Остеохондроз позвоночника шейного и грудного отделов позвоночника

Остеохондроз – это широко распространенное в популяции заболевание. Поражение шейного отдела позвоночника часто сопровождается опасными осложнениями. А при поражении грудного отдела сильно ухудшается качество жизни пациентов.

Виды остеохондроза шейного отдела позвоночника

Принято разделять остеохондроз шейного отдела согласно широте распространения патологического процесса в тканях, тяжести течения заболевания и наличию той или иной его симптоматики. Классификация заболевания по распространенности такова:

• наличие дистрофических изменений в межпозвоночном диске – разрушаются хрящи, сужается межпозвоночная щель;

• развитие спондилёза – патологическим изменениям подвержены и соседние позвонки;

• спондилоартроз – разрушаются не только позвонки, но и межпозвоночные суставы.

По мере прогрессирования остеохондроза выделяют такие стадии заболевания:

• 1 стадия – межпозвоночный хрящ теряет свою упругость;

• 2 стадия – повреждение фиброзного кольца межпозвоночного диска (он состоит из фиброзного кольца и студенистого ядра);

• 3 стадия – запущенная болезнь. Образовывается межпозвоночная грыжа с развитием соответствующих симптомов;

• 4 стадия – разрушение костных и суставных структур.

Согласно классификации по течению, отображающей наличие симптомов, выделяют такие виды остеохондроза:

• 1 степени. Характерно наличие слабовыраженной симптоматики или бессимптомное течение. Хорошо поддается лечению;

• 2 степени. На этой стадии заболевание диагностируется чаще всего из-за прогрессирующего развития симптоматики, которая заставляет больного обращаться к врачу;

• 3 степени – выраженные постоянные симптомы;

• 4 степень – постоянная тяжелая симптоматика, утрата движений, инвалидизация больного.

Виды остеохондроза грудного отдела позвоночника

Заболевание грудного отдела позвоночника принято разделять по мере выраженности симптомов, согласно стадиям и степеням развития болезни. Классификация по мере выраженности признаков такова:

• дорсаго. Характерно развитие острой, приступообразной боли, провоцирующей появление других симптомов;

• дорсалгия. Отличается длительным наличием слабых болевых ощущений и нарушением подвижности позвоночника.

Согласно стадийности выделяют такие виды заболевания:

• 1 стадия. В межпозвоночном диске наблюдается потеря воды, он теряет упругость и эластичность, однако еще может выдерживать привычную нагрузку. В результате наблюдается расплющивание диска, снижение его высоты, в нем появляются выпячивания. Именно на этой стадии лечение наиболее простое и эффективное;

• 2 стадия. Фиброзное кольцо трескается, сегмент позвоночного столба становится нестабильным;

• 3 стадия. Фиброзное кольцо разрывается, что приводит к формированию межпозвоночной грыжи;

• 4 стадия. Из-за отсутствия сопротивления пораженного болезнью межпозвоночного диска, наблюдается сближение соседних позвонков, что вызывает характерные изменения в позвоночном столбе – развитие спондилоартроза или спондилолистеза.

Симптомы шейного остеохондроза

Симптомы развеваются по мере прогрессирования заболевания. Для остеохондроза 1 степени характерно наличие слабо выраженного болевого синдрома, похрустывание при движениях головой, незначительное перенапряжение шейной мускулатуры, редкие и слабовыраженные головные боли. Также на этой степени болезнь может протекать бессимптомно или со сглаженной симптоматикой, которая легко отходит на задний план при наличии симптомов другого заболевания.

В дальнейшем развиваться такие признаки остеохондроза:

• боль в шее (острая или режущая). Усиление боли при физической нагрузке, даже минимальной, при наклоне или вращении головой. Также спровоцировать боль может кашель или чихание;

• чувство ползания «мурашек» по коже шеи, плеч, рук;

• распространение болезненности на плечи, предплечья, кисти, пальцы одной или обеих рук;

• в основном боль появляется после сна;

• чрезмерное напряжение мышц шеи;

• хруст при движении и наклонах головы;

• нарушение движений в шейном отделе позвоночника;

• потеря силы в руках;

• руки могут неметь, в них ощущается холод, покалывание, пощипывание;

• конечности могут отекать и синеть;

• увеличивается потоотделение на участках рук и шеи;

• ограничивается объем движений рук;

• частые головные боли различного характера и головокружение;

• чувство тошноты, которое может быть постоянным, рвота;

• звон или шум в ушах.

