Перелом позвоночника как какать

Из-за тяжелой болезни ваш близкий не может дойти до туалета или не в состоянии сделать это так быстро, как требуется при сильном позыве к дефекации или мочеиспусканию. А может, ему трудно садиться и вставать с унитаза. Часто посещение туалета для тяжелобольного или ограниченного в движениях человека превращается в настоящее испытание или же вовсе в непосильную задачу.

К счастью, есть специальные приспособления, которые помогают эту задачу облегчить.

Если ваш подопечный может ходить

Бывают состояния, при которых человек в силах самостоятельно дойти до туалета, но с трудом может сесть на унитаз, а потом встать с него. Обычно это пациенты после перелома шейки бедра, с артритами коленей или другими болезнями, при которых больно сгибать ноги. Или же человек подвержен головокружениям, чувствует слабость в ногах, и ему нужна дополнительная опора, чтобы поднимать свой вес и сохранять устойчивость. Таким людям сложно сесть на низкий унитаз, ведь для этого колени надо согнуть сильнее.

Чтобы помочь в этой ситуации, существуют специальные насадки на унитаз. Они делают его выше, а значит, садиться и вставать с него значительно удобнее.

Ортопедические насадки не имеют поручней, но зато их можно регулировать по высоте с шагом около 2 см. Такие насадки применяются при некоторых видах травм, когда реабилитация требует постепенного снижения высоты унитаза.

Насадка на унитаз / яндекс.маркет

При использовании этого вида насадок желательно прикрепить к стенам дополнительные поручни: один – на уровне сидящего человека, а другой – перед ним, на противоположной стене, если это возможно. Так человеку будет удобнее вставать.

Такие ортопедические насадки стоят от 1800 до 3000 рублей.

Насадки с фиксированной высотой нужны, когда нет необходимости варьировать высоту сидения, а надо просто сделать унитаз повыше. Такие насадки производят из легко моющегося, гигиенического пластика. Они подойдут для унитаза любой формы, увеличивая его высоту на 12 см. Никаких специальных инструментов для установки насадки не требуется.

Насадка на унитаз с поручнями / Топздрав.ру

Почти все модели таких насадок выпускаются с подлокотниками, иногда откидными или съемными. Стоимость насадок с фиксированной высотой – около 3000 рублей.

Видео: Как пересадить больного с кровати на стулКак помочь тяжелобольному человеку сесть на край кровати, переместиться на стул или инвалидное кресло

Поручни для унитаза облегчают использование туалета ослабленными людьми, людьми с нарушениями опорно-двигательного аппарата, а также подойдут для тех, кто проходит реабилитацию после травм. Конструкция крепится к унитазу и регулируется по высоте и ширине. Иногда поручни оборудуются съемным держателем туалетной бумаги, который можно установить слева или справа.

Если помещение туалета позволяет, имеет смысл установить стационарные поручни. Если туалет маленький, можно использовать откидные модели.

Напольные модели поручней подойдут, если к стене прикрепить ничего невозможно.

Поручни для туалета будут стоить 2500 – 4000 руб.

Поручни для унитаза / oxy2.ru

Есть мнение, что вместо насадок и поручней в туалете можно использовать простые стационарные ходунки. Но такая замена вряд ли будет равноценной. Даже самые простые ходунки стоят около 2000 рублей, что сопоставимо с ценой насадки. Однако с насадки человеку встать гораздо легче, ведь он опирается на боковые поручни. Поскольку ходунки широкие, человек будет неминуемо сдвигаться вбок, опираясь на них, следовательно, усилий ему понадобится больше. Но самое главное – регулируемая высота унитаза. Ходунки в принципе не обладают такой функцией.

Если ваш подопечный может двигаться, но ходить ему тяжело

Чтобы человек, даже с ограниченной подвижностью, сохранял самостоятельность, можно использовать кресло-туалет (его еще называют «санитарное кресло» или «санитарный стул»). Обычно его ставят рядом с кроватью. Так вашему подопечному не нужно будет никуда идти, а только пересесть с постели на кресло.

