Остеохондроз поясничного отдела позвоночника ввк

Пройду ли я ВВК МВД с остеохондрозом 1 ст, без нарушения функций?

24.03.2017, 09:15

ответы на вопрос:

Там жесткая комиссии, могут найти и другие болячки. Всё зависит от врачей и вашей медицинской карты. Удачи вам всего хорошего.

24.03.2017, 09:17

Уточнить

Вам помог ответ?ДаНет

Смотрите Приказ МВД России от 14.07.2010 N 523

(ред. от 26.08.2013)

“Об утверждении Инструкции о порядке проведения военно-врачебной экспертизы и медицинского освидетельствования в органах внутренних дел Российской Федерации и внутренних войсках Министерства внутренних дел Российской Федерации”

24.03.2017, 09:17

Задать вопрос

Вам помог ответ?ДаНет

Похожие вопросы

Сергей

г. Улан-Удэ • Вопросов: 5

При прохождении ВВК МВД был признан Д – не годен к военной службе на основании статей 57 а 59 в 7 б. Заболевание получено в период военной службы. Диагноз пищевод Баррета. Короткий пищевод. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Эрозивно – язвенный эзофагит с пептической структурой пищевода нижней трети I степени. Недостаточность кардии. Хронический гастрит в стадии неполной ремиссии.

31.03.2011, 14:29

ответы на вопрос:

Сергей, здравствуйте! Я так понимаю, что необходимой выслуги для назначения пенсии у Вас нет. И Вы спрашиваете о возможности назначения пенсии по инвалидности (ст. 19 Закона РФ № 4468-1). Так? Если так, то в том случае, если инвалидность установлена в период службы либо в течение трех месяцев со дня увольнения вследствие, в том числе, заболеваний, полученных в период прохождения службы, то появляется возможность для назначения пенсии по инвалидности в соответствии с указанным законом. Устанавливается МСЭ. В свою очередь, ВК обязаны доказать отсутствие причинной связи между заболеванием и установленной инвалидностью. Заключение ВК может быть обжаловано в суд.

С уважением,

Харченко О.В.

31.03.2011, 14:53

Задать вопрос

Вам помог ответ?ДаНет

Сергей, пенсии по болезни не бывает. В соответствии с законом, может появиться право на назначение пенсии по инвалидности. И об условиях назначения такой пенсии я Вам рассказала. Если не пропущен срок, пробуйте настаивать на прохождении МСЭ и установлении инвалидности.

Что касается оплаты операции МВД – сильно сомневаюсь… Но можно пробовать взыскать эти деньги с МВД… Полагаю, что сначала нужно добиться установления инвалидности.

С уважением,

Харченко О.В.

31.03.2011, 15:18

Задать вопрос

Вам помог ответ?ДаНет

Сергей

г. Улан-Удэ • Вопросов: 5

Ольга Валерьевна здравствуйте. У меня стаж 16 лет. Возраст 46 лет, получил уведомление по сокращению, был направлен на ВВК., где признан Д-не годен к военной службе, нужна дорогостоящая операция на пищеводе. Могули я уйти на пенсию по болезни, т. к. после операции работать не смогу? Может ли МВД оплатить операцию в другом регионе?

31.03.2011, 15:07

ответы на вопрос:

Это не статейный диагноз, это заболевание не предусмотрено Расписанием болезней.

28.06.2014, 20:58

Задать вопрос

Вам помог ответ?ДаНет

ответы на вопрос:

Максим, здравствуйте! Этот вопрос лучше задать специалисту ВК МВД, ссылку дам ниже (на тему, где такой специалист отвечает).

В принципе, пролапс митрального клапана 1 степени есть у многих, ничего страшного нет.. Что касается вегето-сосудистой дистонии – такого диагноза, по мнению специалистов-неврологов (действительно, специалистов) вообще не существует. Считается, что когда врач не может поставить правильный диагноз, он пишет – “ВСД”…

НО, повторюсь, вопрос лучше задать специалисту ВК, а не юристам..

Удачи!

https://www.police-Russia.ru/showthread.php?t=72464

С уважением,

Харченко О.В.

22.02.2014, 20:51

Задать вопрос

Вам помог ответ?ДаНет

ответы на вопрос:

В январе 2014 года ВК госпиталя установлено, что заболевание получено в период прохождения военной службы.

Сергей, при данных обстоятельствах. Вам положены страховые выплаты. Если получите отказ, обжалуйте его в суде.

