От позвоночника может ли быть мерцательная аритмия

Какая связь у остеохондроза и аритмии: причины, способы диагностики, методы лечения

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Довольно часто пациенты с шейным, грудным, поясничным остеохондрозом попадают к неврологу или вертебрологу по направлению кардиолога. Именно к этому врачу они обращаются с жалобами на учащенное сердцебиение. Патологическое состояние осложняется болями в кардиальной области, скачками артериального давления, одышкой. При обнаружении связи остеохондроза и аритмии в большинстве случаев используются консервативные методы терапии. Но при развитии осложнений пациенту показано хирургическое вмешательство.

Природа взаимосвязи аритмии и остеохондроза

Течение прогрессирующего остеохондроза любой локализации может осложняться мерцательной аритмией, тахикардией, брадикардией. Причиной появления таких нехарактерных для патологий опорно-двигательного аппарата симптомов становятся деструктивно-дегенеративные изменения межпозвонковых дисков. Они уплотняются, истончаются, перестают выполнять амортизирующие функции, что приводит, в свою очередь, к деформации костных тел позвонков.

В результате дегенерации позвоночных структур расстраивается иннервация — снабжение органов и тканей нервами, обеспечивающими их связь с центральной нервной системой. Нарушение передачи нервных импульсов провоцирует появление симптомов аритмии, изменение частоты сердечных сокращений. Но чаще всего сбои в работе сердца обусловлены ущемлением крупных кровеносных сосудов сместившимися дисками, позвонками, разросшимися краями костных пластинок. Они давят не только на позвоночные артерии, но и на спинномозговые корешки, провоцируя появление болезненности.

Аритмии особенно часто диагностируются у пациентов с остеохондрозом 2, 3 степени тяжести. На этих этапах уже произошли необратимые изменения дисков и позвонков. Учащенное сердцебиение отмечается при смене положения тела, после серьезных физических нагрузок.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причины возникновения проблем с сердцем

Вдоль позвоночного столба расположена вертебральная (позвоночная) артерия, при сдавлении которой и происходит расстройство сердечного ритма. Ущемление этого крупного кровеносного сосуда больше характерно для шейного остеохондроза, но иногда выявляется и при деструктивно-дегенеративных изменениях грудных и поясничных межпозвонковых дисков. Обычно позвоночная артерия сдавливается остеофитами — костными наростами, формирующимися для стабилизации тел позвонков.

Ее сжатие происходит и вследствие развития осложнений остеохондроза:

мышечных спазмов, возникающих в ответ на ущемление чувствительных нервных окончаний;
протрузий — выбухания межпозвонкового диска в позвоночный канал без разрыва фиброзного кольца;
межпозвоночных грыж — смещения пульпозного ядра межпозвонкового диска с разрывом фиброзного кольца.

При сдавливании крупной вертебральной артерии повышается внутрисосудистое давление, провоцируя развитие тахикардии. Чтобы «прокачивать» кровь через этот сосуд, организму приходится прикладывать больше усилий. Это становится причиной увеличения частоты сердечных сокращений. Нарушение сердцебиения наблюдается и при движении, и в состоянии покоя. Сердечная мышца постепенно перестает справляться с такими значительными нагрузками, поэтому вскоре у больного диагностируются аритмии, экстрасистолии.

Если заболевание локализуется в области поясницы, то из-за общности иннервации в патологический процесс вовлекаются внутренние органы. Кора надпочечников начинает вырабатывать избыточное количество катехоламинов. Повышение концентрации этих биологически активных веществ провоцирует спазм сосудов, а, значит, и перепады артериального давления, учащенное сердцебиение. Увеличивается и продуцирование простагландинов, усиливающих выраженность симптоматики.

Дополнительные симптомы

Пациенты с грудным остеохондрозом часто жалуются врачам на боли в сердце, напоминающие приступ стенокардии. Они локализуются за грудиной или немного левее. Боли бывают сжимающими, давящими, жгучими или режущими, тянущими. Разнится и выраженность дискомфортных ощущений. В одном случае боль вполне терпима, в другом — настолько интенсивная, что человек начинает громко стонать. В отличие от стенокардии, при остеохондрозе ее не удастся устранить приемом препаратов, например, Нитроглицерина.

