Остеохондроз грудного отдела позвоночника у женщин симптомы и лечение

Трудно диагностируемый грудной остеохондроз у женщин часто путают со стенокардией или кардиомиопатией. Чтобы остановить развитие патологии, своевременно обращаются за врачебной помощью, предварительно изучив типичные и специфические признаки заболевания.

Общая информация

Необратимые дегенеративно-дистрофические изменения грудных межпозвоночных дисков, именуемое остеохондрозом грудного отдела позвоночника, возникает намного реже заболеваний поясничного и шейного отделов. На грудные диски оказывается меньшая нагрузка из-за более развитого мышечного корсета и слабой подвижности позвонков. Этот отдел соединён с рёбрами, грудиной, образующими жёсткую систему, предотвращающую травмирование.

Хроническое заболевание диагностируют с 25 лет, но чаще обращаются с характерными жалобами люди среднего и старшего возраста.

Реактивные изменения позвоночника – закономерное явление стареющего организма. Изменение структуры хрящевой ткани, утрата эластичности сопровождается воспалением мышц, защемлением нервных окончаний спинного мозга, протрузиями, грыжами. Постепенно разрастается костная ткань, образуются остеофиты.

Провоцирующие факторы и причины

Ни одна из предложенных учёными теорий не объясняет полностью патологических процессов, происходящих в позвоночнике. Профессор Попелянский Я. Ю. объявил причиной остеохондроза прямохождение. Немецкий анатом Люшка считал, что заболевание возникает из-за неправильного кальциевого обмена. Специалисты сошлись на том, что проблема создаётся под воздействием динамических и статических нагрузок на позвоночный столб. Факторы, влияющие на формирование грудного остеохондроза:

• анатомические особенности строения позвонков;
• возраст;
• патологически суженый спинномозговой канал;
• гиподинамия;
• избыточный вес, большая грудь;
• нарушение метаболизма;

  

• искривление позвоночника (сколиоз, кифоз);
• травмы грудного отдела, полученные ранее;
• аутоиммунные заболевания, при которых организм сам разрушает хрящевую ткань, приняв за инородную;
• воздействие вибраций на производстве и транспорте;
• тяжёлая физическая работа;
• психоэмоциональные перегрузки;
• сахарный диабет, гипотиреоз;
• вредные привычки;
• постоянный мышечный спазм.

Часто патологический процесс запускает долгое сидение в неправильной позе при неравномерном распределении нагрузки. У женщин, работающих за компьютером, дегенеративные процессы хрящевой ткани затрагивают не только грудной, но и соседний шейный отдел.

Типичные симптомы

Первый признак, по которому женщины догадываются о проблеме с позвоночником – острая или тупая боль верхней части спины, переходящая в поясницу, бока вдоль межрёберного нерва, руку. Болевой синдром настигает в состоянии покоя или при движении. Нарастает при поворотах и наклонах, кашле, чихании, смехе. Другие типичные признаки грудного остеохондроза у женщин:

• характерные звуки при изменении положения тела, вызванные смещением позвонков;
• изменённая осанка, походка из-за рефлекторной скованности мышц спины;
• снижение чувствительности, онемение участков кожи на груди, животе, ногах;
• ощущение «мурашек»;
• воспаление мягких тканей, мышечный спазм, к которому приводит давление костного нароста или защемление нервных волокон;
• дорсолгия, усиливающаяся при физических нагрузках.

Чтобы избежать дискомфорта, женщины стараются ходить неестественно прямо, что не всегда удаётся из-за прогрессирующего искривления позвоночника.

Часто грудной остеохондроз сочетается с межрёберной невралгией, характеризующейся приступами нестерпимой боли.

Так называемые прострелы, которые женщины описывают, как прохождение электрического тока через участок спины между лопатками сопровождаются затруднённым вдохом. Проблемы с дыханием создают у больных панику. Врачи рекомендуют измерить пульс. Если показатель не превышает 100 ударов в минуту – проблем с сердцем или лёгкими нет.

Подострая стадия отличается от обострения остеохондроза менее интенсивной болью. Хотя затруднённое дыхание остаётся, но больные уже не ищет удобной позы, чтобы не чувствовать дискомфорт. Если приступ длится до 5 дней, дискомфортные ощущения в спине продолжают беспокоить до трёх месяцев.

Нетипичные признаки

Заболевание маскируется под болезни, не связанные с позвоночником. По этой причине женщины обращаются не к невропатологу или к вебрологу, а к другим узким специалистам. При рецидиве или в период ремиссии женщины жалуются на нетипичные симптомы:

• боль в эпигастральной области в сочетании с тошнотой, изжогой;
• болезненные ощущения в нижней части спины, напоминающие почечную колику;
• болевой синдром в области сердца;
• интенсивные, долго не снижающиеся боли молочных желез;
• боль внизу живота, сопровождаемая нарушением мочеиспускания;
• опоясывающий лишай (редко).

Чтобы снять подозрения на сердечные патологии, исключить проблемы, связанные с мочеполовой системой и органами ЖКТ, обращаются к кардиологу, гинекологу, нефрологу или гастроэнтерологу. Проводят лабораторные, инструментальные исследования.

Виды болевого синдрома

Остеохондрозу грудного отдела позвоночника присущи две формы боли. Первая из них, называемая дорсаго – острая и внезапная. Появляется чаще у женщин, занятых монотонным трудом, работающих за компьютером, большую часть рабочего дня проводящих в положении сидя, не меняя позу.

Прострелы в груди сравнивают с «кинжальной» болью между лопатками, которая может распространяться вдоль рёбер по направлению к грудине и усиливается при наклонных движениях, поворотах. Сопутствующие признаки – мышечное напряжение, проблемы с дыханием.

Второй вид вертебрального синдрома – дорсалгия нарастает медленно и длится до трёх недель. Умеренная боль в грудном отделе позвоночника усиливается при глубоком вдохе и выдохе, двигательной активности.

При верхней дорсалгии напрягаются мышцы и уменьшается объём движений в шейно-грудном сегменте позвоночника, при нижней дорсалгии – в пояснично-грудном. Боль усиливается ночью, стихает утром после ходьбы или лечебной гимнастики.

Стадии развития грудного остеохондроза

Врачи выделяют 4 степени разрушения межпозвоночных дисков грудного отдела:

1. Степень первая. На начальных этапах грудного остеохондроза женщины не заостряют внимание на расплывчатые признаки, вызванные нарушениями кровообращения, метаболизма в позвоночнике, гормональным дисбалансом организма. После поднятия тяжестей или физической работы появляются тянущие болезненные ощущения в груди, прострелы. Эти симптомы сопровождаются непроизвольным спазмированием мышц, давящими ощущениями в области сердечной мышцы.

   

2. Степень вторая. Образуются микротрещины, снижается высота и эластичность межпозвоночных дисков, которые выбухают в каналы позвоночника без разрыва фиброзного кольца. Из-за протрузий боли усиливаются, движения ограничиваются. Клиническая картина дополняется подвывихами межпозвоночных суставов из-за патологической подвижности позвонков. Наблюдается гипотония, синдром хронической усталости.

   

3. Степень третья. Происходит разрыв фиброзного кольца диска. Пульпозное ядро выходит наружу, формируются грыжи, создавая компрессию корешковых артерий. Врачи на этой стадии диагностируют кифоз, сколиоз. Больные ощущают сильные боли в спине, мигрени, напряжение мышц. Теряют чувствительность конечности.
4. Степень четвёртая. Дистрофические изменения после разрушения дисков переходят на связки, позвонки. Возникает деформирующий спондилёз, как продолжение остеохондроза. Разрастания костной ткани – естественная реакция организма, старающегося приспособиться к дегенеративным изменениям. Остеофиты останавливают дальнейшее расползание фиброзных волокон диска за пределы позвонков.

   

Появляется хроническая недостаточность кровоснабжения позвоночного столба, дисфункция желчевыводящих путей.

Болезнь в последней стадии влияет негативно на организм в целом.

При запущенном остеохондрозе возможны осложнения – спондилоартроз, вегетососудистая дистония, сужение спинномозгового канала.

Особенности грудного остеохондроза у женщин

Несмотря на схожесть симптомов, различия в физиологии женщин и мужчин определяют отличия в протекании заболевания:

1. Женский организм вырабатывает эстроген, чьи болеутоляющие свойства замедляют проявление начальных признаков. По этой причине на первичном приёме у врача пациентки не всегда точно описывают свои ощущения. Половые гормоны также исключают нарастание симптоматики в течение дня.
2. Характерные признаки напрямую зависят от менопаузы и менструального цикла.
3. Чаще, чему мужчин грудной остеохондроз переходит в другие патологии. Формируются грыжи и болезни, не связанные с позвоночником. И наоборот, к разрушению хрящей приводят нарушения обменных процессов или эндокринные расстройства.
4. Наблюдается повышенная тревожность, бессонница, беспокойство, обусловленные нарушением гормонального баланса. Когда женщина узнаёт о необратимости дегенеративных процессов, может возникнуть депрессия, требующая лекарственной терапии.
5. Часто беспокоят головные боли в отличие от мужчин, у которых этот симптом появляется исключительно при разрушении межпозвоночных дисков шейного отдела.

Остеохондроз действует на потенцию мужчин угнетающе. Защемление нервных окончаний ухудшает передачу сигналов головного мозга на активизацию эрекции. Половые женские гормоны, чья концентрация возрастает при необходимости обезболивания, провоцируют повышение либидо.

У мужчин в большей степени страдают мышечные ткани, прилегающие к очагу поражения. Недостаток кальция в организме женщины в период менопаузы приводит к потере прочности костей.

Как отличить от других похожих болезней?

Боль в области грудной клетки называется торакалгией, которая подразделяется на вертеброгенную при остеохондрозе и на невертеброгенную в остальных случаях.

Таблица перечня заболеваний, сопровождающихся торакалгией, признаки, способы отличия от грудного остеохондроза:

Боль в грудине беспокоит при бронхите, пневмонии, туберкулёзе. Отличают проблемы с органами дыхания от грудного остеохондроза по кашлю, повышенной температуре тела, одышке. Дифференцировать заболевание помогают лабораторные исследования крови, рентгенография.

Профилактика

Женщины избегают болезненной симптоматики, уменьшают давление на диски, выполняя профилактические мероприятия:

• повышают двигательную активность – совершают пешие прогулки, посещают фитнес-центры, занимаются лечебной гимнастикой;
• меняют туфли на высоком каблуке на удобную обувь;
• носят сумки попеременно на обоих плечах;
• следят за весом тела;
• пьют воду из расчёта 30 мл на 1 кг веса;
• избавляются от вредных привычек;
• налаживают сбалансированное питание;
• спят на полужёсткой постели;
• проводят курсы массажа;
• не допускают переохлаждений спины;
• следят за осанкой;
• через каждый час офисной работы делают разминку.

Особое внимание профилактике грудного остеохондроза уделяют женщины во время беременности, когда нельзя использовать аптечные препараты. В этот период остаётся два способа снятия болевых приступов – выполнять комплекс лечебных упражнений, делать массаж.

Женщинам рекомендуется чаще совершать прогулки на свежем воздухе, правильно питаться. В рацион включают желе, студни, продукты, богатые магнием, кальцием и белком. Исключают из меню жирные, солёные блюда, виноград. Беременным следует пользоваться ортопедическими стельками, исключить ношение обуви на каблуках. Кровать оборудуют ортопедическими матрасами, подушками.

Максимальную пользу при щадящих нагрузках даёт плавание – расслабляет и тонизирует мышцы.

Прогноз заболевания

Грудной остеохондроз носит необратимый и волнообразный характер. Фаза обострения сменяется длительной ремиссией. Полностью болезнь неизлечима. Но при своевременном обращении за медицинской помощью, соблюдении профилактических мер, можно избавиться от болезненных симптомов, остановить прогрессирование дегенеративных процессов в позвоночнике.

Источник