Патология позвоночника у подростков

Заболевания позвоночника у детей и подростков тем и коварны, что зачастую застают родителей врасплох. Чтобы не сражаться впоследствии со страшными диагнозами, надо с младенчества учить ребенка держать спину правильно. А по мере взросления объяснить, как нужно поднимать тяжести и переносить их.

Cтатистика печальна: более семидесяти процентов детей страдают от нарушения осанки. Более десяти процентов — от сколиоза. Важно вовремя выявить проблему, поэтому чаще осматривайте ребенка на предмет возможного искривления. Если появились подозрения, нужно сразу обратиться к ортопеду, который назначит лечение.

Увы, именно в школьном возрасте, когда дети особенно быстро растут и набирают вес, они получают еще и заболевания позвоночника. Проблема в том, что в этом возрасте и сам ребенок, и его позвоночник, не могут справиться с такими нагрузками. И это уже задача родителей — стараться, чтобы школьник не был перегружен, таская рюкзак. Вес, который ребенку можно поднимать, должен составлять не больше десяти процентов от его собственного веса. Конечно, есть и другие причины искривления позвоночника, помимо тяжелого рюкзака.

Причины болезней позвоночника

Главные причины того, что у ребенка развиваются заболевания позвоночника:

1.Вирусные инфекции, болезни и травмы будущей мамы, неправильный рацион питания беременной женщины.

Родовая травма и другие патологии во время родов. Смещения и блоки позвонков во время кесарева сечения. Не случайно новорожденного должен сразу посмотреть остеопат.

Еще одна причина, провоцирующая заболевания позвоночника — постнатальная патология. Это могут быть как случайные травмы, так и слабая активность ребенка, его лишний вес и нелюбовь к физкультуре. В числе негативных факторов — ношение тяжестей, укоренившаяся привычка неправильно ходить, вредное для позвоночника положение, когда ребенок спит. А также — любовь к фастфуду, несбалансированный пищевой рацион.

Профилактика заболеваний позвоночника у детей

Если заболевания позвоночника у ребенка уже есть, надо приступить к занятиям лечебной физкультурой сразу, не откладывая в долгий ящик. Иначе нарушения осанки и более серьезные проблемы будут лишь прогрессировать. Поэтому следует обязательно включить в распорядок дня ребенка сеансы специальной физкультуры, массажа, иногда — остеопатию.

Как профилактика болезней позвоночника хорошо работает плавание. Неплохо себя зарекомендовали минеральные ванны, улучшающие обменные процессы в костной ткани позвоночника. Тем самым риск, что заболевания позвоночника коснутся ребенка и будут прогрессировать, сведутся к минимуму. Кроме того, плавание и грязелечение снижают возможность раннего развития такой болезни, как остеохондроз.

Стимулируя ребенка заниматься спортом, гимнастикой или плаванием, нужно следить, чтобы нагрузки при этом не были чрезмерными и резкими. Начинать надо с малого, с посильных упражнений, в идеале — с лечебной физкультуры под руководством инструктора, который составит программу с учетом особенностей вашего ребенка.

Полноценный рацион, внимательно подобранное правильное питание с учетом того, что в меню ребенка включены продукты со всеми важными витаминами и минералами — на это тоже нужно обратить внимание. Растущий организм ребенка или подростка с бушующим гормональным фоном нуждается в полном спектре полезных веществ. При необходимости лучше добавить витамины, особенно в период межсезонья. Например, препарат Остео-Вит — идеальный вариант, чтобы восполнить недостаток солнечного витамина D, что очень важно осенью. Поскольку во многих случаях заболевания спины могут быть спровоцированы рахитом, крайне важно, чтобы организм получал витамин D.

Кроме того, препарат содержит уникальный природный компонент, трутневый расплод, нужный для здоровья костей и хорошего гормонального фона. Также в его составе хорошо сбалансированы все нужные витамины и микроэлементы, что укрепляет иммунитет и способствует полноценному усвоению кальция. А это очень важно для здоровья позвоночника. Ну и дополнительный плюс, весьма актуальный осенью — Остео-Вит защитит ребенка от вирусов гриппа и от простудных заболеваний.

Источник

Приевшаяся фраза «внутренний стержень человека», как нельзя точно определяет положение позвоночника в нашем теле.

Организм можно сравнить с домом, в котором позвоночник является несущей стеной, сохраняя целостность и функции всего здания.

Поэтому бережное отношение к позвоночнику с детских лет – залог здоровья в будущем.