Клиническая картина шейной патологии более разнообразна, обусловлена сдавлением позвоночной артерии. Наблюдаются следующие клинические проявления:

головные боли, напоминающие мигрени;
головокружения, нарушение координации движений;
одышка, ощущение нехватки воздуха при вдохе;
снижение остроты зрения и слуха, шум в ушах, двоение предметов перед глазами;
першение в горле, сухой непродуктивный кашель.

При остеохондрозе, поражающем поясничные межпозвонковые диски, возникают симптомы люмбаго, или «прострелы». При неловком движении появляется настолько острая боль, что человек застывает в одном положении, боясь разогнуться и добраться до постели, чтобы прилечь.

Экстрасистолия

При остеохондрозе средней или высокой степени тяжести нередко развивается экстрасистолия — нарушение сердечного ритма. Для патологического состояния характерны внеочередные сокращения всего сердца или его отдельных частей (экстрасистолы). Экстрасистолия клинически проявляется ощущениями толчка в сердце, его замирания. Подобное нарушение сердечного ритма появляется вследствие возникновения внеочередного импульса. Он исходит от миокарда, а не из синусового узла, что происходит при правильной работе сердечных структур. На нарушение функционирования сердечно-сосудистой системы при остеохондрозе указывают такие признаки:

расстройство сердцебиений;
ощущение напряжения между лопатками;
чувство нехватки воздуха;
головокружение, предобморочное состояние;
избыточное потоотделение;
учащенный пульс.

При измерении с помощью тонометра артериального давления обнаруживается повышенный объем экстрасистолического выброса. Вначале патология проявляется только после физических нагрузок, а в дальнейшем — и в состоянии покоя.

Диагностика

Первичный диагноз выставляется на основании изучения анамнеза и жалоб пациента. При внешнем осмотре могут быть обнаружены характерные признаки остеохондроза и его развившихся осложнений — деформация позвоночных структур при пальпации, спазмированность мышц пораженного отдела позвоночника. Для выявления причины нарушения сердечного ритма проводится ряд инструментальных исследований:

электрокардиография — электрофизиологический метод регистрации биопотенциалов сердца. Позволяет определить частоту и регулярность сердечных сокращений или выпадение отдельных сокращений — аритмий;
электромиография — метод исследования, который позволяет оценить степень поражения мышц, локализацию и распространенность патологии. Используется для исключения периферической невропатии, нередко маскирующейся под стенокардию.

Рентгенография применяется для диагностирования остеохондроза. МРТ или КТ проводятся для обнаружения протрузий и грыж, провоцирующих сдавление вертебральной артерии.

Первая помощь

При нарушении сердечного ритма необходимо уложить человека и успокоить. В большинстве случаев аритмия при остеохондрозе исчезает в течение получаса. Улучшить самочувствие поможет прием любого седативного средства, желательно не содержащего спирт. Это слабый водный настой зверобоя, пустырника или чай с душицей, мелиссой, чабрецом. Если артериальное давление немного повышено, то лучшее дать больному таблетку Ново-Пассита, Тенотена, Персена.

При очень высоких показателях необходимо пригласить врача и принять гипотензивное средство, например, Эналаприл.

Методы лечения

Восстановить нормальное функционирование сердца возможно только проведением терапии основной патологии — остеохондроза. Практикуется комплексный подход к его лечению. Он направлен на устранение всех симптомов, купирование деструктивно-дегенеративного процесса. Пациентам назначается прием препаратов, физиотерапевтические процедуры, массаж, ЛФК.

С первых дней терапии показано ношение ортопедических приспособлений: воротников Шанца при шейном остеохондрозе, корсетов и бандажей — при пояснично-крестцовом и грудном. Они фиксируют позвоночные структуры, препятствуют их смещению, сдавлению вертебральной артерии и спинномозговых корешков.

Медикаментозная терапия

При обострении остеохондроза аритмии часто появляются из-за мышечного спазма в шейном или грудном отделе позвоночника. Избавиться от него поможет парентеральное введение Мидокалма с толперизоном и лидокаином. Препарат хорошо устраняет и сопутствующие острому течению патологии боли. Затем пациентам назначается прием миорелаксантов (Сирдалуд, Баклосан, Мидокалм) в таблетках, капсулах драже.

