Остеохондроз шейного отдела позвоночника лечение алматы

Что такое остеохондроз
Сидячий образ жизни, интенсивные физические нагрузки, заболевания сердца и сосудов способствуют развитию остеохондроза. Пациенты недооценивают серьезности этого заболевания и затягивают с визитом к врачу.
Остеохондроз — это хроническое заболевание, при котором позвонки поясничного и шейного отдела подвергаются дегенеративным изменениям. Заболевание проявляется постоянной болью в спине. На начальной стадии болезнь не вызывает опасений. Болезненность позвоночника вы ассоциируете с перенапряжением. Вы пытаетесь бороться с проблемой самостоятельно. Массаж, согревающие мази оказывают лишь временное облегчение. Заболевание продолжает прогрессировать. В это время поражаются позвоночные ткани и межпозвонковые диски. Наступает день, когда боль становится настолько сильной, что вы не можете самостоятельно двигаться. В таких случаях у пациентов выявляются осложнения остеохондроза.
Отсутствие своевременного лечения остеохондроза приводит к серьезным последствиям. Межпозвонковые диски начинают выпячиваться, развивается грыжа. Спинной мозг сдавливается. Конечности становятся слабыми, мышцы атрофируются. Грыжа межпозвонкового диска может стать причиной инфаркта спинного мозга. Перечисленные последствия приводят к инвалидности и несут угрозу для жизни.
Причины и симптомы остеохондроза
Самая распространенная причина – постоянные перегрузки позвоночно-двигательного сегмента. Шейный остеохондроз чаще возникает как последствие неправильной осанки в молодом возрасте. Сосудистые нарушения являются предрасполагающим фактором. По этим же причинам у пациентов начинает прогрессировать остеохондроз грудного отдела. Поражение поясничного отдела часто связано с перегрузками, ношением тяжестей, наклонами.
Остеохондроз характеризуется тупой болью с пораженной области позвоночника. Шейный остеохондроз дает о себе знать даже при поворотах головы.
Как вылечить остеохондроз
Боитесь, что без лечения остеохондроза вас ждут плачевные последствия? Избежать этого можно, обратившись за помощью к опытному специалисту. В медицинском центре Он Клиник принимает высококвалифицированный невролог. Врач проведет глубокое обследование и порекомендует вам эффективное комплексное лечение остеохондроза. Оно подразумевает медикаментозную терапию, физиотерапевтические процедуры, соблюдение диеты и лечебную гимнастику. Физиолечение проводится на современном оборудовании. Терапевтический курс разрабатывается в индивидуальном порядке.
Онлайн заявка
Оставьте заявку онлайн и мы подберем для Вас удобное время приема!
Спасибо за заявку! Наш медицинский консультант свяжется с Вами в ближайшее время.
Не знаете, с чего начать?
Подскажем, к какому специалисту Вам нужно обратиться, на основе Ваших симптомов.
Источник
Болезни позвоночника занимают первое место по распространенности среди населения земного шара и наиболее часто встречающейся среди них является остеохондроз позвоночника.
Каждый второй житель планеты ощущает клинические проявления этого заболевания, представляющего собой серьезную медико-социальную проблему. Многочисленные данные статистики свидетельствуют не только о большой частоте заболеваний остеохондрозом, но и об отсутствии тенденции к уменьшению. Поражая людей , главным образом , работоспособного возраста, остеохондроз позвоночника приводит к снижению трудоспособности , а нередко и к инвалидности. Из общего количества больничных листов, выдаваемых только невропатологами , более 70% приходится на различные клинические проявления остеохондроза.
Остеохондрозом позвоночника называют дегенеративные изменения межпозвонковых хрящей (дисков) и вторичные изменения в самих позвонках.
