Остеохондроз позвоночника и спины

Остеохондроз позвоночника и спины thumbnail

Остеохондроз позвоночника и спины

КТ поясничного отдела при остеохондрозе.

Остеохондроз спины возникает не только у пожилых людей, но и у молодых пациентов. Причины развития болезни связаны с большими нагрузками или развитием инфекций, которые поражают разные сегменты организма и приводят к формированию патологических изменений. Что делать при появлении неприятных ощущений и иных признаков? Нужно прекратить нагрузку, если боль в спине появилась при физической нагрузке, и посетить врача для поиска причин и выбора методик лечения.

Симптомы патологии

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует…” Читать далее…

Остеохондроз

Симптомы развития остеохондроза характеризуются разнообразными проявлениями. В большинстве случаев у пациентов болит спина, однако, наличие симптома еще не свидетельствует о появлении остеохондроза. Характер болевого синдрома разный, что связано с индивидуальными особенностями пациентов. Кроме того, признаки не всегда появляются, особенно на ранних стадиях развития.

Если болит спина, то делать резкие движения не рекомендуется, иначе дискомфорт усилится. Часто именно пренебрежение данным правилом приводит к усилению симптомов. Болезненные ощущения могут иметь резкий или ноющий характер. На стадии обострения соседние участки также могут болеть.

Общие проявления остеохондроза спины представлены следующими признаками:

  1. Онемением рук, ног.
  2. Снижением работоспособности кистей и пальцев.
  3. Болезненными ощущениями в области груди, шеи и поясницы.
  4. Распространением боли на соседние области.

Грудной отдел

При поражении грудного отдела боль появляется во время физической нагрузки. Происходит распространение признака на руку или область между лопаток. Часто пациенты путают проявления грудного остеохондроза с сердечно-сосудистыми болезнями, так как болезненные ощущения в спине отдают в грудину.

Боли в грудном отделе

Для состояния пациента характерны спазмы, появляющиеся при совершении вдоха или выдоха. Особенно часто дискомфорт возникает ночью, что связано с неудобной позой во время сна. Лечение нужно начинать своевременно, иначе появятся осложнения.

Шейный

При поражении шейного отдела остеохондроз имеет свои особенности:

  1. Наличие шума и звона в ушах и голове.
  2. Понижение возможностей органов зрения и слуха, двоение в глазах.
  3. Головокружение.
  4. В затылке и шее возникает боль, нередко отдающая в спину.
  5. Больной ощущает усталость.
  6. Распространение болевого синдрома происходит на область плеч, лопаток и рук.

Боли в шее

Поясничный

Развитие дегенеративного процесса в области поясницы сопровождается болезненностью и дискомфортом. Симптом часто иррадиирует выше места воспаления. Понижается подвижность, так как любые движения вызывают массу неприятных ощущений. К ним относятся следующие проявления:

  1. Увеличение потоотделения.
  2. В нижних конечностях ощущается холод.
  3. Ослабленное состояние мышечной ткани.
  4. Снижение двигательной активности.
  5. Проблемы с работой внутренних органов, что является следствием защемления седалищного нерва.

Боли в пояснице

Помимо острой или ноющей боли в области поясницы, симптомы поясничного остеохондроза представлены чувством онемения и покалыванием. При длительном пребывании в одном положении происходит усиление дискомфорта. Если симптомы проявляются остро, то пациенту рекомендуется находиться в состоянии покоя и избегать нагрузок.

Методы лечения

Появление первых симптомов должно стать веским основанием для посещения медицинского учреждения и начала лечения. Отсутствие вмешательства может привести к развитию остеохондроза, что приведет к появлению иных симптомов поражения и ухудшит состояние пациента.

К числу популярных способов терапии относятся следующие способы:

  1. Медикаментозная тактика.
  2. Физиотерапия.
  3. Лечебная физкультура и гимнастика.
  4. Массаж.
  5. Мануальная терапия.

