Остеопороз позвоночника кто лечит
Остеопороз и его причины
Остеопороз – это активно прогрессирующее заболевание опорно-двигательного аппарата, которое характеризуется снижением костной массы и нарушением микроархитектоники костного матрикса, то есть межклеточного вещества костной ткани. Приводит к избыточной хрупкости скелета и риску развития переломов.
Среди причин развития патологии можно выделить следующее:
- гиподинамия и пренебрежение занятиями спортом;
- вредные привычки – алкоголь, курение;
- несбалансированное питание;
- гормонозаместительная терапия;
- нарушение функций щитовидки и дисфункции работы органов пищеварения;
- период постменопаузы у женщин.
Немаловажно обратить внимание на характерные симптомы болезни. К ним можно отнести:
Второе врачебное мнение
Эксперты из ведущих российских и зарубежных медицинских учреждений дадут свое заключение по результатам анализов и обследований, прокомментируют поставленный ранее диагноз и назначенное лечение.
Узнать больше
- остеоалгический синдром – реакция на изменения атмосферного давления;
- нарушение адаптации, например, быстрая утомляемость;
- спинальная боль – обычно в грудном отделе, между лопаток или в поясничной области;
- нарушение подвижности позвоночного столба – из-за деформации межпозвонковых дисков;
- боли в суставах;
- отёчность и локальная гипертермия вокруг суставов;
- раннее появление седины;
- стоматологические заболевания – пародонтоз;
- тахикардии различного генеза.
На начальной стадии симптоматика выражена слабо, поэтому пациент может не придать значения проявлениям. Такими опасными симптомами, на которые следует обратить внимание, могут быть судорожные явления в мышцах по ночам, избыточная хрупкость и расслаивание ногтей. Так к какому же врачу обратиться при остеопорозе?
Какой врач лечит остеопороз
В зависимости от причин и симптомов остеопороза лечением заболевания могут заниматься сразу несколько специалистов. Какой врач лечит остеопороз у женщин и мужчин? Начать следует с доктора общей практики.
Терапевт
К этому врачу следует обратиться на начальной фазе заболевания. Он соберёт основной анамнез, назначит дополнительные анализы и обследования, а также отправит на приём к узкому специалисту. Но необходимо знать, что окончательно подтвердить или опровергнуть диагноз возможно только после осмотра другими докторами.
Травматолог
Врач работает по профилю болезней и травм опорно-двигательного аппарата. Он является ведущим специалистом в решении проблемы остеопороза. Травматолог также проведёт денситометрию – исследование, которое покажет «костный возраст» и процент потери костной массы.
Ортопед
При ответе на вопрос, какой ещё врач лечит остеопороз, нельзя не сказать про ортопеда. Этот доктор помогает при любой стадии заболевания. Он проводит необходимые исследования, назначает адекватную лекарственную терапию, лечит неблагоприятные последствия остеопороза.
«Также ортопед подбирает для пациента направление лечебной физкультуры, которая важна в период реабилитации».
Ревматолог
Доктор занимается излечением болезней суставов. При остеопорозе, особенно в сложных и запущенных случаях, может эффективно помочь снять острый болевой синдром и улучшить подвижность в поражённых суставах и конечностях. Обычно назначает гормонотерапию и препараты кальция.
Эндокринолог
Специалист лечит гормональные сбои и нарушения работы эндокринных желёз. При остеопорозе врач-эндокринолог назначит лабораторные исследования на уровень паратгормона – специального фермента паращитовидной железы, ответственной за регуляцию кальциевого обмена в организме.
Гастроэнтеролог
Гастроэнтеролог выявляет дисфункции органов пищеварения, желудочно-кишечного тракта, которые приводят к нарушению всасывания витаминов, микроэлементов и многих других полезных веществ, необходимых для костной ткани. Также врач составляет специализированную диету, насыщенную кальцием и витаминами. При такой патологии правильное питание является приоритетным шагом на пути к выздоровлению.
Вертебролог
Этот врач занимается терапевтическими патологиями позвоночника. К нему на приём попадают пациенты при поражении остеопорозом позвоночного столба.