Под воздействием многих факторов (механическая перегрузка позвоночника, постоянная его травматизация в неблагоприятных условиях труда и быта, нарушение осанки, нарушение обмена веществ) происходит разрушение и распад межпозвоночного диска. Эластичность хряща снижается, создается впечатление , что межпозвонковый диск усыхает. Этот процесс особенно быстро прогрессирует при недостаточной подвижности позвоночника, так как ухудшается местное кровообращение.В результате компоненты межпозвоночного диска подвергаются изменениям и постепенно разрушаются , а вокруг них развивается воспалительная реакция и в последствии образуются так называемые краевые костные «крючки».Все это вызывает уменьшение расстояний между позвонками.
Сдавление сосудов и нервных корешков является причиной возникновения острых болей в позвоночнике (так называемый корешковый синдром), особенно при резком повороте или наклоне головы или туловища, либо при физической нагрузке. Изменения в нервных корешках, выходящих из спинного мозга, нарушает функцию внутренних органов.
СИМПТОМЫ БОЛЕЗНИ
Остеохондрозом может поражаться любой отдел позвоночника: шейный, грудной, поясничный.
При поражении шейного отдела возможно нарушение мозгового кровообращения, проявляющееся головными болями и головокружениями; возможно развитие болей в области плечевого сустава, онемение и похолодание кистей рук.
Поражение грудного отдела позвоночника зачастую проявляется болями в области сердца, расцениваемыми как стенокардия, с последующим лечением сердечными препаратами (без должного эффекта).
При повреждении поясничного отдела возможна разнообразная интенсивность болей: от хронических ноющих до острых болевых приступов, отдающих как в область поясницы, так и в нижние конечности.
ЛЕЧЕНИЕ
Лечение остеохондроза должно быть комплексным, с использованием всех возможных методов, включая медикаментозную и немедикаментозную терапию, которую должен подобрать врач невропатолог или терапевт.
Из немедикаментозной терапии обычно используют : массаж, ЛФК (лечебная физкультура, гимнастика), ИРТ, мануальную терапию.
Но все же, для достижения быстрого эффекта при лечении остеохондроза нельзя обойтись без медикаментов : нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, ибупрофен) способные существенно снизить интенсивность болей, сосудорасширяющие средства, витамины группы В (В1, В6, В12), хондропротекторы (хондроитина сульфат).
Применение НПВС в остром периоде значительно облегчает страдание пациента , но имеет ограничение в применении из-за раздражающего действия на слизистую оболочку желудка.
Альтернативой применению нестероидных противовоспалительных препаратов может быть использование обезболивающих мазей с разогревающим эффектом, которые не вызывают агрессивного жжения при нанесении на кожу, улучшают микроциркуляцию крови и усиливают обмен веществ в тканях, расслабляют мускулатуру и эффективно снимают боль в спине и суставах. К таким мазям относится популярная мазь – Капсикам. Оптимально подобранный состав препарата приводит к быстрому эффекту. После применения мази пациент сразу почувствуете облегчение. Мазь наносится на неповрежденную кожу без признаков гнойного воспаления и кожных заболеваний. Преимуществами мази должны быть хорошие косметические и гигиенические свойства – мазевая основа не содержит вазелина , легко смывается с кожи водой и не закупоривает выводящие протоки потовых и сальных желез, не оставляет пятен на одежде.
Эффективность мазей зависит от следующих компонентов:
- Винилилнонамид – синтетический аналог капсаицина , выделяемого из красного острого перца-чили. Оказывает обезболивающее и сосудорасширяющее действие, с улучшением кровообращения в тканях;
- Бензилникотинат – производное никотиновой кислоты, сильное сосудорасширяющее средство, способствующее дилатации кровеносных сосудов кожи;
- Камфора и терпентинное масло – местное раздражающее , анальгезирующее и антисептическое действие;
- Диметилсульфоксид (димексид) – способствует всасыванию всех компонентов мази через кожу , оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие.
Сейчас на аптечных полках большой ассортимент обезболивающих мазей и потребителю трудно сделать свой выбор. Поэтому рекомендуем отдать предпочтение мазям, в которых есть все вышеперечисленные компоненты, так как именно комплексное действие обеспечивает максимальный эффект.