Медикаментозное лечение направлено на устранение неприятных симптомов и избавление от дистрофических процессов, если болезнь находится в начальной стадии развития. В этом случае используются препараты:

  • Нестероидные противовоспалительные лекарства;
  • Обезболивающие средства;
  • Хондропротекторы;
  • Комплексы витаминов и минералов.

В качестве дополнительного метода устранения боли могут назначаться народные рецепты. Важно помнить, что они имеют второстепенный характер, поэтому применять их в качестве основного способа лечения не рекомендуется. Перед использованием методик рекомендуется обратиться к врачу и проконсультироваться с ним.

Медикаментозная тактика

Самым распространенным способом устранения остеохондроза и его симптомов является медикаментозное лечение. Что запрещается делать? Пациент не должен подбирать лекарства самостоятельно, так как перед началом терапии необходимо провести диагностику для выявления причин появления остеохондроза спины. Кроме того, нужно выявить особенности заболевания. Больной не может самостоятельно справиться с этой задачей, это относится и к выбору групп препаратов, их дозировке.

Врач выписывает лекарство

При сильных болях используют лечение инъекциями. Неприятные признаки быстро устраняются, что приносит облегчение пациенту. Комплексное лечение подразумевает назначение нескольких групп средств:

  1. НПВП – нестероидные противовоспалительные препараты. К ним относятся средства Кетопрофен, Диклофенак, уколы Мовалис, Ибупрофен и Мелоксикам.
  2. Лекарства для обезболивания: Тримекаин, Новокаин или Лидокаин.
  3. Хондропротекторы: Хондроитина сульфат или Алфлутоп.
  4. Миорелаксанты при остеохондрозе: Толперизон и Мидокалм.
  5. Комплексы с витамином C: Мильгамма, Тригамма, Комбилипен и Нейробион.

НПВП необходимы для устранения боли и уменьшения степени воспаления. Инъекционный способ введения позволяет достигнуть положительного результата за короткий промежуток времени. Справиться с болью в спине при остеохондрозе не всегда удается, поэтому дополнительно прибегают к помощи обезболивающих препаратов.

Читайте также:  Гимнастика для остеохондроза пояснично крестцового отдела позвоночника

Для уменьшения болевого синдрома и улучшения общего состояния используются витамины группы В. Если неприятные признаки связаны со спазмом мышечной ткани, то без миорелаксантов не обойтись. Длительным эффектом обладают хондропротекторы. Кроме того, они активизируют регенерацию поврежденных тканей.

Помимо инъекций, используют таблетированные формы средств. Чтобы вылечить остеохондроз, применяют следующие препараты:

  • Комбинированные лекарства обезболивающего воздействия: Нейродикловит, Паноксен, Доларен;
  • Миорелаксанты: Баклосан, Тизалуд, Гидроксизин, Мидокалм, Сирдалуд, Тизанидин, Атаракс, Тизанил, Толперизон и Баклофен;
  • НПВП: Вольтарен, Налгезин, Диклак, Ортофен, Аркоксия, Мовалис, Тексамен, Наклофен, Целебрекс и Артрозан.

Мидокалм

Местное лечение тоже важно во время терапии. Воздействие на участок воспаления приводит к быстрому результату и облегчению самочувствия. Лечить признаки остеохондроза необходимо следующими мазями:

  1. Комплексные средства: Долобене-гель.
  2. Нестероидные лекарства: Фастум-гель и Быструмгель.
  3. Средства для массажа: Шунгит, Атроцин и мазь окопника.
  4. Помогут составы на основе натуральных компонентов: экстракт пиявок, растительные экстракты, яд змей и пчел, ментол.

Особенности народной медицины

Вылечить остеохондроз можно при помощи народных рецептов. Сочетание с препаратами основной терапии приводит к положительным результатам, но только при соблюдении правил и дозировок. Нужно помнить и о наличии побочных явлений, поэтому перед процедурой необходимо проконсультироваться с врачом и исключить присутствие аллергических реакций.