Лечение и профилактика патологии
Терапия остеопороза костей всегда комплексная. Из лекарственных средств обычно назначают:
- препараты кальция;
- бифосфонаты – лекарства, тормозящие дегенеративные процессы в костях;
- стронций;
- эстрогены – для женщин.
Для успешного выздоровления важно откорректировать рацион. Он должен быть насыщен кисломолочными продуктами, орехами, яйцами, зеленью, рыбой. На пользу пойдут и продукты, богатые кальцием, фосфором и витамином D: чеснок, брокколи, молодая телятина, говяжья печень, кунжут, овощи преимущественно зелёного цвета. А от алкоголя, курения, кофе и шоколада необходимо отказаться.
«Диета должна быть разнообразной и сбалансированной по составу».
Нельзя пренебрегать полноценным сном, лечебной физкультурой и физической активностью. При остеопорозе врачи рекомендуют следующие виды нагрузок:
- регулярные аэробные нагрузки общеукрепляющей направленности;
- силовой тренинг – для укрепления мышц;
- растяжка – для вытяжения позвоночника;
- плавание, аквааэробика;
- занятия йогой.
Рекомендации по питанию и физическим нагрузкам важно учесть и при профилактике патологии. Хотя бы раз в год следует проходить медицинское обследование. Особенно это важно для людей пожилого возраста и женщин в период климакса, так как риск экстремального снижения костной массы в эти периоды является максимальным. Также в комплекс профилактических мер заболевания остеопорозом входит регулярный приём поливитаминных БАДов.
Длительность лечения остеопороза зависит от состояния пациента и сложности его случая. Иногда необходима комплексная терапия, поэтому участие принимают сразу несколько профильных специалистов. Любую патологию проще предотвратить. К тому же чтобы избежать такого распространённого заболевания современности, как остеопороз, необходимо вести здоровый образ жизни.
К какому врачу обратиться при остеопорозе
При остеопорозе можно обратиться, например, к ортопеду. Доктор проведёт обследование, поставит диагноз, после чего начнёт лечение незамедлительно.
На нашем портале «Дословно» вы можете проконсультироваться с ортопедом бесплатно.
Источник
Однозначного ответа на этот вопрос нет. Лечением занимаются разные специалисты, в зависимости от причин. Основная цель терапии – избавление от дискомфорта. Для проверки успешности лечения необходимо регулярно проходить обследование у рентгенолога. Проблемы с регенерацией костных тканей становятся причиной сбоев в работе щитовидной железы, надпочечников, поэтому нужно регулярно бывать у эндокринолога. Частые переломы, которые имеют место при развитии заболевания, – это повод, чтобы обратиться за помощью к травматологу.
Что такое остеопороз
Остеопороз – это недуг, который сопровождается снижением целостности костной ткани и приводит к регулярным переломам. При возникновении заболевания из костной ткани вымываются минеральные элементы, кости становятся пористыми. Это состояние охватывает все части скелета и вызывает переломы при самых небольших нагрузках. Недугу подвержены женщины в возрасте 55 лет и старше, в период менопаузы. Кроме того, нарушение целостности костей наблюдается у людей с высоким уровнем потоотделения, маленьким весом, малоподвижным образом жизни.
Какой же врач лечит остеопороз у женщин? При первых признаках заболевания лучше обратиться к ортопеду или травматологу. Эти врачи специализируются на костях и смогут сразу диагностировать, какие кости и суставы находятся в зоне риска. После 30 лет количество кальция начинает сокращаться. После 50 лет у женщин перестает вырабатываться гормон, контролирующий баланс кальция. Клетки-разрушители ничего не сдерживает, и они поражают кости.
Признаки заболевания остеопороз
Первыми проявлениями болезни принято считать:
- снижение целостности кости;
- вдавленность межпозвонковых дисков;
- деформацию позвонков.
Определяются эти признаки при диагностике в больнице с помощью рентгенографии или ультразвука. УЗИ позволяет обнаружить структурные изменения при снижении целостности ткани на 5%. Если пройти обследование нет возможности, то следует обратить внимание на такие косвенные признаки:
- боли в области спины (поясничный или грудной отдел);
- характер боли может иметь разную интенсивность, но сильного дискомфорта она не вызывает, только после физической нагрузки боль может стать сильнее;
- усталость, слабость, отдых занимает больше времени;
- судороги в ногах, сильное сердцебиение.
