Остеопороз грыжа позвоночника инвалидность

Многих волнует вопрос о том, положена ли официальная инвалидность при остеопорозе и остеохондрозе (дегенеративное изменение в хрящах, суставах). Мы рассмотрим этот вопрос, а также опишем такое заболевание, как остеопороз, и назовем причину его появления.
Что такое остеопороз
Остеопороз – заболевание костной ткани, приводящее к изменениям структуры костей и снижению костной массы: кости теряют необходимые организму минералы и из-за этого приобретают пористость, становятся похожими на пчелиные соты. Эта патология приводит к хрупкости костей, их разрушению, переломам позвонков, запястий и бедренных костей. Особенно опасны поражения позвоночника – их последствием становится инвалидность при остеопорозе.
Прогрессирующее заболевание может вызвать деформацию позвоночника и переломы других костей не только при поднятии тяжестей, но даже при резких движениях, чихании или кашле.
По данным статистики, остеопорозом разной степени тяжести страдает около 20% мужчин и почти половина женщин в возрасте старше 50 лет.
Признаки остеопороза
На ранних стадиях заболевание протекает бессимптомно. Однако постепенное ослабление костей приводит к возникновению характерных для остеопороза признаков:
- ощущение боли в области спины;
- рост человека уменьшается;
- появляется сутулость;
- переломы костей при незначительных нагрузках.
Эти симптомы появляются вследствие разрушения позвонка.
О вероятности остеопороза могут свидетельствовать ранняя менопауза, перелом бедренной кости в преклонном возрасте, заболевания щитовидной железы.
Инвалидность при остеопорозе костей человек получает при ярко выраженном синдроме болезни.
Группа риска
Степень склонности к заболеванию остеопорозом определяется массой костной ткани, которую человек накопил к возрасту 20 лет, пока в ней преобладали живые клетки. Активный рост живых клеток происходит именно в юности, в период роста костей, поэтому важно своевременно создать необходимый «запас» минералов для профилактики заболевания в будущем.
Также риск заболевания остеопорозом повышает ряд факторов:
- генетический фактор – болезнь может передаваться по наследству;
- пол – женщины подвергаются болезни в 2,5 раза чаще мужчин;
- возрастной фактор – чем человек старше, тем больше вероятность заболеть;
- нарушения процессов обмена веществ;
- гиподинамия;
- небольшая масса скелета;
- вредные привычки (употребление алкоголя, курение).
Кроме этого, риск заболевания создает длительная стероидная и кортикостероидная терапия, приводящая к отклонениям на гормональном уровне.
Дают ли инвалидность при остеопорозе
При остеопорозе дают группу инвалидности при тяжелом, прогрессирующем течении заболевания. Человек может получить определенную группу инвалидности, в зависимости от степени потери трудоспособности: медицинский вердикт определяется проверкой истории заболевания, стадией остеопороза и показателями тяжести состояния пациента.
Степени тяжести
І степень инвалидности присваивается пациенту, имеющему существенные отклонения в функционировании опорно-двигательного аппарата (сколиоз – деформация позвоночника), сильные боли. Состояние такого больного критическое: оно характеризуется утратой работоспособности и невозможностью самообслуживания в бытовых условиях. В данном случае заболевание наиболее опасно: оно угрожает жизни.
ІІ степень пациент получает при множественных переломах разных костей, при нарушении функционирования жизненно важных органов (сердца и легких), обусловленных прогрессированием болезни.
ІІІ степень инвалидности определяется при характерных болях на фоне явных признаков кифосколиоза (комплексное искривление позвоночника в боковом и переднезаднем направлениях).
Правила оформления
Основанием для подтверждения нетрудоспособности и оформления инвалидности больных является прохождение специальной медицинской комиссии.
Данная врачебно-консультационная комиссия уполномочена давать заключение об инвалидности при остеопорозе позвоночника после прохождения больным ряда диагностических процедур и выполнения им необходимых условий. Медики проводят комплексное обследование пациента – его результатом становится оценка тяжести состояния.
При присвоении степени инвалидности члены комиссии руководствуются регламентирующей документацией. Рассмотрев и изучив необходимый пакет документов, МСЭК принимает решение, которое отправляется письмом по месту прописки больного. Пациент получает справку об инвалидности и индивидуальную программу реабилитации.
