Перелом отростка позвоночника спорт

1069 просмотров

7 января 2020

Закрытая неосложенная травма позвоночника, перелом поперечных отростков (справа) позвоночника L2, L3 (27.12.19)

(Дополнительно: также у меня рядом есть старые грыжи – на данный момент врач по свежему мрт сказал, что они закостенели, а в 2008 году были следующие грыжи: L5S1 – 0.7 см, L4/5 -0.55 см).

Сейчас я лежу в больнице, ходить не могу. При попытке встать на ноги появляется боль в правой ягодице и в пояснице справа. Боль разного характера, то кинжальная боль, то как будто раскалённым железом, то как удар током.

Вопросы:

1. Врачи в моей больнице говорят, что при таких травмах уже со 2го дня нужно вставать и начинать ходить. Хотя в интернете я прочитала, что минимум 4 недели строго нужен покой. Я пыталась вставать на ноги 30 декабря и 2го января – боль была невыносимая. Подскажите, так мне нужно стремиться встать на ноги как можно быстрее или нет или ждать пока пройдёт 4 недели?

2. Лечебная гимнастика. Посоветуйте, пожалуйста, что мне нужно делать, возможно есть какой-то комплекс упражнений. (Я пыталась делать некоторые упражнения: могу стоять на четвереньках (ползти не могу, сразу боль в пояснице), пыталась делать лёжа на спине упражнение “велосипед» – двумя ногами крутить не могу (Адская боль), отдельно правой, отдельно левой могу крутить.

3. Через какое время я смогу восстановиться и что для этого нужно делать?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте! Есть выписка,обследования приложить?

T, 7 января 2020

Клиент

Маргуба, к сожалению, нет. Я лежу в больнице, мне на руки ничего не дали. Сказали только, что мой диагноз «Закрытая неосложенная травма позвоночника, перелом поперечных отростков (справа) позвоночника L2, L3», что смещений и осколков нет, с грыжами местные врачи проблемы не видят, противопоказаний ходьбе тоже нет и пытаются меня заставить через боль ходить

Педиатр

Вы знаете, я думаю Вам придаст сил вот эта история

https://www.klbviktoria.com/publication/29-10-2010-1.html

T, 7 января 2020

Клиент

Маргуба, спасибо! Я знаю историю дикуля – согласна, она вдохновляет. Вы можете ответить на вопросы, которые я написала в описании проблемы?

Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Приложите выписку

T, 7 января 2020

Клиент

Анжела, выписки нет.

лежу в больнице, мне на руки ничего не дали. Сказали только, что мой диагноз «Закрытая неосложенная травма позвоночника, перелом поперечных отростков (справа) позвоночника L2, L3», что смещений и осколков нет, с грыжами местные врачи проблемы не видят,

Педиатр

1. Можно потихоньку вставать ( присаживаться в постели) под прикрытием нпвс.

2. Лечебнаягимнастика- рекомендую те же упражнения от Дикуля или доктора Евдокименко

Педиатр

3. Восстановление полное возможно,но сроки индивидуальны, многом зависит от настойчивости, настроя человека

Также

В помощь

https://alphacentr.ru/catalog/krasota_i_zdorove/360/

Педиатр

Здравствуйте мрт можете приложить?

Невролог, Терапевт

Здравствуйте. Активация, действительно, нужна. Но через сильную боль это делать не нужно. Движения должны быть плавными, с постепенным увеличением нагрузки. Выжидать именно 4 недели не нужно, смотрите по состоянию.

По поводу комплекса упражнений – в отделении должен быть специальный человек, который обучает именно тому, что можно в Вашем случае. Узнайте это у доктора.

T, 7 января 2020

Клиент

Виктория, спасибо за ответ.

Я лежу в хирургии, здесь нет врачей лфк. Хирурги просто говорят вставай и не верят, что мне так сильно больно. Я не могу встать из-за невыносимой боли в поясницы и совсем не знаю, что делать.

Невролог, Терапевт

Тогда должны пригласить невролога. Нет, движения не должны вызывать настолько сильные боли, что искры из глаз летят.