Определившись с признаками недуга, остается понять, какой же врач лечит остеопороз у пожилых женщин. Травматологи и ортопеды отмечают, что в более зрелом возрасте кости срастаются очень медленно. Поэтому при малейшем переломе или болевых ощущениях, необходимо обращаться к врачу.
Формы остеопороза
Остеопороз может быть первичным и вторичным. Первичный проявляется в таких формах:
- постменопаузальный;
- сенильный;
- ювенильный.
Две последние разновидности – доминирующие. Наибольшая плотность костной ткани у человека отмечается в 20-35 лет, после этого она начинает сокращаться. К 75 годам мы теряем до половины массы тканей. Необратимое следствие сенильной формы болезни – перелом шейки бедра. Человек перестает двигаться и проводит все время в лежачем положении, а это чревато сердечной недостаточностью. Понять, кто лечит остеопороз и какой врач занимается решением проблемы, несложно. Травматолог или ортопед выставят диагноз и назначат пройти определенный курс лечения. Вторичная форма заболевания проявляется при наличии сбоев в организме: гормональные нарушения, заболевания эндокринной системы, артриты. Специалисты отмечают, что ко вторичной форме недуга могут привести и сбои в работе лимфатической системы.
Какой врач лечит остеопороз у женщин и мужчин
С годами наши костные ткани сокращаются, кости становятся хрупкими. Недостаток кальция в организме приводит к нарушениям в работе многих органов. Игнорирование проблемы может привести к летальным последствиям. При первых признаках остеопороза, если вы не знаете, к какому врачу обращаться, то вам помогут травматолог, ревматолог, эндокринолог, а также ортопед.
Травматолог
Первые симптомы заболевания – это повод обратиться к травматологу. При остеопорозе этот врач выпишет направление на прохождение нужного обследования, а также разработает соответствующий план лечения. Часто специалисту, помимо назначения медикаментозной терапии, приходится накладывать повязки и проводить операции.
Эндокринолог
Врачом, лечащим остеопороз, выступает и эндокринолог. Сбои в работе эндокринной системы приводят к развитию этого недуга. Человек, который страдает от сбоев в работе щитовидной железы или у которого диагностирован сахарный диабет, должен регулярно проходить обследование у этого специалиста.
Ревматолог
Врач по остеопорозу, который занимается лечением поражений соединительной ткани, как называется? Ревматолог. Костная система и суставы – это составляющие соединительной ткани. С какими симптомами обращаются к специалисту? Боли в костях и нарушение работы суставов.
Ортопед
Специалист может установить предварительный диагноз на этапе осмотра. Ортопед пояснит, какие кости и суставы наиболее подвержены разрушению и какие патологии могут возникнуть. При обнаружении остеопении (понижении уровня кальция), ортопед назначит профилактические медикаменты.
Профилактика остеопороза
Восстановление структуры костной ткани требует соблюдения следующих мер:
- здоровый образ жизни;
- правильное питание;
- потребление препаратов, которые содержат легкоусвояемые формы солей кальция;
- занятия физкультурой;
- прием солнечных ванн;избавление от хронических заболеваний, которые становятся причиной нарушения усвоения кальция;
- регулярный врачебный контроль.
Помните, что развитие болезни лучше предотвратить, чем избавляться от ее проявлений с помощью терапевтических мер. Придерживайтесь правильного питания, регулярно займитесь спортом, откажитесь от вредных привычек. Людям старше 45 лет рекомендуется принимать кальцийсодержащие препараты.
Источник
Остеопороз – это заболевание костной ткани, которое прогрессирует с течением времени. При нём ухудшаются процессы питания и отведения продуктов метаболизма из костей, нарушается их плотность, структура и контуры, что приводит к повышенному травматизму, переломам и трещинам.
До недавнего времени считалось, что остеопороз является неотъемлемым элементом старения организма, но его участившееся появление у людей среднего возраста и даже у детей убеждает в том, что этот патологический процесс нуждается в ранней диагностике, профилактике и своевременном лечении.
Факторы риска и причины
Главными причинами развития этого заболевания считаются нарушение обмена веществ и замедление метаболизма. Очень часто такие процессы происходят с возрастным изменением гормонального фона после менопаузы. Нередко начало патологии приурочено к пубертатному периоду в момент гормональных перестроек организма подростков.