Источник
Остеохондроз представляет собой изменения дегенеративно-дистрофического типа. Как следствие, поражаются позвоночные ткани, межпозвоночные диски, суставные тела позвоночников, связочный аппарат.
В большинстве случаев сначала патологические процессы затрагивают связки и кости. Врачи клиники доктора Игнатьева в Алматы, Астане рекомендуют обращаться за надлежащим лечением при появлении первых симптомов данного заболевания.
Кто чаще всего более остеохондрозом? ↑
Данные не утешительные: 40-90 % современного населения страдает болезнью. Наиболее подвержены люди старше 30 лет. Но уже в подростковом периоде могут проявляться первые признаки.
Виды
Остеохондроз позвоночника бывает четырех видов:
- шейного отдела;
- грудного;
- пояснично-крестцового;
- распространенный, когда болезнь затрагивает несколько отделов.
Стадии ↑
Изменения в межпозвоночных дисках приводят к нестабильности позвонков. Во время движения ощущается дискомфорт. На этой стадии позвоночник наиболее склонен к травматизму.
Разрушается фиброзное кольцо диска. Уменьшается межпозвоночная щель.
Болевой синдром сильно выражен. Костные разрастания ограничивают движения. Начинают появляться окостенения позвоночника.
Симптоматика ↑
Такое заболевание, как остеохондроз, сопровождается постоянными ноющими болями в области спины. Они сопровождаются чувством ломоты в ногах и руках, онемением. При резких поднятиях тяжести, физических нагрузках, чихании, кашле боль начинает стремительно усиливаться. Спазмы мышц не дают свободно двигаться.
Шейный остеохондроз проявляется болезненностью в плечах, руках, головной болью. Случается, что развивается синдром позвоночной артерии, который проявляется периодической пульсирующей болью в голове с сочетанием шума, появлением перед глазами цветных пятен, мельканием «мушек». Причина проявления заключается в спазме позвоночной артерии.
Грудной остеохондроз сопровождается, как правило, болезненными ощущениями в районе грудной клетки, сердца.
Развитие пояснично-крестцового остеохондроза проявляется болями, которые локализируются в самой пояснице, отдают в нижние конечности, крестец.
Когда поражаются нервные корешки, как при спондилолистезе, спондилоартрозе, грыже межпозвоночных дисков, болезненность сопровождается понижением тонуса, рефлексов, нарушениями чувствительности, мышечной слабостью.
Факторы риска ↑
Специалисты клиники доктора Игнатьева обращают внимание пациентов на то, что существует огромное количество факторов риска, провоцирующих появление остеохондроза. Основные из них:
- ожирение – лишний вес увеличивает нагрузку на позвоночные диски;
- курение – нарушается обмен веществ, восстановительные процессы;
- сидячий образ жизни – люди, которые мало двигаются, повышают статическую нагрузку на позвоночник, а мышечный тонус значительно уменьшается. Мышцы становятся слабыми, поддерживают неправильную форму позвоночника, что способствует неправильному закреплению осанки;
- чрезмерные физические нагрузки – повышают динамическую, статическую нагрузку на позвоночник;
- неправильно сложенная осанка – становится причиной позвоночных искривлений.
Возможные осложнения ↑
При остеохондрозе могут появляться следующие осложнения:
- онемения, расстройство чувствительности;
- патологии позвоночных артерий, по которым кровь движется в спинной мозг;
- опасные осложнения, которые приводят к инвалидности.
Диагностика ↑
В клинике доктора Игнатьева в Алматы, Астане работают высококвалифицированные вертебрологи, которые соберут полный анамнез болезни. Для подтверждения диагноза пациента отправят на рентгенологическое обследование, магнитно-резонансную томографию.
Лечение остеохондроза
Лечение заболевания в клинике доктора Игнатьева основывается на использовании универсальных техник мануальной терапии. Они снимают болезненность, восстанавливают объем движений в позвоночнике, корректируют осанку с помощью биомеханических приемов.