Педиатр, Терапевт, Массажист

Поперечные отростки никакой нагрузки в позвоночнике не несут. Если нет отломков, врачи решили что они хорошо фиксированны не сместятся, они знают что говорят. Можете вставать потихонечку. Травма позвоночника травме позвоночника рознь. Не читайте в интернете всякую чушь. Различные травмы просто масса бывают всяких разных проблем, А у вас если то что вы написали правда по предоставленным данным сейчас нужно уже вставать, легкое ЛФК, физиопроцедуры

T, 7 января 2020

Клиент

Наталья, спасибо за ответ. Я не могу потихонечку вставать. Невыносимая боль в пояснице появляется (((

Педиатр, Терапевт, Массажист

ЛФК вам должен подобрать специалист! Сами даже не пробуйте выполнять никаких упражнений.

Невролог

Здравствуйте, возможно,у вас плюс к переломам поперечных позвонков справва есть справа радикулопатия,сдавление нервного корешка,боль идёт по всей ноге? Есть ощущение парестезии, ползания мурашек?

T, 7 января 2020

Клиент

Евгения, боль уходит только в правую ягодицу. При некоторых движениях в пояснице и во все правой ягодице дикая жгущая боль. Во всю ногу ничего не отдаёт, мурашек нет.

Невролог

ЛФК при острых болях делать не рекомендуется

Невролог

Времени прошло мало после трввмы,всего 2 недели,пока обезболивающие и если встаёт е,то поговорите с лечащим врачом о корсете,думаю,он вам сейчас нужен

T, 7 января 2020

Клиент

Евгения, я пытаюсь встать в корсете. Именно в корсете такая боль.

Невролог

А без корсета? Боль такая же острая?

T, 7 января 2020

Клиент

Евгения, в корсете настолько невыносимая боль, что я сомневаюсь, что без корсета может быть боль сильнее, скорее всего такая-же боль будет,

Невролог

Тогда встаёт вопрос,вам делали- МРТ или КТ позвоночника,?при таких болях делают и то и другое обследования,вставать нельзя

Если боли острые,скажите нет ли температуры? Может тут ещё воспалительный процесс,в чем причина боли нужно разбираться

T, 7 января 2020

Клиент

Евгения, здесь в хирургии делали и мрт и кт, говорят, что не видят противопоказаний ходьбе и что я должна вставать, на боль мою не реагируют, говорят, что может быть боль, но надо вставать.

Я не могу вставать при такой невыносимой боли… врачи не хотят разбираться в причинах

T, 7 января 2020

Клиент

Евгения, все дни кроме сегодня была температура 37.3-37.5

Невролог

Возможно,что идёт воспаление,от этого такая боль, конечно без всех анализов и результатов КТ и МРТ ,без осмотра,сложно судить о всей клинической картине

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Оглавление

• Какие бывают травмы позвоночника?
• Причины травм позвоночника
• Классификация травм позвоночника
• Симптомы повреждений позвоночника
• Натальные травмы
• Принципы лечения
• Реабилитация после травмы позвоночника
• Преимущества реабилитации после травмы позвоночника в МЕДСИ

Реабилитация после травмы позвоночника – процесс длительный. Он требует усилий со стороны как врачей, так и самого пациента и его близких. Надеяться на быстрое получение результата не стоит. Срок реабилитации зависит от множества факторов (состояния пациента, тяжести перенесенной травмы, сопутствующих заболеваний и др.) и не может быть точно рассчитан заранее. Но если сам больной и его близкие нацелены на положительный исход и обратились к опытным профессионалам по восстановлению, можно достичь всех желаемых результатов. Сегодня реабилитация пациентов после травмы позвоночника проводится с использованием современных методик и программ.

Важно! Существуют общие принципы восстановления, вне зависимости от поврежденного отдела, но для конкретного пациента всегда составляется индивидуальный курс!

Какие бывают травмы позвоночника?

Выделяют следующие основные виды травм позвоночника:

• Ушибы. Такие травмы являются самыми легкими. Обычно пациенты обращаются к врачам после ушиба копчика. После такой травмы возникает боль и дискомфорт во время сидения на жестких основаниях. Врачу очень важно отличить простой ушиб от перелома и быстро провести необходимое лечение
• Надрывы и разрывы связок и суставов без смещения позвонков. При таких травмах ограничивается двигательная активность. Опасность повреждения связок заключается в том, что связочный аппарат ослабляется, что может приводить к повторению вывиха, надрыва или разрыва даже в отдаленном будущем
• Смещения и вывихи. Такие травмы опасны тем, что нарушают целостность позвоночника и приводят к повреждениям спинного мозга. Нередко врачам приходится проводить не только терапию, но и хирургические вмешательства. Для возвращения позвонка на место и его удержания, например, устанавливаются штифты
• Переломы. Такие травмы являются самыми опасными. Они приводят к обездвиженности, выраженному болевому синдрому и другим проявлениям дискомфорта. Зачастую после данной травмы человек оказывается прикованным к постели на несколько месяцев