О сколиозе в подростковом возрасте, способах лечения, профилактических мерах этой болезни расскажет доктор медицинских наук, вертебролог, травматолог-ортопед, профессор Тристан Нишнианидзе.

Самые распространенные заболевания позвоночника у подростков

– Какие самые распространенные болезни позвоночника у подростков?

В период активного роста ребенка происходит формирование позвоночника, его подвижность, гибкость. В этот период у детей может развиться сколиоз, заболевание, которому характерно искривление позвоночника.

Самое частое заболевание позвоночника у подростков - сколиоз

Провоцирует заболевание тот фактор, что рост детского организма происходит неравномерно. Скелет формируется быстрее, чем мускулатура, позвоночник не имеет полноценной защиты и подвержен деформации.

Сколиоз, заболевание, которое развивается быстро. Если в начальной стадии сколиоз поддается лечению консервативными методами, то упустив момент, возникает необходимость оперативного вмешательства.

Девочки подвержены сколиозу больше, чем мальчики, в соотношении 7:1. Наибольший прогресс развития сколиоза приходится на период полового созревания (пубертатный период) с 12 до 16 лет. В этот период родителям необходимо уделять особенное внимание формированию позвоночного столба ребенка.

– Какие причины развития заболевания?

В медицинской терминологии заболевание носит название юношеский идиопатический сколиоз. Термин «идиопатический» означает, что болезнь зависит от индивидуальных особенностей формирования организма.

Около тридцати процентов случаев образования сколиоза обусловлено генетикой. В остальных случаях, неправильным положением спины в напряженной и однообразной позе за школьной партой или компьютером, малоподвижный образ жизни.

– В каком возрасте проявляются первые признаки сколиоза?

Признаки идиопатического сколиоза наблюдаются у школьников вторых классов, в возрасте 8 лет. По причине раннего образования сколиоза, необходимо регулярно проводить проверку формирования позвоночника (скрининг) ребенка вплоть до выпускного класса.

В европейских и американских школах такие осмотры являются обязательными, проводятся школьными врачами. При первых признаках сколиоза ребенок проходит дополнительное обследование у врача-вертебролога для подтверждения диагноза.

– Каковы первые проявления сколиоза?

Первые признаки можно определить даже визуально. Ассиметричное расположение плечей, когда одно плечо выше другого. Отсутствие симметрии в области таза, одна сторона выше, чем другая. Деформация грудной клетки с образованием реберного горбика.

Обратите внимание на самые первые проявления сколиоза у детей

При этих признаках, необходимо обратиться к специалисту для точного диагностирования и предупреждения развития сколиоза. В результате обследования врачом-вертебрологом с помощью прибора сколиометра определяется угол отклонения и степень развития сколиоза.

Рентгеновский снимок позвоночника позволить поставить окончательный диагноз. В развитии сколиоза различают четыре степени, в зависимости от градуса отклонения от нормы.

Первая – угол от 1 до 10 градусов, вторая степень, это отклонение на 11-25 градусов, третья – 26-40 и четвертая, больше 40. У каждой степени своя симптоматика и соответственно индивидуальные методы лечения.

Видео: “Сколиоз: работа с пациентами”

Следующий этап в случае подтверждения диагноза

– Какой следующий этап в случае подтверждения диагноза?

Есть уже готовое руководство по лечению. После определения степени сколиоза и градуса отклонения делают назначения.

Если отклонения в пределах второй степени, сколиоз поддается коррекции с помощью плаванья, массажа, физиотерапии. Эти процедуры способствуют укреплению каркаса мышц. В этот период очень важна обсервация, то есть наблюдение у врача-вертебролога каждые полгода. Подростка ставят на учет.

При следующей, третьей степени отклонения необходим корсет, специально предназначенный для лечения сколиоза, фиксирующий позвоночный столб. Примерно, в 35% случаев при ношении корсета наблюдается положительный эффект, прогрессирование болезни прекращается.

При четвертой стадии развития сколиоза, когда угол отклонения более 40 градусов, необходима операция.

– Операция звучит пугающе, особенно для родителей ребенка. Насколько это опасно?

Надо бояться не операции, а последствий, если ее вовремя не сделать. Деформация туловища, дыхательная недостаточность, невралгия делает жизнь неполноценной и мучительной для ребенка. Со временем это приводит к инвалидности.

Процесс операции происходит поэтапно. Сперва необходимо выпрямить позвоночник. Затем позвоночник фиксируется специально предназначенной конструкцией из металла – имплантом.