12.03.2014, 23:03

Задать вопрос

Вам помог ответ?ДаНет

Да, положена

Федеральный закон «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации».

Ежемесячная денежная выплата назначается со дня обращения за ней на срок, в течение которого гражданин относится к категории лиц, имеющих право на ЕДА, но не ранее возникновения права на указанную выплату. Днем обращения за назначением ЕДА считается день приема территориальным органом Пенсионного фонда Российской Федерации заявления со всеми необходимыми документами. Для начисления ЕДА выплаты территориальным органом Пенсионного фонда Российской Федерации открывается лицевой счет на каждого получателя этой выплаты. Пенсионеру, состоящему на учете в территориальном органе ПФ, открытие дополнительного лицевого счета не требуется, начисление производится в соответствующем разделе лицевого счета этого пенсионера. При обращении в ПФР несовершеннолетних или недееспособных граждан, в лицевой счет вносятся сведения о законном представителе этого лица. Начисленные, но не полученные гражданином суммы ЕДА в случае смерти, наследуются в порядке, установленном законодательством Российской Федерации. Размер ЕДА не зависит от районного коэффициента, устанавливаемого Правительством Российской Федерации в зависимости от района (местности) проживания. Заявление об установлении ежемесячной денежной выплаты подается в территориальный орган ПФР до 1 октября текущего года. Поданное заявление действует с 1 января года, следующего за годом подачи заявления, и по 31 декабря года, в котором гражданин обратится с заявлением об отказе от получения ежемесячной денежной выплаты.

12.03.2014, 23:05

Уточнить

Вам помог ответ?ДаНет

СПИСОК ДОКУМЕНТОВ ДЛЯ ПОЛУЧЕНИЯ СТРАХОВОЙ ВЫПЛАТЫ

Постановление Правительства РФ от 29.07.1998 N 855

(ред. от 29.12.2011)

“О мерах по реализации Федерального закона “Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы”

заявление застрахованного лица о выплате страховой суммы;

абзац исключен с 1 января 2012 года. – Постановление Правительства РФ от 29.12.2011 N 1197;

копия справки, подтверждающей факт установления инвалидности застрахованному лицу, выданной федеральным учреждением медико-социальной экспертизы;

(в ред. Постановления Правительства РФ от 12.09.2008 N 674)

копия свидетельства о болезни застрахованного лица или заключение (справка) военно-врачебной комиссии либо другие военно-медицинские (медицинские) документы, подтверждающие нарушение здоровья;

(в ред. Постановления Правительства РФ от 29.12.2011 N 1197)

копия выписки из приказа командира воинской части (начальника учреждения, руководителя организации) об исключении застрахованного лица из списков личного состава воинской части (учреждения, организации);

абзац исключен с 1 января 2012 года. – Постановление Правительства РФ от 29.12.2011 N 1197.

12.03.2014, 23:07

Уточнить

Вам помог ответ?ДаНет

Напишите письменное заявление у Вас есть все основания для получения страховой суммы.

13.03.2014, 00:42

Уточнить

Вам помог ответ?ДаНет

Сергей, здравствуйте! Полагаю, что, к сожалению, нет.

52-ФЗ:

Статья 4. Страховые случаи

Страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования (далее – страховые случаи) являются:

гибель (смерть) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;

смерть застрахованного лица до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;

установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;

установление застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;

получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов увечья (ранения, травмы, контузии);

увольнение военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, с военной службы, отчисление гражданина, призванного на военные сборы на воинскую должность, для которой штатом воинской части предусмотрено воинское звание до старшины (главного корабельного старшины) включительно, с военных сборов в связи с признанием их военно-врачебной комиссией не годными к военной службе или ограниченно годными к военной службе вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, военных сборов.

Со дня увольнения со службы и до дня установления инвалидности прошло более года..

С уважением,

Харченко О.В.

13.03.2014, 06:12

Задать вопрос

Вам помог ответ?ДаНет

ответы на вопрос:

В соответствии с пунктом 133 Инструкции (Приложение к приказу Минобороны РФ от 20 августа 2003 г. N 200) “О порядке проведения военно-врачебной экспертизы в Вооруженных Силах Российской Федерации” – Освидетельствование военнослужащих проводится ВВК не позднее ТРЁХ НЕДЕЛЬ со дня начала обследования.