Клинико-фармакологическая группа препаратов для лечения остеохондроза, осложненного аритмией	Наименования лекарственных средств	Фармакологическое действие и терапевтическая эффективность препаратов
Средства для улучшения кровообращения	Трентал, Пентоксифиллин, Эуфиллин, Никотиновая кислота	Оказывают разноплановое воздействие на организм: уменьшают вязкость крови, повышают эластичность эритроцитов, улучшают микроциркуляцию, увеличивает концентрацию кислорода в тканях, устраняют кислородное голодание мозга
Нестероидные противовоспалительные препараты	Кетопрофен, Нимесулид, Диклофенак, Ибупрофен, Целекоксиб	Используются для купирования воспалительных отеков, сдавливающих нервные окончания и кровеносные сосуды. НПВП также оказывают выраженное обезболивающее действие

Также в терапевтическую схему остеохондроза могут быть включены глюкокортикостероиды для проведения медикаментозных блокад. Наружные средства с разогревающим действием (Капсикам, Финалгон, Апизартрон) назначают только на стадии ремиссии, после устранения вертебральной симптоматики заболевания.

Обязателен длительный курсовой прием хондропротекторов — Артра, Терафлекс, Хондроксид, Структум. Эти препараты способны устранять аритмию за счет частичного восстановления поврежденных межпозвонковых дисков.

Физиотерапия

С помощью физиотерапевтических мероприятий можно избавиться не только от аритмии, но и от других симптомов остеохондроза. Терапевтический эффект процедур обусловлен воздействием на поврежденные позвоночные сегменты физических факторов. В результате нормализуется кровообращение, исчезают мышечные спазмы и воспалительные отеки. После 5-10 сеансов улучшается самочувствие пациента, укрепляются защитные силы организма. В терапии остеохондроза, осложненного нарушениями сердечного ритма, хорошо зарекомендовали себя такие физиопроцедуры:

магнитотерапия;
УВЧ-терапия;
лазеротерапия;

ударно-волновая терапия;
диадинамические токи.

Применяется электрофорез или ультрафонофорез с миорелаксантами, НПВП, хондропротекторами, анестетиками. Устранить давление кровеносных сосудов помогают аппликации с парафином и озокеритом, бальнеолечение.

Образ жизни

Возникновение вертебральной симптоматики остеохондроза, в том числе аритмии, поможет предупредить отказ от курения и употребления алкоголя. Никотин, ядовитые смолы, этиловый спирт отрицательно влияют на состояние кровеносных сосудов. Снижается эластичность артерий, вен, капилляров, на их стенках откладываются блоки вредного холестерина. Аритмия при остеохондрозе любой локализации намного чаще выявляется у курящих и злоупотребляющих алкоголем пациентов.

Врачи рекомендуют пересмотреть и питание. Нужно исключить из ежедневного меню жареные блюда. Наиболее полезны продукты, приготовленные на пару, запеченные или припущенные в небольшом количестве воды. Следует отдавать предпочтение постным сортам мяса, свежим овощам и фруктам.

Суточный объем жидкости должен быть не менее 2 л. Это чистая негазированная вода, кисло-сладкие компоты, морсы, кисели, травяные чаи, овощные соки. Полезно при аритмиях пить слабосоленую минеральную воду — Нарзан, Боржоми, Ессентуки №2, Славяновскую, Смирновскую.

Операция

Показания для проведения операции — неэффективность консервативного лечения, быстрое прогрессирование патологии, тяжелые неврологические расстройства. Объем хирургической терапии зависит от уровня поражения и клинических проявлений заболевания. Используются различные техники оперативного вмешательства:

микродискэктомия;
фасетэктомия;
ламинэктомия;
фораминотомия;
пункционная нуклеопластика.

При необходимости позвоночник стабилизируется, используются имплантаты. Хирургическое вмешательство проводится и при сильном смещении межпозвонковых дисков.

Ошибки в лечении

Самая частая ошибка пациентов — прием антиаритмических препаратов для нормализации частоты сердечных сокращений. Такие средства не улучшают самочувствие из-за специфики фармакологического действия. Устранять боль в сердце или аритмию бесполезно Корвалолом или Валокордином. Незначительный расслабляющий эффект после их приема обусловлен входящим в состав этанолом.

При аритмиях категорически запрещено посещать бани, сауны, поднимать тяжести, заниматься активными видами спорта. Даже незначительная физическая нагрузка может спровоцировать серьезное ухудшение самочувствия.