Консультация с врачом

Для лечения остеохондроза применяют следующие методики:

  1. Растирания.
  2. Компрессы.
  3. Ванны из трав.

Если лечить спину растиранием, то можно избавиться от боли и дискомфорта. Длительность терапии составляет 10-14 дней, а проводить мероприятия нужно каждый день. Рецептов народной медицины большое количество, поэтому можно выбрать подходящий способ лечения.

Для приготовления рецепта потребуются свиной жир и хмель. Жир обязательно растапливается, его температура должна соответствовать комнатным показателям. Для приготовления смеси берут 1 ст. л. жира и добавляют ее к растертому хмелю. Количество последнего компонента тоже равно 1 ст. л. Лечить спину необходимо в вечернее время или перед сном. После втирания рекомендуется пораженную область укутать теплой тканью: шарфом, пледом или шерстяным платком.

Свиной жир и хмель

Эффективным составом является хрен с водкой. Процедуру советуют осуществлять перед сном. Для приготовления состава корень растения тщательно измельчают, после чего добавляют водку. Оба компонента берутся в равном соотношении. Для лечения признаков достаточно втирать средство в спину.

Лекарство из лаврового листа и можжевельника является незаменимым средством. Для приготовления состава нужны ингредиенты:

  1. Сливочное масло – 12 ч. л.
  2. Измельченные листья можжевельника – 1 ч. л.
  3. Измельченный лавровый лист – 6 ч. л.

Компоненты смешиваются до получения однородной массы. С помощью мази натирают спину несколько раз в сутки. Если делать все правильно, то результат не заставит себя долго ждать. Боль уменьшится, состояние заметно улучшится, а движения станут менее скованными.

Лавровый лист и можжевельник

Дополнительные методики

Лечить остеохондроз спины можно иными способами. Обязательным условием выздоровления и устранения боли является нормализация режима дня. Пациент должен отказаться от пагубных пристрастий. Полезно подобрать специальный ортопедический матрас и подушку. В рацион нужно ввести продукты с витаминами и минералами. При болях в спине требуется избегать употребления следующих продуктов и блюд:

  • кофе;
  • крепкого чая;
  • жирной пищи;
  • блюд с высоким содержанием холестерина.

Чтобы вылечить остеохондроз в спине, применяют компрессы. Их нужно делать на протяжении 5-14 суток и каждый день. Для компресса применяют натуральные компоненты, что повышает эффективность лечения. Примером являются листья лопуха, которые можно применять для устранения боли. Потребуется взять свежий лист и распарить его. Такое средство прикладывают к спине и накрывают согревающей тканью. Лечить спину нужно около 30 минут.

Лист лопуха

Сочетание меда и картофеля является прекрасным лекарством для лечения признаков остеохондроза. Картофель предварительно измельчают, а в полученную субстанцию добавляют мед. Ингредиенты нужно брать в равных пропорциях. Состав сразу можно наносить на спину. После завершения указанного действия место нанесения накрывают полиэтиленом и укутывают тканью. Длительность лечения боли в спине равна 2 часам.

Уменьшить признаки воспаления и улучшить самочувствие – все это возможно с помощью травяных ванн. Длительность лечения не должна превышать 30 минут, а делать сбор нужно аккуратно, внимательно следуя указанным инструкциям.

Часто лечение остеохондроза осуществляется конским каштаном. Плоды растения измельчаются, после чего их заливают водой. Компонент следует кипятить около 20 минут. Приготовленный состав процеживают и выливают в ванну. Можно использовать и настойку каштана на водке.

Известны своими лекарственными свойствами цветки ромашки. Для лечения и устранения боли в спине потребуются сухие цветки, которые заливают кипятком и настаивают полчаса. После процеживания через марлю или иное приспособление можно добавлять в ванну. Аналогичным способом готовится лекарство из листьев березы.