Причины травм позвоночника

Основными причинами травм позвоночника являются:

• ДТП (дорожно-транспортные происшествия). Травмированию подвергаются как пешеходы, так и водители и их пассажиры. Основной травмой при ДТП является «хлыстовая». Она провоцируется резким сгибанием шеи, ее быстрым разгибанием и запрокидыванием головы назад. Травма возникает обычно на фоне резкого торможения автомобиля при движении на высокой скорости
• Падения с высоты. При таких травмах обычно повреждается не только сам позвоночник, но и спинной мозг. Особенно опасны ситуации, при которых приземление выполняется на ноги. Такие травмы чреваты повреждением большей части позвоночника
• Травмы при прыжках в воду. Такие повреждения получили название травм ныряльщиков. Травматизации подвергается преимущественно шейный отдел

Также к причинам травм относят:

• Огнестрельные и ножевые ранения
• Поражения во время взрывов
• Повреждения в процессе физической активности (занятий спортом, работы и др.)

Классификация травм позвоночника

Классификация травм позвоночника осуществляется в зависимости от ряда факторов.

Все повреждения делятся на 2 группы:

• Закрытые (без нарушения целостности кожных покровов)
• Открытые (с нарушением)

В зависимости от поврежденных анатомических структур все травмы разделяются на следующие группы:

• Связочного аппарата. Такие травмы являются самыми легкими
• Тел позвонков. Обычно люди сталкиваются с переломами. Подобные травмы могут быть краевыми, оскольчатыми, взрывными, вертикальными и горизонтальными
• Дисков. К таким травмам относят разрывы, выпячивания (образование грыж) и др.
• Отростков и дуг позвонков

В зависимости от тяжести травмы делятся на:

• Повреждения со смещением
• Повреждения без смещений

Также все травмы классифицируются на 2 группы в зависимости от места повреждения позвоночника:

• Стабильные. Такие переломы возникают вследствие повреждения переднего отдела позвоночника
• Нестабильные. При такой травме повреждению подвергаются все отделы позвоночника. Она опасна тем, что может спровоцировать и повреждение спинного мозга. Такой риск сохраняется даже после получения травмы. К негативным последствиям для здоровья могут привести любые неосторожные движения

Симптомы повреждений позвоночника

Симптомы травм позвоночника во многом зависят от локализации, вида и других особенностей повреждения.

Для ушибов тканей, повреждения связок и стабильных переломов, например, характерны:

• Боль в месте травмы
• Гематомы
• Кровоподтеки
• Припухлось
• Ограниченность подвижности

Также для травм характерны боли, которые отдают в ноги и руки.

Травмам шейного отдела позвоночника сопутствуют следующие симптомы:

• Паралич ног и рук
• Утрата чувствительности ниже поврежденного отдела
• Нарушения функций органов таза

Повреждения шейного отдела являются одними из самых опасных. Это связано с тем, что в результате травмы страдают дыхательные и сердечно-сосудистые центры. В некоторых случаях больной может умереть в ближайшие несколько минут (если возникнет остановка дыхания или быстро разовьются осложнения). Очень важно немедленно оказать пострадавшему первую помощь.

Для травм грудного и поясничного отделов характерны:

• Слабость в ногах
• Нарушения функции тазовых органов и половой системы
• Паралич передней брюшной стенки
• Нарушения дыхания

Натальные травмы

Зачастую травмы позвоночника возникают во время родов.

Повреждения могут быть спровоцированы:

• Использованием акушерских щипцов
• Крупными размерами плода
• Глубокой недоношенностью
• Врожденными аномалиями
• Переношенностью
• Патологическими предлежаниями плода
• Активной помощью акушера

Существуют и другие причины травм. Как правило, повреждениям подвергается шейный отдел. Симптомы травмы во многом зависят от локализации повреждения и его степени.

Обычно при патологических процессах новорожденный ведет себя неспокойно, старается изменить положение тела, болезненно реагирует на проверку различных рефлексов. При осмотре неонатологом зачастую регистрируются ненормальные изменения положения головы, удлиненная или укороченная шея. Если повреждены шейные сегменты спинного мозга, у малыша наблюдаются:

• Недержание мочи
• Задержка мочеиспускания
• Дыхательные расстройства

В особо опасных случаях развивается болевой шок.

