Остеохондроз шейных сосудов шейного отдела позвоночника
Плохое кровоснабжение, вызванное остеохондрозом, способно вызвать сильные головные боли, утомляемость и даже стать причиной депрессии. Шейный отдел позвоночника является наиболее подвижным. В то же время у него самый слабый мышечный корсет и поэтому узкий позвоночный канал легко может травмироваться и пережиматься. Сужение сосудов шейного отдела позвоночника ведет к кислородному голоданию задних участков головного мозга, отвечающих за тактильные ощущения, обработку слуховой и зрительной информации.
Сужение сосудов при шейном остеохондрозе может быть вызвано, как врожденными, так и приобретенными факторами.
Причины сужения сосудов при шейном остеохондрозе
Врожденная патология сужения сосудов
Может развиться у ребенка еще в утробе матери, если женщина имела длительную интоксикацию организма (алкогольную, никотиновую, медикаментозную), травмировалась или переболела гриппом, токсоплазмозом, краснухой. К ним можно отнести:
- гипоплазию позвоночной артерии;
- стеноз сонных артерий;
- аномалии позвонков шейного отдела из-за недостатка кальция в рационе будущей матери — достаточно редкое заболевания, однако может привести к летальному исходу;
- наросты на шейных позвонках.
Вернуться к оглавлению
Приобретенные
К таковым относятся:
- Атеросклиротические образования, которые оседают на стенках сосудов, как следствие переизбытка холестерина в крови.
- Гиподинамия.
- Постоянное переутомление вследствие чрезмерного перенапряжения как умственного, так и физического.
- Заболевания позвоночника, в том числе, травмы и грыжи.
- Опухоли в области шеи.
- Гипертония и сахарный диабет.
Повышенный уровень холестерина может привести к полной закупорке сосуда, и, следовательно, к необратимым последствиям для человека.
Вернуться к оглавлению
Симптомы патологии
На ранних стадиях заболевание почти никак не проявляется. Однако появление частых давящих болей в зоне лба или затылка, периодически возникающие шумы в ушах, непривычная рассеянность и невнимательность, ухудшение памяти, затруднение подвижности шеи — первые тревожные симптомы заболевания.
Остеохондроз становится причиной возникновения боли в шее.
А если присутствует беспричинная тошнота и сильные головокружения — это прямое показание для немедленного обследования. Кислородное голодание может стать причиной онемения языка и рук, повышения давления и периодической потери сознания.
Вернуться к оглавлению
Диагностика
Для уточнения диагноза, предварительно поставленного на основе жалоб пациента, и определения стадии развития заболевания проводят, дополнительные исследования:
- УЗИ сосудов или дуплексное сканирование проводят для оценки основных характеристик кровотока в области шеи, степени проходимости и общего состояния стенок артерий.
- Контрастная ангиография даст информацию о линейной и объемной скорости кровотока, строении, тонусе, а также о нарушениях проходимости кровеносной системы.
- Компьютерная и магнитно-резонансная томография нужны для послойного сканирования области шеи пациента и создания трехмерного изображения, что поможет оценить окружающие мягкие ткани (особенно показана, если есть подозрение на то, что сосуды сдавливает новообразование в шее) и структуру холестериновых бляшек.
Вернуться к оглавлению
Как лечить?
Комплексная терапия сужения сосудов шейного отдела позвоночника проводится с учетом стадии заболевания.
Массаж является эффективным методом борьбы с шейным остеохондрозом.
И может быть профилактической, медикаментами, средствами народной медицины и оперативной.
При любом выборе лечения следует внимательно отнестись к пересмотру рациона питания.
Исключить из него продукты с большим содержанием вредного холестерина, уменьшить потребление соли, увеличить количество овощей и фруктов.
Вернуться к оглавлению
Медикаментозное лечение
Комплекс препаратов для снятия симптомов и терапии пережатия сосудов шейного отдела состоит из применения:
Противовоспалительные препараты для лечения остеохондроза и снятия болевых ощущений.
- Противовоспалительных и обезболивающих средств («Нурофен», «Ибупрофен», «Вольтарен»).