Сочетая мануальную терапию и специальное оборудование для тракций, на позвоночник оказывается определенное давление. Это снимает боль, увеличивает пространство между позвонками.
Опытные вертебрологи советуют заниматься лечебной физкультурой. Специальные упражнения нормализуют обменные процессы, улучшают питание в межпозвоночных дисках, кровоснабжение, увеличивают межпозвонковое пространство. Укрепляется мышечный корсет, что снижает нагрузку на позвоночный столб.
О рефлексотерапии также нельзя забывать. Воздействие на рефлексогенные точки на человеческом теле можно улучшить состояние организма, который лучше воспримет воздействие мануальной терапии.
Самые актуальные темы:
- Лечение грыжы поясницы в алматы
- Мануальная коррекция позвоночника
- Р»рµс‡рµрѕрерµ рѕрѕрµрјрµрѕресџ сђсѓрє рірѕсђрѕрґ рђсѓс‚р°рѕр°
- Лечение всд по гипотоническому типу у детей
- Болит спина в области поясницы после поднятия
Источник
РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Клинические протоколы МЗ РК – 2013
Категории МКБ:
Остеохондроз позвоночника неуточненный (M42.9)
Разделы медицины:
Неврология
Общая информация
Краткое описание
протоколом заседания Экспертной комиссии
по вопросам развития здравоохранения МЗ РК
№23 от «12» декабря 2013 года
Остеохондроз позвоночника представляет собой заболевание, в основе которого лежит дегенерация межпозвонкового диска с последующим вовлечением в процесс тел смежных позвонков, а также изменения в межпозвонковых суставах и связочном аппарате (Ю.Я.Попелянский, 2003).
Название протокола: Остеохондроз позвоночника.
Код (-ы) МКБ-10:
M42 – Остеохондроз позвоночника
ГДЗ – гепатодуоденальная зона
ЖКТ – желудочно-кишечный тракт
КТ – компьютерная томография
ЛФК – лечебная физическая культура
МРТ – магниторезонанская томография
НПВС – нестероидные противовоспалительные средства
ОАК – общий анализ крови
ОАМ – общий анализ мочи
ЭКГ – электрокардиография
Дата разработки протокола: 2013 год.
Категория пациентов: взрослые пациенты, страдающие остеохондрозом позвоночника.
Пользователи протокола: врачи-неврологи, нейрохирурги, реабилитологи, резиденты, интерны, ВОП
Облачная МИС “МедЭлемент”
Облачная МИС “МедЭлемент”
Классификация
Клиническая классификация:
В зависимости от локализации выделяют шейный, грудной и поясничный остеохондроз.
Посиндромный принцип – в зависимости от того, на какие нервные образования оказывают патологические действия, пораженные структуры позвоночника различают рефлекторные, компрессионные.
Рефлекторные – рефлекторное напряжение иннервируемых мышц мышечно-тонические нарушения, сосудистые, вегетативные, дистрофические.
Компрессионные натяжение, сдавление и деформация корешка, нерва, спинного мозга или сосуда (соответственно радикулопатия, нейропатия, миелопатия, радикулоишемический синдром).
Заболевание может протекать остро до 3-х недель, подостро 3-12 недель, хронически более 12 недель.
Диагностика
Перечень основных и дополнительных диагностических мероприятий
Основные обследования:
– ОАК
– ОАМ
– Сахар крови
– ЭКГ
– КТ и/или МРТ
Дополнительные обследования:
– ЭМГ
– ЭНМГ
– спондилография в двух проекциях
– уровень в крови кальция, фосфатов
– Костная денситометрия – для исключения остеопороза. Значение минеральной плотности костной ткани (МПКТ) (Т-индекс) на 2,5 стандартных отклонения ниже средней МПКТ у взрослых (пиковая костная масса) свидетельствует о наличии остеопороза (высокий риск остеопоретических переломов), а на 1 стандартное отклонение — об остеопении.
Необходимые обследования до плановой госпитализации: ОАК, ОАМ, ЭКГ, КТ и /или МРТ.
