Перелом позвоночника не могут ходить в туалет

Здравствуйте. Студент, 18 лет. Прыгнул с (уровень второго этажа) на ноги, лежал минут 15 т.к. было больно в спине, затем встал и поехал домой (метро, автобус). По приезду домой, через 4 часа вызвали скорую, т.к больно в пояснице при любом движении (при нажимании не больно). В больнице сделали снимок и поставили диагноз ПЕРЕЛОМ 1 СТЕПЕНИ ПЕРВОГО ПОЗВОНКА ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА. Какое лечение назначают в этом случае? (очень хочется узнать второе мнение для упокоения)
и какие могут быть последствия.

Одобрялка не работает, но согласен полностью. Немного расшифрую. Под курсом физиотерапии доктор Адонин имел ввиду специальную гимнастику для укрепления мышц спины с целью создания хорошего мышечного корсета.

Aniri_08

26.05.2008, 14:47

Видела в больнице ,девушка прыгнула со 2 этажа…кольца одели под руки и подняли головной конец,” тянули” потихоньку,лежать нужно очень долго и настойчиво,не стесняться в туалет лежа ходить,если в больнице…
если не отлежитесь норму последствия могут быть разными….
нужно очень любить свой позвоночник,чтобы его сберечь,ведь он на всю жизнь…
Не унывайте,много времени для учебы и повторения пройденного,подтянете хвосты….

Большое спасибо Adonin и germmed. Так примерно лечащий врач и назначил: 3 дня провести в больнице, на второй день физиопроцедуры (в первый нельзя сказал ) лечебную гимнастику, через 3 дня можно домой лежать или стоять 3 недели (сидеть нельзя), через месяц – повторный снимок.
У меня вопрос 1. (извините,если покажется глупый). Через 2 недели сессия ( не хотелось бы пропускать) Как вариант,привозить на машине (лежа на заднем сидении) в институт. Или это неоправданный риск и лучше взять академку?
2.лечение – постельный режим разной длительности На кровать нужно какой-то спец.щит или матрац (у нас обычный пружинный диван)? И как надо лежать,только на спине и прямо?

Создается впечатление, что назначено какое-то ускоренное лечение. Лечебная гимнастика на 2 день не назначается, да и сидеть через 3 недели рановато.
Покажите рентгенограмму – часто 1 поясничный позвонок и в норме имеет чуть уплощенный передний отдел тела, который и принимается за компрессию.
В любом случае, лучше лежать на щите, если нет возможности – на жесткой поверхности, не допуская сгибания кпереди.

заранее оговорюсь – Ваших снимков никто не видел , и в рассуждениях исходим из того, что у Вас действительно компрессионный перелом первой степени, а не нечто худшее, или наоборот, небольшой “клин” тела первого поясничного позвонка, являющийся вариантом нормы ( как справедливо написал Сергей Алексеевич).
В принципе. подобные компрессионые переломы весьма стабильны, и несколько поездок в машине на переднем пассажипрском сиденье в положении “полулежа”, думаю, вреда не нанесут. Так что академ я не брал бы.
По поводу дивана – годится любая достаточно жесткая поверхность – если в доме есть модная “ортопедическая” кровать или матрац – ледите на них, если только старые “панцирные” сетки – положите на них щит. Главное. чтоб не лежать, как в гамаке – с прогнутой спиной
обычно рекомндуют лежать так, чтоб не сгибался позвоночник – то есть либо строго на спине, либо строго на животе. Насколько такая рекомендация действительно обоснована – мне сказать сложно ( подозреваю, что не особо)

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Это снимки, которые наконец смогли достать. Удивительно, почему такие прблемы с выдачей снимков?!

ничего страшного. Честно говоря, я вообще не вижу деформации, характерной для перелома – скорее всего, это просто такая ( чуть-чуть зауженная кпереди) форма позвонка
Хотя в данной ситуации Вашему лечащему врачу виднее – он Вашу спину щупал, а я – нет. Если есть деньги. желание, техническая возможность – можно откатать компьютерную томографию – она покажет точно, есть ли перелом. Если такой возможности нет – не переживайте, ведите себя так, как будто позвоночник поломан – в подобной ситуации лучше переусердствовать, чем наоборот

Спасибо.
Хотя в данной ситуации Вашему лечащему врачу виднее – он Вашу спину щупал, а я – нет.

Диагноз (перелома) поставили на основании снимка. При нажимании на спину боль не ощущалась,было больно когда поворачивался, но через сутки и эта боль прошла.Первый (дежурный) врач сказал “ничего страшного”,но на всякий? случай назначил то лечение,которое я написала выше. На следующий день уже лечащий врач сказал нам: в туалет нельзя – только судно, лежать не вставая месяц, затем два месяца передвигаться на костылях.
В этом случае с экзаменами (1 курс) ничего не получается. Понятно, что здоровье важнее, но если это только перестраховка…

А про “спиноразгибатель” или другие ортопедические приспособления разговора не было?

Сергею Алексеечу +1
Мне, кстати, про спиноразгибатель уже другой человек напоминал 🙂

Больному – судя по вашему рассказу – это действительно перстраховка. Приезжайте ко мне – пощупаю, сделаю томограмму и рассею все Ваши сомнения 🙂
Если серьезно – раз вопрос встает “ребром” – заплатите денег, сделайте компьютерную томографию, и уже после этого спите спокойно. Уж чего – чего, а в томографах в Питере наверняка недостатка нет

Большое спасибо за консультацию.Я так понимаю,если бы что-нибудь было серьезное ,то снимок показал бы? Томографию мы конечно постараемся сделать,но на нее очередь почти месяц,да и цена… А пока лежит дома (на кровать положили щит).По ощущениям : при наклоне, или когда кашель – небольшая боль. Когда долго лежит в одном положении, как-бы затекает спина,ощущается тяжесть. Экзамены наверно перенесем на сентябрь (т.к. сидеть нельзя? 3 мес-ца),а зачеты (их можно сдавать стоя)- попробуем.(пройдет 10 дней после падения). Нужно ли для страховки одеть корсет на спину?

alex2006mobile

31.05.2008, 22:32

ничего страшного. Честно говоря, я вообще не вижу деформации, характерной для перелома – скорее всего, это просто такая ( чуть-чуть зауженная кпереди) форма позвонка

Там видно перелом L1, мм на 5 ниже вышележащего диска ступенька есть. Деформация невелика, так что можно и консервативно провести. Без корсета, с таким корсетом, другим…

timon127

22.06.2008, 01:05

Здравствуйте, ситуация очень похожа на предыдущую…студент…спрыгнул, но думал что высота меньше чем на самом деле,весь удар пришелся на правую пятку.5-минутный болевой шок, больница, диагноз:компрессионный перелом L1 позвонка 1-й степени. отправили домой, сказали месяц лежать…
1) скажите насколько опасно мне передвигаться, те ходить, тк у самого сессия.произошло все 14.06. боль в спине в начале была при поднимании с кровати и опускании на оную, дабы сходить в туалет. сейчас,аккуратно поднимаясь, боли нет, но при резких движениях возникает…
2)корсет для меня дорогостоящий, поэтому обматываюсь широким эластичным бинтом, не деформирует ли он что-либо,если повязка не очень тугая…
3)и еще..забегая вперед, какой вес мне можно поднимать в течении месяца после закрытия больничного и разрешены ли нагрузки на спину, те согинаться?!

покажите снимки.
Эластичный бинт бесполезен.

timon127

22.06.2008, 03:53

покажите снимки.
Эластичный бинт бесполезен.
снимки мне делали в республиканском центре и не отдавали…отдали только справку с которой мне надо было прийти в студенческую поликлинику к которой я “прикреплен”.там удивительно,но снимков не потребовали…просто дали другую справку,которая уже действительна для университета…увы,такая вот система…поэтому будьте добры подсказать,что посчитаете нужным…

Увы, много подсказать без снимков невозможно.
к сожалению, зачастую встречается одна крайность – здоровые позвонки немного необычной клиновидной формы диагносцируются как переломы, изредка встречается другая – ставят диагноз компресссионного, пропустив намного более тяжелое взрывное повреждение позвонка. Потому в данном случае рекомендовать лечение , пользуясь поставленным неизвестно кем диагнозом, просто опасно.