«Я за вас все сделаю» – это неправильный подходТренер по перемещению пациентов Александр Ширин о том, зачем нужны навыки по перемещению пациентов, какие правила надо соблюдать и как общаться с тяжелобольным человеком

Выбирая кресло-туалет, пожалуйста, учитывайте несколько параметров:

Ширина сиденья

Расстояние между поручнями должно быть больше ширины тела вашего подопечного в области солнечного сплетения минимум на 10 см. Иначе использовать кресло-туалет будет не очень удобно. Можно пользоваться и более широкими моделями, но вот узкими – нет. Ширина сидения обычно указана в технических характеристиках кресла.

Тип поручней

Если ваш подопечный не может пересесть с кровати на кресло без посторонней помощи (например, при переломе шейки бедра), то ему подойдет модель с откидывающимися поручнями.

Кресло-туалет с откидывающимися поручнями / dobrota.ru

Регулировка высоты

Проследите, чтобы высота санитарного кресла регулировалась. В идеале кресло должно быть на одной высоте с кроватью, чтобы было удобно и безопасно перемещать подопечного.

Также важно, чтобы, сидя на санитарном кресле, человек касался ногами пола при согнутых под углом 90 градусов коленях. Если ноги не будут доставать до пола, он может упасть и травмироваться. Пытаясь достать до пола ногами, человек будет смещать центр тяжести тела и может перевернуть стул.

Регулировка высоты бывает даже у довольно бюджетных моделей стоимостью от 2500 рублей.

Кресло-туалет с регулировкой высоты сидения / med-serdce.ru

Нужны ли колеса

Если вы хотите пересаживать вашего подопечного и везти в туалет, то лучше использовать кресло-каталку с санитарным оснащением. Если перемещений не планируется, можно обойтись и санитарным креслом без колес.

Стоимость самой простой модели кресла-каталки – от 4750 рублей.

Кресло-туалет на колесах / dobrota.ru

Максимальная нагрузка

В технических характеристиках каждой модели санитарного кресла обозначен максимальный вес, который оно выдерживает.

Это не значит, что под человеком, чей вес превышает указанный лимит, кресло мгновенно сломается, но лучше иметь «запас» в 5-6 кг. Так будет надежнее и безопаснее.

Кресло-туалет для полных людей (с увеличенной рамой, широким сидением и регулировкой высоты) стоит примерно 4800 – 5700 рублей.

Кресло-туалет для полных людей (грузоподъемность – до 180кг) / medtehno.ru

Складная конструкция

Если вы планируете переезд (например, на дачу и обратно), можно приобрести складное кресло-туалет. Самые дешевые модели (от 1600 рублей) рассчитаны на вес до 100 кг. Более «выносливые» модификации – дороже. Складные санитарные кресла подойдут людям, которые могут сами или с небольшой помощью встать с кровати и пересесть на него.

Если ваш подопечный не может ходить и сидеть самостоятельно

Для людей, которые не в силах встать, но могут контролировать позывы к дефекации и мочеиспусканию, есть несколько традиционных приспособлений – судно и так называемая утка.

Судно – это емкость для мочи и каловых масс у лежачих больных. Его подкладывают под таз человека. Самое удобное – конусообразное: его легче подложить под больного. Судна бывают металлические, пластмассовые и резиновые (надувные). Дома или в больнице лучше использовать пластмассовые: они не такие холодные.

Обратите внимание: если судно требуется человеку с переломом шейки бедра, оно не должно быть высоким (выше 10 см). Ведь подопечный не сможет поднять таз. Кроме того, на высоком судне больно и неудобно лежать.

Уход за больным с переломом шейки бедраО профилактике осложнений после перелома шейки бедра и особенностях ухода за человеком с этой опасной травмой

Медицинская утка – это резервуар для мочи. В силу анатомических особенностей разных пациентов бывают утки мужского и женского типа. Есть и универсальные модели, встречаются и мужские модели с женскими насадками.

