Остеохондроз сколиоз протрузии шейного отдела позвоночника

Нужна помощь специалистов. В нашем городе днём с огнём не найти нормального врача, даже в платных клиниках. Хорошего невролога нет. Беспокоит жгучая боль в шее (протрузия с6-с7 до 1,3мм), головные боли (преимущественно затылок), покалывания на лице не часто. Невролог “успокоила”, мол всё от сколиоза, который якобы с детства, что это на всю жизнь, терпите. Выписала аэртал и толперизон от болей на 14 дней по 2 таблетки.Сказала походить на ЛФК и поплавать бы неплохо. Вот и всё лечение. На все мои вопросы отвечала “не ищите чудо-таблетку”. Я понимаю, что позвоночник чудом не излечится и к обратному состоянию уже не вернется, но нужно предотвращать осложнения и развития протрузии в грыжу. Хотелось бы знать как правильно поддерживать организм в рабочем состоянии, не хочется в 30 лет стать инвалидом. Этот же врач “лечил” меня в 2015 г. Но тогда было совсем другое заболевание, в детстве был эписиндром. Упала в обморок на работе, отправили к “врачу”, с давлением 130 на 80 (а это для меня ну оооооочень много, норма 90/60) гоняла по этажам ксерокопии делать. Успокоительные назначила, сказала, что всё потому что я фарсирую дыхание. Поехала в областную, делали энцефолограмму, диагноз “эписиндром в анамнезе”. В общем закрадываются сомнения в компетенции врача. Правильное ли лечение? Читала, что хондопротекторы назначают, физиолечениие, массаж и т.д. А тут поплавать надо бы и всё. На вопрос о возможных осложнениях ответа не получила, мне 27 лет, планировала беременность. Здоровье оставляет желать лучшего и без позвоночника, нет ли противопокозаний к беременности?

Качество снимков, конечно, не высокого качества.

@Азале4ка, Азалия, здравствуйте!

Вы можете обратиться к любому врачу форума на странице его личного профиля или в переписке, дав ссылку на свою тему и задав вопросы, которые Вас интересуют – врачи форума

Протрузии нет. Выпячивание МПД до 2мм является нормой.

Сколиоз не имеет никакого отношения к головным болям.

Противопоказаний к беременности нет.

Хорошо бы выполнить рентгенографию ШОП с функциональными пробами и УЗДГ сосудов головы и шеи и обратиться к грамотному врачу.

@Владимир Воротынцев, большое спасибо, обнадежили, попробую сделать рентген и УЗДГ. А вот с грамотными врачами в городе проблема.

@Азале4ка, если Вы скажете, в каком городе проживаете, у нас будет возможность рекомендовать Вам специалиста, компетентного помочь.

г. Димитровград, Ульяновская область.

К сожалению, затрудняюсь кого-то посоветовать…

– Это точно не “от сколиоза”

– Это точно не “от протрузии”

Совет: сделайте “сброс настроек” и зайдите в систему здравоохранения снова.

Идете к терапевту как в первый раз. Предьявляете Ваши жалобы. Про снимки и Ваши протрузии – ни гугу! “Забудьте” их дома.

Стандарт обследования (это то, с чего начинают) в Вашем случае:

1.Рентген.снимок ШОП С0-С1 в 3-х проекциях

2.Клинический анализ крови.(сахар,жир,соэ ЦРБ,трансы,билирубины) + ТТГ4

3.Мониторинг температуры тела и АД , хотя бы в течение 2-х недель.

4. УЗДГ сосудов ШОП

5.Осмотр: невролога, окулиста, врача ЛОР, эндокринолога.

@Владимир Воротынцев, большое спасибо, обнадежили, попробую сделать рентген и УЗДГ. А вот с грамотными врачами в городе проблема.

В Самаре есть достойные врачи

abelar, но ведь беспокоит не только головная боль, а боль в шее, назначенные таблетки особо не помогают. ЛФК пока боюсь делать, читала, что в период обострения нельзя. К врачу я обратилась, но к сожалению, как уже писала нет в городе грамотного специалиста. Участковый терапевт как-то раз вместо пиелонифрита поставил диагноз радикулит. Попробую выпросить направление на рентген и УЗДГ.