Когда стоит обратиться к кардиологу

В большинстве случаев аритмия проявляется одновременно вместе с другими признаками остеохондроза на 2 рентгенографической стадии. Поэтому на патологию указывают как нарушение сердечного ритма, так и боли в спине, ограничение движений, хруст в позвоночнике при наклонах или поворотах. Любой из этих симптомов должен стать сигналом для обращения к врачу за медицинской помощью.

Осложнения

Самостоятельно определить, что стало причиной учащенного сердцебиения, невозможно. Необходимо обратиться к кардиологу для проведения тщательного обследования. При обнаружении остеохондроза, протрузии, грыжи пациент будет направлен для дальнейшего лечения к неврологу или вертебрологу.

Если больной с аритмией, экстрасистолией не обращается за медицинской помощью, то вскоре у него может быть диагностирована хроническая гипоксия миокарда. Положение усугубляется ощущениями тревоги и нехватки воздуха. При отсутствии лечения возможно развитие корешкового синдрома, дискогенной миелопатии.

Прогноз

При своевременном диагностировании осложненного аритмией остеохондроза и проведением адекватной терапии прогноз на полное выздоровление благоприятный.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Источник

При заболеваниях позвоночника в виде остеохондроза возникают различные сопутствующие заболевания, но чаще всего – нарушения ритма, или аритмия. При этом далеко не всегда больные понимают взаимосвязь между двумя различными на первый взгляд заболеваниями, поэтому стоит ознакомиться с предоставляемой информацией.

Остеохондроз и аритмия – довольно распространенные заболевания, поскольку в обоих случаях причинами выступает стресс, малоподвижный образ жизни или наоборот чрезмерные физические нагрузки. Иногда достаточно возникнуть одной патологии, чтобы через время к ней присоединилась другая.

Болевой синдром наблюдается как при остеохондрозе, так и при некоторых формах аритмии, поэтому иногда не получается отличить одно заболевание от другого.

Разноплановая диагностика крайне важна в качественной помощи больным как аритмией, так и остеохондрозом. Для обследования используют электрокардиографию, рентгенографию, УЗИ сердца, холтеровский мониторинг, нагрузочные пробы. Но в дополнение немаловажно знать механизмы возникновения патологий, их взаимосвязь между собой и основные принципы лечения.

Видео Аритмия при остеохондрозе

Механизмы развития аритмии при остеохондрозе

Патологические состояния, характеризующиеся дегенеративно-дистрофической деструкцией позвоночника, зачастую связаны с поражением вертебральных артерий, которые ущемляются и начинают меньше пропускать кровь к соответствующим структурам. Сами артерии проходят вдоль позвоночного столба и, если из рядом расположенного позвоночного диска начинают образовываться остеофиты или же мышцы постоянно напряжены, тогда и повышается внутри сосуда давление крови.

Нарушение кровоснабжения по вертебральным артериям чаще всего наблюдается при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.

Местное изменение системы кровоснабжения на первый взгляд не способно привести к серьезным заболеваниям сердца, но некоторые заболевания все же развиваются. В частности, речь идет об аритмии, представляющую собой нарушение ритма сердца. При сдавливании вертебральной артерии сердечной мышце приходится больше трудиться, чтобы через уменьшенный в объеме сосуд все-таки протолкнуть кровь.

Поскольку остеохондроз – это длительно протекающая патология, нагрузка на сердце наблюдается продолжительное время, поэтому у больных могут развиваться различные формы аритмии, начиная тахикардией и заканчивая мерцанием предсердий.

Ущемление нервных корешков – еще один механизм создания благоприятных условий для развития аритмии на фоне деструкции позвоночника. В случае так называемого в простонародье выпадения дисков нервные корешки сдавливаются. Если в процессе поражения затронут кардиальный нерв, тогда развивается аритмия.

Кардиальный нерв участвует в регулировании сердечного ритма, поэтому при ущемлении его волокон нарушается синхронность деятельности сердца.

В некоторых случаях наблюдается обратный ход событий. Сначала возникает заболевание сердца, которое приводит к увеличению левого, а затем правого желудочка. Под постоянным давлением увеличенного органа начинает искривляться позвоночник, из-за чего образовывается остеохондроз и сколиоз.