- Сосудорасширяющих препаратов («Кавинтон», «Актовегин»).
- Симвастатинов и статинов для рассасывания холестериновых бляшек («Акталипид», «Левомир», «Мефакор»).
- Гипотензивных препаратов для снижения давления.
- Средств для улучшения памяти («Ноотропил», «Церебролизин»).
Вернуться к оглавлению
Народная и альтернативная медицина
Для снижения уровня холестерина в крови очень эффективны разгрузочные дни на зеленых яблоках, морской или капусте брокколи, тыквенные, огуречные, а также на нежирных кисломолочных продуктах. А для снятия головных болей и спазмов шеи применяются:
- Компрессы на отваре трав, обладающих антиспазматическим действием (одуванчик, подорожник, зверобой, девясил). Сделав непродолжительный расслабляющий массаж шейно-воротниковой зоны, растереть виски, лоб и затылок, а затем приложить теплую смоченную мягкую ткань на задние поверхности шеи и головы.
- Отвары для приема внутрь из валерианы, клевера, шиповника, тысячелистника, боярышника, пустырника, сосны, аниса положительно влияют на тонус сосудов. Лучше травы не смешивать, а чередовать в разные дни. Но не более 2 чайных ложек сухих трав в день!
- Ароматерапия с использованием масла жасмина и лаванды, но не более 30 минут. После обязательно проветрить помещение.
- Герудотерапия.
- Иглоукалывание.
Вернуться к оглавлению
Оперативное лечение
В крайних случаях, когда медикаментозная терапия не дала ожидаемого улучшения состояния пациента или изначально просвет в сосудах патологически мал, назначаются:
Ангиопластика при лечении шейного остеохондроза.
- Стентирование и ангиопластика — установка внутри артерии стента (в первом случае) или катетера (во втором) для расширения просвета и улучшения кровоснабжения тканей.
- Сосудистое шунтирование — создание нового участка, в обход поврежденного.
- Эндартерэктомия — удаление атеросклеротических бляшек с внутренних стенок кровеносной системы.
Вернуться к оглавлению
Чем опасно?
Длительное пережатие сосудов шейного отдела позвоночника провоцирует гипоксию мозга, вплоть до ишемии спинного и головного мозга и спинального инсульта. Заболевание может распространиться и на другие органы и системы. Важно своевременно выявить заболевание, обратившись к доктору для детальной диагностики. Лечение должно комплексно ликвидировать причины патологии, а не только устранять основные симптомы. Самолечение чревато осложнениями. Даже массаж должен быть рекомендован врачом и проводиться только профессионалом.
Вернуться к оглавлению
Профилактика
Сдавливание сосудов шеи, независимо от причин, вызвавших его — это серьезное заболевание, требующее комплексного и своевременного лечения. При терапии нет стандартной схемы и для каждого случая она подбирается индивидуально. Прием антиоксидантов (витамины — А, Е, С и минералы — хром, цинк, селен и марганец) как в виде аптечных комплексов, так и обогатив пищу продуктами с их содержанием, повысит сопротивляемость организма.
Витамины и минералы рекомендуется применять для профилактики и лечения заболевания.
Контрастный душ и закаливание — хорошая тренировка для сосудов. Важным моментом является удобство во время сна: матрац и подушка должны быть ортопедическими, а позу следует менять на протяжении ночи. Дыхательная гимнастика и умеренные физические нагрузки на свежем воздухе, в том числе, ходьба в среднем темпе, обогащенное полезными витаминами питание, проветривание помещений, простая ежедневная разминка для шеи и позвоночника помогут надолго сохранить сосуды в здоровом тонусе.
Источник
При тяжелом течении шейного остеохондроза может возникнуть синдром позвоночной артерии (СПА). Клинически он проявляется мучительными головными болями, головокружениями, приступами рвоты, снижением остроты слуха, кратковременными вспышками, искрами в глазах. Пациентам показано консервативное лечение с использованием венотоников, ноотропов, средств для улучшения кровообращения. При его неэффективности проводится хирургическое вмешательство.