Операция по исправлению позвоночника производится в два этапа - выравнивание и фиксирование

Такой имплант устанавливают на всю жизнь, он не отторгается организмом, ему не нужна замена в дальнейшем. Через два дня после операции пациент уже может самостоятельно передвигаться, на пятый день его готовят к выписке, учитывая его самочувствие.

Через два месяца ребенок может посещать школу, через полгода вернуться к полноценной жизни. В дальнейшем необходимо избегать травматических видов спорта, нагрузок на позвоночный столб.

– Что Вы посоветуете для укрепления осанки?

Естественно, здоровый образ жизни. Ребенок должен много двигаться. Занятия спортом, плаванье, танцы укрепляют мышцы спины и осанку. Избегать травм позвоночника и слишком больших нагрузок. Правильно питаться, не проводить все свободное время за компьютером.

С первого класса школы родители должны следить за состоянием позвоночника ребенка, посещать плановые медосмотры. Необходимо учитывать, что не все виды сколиоза поддаются консервативному лечению.

Иногда болезнь продолжает прогрессировать, несмотря на все принятые меры, что приводит к инвалидности. В таких случаях не рекомендуется откладывать операцию. Главный совет для родителей: «Нужно суметь дать шанс ребенку для дальнейшей полноценной жизни».

Видео: “Упражнения для устранения сколиоза 1 степени”

Усманенко Виктор Леонидович

Мануальный терапевт, Невролог, Остеопат

Занимается диагностикой больных в области травматологии и ортопедии. Читает рентгеновские снимки, а также проводить консервативное лечение остеохондроза и протрузий дисков позвоночника с помощью мануальной терапии.Другие авторы

Комментарии для сайта Cackle

Источник

Причины

К возможным причинам развития ювенильного остеохондроза относят:

Генетическую предрасположенность (если у близких родственников выявлена патология, риск возникновения заболевание выше).
Травмы, врожденные аномалии строения позвоночника.
Дефицит витаминов и полезных веществ, необходимых для правильного формирования хрящевой и роста костной ткани.
Слабость мышечного корсета.
Тяжелые инфекционные заболевания.
Патологии сосудов.
Сбои в работе эндокринной, аутоиммунной системы.

Другие факторы, способствующие развитию заболевания:

Ношение тяжелых сумок, рюкзаков на одном плече.
Употребление высококалорийной пищи, недостаточного количества воды.
Сон в неправильной позе, на мягком матрасе или подушке.
Чрезмерные физические нагрузки.
Малоподвижный образ жизни.
Сидение за компьютером, столом, с гаджетами в положении с согнутой спиной и шеей.
Плоскостопие.

У детей остеохондроз чаще всего возникает после 11-12 лет. Именно в этот период происходит усиленный рост скелета. Длительное воздействие провоцирующих факторов приводит к повышению нагрузки на позвоночник, нарушению осанки и питания межпозвоночных дисков, появлению остеофитов на позвонках. Если лечение не проводится, формируется протрузия, затем – грыжа.

По сравнению с взрослыми, у подростков выше вероятность развития грудного остеохондроза. Но чаще всего поражается шейный и поясничный отдел позвоночника.

Симптомы

Клиническое проявление ювенильного остеохондроза зависит от локализации дегенеративных процессов и степени их распространения. На первых этапах развития заболевания симптомы заболевания могут отсутствовать. Они становятся более явными по мере прогрессирования дегенеративных процессов в позвоночнике.

Остеохондроз у подростков и детей развивается быстрее, чем у взрослых. Но заподозрить его наличие трудно: болевой синдром проявляется на последних стадиях и имеет менее выраженный, умеренный характер, расстройства чувствительности и нарушения в работе внутренних органов могут отсутствовать. По этой причине чаще всего заболевание диагностируется на поздних этапах развития, когда сформировались остеофиты, протрузия или грыжа.

Ювенильный остеохондроз, сопровождающийся осложнениями, и характеризующийся болями высокой интенсивности, неврологическими нарушениями или разрушением сразу нескольких межпозвоночных дисков – показание к освобождению призывника от армии. Чтобы получить категорию непригодности к военной службе, необходимо иметь на руках результаты обследований и заключения специалистов, подтверждающие поражение позвоночника и тяжелое течение заболевания.

Диагностика

Проводится педиатром или детским неврологом. Начинается со сбора анамнеза и жалоб больного, пальпации позвоночника. Окончательный диагноз ставят после прохождения ребенком рентгенографии, компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Для исключения сопутствующих патологий, выяснения причины возникновения остеохондроза дополнительно могут назначаться:

Сдача общих клинических анализов (крови, мочи).
УЗИ сердца.
Доплерография.
Исследование ДНК.

