

Чтобы распознать симптоматику и сохранить жизнь человека, не нужно оканчивать медицинский ВУЗ. Вот признаки перелома позвоночника для первой помощи:

• В месте получения травмы возник отек или торчит кость.
• У пациента онемели конечности – руки или ноги. Ткани потеряли чувствительность.
• Возникло сильное искривление позвоночника.
• Есть ограничения подвижности. Нельзя повернуть ни корпус, ни шею.
• Сильный болевой синдром разной локализации и характера боли, в том числе затухающей или очень резкой.

Паралич мышц и другие проявления – это явный признак того, что случилась именно позвоночная травма. Даже если вы окажете первую помощь еще до приезда скорой помощи, врачи наверняка поинтересуются, при каких условиях появилась травма. Потому лучше всего расспросить пострадавшего, а еще лучше – записать то, о чем он говорит – так можно будет быстрее определить причину появления повреждения. Помните, что помощь нужно оказывать очень осторожно и постоянно контролировать текущее состояние пациента.

Источник

Последовательность действий:

1. Вызвать «скорую помощь».

2. Уложить пострадавшего на спину на жесткую поверхность (щит) и обеспечить ему полную неполвижность.

3. Исключить подвижность шеи, надев шейный воротник или приложив валики из мягкой ткани (одежды, одеял и пр.) к боковым поверхностям шеи.

4. Дать пострадавшему 2 таблетки обезболивающего средства.

5. Наблюдать за состоянием пострадавшего до прибытия медицинских работников.

В случаях остановки дыхания и/или прекращения сердечной деятельности приступить к искусственной вентиляции легких и/или закрытому массажу сердца.

При необходимости проведения очистки ротовой полости пострадавшего от инородного содержимого следует держать его голову, шею и грудную клетку в одной плоскости, в то время как другой человек (помощник) поворачивает его.

Перекладывание пострадавшего на жесткую поверхность (носилки) проводится с максимальной осторожностью при помощи не менее 3 человек (слайд 4.5.43).

При этом один человек кладет руки под плечи (в области лопаток) с двух сторон, располагаясь со стороны головы, тем самым фиксируя ее.

Второй человек размещает руки (ладони) в области ягодиц (под тазовыми костями) и нижней части поясницы.

Третий – придерживает ноги в области колен и верхней части голени.

По команде все трое одновременно приподнимают пострадавшего и перекладывают на жесткие носилки или щит.

Первая помощь при травме груди

Общие мероприятия:

Вызвать «скорую помощь»

I. Для облегчения дыхания:

1) придать пострадавшему положение тела, облегчающее дыхание: сидя, полусидя (за исключением случаев травмы, связанных с переломом грудины – в этих случаях пострадавшего необходимо положить на спину)

2) обеспечить приток воздуха и расстегнуть и/или ослабить стесняющую дыхание одежду;

3) протереть виски ваткой, смоченной нашатырным спиртом и дать пострадавшему понюхать его;

4) ограничить речевой режим (исключить излишнее общение с пострадавшим).

II. Для улучшения сердечной деятельности:

5) дать пострадавшему 15-20 капель корвалола (валокордина, валосердина).

III. Противошоковые мероприятия:

6) дать внутрь 2 таблетки обезболивающего средства (анальгин, баралгин, седалгин, темпалгин и т.д.);

7) приложить холод к месту травмы (пузырь со льдом, снегом и т.д.);

8) исключить движения пострадавшего (полный покой);

9) при необходимости провести иммобилизацию (ограничить подвижность) травмированного участка грудной клетки (ребер, ключицы, грудины);

10) согреть (тепло укрыть) пострадавшего;

11) вести наблюдение за состоянием пострадавшего до прибытия медицинских работников.

При ранении грудидополнительно к общим мерприятиям помощи нужно:

1) обработать кожу вокруг раны антисептиком (5%-ной настойкой йода и др.);

2) закрыть рану стерильным материалом (салфетками);

3) наложить давящую повязку (при проникающем ранении наложить окклюзионную повязку);

4) приложить холод к ране.

При травме груди наиболее вероятны повреждения костного каркаса грудной клетки (рёбер, ключицы, грудины).

Первая помощь при переломе ребер:

1. Обеспечить выполнение всех вышеуказанных общих мероприятий, проводимых при травме груди, с учетом особенности иммобилизации перелома ребер.

2. Ограничить подвижность отломков ребер путем наложения на область перелома нескольких полос (10‑15 см) лейкопластыря.

Первая помощь при переломе ключицы:

1. Выполнить все общие мероприятия, проводимые при травме груди.

2. Ограничить подвижность ключицы в месте перелома путем наложения ватно-марлевых колец или согнутую в локтевом суставе руку подвесить на косынке к шее и зафиксировать круговыми турами бинта к туловищу (слайд 4.5.44).

Ожидание прибытия медицинских работников или транспортировка пострадавшего осуществляется в положении сидя.

Первая помощь при переломе грудины

Выполнить все общие мероприятия, проводимые при травме груди с учетом особенности положения тела пострадавшего при данной травме (пострадавшего нужно уложить на спину, на твердую поверхность).

!Помните: во всех случаях при травме груди пострадавший срочно должен быть доставлен в медицинское учреждение.

Источник