Описание патологии
Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует…” Читать далее…
Синдромом позвоночной артерии называется комплекс симптомов, возникающий в ответ на уменьшение просвета одной из двух позвоночных артерий и одновременного поражения ее нервного сплетения. Этот кровеносный сосуд снабжает кислородом и питательными веществами все отделы головного мозга. Из-за их образующегося дефицита включаются компенсаторные механизмы, провоцирующие головные боли, подъем артериального давления, зрительные и слуховые расстройства.
Причины возникновения
Синдром позвоночной артерии появляется на 2—3 стадии шейного остеохондроза. На этом этапе происходит деформация тел позвонков с формированием костных наростов (остеофитов). Разрушенные межпозвонковые диски постепенно смещаются за пределы позвоночного канала, что характерно для протрузий и межпозвоночных грыж. Остеофиты и грыжевые выпячивания давят на позвоночную артерию, ухудшая кровоснабжение головного мозга.
Просвет сосуда может уменьшаться из-за постоянной спазмированности мышц — ответной реакции на нестабильность шейных позвоночных сегментов, ущемление спинномозговых корешков. Сдавление артерии происходит и при образовании воспалительного отека после травмирования мягких тканей острыми костными наростами.
Врожденные
Помимо остеохондроза, причиной синдрома становятся врожденные аномалии шейного отдела позвоночника. Сужение просвета позвоночной артерии может быть спровоцировано неправильным строением артериального русла, наличием дополнительных ребер, фиброзно-мышечной дисплазией, извитостью и перегибами артерий.
Приобретенные
Из сосудистых заболеваний синдром возникает на фоне атеросклероза, артериальной гипертензии или тромбоза, системных васкулитов, эмболии, артериита. Причинами уменьшения диаметра сосуда становятся спондилез, сколиоз, предшествующие травмы шейного или грудного отдела позвоночника, формирование злокачественных или доброкачественных опухолей, послеоперационные рубцы.
Симптоматика заболевания
Клинические проявления сдавления позвоночной артерии могут довольно существенно отличаться у разных пациентов. Вертебрологи и неврологи выделяют несколько основных синдромов, составляющих СПА.
| Основные признаки синдрома позвоночной артерии | Характерные особенности |
| Базилярная мигрень | Головные боли в области затылка, нарушение координации движений, приступы рвоты, не связанные с приемом пищи, шум в ушах, нарушение произношения, появления мерцающих пятен или радужных полосок |
| Синдром Барре-Льеу | Боли в области шеи, распространяющиеся на затылок, зрительные и слуховые расстройства, головокружения, цефалгия (головная боль), усиливающаяся после сна, при поворотах или наклонах головы |
| Вестибуло-атактический синдром | Выраженные головокружения при поворотах головы, приступы рвоты, потемнение в глазах, пошатывание, неустойчивость во время движения, нарушение равновесия |
| Офтальмический синдром | Выпадения зрительных полей временного характера, появление в глазах кратковременных вспышек, искр, покраснение глазных яблок, их болезненность, ощущение «песка в глазах» |
| Вестибуло-кохлеарный синдром | Головокружения, ощущение неустойчивости, постоянный или преходящий шум в ушах, легкая тугоухость, паракузия, при которой звук лучше воспринимается в шумной обстановке, а не в тишине |
| Синдром вегетативных расстройств | Приливы жара или озноб, повышенная потливость, похолодание стоп и кистей, одышка, перепады артериального давления, учащенное сердцебиение, расстройство сна |
| Транзиторные ишемические атаки | Шаткость ходьбы, неустойчивость, головокружение, нечеткость речи, нарушения координации движений и способности поддерживать позу |
| Синдром Унтерхарншайдта | Кратковременные обморочные состояния при резком повороте головы или ее долгом нахождении в одном положении, последующая слабость в руках и ногах |
| Дроп-атаки | Резкая слабость, обездвиженность рук и ног, заканчивающаяся внезапным падением |
Диагностика
Первичный диагноз может быть выставлен неврологом на основании жалоб пациента, характерным признакам вегетативных расстройств, данных анамнеза. Проводятся функциональные тесты для выявления дискоординации, неустойчивости в положении стоя со сдвинутыми вместе стопами, с закрытыми глазами и вытянутыми прямо перед собой руками (поза Ромберга). К обследованию пациента подключаются отоларинголог, офтальмолог, вестибулолог.