Только комплексные мероприятия позволяют полностью избавиться от болей в спине и других проявлений болезни.

Уважаемые читатели, поделитесь своими рецептами для борьбы с этим недугом в комментариях.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и остеохондрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…
Читайте также:  Как остановить остеохондроз позвоночника

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует! Читать далее >>>

загрузка…

Источник

Остеохондроз позвоночника — это хроническое заболевание, при котором происходят дегенеративные изменения позвонков и находящихся между ними межпозвонковых дисков. В зависимости от места поражения позвоночника различают: остеохондроз шейного отдела, остеохондроз грудного отдела и остеохондроз поясничного отдела. Для диагностики остеохондроза позвоночника необходимо проведение рентгенографии, а в случае его осложнений (например, грыжи межпозвонкового диска) – МРТ позвоночника. В лечении остеохондроза позвоночника наряду с медикаментозными методами широко применяют, рефлексотерапию, массаж, мануальную терапию, физиопроцедуры и лечебную физкультуру.

Этиология и патогенез

В той или иной степени остеохондроз позвоночника развивается у всех людей в возрасте и является одним из процессов старения организма. Раньше или позже в межпозвонковом диске возникают атрофические изменения, однако травмы, заболевания и различные перегрузки позвоночника способствуют более раннему возникновению остеохондроза. Наиболее часто встречается остеохондроз шейного отдела и остеохондроз поясничного отдела позвоночника.

Разработано около 10 теорий остеохондроза: сосудистая, гормональная, механическая, наследственная, инфекционно-аллергическая и другие. Но ни одна из них не дает полного объяснения происходящих в позвоночнике изменений, скорее они являются дополняющими друг друга.

Считается, что основным моментом в возникновении остеохондроза является постоянная перегрузка позвоночно-двигательного сегмента, состоящего из двух соседних позвонков с расположенным между ними межпозвонковым диском. Такая перегрузка может возникать в результате двигательного стереотипа — осанка, индивидуальная манера сидеть и ходить. Нарушения осанки, сидение в неправильной позе, ходьба с неровным позвоночным столбом вызывают дополнительную нагрузку на диски, связки и мышцы позвоночника. Процесс может усугубляться из-за особенностей строения позвоночника и недостаточности трофики его тканей, обусловленных наследственными факторами. Чаще всего пороки в строении встречаются в шейном отделе (аномалия Кимерли, краниовертебральные аномалии, аномалия Киари) и приводят к сосудистым нарушениям и раннему появлению признаков остеохондроза шейного отдела позвоночника.

Возникновение остеохондроза поясничного отдела чаще связано с его перегрузкой при наклонах и подъемах тяжести. Здоровый межпозвоночный диск может выдерживать значительные нагрузки благодаря гидрофильности находящегося в его центре пульпозного ядра. Ядро содержит большое количество воды, а жидкости, как известно, мало сжимаемы. Разрыв здорового межпозвонкового диска может произойти при силе сдавления более 500 кг, в то время как измененный в результате остеохондроза диск разрывается при силе сдавления в 200 кг. Нагрузку в 200 кг испытывает поясничный отдел позвоночника человека весом 70 кг, когда он удерживает 15-ти килограммовый груз в положении наклона туловища вперед на 200. Такое большое давление обусловлено малой величиной пульпозного ядра. При увеличении наклона до 700 нагрузка на межпозвонковые диски составит 489 кг. Поэтому часто первые клинические проявления остеохондроза поясничного отдела позвоночника возникают во время или после подъема тяжестей, выполнения работы по дому, прополки на огороде и т. п.

При остеохондрозе пульпозное ядро теряет свои гидрофильные свойства. Это происходит из-за нарушений в его метаболизме или недостаточного поступления необходимых веществ. В результате межпозвонковый диск становится плоским и менее упругим, в его фиброзном кольце при нагрузке появляются радиальные трещины. Уменьшается расстояние между соседними позвонками и они смещаются по отношению друг к другу, при этом происходит смещение и в фасеточных (дугоотростчатых) суставах, соединяющих позвонки.

Разрушение соединительной ткани фиброзного кольца диска, связок и капсул фасеточных суставов вызывает реакцию иммунной системы и развитие асептического воспаления с отечностью фасеточных суставов и окружающих их тканей. Из-за смещения тел позвонков происходит растяжение капсул фасеточных суставов, а измененный межпозвонковый диск уже не так прочно фиксирует тела соседних позвонков. Формируется нестабильность позвоночного сегмента. Из-за нестабильности возможно ущемление корешка спинномозгового нерва с развитием корешкового синдрома. При остеохондрозе шейного отдела позвоночника это часто возникает во время поворотов головой, при остеохондрозе поясничного отдела — во время наклонов туловища. Возможно формирование функционального блока позвоночно-двигательного сегмента. Он обусловлен компенсаторным сокращением позвоночных мышц.

Грыжа межпозвоночного диска образуется, когда диск смещается назад, происходит разрыв задней продольной связки и выпячивание части диска в спинномозговой канал. Если при этом в спинномозговой канал выдавливается пульпозное ядро диска, то такая грыжа называется разорвавшейся. Выраженность и длительность болей при такой грыже значительно больше, чем при неразорвавшейся. Грыжа диска может стать причиной корешкового синдрома или сдавления спинного мозга.

Читайте также:  Что такое явление остеохондроза позвоночника

При остеохондрозе происходит разрастание костной ткани с образованием остеофитов — костных выростов на телах и отростках позвонков. Остеофиты также могут вызвать сдавление спинного мозга (компрессионную миелопатию) или стать причиной развития корешкового синдрома.

Симптомы остеохондроза позвоночника

Главным симптомом остеохондроза позвоночника является боль. Боль может быть острой с высокой интенсивностью, она усиливается при малейшем движении в пораженном сегменте и поэтому заставляет пациента принимать вынужденное положение. Так при остеохондрозе шейного отдела позвоночника пациент держит голову в наименее болезненной позе и не может ее повернуть, при остеохондрозе грудного отдела боль усиливается даже при глубоком дыхании, а при остеохондрозе поясничного отдела пациенту сложно садиться, вставать и ходить. Такой болевой синдром характерен для сдавления корешка спинномозгового нерва.

Примерно в 80% случаев наблюдается тупая боль постоянного характера и умеренной интенсивности. В подобных случаях при осмотре врачу необходимо дифференцировать проявления остеохондроза позвоночника от миозита мышц спины. Тупая боль при остеохондрозе обусловлена избыточным компенсаторным напряжением мышц, удерживающих пораженный позвоночно-двигательный сегмент, воспалительными изменениями или значительным растяжением межпозвонкового диска. У пациентов с таким болевым синдромом вынужденное положение отсутствует, но выявляется ограничение движений и физической активности. Пациенты с остеохондрозом шейного отдела позвоночника избегают резких поворотов и наклонов головой, с остеохондрозом поясничного отдела – медленно садятся и встают, избегают наклонов туловища.

Все симптомы остеохондроза, проявляющиеся только в районе позвоночного столба, относятся к вертебральному синдрому. Все изменения, локализующиеся вне позвоночника, формируют экстравертебральный синдром. Это могут быть боли по ходу периферических нервов при сдавлении их корешков на выходе из спинного мозга. Например, люмбоишиалгия — боли по ходу седалищного нерва при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника. При остеохондрозе шейного отдела позвоночника это сосудистые нарушения в вертебро-базилярном бассейне головного мозга, вызванные сдавлением позвоночной артерии.

Осложнения остеохондроза позвоночника

Осложнения остеохондроза связаны с грыжей межпозвонкового диска. К ним относят сдавление спинного мозга (дискогенная миелопатия), для которого характерно онемение, слабость определенных мышечных групп конечностей (в зависимости от уровня сдавления), приводящая к появлению парезов, мышечные атрофии, изменение сухожильных рефлексов, нарушения мочеиспускания и дефекации. Межпозвоночная грыжа может стать причиной сдавления артерии, питающей спинной мозг, с образованием ишемических участков (инфаркт спинного мозга) с гибелью нервных клеток. Это проявляется появлением неврологического дефицита (нарушение движений, выпадение чувствительности, трофические расстройства), соответствующего уровню и распространенности ишемии.

Диагностика остеохондроза позвоночника

Диагностику остеохондроза позвоночника проводит невролог или вертебролог. На начальном этапе производят рентгенографию позвоночника в 2-х проекциях. При необходимости могут сделать съемку отдельного позвоночного сегмента и съемку в дополнительных проекциях. Для диагностики межпозвонковой грыжи, оценки состояния спинного мозга и выявления осложнений остеохондроза применяют магнитно – резонансную томографию (МРТ позвоночника). Большую роль играет МРТ в дифференциальной диагностике остеохондроза и других заболеваний позвоночника: туберкулезный спондилит, остеомиелит, опухоли, болезнь Бехтерева, ревматизм, инфекционные поражения. Иногда в случаях осложненного остеохондроза шейного отдела позвоночника необходимо исключение сирингомиелии. В некоторых случаях при невозможности проведения МРТ показана миелография.

МРТ поясничного отдела позвоночника. 1- выраженная дегидратация межпозвонковых дисков во всех сегментах. 2- дегидратация в сегментах L3-L4, L4-L5 справа (разные пациенты)

МРТ поясничного отдела позвоночника. 1- выраженная дегидратация межпозвонковых дисков во всех сегментах. 2- дегидратация в сегментах L3-L4, L4-L5 справа (разные пациенты)

Прицельное исследование пораженного межпозвонкового диска возможно при помощи дискографии. Электрофизиологические исследования (вызванные потенциалы, электронейрография, электромиография) применяют для определения степени и локализации поражения нервных путей, наблюдения за процессом их восстановления в ходе терапии.

Лечение остеохондроза позвоночника

В остром периоде показан покой в пораженном позвоночно-двигательном сегменте. С этой целью при остеохондрозе шейного отдела позвоночника применяют фиксацию с помощью воротника Шанца, при остеохондрозе поясничного отдела — постельный режим. Фиксация необходима и при остеохондрозе шейного отдела с нестабильностью позвоночного сегмента.

В медикаментозной терапии остеохондроза применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): диклофенак, нимесулид, лорноксикам, мелоксикам, кеторалак. При интенсивном болевом синдроме показаны анальгетики, например, анальгетик центрального действия флупиртин. Для снятия мышечного напряжения используют миорелаксанты — толперизон, тизанидин. В некоторых случаях целесообразно назначение противосудорожных препаратов – карбамазепин, габапентин; антидепрессантов, среди которых предпочтение отдают ингибиторам обратного захвата серотонина (сертралин, пароксетин).

При возникновении корешкового синдрома пациенту показано стационарное лечение. Возможно локальное введение глюкокортикоидов, противоотечная терапия, применение вытяжения. В лечении остеохондроза широко используется физиотерапия, рефлексотерапия, массаж, лечебная физкультура. Применение мануальной терапии требует четкого соблюдения техники ее выполнения и особой осторожности при лечении остеохондроза шейного отдела позвоночника.

Операции на позвоночнике показаны прежде всего при значительном сдавлении спинного мозга. Оно заключается в удалении грыжи межпозвонкового диска и декомпрессии спинномозгового канала. Возможно проведение микродискэктомии, пункционной валоризации диска, лазерной реконструкции диска, замены пораженного диска имплантатом, стабилизации позвоночного сегмента.

Источник