Остеохондроз отдела позвоночника лечение лекарства
Большинство случаев неприятных болей в области поясницы и позвоночника связаны с таким заболеванием, как остеохондроз. Им страдает около 40% мужчин и женщин в возрасте 30-40 лет и около 90% людей пожилого возраста. Поэтому, чем раньше заболевание будет диагностировано, чем тщательнее обследован больной, тем выше вероятность остановить прогрессирование остеохондроза и сохранить активность в старшем возрасте.
Определение болезни, причины заболевания
Итак, что такое остеохондроз, где развивается, какие структуры поражает, какова методика лечения? Заболевание поражает позвоночник и ткани между позвонками и выражается в нарушении их формы, плотности, эластичности, иногда даже целостности. В результате сокращается расстояние между позвонками, позвоночный столб постепенно теряет устойчивость, может развиваться защемление нервов, образование грыж, что сопровождается болями в спине и дискомфортом во время движения.
Если описывать суть остеохондроза коротко, то это постепенное истирание тканей межпозвоночных дисков (хрящей), приводящее к нестабильности позвоночника. При отсутствии лечения развивается деградация связок, суставов, появляются остеофиты, нарушается осанка, движения сопровождаются болью.
Причины остеохондроза позвоночника:
- малоактивный образ жизни с дефицитом мышечной нагрузки;
- травмы позвоночника;
- систематические интенсивные нагрузки на позвоночник;
- наследственность;
- избыточный вес;
- переохлаждения;
- гормональные и аутоиммунные заболевания;
- токсические отравления;
- врожденная недостаточность соединительной ткани;
- психосоматические причины (стресс, депрессия и др.).
Симптомы остеохондроза
Заболевание характеризуете периодами ремиссии и обострения с разной степенью выраженности признаков. Главные симптомы остеохондроза позвоночника, характерные для основных видов заболевания, поясничного, шейного и грудного:
- боль, локализованная в определенной зоне позвоночника;
- болевой синдром отраженного типа, связанный с поражением близлежащих костно-мышечных тканей;
- миелопатия и радикулопатия, возникающие как следствие сдавливания нервных окончаний спинного мозга и сосудов.
В зависимости от того, какой отдел позвоночника затронула болезнь, перечень симптомов остеохондроза может изменяться. А именно: больные отмечают покалывания в мышцах, онемения в конечностях, другие чувствительные расстройства, снижение силы в руках и ногах, приступы головной боли и боли в сердце, ноющая поясничная боль.
Патогенез остеохондроза
До того, как упругое фиброзное ядро межпозвонкового диска начнет терять эластичность и деформироваться, в организме человека протекает ряд предполагающих остеохондроз процессов:
- спазмы, дистония, воспаления;
- снижение кровообращения;
- повреждение отростков нервных клеток.
Далее уже на деформированном фиброзном кольце появляются трещины, развивается протрузия дисков, формируется грыжа. Обычно такие предполагающие факторы болезни позвоночника развиваются в детском или подростковом возрасте и часто бывают следствием нарушения осанки, сколиоза, спортивных травм, инфекционных заболеваний или врожденных сосудистых патологий.
Стадии остеохондроза
Различают три стадии развития остеохондроза позвоночника:
- первая, при которой межпозвонковый диск начинается уменьшаться по высоте, приобретая сплющенную форму, теряет влагу, эластичность, может выпячиваться;
- вторая развивается при отсутствии лечения и проявляется нарушением структуры фиброзного кольца позвонкового диска, появлением трещин и развитием нестабильности определенной зоны позвоночника;
- характеризуется разрывами межпозвоночного хряща, развитием грыжи, формированием костных отростков остеофитов.
Симптомы развития остеохондроза позвоночника становятся более интенсивными от первой к третьей стадии.
Классификация остеохондроза
В основу классификации остеохондроза легло несколько признаков, главный из которых – зона локализации. Различают:
- поясничный остеохондроз;
- остеохондроз шейного отдела позвоночника;
- остеохондроз грудного отдела позвоночника.
Остеохондроз в поясничном отделе позвоночника проявляется болевым синдромом в области поясницы, который усиливается при повороте туловища, поднятии тяжестей. Боль может отдавать в ногу или обе ноги, характеризоваться как ноющая. При резком синдроме подозревают грыжу. При поясничном остеохондрозе часто возникают спазмы в мышцах ног, шелушение кожи.
При развитии остеохондроза позвоночника в шейном отделе затрагиваются позвонки 1-7. Болезнь сопровождается головной болью в области затылка, болью в шее, ключицах, плечах. Возможен хруст во время поворота головы, онемение верхних конечностей, ощущение кома в горле.
При остеохондрозе позвоночника в грудном отделе больного беспокоят боли в области груди, плечах, подмышках, сердце. Возможно ощущение затрудненного дыхания, развитие приступов межреберной невралгии.
Остеохондроз в поясничном отделе позвоночника является самым распространенным, в грудном – наиболее редким.
Осложнения остеохондроза
Если о лечении остеохондроза пациент задумался слишком поздно, когда симптоматика болезни выражена ярко, возможно развитие следующих осложнений:
- межпозвоночная грыжа;
- инсульт спинного мозга;
- кифоз позвоночника;
- протрузия;
- радикулит;
- паралич нижних конечностей.
При отсутствии лечения больного начинают мучить регулярные обострения состояния, которые характеризуются усилением болей, сковывающих движения, резко ухудшающих общее самочувствие. Самым страшным осложнением остеохондроза позвоночника является инвалидность. Поэтому, чтобы не допустить таких серьезных изменений в работе опорно-двигательного аппарата, нужно качественное и своевременное лечение остеохондроза.
Диагностика остеохондроза
Такое заболевание, как остеохондроз – это в первую очередь боль в позвоночнике. Но ее важно отличить от боли, вызванной проблемами, не связанными с дегенерацией межпозвонковых дисков. Для этого врачи проводят поэтапную диагностику, которая включает:
- Сбор анамнеза, который подразумевает беседу специалиста с пациентом по выявлению точной зоны локализации боли, факторах, которые провоцируют ухудшение состояния. Важно знать род занятий больного, период, когда начались проблемы с позвоночником, когда было обострение, какого рода боли в поясничном и других отделах возникают, какие методы лечения использовал больной.
- Физиологический осмотр позволяет определить пропорции тела, качество выполняемых движений и действий, состояние кожных покровов, степень болевой чувствительности. Врач способом пальпации определяет состояние мышечной ткани, наличие уплотнений, отека и т. д.
- Рентген отделов позвоночника в двух плоскостях для наглядной оценки состояния. Позволяет определить смещение позвонков, наличие остеофитов, отложение солей.
Если собранных данных для назначения лечения недостаточно, или есть подозрения на серьезную патологию позвоночника, пациенту назначают КТ и магнитно-резонансную томографию, благодаря которым можно детально рассмотреть позвонки, сосуды, мягкие ткани, нервные отростки и создать полную картину состояния пораженного остеохондрозом позвоночника для определения тактики лечения.
Лечение остеохондроза
Как и любое заболевание, остеохондроз требует выявления причины, которая спровоцировала его развитие. Уменьшение выраженности симптомов – не главный, но важный этап лечения, исход которого зависит от ряда факторов. В одних случаях это полное излечение, в других – предотвращение осложнений и инвалидности.
В лечении остеохондроза позвоночника используют группу мер:
- изменение режима дня пациента;
- назначение препаратов для уменьшения симптоматики;
- физиотерапевтические процедуры (массаж, иглоукалывание, электрофорез, ЛФК и др.).
Изменение режима дня при лечении остеохондроза позвоночника предполагает уменьшение интенсивности физических нагрузок, постельный режим при сильных болях, исключение резких поворотов и наклонов.
Препараты для лечения остеохондроза позвоночника
Их можно разделить на несколько групп:
миорелаксанты для купирования боли, в том числе таблетированные препараты, инъекционные анестетики и противовоспалительные уколы при остеохондрозе, например, гомеопатический препарат Тиреоидеа композитум;
Гомеопатический препарат нормализует функциональность щитовидной железы, улучшает лимфоотток, оказывает противовоспалительный, дезинтоксикационный и иммуномодулирующий эффект.
- нестероидные противовоспалительные препараты, например, Амизон;
При применении Амизона у больных остеоартрозом отмечается уменьшение прогрессирования воспалительных и деструктивных изменений в суставах, улучшение целостности, толщины и других характеристик хряща, стимуляция репарации костной ткани.
- противовоспалительные мази для местных аппликаций и альтернативные трансдермальные пластыри, например, Олфен;
Препарат оказывает анальгетический, противоревматический, антипиретический и противовоспалительный эффект. Механизм работы заключается в уменьшении выработки медиаторов воспаления, снижении температуры тела и болевого синдрома.
- хондропротекторы;
- средства для лечебных обезболивающих блокад;
- витамины группы В.
Вспомогательные методы лечения
Из дополнительных средств, которые можно использовать для лечения, облегчения общего состояния и улучшения функции позвоночника и межпозвонковых дисков, наибольшую эффективность показывают:
- иглоукалывание;
- магнитотерапия;
- профессиональный массаж и самомассаж;
- занятия физкультурой курсами;
- мануальная терапия.
Прогноз, профилактика
Если заболевание позвоночника не запущенно, протекает без серьезных осложнений, за 1,5-2 месяца грамотного лечения можно значительно улучшить состояние, предупредить переход болезни в хроническую форму. В сложных случаях врачи рекомендуют оперативное лечение.
Профилактика остеохондроза позвоночника включает:
- соблюдение правильного режима дня, со сменой положения тела и умеренными физическими нагрузками;
- регулярное посещение бассейна;
- контроль массы тела;
- ношение удобной обуви;
- сбалансированное питание;
- сон на ортопедической подушке и матрасе;
- прием недостающих нутриентов или профилактических гомеопатических препаратов для повышения иммунитета, общего укрепления здоровья, устранения дистонии, например, капсулированного Кверцетина.
Нужно ежегодно проходить профосмотры и обращаться к врачу за лечением сразу после появления любых болей в позвоночнике.
Неважно, о каком остеохондрозе идет речь – поясничном, шейном или грудном, внимание к собственному здоровью должно стать хорошей привычкой, особенно если дело касается основы всего опорно-двигательного аппарата – позвоночника.
Список литературы:
- Парфенов В.А., Исайкин А.И. Боль в нижней части спины: мифы и реальность. М.: ИМА ПРЕСС, 2016
- Подчуфарова Е.В., Яхно Н.Н. Боль в спине. М., 2010. 368 с.
- Левит К, Захсе Й, Янда В. Мануальная медицина. М.: Медицина, 1993. 510 с
- Chou R, Qaseem A, Snow V, et al. Diagnosis and treatment of low back pain: a joint clinical practice guideline from the American College of Physicians and the American Pain Society. Ann Intern Med, 2007, 147: 478-491
- Hoffmann TC, Del Mar CB, Strong J, Mai J. Patients’ expectations of acute low back pain management: implications for evidence uptake). BMC Family Practice, 2013, 14: 7-13
Источник
Здравствуйте, дорогие читатели. Заболевания позвоночного столба являются одной из наиболее актуальных медицинских проблем человечества на сегодняшний день. Все больше молодых людей жалуются на боль в различных частях позвоночника, хотя еще не так давно подобная патология беспокоила преимущественно представителей старшего поколения. Вот почему везде так активно обсуждается эффективное лечение остеохондроза. Как избавиться от боли в отделах позвоночника – тема данной статьи. Из-за воздействия силы тяжести, в качестве расплаты за прямохождение, а также в силу других факторов, структуры позвоночного столба изнашиваются раньше времени.
Что такое остеохондроз
Недостаточное питание хрящевой ткани приводит к ослаблению хрящей. Межпозвоночные прослойки теряют способность выдерживать избыточную нагрузку. Позвонки напирают друг на друга, буквально раздавливая межпозвонковые хрящевые подушки. Так развивается остеохондроз.
На первых порах страдает хрящевая ткань, а позже в патологический процесс вовлекаются и сами позвонки. Заболевание имеет хронический характер и сопровождается сильными болями.
В зависимости от локализации поражений в позвоночной области выделяют несколько разновидностей заболевания:
Шейный остеохондроз
Характеризуется болями в районе шеи, плеч, рук, головы, головокружениями, легкими зрительными аномалиями и шумовыми эффектами.
Грудной остеохондроз
Болевые ощущения в спине отражаются и в грудной клетке, иногда поражая схожестью с сердечными болями.
Поясничный остеохондроз
Болезненность сосредоточена в районе таза, брюшины, поясницы, отдает в нижние конечности.
Может наблюдаться одновременное поражение разных позвоночных отделов.
По мере прогрессирования недуга выделяют 4 основные стадии заболевания. Неприятная особенность патологии – малая вероятность ее обнаружения на первых порах. Связано это с бессимптомностью начального этапа развития остеохондроза.
Хондротические изменения будут заметны лишь на рентгеновском снимке, то есть могут быть обнаружены только случайным образом. Так как никаких предпосылок для намеренного прохождения рентгенографического исследования нет.
Стадии хондротических изменений в позвоночнике
- Дистрофия хрящей, начальная дегенерация тканей.
- Заметны отдельные очаги воспаления в хрящах и микротрещины. Появляется дискомфорт, скованность в движениях позвоночника. Иногда хрящи выдавливаются вовне, образуя выпячивания – протрузии.
- Происходит замещение хрящей костными образованиями. Подвижность пораженного участка все больше сковывается. Нервные корешки и сосуды сдавливаются, что провоцирует развитие хронических болей в спине и прилегающих зонах. Могут наблюдаться смещения и грыжи.
- Болезнь охватывает костную ткань, хрящ почти полностью разрушен. Воспаления обширны, появляются осложнения. Отдельные участки позвоночного столба полностью теряют подвижность.
Причины возникновения остеохондроза
Причины возникновения патологических изменений в хрящевых структурах позвоночника до конца медициной еще не изучены. Однако ученые выделили несколько групп риска, наиболее подверженных вероятности заполучить остеохондроз.
Это люди, которые ведут пассивную жизнь, чья работа связана с сидячим положением. Также рискуют заболеть пациенты с избыточной массой тела и нарушениями обменных процессов.
Здоровье позвоночника у представителей тяжелого труда и профессиональных спортсменов тоже находятся под угрозой.
К факторам, провоцирующим формирование патологических изменений, относятся
— продолжительное недополучение жидкости организмом;
— неправильный рацион, вызвавший нехватку минералов;
— гормональные перепады;
— эмоциональные вспышки, стрессы;
— травмы, перегрузки;
— пребывание в статичных позах, не являющихся анатомически правильными;
— очаги инфекционных поражений в организме;
— плоскостопие любой степени выраженности;
— врожденная предрасположенность;
— слабость мышечного корсета;
— беременность;
— состаривание организма, естественный износ тканей;
— вредные пристрастия;
— прием медикаментозных средств, интоксикация различной этиологии;
— лишний вес, ожирение;
— сон на слишком мягком матрасе и высокой подушке.
Методы лечения
Терапия состоит из активной фазы и процесса реабилитации. Даже при продолжительном отсутствии стойких результатов нельзя опускать руки. Восстановление происходит очень медленно.
Все это требует терпения, твердой воли и высокого уровня самодисциплины. Успех может быть гарантирован только при наличии неуемного желания выздороветь и комплекса мероприятий терапевтического и профилактического характера.
Крайне нежелательно ограничиваться самолечением. Нужно четко осознавать, что прием одних обезболивающих без коррекции образа жизни не даст никаких результатов, кроме временного облегчения.
Заболевание будет продолжать активно развиваться. Кроме того, формируется зависимость от анестетиков и анальгетиков.
Комбинированная терапия предусматривает не только обезболивание, но и борьбу с дегенеративными изменениями, восстановление подвижности, купирование воспаления, профилактику появления осложнений, попытки регенерации поврежденных структур.
Поэтому подключают:
— медикаментозное воздействие, а при необходимости и оперативное вмешательство;
— лечебно-профилактическую гимнастику;
— физпроцедуры;
— различные виды мануального воздействия, включая традиционный массаж, рефлексотерапию;
— устранение зажимов, вытяжение позвоночного столба.
Все это назначает и отслеживает врач. Пациент при этом может использовать нетрадиционные методы, но по согласованию с доктором. Также больной должен сообщать обо всех успехах и появлении нежелательных реакций. Это позволит вовремя вносить корректировки в лечебную схему.
Как лечить остеохондроз в домашних условиях
В привычной домашней обстановке вполне возможно эффективное лечение остеохондроза. Как избавиться от боли в отделах позвоночника не только с помощью обезболивания, подскажет врач. Пациенту же нужно будет следовать его указаниям и, возможно, несколько видоизменять под себя стандартный подход к лечению позвоночника.
Речь идет в первую очередь о регулировании нагрузки при выполнении комплекса упражнений и при вытягивании позвоночных структур. Ориентироваться при этом нужно на персональную выносливость и чувствительность.
Лекарственные средства — медикаменты при остеохондрозе
Следует сразу сделать акцент на том, что одними лекарствами остеохондроз не преодолеть. Но они являются важной и даже необходимой частью процесса излечения. Фармакологические препараты задействуются, как правило, при обострении болезни для снятия симптомов и купирования воспаления. Что же касается восстановления ткани хрящей, то здесь используются биологически активные добавки, правда, с переменным успехом.
Лекарственное воздействие направлено на:
— избавление от болей в различных частях тела;
— сдерживание воспаления и прекращения этого патологического процесса;
— усиление кровяной циркуляции;
— налаживание обмена веществ;
— усиленное питание поврежденных тканей;
— возвращение позвоночнику подвижности;
— восстановление хрящевых прослоек;
— предотвращение развития депрессивных состояний из-за плохого самочувствия.
Для решения поставленных задач используются различные группы медикаментов. При малой эффективности одной из них с осторожностью вводят более действенные лекарства, так как они имеют большее количество вероятных нежелательных реакций.
- Противовоспалительные препараты (НПВП). Группа нестероидных средств полифункциональной направленности. Снимают воспаления, унимают боль, сбивают жар. При остеохондрозе чаще всего используют такие кремы, мази и таблетки, как кетанов, диклофенак, мелоксикам, финалгон, ибупрофен, долобене, капсикам.
- Спазмолитики (папаверин, дротаверин), комбинированные противоболевые средства (солпадеин, пенталгин), местные анестетики (промедол, лидокаин). Помогают избавиться от мышечных и головных болей.
- Лекарства, расширяющие сосуды: трентал, эуфиллин, витаплекс. Помогают избавиться от головных болей и онемений.
- Средства миорелаксирующей направленности: сирдалуд, мидокалм, баклофен. Снимают зажатость, спазмированность, что позволяет убрать возникающую при этом мышечную боль и отечность.
- Витаминные препараты (вит. В, А, Е, С, поливитамины), минеральные добавки (мультитабс, кальция глюконат). Снабжают организм соединениями, необходимыми для хрящевой ткани.
- Седативные лекарства: настойка валерианы, пустырника. Помогают снять стресс от постоянных болей и нормализовать сон.
- Гормональные медикаменты: метилпреднизолон, гидрокортизон. Являются сильными противовоспалительными препаратами.
- Хондропротекторные средства: терафлекс, дона, артрон. Восстанавливают хрящ.
Физические упражнения
Повреждения позвоночника имеют свои ограничения при выполнении специальной зарядки. Поэтому рекомендуется проводить занятия под контролем инструктора.
Лечебная физкультура поможет избавиться от болей, восстановить подвижность позвоночника, высвободить ущемленные нервы и сосуды. Упражнения направлены на разработку пораженных участков, укрепление и растяжку мышц.
Набор гимнастических приемов является в той или иной степени стандартным. А вот продолжительность, интенсивность и количество повторов определяется индивидуально.
При остеохондрозе высока вероятность травм, поэтому все действия выполняются с осторожностью. При появлении дискомфорта или боли гимнастику следует приостановить, пока ощущения не уйдут. После действия возобновляют.
Возможно, придется уменьшить нагрузку или заменить данное упражнение аналогичным, но более подходящим.
Лечение остеохондроза народными средствами
Народная медицина имеет в своем арсенале множество простых, действенных и безопасных рецептов против остеохондроза. Они применяются в виде чаев, настоек, примочек, компрессов, растирок, аппликаций, мазей.
Фитотерапия поможет поддержать организм, укрепить его, нормализовать работу, избавить от неприятной симптоматики. Эти средства можно приобрести в любой аптеке или у травников по доступной цене.
Эффективные компрессы
Использование компрессов поможет избавиться от болевых приступов, отеков, воспаления хрящевой ткани. Для этого используются раздражающие и согревающие средства.
- Хрен с яблоками. Корень хрена и маленькое яблоко трут на мелкой терке. Пюре смешивают в равных долях и прикладывают к больной зоне. Сверху накрывают пленкой и накладывают согревающую повязку на ночь. Продолжают лечения до устранения болей.
- С этой же целью можно использовать компрессы из других продуктов: натертой редьки, луковой кашицы, листьев лопуха, капусты. Для усиления противовоспалительного эффекта можно добавлять мед.
- Водка, горчичный порошок, камфорный спирт – по 50 г, смешать с тремя взбитыми белками. Смесь настаивают около 10 часов и используют в виде компресса 3 дня кряду, утром и вечером. Потом переходят к следующему рецепту.
- 50 г выжимки из листьев алоэ смешивают со 150 г водки и 100 г меда. Компрессы также применяют дважды в день три дня. После снова переходят к предыдущему рецепту. Эти два средства применяют по очереди, по 3 дня каждый, без перерывов до устранения симптомов.
Настои и отвары при остеохондрозе
Эту группу народных средств применяют для системного воздействия на организм с целью оказания противовоспалительного, обезболивающего, укрепляющего, успокаивающего воздействия.
1. Сосновые шишки
Отвар: 4 невызревшие шишки помыть, измельчить, залить половиной литра воды, прокипятить несколько минут. Пьют по ¼ ст. 1-3 раза в день.
Настойка: 5 зрелых раздробленных шишек с семенами залить стаканом спирта (крепкой водкой), настаивать 2 недели, ежедневно встряхивая емкость. Пьют после приемов пищи по чайной ложке.
2. Почки березы и брусничный лист
По 1 ч. л., заварить стаканом кипятка. Пить понемногу в течение дня.
3. Травы
Полезны также чаи из таких растений, как хвощ, мята, зверобой, пустырник, календула, липа, расторопша, ромашка, подорожник, чабрец, сабельник, шалфей, бессмертник. Их используют в различных комбинациях или по отдельности.
Аппликации из меда
При остеохондрозе помогают аппликации и примочки из сока алоэ и меда. Их используют по отдельности или в смеси.
Марлевый отрез нужно смочить в средстве и приложить к больному месту под согревающую повязку не менее чем на 40 мин. Также можно просто смазывать ими нужные зоны по несколько раз в день.
Растирания
Втирание лечебного состава разгоняет кровь, обеспечивает глубокое проникновения средства в тело, разогревает, стимулирует активные центры, снимает зажимы, устраняет онемение.
Для растирок при остеохондрозе подойдет:
— медвежий/барсучий жир;
— скипидар;
— спиртовые настойки на травах;
— отвары и настои лекарственных растений;
— пихтовое масло;
— специальные составы.
Растирка при сильных болях: упаковку анальгина (10 шт.) растолочь, соединить со стаканом спирта, маленьким флаконом йода, 10 мл камфорного спирта. Натирать спину следует только в болезненных областях. Может вызывать жжение.
Лечебные ванны при остеохондрозе
Подобные процедуры проводят на этапе ремиссии. Используется теплая вода с добавлением растительных отваров и эфирных масел. Применять нужно перед сном.
Ванны помогают релаксации, успокаивают, снимают отеки и зажимы, устраняют онемение, боль, тяжесть в мышцах. Здесь используются отвары в больших концентрациях, чем при приеме внутрь. А вот растения подойдут те же.
Интересные статьи на блоге:
Лечебная физкультура при шейном остеохондрозе в домашних условиях.
Как развивается остеохондроз шейного отдела позвоночника — причины и первые признаки.
Упражнения для грудного отдела позвоночника при остеохондрозе. Лечебный массаж.
Лучшие средства от боли при остеохондрозе.
Как лечить остеохондроз поясничного отдела позвоночника.
Автор статьи Борис Иванович Ильинский,
терапевт.
Источник