Ультразвуковая допплерография
УЗДГ сосудов шеи и головы используется в основном для определения скоростных характеристик кровотока. Исследование помогает оценить проходимость позвоночных артерий, направление, характер движения крови. Ультразвуковая допплерография доступна, не несет какой-либо лучевой нагрузки. При ее проведении контраст не применяется, поэтому побочные проявления процедуры полностью исключены.
МРТ
Магнитно-резонансная томография наиболее информативна для оценки состояния мягкотканных структур. Она применяется для обнаружения травм, злокачественных и доброкачественных опухолей. По результатам МРТ можно выявить воспалительные или деструктивно-дегенеративные процессы, протекающие в шейном отделе позвоночника. Исследование проводится для диагностирования сужения позвоночного канала, деформации позвонков и изменений околопозвоночных тканей, определения участков спинного мозга с ухудшенным кровоснабжением.
Рентген
Исследование проводится с использованием функциональных проб в двух проекциях для обнаружения вертебральных патологий — спондилеза, гипермобильности, подвывихов шейных суставных отростков, аномалий строения. Рентгенография наиболее информативна при остеохондрозе. На полученных изображениях отчетливо визуализируется уменьшение промежутков между позвонками, изменение их формы с образованием остеофитов.
Анализ крови
Результаты клинического анализа крови помогают оценить общее состояние здоровья пациента. На протекающий в организме воспалительный процесс указывает повышенная скорость оседания эритроцитов. Биохимические исследования обычно показаны при подозрении на системные патологии, например, ревматоидный артрит. Устанавливаются уровни сиаловых кислот, антинуклеарных антител, ревматоидного фактора.
Методы лечения
При остром нарушении мозгового кровообращения при синдроме позвоночной артерии требуется неотложная госпитализация больного. В остальных случаях лечение проходит в стационаре или амбулаторно по составленной неврологом терапевтической схеме. Пациентам назначается ношение воротников Шанца различной степени жесткости в течение дня. Эти ортопедические приспособления удерживают поврежденные диски и позвонки в физиологичном положении, предупреждают ущемление ими позвоночной артерии. Во время дневного и ночного отдыха воротник обязательно снимается.
Медикаментозная терапия
Пациентам с СПА назначаются препараты различных клинико-фармакологических групп, в том числе для лечения шейного остеохондроза. Для устранения отеков, усугубляющих компрессию позвоночной артерии, применяются средства с троксерутином и диосмином. Восстановить оптимальный кровоток помогает прием Трентала, Винпоцетина, Нимодипина, Циннаризина. В терапевтические схемы также включаются:
- нейропротекторы — Милдронат, Триметазидин, Пирацетам;
- препараты с витаминами группы B — Комбилипен, Мильгамма, Нейромультивит;
- спазмолитики — Баралгин, Спазган, Максиган;
- миорелаксанты — Сирдалуд, Баклосан, Мидокалм.
Для предупреждения рецидивов остеохондроза, частичного восстановления поврежденных тканей рекомендован длительный прием хондропротекторов — это Терафлекс, Структум, Артра, Дона.
Физиотерапия
С первых дней лечения пациентам назначаются физиотерапевтические процедуры. Они не только стимулируют улучшение мозгового кровообращения, но и усиливают эффект от курсового приема препаратов. Физиотерапевтические мероприятия безболезненны, хорошо сочетаются между собой, оказывают длительное положительное воздействие на организм человека, не провоцируют побочных реакций при правильном проведении.