03.03.2016, 08:25

Уточнить

Вам помог ответ?ДаНет

г. Ставрополь • Вопросов: 2

Я пенсионер ОВД, был уволен по отрицательным мотивом за нарушение контракта. По заключению ВВК признан – Д негоден к службе в ОВД на момент увольнения. После увольнения до заключения ВВК прошло два месяца. ВОПРОС: Сколько по времени действует заключение ВВК? Как и кому написать заявление в связи с заключением ВВК поменять причину увольнения на по состоянию здоровья? (Увольняли меня приказом ГУ МВД РФ по краю, а проходил службу МВД России по округу.) Могу ли я заверить заключение ВВК нотариально? (или отсылать оригинал?)

01.04.2020, 15:15

ответы на вопрос:

Поменять возможно если признаете приказ о наложении на вас взыскание незаконным, т.е. нужно обжаловать приказ, и на это всего 3 месяца с момента издания приказа, что не понятно пишите.

01.04.2020, 15:28

Задать вопрос

Вам помог ответ?ДаНет

г. Ставрополь • Вопросов: 2

На момент увольнения мне было дано направление на ВВК, через два месяца получил заключение ВВК-Д негоден к службе в ОВД. ВОПРОС: Сколько срок действия данного заключения ВВК?

01.04.2020, 15:50

ответы на вопрос:

Да конечно можете, в судебном порядке

Постановление Правительства РФ от 25.02.2003 N 123

«Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе»

9. Гражданин может обжаловать вынесенное военно-врачебной комиссией (врачебно-летной комиссией) в отношении его заключение в вышестоящую военно-врачебную комиссию (врачебно-летную комиссию) или в суд.

По решению вышестоящей военно-врачебной комиссии (врачебно-летной комиссии) гражданин может быть направлен на контрольное обследование и повторное медицинское освидетельствование.

Заключение военно-врачебной комиссии (врачебно-летной комиссии) о категории годности к военной службе (летной работе), службе в органах, за исключением заключений о причинной связи увечий, заболеваний, действительно в течение года с даты медицинского освидетельствования, если иное не определено в этом заключении.

21.04.2014, 19:14

Уточнить

Вам помог ответ?ДаНет

Оспорить решение комиссии можно через суд, в иске просите назначить независимую экспертизу.

21.04.2014, 19:16

Уточнить

Вам помог ответ?ДаНет

Бесплатный вопрос юристам онлайн

Если Вам трудно сформулировать вопрос – позвоните, юрист Вам поможет:

Бесплатно с мобильных и городских

Администратор печатает сообщение

Источник

Перейдем к разбору следующей статьи «Постановления».

К пункту “а” относятся:

• инфекционный спондилит с частыми (3 и более раза в год) обострениями;
• травматическая спондилопатия (болезнь Кюммеля);
• спондилолистез III-IV степени (смещение больше половины поперечного диаметра тела позвонка) с постоянным выраженным болевым синдромом и нестабильностью позвоночника;
• деформирующий спондилез шейного отдела позвоночника, сопровождающийся нестабильностью;
• деформирующий спондилез грудного и поясничного отделов позвоночника, сопровождающийся глубокими пара- и тетрапарезами с нарушением функции сфинктеров, с синдромом бокового амиотрофического склероза, а также полиомиелитическим, каудальным, сосудистым, компрессионным, выраженным болевым синдромом и статодинамическими нарушениями после длительного (не менее 3 месяцев в год) стационарного лечения без стойкого клинического эффекта;
• фиксированные искривления позвоночника, подтвержденные рентгенологически клиновидными деформациями тел позвонков и их ротацией в местах наибольшего изгиба позвоночника (кифозы, сколиозы IV степени и др.) и сопровождающиеся резкой деформацией грудной клетки (реберный горб и др.) и дыхательной недостаточностью III степени по рестриктивному типу.

К пункту “б” относятся:

• остеохондропатии позвоночника (кифозы, структурные и неструктурные сколиозы III степени) с умеренной деформацией грудной клетки и дыхательной недостаточностью II степени по рестриктивному типу;
• инфекционный спондилит с редкими обострениями;
• распространенный деформирующий спондилез и межпозвонковый остеохондроз с множественными, массивными клювовидными разрастаниями в области межпозвонковых сочленений с болевым синдромом;
• спондилолистез I и II степени (смещение на 1/4 и 1/2 части поперечного диаметра тела позвонка соответственно) с болевым синдромом;
• состояния после удаления межпозвонковых дисков для освидетельствуемых по графам I, II расписания болезней.