Иногда причиной является нарушение усваивания кальция, даже в том случае, если он присутствует в достаточном количестве в рационе, но может возникнуть и на фоне дефицита питательных веществ при булимии или анорексии. Иногда остеопороз появляется как вторичное заболевание при синдроме Иценко-Кушинга или тиреотоксикозе. Нередко его провоцируют наследственные факторы, поэтому людям, ближайшие родственники которых страдали от этой болезни, необходимо уделять особое внимание профилактике остеопороза.
Кроме того, существуют предрасполагающие факторы:
- курение и алкоголизм;
- длительная гиподинамия из-за малоактивного образа жизни или вызванная постельным режимом;
- множественные аборты;
- патологии, вызывающие пониженную активность двигательных нейронов спинного мозга;
- перенесённая в прошлом резекция желудка;
- побочное действие длительного приёма определённых лекарственных препаратов (глюкокортикоидов, гепарина и пр.);
- хронические болезни (цирроз печени, артрит, сахарный диабет, саркоидоз и т.д.);
- нарушения эндокринной сферы (аденома надпочечников, дефицит эстрогенов или тестостерона и пр.);
- лишний вес или ожирение;
- возраст женщин старше 60 лет.
Симптомы
На протяжении некоторого времени остеопороз может протекать бессимптомно. На следующем этапе появляются неспецифические симптомы, которые могут косвенно указывать на начало патологии:
- быстрая утомляемость;
- судороги ног по ночам;
- повышенное слюноотделение;
- наличие неприятного запаха изо рта;
- кровоточивость дёсен;
- расслаивание и ломкость ногтей;
- выпадение волос или раннее появление седины;
- расстройства пищеварения;
- уменьшение роста;
- мышечная слабость.
Затем они усиливаются, и к ним присоединяются более выраженные признаки:
- явное изменение осанки;
- острая боль в межреберных промежутках, утихающая утром, но усиливающаяся при кашле, прыжке, при поворотах корпуса тела;
- боли в пояснице;
- межпозвоночные грыжи;
- частые переломы;
- припухлость стоп;
- тахикардия.
К кому обращаться
Обнаружив у себя симптомы остеопороза, больной должен знать, что ему нужно делать для выявления патологии. В первую очередь следует идти в поликлинику на консультацию к терапевту. Если клиническая картина вызовет подозрения по поводу наличия переломов, то больного направят к травматологу-ортопеду, который с помощью рентгеновского снимка выявит нарушение плотности кости.
Чтобы провести квалифицированное лечение, необходимо установить первоначальную причину заболевания, поэтому пациенту придётся пройти консультации у целого ряда врачей узкой специализации:
- эндокринолога – для определения сбоев эндокринной системы;
- ревматолога – для определения патологий, вызывающих хрупкость костной ткани;
- гастроэнтеролога – для избавления от нарушений пищеварения (иногда нужна консультация диетолога).
Если причина заключается в защемлении мотонейронов спинного мозга, то лечение проводит вертебролог. Кроме того, могут потребоваться консультации гинеколога, стоматолога, аллерголога или иммунолога.
Диагностика
Кроме посещений врачей для выявления остеопороза больному придётся пройти детальное обследование, так как симптомы этого заболевания во многом похожи на другие патологии. От точности диагностики и выявления причин зависит успех дальнейшего лечения.
Для полноценного обследования назначается:
- анализ крови на кальций и фосфор;
- анализ мочи на маркеры остеопороза;
- рентген скелета;
- определение гормонов эндокринных органов;
- ультразвуковая или рентгеновская денситометрия.
Лечение
На основании полученных данных лечащий врач может определить индивидуальную стратегию лечения остеопороза.
Назначается несколько типов препаратов:
- обезболивающие, которые снимают болезненные ощущения;
- препараты кальция и витамина D;
- гормоны щитовидной железы, если болезнь вызвана их дефицитом;
- эстрогены и прогестероны в период менопаузы;
- тестостероны в терапии мужчин;
- бисфосфонаты для улучшения плотности костей;
- противовоспалительные стероиды, способствующие регенерации костей.