Важно

При использовании судна для мужчин следует одновременно давать и утку.

Если состояние тяжелобольного человека не позволяет ему контролировать мочеиспускание и дефекацию, то для поддержания гигиены следует использовать подгузники или другие виды впитывающего белья. Какое белье бывает и как подобрать нужный размер – читайте на нашем сайте.

Текст подготовлен с использованием гранта Президента Российской Федерации, предоставленного Фондом президентских грантов.

Источник

Моя мама упала 18 марта, возраст 56 лет, рост 158, вес около 60 кг. Упала на ягодицы, почувствовала как в позвоночнике что-то друг в друга всадилось, резкая боль в пояснице. Встала, пришла домой, в течение полутора часов прикладывала холодные соленые компрессы, живот вздуло, был три раза стул. Поднялось давление, высокое, и температура до 37, давление сбить не удавалось, поэтому вызвала скорую. Поставили укол анальгина, поехали делать снимок, причем сидя. Врач сказал после снимка, что явных переломов нет, но также сказал, повторить рентген или сделать МРТ. Качество рентгенограммы плохое, прицел был сделан ниже, чем нужно. До снимка ее смотрели руками, нагибали, давили на спину, причем еще и с силой на плечи – не могло это увеличить компрессию?

В итоге, два последующих дня, субботу и воскресенье она ходила, сидела и прочее, были сильные ноющие боли в пояснице, немного опоясывающие, обезболивающие не принимала. 21.03. сделала МРТ, по которому и поставили диагноз. Только после этого движения ограничила. После этого два дня лежала на щите с валиком под спиной, но он давил на поясницу, отчего та начинала болеть сильнее. К тому же у нее есть нарушения мозгового кровообращения, ей так лежать и лежать в принципе в одном положении нельзя. К концу второго дня стало плохо, давление стало подниматься, от того, что поясница выгнулась при таком лежании, грудная клетка оказалась ниже живота, стало давить на сердце, трудно дышать. В общем после скорой мы перешли на диван, он жесткий, но это конечно не щит. Валик тоже убрали, после этого перестала болеть спина.

По поводу боли, вообще думали, что сломали или ушибли копчик, или крестец, но никак не на перелом позвонка, сам позвоночник в месте перелома не болел. Ныла поясница внизу, очень сильно отдавало от нее в правую сторону, как выяснилось позже это сильное растяжение, было очень больно при каждом движении, сейчас почти прошло.

Что касается движений, первые три дня после травмы она ходила много, следующие два дня ходила в туалет три раза в день. На шестой день пришел травматолог и сказал, что можно ходить в туалет в жестком корсете ОРТО, я его купила на следующий день и таким образом мы вставали через переворачивание на живот три раза в день три следующих дня. Сказал также, что на щите не лежать и валик не подкладывать, если мы не можем терпеть.

Далее пришла невролог (28.03) и сказала, что делать этого категорически нельзя и надо вылежать хотя бы месяц после травмы, с чем мы согласны и знали об этом, да и травматолог сказал по возможности так поступить, но мама не сразу согласилась на туалет на месте. Таким образом не встаем только почти 3 недели. Посмотрела рефлексы, сказала в норме.

Травматолог был еще раз, сказал лежать еще неделю (т.е. это будет три недели со дня травмы), и дальше вставать в корсете в туалет, также разрешил лежать на животе.

Сейчас растяжение почти прошло, сам позвоночник не болит, только после того как врач смотрел спину, и мама сделала много движений – переворачивалась на живот, и в этом положении делала ласточку (он просил) и другие движения, было чувство жжения в месте перелома, немного ныло. И еще сейчас по описаниям ощущений как будто какие-то токи идут в месте перелома, немного ноет к вечеру. Стул не каждый день теперь, это скорее связано с горизонтальным положением, т.к. пока вставали, он почти каждый день, мочеиспускание в норме, не считая психологических проблем как сходить в туалет не так как обычно.

Вопросы:

1. Врач почему-то сомневается, что у нас перелом, хотя МРТ более информативный вид диагностики, да и снимок рентгена плохого качества. Предлагает недели через две сделать еще снимок. Я думаю, это рано, наверное надо сделать не раньше, чем через два месяца после травмы, и не рентген, а КТ или МРТ.
2. Еще он смотрел спину снова, давил на позвоночник, на первый поясничный позвонок и чуть выше, было больно, и по его мнению еще может быть выше затронуто, т.е. грудной, но на МРТ с 12 грудным вроде бы все нормально.
3. Действительно ли можно через неделю вставать в корсете или хотя бы через две, т.е. через месяц после травмы, два раза в день в туалет и поесть и выпить лекарства? Сколько минут можно проводить на ногах? И вопрос, если сидеть нельзя, тогда каким же образом разрешается ходить до туалета, ведь на несколько минут все равно придется садиться.
4. Можно ли лежать на животе? Сколько раз в день и по сколько минут?
5. Можно ли делать массаж воротниковой зоны (легкий)?
6. Через сколько недель можно лежать на боку хотя бы несколько раз в день по 15-20 минут, пусть даже в корсете, чтобы отдыхать?
7. Можно ли будет через 5 недель после травмы доверить остеопату поправить шейный отдел, воротниковую зону, не касаясь области ниже? Это из-за старых проблем с шеей. Остеопат очень сильно делает, перебирает позвонки руками, спина встряхивается при его движениях. Но очень нужно сделать, т.к. есть цереброваскулярная недостаточность, при переворачивании на живот и обратно кружит голову, скачки давления.
8. Можно ли через два месяца после травмы везти маму на поезде в корсете? Ехать 17 часов. Не сидя, только лежа. Можно ли лежать при движении поезда без корсета.

Еще мы очень беспокоимся, может ли быть смещение после всех наших манипуляций с вставанием, одеванием корсета и переворачиванием на живот и прочего?

Источник

Добрый день. Девочка в возрасте 5 полных лет, качаясь на подвесной веревочной качели откинула голову назад, произошел кувырок и падение с последующем ударом головой об пол с высоты 0.45 метра. Боль в спине. Обратились к травматологу-сделали снимки и сказали ждать до завтра. Но ждать не стали и сделали МРТ в первом открытом центре. На следующий день утром получили консультацию травматолога клиники при госпитале, по результатам которой поставили диагноз : компрессионный перелом TH 2,3,4 грудного отдела позвоночника, (хотя первоначальные жалобы были на поясничный отдел). Выдали направление в детскую больницу для госпитализации и в корсетную мастерскую.

В качестве лечения прописали постельный режим и физио после изготовления корсета.

В детскую больницу обращаться не стали-в госпитализации смысла как нам пояснили нет особого. Там просто лежат и ждут корсета. Решили дома быть.

Просим дать рекомендации по лечению. Возможно ли выполнять на дому?

1) Как лежать? Только ли на спине? Можно ли на животе и боку? Можно ли подушку? Нужен ли валик? Можно ли иногда вставать на пару минут с дивана? Достаточно ли жесткости на детском диванчике со встроенным матрацем?

2) Можно ли начинать уже сейчас массаж? Требуется именно мануальный массаж или достаточно обычного массажиста (врач педиатр приезжает на дом и делает). Сколько курсов и с какой периодичностью?

3) Можно ли начинать физио выполнять в домашних условиях прибором Алмаг ? Если нет, то какой прибор, дозировка и количество процедур? Сколько курсов и с какой периодичностью? Можете ли кого порекомендовать для выполнения процедур на дому?

4) Когда начинать ЛФК и по какой программе тренироваться? нагрузка, время тренировок и количество раз в день.