По истечении определенного срока после присвоения той или иной группы инвалидности проводится повторная проверка результатов обследования – больной проходит аналогичный осмотр еще раз.
Осложнения при остеопорозе
К наиболее серьезным осложнениям остеопороза относят переломы костей, чаще всего позвоночных или бедра. Переломы позвонков при данном заболевании могут произойти даже без падения. Следствием перелома позвонков является их деформация и нарушение функционирования поврежденного элемента позвоночного столба. Смещение позвонка может повлечь за собой сдавливание спинного мозга и привести к патологиям неврологического характера.
Также течение остеопороза может быть чревато осложнениями в виде нарушения осанки.
В таких случаях проводится лечение – консервативное (ношение корсета) или оперативное (вживление фиксирующих металлоконструкций).
Источник
Грыжа позвоночника или воспаление в любом его отделе относится к тяжелому заболеванию. Период восстановления занимает длительное время. При нарушениях опорно-двигательного аппарата, независимо от степени тяжести, происходит ограничение возможностей человека. Поэтому пациенты задаются вопросом о том, дают ли инвалидность при грыже позвоночника.
В каких случаях проходят комиссию?
Для получения документа о нетрудоспособности из-за грыжи позвоночника требуются специальные показания. Лечащий врач отправляет пациента на прохождение осмотра медицинской комиссией. Группа лиц принимает решение по состоянию здоровья после необходимых обследований.
При этом выделяют следующие причины, когда врач назначает проходить медицинскую комиссию:
- сильная боль с обострениями;
- часто возникает факт нетрудоспособности;
- обострение признаков заболевания;
- нарушения контроля движения;
- развитие заболеваний внутренних органов.
При обострении симптомов длительность протекания дискомфорта доходит до 4 месяцев. Пациент не может купировать боль приёмом лекарств. Межпозвоночная грыжа сопровождается нарушением координации. Больной не в силах контролировать движения рук и ног. Возникновение осложнений связано с несоблюдением рекомендаций врача. Поэтому при появлении заболеваний мочеполовой, дыхательной или сердечно-сосудистой системы больному стоит пройти экспертизу.
Во время прохождения медицинской комиссии получить инвалидность при грыже позвоночника можно без проявления яркой клинической картины. Это относится к случаю, когда пациент прошёл лечение, но терапия не оказала положительного результата.
Этапы прохождения комиссии
Часто группу получают после операции на позвоночнике. Кроме этого, из-за осложнений и непродуктивного лечения выдают документ о нетрудоспособности. Пациента направляют на прохождение медико-социальной экспертизы, назначенной у лечащего терапевта. Для этого требуется пройти следующих специалистов:
- Участкового терапевта.
- Невролога.
- Нейрохирурга.
Пациента во время прохождения МСЭК осматривают сразу несколько специалистов
Врачи назначают обследования пациента. Это делают для диагностики заболевания. Затем изучают жалобы и историю болезни с заключениями других специалистов.
Какие документы нужны экспертам?
Чтобы оформить группу, необходимо собрать ряд документов. Для этого потребуется паспорт и медицинская карта. Затем нужна выписка из больницы, где проходило лечение и откуда направили на экспертизу. Специалистам потребуются результаты всех диагностических исследований. Если больной прошёл курс лечения, то экспертам необходимо соответствующее описание.
Кроме этого, требуется справка о присвоении инвалидности при грыже позвоночника или поясничного отдела. Это необходимо, если пациент ранее обращался с подобной просьбой.
Дополнительные обследования
Чтобы можно было получить инвалидность, потребуется пройти дополнительные обследования. При этом список меняется в зависимости от стадии заболевания. Экспертиза проводится на основе следующих инструментальных и лабораторных методов диагностики:
- общие анализы крови и мочи;
- рентген позвоночника;
- МРТ;
- КТ;
- электромиография;
- миелография;
- реовазография;
- анализ ликвора.
Электромиографию назначают, если инвалидность получают при том что межпозвонковая грыжа протекает из-за хронического радикулита. Проведение миелографии происходит, когда диск выпячивается и сдавливает нервные ткани спинного мозга. Если по исследованию истории болезни больного обнаруживается травма позвоночника, то берут пункцию спинномозговой жидкости.
Определение группы инвалидности
После экспертизы могут назначить пациенту определённую группу инвалидности. При грыже позвоночника их выделяют три. Инвалидность определяют в зависимости от степени развития болезни, поэтому больные часто интересуются тем, какая степень что означает и как присваивается.
Первая группа
Инвалидность дают при тяжёлом течении грыжи позвоночника. При этом наблюдается паралич верхних и нижних конечностей. Больной жалуется на проблемы мочевыделительной системы или прямой кишки. К первой степени относят людей с полностью утраченной трудоспособностью. За пациентами проводится сторонний уход.
Вторая группа
Степень присваивается после операции по удалению грыжи. Это не зависит от места расположения патологии. Когда проходят лечение в стационаре, пациенты жалуются на сильные боли. При этом происходит некоторое ограничение движения конечностей или корпуса. Консервативное лечение не оказывает положительного результата. Вторая группа положена больным, способным выполнять простые действия и удовлетворять базовые физиологические потребности. Однако из-за грыжи страдает работоспособность.
При оценке трудоспособности учитывается возможность пациента себя обслуживать самостоятельно
Третья группа
Заболевание находится на 2 или 3 стадии развития. Пациенту присваивается инвалидность без операции на позвоночнике. При этом наблюдается симптоматика болезни. Больной утрачивает способность к полноценному труду на рабочем месте, однако может выполнять другую деятельность и полностью способен обеспечить физиологические потребности.
Чтобы получить инвалидность при протекании грыжи позвоночника, потребуется пройти медицинскую комиссию. Экспертиза подтвердит диагноз и выявит проблемы со спиной. Кроме комиссии, больной должен собрать необходимые документы. По результатам обследований и истории болезни пациенту присваивают группу, зависящую от степени развития патологии.
Источник
Воспалительные процессы в отделах позвоночника или формирование грыжи, как правило, являются поводом для присвоения группы. Подобные проблемы с позвоночником относятся к тяжёлым аномалиям, а восстановительный период достаточно затяжной. Помимо этого, грыжа способна спровоцировать нарушения опорно-двигательного аппарата и повлиять на возможности человека, ограничивая их.
Показания для прохождения МСЭ
Специалисты советуют обращаться за подтверждением факта нетрудоспособности в случаях, когда:
– периодически обостряется сильная боль;
– часто имеют место состояния, мешающие работе и тд;
– признаки заболевания стали более выраженными;
– развились заболевания внутренних органов;
– контролировать движения стало трудно.
Другими словами, боль не должна купироваться лекарствами (они уже не действуют). Также нужно, чтобы симптомы, дискомфорт длились до 4 месяцев. Отсутствие двигательного контроля (например, рук или ног) и проблемы с координацией в сочетании с другими состояниями (скажем, проявились проблемы с сердцем, почками и тд) являются бесспорным поводом для прохождения экспертизы.
Стоит иметь ввиду: для присвоения инвалидности наличие яркой клинической картины вовсе не обязательно, достаточно отсутствия хорошего результата от проведённой терапии.
Порядок обследования для МСЭ при позвоночной грыже
Болевой синдром (стойкий), развивающиеся осложнения, операция на позвоночнике – всё это (и не только, как указано выше) приводит пациента к лечащему врачу за направлением на медико-социальную экспертизу.
Необходимо получить заключения как от терапевта, так и от невролога с нейрохирургом (последние будут действовать с учётом предоставленного направления на МСЭ). Данные специалисты осуществляют диагностику и обследование, изучают историю болезни и выписки, выданные другими врачами и тд. По итогу они дают своё заключение относительно состояния получателя инвалидности.
В качестве способов диагностики следует обозначить:
– общий анализ крови и мочи;
– рентген, МРТ области поражения;
– КТ и электромиографию (последняя процедура подходит при грыже, спровоцированной постоянным прогрессирующим радикулитом);
– миелографию как способ выявления сдавливания нервов спинного мозга выпячивающимся межпозвоночным диском;
– реовазографию, которая даёт представление о состоянии сосудов;
– анализ ликвора (пункция спинномозговой жидкости) понадобится при травмах позвоночника.
Плюс, лечащий врач должен оформить справку о нетрудоспособности и выписку из медкарты (если нельзя предоставить на МСЭ её оригинал). В выписку вносят данные, которые касаются истории заболевания, лечения, актуального состояния, прогнозов и назначений врачей.
Документы и критерии для назначения группы
От заявителя потребуются:
– направление на экспертизу;
– паспорт и СНИЛС;
– медкарта (или выписка).
Обязательны результаты всех диагностических мероприятий, состоявшихся перед прохождением МСЭ. Если реабилитационный курс уже пройден, не обойтись без его описания. Справка об инвалидности нужна тем, кому группа присвоена ранее.
Исследованию подвергается социальный и материальный статус (например, уровень доходов до заболевания). Принимают во внимание тяжесть состояния, его причины и то, нарушались ли врачебные рекомендации.
Ко всему прочему, эксперты могут спросить, в каких отношениях с родственниками находится больной, как ему даётся выполнение несложной работы, какой образ жизни он ведёт, насколько его устраивает качество быта и тд. То есть играют роль объективные и субъективные составляющие.
Чаще всего инвалидность дают на год с последующим повторным переосвидетельствованием. Если за это время здоровье улучшится, статус недееспособности могут снять.
Группы инвалидности при межпозвонковой грыже
Оформить инвалидность можно по трём группам с учётом осложнений, патологий, стадии болезни и других немаловажных факторов.
– 1 группа назначается в тяжёлых ситуациях, например, при параличе конечностей, нарушенных функциях прямой кишки и мочевого пузыря (то есть речь идёт о неконтролируемых актах дефекации, мочеиспускания). Здесь налицо полная потеря способности к работе и нуждаемость в постоянном уходе со стороны других людей, в материальной государственной поддержке.
– 2 группа нередко даётся после операции по удалению позвоночной грыжи (область развития патологии неважна). В данном случае играют роль сильные боли. Движения рук, ног и тела ограничены несмотря на лечение. Уход за собой возможен, но работа на прежнем месте невыполнима (нужен перевод на новую должность).
– 3 группу присваивают, если заболевание развилось до 2-3 стадии и есть небольшие симптомы. Полное самообслуживание и труд осуществимы (работа с незначительными ограничениями).
Когда не дают инвалидность при грыже позвоночника
Получить инвалидность при рассматриваемой проблеме можно далеко не во всех случаях. Например, если больной имеет некий пассивный доход и его родственники готовы оказывать ему материальную поддержку, группу могут не назначить.
То есть претендовать на пенсию и льготы уже нельзя (по этой причине некоторые пытаются скрыть факт наличия материальной базы). Отклоняют запрос на присвоение соответствующего статуса и в тех случаях, когда заболевание не препятствует осуществлению работы.
Источник
Заболевания позвоночника могут не только протекать с тяжелой симптоматикой, сильными болевыми синдромами, они могут значительно ограничить физическую способность больного полноценно работать, а в некоторых случаях – передвигаться.
В такой ситуации возникает необходимость подтверждения инвалидности, чтобы больной мог получать субсидии от государства из-за невозможности зарабатывать самостоятельно.
Одним из заболеваний, которые негативно отражаются на активности больного, является межпозвоночная грыжа.
При межпозвоночной грыже также возможно получить инвалидность.
Что такое межпозвоночная грыжа?
Межпозвоночная грыжа относится к заболеваниям позвоночного столба, при котором происходит воспаление и разрушение межпозвоночного диска. При этом деструктивные процессы сопровождаются разрушением фиброзного кольца и смещением позвонков от основной оси позвоночника. Чаще всего межпозвоночная грыжа появляется в поясничном отделе. Может возникать в шейном и грудном, но данное явление встречается реже.
Межпозвоночная грыжа является наиболее популярным заболеванием позвоночника, при котором производится хирургическое вмешательство. Чаще всего причиной операции являются сильные боли в спине, а также обострения даже при минимальных физических нагрузках.
Стадии грыжи
Течение заболевания может протекать с разной симптоматикой в зависимости от ее стадии.
Этапы развития грыжи позвоночника
Различают следующие стадии течения межпозвоночной грыжи:
- протрузия диска позвонка. Сопровождается неполным разрывом фиброзного кольца, при котором часть ядра может выходить наружу. На данном этапе боли выражены слабо, бывают прострелы, которые усиливаются после физических нагрузок;
- частичное выпадение межпозвоночного диска. Выпячивание пульпозного ядра наиболее выражено. Боли приобретают хронический характер и локализуются в пораженной зоне. Нарушается кровоснабжение межпозвоночного диска;
- полное выпадение диска позвонка. Ядро практически полностью покидает фиброзное кольцо и выходит за его пределы. При постоянных болях возникает ограниченность подвижности из-за сильной боли. Прострелы могут отзываться в ногу, бедренной части. При шейной грыже на данном этапе появляется сильная головная боль, немеет лопаточная зона;
- впадение ядра за пределы кольца (секвестрация). Происходит смещение межпозвоночного диска, обеспечивающее защемление нервных окончаний позвоночника. Сопровождается синдром сильными и постоянными болями, приводящими к ограничению подвижности позвоночника в области патологии.
Когда болевой синдром не поддается консервативному лечению, прибегают к хирургическому вмешательству.
Важно! Эффективность лечения межпозвоночной грыжи зависит от стадии выявления патологии и начала лечения. Чем раньше выявлено заболевание, тем больше шансов выздоровления.
На какой стадии межпозвоночной грыжи получают инвалидность
Межпозвоночная грыжа может привести к инвалидности даже на стадии протрузии межпозвоночного диска. Несмотря на то, что протрузия успешно вылечивается, если заболевание ограничивает двигательную функцию, могут назначить инвалидность.
Инвалидность при грыже межпозвоночного диска назначается в зависимости от симптоматики заболевания:
Первая группа инвалидности | Присваивается при невозможности восстановиться по основному месту работы из-за частичного или полного паралича. Чаще всего это происходит на стадии секвестрации. |
Вторая группа инвалидности | Присваивается при выпадении ядра диска позвонка в послеоперационный период, при постоянных болевых синдромах, ограниченности подвижности позвоночника, когда комбинированная терапия и хирургия не приносят результата. |
Третья группа инвалидности | К данной категории относят больных, которые испытывают несильные боли при наличии межпозвоночной грыжи, обостряющиеся систематически. Такое состояние наблюдается при протрузии диска. В такой ситуации больной переводится на облегченный труд. При адаптации к новым условиям работы инвалидность может сниматься. |
Обратите внимание в каких случаях при грыже диска можно оформить инвалидностьПоказаниями для получения инвалидности при межпозвоночной грыже могут быть:
- сильные, постоянные, часто имеющие острые периоды боли в спине;
- частые обращения больного за листком о нетрудоспособности;
- неэффективность постоянного консервативного лечения более четырех месяцев;
- нарушение координации конечностей, что негативно сказывается на качестве жизни;
- осложнения, которые нарушают работу внутренних органов (мочеполовой, сердечной, дыхательной системы).
Важно! Инвалидность при межпозвоночной грыже присваивается по результатам многоэтапного обследования, которое производится специалистами в области заболеваний позвоночника. Проведение медицинской экспертизы предусматривает несколько положений, которым необходимо соответствовать для назначения инвалидности.
Какие обследования нужны для получения инвалидности
Чтобы медицинская комиссия присвоила больному инвалидность, следует пройти целый комплекс мероприятий, результаты которых смогут подтвердить необходимость получения инвалидности. Кроме того, следует собрать пакет необходимых документов.
К медицинским мероприятиям относят:
- обследование позвоночника при помои магнитно-резонансной томографии;
Межпозвоночные грыжи хорошо рассматриваются на МРТ
- проведение рентгеновского исследования позвоночника;
- если имеются нарушения кровообращения из-за выпячивания ядра фиброзного кольца, необходимо провести электромиографию (исследование ликворопроводящих каналов спинного мозга);
- реовазографии (исследование циркуляции крови в патологическом отделе позвоночника), при наличии грыжи шейного отдела – реоэнцефалографии (исследовании сосудистой системы головного мозга);
- люмбальной пункции (извлечение спинномозговой жидкости для исследования).
Если проведена операция, то необходимо предоставить заключение нейрохирурга. Помимо этого, требуется предоставить результат анализов мочи и общего анализа крови.
Кроме заключений медицинского обследования позвоночника при грыже для получения инвалидности требуется собрать пакет документов:
- направление на медико-социальную экспертизу;
- справку от врача о нетрудоспособности;
- медицинскую карту больного;
- выписку из медицинской карты в случае отсутствия медкарты.
Если больной подтверждает инвалидность или повторно проходит комиссию, следует предоставить:
- справку о наличии инвалидности;
- заключение о процессе реабилитационного периода;
- результаты обследования;
- паспорт, пенсионное удостоверение, страховой полис.
Важно! Наличие всех документов не является гарантией присвоения инвалидности. Особенно это касается случаев, когда больной отказывался от проведения назначенных врачом процедур или от стационарного лечения. В таком случае в получении инвалидности скорее всего будет отказано по причине отказа больного от рекомендуемого лечения.
Видео: “Лечение грыжи позвоночника: мнение и личный опыт”
Последовательность процедуры получения инвалидности при грыже межпозвоночного диска
Главным основанием для получения инвалидности при грыже является запись на карте больного о наличии межпозвоночной грыжи. Это говорит о том, что пациент перенес операцию, и консервативное лечение не приносит необходимого для нормальной жизнедеятельности и трудоспособности результата.
Для того, чтобы получить инвалидность, необходимо пройти все этапы данного процесса. Этот процесс подразумевает изучение физиологического состояния больного с наличием межпозвоночной грыжи, а также исследование аспектов его жизнедеятельности.
Последовательность действий при наличии грыжи для подтверждения нетрудоспособности и получения инвалидности:
- получение справки от лечащего врача, которая подтверждает нетрудоспособность больного, от нейрохирурга, невролога;
- прохождение всех медицинских мероприятий для получения обей картины заболевания;
- предоставление членам медико-социальной экспертизы необходимые справки, документы и результаты обследования.
Ознакомьтесь подробнее с порядком получения инвалидности при грыже позвоночникаКроме того, сотрудники комиссии изучают социальный статус больного. Это необходимо для того, чтоб понять, какую социальную помощь получал больной при наличии заболевания, а также доход пациента до болезни. Рассматривается степень тяжести недуга, причина возникновения, следование рекомендациям врача по лечению недуга.
Финансовое состояние больного значимо для решения комиссии о присвоении больному инвалидности. Если имеются дополнительные доходы (дивиденды, другая прибыль), то в получении субсидии по инвалидности вынужден будут отказать.
Сотрудники комиссии проводят опрос больного о его родственниках, трудовой деятельности, возможности заниматься несложной работой, удовлетворенностью жизнью и способностью вести ограниченный образ жизни.
После прохождения всех процедур решение остается за комиссией. Следует знать, что подтверждать инвалидность следует ежегодно. Если наметился прогресс в лечении заболевания, то человек может быть признан дееспособным.
Заключение
Таким образом, межпозвоночная грыжа – это серьезная патология позвонков, при которой может происходить разрушение фиброзного кольца диска. Болезнь отягощается болями в спине, неспособностью полноценно двигаться.
Межпозвоночная грыжа имеет несколько стадий развития в зависимости от поражения костной и межпозвоночной ткани. Если лечение не помогает, а после операции продолжаются болевые синдромы, больной может обратиться к сотрудникам медико-социальной экспертизы для получения инвалидности.
Для прохождения комиссии требуется сдать ряд анализов, пройти различные исследовательские процедуры, иметь направление врача. Если комиссия подтвердит нетрудоспособность больного, можно будет получать государственные субсидии из-за невозможности зарабатывать деньги самостоятельно по причине ограниченности трудоспособности при грыже.
Вертебролог, Ортопед
Проводит лечение и диагностику дегенеративно-дистрофических и инфекционных заболеваний позвоночника таких как: остеохондроз, грыжи, протрузии, остеомиелит.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle
Источник