Одновременно проводится лечение и реабилитация имеющихся переломов. При переломе бедренной шейки иногда необходимо полное или частичное протезирование бедренной кости. При переломах запястья или позвонков место травмы иммобилизуют и назначают анальгетики.
Одним из эффективных направлений лечения является физиотерапия. Применяют кинезитерапию (специальную двигательную активность), фонофорез, электрофорез и пр. ЛФК улучшает состояние пациента и приостанавливает прогресс патологии.
Назначить лечение самостоятельно при остеопорозе невозможно. Курс разрабатывает квалифицированный врач, который периодически контролирует биохимические показатели крови пациента. Длительность терапии может быть разной: от полугода до 2,5 лет.
Для профилактики этого заболевания необходимо правильно питаться, вести активный образ жизни и своевременно проходить осмотры у специалистов.
Обратите внимание! Информация на этой странице представлена для ознакомления. Для назначения лечения необходимо обратиться к врачу.
Источник
Остеопороз – очень опасное заболевание костных тканей, характеризующееся потерей костной массы, хрупкостью костей и риском неожиданных переломов. Заболевание постоянно прогрессирует, поражая микроархитектуру костей, делая ее более пористой и хрупкой, сниж
Основной причиной возникновения заболевания считается нарушение метаболических или обменных процессов в костных тканях. Как правило, лечение остеопороза сводится к замедлению процессов старения костей и налаживанию нормального обмена веществ.
Остеопорозное заболевание довольно распространено в европейских странах и часто встречается в нашей. Причем статистика подтверждает, что примерно 35% женщин и 20% мужчин пожилого возраста, страдающих от беспричинных переломов, болеют именно этим недугом. С каждым годом увеличивается число летальных исходов связанных с переломом шейки бедренной кости, компрессионных переломов позвоночника или других остеопорозных переломов.
Чем опасно заболевание?
Прежде всего, стоит отметить, что остеопороз долгое время может оставаться незамеченным. После наступления определенного возраста, а у женщин это связано с периодом менопаузы, метаболические процессы в организме замедляются, костная структура теряет кальций и фтор, скелет слабеет. Особого беспокойства у пациентов эти метаморфозы не вызывают и воспринимаются как обычное старение организма.
Незначительные признаки болезни (ломота в суставах, головокружение, головная боль, болит спина, лечение которых откладывается) остаются без внимания долгое время и первым сигналом остеопороза становиться перелом. Например, практически незаметно и безболезненно протекает компрессионный перелом шейного отдела позвоночника, лечение которого довольно длительное и это уже говорит о запущенной форме болезни. Болевой синдром появляется уже после того как переломы и трещины образовались в нескольких средних позвонках.
Таким образом, в лечебный центр остеопороза пациенты обращаются уже слишком поздно, когда недуг находится уже в запущенной форме.
Вероятные причины появления остеопороза:
- Врожденные генетические особенности или предрасположенность (наличие заболевания у близких родственников).
- Пожилой возраст (особенно у женщин).
- Слишком хрупкое телосложение и маленький вес тела, а также слишком большой рост.
- Любые гормональные сбои, а том числе менопауза и бесплодие.
- Длительный прием медпрепаратов, прямо или косвенно влияющих на состав костной ткани.
- Хронические заболевания эндокринной системы, желудочно-кишечной, кровеносной, а также опухолевые образования и пр.
- Физически тяжелый труд или наоборот слабая физическая активность.
- Вредные привычки (табакокурение, алкоголь, злоупотребление кофейными напитками).
- Неполноценное или неправильное питание.
- Неусваиваемость молочных продуктов организмом, а, следовательно, дефицит кальция.
- Нехватка витамина D и других микроэлементов, необходимых для строения кости.
Как распознать остеопороз до перелома?
На какие же симптомы следует обратить внимание, прежде чем не образовался перелом:
- Болезненные ощущения в спине, особенно при прощупывании позвоночника руками.
- Постоянное напряжение мышц спины, заметное ограничение двигательной способности (тяжело наклоняться, поворачиваться, скручивать тело).
- Внезапное нарушение осанки, появление сутулости (болезнь Шейермана-Мау, кифоз) и сильного прогиба позвоночника в пояснице (лордоз), а также неожиданное образование складок кожи по бокам живота.