Оценивая результаты комплексного обследования, врачи руководствуются международной классификацией болезней. Диагноз «ювенильный остеохондроз» ставят, если дегенеративные изменения в позвоночнике выявлены в возрасте до 18 лет. Код патологии по МКБ 10 – М42.0. Юношеский остеохондроз позвоночника. Входит в группу деформирующих дорсопатий. Другие его названия: болезнь Шейермана-Мау, остеохондропатия апофизов тел позвонков, юношеский или остеохондропатический кифоз.

Мнение доктора:

Тактика лечения

Лечение дегенеративных изменений в позвоночнике в детском и подростковом возрасте не отличается от терапии остеохондроза у взрослых – направлено на:

Восстановление функций связок, суставов и мышц.
Устранение болевого и воспалительного синдрома.
Профилактику развития осложнений.

Назначается лечебная гимнастика, прием препаратов, массаж и посещение сеансов физиотерапии.

Медикаментозная терапия

Включает применение:

Противовоспалительных и обезболивающих средств.
Хондропротекторов.
Миорелаксантов.

Препараты подбираются индивидуально, исходя из возраста и общего самочувствия ребенка, стадии остеохондроза. Могут применяться наружно или внутрь. В тяжелых случаях назначается терапия уколами.

Применение большинства препаратов в детском и подростковом возрасте нежелательно. Поэтому лечение остеохондроза медикаментозными средствами проводится с осторожностью: при наличии выраженного болевого синдрома, воспаления.

Физиотерапия

Способствует выздоровлению, расслабляет мышцы и улучшает питание пораженных тканей. При ювенильном остеохондрозе могут рекомендоваться:

Грязелечение.
УВЧ-терапия.
Электрофорез.
Терапия лазером.
Фонофорез.

Длительность лечения – несколько месяцев. Процедуры могут комбинироваться друг с другом. При остром болевом синдроме не назначаются.

Массаж

Ускоряет кровообращение, снимает мышечные спазмы, помогает устранить дискомфорт в спине или шее, замедлить развитие остеохондроза. Применяются такие приемы:

Растирание.
Разминание.
Поглаживание.

Стандартный курс лечения – 15-20 процедур с периодичностью 2-3 раза в год. Но количество необходимых сеансов определяет специалист.

Лечебная физкультура

Укрепляет мышечный корсет, предупреждает появление сколиоза, возобновляет подвижность суставов, улучшает снабжение тканей пораженного отдела позвоночника полезными веществами.

При шейном остеохондрозе подросткам рекомендуется выполнять такие упражнения:

Лежа на твердой поверхности, тянем подбородок вверх в течение 10 секунд, расслабляем шею. Повторяем 5-10 раз.
Наклоняем голову, пробуя коснуться ухом плеча. Выполняем 5-8 наклонов в каждую сторону.
Прикладываем ладонь ко лбу, наклоняем голову вперед, создавая сопротивление рукой, спустя 10 секунд расслабляемся. Упражнение выполняем в положении сидя, повторяем 3 раза.

При патологии грудного отдела позвоночника пользу приносят такие упражнения:

Располагаем ноги на ширине плеч. Медленно наклоняемся вниз, пытаясь коснуться руками к полу. Делаем так 5 раз.
Становимся, расправляем плечи. Прогибаем грудной отдел назад, затем – вперед. Повторяем 3-5 раз.
В положении стоя выполняем 10 оборотов плечами по часовой стрелке и в обратном направлении.

Если у подростка диагностирован поясничный остеохондроз, следует делать такой комплекс упражнений:

Ложимся на живот, одновременно поднимем руки и ноги, тянем их вверх. Удерживаем положение 5 секунд. Повторяем до 5 раз.
Становимся на четвереньки, прогибаем поясничный отдел вниз, затем – округляем спину. Выполнить 5-8 раз.
Укладываемся на спину. Сгибаем ноги в колени, наклоняют их вправо-влево по 5 раз.

Чтобы добиться положительного эффекта от занятий гимнастикой, необходимо чередовать упражнения, направленные на прорабатывание мышц, с теми, которые способствуют их расслаблению. Все движения должны быть плавными и медленными. Если во время занятий лечебной гимнастикой у ребенка появляются боли, необходимо сообщить об этом врачу.

Рекомендуется дополнять занятия лечебной физкультурой плаванием: оно улучшает кровообращение и стимулирует обменные процессы, снимает нагрузку с позвонков, укрепляет мышцы, дыхательную и сердечно-сосудистую систему.