При травмах грудного отдела особенно ярко проявляются симптомы дыхательных нарушений. При повреждениях крестцового и поясничного отдела новорожденный страдает от нарушения функциональности тазовых органов, может возникнуть паралич ног.

Реабилитация больного после травмы позвоночника в раннем возрасте является самой длительной. Тем не менее устранить симптомы повреждений и их последствия удается в большинстве случаев. Это обусловлено тем, что ткани младенцев быстро восстанавливаются, так как отличаются высокой пластичностью.

Принципы лечения

Реабилитация пациентов после травмы позвоночника во многом зависит от правильности предварительно проведенного лечения. Терапия, в свою очередь, определяется:

• Правильностью оказания первой помощи
• Механизмом и видом полученной травмы
• Наличием/отсутствием повреждений спинного мозга и их особенностями

Лечение после травм может быть:

• Консервативным. Такое лечение проводится только при легких травмах. Обычно пациентам назначают комплекс лекарственных препаратов (для снятия боли, устранения воспалительного процесса, общего укрепления тканей, остановки кровотечений), массаж, физиотерапию. Пациент должен строго придерживаться постельного режима. Через некоторое время прибегают к методам ЛФК (лечебной физкультуры)
• Хирургическим. Такое лечение позволяет осуществить вправление вывихов, совмещение осколков позвонков и другие манипуляции. После оперативного вмешательства пациенты носят корсеты, воротники и пользуются другими ортопедическими конструкциями и изделиями

Важно! К хирургическому лечению прибегают при повреждениях спинного мозга или нестабильности позвоночника, которая может стать причиной травм спинного мозга в отдаленном периоде. Также оперативные вмешательства проводятся тогда, когда консервативная терапия не дает желаемого результата.

Реабилитация после травмы позвоночника

Уже отмечалось, что реабилитация после травмы шейного отдела позвоночника и других участков является трудоемким и длительным процессом. Она должна быть комплексной и проводится после окончания основного лечения. Программа реабилитации разрабатывается индивидуально, учитывает состояние больного, особенности травмы и наличие сопутствующих заболеваний.

Реабилитация больного после травмы позвоночника включает крупный перечень различных манипуляций.

В их числе:

• Лечебная физкультура и дыхательная гимнастика, показанные с первых дней восстановления после травм без сдавливания спинного мозга. Занятия проводятся только под контролем опытного специалиста. Начинаются они с простейших упражнений. Врач постоянно контролирует состояние пациента
• Массаж
• Физиолечение
• Иглоукалывание
• Электроимпульсная терапия и др.

Реабилитация также дополняется приемом лекарственных препаратов. Они позволяют обеспечить регенерацию тканей, восстановить полноценное кровоснабжение, обеспечить обменные процессы, купировать болевые ощущения.

Преимущества реабилитации после травмы позвоночника в МЕДСИ

• Персональная реабилитация. Используя общепринятые рекомендации и общие схемы, наши специалисты всегда разрабатывают программы с учетом индивидуальных особенностей пациента, его пожеланий, состояния здоровья и тяжести перенесенной травмы
• Опытные врачи. Реабилитация после травмы позвоночника в Москве, в МЕДСИ, выполняется только высококвалифицированными специалистами, которые проходят обучение и стажировки в лучших клиниках (в том числе за границей)
• Возможности для комплексной диагностики. Наш центр реабилитации после травмы позвоночника располагает всеми возможностями для проведения необходимых обследований (в том числе КТ и МРТ)
• Комбинирование процедур. Каждому пациенту всегда назначается реабилитационный комплекс. Он может включать иглоукалывание, мануальную терапию, лечение лазером и др. Процедуры усиливают эффект друг друга, позволяют сократить время восстановления и всегда дают выраженный результат
• Контроль состояния пациента. Врач отслеживает изменения на каждом сеансе. Это позволяет своевременно корректировать терапию и добиваться ее высокой эффективности
• Бережное и аккуратное выполнение манипуляций. Реабилитация осуществляется без выраженного дискомфорта для пациента. Обычно все неприятные ощущения исчезают уже после 3-4 процедур. Благодаря этому пациент не отказывается от восстановления, а может продолжать его на протяжении длительного времени

Чтобы уточнить все особенности реабилитации и пройти ее в МЕДСИ, достаточно позвонить нам по номеру +7 (495) 7-800-500 и записаться на консультацию.

Источник