пара рекомндаций “по мелочи”, когда переходите из лежачего положения в стоячее – избегайте положения “сидя” : поворачивайтесь в постели на бок, из этого положения сразу вставайте ( легко показать, сложно объяснить).
Спать на не вогнутой поверхности – старые общажные панцирные матрасы не годятся – подложите под него что-то жесткое ( дверь, например). Если есть хорошая новая кровать или диван – никаких дополнительных щитов не надо

timon127

22.06.2008, 19:18

спасибо) немного напугали правда…попросил друга купить корсет(по совету врачей в поликлинике).просто это бесплатная медицина пугает своей некачественностью(((

timon127

01.07.2008, 13:06

здравствуйте! я уже иду по-тихоньку на выздоровление, боли при нагибании вовсе исчезли(когда умываюсь), только вот когда по лестнице спускаюсь, именно спускаюсь-ноги начинают дрожать(хотя занимался легкой атлетикой). не могли бы вы помочь в следующих вопросах…
1) подскажите какие упражнения можно выполнять сейчас, а какие в реабилитационный период?
2) какую пищу лучше употреблять?!
3) после закрытия больничного можно ли сидеть и от чего себя в ближайшее время ограничить(имеются ввиду виды деятельности)

Ни нагибаться ни сидеть Вам сейчас нельзя, несмотря на то , что “не болит”. Корсет носите?

timon127

01.07.2008, 19:38

Ни нагибаться ни сидеть Вам сейчас нельзя, несмотря на то , что “не болит”. Корсет носите?
да, корсет ношу. иногда правда от него появляется какая-то тяжесть, а снимаю-становится легче…
поэтому одеваю пару раз в день по часа 3…
а нагибаться как бы приседая можно?!
а вы можете четко обозначить массу которую можно поднимать?! и еще скажите, а через год,два все равно нельзя тяжести поднимать?!
p.s.это знак наверное что надо зарабатывать мозгами 🙂

Судя по- всему, Вы выработали свой метод лечения комперессионных переломов. Носить корсет 2 раза часа по три – это ноу хау. Поймите, никто не может заставить Вас строго следовать рекомендациям по лечению, но помните хотя бы о том, что неправильно леченный, “недолеченный” перелом – это проблема в будущем, а отсутствие боли – не признак выздоровления.
Думаю, лучше Вам посетить травматолога или нейрохирурга – в Минске это не проблема.
И постарайтесь следовать его рекомендациям, если хотите беспроблемного существования в дальнейшем.
С уважением,

timon127

06.07.2008, 17:09

ха, в этом то и проблема…я прихожу к своему лечащему врачу и кроме как продлением справки и воспрошанием “болит, не болит” она мне ничем не помогает(сор за суровую реальность), да в принципе я и понимаю что помочь она мне особо ничем и не может…
а насчет корсета-поясните иронию…не понял что вы имели ввиду под “ноу хау”:bn:

timon127

07.07.2008, 15:34

Спиноразгибатель применяют для удерживания позвоночника, скажем так, в правильном положении, чтобы не было давления на сломанный позвонок со стороны смежных позвонков, дабы создать благоприятные условия для его “выздоровления”. Надевается корсет утром, снимается перед сном. А на 3 часа 2 раза в день -?
достал снимки. что можете сказать о степени тяжести травмы (диагноз – компрессионный перелом L1 позвонка первой степени)
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

достал снимки. что можете сказать о степени тяжести травмы (диагноз – компрессионный перелом L1 позвонка первой степени)
Если говорить о переломе позвонка 1 ст. как о травме позвоночного столба, то это легкая травма, если же вообще о травме скелета – то из разряда тяжелых.
Конкретно:в данном случае имеем перелом 1 ст., на функцию позвоночника существенным образом повлиять он не должен, хотя в будущем, возможно, о себе напомнит. Сейчас необходим комплекс ЛФК, направленный на укрепление мышц спины, посещайте бассейн. Избегайте значительных нагрузок по оси позвоночника( штанга стоя – табу).

Здравствуйте, прошло больше 6 месяцев. Сейчас появились боли (ноющая) по всей линии позвоночника (в разное время и разные места). Но в основном между лопаток и в пояснице. Что посоветуете? Или это будет теперь всегда?
С уважением.

лечение – постельный режим разной длительности ( в зависимости от курса физиотерапии, принятого в вашей больнице) – обычно – около 4 недель. Последствий, возможно, не будет никаких, возможно, будет в дальнейшем боль в спине
Т.е. она, “боль” будет теперь постоянно? Надо ли что-нибудь принимать или это бесполезно?
Можно ли физические нагрузки (подтягивания, отжимания, гантели) ?

Т.е. она, “боль” будет теперь постоянно? Надо ли что-нибудь принимать или это бесполезно?
Можно ли физические нагрузки (подтягивания, отжимания, гантели) ?

Лучшее из физических нагрузок – плавание. Что касается боли, то не лишним будет осмотр ортопедом или нейрохирургом.

Источник

кто пережил компрессионный перелом позвоночника у ребенка?

старшая дочь (9лет) сейчас в больнице с ним.
казалось бы ничего не предвещало, как говорится, но выпал снег в Москве.
съехала с горки, встала спиной к съезжающим и ее подбили скатывающейся ватрушкой под опорную ногу. свалилась неудачно плашмя на спину.
понятно, что винить кроме себя некого — не досмотрел, не успел в сотый раз сказать: «Отходите!», но они б и не отреагировали, как обычно. ????

сразу после падения вскочила с криками, что не может вздохнуть, что спина болит (в районе лопаток). поплакала, вроде успокоилась. проверил, что сильной боли нет при изгибаниях и поворотах, просто ноет немного. пошли домой потихоньку. дома вполне нормально провела день, они скатались с мамой на елку в Уголок Дурова, вечером скакала немного меньше — мы пытались ее ограничивать в резких движениях. спина почти не болела, только при резких движениях лопатками. спала нормально, утром сходила в школу, после школы сказала, что продолжает болеть немножко спина и супруга решила в травмпункт скататься с ней, чисто для упокоения, как мы думали. сделали рентген, нашли, «компрессионное сдавливание 4 и 6 позвонка 20-30%, подозрение на перелом позвонков» и отправили на скорой в больницу на Полянке. в больнице ее оформляли 2.5часа, типа «оформляйтесь, а заниматься вами будут завтра», супруга на эмоциях общего языка не нашла с врачом и администрацией и они в ночь туда не залегли, уехали домой.

на следующий день самотеком с вещами уже поехали в больницу Сперанского на Шмитовском — летом там дочери сломаную руку чинили, остались контакты адеватного заведующего травмой, — супруга с ним списалась и он сказал приезжайте. приехали, сразу сделали рентген, сказали, что да, возможен компрессионный перелом 4-7 позвонков, оформляйтесь, будем делать МРТ и диагностировать. т.е. через день мы в больницу легли. спина по словам ребенка болит редко и совсем чуть-чуть. вечером в этот же день МРТ, на следующий день врачи результат расшифровали и сказали, да компрессионный перелом 4 и 6 позвонков. невролог посмотрела пощупала, сказала, что сдавливания, смещения нет, неврологических проблем она не видит. сейчас спина не болит практически у дочери.

лечащий врач и завотделением говорят о примерно 3 неделях строго постельного режима с цеплянием за подмышки гирьки, потом на неделю в санаторий + ЛФК + физиотерапия + массаж и можно ходить, но запрещено сидеть. сидеть можно начинать через 2 мес. супруга сейчас в больнице, пытается заставить соблюдать дочь постельный режим, но это нереально: ходить в туалет дочь в утку не хочет, спина у нее не болит. врачи говорят, что формально и по их стандартам нужен строгий постельный режим, а в личном общении говорят, что даже если сейчас все хорошо, потом могут наступить последствия, если не вести три недели строгий постельный режим, но наступят ли эти последствия, естественно, никто не может предсказать.

с другой стороны, если бы мы не были столь тревожны и в травму не поехали рентген делать, то и не узнали бы о проблемах после падения и жили бы с ними до того самого момента пока эти проблемы бы не привели к болям. врач лечащий видит, что дочь не лежит, спокойно это воспринимает, вчера вообще супруге сказала, что выпишет на следующей неделе и «лежите дома».

я тут почему это все пишу. супруга весной прошлого года вырезала межпозвонковую грыжу, это была реальная операция, поясничный отдел. 4 дня лежать, потом ТРИ НЕДЕЛИ (уточнил) неделю не сидеть и дальше как пойдет — не было таких строгих ограничений не сидеть на столь длительное время, и это ПОЯСНИЦА.

результативную часть МРТ я пока не читал, но по словам супруги там есть слова «возможен компрессионный перелом. «, то ли они его не видят и просто перестраховываются?

я понимаю, что каждый случай индивидуальный, что врачам виднее, и нужно прислушиваться именно к их рекомендациям, но уж очень странно выглядят эти «официальные рекомендации» и «кулуарные, неофициальные разговоры». если кто-то проходил эту неприятность, поделитесь, пожалуйста, насколько все плохо или насколько все хорошо у вас прошло.

ЗЫ: своих научили на горке ждать и не ехать с нее пока полностью не будет свободен ВЕСЬ спуск и что забираться нужно в стороне. постоянно дергаем, чтобы не валялись и не бродили на горке после спуска. но не все родители катающихся так делают.

Источник статьи: https://malyshi.livejournal.com/65176896.html