5) Как поднимать и ложить ребенка в машину и на кровать. Можно ли ложиться после приседания или надо с прямой спиной и ногами? Не понимаю-сидеть ведь нельзя. Можно ли двигать-тянуть за ноги потихоньку. Как вставать с кровати?

6) Спустя какое время возможен перелет в самолете? Возможно ли через 2,5 месяца после начала ношения корсета?

7) Имеет ли смысл отслеживать какую либо динамику и проводить повторные МРТ ?

8) И в целом тактика -минимизировать нагрузку на позвоночный столб-само заживет? Лекарств никакие не требуется?

9) У кого и как наблюдаться? Надо ли или через 3 месяца сделать снимок и со снимком на прием или какая тактика лечения то?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург

Здравствуйте, Сергей !

Как получилось , что жаловалась на поясницу , а обследовали только грудной отдел позвоночника ?Или сделали рентген поясничного отдела тоже и не обнаружили ничего ?

Сергей, вчера, 05:24

Клиент

Яков, Сделали регнет и поясничного и грудного. Но отправили только мрт на грудной на изгибе пальцами пощупали и спросили где больно.

Хирург

Доброе утро , Сергей !

Если сделали рентген поясничного отдела тоже, то пропустить перелом не могли !

Должен сказать Вам ,что да, перелом имеет место, да это серьёзно, нужно относиться к ситуации серьёзно , но не более того, не очень серьёзно, не воспринимать ребёнка чуть ли как инвалида, – как же , сломала сразу 3 позвонка !

Дело в том ,что степень компрессии перелома минимальна(высота тел позвонков уменьшилась совсем немного!) , кроме того , не сравнить нагрузку падающую на поясничные позвонки с нагрузкой падающей на грудные, тем более на верхние грудные !

Потому , на Ваши многочисленные вопросы чтобы ответить сжато , то можно сказать , что :

– спать на каком боку разницы нет никакой , пусть спит на том , на котором комфортнее, нет боли ;

– детский диван может иметь разную жесткость , в Вашем случае нужна жесткость чуть более среднего ;

– необходимости в спец. массаже нет , массаж обычный , недели через 3 ;

– садиться не желательно месяца 2 – 2,5 в зависимости от наличия или отсутствия боли при сидении (уверен ,что боли не будет, т.к. перелом совсем незначительный и высокий ) ;

– да ,через 2,5 месяца спокойно можете полететь , находясь в корсете !

Перелом срастётся хорошо , беспокоить не будет , через год ребёнок уже забудет про него , функция позвоночника восстановится полностью ! Через полгода можно контрольную МРТ !

Удачи Вам !

Прошу прощения , тороплюсь, в сети буду вечером , появятся вопросы, – напишите !

– перелёт сидя

Сергей, вчера, 12:04

Клиент

Яков, Хотели начинать массаж уже спустя неделю. тогда подождем еще пару недель? что касается подъема с кровати и ложиться как-все равно гнется ведь спина-без этого никак. В машину тоже сесть и пр.

Сегодня получили расшифровку рентгена-там написали. что каких либо повреждений нет. Прикладываю результат. То есть если бы не пошли бы самостоятельно бы делать МРТ, ничего бы не узнали а просто поболело бы недельку как ушиб? И как ходить в туалет девочке? сидя же

И как банально ходить девочке в туалет? ведь сидя же надо? Или придумать как стоя?

Есть сомнения в достоверности МРТ. На снимке ФИО указано правильно, но во время работы на дисплее аппарата была надпись NO SENSOR DETECTED. Может снимки какие другие дали. Не знаю Смущает отсутствие на ренгтене.

Не хочется принимать пока весь этот кошмар (ребенок очень жизнерадостный активный, отличная гибкость позвоночника была-коробочку делала. И в садике в группе ведущая на праздниках, в спорте-гимнастике хотели уже на соревнования брать с большими перспективами и добрая и активная. Ну какой то ужас. Может стоит переделать МРТ в другом центре? Делали в частном каком то в вечернее время. Сейчас в НИИ уже планирую. И может сразу грудной отдел и поясничный?

