Остеохондроз пояснично крестцового отдела позвоночника у детей
Остеохондроз у детей – поражение костно-суставной области на фоне травм, метаболических нарушений, неправильного питания, избыточных нагрузок. Носит врожденный и приобретенный характер. Болезнь сопровождается головными болями и головокружением, обмороками, болевым синдромом в области поражения. Лечение проводится комплексно при помощи ЛФК, массажа, физиотерапии, медикаментов.
Диагностика поясничного остеохондроза
Клинические проявления
У детей остеохондроз протекает в бессимптомной форме. Первые признаки болезни начинают беспокоить в пубертатном возрасте.
Симптомы остеохондроза шеи:
- частые головные боли;
- головокружение;
- повышенная утомляемость;
- чувство дискомфорта и боли в шее.
Симптомы остеохондроза грудного отдела:
- болевой синдром в области между лопатками и за грудиной;
- одышка, затруднение дыхательной активности;
- онемение рук или грудного отдела спины.
Симптомы остеохондроза поясницы:
- боли в нижнем отделе спины, отдающие в нижние конечности, усиление которых происходит после длительного нахождения в вертикальном положении или поднятия тяжестей;
- нарушение подвижности.
Сложность диагностики в детском возрасте состоит в отсутствии выраженной клинической картины. При появлении первых жалоб у подростков существует высокая вероятность постановки неправильного диагноза, так как признаки схожи с другими заболеваниями.
Шейный остеохондроз протекает со схожей симптоматикой, характерной для патологий сердечно-сосудистой системы. Патология грудного отдела протекает с признаками заболеваний сердечной мышцы или поражением нервных волокон воспалительного характера.
Симптомы шейного остеохондроза у детей – головная боль, тошнота
Причины
Остеохондроз у детей врожденной формы связан с:
- наследственной предрасположенностью и аутоиммунными патологиями, которые приводят к нарушению развития костной и хрящевой ткани, обменных процессов;
- врожденными пороками развития опорно-двигательного аппарата (отсутствие позвонка, деформация, слабость мышечного аппарата) и кровеносной системы, что приводит к недостаточному поступлению кислорода и питательных компонентов к позвоночному столбу.
Приобретенный остеохондроз у детей связан со следующими факторами:
- нарушение гормонального фона и эндокринные патологии;
- избыточная масса тела у детей и подростков;
- чрезмерная или недостаточная физическая нагрузка;
- травмы различной природы, например, шейный отдел можно повредить во время прохождения по родовым путям;
- нарушение осанки;
- неправильное питание с недостаточным поступлением витаминов и минералов.
Для диагностики необходимо обратиться за консультацией к ортопеду и неврологу. Прием начинается с осмотра и сбора анамнеза. Основаниями для постановки диагноза служит нарушение осанки, боль и дискомфорт при пальпации определенных зон спины, результаты двигательных тестов.
Для подтверждения диагноза назначается рентгенография, магнитно-резонансная и компьютерная томография спины. При подозрении на гормональные сбои необходим общий анализ крови и исследование на гормоны. Развернутый анализ крови позволяет выявить инфекционные процессы в организме.
Иногда необходимо медикаментозное лечение остеохондроза у детей
Лечение
На основании полученных данных в результате исследований составляется протокол, соблюдение которого в период развития опорно-двигательного аппарата позволяет полностью справиться с заболеванием.
Медикаментозная терапия
Лечение проводится комплексно и включает использование:
- витаминно-минеральных комплексов, которые богаты витаминами группы В, витамином Д, кальцием, фосфором и Омега-3 для укрепления иммунитета, нормализации кровотока, обменных процессов, восстановления тканей позвоночного столба и нервных волокон;
- миорелаксантов для расслабления мышц и устранения мышечной боли;
- нестероидных противовоспалительных препаратов для подавления воспалительного процесса и снятия болевого синдрома;
- хондопротекторов с глюкозамином и хондроитином, действие которых направлено на восстановление хрящевой ткани;
- аминокислоты для обновления и восстановления хрящевой ткани.
Медикаменты назначаются в виде таблеток, внутримышечных инъекций, гелей и мазей для наружного нанесения. Дозировка подбирается индивидуально, исходя из степени поражения.
Немедикаментозная терапия
Лечение остеохондроза на начальных этапах развития в детском и подростковом возрасте проводится без использования лекарственных препаратов и включает:
- Лечебную физкультуру. Выбор упражнений с учетом локализации патологического процесса. Помогает улучшить общее состояние, снять боли и дискомфорт в спине, восстановить подвижность и работоспособность позвоночника, укрепить мышечный корсет спины.
- Массаж спины обладает общеукрепляющим эффектом, улучшает кровоток и лимфоток, тонизирует и расслабляет мышцы.
- Акупунктуру, которая предполагает использование иголок или специальных лучей для активизации биологически активных точек, ответственных за восстановление хрящевой ткани.
- Плавание, которое позволяет справиться с мышечным напряжением и спазмами, предупреждает осложнения: грыжи, сколиоз, кифоз.
- Физиотерапию: электрофорез, ультразвук, магнитотерапию, вибрационное и лазерное лечение, которые направлены на снятие напряжения, нормализацию кровотока и обменных процессов. Использование электрофореза помогает применять лекарства местно на пораженную область. Детензор-терапия направлена на вытяжение позвоночника.
Осложнения
Шейный, грудной остеохондроз при отсутствии своевременной терапии способны привести к таким последствиям:
- протрузия межпозвоночных дисков;
- замедление роста;
- межпозвоночная грыжа;
- ухудшение кровоснабжения головного мозга
При развитии осложнений в виде грыжи или протрузии в сложных случаях ребенку назначается операция.
ЛФК при остеохондрозе позвоночника
Профилактика
Клинические рекомендации врачей по предупреждению остеохондроза:
- ежегодные профилактические осмотры у невролога и ортопеда;
- правильное питание, богатое витаминами и минералами, для нормального роста и развития ребенка;
- контроль осанки и профилактика травм;
- регулярные физические нагрузки (зарядка, плавание);
- правильный выбор обуви (по размеру, с ортопедической стелькой);
- длительные прогулки на свежем воздухе.
Остеохондроз – болезнь, которая сопровождается дистрофическими изменениями суставных хрящей. Может затрагивать поясничный отдел, грудной или шею. У детей часто имеет латентный характер. Может привести к тяжелым осложнениям, поэтому необходимо ежегодно проходить профилактические осмотры у специалистов для своевременной диагностики. Как его лечить решает врач с учетом состояния здоровья конкретного ребенка: он может назначить лекарства, ЛФК, массаж, физиопроцедуры.
Также рекомендуем почитать: лечение и профилактика сколиоза у детей
Источник
Источник
Ювенильный остеохондроз – это заболевание позвоночного столба, характеризующееся смещением межпозвоночных дисков и сильными болями в спине. При отсутствии своевременной диагностики и лечения заболевание приводит к различным нарушениям в работе внутренних органов и систем.
Содержание статьи:
Причины и виды
Диагностика
Симптомы
Методы лечения
Особенности течения заболевания и возраст развития
Ювенильный остеохондроз позвоночника развивается у детей в период активного полового созревания (10-17 лет). Патология сопровождается болями в спине, однако это не самое страшное. Опасны изменения, которые развиваются в организме при прогрессировании ювенильного остеохондроза – они могут стать причиной заболеваний нервной системы, сердца и сосудов, дыхательной системы и даже привести к инвалидизации пациента.
Смещение межпозвоночных дисков и сдавливание нервных корешков спинного мозга провоцирует нарушение иннервации (подачи нервных импульсов в определенные участки головного мозга) конечностей, шейного, грудного и поясничного отделов – в зависимости от того, какой именно участок позвоночного столба поражен больше всего.
Виды заболевания
Согласно международной классификации болезней (МКБ) остеохондроз у подростков ювенильный поражает следующие отделы позвоночника:
- Шейный – в этом отделе позвоночного столба 7 позвонков, главной задачей которых является произведение поворотов головы в стороны, наклоны ее, удержание веса. Так как шея и голова все время находятся в движении, юношеский остеохондроз часто локализуется именно в шейном отделе, провоцируя неприятные явления и симптомы.
- Грудной – насчитывает 12 позвонков, за счет того, что этот отдел менее подвижен, чем шейный, деформация межпозвонковых дисков в нем у подростков возникает редко.
- Поясничный (пояснично-крестцовый) – насчитывает 5 позвонков и у некоторых людей дополнительные 3-4 копчиковых (так называемый рудиментарный отросток). На поясничный отдел приходится огромная нагрузка. Часто подростки дополнительно нагружают его поднятием тяжестей, длительным сидением за компьютером, неправильной осанкой.
Причины остеохондроза у подростков
Главной причиной развития ювенильного остеохондроза является неравномерное распределение нагрузки на позвоночный столб в сочетании с гиподинамией, нарушением осанки, слабостью мышечного аппарата. В группе риска по развитию данной патологии подростки, которые:
-
не занимаются спортом, а предпочитают сидеть за компьютерными играми; - страдают лишним весом или ожирением;
- неполноценно и не сбалансированно питаются;
- часто страдают простудными заболеваниями – снижение иммунитета приводит к различным нарушениям обменных процессов, в том числе кальциевого, что провоцирует деформацию позвоночного столба;
- получили травму спины или поясницы;
- носят сумку на одном плече, нагруженную учебниками – нагрузка должна распределяться равномерно на оба плеча;
- предпочитают спать на мягких перинах и высоких подушках;
- страдают аутоиммунными заболеваниями, сахарным диабетом, заболеваниями щитовидной железы;
- страдают плоскостопием – если стопа подростка не обеспечивает полноценную амортизацию скелета, то увеличивается нагрузка на позвоночный столб;
- в период активного роста скелета отказываются от употребления животных белков и продуктов, богатых кальцием.
Диагностика остеохондроза
Все подростки ежегодно должны проходить профилактический осмотр ортопеда-травматолога – это поможет диагностировать патологии позвоночного столба на ранней стадии и избежать тяжелых последствий деформации межпозвоночных дисков. Диагностика ювенильного остеохондроза делится на две группы – функциональную и инструментальную.
Функциональный метод диагностики включает в себя выполнение пациентом различных упражнений, в ходе которых врач отмечает способность шеи поворачивать голову в стороны (под каким углом), наличие или отсутствие болевых ощущений в спине, симметрию плеч относительно друг друга и ровность осанки.
Инструментальная диагностика включает в себя:
-
компьютерную томографию; - рентгенологическое исследование позвоночного столба в нескольких проекциях;
- УЗИ позвоночника – данный метод исследования используют редко, так как по сравнению с рентгеном он малоинформативен.
Важно! Диагностировать юношеский остеохондроз при помощи анализов крови невозможно, так как при отсутствии сопутствующих воспалительных процессов в организме они будут в пределах нормы.
Симптомы
Клинические признаки юношеского остеохондроза напрямую зависят от того, какой именно отдел позвоночного столба поражен.
Шейный остеохондроз: симптомы
- головные боли и головокружения;
- жалобы на быструю утомляемость;
- снижение концентрации внимания;
- раздражительность;
- нарушение сна;
- забывчивость;
- выраженные приступы мигрени, иногда с нарушением сознания.
Грудной остеохондроз: симптомы
- боли за грудиной;
- покалывание в кончиках пальцев;
- снижение чувствительности пальцев рук;
- ощущение «ползания мурашек» по верхним конечностям;
- учащенное сердцебиение;
- сбои в ритме дыхания при отсутствии нагрузок.
Поясничный остеохондроз: симптомы
- тянущие ноющие боли в области поясницы;
- иногда непроизвольное мочеиспускание и недержание мочи (при выраженных деформациях поясничных межпозвоночных дисков);
- «ватные» ноги;
- снижение чувствительности нижних конечностей;
- чувство ползания «мурашек» по ногам.
При постановке диагноза важно дифференцировать ювенильный остеохондроз позвоночника от неврологических заболеваний, патологий сердечно-сосудистой системы, заболеваний органов малого таза и мочевыводящих путей, так как они имеют схожую симптоматику.
Лечение
Лечение остеохондроза у подростков длительное и требует систематического выполнения ряда процедур. Терапия и комплекс упражнений подбирается врачом индивидуально, в зависимости от того, какой отдел позвоночного столба поражен.
Она включает в себя:
-
лечебная физкультура – упражнения подбираются с учетом особенностей течения заболевания, чтобы при их выполнении у подростка не возникало болевых ощущений; - массаж;
- плавание.
В некоторых случаях пациенту назначают ношение специального поддерживающего корсета.
При выраженном болевом синдроме показана медикаментозная терапия – это нестероидные противовоспалительные препараты, средства для снятия гипертонуса мышц, лекарства, нормализующие полноценное кровообращение мышц спины. Принципы терапии основаны на предупреждении прогрессирования остеохондроза, если заболевание было диагностировано на начальной стадии и подросток выполняет все назначения специалиста, исход будет благоприятным.
При выявлении патологии на поздней стадии, когда присутствуют выраженные деформации позвоночного столба, встает вопрос об освобождении парня-подростка от несения службы в армии.
Профилактика заболевания
Развитие юношеского остеохондроза проще предупредить, чем лечить. Прежде всего, следует укреплять мышечный скелет ребенка еще с раннего возраста. Этому способствуют занятия плаванием, утренняя зарядка, подвижные игры на свежем воздухе. Спорт играет не последнюю роль в формировании крепкого мышечного и костного скелета у подростка, однако не нужно перегибать палку, все нагрузки на позвоночный столб должны быть умеренными.
Обязательно следует обратить внимание на рацион питания ребенка в период интенсивного роста – он должен быть максимально сбалансирован и богат витаминами и микроэлементами.
Советы родителям
Ребенок является отражением своих родителей, поэтому главной их задачей является сформировать у подростка привычки здорового образа жизни и соблюдения гигиенического режима дня, который включает в себя:
-
выполнение зарядки по утрам; - сидение за компьютером не более 15 минут и не чаще 2 раз в день – при этом спина должна быть прямой;
- ежедневные прогулки на свежем воздухе и активные подвижные игры.
Также следует обратить внимание на спальное место подростка – кровать должна быть по возрасту, чтобы ребенок мог удобно расположиться, не подгибая ноги, матрас твердым, подушка в виде валика под шею.
Своим примером важно показать подрастающему ребенку, как можно проводить свой досуг без телевизора и сидения у монитора компьютера.
Источник