В Самаре есть достойные врачи

Попробую сначала в областную в Ульяновск попасть.

Помогите разобраться, повторно отправили на мрт в Ульяновск. Результаты удивляют: нет протрузии, которая есть на первом мрт, нет скалиоза, лардоз шеи в норме, кифоз грудной отдел тоже в норме. Хотя на 1 мрт есть s-скалиоз, лардоз сглажен, кифоз усилен. Голова кругом, я понимаю, что снимки расшифровывают по-разному, но не настолько же!!! В Ульяновске аппарат мощность 1,5т, в Димитровграде не знаю, к сожалению. Отличается и сама процедура.

В Димитровграде мне сразу делали 3 отдела без перерыва минут 20-30. Голова не фиксировалась, была в наушниках, неудобно легла, в результате сильно болел затылок. В середине процедуры врач остановил процесс, поправил мне ноги, вроде как по диагонали легла и снова продолжил. В результате затылок болел так, что остановила уже я, нажав на грушу. Мне под голову положили подушку и попросили потерпеть 3 минуты ещё. Результат: сглажен лардоз, протрузия с6-с7, s-скалиоз с усиленным кифозом, ну и дистрофические изменения.

В Ульяновске 15 минут шейный отдел без наушников, голова сверху зафиксирована, сказали во время процедуры, когда будут шумы не сглатывать (при первом мрт не было таких указаний), далее врач поменяла пластину и снова 15 минут грудной отдел. Результат: лардоз в норме, протрузии нет, дистрофические изменения есть, скалиоза с усиленным кифозом тоже нет.

Теперь успокоиться и сделать то, что посоветовал доктор Абеляр.

Снимки, сделанные утром и вечером, также отличаются. К вечеру протрузий больше, да и сколиоз может быть.

Важно есть на них возможные причины ваших проблем.

Нет ни по первым, ни по вторым.

Описывают то, что видят. Не ставят диагноз, а просто описывают.

А врач лечащий принимает это с сведению.

МРТ не применяется для диагностики сколиоза, поэтому врач в таком случае делает осмотр (лучше до этого), и если видит причину в сколиозе, назначает рентгенографию, лучше стоя.

Прислушайтесь к доктору.

@Доктор Ступин, все анализы я сдала, снимки сделала, УЗДГ сделала, но приём к врачу только 19.04. Назначенное ранее “лечение” , а именно аэртал и толперизол не помогли, поменяли на кеторол (насколько мне известно, он сильно вредит сердцу). Но боли продолжаются, теперь чётко понимаю локализацию боли, не весь затылок, а впадина где шея переходит в череп. При пальпации чувствую боль. Боль давящая и пульсирующая, отдаёт в нос. Переживаю, что пережало артерию, а ждать до 19.04. Местные врачи отмахиваются. Терапевт шуточки шутит глядя на анализ, мол железо понижено, не анемия ещё, но в 2 с лишком раза понижено. Вот мол езжайте в областную, там и полечат. Сейчас колю диклофенак, т.к.в таблетках обезболивающие не спасают. Уже 4 укола, прочла в инструкции, что не более 2-ух. Какие уколы можно колоть, чтобы дожить до приёма?

@Азале4ка, покажите обследование.

Если бы пережало артерию, то была бы другая клиническая картина.

Покажите обследование.
Если бы пережало артерию, то другая клиническая картина.

1.Флюрография в норме

2. Рентген с функциональными пробами у нас не делают (из шуток терапевта “Ну милая моя, это Вам в столицу России надо бы с пробами чтоб функциональными”), сделали только в 2-ух проекциях.

3. ЭКГ в норме

4. Анализ крови, биохимия и общий анализ мочи не понимаю закорючки, выкладываю фото из направления. То, что ниже нормы: мочевая кислота – 78, ОБ – 63,4, Кальций – 1,7, Железо – 3,75.

5. Протокол триплексного сканирования сосудов шеи: на момент осмотра ЭХО графические признаки гемодинамически незначимой небольшой извитости артерии в 1 сегменте слева. Внутренняя яремная вена справа Vmax в дистальном отделе – 23,4см/с, в проксимальном отделе – 68,1 см/с(значительная разница с дистальным отделом)

6. Первые снимки мрт и заключения выкладывала в первом посте, здесь же повторное мрт.

7. Температура в норме, давление в течении недели замеряла 2 раза в день 90/60 и после физ.активности 108/70.

Беспокоит: головная боль в затылочной части во впадине, где шея переходит в череп, прилагаю картинку, где синим выделила примерно зону боли, боль сначала давящая, после начинает пульсировать, может отдавать в нос или переходить на весь затылок к ушам, потом давит виски.

При этом боковая и задняя часть шеи как будто стиснули. Не могу выбрать удобное положение для сна. Головокружений, тошноты нет. При поворотах шеи нет резкой боли, усиливается пульсация. Чувство слабости у меня постоянное, понижен гемоглобин.

@Доктор Ступин, Решилась сходить к мануальному терапевту, эти боли доведут меня до психиатра. Вчера было два укола: диклофенак и кеторол +3 таблетки аэртала+ мази индометацин, диклак, найз, уснула в 4 утра. Не знаю как дожить до приёма неврапатолога. Может мануальный терапевт мне поможет (((

В разговоре намекните на синдром нижних косых мышц головы.

И вопрос.

Опросник по головной боли доктора Гусейнова уже заполняли?

@Доктор Ступин, Первая сумма 7, вторая 5, третья 2. Плюс по рекошетной боли есть одно “да”.

Очень похоже на синдром, который Вы мне написали. Боли усиливаются, когда я сижу долго и мышцы шеи напряжены.

Источник

Остеохондроз сколиоз протрузии шейного отдела позвоночника

Рассказывает специалист ЦМРТ

Кабизулов Владислав Сергеевич

Невролог • Мануальный терапевт

Дата публикации: 05.03.2019

Дата проверки статьи: 29.11.2019

Сколиоз – искривление позвоночника, при котором он отклоняется от нормального физиологического положения в сторону. Остеохондроз – патологический процесс в межпозвоночных дисках, при котором они обезвоживаются, теряют высоту и эластичность, при сильных нагрузках деформируются. Дальше мы расскажем о взаимосвязи заболеваний, причинах их развития и способах лечения.

Цитата от специалиста ЦМРТ

Сколиоз и остеохондроз часто идут нога в ногу. Развитие сколиоза часто связано с сидячей работой и неправильными позами. Например, человек неправильно сидит за компьютером: монитор расположен с правой стороны – шея постоянно развернута. Формируется статически неправильный стереотип – это способствует развитию и остеохондроза, и сколиотической деформации шейно-грудного отдела позвоночника.

Сколиоз – одна из причин развития остеохондроза. Когда позвоночник подвергается сколиотической деформации, нагрузка на его сегменты распределяется неравномерно. Некоторые межпозвоночные диски подвергаются перегрузке. Из-за этого происходит обезвоживание, снижается высота и эластичность, в запущенных случаях – развивается деформация, протрузии и грыжи.

При сколиозе у большинства пациентов наблюдаются патологические изменения в межпозвоночных дисках. Но при остеохондрозе осанка не всегда нарушена, признаки сколиотической деформации могут полностью отсутствовать.

О чем говорит остеохондроз при сколиозе

Развитие остеохондроза говорит, что сколиоз прогрессирует, патологическое искривление позвоночника усиливается. Если не начать своевременное лечение, позвоночник будет искривляться дальше. Это чревато запущенным остеохондрозом и формированием протрузий и грыж. Когда позвонки оказывают на межпозвоночные диски чрезмерное давление, фиброзное кольцо частично или полностью разрывается, пульпозное ядро выходит наружу. Протрузии и грыжи чреваты сдавлением сосудов и нервных корешков. Чтобы не допустить развития осложнений, важно своевременно начать лечение сколиоза и остеохондроза.

С чем можно перепутать симптомы остеохондроза

На начальных стадиях сколиоза, когда искривление еще не заметно визуально, заболевание проявляется в основном дискомфортом и болью в спине, особенно после долгого сидения или физических нагрузок. Те же симптомы характерны и для остеохондроза.

Из-за того, что симптомы заболеваний неспецифичны, их можно перепутать с другими болезнями и патологиями:

спондилолистёзом – патологическим смещением верхнего позвонка относительно нижнего;
болезнью Бехтерева – воспалением суставов и связок позвоночника;
компрессионным переломом позвонка – следствием перенесенной травмы, чаще всего происходящим на фоне остеопороза с повышенной ломкостью костей;
ростом онкологических новообразований в позвоночнике и прилегающих мягких тканях;
инфекционными поражениями позвоночника, когда инфекция попадает в позвоночный столб с кровотоком или из других органов, например, из мочевыводящего канала.

Что делать при остеохондрозе

Чтобы снизить нагрузку на спину, замедлить прогрессирование сколиоза и остеохондроза, придерживайтесь следующих рекомендаций:

носите рюкзак вместо тяжёлой сумки на одно плечо;
откажитесь от высоких каблуков, отдайте предпочтение удобной ортопедической обуви;
подберите рабочий стол и стул подходящей высоты;
следите за осанкой, когда долго занимаетесь сидячей работой;
не допускайте гиподинамии, регулярно получайте умеренные физические нагрузки, но не перегружайте спину;
правильно питайтесь, употребляйте больше продуктов с мукополисахаридами, минералами и витаминами – студней, свежих овощей и фруктов.

Когда нужно обращаться к врачу, к какому

Обратиться к врачу стоит при первых симптомах остеохондроза и сколиоза. Если вы испытываете дискомфорт и боль в спине, особенно после долгого нахождения в положении стоя или физических нагрузок, запишитесь на приём к ортопеду. Чем раньше врач поставит диагноз и подберет лечение, тем проще будет замедлить прогрессирование болезней.

Как лечить остеохондроз и сколиоз

Остеохондроз и сколиоз лечат комплексно. Состояние межпозвоночных дисков восстанавливают преимущественно при помощи медикаментов, а позвоночный столб стабилизируют и выравнивают в ходе сеансов лечебного массажа и занятий ЛФК.

Медикаментозное лечение

Чтобы уменьшить боль, воспалительный процесс и отечность, пациентам назначают нестероидные противовоспалительные следующих групп:

группы диклофенака;
группы ибупрофена;
группы индометацина;
группы кетопрофена.

Кроме нестероидных противовоспалительных, медикаментозная терапия включает:

сосудорасширящие препараты, которые улучшают периферическое кровообращение, восстанавливают сосудистый тонус, помогают предупредить кислородное голодание повреждённых тканей;
мышечные релаксанты – расслабляют и успокаивают, положительно воздействуют на кровоток и помогают обезболивающим действовать быстрее и эффективнее;
хондропротекторы – восстанавливают хрящевую ткань.

Хирургическое лечение

Операцию при остеохондрозе на фоне сколиоза назначают редко. Патология поддается консервативному лечению и не требует хирургического вмешательства. Как правило, помощь хирурга нужна при осложнениях остеохондроза – грыжах, которые могут сдавить нервные корешки или спинной мозг.

Консервативная терапия

Консервативные методы направлены в основном на восстановление нормального положения позвоночника. Пациентам со сколиозом назначают:

Лечебную гимнастику. Особенно эффективны упражнения по методу Попова, основанные на микродвижениях глубоких мелких мышц.
Дыхательную гимнастику. Метод основан на целенаправленных вдохах, которые позволяют максимально увеличить расстояние между ребрами и привести их в правильное физиологическое положение. За счет этого возможно устранить искривление позвоночника.
Лечебный массаж. Методика включает нажатия, растяжения и скручивания, которые выполняют, чтобы восстановить нормальное физиологическое положение позвоночника.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание – главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Источник