Какой прогноз у детей не соблюдающих рекомендации или которые не носили корсет вовсе?

Сергей, 10 часов назад

Клиент

Яков, И как ходить девочке в туалет? сидя же? Или придумывать что то?

Хирург

Здравствуйте, Сергей !

Я, не думаю , что результат МРТ могли перепутать ! Если бы на МРТ обнаружили бы значимые переломы , а на рентгене , – ничего, то тогда сомнения были уместны ! А перелом у ребёнка только одно название , такое , что на рентгене и не разглядишь ! И клиническая картина (отсутствие боли, активность ребёнка ) говорит в пользу незначимости перелома, т.е. высота тел почти не изменена (1 -2 мм!) !

С учётом всего этого , не знаю что Ваш доктор будет рекомендовать , но я бы берёг психику ребёнка , не стал бы привязывать строго к постели , чтобы ей подавали судно или памперс ! 1 – 2 раза в день , садиться на унитаз (это всё же не сидение на стул, тут осевой нагрузки почти нет !) минут по 10 никак не навредит девочке ! И вообще имеется золотое правило в хирургии , потому в любых сомнительных ситуациях воспользуйтесь им : ВСЁ ,ЧТО МОЖЕТ ВРЕДИТЬ ОРГАНИЗМУ , ЛУЧШЕ И ТОЧНЕЕ ЛЮБОГО ВРАЧА МОЖЕТ ПРЕДУУПРЕДИТЬ ИСПЫТАННАЯ ТЫСЯЧЕЛЕИТИЯМИ ЗАЩИТНАЯ И ПРЕДУПРЕДИТЕЛЬНАЯ РЕАКЦИЯ ОРГАНИЗМА , – БОЛЬ !

Всё ,что девочка делает не ощущая при этом боли и дискомфорта нанести вред ребёнку не может !

Ортопед, Травматолог

1. На спине преимущественно. На боках не долго, на животе – нет.

Не должно болеть. Подушка низкая. Жесткости хватит, вставать нельзя.

2. Массаж пока нельзя. Будет можно обычный через месяц.

обычно 10.

3. Пока нужно лежать и ничего не выполнять. Когда будет корсет и пройдет, хотя бы месяц, можно вернуться к этому вопросу.

4. ЛФК уже сейчас нужно делать для мышц ног и рук лежа в постели.

5. Никак не вставать и никуда не возить. Пусть сами приезжают – кому надо. Поэтому Вам в больнице предлагали корсет ждать, а теперь организуйте приезд спецов на дом.

6. Самолет через 2,5 мес не желательно. Но если она будет лежать в полете, то нормально.

7. При отсутствии болей не имеет. Но через 6 мес контроль все же нужен.

8. да, само при условии покоя. нет, не требуется. Хотя можно вагон целый назначить.

9. у детского ортопеда-травматолога.

Сергей, вчера, 05:27

Клиент

Константин, Можно ли сейчас кратковременно вставать?

Есть стоя, в туалет ходить. до врача ходить пешком без корсета. Корсет только вот едем оформлять.

Можно ли ребенка носить на руках? Можно ли лежа на спине сгибать ноги в коленях?

Ортопед, Травматолог

Можно ли сейчас кратковременно вставать? – нельзя.

В туалет – на судно лежа.

Можно ли ребенка носить на руках? – нельзя.

Можно ли лежа на спине сгибать ноги в коленях? – можно, не отрывая пяток от постели.

Все остальное – на Ваш страх и риск.

Не зря предлагали остаться в больнице.

Месяц нужно лежать, никуда не вставая.

Иначе могут быть неврологические осложнения.

Травматолог

Здравствуйте. Чтобы объективно ответить на все вопросы надо как минимум осмотреть пациентку.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник