Остеопороз поясничного отдела позвоночника симптомы и лечение
Позвоночник – главная составляющая опорно-двигательной системы. Ему приходится переносить сильные нагрузки при движении. Разрушение костной структуры обездвиживает пациента. Остеопороз поясничного отдела сопровождается вымыванием минералов из костей. Любая нагрузка приводит к деформации позвонков.
Что такое остеопороз поясничного отдела позвоночника: симптом
Остеопороз поясничного отдела позвоночника – достаточно опасный недуг, первые симптомы и проявления которого потребуют немедленного лечения. Остеопороз поясницы – это состояние, связанное с поражением костного скелета. Опасно тем, что кости становятся хрупкими. Во время переноса тяжестей, движений поясница подвергается серьезной нагрузке. Велика вероятность компрессионных переломов. Симптомы заболевания отмечаются у пациентов старше 40 лет.
Причины возникновения
Причины, которые вызывают остеопороз поясничного отдела позвоночника:
- замедление метаболизма клеток и тканей;
- проблемы с эндокринной системой и сбой в производстве гормонов;
- осложнения в работе кишечника, что замедляет усвоение кальция;
- артрит;
- опухоли;
- падение уровня гемоглобина в крови.
Иногда заболевание вызывают другие причины:
- малоподвижный образ жизни;
- потребление кофе в больших объемах;
- длительный прием некоторых медикаментов;
- прием продуктов, которые содержат мало кальция;
- пожилой возраст.
Вызвать остеопороз может лишний вес и перенос тяжестей, которые увеличивают нагрузку на скелет и способствуют разрушению костей.
Симптомы заболевания
Диффузный остеопороз поясничного отдела позвоночника протекает без симптомов и проявляется в переломе тел позвонков. Пациенту сложно наклоняться, оставаться в одном положении более 30 минут. В районе поясницы часто появляются ноющие боли, сводится к минимуму подвижность. К общим симптомам остеопороза крестцового отдела можно отнести:
- слабость;
- боль в районе поясницы;
- напряженность мышц;
- сутулость;
- судороги.
Методы диагностики
Чтобы получить достоверную информацию о причинах заболевания, не обойтись без диагностических методов. Заблаговременная диагностика позволит предпринять меры, которые предупредят дальнейшее развитие болезни. Специалисты назначают прохождение КТ или рентгенографии при поражении грудного отдела позвоночника. Часто пациентам назначают прохождение биопсии.
ЛФК при остеопорозе позвоночника поясничного отдела включает ведение здорового образа жизни. Пациенту придется избавиться от лишнего веса. Умеренные физические нагрузки могут включать занятия на свежем воздухе. Это поможет улучшить общее состояние. Для профилактики заниматься лечебной физкультурой допустимо самостоятельно, но при обнаружении заболевания комплекс придется обговаривать с врачом.
Как лечить остеопороз поясничного отдела позвоночника
Остеопороз поясничного отдела позвоночника и его лечение предполагает избавление от остеопении. Своевременное оказание помощи предупредит процесс разрушения костей и в шейном отделе позвоночника. Медикаменты специалист назначает на свое усмотрение. Помимо того, человеку, страдающему остеопорозом, определяют специальный режим питания, включающий продукты с высоким уровнем кальция.
Как снять болевой синдром
При остеопорозе поясничного отдела врачи обычно назначают лечение в форме физиотерапии. Процедуры на длительное время сведут болевой синдром к минимуму.
К каким процедурам лучше обращаться? Самым лучшим вариантом является терапия теплом или воздействие лазером. Некоторым назначают регулярное посещение грязевых массажных ванн. Физиотерапия с нагрузкой запрещена и опасна, так как может стать причиной повреждения костной системы.
При появлении болевого синдрома рекомендуется придерживаться постельного режима. После прохождения острого приступа боли можно возвращаться к прежней активности. Избавиться от боли помогут нестероидные медикаменты и обезболивающие средства. Если приступы имеют неврологический характер, то назначают прием антидепрессантов.
Диета
При остеопорозе поясничного отдела рекомендуется придерживаться определенного режима питания. В рационе должны присутствовать продукты с высоким содержанием кальция: сыр, творог, кефир. Пациентам необходимо потреблять витамины, которые содержатся в овощах и фруктах, зелени, чтобы избавиться от боли. В рационе должны присутствовать продукты с высокой концентрацией магния, что позволит укрепить костную ткань. Кроме того, во время лечения придется отказаться от вредных привычек.
Медикаменты
Медикаментозное лечение позволяет избавиться от болевого синдрома. Это анальгетики и НВПС. Кроме того, специалисты назначают мази и гели. Для борьбы с болезнью рекомендуются также:
- кальцитонин;
- бисфосфонаты;
- гормоны;
- витамины.
Народные средства
Средства народной медицины позволяют ускорить заживление переломов. Но обращаться к ним можно только после согласования с врачом. Наиболее эффективным способом считается использование яичной скорлупы. Для приготовления лечебного средства придется очистить несколько яиц от скорлупы, проварить ее, а после измельчить до порошкообразного состояния. Потом перемешать с лимонным соком и принимать каждый день по ¼ ч. л.
Меры профилактики
Свести к минимуму проявления остеопороза помогут простые профилактические меры:
- Здоровое питание. Отказ от кофе, специальная диета. Список рекомендованных продуктов определит врач.
- Исключение переноса тяжестей.
- Отказ от вредных привычек.
- Регулярная физическая активность.
- Длительные пешие прогулки.
- Во время менопаузы стоит принимать медикаменты для восстановления уровня гормонов. Назначает их врач. Кроме того, рекомендуется готовить настои из трав.
- Отказ от длительного нахождения на солнце.
- Устранение проблемы с эндокринной системой, ускорение метаболизма и нормализация работы кишечника.
- Регулярное посещение эндокринолога, ревматолога и ортопеда.
Остеопороз – это заболевание, которое лучше предупредить, чем позже искать подходящие методики его устранения. Профилактические процедуры и своевременное лечение позволят предупредить разрушение костей. В обязательном порядке нужно придерживаться диетического питания и посещать физиотерапевтические процедуры.
Источник
Поясничный остеопороз – это распространенное явление среди пациентов, перешагнувших через возрастной рубеж в 60 – 65 лет. В этом возрасте в организме могут наблюдаться проблемы, связанные с усвоением и вымыванием кальция. В первую очередь он удаляется из структуры костной ткани. Это приводит к снижению плотности костей, повышению их хрупкости.
Остеопороз поясничного отдела редко дает какие-то клинические симптомы до того момента, когда возникает первый компрессионный перелом тела позвонка. Таким образом, патология обнаруживается совершенно случайным образом, при обращении пациента на прием к травматологу с жалобами на боли в области поясницы.
Учитывая, что позвоночный столб отвечает за поддержание равновесия тела и распределение всей амортизационной нагрузки при совершении движений, можно представить себе, какая колоссальная нагрузка дожиться на его костную и хрящевую ткань. Структурно позвоночный столб состоит их двух базовых элементов. Это позвонки, которые в совокупности с дугообразными отростками формируют внутренний спинномозговой канал, и межпозвоночные диски. Они состоят из хрящевой ткани. Внутри межпозвоночного диска находится студенистое тело, которое состоит из специфических структурных белков, притягивающих большое количество жидкости. Называется эта структура пульпозное ядро. Его основная задача – равномерно распределять амортизационную нагрузку поддерживать достаточную высоту межпозвоночного диска. Снаружи диск покрыт плотной и эластичной капсулой – фиброзным кольцом.
Между телом позвонка и межпозвоночным диском располагается замыкательная пластинка. Она пронизана мелкими кровеносными сосудами и обеспечивает частично питание фиброзного кольца и костной ткани тела позвонка.
Остеохондроз начинается с дегенеративных дистрофических изменений, на фоне которых нарушается диффузное питание тканей позвоночника. Постепенно начинается склероз замыкательной пластинки и это становится первым шагом на пути развития остеопороза поясничного отдела позвоночника.
В дальнейшем, на фоне прогрессирующих патологических изменений в кровеносной сети в организме человека происходит дальнейший процесс ухудшения кровоснабжения костной ткани позвоночника. При развитии остеопороза он всегда страдает первым. Затем вымывание кальция начинается из трубчатых костей нижних и верхних конечностей. В возрасте 65 – 70 лет у пациентов часто случаются переломы шейки бедра. Если это случилось, т в обязательном порядке нужно проводить диагностику остеопороза и фиксировать состояние костной ткани позвоночного столба. Вполне вероятно, при денсиметрии будут обнаружены очаги разряженной костной ткани. Если своевременно не предпринять соответствующие меры, то в недалеком будущем у пациента может произойти нагрузочный компрессионный перелом позвонка. Для этого не нужно даже травматическое воздействие. Достаточно неудачно сесть, встать или лечь.
В этом материале предлагаем узнать про самые первые симптомы остеопороза поясничного отдела позвоночника и возможности лечения с помощью различных мер воздействия. Зная про симптомы и лечение поясничного остеопороза вы сможете своевременно обратиться за медицинской помощью и предупредить риск развития компрессионного перелома тела позвонка.
Диагностикой и лечением данного заболевания может заниматься ортопед или вертебролог. В лечении принимают участие мануальный терапевт, остеопат, рефлексотерапевт и т.д.
Причины остеопороза пояснично-крестцового отдела
Остеопороз пояснично-крестцового отдела начинает развиваться под влиянием совокупности факторов. В первую очередь это дегенеративные изменения в эндокринной системе человеческого тела. С возрастом начинают формироваться клетки, провоцирующие постепенное вымывание кальция из структуры костной ткани. При этом клетки, из которых вырастает новая костная ткань, формируется в недостаточном количестве. Это становится причиной образования первичных очагов разряженной костной ткани.
Затем накладываются сосудистые проблемы, спровоцированные высоким уровнем холестерина в крови и развитием атеросклероза. Это заболевание провоцирует нарушение циркуляции крови и происходит дистрофия важнейших структурных тканей.
Третий фактор в развитии остеопороза – гормональный. При дефиците некоторых веществ не происходит усвоение кальция. А часть гормонов при их избыточной выработке провоцирует распад клеток костной ткани. В основном гормональная причина развития остеопороза наблюдается у женщин, которые вступили в период климактерической менопаузы.
У мужчин частой причиной становится недостаточная функциональность эпидермиса в части выработки витамина D. У них также наблюдается дисфункция кишечника, где должен усваиваться свободный кальций, поступающий с продуктами питания.
Остеопороз крестцово-поясничного отдела позвоночника может быть спровоцирован следующими причинами:
- нарушение работы щитовидной железы и коры надпочечников, приводящее к дефициту определённых гормонов и избытку других;
- изменение процессов обмена веществ и метаболизма в организме человека;
- недостаточность кальция в рационе питания или его присутствие в формах, не пригодных для усвоения;
- резкие изменения гормонального фона (при снижении функции яичников у женщин и тестикул у мужчин);
- ревматизм с поражением хрящевой ткани, системная красная волчанка, склеродермия, болезнь Бехтерева и т.д.);
- воспалительные процессы в полости кишечника, приводящие к нарушению процессов усвоения минералов;
- дефицит витамина D (в том числе и спровоцированное недостаточным пребыванием на солнце или активным использованием солнцезащитных кремов).
Поясничный остеопороз развивается не у всех пациентов, перешагнувших через определённый возрастной рубеж. А у некоторых, напротив, первые признаки заболевания можно заметить уже в достаточно молодом возрасте (40 – 45 лет). У них начинаются массово болеть зубы, происходит разрушение дентина и зубной эмали. В большинстве случаев множественный прогрессирующий кариес – это первый признак развития остеопороза в организме человека.
Почему так происходит и заболевание начинает развиваться в молодом возрасте? Виной этому факторы риска, которые накапливаясь, с высокой долей вероятности начинают вызывать те или иные разрушительные процессы.
В группу риска входят люди, у которых присутствуют следующие патологические явления:
- избыточная масса тела и нарушение обмена веществ;
- малоподвижный образ жизни и преимущественно сидячая работа;
- употребление в течение дня большого количества кофе, шоколада и чая (они содержат экстрактивные вещества, способствующие вымыванию кальция из костной ткани);
- вредные привычки, такие как курение и употребление алкогольных напитков;
- регулярное употребление лекарственных средств (гормоны, противозачаточные средства, нестероидные противовоспалительные препараты);
- лучевая терапия и химиотерапия;
- неправильная осанка и искривление позвоночного столба.
Диффузный остеопороз поясничных позвонков
Остеопороз поясничных позвонков может быть локальным и распространенным. В первом случае при обследовании обнаруживают отдельные очаги разряжения костной ткани. Диффузный остеопороз поясничного отдела отличается тем, что в телах позвонков и отростков равномерно происходит процесс вымывания кальция. Вся структура тела позвонка становится ломкой и подверженной переломам. Лечить диффузный остеопороз поясничного отдела позвоночника намного сложнее, чем очаговые процессы.
В подобной ситуации необходимо искать потенциальную причину разрушения костной ткани и воздействовать на неё. Напрмиер, если у человека наблюдается гормональный сбой, то целесообразно сначала провести лечение эндокринного заболевания и затем заниматься восстановлением физиологической плотности костной ткани поясничного отдела позвоночника.
Симптомы остеопороза поясничного отдела позвоночника
Клиническая картина остеопороза длительное время остается незамеченной пациентом. Первые симптомы остеопороза поясничного отдела позвоночника могут проявиться в виде травматического нарушения целостности тела позвонка или его отростков. При этом не обязательно подвергаться травматическому воздействию (падению, удару, резкому скручиванию и т.д.). как правило, компрессионный перелом поясничного позвонка при остеопорозе у пациента случается при резком присаживании на твердую поверхность, во время прыжка с небольшой высоты. Также травма может быть спровоцирована резким торможением при движении на автомобиле.
Стоит обратить внимание на следующие возможные симптомы остеопороза поясничного отдела позвоночника:
- быстрая утомляемость мышц спины при совершении привычных действий;
- слабость, потливость, упадок сил (связано с изменением электролитного состава крови);
- уменьшение роста человека (под тяжестью тела костная ткань позвонков начинает проседать);
- появление периодических болей в области поясницы и нижней части грудной клетки;
- ограничение подвижности и чувство скованности;
- болезненность при пальпации остистых отростков позвонков;
- слабость в ногах, возможно изменение походки.
При появлении подобных признаков следует обратиться на прием к ортопеду. Этот доктор назначит ряд обследований и поставит точный диагноз. Затем будет разработан индивидуальный план лечения для пациента.
Лечение остеопороза поясничного отдела позвоночника
Для лечения остеопороза поясничного отдела применяются разные методики. Но важно понимать, что бесконтрольное употребление препаратов, содержащих кальций или витамин D3 может привести к отравлению организма и нчиего хорошего это не даст. Поэтому к медикаментозной компенсаторной терапии следует относиться очень насторожено. До тех пор, пока не устранена потенциальная причина разрушения костной ткани, это лечение будет не только бесполезным, но и вредным.
Поэтому опытный врач ортопед начинает проводить терапию всегда с дифференциальной диагностики. Он исключает все возможные заболевания, которые могут спровоцировать вымывание кальция из крови.
Затем ортопед разрабатывает индивидуальную программу восстановления костной структуры поясничного отдела позвоночника. Для этого необходимо предпринять следующие меры:
- избавиться от избыточной массы тела (если она есть);
- укрепить мышечный каркас спины, чтобы снять избыточную физическую и амортизационную нагрузку с позвоночного столба;
- разработать специальный рацион питания, богатый витамином D и кальцием;
- провести курс мануальной терапии, остеопатии, рефлексотерапии и лечебной гимнастики.
Современные методы лечения остеопороза поясничного отдела позвоночника с помощью мануальной терапии позволяют восстановить микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости. Для этого применяются остеопатия и массаж, позволяющие запустить нормальный процесс питания костной ткани и исключить риск дальнейшего вымывания кальция из её структуры.
С помощью рефлексотерапии и физиотерапии можно запустить процессы восстановления костной ткани за счет использования скрытых резервов человеческого тела. Лечебная физкультура и кинезиотерапия позволяют укреплять мышечный каркас исключать риск травматизма. Также применяется лазерное воздействие, электромиостимуляция и многое другое.
Если вам необходимо лечение остеопороза поясничного отдела позвоночника, то вы можете обратиться на прием к ортопеду в нашей клинике мануальной терапии в Москве. Опытный доктор проведет необходимое обследование и разработает индивидуальный план терапии. Первый прием для всех пациентов проводится бесплатно.
Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40
Источник
С течением лет клетки, регенерирующие костную ткань, становятся пассивнее, тогда как разрушающие ткани, напротив, активизируются. В итоге ткани позвоночника просто не успевают восстановиться, плотность их снижается – наступает остеопороз позвоночника.
Кости человека выполняют роль опоры и каркаса – с их помощью можно уверенно двигаться и твердо стоять на земле. Под влиянием агрессивного воздействия изнутри и извне кальций из костей быстро вымывается. Плотность их ослабевает – так развивается остеопороз позвоночника. Это явление относится к числу необратимых, но есть возможность приостановить его развитие.
Что собой представляет это заболевание?
С течением лет клетки, регенерирующие костную ткань, становятся пассивнее, тогда как разрушающие ткани, напротив, активизируются. В итоге ткани позвоночника просто не успевают восстановиться, плотность их снижается – наступает остеопороз позвоночника. Это заболевание развивается в силу комплекса факторов, но основное влияние оказывает, как правило, одна из причин:
- сбои в обмене веществ;
- серьезные нарушения эндокринной системы;
- неправильное усвоение кальция;
- нарушение работы органов желудочно-кишечного тракта;
- артрит;
- наличие опухолей в организме;
- низкий гемоглобин;
- малоподвижный образ жизни.
Ко всем этим нарушениям ведут:
- сидячая работа;
- неправильное питание;
- ранний климакс;
- курение, злоупотребление алкоголем, чрезмерное увлечение кофе и крепким чаем;
- недостаток жировой ткани в организме;
- слишком низкий показатель кальция в пище;
- длительный прием гормоносодержащих лекарств;
- генетика;
- возраст от 60 лет
Остеопороз коварен тем, что на первой стадии его сложно распознать, он протекает практически бессимптомно. Человек может лишь отмечать повышенную усталость, ставшие привычными боли в спине в конце дня. На этой стадии болезнь легко поддается лечению и ее прогрессирование можно остановить без серьезных потерь для организма. Но чаще всего бывает иначе: заболевание обнаруживается при компрессионном переломе позвоночника.
Симптоматика
На начальных стадиях процесса человек чаще всего и не догадывается, что он болен, поскольку у него ничего не болит. Но о том, что в позвоночнике происходят дегенеративные процессы, можно догадаться по ряду характерных признаков:
- ранняя седина;
- хрупкие зубы, ногти;
- пародонтоз;
- судороги ног;
- сильный зубной налет по утрам.
Появление этих признаков говорит о том, что необходимо как можно быстрее записаться на прием в клинику.
О более серьезной стадии говорят уже другие признаки:
- человек вдруг отмечает, что он стал ниже ростом;
- появилась неестественная сутулость, горбатость;
- боли при подъеме тяжелых или даже легких предметов, которые прежде переносить было легко;
- укорочение грудной клетки.
Об остеопорозе поясничной зоны позвоночника говорят временами появляющиеся несильные боли в спине и боках.
Степени
Современная медицина выделяет четыре степени остеопороза позвоночника:
- Первая. Течение не сопровождается какими-либо симптомами, плохие волосы, ногти и зубы обычно не привлекают внимания больного, либо он не связывает ее с развивающейся патологией позвоночника;
- Вторая. Плотность костей позвоночника снижена. Симптомы слабо выражены, человек жалуется на судороги икроножных мышц и временные ноющие боли в спине;
- Третья. Пациент обнаруживает, что он стал ниже ростом, что указывает на начавшуюся деформацию позвонков. Человек постоянно горбится, его беспокоят уже постоянные боли в спине, временами сильные.
- Четвертая. Рост уменьшается порой до 15 см от того, что был раньше, появляется горб, грудная клетка становится короче. Высока вероятность переломов даже от незначительного падения. Позвонки становятся буквально “прозрачными”.
Именно на последней стадии отмечается наиболее высокий риск получения незарастающих переломов, которые скорректировать можно только путем операции.
Виды
Остеопороз бывает первичным и вторичным. Первый развивается в силу возраста или гормональных сбоев в организме. Наибольший риск заболеть отмечается у женщин старше 55 лет.
Вторичный остеопороз развивается под влиянием развившихся дегенеративных процессов. Это могут быть:
- аутоиммунные болезни;
- генетическая предрасположенность;
- ревматизм;
- длительный прием лекарств.
Наиболее часто провокаторами выступают менопауза и старческий возраст.
Как обнаружить?
О том, что происходит в организме обратившегося, врач может составить впечатление уже по характерным жалобам. Далее человека направляют на магнитно-резонансную и компьютерную томографию, радиоизотопное сканирование и денситометрическое исследование (подробнее, о методах диагностики смотреть в этом источнике.
После этого назначается адекватное лечение.
Лечение
Остеопороз относится к числу системных заболеваний. Успешность его лечения зависит от того, когда болезнь обнаружили. Если это удалось в самом начале, то можно говорить об излечении, поскольку разрушение позвонков еще не началось. На серьезных стадиях можно лишь затормозить процесс, потому как восстановить разрушенную костную ткань современной медицине пока не по силам.
Лечение болезни комплексное и включает в себя несколько составляющих:
- прием медикаментов;
- систематические занятия лечебной гимнастикой;
- изменение рациона, образа жизни;
- прием витаминов.
Медикаментозная составляющая в свою очередь состоит из :
- биофосфонатов ( к примеру, Этидронат, Тилудронат, Клодронат) ;
- аминобиофосфонатов (к таковым относятся Фосамакс, Фороза, Осталон);
- гормональных препаратов (Ралоксифен, стимулирующий эстрогеновые рецепторы и блокирующий эстрогены в эндометрии и в молочных железах);
- симптоматических средств (Фентанил, Тимедин, Кодеин).
Подробнее список допустимых препаратов можно посмотреть здесь
Таким образом, лечение остеопороза все же возможно, но на самой ранней стадии, когда разрушение костной ткани еще не началось. Если же болезнь обнаружили слишком поздно, необходимо тщательно придерживаться плана лечения, принимать витаминные комплексы и беречься от даже незначительных ушибов спины, могущих привести к компрессионному перелому.
Статья носит ознакомительный характер. Для постановки диагноза и выбора способы лечение необходима консультация врача – профильного специалиста.
Источник