Диагностические критерии
Жалобы и анамнез:
– постоянные ноющие боли в спине, чувство онемения и ломоты в конечностях;
– усиление болей при резких движениях, физической нагрузке, поднятии тяжестей, кашле и чихании;
– уменьшение объема движений, спазмы мышц;
– при остеохондрозе шейного отдела позвоночника (цервикалгия, цервикокраниалгия, цервикобрахиалгия, плечелопаточный периартроз): боли в руках, плечах, головные боли; возможно развитие так называемого синдрома позвоночной артерии, который складывается из следующих жалоб: шум в голове, головокружение, мелькание «мушек», цветных пятен перед глазами в сочетании с жгучей пульсирующей головной болью. Причиной синдрома позвоночной артерии может быть ее спазм в ответ как на непосредственное раздражение ее симпатического сплетения за счет костных разрастаний, грыжи диска, артроза межпозвонкового сустава, так и рефлекторной реакции вследствие раздражения любых рецепторов позвоночника. Наличие синдрома позвоночной артерии может усугубить течение коронарной или сердечно-мышечной патологии при их наличии;
– при остеохондрозе грудного отдела позвоночника (торакалгия): боль в грудной клетке (как «кол» в груди), в области сердца и других внутренних органах;
– при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника (люмбалгия, люмбоишиалгия, с-м грушевидной мышцы): боль в пояснице, иррадиирующая в крестец, нижние конечности, иногда в органы малого таза;
– поражение нервных корешков (при грыжах межпозвонковых дисков, костных разрастаниях, спондилолистезе, спондилоартрозе): стреляющая боль и нарушение чувствительности, гипотрофия, гипотония, слабость в иннервируемых мышцах, снижение рефлексов.
Рефлекторные болевые синдромы характеризуются дефансом мышц, ограничением объема движений, положительными симптомами натяжения.
Компрессионые синдромы развиваются чаще на фоне протрузии или грыжи дисков.
1. Шейные компрессионные синдромы: наиболее часто наблюдается латеральная грыжа межпозвонкового диска с компрессией спинномозгового корешка (прежде всего С7). Клиническая картина характеризуется болью в затылке, плече и руке, фиксированным положением шейного отдела позвоночника, симптом Спурлинга (усиление боли при давлении на голову в положении разгибания шеи и наклона головы в сторону больной руки), парестезиями и гипестезией, парезом и снижением рефлексов в соответствующей зоне иннервации. При медиальной грыже диска возникает угроза компрессии спинного мозга, в тяжелых случаях возможно развитие синдрома поперечного поражения шейного отдела спинного мозга.
2. Поясничные компрессионные синдромы: чаще наблюдаются латеральная грыжа дисков L5-S1 со сдавлением корешка S1, клиническая картина характеризуется выпадением ахиллова рефлекса и гипестезией в зоне корешка S1. Грыжа диска L4-L5 со сдавлением корешка L5 характеризуется парезом мышцы длинного разгибателя большого пальца стопы и гипестезией в зоне иннервации корешка L5.
Лабораторные исследования: Изменения не специфичны
Инструментальные исследования
– Спондилография. Изменение конфигурации данного сегмента, Деформация замыкательных пластин. Уплощение межпозвонкового диска.
– КТ позволяет диагностировать грыжу диска и стеноз позвоночного канала.
– МРТ позволяет диагностировать наличие протрузии или пролапса и особенно важна для диагностики сдавления спинного мозга и конского хвоста.
Показания для консультации специалистов:
– Консультация нейрохирурга – при стойком болевом синдроме, не купирующимся консервативными методами лечения, появлении признаков миелопатии, радикулоишемии.
– Консультация онколога – новообразования на МРТ.
– Консультация фтизиатра – признаки туберкулезного спондилита.
– Консультация ревматолога – при наличии признаков ревматоидного артрита, анкилозирующего спондилита.
– Консультация физиотерапевта и врача ЛФК – коррекция физических методов лечения.
Дифференциальный диагноз
Остеохондроз позвоночника дифференцируют с:
– Травматическим повреждением позвоночника с вторичным вовлечением периферической нервной системы
– Опухолями позвоночника, первичными или метастазами
– Деформирующим спондилоартритом
– Остеопорозом
– Туберкулезным спондилитом
– Ревматоидным артритом
– Анкилозирующим спондилитом
– Отраженными болями при заболеваниях внутренних органов
– Миеломной болезнью
– Коксартрозом
Онлайн-консультация врача
Посоветоваться с опытным специалистом, не выходя из дома!
Консультация по вопросам здоровья от 2500 тг / 430 руб
Интерпретация результатов анализов, исследований
Второе мнение относительно диагноза, лечения
Выбрать врача
Лечение
Цели лечения:
Уменьшение (или купирование) болевого синдрома, коррекция мышечного тонуса, повышение повседневной активности пациента, обучение больного справляться с болью.
Тактика лечения:
Лечение остеохондроза и его осложнений проводят с помощью консервативных методов, направленных на устранение болевого синдрома, нарушений функции спинномозговых корешков и предупреждение прогресса дистрофических изменений в структурах позвоночника.
Немедикаментозное лечение:
– Режим
– Кратковременный отдых (2-5 дней)
– Больному рекомендуют избегать длительного постельного режима, избыточной нагрузки на позвоночник (длительное сидение, подъѐм тяжести, изменение физиологической кривизны) и по возможности скорее приступить к обычной работе.
В первую очередь проводят консервативное лечение:
– НПВС
– Противоотечная терапия
– Миорелаксанты
– Препараты улучшающие периферическую микроциркуляцию
– Хондропротекторы
Физиотерапия, тракционные методы лечения, массаж, ЛФК, ИРТ
Хирургическое лечение: определяется нейрохирургом
Профилактические мероприятия:
В качестве профилактики обострений остеохондроза рекомендуется избегать провоцирующих факторов (подъем больших грузов, ношение тяжелой сумки в одной руке, переохлаждение и др.), регулярно заниматься лечебной гимнастикой.
На амбулаторном этапе проводятся профилактические мероприятия (ЛФК, массаж, физиопрцедуры, бальнеопроцедуры, санаторно-курортное лечение).
Индикаторы эффективности лечения и безопасности методов диагностики и лечения, описанных в протоколе:
– отсутствие болевого синдрома,
– увеличение объема движений,
– отсутствие двигательных и чувствительных расстройств,
– восстановление трудоспособности.
Госпитализация
Показания для госпитализации
Показания для экстренной госпитализации: острые дискогенные радикулопатии с выраженным болевым синдромом.
Показания для плановой госпитализации: выраженный болевой синдром, не купирующийся в течение 7-10 дней на амбулаторном этапе; обследование для уточнения причины длительного болевого синдрома (объемный процесс, воспаление, травма).
Информация
Источники и литература
- Протоколы заседаний Экспертной комиссии по вопросам развития здравоохранения МЗ РК, 2013
- 1) Алексеев В. В. Диагностика и лечение болей в пояснице//Consilium medicum. 2002. Т. 2. № 2. С. 96–102.
2) Батышева Т. Т., Минаева Н. Г., Шварц Г. Я., Бойко А. Н. Остеопороз у больных с дорсопатией: анализ опыта амбулаторного лечения 228 пациентов у неврологов г. Москвы//Лечение нервных болезней. 2004. № 3. С. 26–28.
3) Батышева Т. Т., Шварц Г. Я. Диагностика и лечение боли в спине у женщин в постменопаузальном периоде//Лечащий Врач. 2002. № 12.
4) Белова А. Н. Нейрореабилитация: руководство для врачей. 2-е изд., перераб. и доп. М: Антидор, 2002. 736 с.
5) Веселовский В. П., Попелянский А. Я., Саховский П. И., Хабриев Р. У. Реабилитация больных с вертеброгенными заболеваниями нервной системы: учеб. пособие для врачей-курсантов. Л.: Казан. ИУВЛ, 1982. 48 с.