Процедуры
Наиболее востребованы при СПА, возникшем на фоне шейного остеохондроза, диадинамотерапия, УВЧ-терапия, лазеротерапия, магнитотерапия, ударно-волновая терапия. Пациентам назначаются до 10 процедур для улучшения кровоснабжения поврежденных тканей и всех отделов головного мозга кислородом и питательными веществами. Используемые при проведении процедур физические факторы (ультразвуковые колебания, импульсы электрического тока) способствуют ускорения лимфооттока и восстановительных процессов.
Если СПА сопровождается болями в шее и затылке, то используется электрофорез или ультрафонофорез с анальгетиками, анестетиками.
Массаж
В терапии СПА применяется классический, точечный, вакуумный массаж. Но особенно полезен миофасциальная массажная методика, которая направления на устранение патологического напряжения мышц шеи и плечевого пояса. Массажист воздействует на мышечные волокна, края сухожилий, места прикрепления мышц, фасций. Прежде чем приступать к процедуре, он пальпаторно определяет триггерные участки — зоны напряжения, области выраженной болезненности, сформировавшиеся в мышечных тканях мелкие округлые уплотнения.
Упражнения
Для снятия тонического напряжения мышц шеи применяется постизометрическая релаксация — сочетание мягкой мануальной терапии с ЛФК. Пациенты занимаются под руководством врача, который задает направление движений, дозирует физические нагрузки. Во время занятий выполняются упражнения на растяжку. Они способствуют увеличению промежутков между позвонками, устранению сдавления позвоночной артерии. Врач ЛФК может назначить и такие упражнения:
- сесть, положить сцепленные в замок пальцы на затылок. Пытаться запрокинуть голову, оказывая сопротивление руками в течение 20 секунд. Повторить упражнение с наклоном головы вниз, поместив руки под подбородком;
- сесть, приложить ладонь к щеке. Поворачивать голову в эту сторону, оказывая сопротивление рукой. Выполнить упражнения в другую сторону.
Эти упражнения позволяют укрепить мышцы шеи без нагрузок на поврежденные диски и позвонки. Терапевтический эффект гимнастики проявляется только при регулярных тренировках.
Народные методы
Для СПА характерны симптомы, которые не получится устранить с помощью народных средств. Растирки и настои неэффективны при дроп-атаках, зрительных и слуховых расстройствах. Их мягкое седативное действие небезопасно при головокружениях, нарушении координации движений. После проведения основной терапии с разрешения врача можно использовать водочные растирания.
Хирургическое вмешательство
Если не удалось устранить причину СПА консервативными методами, проводится хирургическая операция. Показанием к ней также становится угроза ишемического поражения головного мозга. В ходе хирургического вмешательства устраняется компрессия позвоночной артерии, иссекаются костные наросты, реконструируется кровеносный сосуд. При необходимости удаляются участки адвентициальной оболочки артерии, содержащей нервные волокна, или рассекаются ветви симпатических нервов (периартериальная симпатэктомия).
Особенности лечения при беременности
Во время вынашивания ребенка многие фармакологические препараты и физиопроцедуры противопоказаны. Неврологи назначают женщинам в сниженных дозировках только безопасные средства, преимущественно для наружного применения — мази, гели, бальзамы. Основным методом терапии СПА на фоне шейного остеохондроза при беременности становится лечебная физкультура и гимнастика.
Возможные осложнения
Стойкое сужение позвоночной артерии, острый дефицит кислорода и питательных веществ в головном мозге может стать причиной ишемического инсульта. Патология опасна для жизни человека, часто приводит к инвалидизации. К тяжелым осложнениям СПА также относятся глухота, снижение остроты зрения или его полная потеря, хроническая сердечная недостаточность, частичный паралич.
Профилактика синдрома при шейном остеохондрозе
Лучшая профилактика СПА — достижение устойчивой ремиссии шейного остеохондроза. Чтобы избежать его рецидивов, нужно не допускать переохлаждений, повышенных физических нагрузок, переутомления. Неврологи рекомендуют отказаться от вредных привычек, 1-3 раза в день заниматься лечебной физкультурой, принимать назначенные препараты, в том числе витамины для укрепления иммунитета.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах и остеохондрозе?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник