Остеопат после операции на позвоночнике
Реабилитация после операции — комплекс физиотерапевтических, остеопатических и лечебно-профилактических мер, направленных на восстановление здоровья и подвижности пациента после хирургического вмешательства, которое вызвали травмы и/или заболевания.
Своевременное и квалифицированное хирургическое вмешательство позволяет устранить большинство заболеваний, последствий травм и повышенных нагрузок. Но операция — это только часть процесса выздоровления. Здоровье и самочувствие пациента во многом зависит от реабилитации после операции. Ведь нередко боль возвращается и продолжает мучить пациента, хотя причина ее удалена оперативно. Сказываются такие факторы, как мышечная память, нарушение кровообращения, повреждение нервных окончаний.
Помочь в процессе реабилитации после травмы или операции на позвоночнике могут остеопатические методики, которые базируются на восприятии организма как единой саморегулирующейся системы, способной к самостоятельному восстановлению под присмотром и при помощи опытного врача-остеопата.
Что же такое Реабилитация после операции на позвоночник?
Цель реабилитации после вмешательства
Главная цель реабилитационного периода после операции позвоночника — по возможности полное восстановление организма, возвращение к нормальной жизни. Решить поставленную задачу помогает комплексный остеопатический подход и сочетание мануальных методик с другими способами воздействия на человеческий организм, включая физические нагрузки, здоровое питание, режим дня и т. д. Грамотно построенная программа, по которой осуществляется реабилитация пациента после перенесенных травм или операции позволяет:
- полностью ликвидировать болевые ощущения;
- минимизировать риск развития осложнений в результате травмы и/или хирургического вмешательства;
- восстановить функциональность позвоночника и его поврежденного участка;
- устранить первопричины болезни или последствия травмы, которые и привели к необходимости хирургического вмешательства;
- укрепить мышечный каркас;
- возвратить пациенту возможность обслуживать себя самостоятельно и позволить ему социализироваться после перенесенной травмы.
Таким образом, комплексная реабилитация после травмы и/или операции решает не только исключительно физические, но и психологические задачи.
В зависимости от сложности операции на позвоночник реабилитационный период может занять от нескольких месяцев до нескольких лет. На протяжении всего этого срока необходимо регулярно посещать врача-остеопата и строго выполнять его предписания, касающиеся физической нагрузки, коррекции питания, приема медикаментозных препаратов и т.д. При грамотном подходе реабилитация после травм и лечения позвоночника позволяет решить большинство проблем. Но поддерживающие процедуры могут быть назначены специалистом и по окончании реабилитационного курса.
Как проходит реабилитация после травм
Независимо от сложности хирургического вмешательства реабилитация после травмы и/или операции состоит из трех основных периодов:
- ранний послеоперационный период. Составляет 1–2 недели после операции, иногда меньше — до снятия отека спинномозговых корешков и ликвидации острых болевых ощущений. В этот период пациенту необходим покой и минимизация двигательной активности для полного заживления затронутых операцией участков позвоночника. На этом этапе пациенту может назначаться медикаментозное лечение;
- поздний послеоперационный период. Длится от нескольких недель до нескольких месяцев после оперативного лечения. В это время пациент постепенно привыкает к новым условиям жизни, а остеопат работает над устранением первопричин, которые послужили поводом для операции. Являясь саморегулирующейся системой, тело человека способно достаточно быстро адаптироваться, если реабилитация травм осуществляется под контролем специалиста. Этот период также обычно включает физические нагрузки, позволяющие укрепить мышечную систему и вернуть подвижность опорно-двигательному аппарату;
- отдаленный послеоперационный период. Обычно длится всю оставшуюся жизнь и предполагает, помимо регулярных осмотров у специалиста, контроль питания, ведение здорового образа жизни, профилактические мероприятия по поддержанию двигательных функций позвоночника.
Реабилитация после операции у врача-остеопата
Почему реабилитация после операции позвоночника должна осуществляться у остеопата? Более 90% заболеваний, предшествующих хирургическому вмешательству, — проявления осложнений, возникающих на фоне других болезней. По сути операция в таком случае является симптоматическим методом лечения и не исцеляет от первопричины. Например, удаление межпозвоночной грыжи не устраняет остеохондроз или радикулит, которым и было вызвано осложнение. В результате — боль так и не уходит, а грыжи могут возникнуть снова.
Реабилитация у остеопата осуществляется с целью ликвидации первопричин и формирования естественного костно-мышечного корсета, который надежно удержит позвоночник и позволит избежать травм и осложнений в дальнейшем. Кроме того, в процессе лечения остеопат воздействует на нервные окончания, поврежденные при травмах или во время болезни. Это позволяет восстановить кровообращение и работу ЦНС, повысить нервно-мышечную проводимость, улучшить общее состояние организма и работу конкретно опорно-двигательной системы.
Помимо мануальных методик, которые активно используются остеопатами, не менее важной является и лечебная физкультура, и умеренные физические нагрузки, назначаемые и выполняемые пациентом под присмотром специалиста или самостоятельно.
Реабилитация после проведенной на позвоночнике операции обязательно должна учитывать и такой аспект, как правильное питание. Целью коррекции и формирования диеты является обеспечение организма необходимыми для жизни и выздоровления витаминами, минералами и питательными веществами. Рацион пациента, выздоравливающего после травмы или болезни позвоночника, должен также содержать продукты, помогающие восстанавливать костную и суставную (хрящевую) ткань. Именно последняя обычно и страдает, особенно в возрасте после 40–45 лет, когда начинаются ее возрастные изменения в организме и физический износ.
Целью коррекции питания является также и контроль веса. Минимизация нагрузки на позвоночник — одна из главных задач периода восстановления после травмы или болезни.
Таким образом, лечение остеопата оказывается, с одной стороны, комплексным, что позволяет поддерживать общее состояние организма и справляться с последствиями травм, с другой — более деликатным и узконаправленным, что дает возможность ликвидировать нарушения, ставшие истинной причиной заболеваний позвоночника.
Источник
Хирургические операции — это опасные для здоровья и жизни методы лечения. Они проводятся только по медицинским показаниям, с учетом строгой оценки пользы и риска для пациента. Высокая летальность и частые осложнения — это главные проблемы хирургии. Причем если вмешательства длительные и обширные, то частота осложнений после них достигает 12–28%. А если пациент пожилого возраста, то 40%!
В этой статье врачи клиники «Качество жизни» расскажут, почему возникают, какие бывают и чем опасны послеоперационные осложнения. Вы узнаете, как врач–остеопат помогает правильно пройти послеоперационную реабилитацию, чтобы их избежать.
Показания для операции
Хирургическое вмешательство — это агрессивный фактор, т.к. часто оно направлено на радикальное устранение причины болезни и наносит организму повреждение. Ведь чтобы удалить больной орган, хирург неизбежно травмирует здоровые ткани. Иначе до этого органа ему не добраться.
Важно понимать, что «малотравматичных» операций не бывает, поэтому польза от них должна превосходить возможные риски. В современной хирургии есть малоинвазивные методы, но даже они не обходятся без повреждения тканей и органов пациента.
Показания к операции зависят от:
– диагноза;
– возможности консервативного лечения вместо оперативного;
– желаемого результата;
– прогноза для конкретного пациента (с учетом его общего состояния, наличия других заболеваний и т.д.).
Если заболевание угрожает жизни пациента и лечить его консервативными методами нельзя (например, острый аппендицит, перитонит), то это абсолютное показание.
Если угрозы жизни нет и можно лечить болезнь консервативно (например, варикозное расширение вен, желчекаменная болезнь), то это относительное показание.
В клинике «Качество жизни» мы используем консервативные методы, но не отрицаем важность хирургического лечения при наличии абсолютных показаний. Напротив, мы помогаем послеоперационным пациентам правильно пройти период восстановления и вернуться к полноценной жизни.
Виды операции
Перед тем, как говорить об осложнениях и их профилактике, разберем виды хирургических вмешательств, т.к. от них напрямую зависит степень риска для пациента.
В зависимости от цели, они бывают лечебные и диагностические.
Лечебные
Проводятся для устранения причины болезни и в зависимости от объема вмешательства бывают:
— Радикальные — направлены на полное устранение патологического процесса, например, удаление больного органа;
— Паллиативные — уменьшают страдания пациента и/или устраняют угрожающие его жизни осложнения, если ликвидировать патологический процесс радикально невозможно;
— Пластические, восстановительные или реконструктивные — направлены на восстановление нарушенной структуры или функции органа. Сюда же можно отнести операции по пересадке органов.
Плюсы лечебной операции — избавление пациента от болезней и/или их симптомов, а значит — возможность выздоровления. Но есть и минусы: механическое повреждение тканей и органов, психологическая травма, побочное действие анестезии, потеря крови и др. Каждый из них угрожает здоровью и жизни пациента.
Диагностические
Их проводят, чтобы поставить точный диагноз и понять, насколько распространился патологический процесс (например, опухоль).
Даже если вмешательство проходит под местной анестезией или его цель — диагностика (без удаления органов и тканей) — для организма это травма. Поэтому при любой операции он испытывает стресс и нуждается в реабилитации.
Когда степень тяжести операции превосходит защитные возможности пациента, наступает декомпенсация (нарушение функции) со стороны прооперированного органа и всего организма. В результате развиваются послеоперационные осложнения.
Какие бывают послеоперационные осложнения и чем они вызваны
Послеоперационные осложнения — это срыв способности организма приспосабливаться к изменившимся условиям и поддерживать постоянство внутренней среды. Причем в их развитии важную роль играет не только вид и объем операции, а также наличие сопутствующих заболеваний: чем их больше у пациента, тем выше для него риск осложнений.
Вмешательства на органах грудной клетки сопровождаются осложнениями от 16 до 60% случаев, а смертность в результате них достигает 12%.
Вмешательства на органах брюшной полости вызывают осложнения у 6–10% пациентов, а если операции обширные и долгие, то почти у 30%.
Рассмотрим самые частые осложнения и их причины:
Болевой синдром. Его причина — раздражение нервных окончаний в органах и тканях, которое появляется в результате:
– рассечения хирургами кожи, подкожной жировой клетчатки, мышц и даже костей (например, при операциях на грудной клетке или головном мозге) для доступа к пораженному органу;
– удаления пораженных органов и тканей;
– смещения и сдавления здоровых органов хирургическими инструментами (расширителями, крючками, зажимами и др.).
В результате травмируются многочисленные нервные окончания и пациент испытывает боль. Это естественное явление после хирургического вмешательства, но каждый пациент по–разному его переносит.
Если одни могут превозмогать боль и начинают понемногу двигаться на 2–3 день после операции (что обязательно для успешного восстановления), то другие не в состоянии ее терпеть, принимают большое количество обезболивающих и долго не встают с постели. А это чревато развитием привыкания к анальгетикам, атрофии мышц, тромбообразования, пролежней и других осложнений.
Отеки. Наряду с нервными окончаниями, травмируются сосуды: кровеносные и лимфатические.
Крупные сосуды ушиваются или прижигаются электрокоагулятором, а вот мелкие заживают самостоятельно. В результате в мягких тканях скапливается лимфа и тканевая жидкость — появляются местные отеки. Также в результате снижения функции органов и организма в целом, затрудняется ток крови и лимфы, появляются их блоки и застои, что вызывает отеки во всем теле.
Послеоперационные отеки также относятся к естественным явлениям, но если они не сходят в течение 2–3 недель, то это повод для беспокойства. Длительные застои могут вызвать у пациента повышенное тромбообразование, нарушение работы сердца, печени и почек, развитие спаечной болезни.
Спаечная болезнь. Она сопровождается образованием тяжей (спаек) из соединительной ткани вокруг внутренних органов на фоне травмы сосудов и нарушения обмена веществ в поврежденных тканях.
Это проявление защитной реакции организма на повреждение — спайками он пытается оградить органы от возможных травм. Но проблема в том, что спайки нарушают их подвижность и расположение, мешают нормально функционировать.
В результате появляются боль, запоры или диарея, рвота, низкое артериальное давление, слабость, лихорадка и другие симптомы — все зависит от того, какие органы поражены спаечным процессом.
Снижение мышечного тонуса. Длительный постельный режим и низкая двигательная активность после хирургического вмешательства вызывают слабость мышц, вплоть до атрофии. В мышцах, которые не сокращаются, ухудшается кровообращение, они не получают кислород, питательные вещества и уменьшаются в объеме.
Это порочный круг — если мышцы не получают адекватную нагрузку после операции, то в дальнейшем они так ослабнут, что пациент не сможет нормально двигаться.
Например, человек долго не встает с постели, т.к. боится, что это усилит послеоперационную боль. В результате, когда боль проходит и пациент пытается встать, то из–за слабости даже элементарные движения (поднятие руки, сгибание ноги и т.п.) даются ему с большим трудом.
Кроме ограничения движений, мышечная атрофия вызывает:
– застой крови в нижних конечностях, в органах малого таза;
– повышенное тромбообразование;
– диастаз мышц живота;
– послеоперационные грыжи;
– нарушение функции кишечника и др.
Вот почему послеоперационная реабилитация обязательно включает в себя двигательную активность пациента с первых дней после вмешательства. Для этого отлично подходит лечебная физкультура. Подробнее о роли этого метода в реабилитации послеоперационных пациентов читайте здесь.
Запоры. В норме частота опорожнения кишечника — от 1–3 раз в день до 3 раз в неделю. После хирургического вмешательства тонус гладкой мускулатуры желчных протоков и кишечника снижается. Это приводит к нарушению поступления желчи, плохому пищеварению, снижению моторики кишечника и застою каловых масс.
Частые и продолжительные запоры вызывают:
– интоксикацию организма — вредные продукты обмена веществ всасываются из кишечника обратно в кровь, если организм своевременно не вывел их;
– геморрой — при сильном натуживании геморроидальные вены вокруг прямой кишки расширяются и извиваются, что способствует застою крови в них и воспалению;
– расширение толстой кишки или мегаколон — каловые массы накапливаются в просвете кишечника, образуют каловые завалы и камни, что ведет к перерастяжению его стенок и, как следствие, снижению тонуса;
– рак толстой кишки — хроническое воспаление стенки кишечника и наличие в нем токсических веществ со временем могут привести к малигнизации — развитию злокачественного опухолевого процесса.
Поэтому крайне важно послеоперационным пациентам восстановить нормальный тонус и моторику кишечника
Послеоперационный рубец на месте шва. Еще один важный аспект восстановления — это правильное заживление послеоперационного шва. Для доступа к пораженному органу хирург должен рассечь несколько слоев мягких тканей (кожу, подкожную клетчатку, мышцы, брюшину), а затем так же, послойно, их сшить, чтобы восстановить поврежденную структуру.
В результате на месте шва из соединительной ткани формируется рубец, который отличается от тканей, на месте которых он образовался. Он плотный, не эластичный, не содержит потовых желез и волосяных фолликулов, не способен сокращаться, т.е. рубцовая ткань восстанавливает структуру поврежденного органа, но она не способна выполнять функции тканей, из которых в норме этот орган состоит.
Поэтому если рубец сформировался неправильно — тянет на себя здоровые ткани, нарушает положение окружающих органов, то это вызывает дискомфорт пациента и нарушает работу всего организма: появляются боли, нарушение подвижности, воспаление и т.д.
При хирургическом вмешательстве повреждаются органы и ткани, меняется их структура, ослабевает функция — появляется новое нарушение в виде послеоперационного осложнения. Наши специалисты восстанавливают структуру, функцию и тем самым помогают пациентам избежать осложнений.
Как остеопатическое лечение помогает в восстановлении послеоперационных пациентов
Успех послеоперационной реабилитации и риск осложнений напрямую зависят от сложности и объема операции, диагноза и возраста пациента, наличия у него сопутствующих заболеваний и др. Но грамотное восстановление должно начинаться сразу после вмешательства и продолжаться до полного выздоровления пациента или пока не будет достигнут ожидаемый результат.
Послеоперационное восстановление с помощью остеопатических техник в последнее время становится все более популярным, т.к. эти методы безболезненны и эффективны в коррекции многих нарушений здоровья.
Чем поможет врач–остеопат прооперированному пациенту:
— Восстановит нормальную чувствительность и кровоток в поврежденных во время операции органах и тканях;
— Снимет спазм, нормализует мышечный тонус, в т.ч. внутренних органов (кишечника, желчных протоков, органов малого таза);
— Устранит блоки и застои на пути крово– и лимфотока;
— Улучшит венозный отток из органов малого таза;
— Устранит формирующиеся спайки, а если они уже образовались, то восстановит нарушенное положение органов;
— Проработает послеоперационный шов и обеспечит правильное его заживление;
— Проработает сформированный на месте шва рубец, уменьшит натяжение и сделает его более подвижным.
Таким образом, послеоперационная реабилитация у остеопата избавит пациента от боли, отеков, мышечной атрофии, спаек, патологического рубца со всеми вытекающими из этих осложнений последствиями. Чем раньше будет начата остеопатическая коррекция, тем быстрее наступит выздоровление.
Заключение
Прежде чем согласиться лечь на операционный стол, человек должен проконсультироваться с лечащим врачом, взвесить все «за» и «против». Ведь даже мастерство хирурга и успешно проведенная операция еще не дают гарантию 100% выздоровления.
Если избежать операции все же нельзя, то важно снизить риск тяжелых осложнений после нее. А для этого нужно правильно пройти период восстановления.
В клинике «Качество жизни» с помощью остеопатического лечения и других методов мы помогаем нашим пациентам встать на путь выздоровления, восстановить функции своего организма и быстро вернуться к полноценной жизни после операции.
Источник