- Более поздним проявлением болезни станет уменьшение роста тела (снижение высоты позвоночного столба), когда длинна размаха рук будет превышать длину тела более чем на 3 см.
- Заметное сужение расстояния между нижними ребрами и дугами крыльев подвздошной кости.
При первых признаках возникновения заболевания обращайтесь в больницу. Проведя определенные обследования и диагностику остеопороза, врач сможет назначить вам надлежащее лечение и не допустить образование неожиданных переломов. В целом во избежание запущенности болезни медики рекомендуют женщинам среднего возраста и людям пожилого возраста обоих полов, проходить раз в два года денситометрию (определение плотности костной ткани).
Если все-таки заболевание было обнаружено, то пациенту назначают прохождение компьютерной или магнитно-резонансной томографии, рентгенографии и лабораторные исследования на уровень кальция, витамина D, фосфора и других микроэлементов в крови. При этом рентгеновские снимки будут эффективны, когда потеря костной массы составит более чем 30%, но зато помогут выявить скрытые компрессионные переломы позвонков.
К какому врачу обратиться для диагностики остеопороза?
Какой же доктор специализируется на диагностике и лечении остеопороза? Прежде всего, есть смысл записаться на прием остеопата или ортопеда, при отсутствии таковых могут помочь хирург или травматолог. Но сразу успокоим: хирургически это заболевание лечат очень редко. Для операции должны быть очень веские причины, связанные с сильным болевым синдромом, защемлениями нервных корешков (потеря чувствительности конечностей или обездвиживание тела) или нарушениями работы внутренних органов (недержание мочи и кала, нарушение потенции).
Лечение остеопороза происходит специальными диетами и фармацевтическими препаратами. При этом лекарства прописываются в том случае, когда масса костной ткани становиться совсем критической или резко снижается.
Препараты, используемые для лечения остеопороза:
- медикаменты, содержащие кальций и его производные, для предотвращения снижения плотности кости;
- анаболические препараты, регулирующие процессы восстановления костной ткани;
- антирезорбтивные вещества, прекращающие разрушение кости;
- препараты, содержащие витамин D и другие микроэлементы.
Кроме того существуют и другие методы лечения остеопороза. Это и народная медицина (лечение травами, мумие, орехами, яичной скорлупой), лечебные гимнастики и массажи, лечение методами мануальной терапии и пр.
А для профилактики заболевания специалисты рекомендуют:
- ежедневно получать правильное и сбалансированное питание, содержащее достаточное количество кальция, фосфора, натрия и микроэлементов;
- следить за распорядком дня (полноценный сон, прогулки на свежем воздухе и солнечные ванны), чтобы в организме витамин D вырабатывался естественным путем;
- вести физически активный образ жизни;
- отказаться от вредных привычек и употреблять в пищу как можно меньше соли;
- принимать в пищу достаточное количество кисломолочных продуктов и продуктов, содержащих белок.
Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь
Читайте так же
Виталий
2016-01-17 17:00:45
Обратился в клинику с болью в спине, пройдя МРТ нашли межпозвоночную грыжу. По рекомендации врача я начал лечение и совсем не пожалел, так как боль прошла полностью уже после двух сеансов, а по прохождению полного курса лечения и грыжа исчезла. Самое главное что все это без операции. Искренне… Читать дальше
Валерий
2014-09-22 13:22:54
Мусин Спартак Рамизович – это врач от Бога! Уже после первого сеанса почувствовала себя более свежо и подтянуто! Читать дальше
Евгения
2016-02-21 12:37:18
Халили Рамазан Нусретович – Врач с большой буквы, врач от Бога! Я очень счастлива, что встретила его. Он не только верно поставил диагноз с первого приёма и разъяснил это доступным языком, но и вылечил полностью. Как хорошо, что есть такие врачи. Он не только хороший врач, но и человек. Очень… Читать дальше
Татьяна
2016-05-15 14:54:48
Была с ребенком в клинике, так как около недели жаловался на боли в спине, пришли туда, прошли обследование, МРТ сделали, оказалось требуется небольшое лечение. Прошли процедуры в течении трех недель, больше боли не появлялись. Благодарим клинику Бобыря за такую хорошую работу и отличное… Читать дальше
Врачи клиники Бобыря стаж работы от 10 лет
Источник