Симптомы грудного остеохондроза

Особенностью течения болезни на начальных этапах является наличие минимальной симптоматики или ее отсутствие, что не вызывает у больных подозрений. В последующем для остеохондроза характерно развитие:

• болевого синдрома в области грудного отдела позвоночника разной выраженности: от умеренного до острого, нестерпимого. Усиление болей происходит при длительном нахождении в одной позе. Также боли возникают при резком движении, поднятии тяжестей;

• дискомфорта и чувства сдавления в области спины и груди;

• затруднение дыхания при физических нагрузках, тяжело, вплоть до боли, сделать глубокий вдох и/или выдох;

• онемения определенных участков тела, причиной развития которого является повреждение нервных волокон, выходящих со спинного мозга;

• затруднений движения корпусом (невозможны резкие развороты тела из-за появления выраженного полевого синдрома) и руками (трудно поднять, вытянуть вперед или в сторону);

• постоянной тупой боли между лопаток или в их проекции;

• похолодания стоп, реже голеней, по причине недостатка их кровоснабжения;

• ложное чувство холода по всему телу;

• озноба, чувства ползания «мурашек» по коже.

Нередко болезнь способна приводить к нарушению функционирования систем органов. Поэтому заболевание может проявляться еще и такой симптоматикой:

• выраженным болевым синдромом по ходу межреберных нервов, жжением, покалыванием, зудом в области ребер и под ними;

• появлением чувства зуда и/или жжения стоп;

• вздутием живота, развитием тошноты и изжоги, диареи или запора;

• шелушением кожи, истончением и повышенной ломкостью ногтей из-за нарушения кровотока в периферических сосудах;

• потерей сексуального влечения, расстройствами половой сферы. У женщин возможны нарушения менструального цикла;

• развитием приступов нехватки кислорода, вплоть до удушья.

Но главным признаком поражения грудного отдела является острый и продолжительный болевой синдром с приступообразным течением. Обострение болезни вызывает выраженное усиление симптоматики. В таком случае резко возрастает нагрузка на межпозвоночные хрящи – больному нужно лечение в условиях стационара. Состояние провоцирует развитие таких заболеваний, как:

• панкреатит;

• мочекаменная болезнь;

• холецистит.

Редкие симптомы поражения грудного отдела

Довольно редко заболевание может проявляться характерными для других болезней симптомами. Это может приводить к тому, что в течение продолжительного времени врачи лечат совершенно другую болезнь. Редкостная симптоматика грудного остеохондроза такова:

• болезненность в области глотки и/или пищевода;

• наличие чувства «комка в горле»;

• дискомфорт, тяжесть и/или боли в правом подреберье;

• болезненность в области живота.

Внимание! При остеохондрозе грудного отдела отсутствует взаимосвязь между наличием болевых ощущений в животе или в правом подреберье и качеством употребленной пищи. Также особенностью является снижение болевого синдрома после ночного отдыха. В постановке правильного диагноза поможет тот факт, что остеохондроз не вызывает подъема температуры.

Лечение остеохондроза шейного отдела

Необходимо знать, что окончательно вылечить остеохондроз возможно только на раннем этапе развития, и то лишь в 40-50% случаев.

Заболевание на последующих стадиях излечить не удастся, но можно существенно замедлить его развитие, устранить симптоматику и существенно улучшить качество жизни больного. При правильно подобранном лечении и строгом его соблюдении, пациенты могут надолго позабыть о своем недуге.

Немедикаментозные методы лечения остеохондроза

На начальных стадиях для улучшения состояния достаточно нормализировать режим труда и отдыха, выполнять специальную гимнастику для шеи при нахождении в вынужденной позе. С этой целью можно выполнять такие упражнения:

• наклоны головы вниз и в стороны, ее запрокидывание;

• повороты головы;

• круговые движения;

• движения вперед/назад;

• добавить в комплекс упражнений такие массажные приемы, как поглаживание, растирание, разминание мышц.

Важно! Упражнения нужно выполнять плавно и обязательно после разминки: несколько раз потянуться подбородком к груди, плечам, медленно запрокинуть голову.

Физиопроцедуры при шейном остеохондрозе

Хороший результат дают физиопроцедуры, например электрофорез с применением обезболивающих и противовоспалительных препаратов (Вольтарен, Диклофенак и т.д.), аппликации с озокеритом, дарсонвализация. Отдельного внимания заслуживает использование аппаратов, синтезирующих ультразвуковые частоты (УВЧ-аппараты), которые позволяют улучшить питание тканей. Курсовое лечение с помощью физиопроцедур позволяет на длительное время облегчить состояние пациента.

Массаж при лечении болезни

Массаж обязателен при лечении остеохондроза. Прорабатывается шейно-воротниковая зона (участок от затылка до нижних углов лопаток). Больным рекомендовано выполнять процедуры курсом – несколько раз в течение года. Курс должен длиться не менее 10-12 процедур. Массаж позволяет улучшить питание тканей и улучшить эвакуацию продуктов обмена веществ. С его помощью достигается расслабление мышц и снимается нагрузка с поврежденного участка.

Лечебная гимнастика

Лечебная физкультура при четком и правильном выполнении упражнений позволяет не только облегчить состояние больного, но и существенно замедлить прогрессирование заболевания. Комплекс упражнений подбирается индивидуально для каждого больного реабилитологом или специалистом сходного направления. После овладения техникой, больным показано регулярно самостоятельно выполнять упражнения лечебного комплекса.

Хирургические методики

К хирургическому вмешательству прибегают редко и только в крайних случаях. Всеми силами стараются не доводить болезнь до тяжелых стадий. Оперативное лечение сводиться в устранении негативного воздействия на спинной мозг и восстановление целостности поврежденных позвонков. Для достижения последнего чаще всего используют металлические конструкции, реже – костные трансплантанты.

Лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника

Лечение заболевания схоже с таковым при терапии шейного остеохондроза: лечебная физкультура, физиопроцедуры, и т.д. Однако при поражении грудного отдела на последних стадиях шире применяется хирургический метод лечения. Также большая роль отводится регуляции режима работы и отдыха, лечебной диете. Полностью излечить болезнь возможно только на ранней стадии. Но последующих этапах развития болезни лечение направленно на улучшение качества жизни пациента.

Лечебная физкультура

Дозированное применение правильно подобранных упражнений позволяет воздействовать на патологически измененные ткани, облегчить самочувствие пациента и предотвратить прогрессирование заболевания. Лечебная физкультура должна включать упражнения на разогрев тканей, растяжку мышц и их расслабление, улучшение кровотока, нормализацию состояния суставов и т.д. Подробно о методиках лечебной физкультуры вы можете узнать у реабилитолога или травматолога. После освоения техники упражнения выполнять делать в домашних условиях.

Физиотерапевтические методики

В терапии заболевания широко применяется физиотерапевтическое воздействие. На раннем этапе развития патологии оно позволяет вылечить болезнь, но на последующих является дополнением к другим методикам лечения. В терапии остеохондроза грудного отдела широко применяют УВЧ, электрофорез с медицинскими препаратами, озокеритовые аппликации, дарсонвализацию и т.д. Физиотерапевтические процедуры проходят курсами.

Массаж

Проведение массаж является обязательным. Он позволяет устранить симптоматику болезни, улучшить кровоснабжение в районе поврежденных тканей, ускорит процессы обмена веществ, расслабить нервную систему и снять спазм мускулатуры, который усугубляет течение заболевания. Массаж должен выполнять только сертифицированный специалист, в противном случае есть высокая вероятность нанести существенный вред здоровью.

Важно! На всех стадиях, кроме 1-й, массаж является дополнительным методом лечения –