6) Вознесенская Т. Г. Антидепрессанты в неврологической практике//Лечение нервных болезней. 2000. Т. 1. № 1. С. 8–14.
7) Гусева М. Е., Ситель А. Б., Смирнов В. М., Болотов Д. А. Остеопороз в практике мануального терапевта: метод. рекомендации. М.: РГМУ, 2001. 25 с.
8) Насонова В. А. Нестероидные противовоспалительные препараты при острых болях в нижней части спины//Consilium medicum. 2002. Т. 4. № 2. С. 102–106.
9) Парфенов В. А., Батышева Т. Т. Боли в спине: особенности патогенеза, диагностики и лечения//Лечение нервных болезней. 2003. № 4.
10) Подчуфарова Е. В. Хронические боли в спине: патогенез, диагностика, лечение//Русский медицинский журнал. 2003. Т. 11. № 25. С. 1395–1401.
11) Румянцева С. А. Современные концепции терапии Ксефокамом радикулярных болевых синдромов//Русский медицинский журнал. 2003. Т. 11. № 25. С. 1385–1389.
12) Конспект: Фармакотерапия: новые возможности терапии вертеброгенных болевых синдромов// Терапевтический архив. 2002. № 10. С. 26–30.
13) Федин А. А., Батышева Т. Т., Шварц Г. Я. Дорсопатии (классификация и диагностика)//Атмосфера. Нервные болезни. 2002. № 2. С. 2–8.
14) Шварц Г. Я. Фармакотерапия остеопороза. М.: МИА, 2002. 368 с.
15) Bischoff H. A., Stahelin H. B., Tyndall A., Theiler R. Relationship between muscle strength and vitamin D metabolites: are there therapeutic possibilities in the elderly?//Z. Rheumatol. 2000; 59 (1): 39–41.16) Euller-Ziegler L., Velicitat P., Bluhmki E. et al. Meloxicam: a review of its pharmacokinetics, efficacy and tolerability following intramuscular administration//Inflamm. Res. 2001; 50; 1: 5–9.
- 1) Алексеев В. В. Диагностика и лечение болей в пояснице//Consilium medicum. 2002. Т. 2. № 2. С. 96–102.
Информация
Список разработчиков:
Абдрахманова М.Г. – заведующий кафедрой неврологии и восточной медицины Карагандинского Государственного медицинского университета, доктор медицинских наук., профессор, врач-невролог высшей категории.
Указания на конфликт интересов: отсутствует
Рецензенты:
Мазурчак М.Д. – Главный внештатный невролог Министерства здравоохранения Республики Казахстан.
Указание условий пересмотра протокола: Пересмотр протокола производится не реже, чем 1 раз в 5 лет, либо при поступлении новых данных по диагностике и лечению соответствующего заболевания, состояния или синдрома.
Прикреплённые файлы
Мобильное приложение “MedElement”
- Профессиональные медицинские справочники. Стандарты лечения
- Коммуникация с пациентами: онлайн-консультация, отзывы, запись на приём
Скачать приложение для ANDROID / для iOS
Мобильное приложение “MedElement”
- Профессиональные медицинские справочники
- Коммуникация с пациентами: онлайн-консультация, отзывы, запись на приём
Скачать приложение для ANDROID / для iOS
Внимание!
Если вы не являетесь медицинским специалистом:
- Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.
- Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях “MedElement (МедЭлемент)”, “Lekar Pro”,
“Dariger Pro”, “Заболевания: справочник терапевта”, не может и не должна заменять очную консультацию врача.
Обязательно
обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.
- Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может
назначить
нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.
- Сайт MedElement и мобильные приложения “MedElement (МедЭлемент)”, “Lekar Pro”,
“Dariger Pro”, “Заболевания: справочник терапевта” являются исключительно информационно-справочными ресурсами.
Информация, размещенная на данном
сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.
- Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший
в
результате использования данного сайта.
Источник