Для умеренной степени нарушения функций характерны слабость мышц конечностей, быстрая их утомляемость, парезы отдельных групп мышц без компенсации их функций, а также слабость тазовых сфинктеров.

К пункту “в” относятся:

• фиксированные приобретенные искривления позвоночника, сопровождающиеся ротацией позвонков (сколиоз II степени, остеохондропатический кифоз с клиновидной деформацией 3 и более позвонков со снижением высоты передней поверхности тела позвонка в 2 и более раза и др.);
• ограниченный деформирующий спондилез (поражение тел 3 и более позвонков) и межпозвонковый остеохондроз (поражение 3 и более межпозвонковых дисков) с болевым синдромом при значительных физических нагрузках и четкими анатомическими признаками деформаций.

Для незначительной степени нарушения функций характерны двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижением мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций.

Спондилез анатомически проявляется клювовидными разрастаниями, захватывающими всю окружность замыкательных пластинок, и деформацией тел позвонков.

Признаками клинического проявления хондроза является нарушение статической функции пораженного отдела позвоночника – выпрямление шейного (поясничного) лордоза или образование кифоза, сочетание локального лордоза и кифоза вместо равномерного лордоза.

Рентгенологическими симптомами межпозвонкового хондроза являются:

• нарушение формы позвоночника (нарушение статической функции);
• снижение высоты межпозвонкового диска;
• отложение солей извести в переднем участке фиброзного кольца или в пульпозном ядре;
• смещения тел позвонков (передние, задние, боковые), определяемые при стандартной рентгенографии;
• патология подвижности в сегменте (нарушение динамической функции);
• сохранение четких контуров всех поверхностей тел позвонков, отсутствие в них деструктивных изменений

При межпозвонковом остеохондрозе к перечисленным признакам добавляются краевые костные разрастания, образующиеся в плоскости диска и продолжающие площадки тел позвонков, а также субхондральный остеосклероз, который выявляется на рентгенограммах с отчетливым изображением структуры. Болевой синдром при физической нагрузке должен быть подтвержден неоднократными обращениями за медицинской помощью, которые отражаются в медицинских документах освидетельствуемого. Только совокупность перечисленных клинических и рентгенологических признаков ограниченного деформирующего спондилеза и межпозвонкового остеохондроза дает основание для применения пункта “в”.

Степень сколиоза определяется рентгенологом по рентгенограммам на основании измерения углов сколиоза: I степень – 1 – 10 градусов, II степень – 11 – 25 градусов, III степень – 26 – 50 градусов, IV степень – более 50 градусов (по В.Д.Чаклину).

К пункту “г” относятся:

• искривления позвоночника, в том числе остеохондропатический кифоз (конечная стадия заболевания);
• изолированные явления деформирующего спондилеза и межпозвонкового остеохондроза без нарушения функций.
• Бессимптомное течение межпозвонкового остеохондроза (грыжи Шморля) не является основанием для применения настоящей статьи, не препятствует военной службе, поступлению в военно-учебные заведения и училища.
• Характер патологических изменений позвоночника должен быть подтвержден многоосевыми, нагрузочными и функциональными рентгенологическими и другими исследованиями.

Итак, рассмотрим основные положения данной статьи, в которых при вынесении экспертного решения принимает участие врач-рентгенолог.

1. Диагностика и экспертиза спондилолистеза.

Сначала необходимо сказать, что спондилолистеза без спондилолиза не бывает, т.е. изначально должна быть аномалия развития поясничного отдела позвоночника. Под спондилолизом понимают дефект в межсуставной части дужки позвонка в виде щели, которая может быть с одной или с обеих сторон. Дефект появляется на уровне нижних суставных отростков V или IV (реже) поясничных позвонков как результат нарушения развития. Дефект лучше выявляется на боковой рентгенограмме пояснично-крестцового отдела позвоночника, однако с экспертными целями рентгенологическое исследование проводится в двух стандартных проекциях (прямой и боковой). Клинически спондилолиз может себя никак не проявлять, однако способствует смещению тела позвонка кпереди. Такое смещение на почве спондилолиза носит название спондилолистеза. По боковым рентгенограммам определяют степень смещения тел позвонков. При этом отмечают смещение вышележащего позвонка относительно нижележащего. Измеряют диаметр тел позвонков и по нему определяют степень спондилолистеза. Различают четыре степени спондилолистеза:

• I-я степень – смещение до ¼ диаметра тела позвонка;
• II-я степень – смещение более ¼ до ½ диаметра тела позвонка;
• III-я степень – смещение от ½ до ¾ диаметра тела позвонка;
• IV-я степень – смещение более ¾ диаметра тела позвонка до полного смещения.

Рис.1. Спондилолиз и спондилолистез (схема)

2. Диагностика и экспертиза межпозвонкового остеохондроза, деформирующего спондилеза.

Рентгенологическое исследование проводится обязательно в двух взаимноперпендикулярных проекциях отдельно для шейного, грудного, поясничного отделов позвоночника. В «Постановлении» перечислены основные рентгенологические признаки хондроза и остеохондроза позвоночника, как то: нарушение формы позвоночника (нарушение статической функции); снижение высоты межпозвонкового диска; отложение солей извести в переднем участке фиброзного кольца или в пульпозном ядре; смещения тел позвонков (передние, задние, боковые), определяемые при стандартной рентгенографии; патология подвижности в сегменте (нарушение динамической функции); сохранение четких контуров всех поверхностей тел позвонков, отсутствие в них деструктивных изменений, при межпозвонковом остеохондрозе к перечисленным признакам добавляются краевые костные разрастания, образующиеся в плоскости диска и продолжающие площадки тел позвонков, а также остеосклероз замыкательных пластин тел позвонков, который выявляется на рентгенограммах с отчетливым изображением структуры. Необходимо отметить количество сегментов соответствующего отдела позвоночного столба в которых определяются патологические изменения. Их должно быть не менее трех в каждом из отделов позвоночника. Меньшее количество сегментов не является основанием для применения данной статьи.

Для оценки стадий и степени выраженности остеохондроза предлагается классификация Зекера:

• 1-я стадия (+) – незначительные изменения лордоза в одном или нескольких сегментах;
• 2-я стадия (++) – изменения средней степени тяжести, а именно: выпрямление лордоза, незничительное снижение высоты диска, умеренно выраженные передние и задние экзостозы или артроз унковертебральных сочленений в шейном отделе;
• 3-я стадия (+++) – выраженные изменения, как во 2-й стадии, но со значительным сужением межпозвонковых промежутков, сужением отверстий.
• 4-я стадия (++++) – значительный выраженный остеохондроз с сужением межпозвонковых отверстий и позвоночного канала.

Деформирующий спондилез патоморфологически, а следовательно, и рентгенологически характеризуется костеобразованием под передней продольной связкой в местах ее прикрепления к телам позвонков и на уровне межпозвонковых дисков, сохраняющих нормальную высоту. По мере нарастания оссификации под передней продольной связкой образуется клювовидной формы костный вырост, направляющийся к соседнему позвонку, огибая межпозвоночный диск. Часто от соседнего позвонка навстречу ему образуется такой же костный вырост. В зависимости от распространенности и выраженности деформирующего спондилеза различают три стадии.

• 1-я стадия (незначительные изменения): костные разрастания не выходят за плоскость площадки тела позвонка, распологаясь на уровне краевого лимбуса у боковой, предне-боковой или передней поверхности. Размер их 2-3 мм.
• 2-я стадия (выраженные изменения): костные разрастания выходят за пределы плоскости площадки и огибают межпозвоночный диск. Размер их 3-7 мм. Если они формируются от двух смежных и идут навстречу друг другу, то вследствии движений в сегменте может образовываться неоартроз.
• 3-я стадия (резко выраженные изменения): продолжающееся окостенение под передней продольной связкой приводит к образованию мощной костной скобы, соединяющей тела смежных позвонков и полностью фиксирующей сегмент. Размер костных разрастаний может превышать 7 мм.

Особых трудностей рентгенологическая диагностика остеохондроза и деформирующего спондилеза особых трудностей не вызывает. Интерпретация рентгенологической картины затрудняется в случае сочетатания остеохондроза и спондилеза, что в практике встречается далеко не редко. На этом остановимся ниже в примерах описания рентгенограмм.

3. Экспертиза сколиозов так же вызывает определенные трудности. Поэтому ниже остановимся на классификации степени сколиоза, методике рентгенологического исследования, способах определения степени искривления позвоночного столба.

Для классификации степени сколиоза используется классификация В.Д.Чаклина:

• Первая степень – искривление позвоночника 1 – 10º, проявляется стоя. В положении лежа может исчезать;
• Вторая степень – угол искривления позвоночника 11 – 25º. Боковое искривление заметно, но деформация не фиксирована. Имеется начальная форма торсии и ротации тел позвонков.
• Третья степень – угол искривления позвоночника 26 – 50º. Выраженный сколиоз с фиксированной торсией и ротацией тел позвонков. Умеренно выраженный реберный горб. Имеется компенсаторное искривление позвоночника.
• Четвертая степень – угол искривления позвоночника более 50º. Кифосколиоз с резко выраженной деформацией позвоночника, тяжелой торсией. Неподатливый реберный горб, смещение органов грудной полости.

При рентгенологическом исследовании пациентов с патологией позвоночника используется методика рентгенографии соответствующего отдела позвоночника в двух взаимноперпендикулярных проекциях в положении лежа на графическом столе. С экспертными целями исследование пациента в положении стоя для выявления первой степени сколиоза является нецелесообразным, т.к. первая степень сколиоза не изменяет категорию годности пациента. С диагностическими целями рентгенографию в положении стоя используют обязательно.

После проведения рентгенографии врач-рентгенолог на сухих, качественных рентгенограммах проводит графический расчет сколиоза. Как показала практика, при определяемых приблизительно искривлениях позвоночника до 15-25º для графического расчета лучше использовать методику Фергюссона (или ее модификации).

При значительных искривлениях позвоночного столба целесообразно применять методику графического расчета по Коббу.

При графическом расчете сколиоза по Фергюссону проводятся прямые линии по остистым отросткам двух нейтральных позвонков по обе стороны вершины искривления. Угол между этими линиями и является искомым. При графическом расчете сколиоза по Фергюссону в модификации Риссера прямые линии проводятся не по теням остистых отростков, а по точкам геометрических центров тел позвонков.

При графическом расчете сколиоза по Коббу вначале проводятся линии, параллельные верхним или нижним площадкам тел нейтральных позвонков по обе стороны от вершины искривления. Угол между перпендикулярами, восстановленными к этим линиям, является углом искривления.

На рисунке 2 представлены методики графического расчета степеней сколиоза позвоночника:

Рис. 2 А – по Фергюссону; Б – по Коббу; В – по Фергюссону-Риссеру.

Несколько слов необходимо сказать о рентгенологической экспертизе болезни Шейермана-Мау (юношеского кифоза). Под действие пункта «в» статьи 66 подходит «…остеохондропатический кифоз с клиновидной деформацией 3 и более позвонков со снижением высоты передней поверхности тела позвонка в 2 и более раза». Исходя из этого требования, при экспертизе проводится рентгенологическое исследование грудного отдела позвоночника в двух стандартных проекциях. На боковых рентгенограммах выявляется клиновидная деформация тел позвонков со снижением высоты в передних отделах. Врачу-рентгенологу необходимо на рентгенограммах измерить высоту передних и задних отделов тел деформированных позвонков, определить степень деформации. В описательной части протокола рентгенологического исследования, прежде чем описывать клиновидную деформацию тел позвонков, обязательно указываются размеры высоты задних и передних отделов тел позвонков отдельно для каждого деформированного позвонка. В заключении указывается степень деформации (1/2 или 1/3 высоты тела позвонка)

Примеры протоколов рентгенологических исследований позвоночника и экспертных заключений по ним.

Пример 1. На рентгенограммах шейного отдела позвоночника в прямой и боковой проекциях физиологический шейный лордоз выпрямлен (сглажен). Определяется неравномерное снижение высоты межпозвонковых промежутков, склероз замыкательных пластин тел позконков. Губовидные костные разрастания передних отделов тел СIV -CVII позвонков.

Заключение: картина остеохондроза шейного отдела позвоночника второй стадии в сегменте СIV -CVII.

Пример 2. На рентгенограммах поясничного отдела позвоночника в прямой и боковой проекциях физиологический поясничный лордоз выпрямлен. Неравномерно снижена высота межпозвонковых промежутков, выраженный склероз замыкательных пластин тел позвонков, губовидные костные разрастания передних отделов тел LII-LV позвонков. Массивные клювовидные костные разрастания боковых отделов тел LIII-LIV позвонков.

Заключение: картина дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника в виде остеохо