Видео Как отличить боль в сердце от остеохондроза? (Боль в сердце и остеохондроз )

Какие аритмии определяются при остеохондрозе

Существует несколько форм аритмии, которые чаще всего развиваются при остеохондрозе. В первую очередь – это тахикардия, поскольку она возникает как компенсаторная реакция на сдавливание вертебральных артерий. Во вторую – экстрасистолия, которая при ущемлении нервных волокон чаще всего определяется у больных остеохондрозом.

Необычные свойства тахикардии при остеохондрозе

Определение увеличения частоты сердечных сокращений указывает на присутствие тахикардии. Она часто выступает в роли сопутствующей патологии и для нее характерно не только увеличение ЧСС, но и появление у больного слабости, головокружения, ощущения выскакивания сердца из груди. Но есть некоторые особенности, свойственные тахикардии, развившейся на фоне остеохондроза.

Учащенное сердцебиение может беспокоить больного не только при физической деятельности или волнении, но и в состоянии полного покоя.
При появлении боли в спине или смене положения тела, которое неудобно для позвоночника, наблюдается увеличение частоты сердцебиения.
После проведения лечебных мероприятий, направленных на устранение остеохондроза, приступы тахикардии уменьшаются либо вовсе прекращаются.
Проведение электрокардиографии позволяет определить сохранение синусового ритма и нормальную форму, амплитуду всех зубцов ЭКГ, поэтому тахикардия является единственным отрицательным моментом.

Частое появление тахикардии негативно сказывается на работе сердца, которое в ряде случаев начинает испытывать кислородное голодание. Если остеохондроз и возникшая на его фоне аритмия длительное время не поддаются лечению, тогда могут развиваться органические заболевания сердца. Подобному особенно подвержены люди пожилого возраста и больные с неблагоприятной наследственностью.

Особенности экстрасистолии при остеохондрозе

Под экстрасистолией следует понимать внеочередные сокращения, которые в основном возникают на фоне другого заболевания. В частности, речь идет об остеохондрозе, который нередко сопровождается ущемлением нервных волокон, в том числе кардиального нерва.

Экстрасистолия при остеохондрозе возникает чаще всего на второй и более поздних стадиях, когда деструктивно-дистрофические нарушения настолько обширны, что наблюдается существенное влияние на деятельность сердца. Больные при этом могут чувствовать следующие изменения:

В области сердца ощущаются выраженные толчки, возникающие периодически, а в сложных случаях – более.часто.
Между лопатками определяется сильное напряжение.
Периодически возникают обмороки или предобморочные состояния.
Беспокоит ощущение тревоги и нехватки воздуха.
Отмечается повышенная потливость, чувство жара во всем теле.
Пульс может быть учащенным.

При сложности диагностирования медицинским тонометром измеряют давление и во время экстрасистолии объем выброса выше нормы.

Своевременно принятые меры по лечению остеохондроза могут в значительной степени изменить динамику экстрасистолии и других форм аритмии, которые возникли на фоне болезни позвоночника. Как правило, патологиями позвоночного столба занимается невролог, а более осведомлен в этом вопросе – вертебролог. Но при возникновении осложнения в виде нарушения ритма проводятся консультации и поддерживаются назначения кардиолога.

Видео Экстрасистолия при остеохондрозе

Какая терапия проводится при аритмии и остеохондрозе

Боли в области сердца вертеброгенного характера зачастую не столь выражены, как при первичной патологии, поэтому антиаритмические препараты в таких случаях не используют. Как правило, ограничиваются физиотерапией и различными методами народной медицины.

Глубокий точечный массаж – оказывает довольно сильный эффект при сердечных болях и дискомфорте в спине. Помогает расслабить мышцы в районе позвоночника, которые находятся около 6-4 см глубины, поэтому не могут поддаться воздействию при традиционном виде массажа.
Мази с пчелиным или змеиным ядом, а также различными обезболивающими компонентами, помогают повысить тепловыделение и расширение сосудов на глубине 2 см. Это позволяет расслабить мышцы, что тем самым снимает давление с нервных корешков, а значит уменьшает болезненные ощущения, проявления аритмии.
Из медикаментов чаще всего используют сосудорасширяющие, противовоспалительные и мочегонные препараты.

При сильных кардиалгиях могут приписать анальгетик, но это симптоматическое лечение, которое не дает длительного эффекта, поэтому главное – устранение основной причины, то есть остеохондроза.

4.18 avg. rating (83% score) – 11 votes – оценок

Источник