Остеохондроз грудного отдела позвоночника у подростка

Остеохондроз грудного отдела позвоночника у подростка thumbnail

Причины

К возможным причинам развития ювенильного остеохондроза относят:

  • Генетическую предрасположенность (если у близких родственников выявлена патология, риск возникновения заболевание выше).
  • Травмы, врожденные аномалии строения позвоночника.
  • Дефицит витаминов и полезных веществ, необходимых для правильного формирования хрящевой и роста костной ткани.
  • Слабость мышечного корсета.
  • Тяжелые инфекционные заболевания.
  • Патологии сосудов.
  • Сбои в работе эндокринной, аутоиммунной системы.

Другие факторы, способствующие развитию заболевания:

  • Ношение тяжелых сумок, рюкзаков на одном плече.
  • Употребление высококалорийной пищи, недостаточного количества воды.
  • Сон в неправильной позе, на мягком матрасе или подушке.
  • Чрезмерные физические нагрузки.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Сидение за компьютером, столом, с гаджетами в положении с согнутой спиной и шеей.
  • Плоскостопие.

У детей остеохондроз чаще всего возникает после 11-12 лет. Именно в этот период происходит усиленный рост скелета. Длительное воздействие провоцирующих факторов приводит к повышению нагрузки на позвоночник, нарушению осанки и питания межпозвоночных дисков, появлению остеофитов на позвонках. Если лечение не проводится, формируется протрузия, затем – грыжа.

По сравнению с взрослыми, у подростков выше вероятность развития грудного остеохондроза. Но чаще всего поражается шейный и поясничный отдел позвоночника.

Симптомы

Клиническое проявление ювенильного остеохондроза зависит от локализации дегенеративных процессов и степени их распространения. На первых этапах развития заболевания симптомы заболевания могут отсутствовать. Они становятся более явными по мере прогрессирования дегенеративных процессов в позвоночнике.

Остеохондроз у подростков и детей развивается быстрее, чем у взрослых. Но заподозрить его наличие трудно: болевой синдром проявляется на последних стадиях и имеет менее выраженный, умеренный характер, расстройства чувствительности и нарушения в работе внутренних органов могут отсутствовать. По этой причине чаще всего заболевание диагностируется на поздних этапах развития, когда сформировались остеофиты, протрузия или грыжа.

Ювенильный остеохондроз, сопровождающийся осложнениями, и характеризующийся болями высокой интенсивности, неврологическими нарушениями или разрушением сразу нескольких межпозвоночных дисков – показание к освобождению призывника от армии. Чтобы получить категорию непригодности к военной службе, необходимо иметь на руках результаты обследований и заключения специалистов, подтверждающие поражение позвоночника и тяжелое течение заболевания.

Диагностика

Проводится педиатром или детским неврологом. Начинается со сбора анамнеза и жалоб больного, пальпации позвоночника. Окончательный диагноз ставят после прохождения ребенком рентгенографии, компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Для исключения сопутствующих патологий, выяснения причины возникновения остеохондроза дополнительно могут назначаться:

  • Сдача общих клинических анализов (крови, мочи).
  • УЗИ сердца.
  • Доплерография.
  • Исследование ДНК.

Оценивая результаты комплексного обследования, врачи руководствуются международной классификацией болезней. Диагноз «ювенильный остеохондроз» ставят, если дегенеративные изменения в позвоночнике выявлены в возрасте до 18 лет. Код патологии по МКБ 10 – М42.0. Юношеский остеохондроз позвоночника.  Входит в группу деформирующих дорсопатий. Другие его названия: болезнь Шейермана-Мау, остеохондропатия апофизов тел позвонков, юношеский или остеохондропатический кифоз.

Мнение доктора:

Тактика лечения

Лечение дегенеративных изменений в позвоночнике в детском и подростковом возрасте не отличается от терапии остеохондроза у взрослых – направлено на:

  • Восстановление функций связок, суставов и мышц.
  • Устранение болевого и воспалительного синдрома.
  • Профилактику развития осложнений.

Назначается лечебная гимнастика, прием препаратов, массаж и посещение сеансов физиотерапии.

Медикаментозная терапия

Включает применение:

  • Противовоспалительных и обезболивающих средств.
  • Хондропротекторов.
  • Миорелаксантов.

Препараты подбираются индивидуально, исходя из возраста и общего самочувствия ребенка, стадии остеохондроза. Могут применяться наружно или внутрь. В тяжелых случаях назначается терапия уколами.

Применение большинства препаратов в детском и подростковом возрасте нежелательно. Поэтому лечение остеохондроза медикаментозными средствами проводится с осторожностью: при наличии выраженного болевого синдрома, воспаления.

Физиотерапия

Способствует выздоровлению, расслабляет мышцы и улучшает питание пораженных тканей. При ювенильном остеохондрозе могут рекомендоваться:

  • Грязелечение.
  • УВЧ-терапия.
  • Электрофорез.
  • Терапия лазером.
  • Фонофорез.

Длительность лечения – несколько месяцев. Процедуры могут комбинироваться друг с другом. При остром болевом синдроме не назначаются.

Массаж

Ускоряет кровообращение, снимает мышечные спазмы, помогает устранить дискомфорт в спине или шее, замедлить развитие остеохондроза. Применяются такие приемы:

  • Растирание.
  • Разминание.
  • Поглаживание.

Стандартный курс лечения – 15-20 процедур с периодичностью 2-3 раза в год. Но количество необходимых сеансов определяет специалист.

Лечебная физкультура

Укрепляет мышечный корсет, предупреждает появление сколиоза, возобновляет подвижность суставов, улучшает снабжение тканей пораженного отдела позвоночника полезными веществами.

При шейном остеохондрозе подросткам рекомендуется выполнять такие упражнения:

  • Лежа на твердой поверхности, тянем подбородок вверх в течение 10 секунд, расслабляем шею. Повторяем 5-10 раз.
  • Наклоняем голову, пробуя коснуться ухом плеча. Выполняем 5-8 наклонов в каждую сторону.
  • Прикладываем ладонь ко лбу, наклоняем голову вперед, создавая сопротивление рукой, спустя 10 секунд расслабляемся. Упражнение выполняем в положении сидя, повторяем 3 раза.

При патологии грудного отдела позвоночника пользу приносят такие упражнения:

  • Располагаем ноги на ширине плеч. Медленно наклоняемся вниз, пытаясь коснуться руками к полу. Делаем так 5 раз.
  • Становимся, расправляем плечи. Прогибаем грудной отдел назад, затем – вперед. Повторяем 3-5 раз.
  • В положении стоя выполняем 10 оборотов плечами по часовой стрелке и в обратном направлении.

Если у подростка диагностирован поясничный остеохондроз, следует делать такой комплекс упражнений:

  • Ложимся на живот, одновременно поднимем руки и ноги, тянем их вверх. Удерживаем положение 5 секунд. Повторяем до 5 раз.
  • Становимся на четвереньки, прогибаем поясничный отдел вниз, затем – округляем спину. Выполнить 5-8 раз.
  • Укладываемся на спину. Сгибаем ноги в колени, наклоняют их вправо-влево по 5 раз.

Чтобы добиться положительного эффекта от занятий гимнастикой, необходимо чередовать упражнения, направленные на прорабатывание мышц, с теми, которые способствуют их расслаблению. Все движения должны быть плавными и медленными. Если во время занятий лечебной гимнастикой у ребенка появляются боли, необходимо сообщить об этом врачу.

Рекомендуется дополнять занятия лечебной физкультурой плаванием: оно улучшает кровообращение и стимулирует обменные процессы, снимает нагрузку с позвонков, укрепляет мышцы, дыхательную и сердечно-сосудистую систему.

Рекомендации по профилактике

Профилактика возникновения юношеского остеохондроза заключается в исключении факторов, которые могут спровоцировать развитие дегенеративных процессов в позвоночнике. Детям и подросткам рекомендуется:

  • Употреблять богатую полезными веществами и витаминами пищу.
  • Ограничить времяпровождение за компьютером, с гаджетами.
  • Заниматься плаванием.
  • Ежедневно выполнять утреннюю гимнастику.
  • Отказаться от ношения тяжелых сумок, рюкзаков.
  • Контролировать массу тела.
  • Вовремя лечить инфекционные заболевания.
  • Укреплять иммунитет.
  • Спать на ортопедической постели.

Вылечить ювенильный остеохондроз невозможно. Но, соблюдая меры профилактики или рекомендации врача по лечению, можно снизить вероятность появления патологии позвоночника, убрать ее симптомы и замедлить прогрессирование заболевания.

Источник

Врач осматривает ребенка

Никто не думал о том, что и дети могут болеть остеохондрозом. Однако, доказано, что детский и подростковый остеохондроз существует.

Остеохондроз – преждевременное старение позвоночника, заболевание, проявляющееся развитием дегенеративных процессов.

Межпозвоночные диски становятся тоньше, на телах позвонков образуются солевые наросты – остеофиты.

Этот диагноз ставят взрослым и пожилым людям, около 60% взрослого населения страдают этим заболеванием.

До недавнего времени в детском возрасте никогда не ставили диагноз остеохондроз, некоторые врачи и сейчас отвергают возможность развития заболевания у детей и подростков.

Однако, статистика говорит об обратном. Все большему количеству больных в возрасте 8-16 лет диагностируют остеохондроз позвоночника.

Причины детского остеохондроза позвоночника

Детский остеохондроз – заболевание новое, поэтому причины возникновения этого заболевания в таком раннем возрасте являются серьезным предметом исследования современной медицины. Производится тщательный сбор анамнеза, обследование пациентов с этим заболеванием для выявления закономерностей развития заболевания у детей.

Одной из основных причин развития детского остеохондроза считают общую задержку развития соединительной ткани (в следствие генетической аномалии или нарушения минерального обмена в раннем возрасте). Межпозвоночные диски состоят из соединительной ткани и, в случае ее недоразвития, являются более уязвимыми, что способствует возникновению остеохондроза позвоночника.

Как вероятную причину развития остеохондроза у детей и подростков врачи называют общую урбанизацию населения – менее подвижный образ жизни, длительное сидение перед компьютером, ожирение.

Детский остеохондроз

Ведутся исследования по поводу возможных причин раннего остеохондроза. Предполагают, что основными причинами являются недоразвитие соединительной ткани и неправильный образ жизни современных детей.

Итак, причины детского и юношеского остеохондроза позвоночника:

  • аномалии развития соединительной ткани (внутриутробно или в раннем возрасте);
  • родовые травмы позвоночника ребенка (чаще – травмы шейного отдела, приводящие к шейному остеохондрозу);
  • нарушения витаминно-минерального обмена (несбалансированное питание, недостаток витаминов и микроэлементов);
  • малоподвижный образ жизни ребенка (недостаток свежего воздуха, физической активности в детском возрасте, слабый мышечный корсет позвоночника);
  • длительное пребывание в неудобной позе (за столом или школьной партой);
  • чрезмерные физические нагрузки на позвоночник (серьезные занятия спортом, неподходящие для ребенка, неправильное распределение нагрузок);
  • частые инфекционные заболевания (ослабление иммунитета);
  • ожирение (следствие неправильного образа жизни);
  • травмы;
  • генетическая предрасположенность к остеохондрозу позвоночника (у детей, чьи родители страдают тяжелыми формами заболевания с раннего возраста).

к содержанию ↑

Симптомы остеохондроза позвоночника

Врач осматривает мальчика

Симптомами детского остеохондроза являются головные боли, боли в шее, пояснице, ухудшение зрения, повышенная утомляемость.

Заболевание у детей и подростков протекает с незначительной симптоматикой. Не всегда дегенеративные процессы успевают развиться достаточно сильно для возникновения яркой картины заболевания. Возможно бессимптомное течение заболевания, когда первые симптомы проявляются в зрелом возрасте.

При жалобах детей на незначительный дискомфорт, родители не подозревают серьезное заболевание и не обращаются к специалистам, что через годы приводит к заметному усугублению состояния и затрудняет лечение.

Детский остеохондроз может вызывать и явную, полную картину заболевания, по симптомам схожую с остеохондрозом взрослых людей, это приводит к обращению к врачу, назначению обследования позвоночника и скорейшему старту лечения ребенка.

Дети и подростки чаще страдают шейным или поясничным остеохондрозом позвоночника, по этиологическим и физиологическим факторам. Поражение грудного отдела позвоночника случается редко.

Симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника:

  1. головные боли (возникающие внезапно, распространяются по всей голове. Иногда ребенку легче держать голову в вынужденном положении, это облегчает боль);
  2. кратковременные нарушения зрения (совмещаются с головной болью. Ребенок жалуется на снижение резкости зрения, мушки перед глазами, темные пятна);
  3. снижение концентрации (ребенок не в состоянии сосредоточиться на определенном действии);
  4. нарушения сна;
  5. ухудшение слуха, звон в ушах, гул в ушах;
  6. постоянная ноющая боль в области шеи.

Симптомы остеохондроза поясничного отдела позвоночника:

  1. боли в спине и пояснице. Могут быть постоянно или возникать периодически;
  2. ограниченная подвижность позвоночника в поясничной области.

Симптомами грудного остеохондроза являются дискомфортные ощущения в области сердца – покалывание, тяжесть. Подробнее о диагностике и лечении грудного остеохондроза читайте в этой статье.

К шейному остеохондрозу приводят родовые травмы, длительное сидение в неправильном положении. Основными причинами поясничного остеохондроза являются повышенные физические нагрузки (особенно у подростков), нарушения минерального обмена, ожирение.

Про признаки и причины пояснично-крестцового остеохондроза читайте здесь.

к содержанию ↑

Диагностика заболевания

Диагностика остеохондроза

Диагноз ставится на основании сбора анамнеза, опроса, осмотра и МРТ, после исключения других патологий со схожими симптомами.

Диагностика остеохондроза в детском возрасте затруднительна, так как распространенное отсутствие или ослабление клинической картины редко приводит к визиту к врачу.

И многие врачи не подозревают о возможности этого заболевания в раннем возрасте, поэтому не назначают необходимое для постановки диагноза обследование.

Диагностикой детского остеохондроза занимается невролог или педиатр. Они проводят детализированный опрос ребенка и его родителей, выясняя все подробности рождения и жизни ребенка.

Особое внимание уделяя образу жизни, режиму дня, организации места обучения и сна ребенка. Выясняют, болен ли остеохондрозом кто-то из родителей, если да, то с какого возраста.

Далее врач проводит осмотр, пальпируя мышцы, позвоночник, лимфоузлы, органы брюшной полости. При пальпации возможно выявление перенапряженных мышц вдоль одного из отделов позвоночника, нарушение осанки, болевые участки на спине и шее. Живот безболезненный.

Обязателен клинический анализ мочи и крови ребенка, УЗИ органов брюшной полости, сердца, электрокардиограмма – для исключения заболеваний, сопровождающихся такими же симптомами.

Для подтверждения диагноза остеохондроз назначают рентгенографию или магнитно-резонансную томографию. На рентгене не видны ранние стадии заболевания, на поздних стадиях заболевания визуализируют истончение межпозвоночных дисков, наличие остеофитов.

Метод недорогой, но проводится с помощью вредного в детском возрасте ионизирующего излучения. Магнитно-резонансная томография (МРТ) более информативна, позволяет выявить заболевание в самом начале. Метод дорогостоящий, однако более безопасный.

к содержанию ↑

Лечение детского остеохондроза

Детский остеохондроз

В детском возрасте, при своевременной постановке диагноза возможно полное выздоровление.

При своевременной диагностике и тщательном выполнении рекомендаций врача, остеохондроз у детей и подростков полностью излечим.

Из-за повышенной регенерации тканей в раннем возрасте, дегенеративные и дистрофические изменения проходят бесследно, возвращая ребенка к нормальной жизнедеятельности.

Остеохондроз у детей лечится консервативно, к хирургическим операциям прибегают редко, в случаях, когда другие варианты лечения заболевания бессмысленны, вследствие сильных повреждений позвоночника.

Основные методы лечения данного заболевания:

  1. Использование хондропротекторов – препаратов, содержащих глюкозамин и хондроитин – строительных материалов для межпозвоночных дисков. Глюкозамин является компонентом хрящевой жидкости, отвечает за восстановление хрящевой ткани позвоночника, нормализацию обменных процессов в хряще. Хондроитин отвечает за эластичность и прочность хрящей. Применяют в виде таблеток или капсул внутрь (Артрон Флекс, Глюкозамин максимум, Глюкозамин Сульфат, Хондроксид, Структум, Артроверт, Терафлекс) или в виде мазей (Хондроксид, Сила Лошади);
  2. Физиотерапия. У детей широко используется магнитотерапия, электрофорез, УВЧ, фонофорез – направлены на снятие локального воспаления, устранение боли, напряженности мышц позвоночника;
  3. Рефлексотерапия, иглоукалывание – перевозбуждение точек на теле, отвечающих за те или иные процессы в организме ребенка;
  4. Гимнастика – комплекс упражнений, направленных на укрепление мышечного корсета позвоночника. Разрабатывается врачом индивидуально, с учетом возраста, стадии заболевания и физического состояния ребенка;
  5. Массаж.

Видео по теме:

Обязательным пунктом в лечении является лечебный массаж. Массаж проводят в больнице, поликлинике или на дому. Назначают массаж на всех стадиях заболевания.

Массаж – мануальное воздействие на спину в определенной последовательности и с помощью разных ручных приемов, выполняемое специалистом при данном заболевании. Движения рук при массаже могут быть различными – поглаживание, постукивание, растирание, разминание мышц позвоночника.

С помощью массажа достигаются такие эффекты, как уменьшение боли, снятие напряженности мышц, укрепление мышечного корсета вокруг позвоночника, улучшение микроциркуляции в пораженной области. При массаже повышается общий тонус организма ребенка.

Лечебный массаж проводится каждый день. После первых сеансов массажа возможно временное ухудшение состояния ребенка, вызванное стимуляцией нервных окончаний, после третьего или четвертого сеанса массажа такое уже не наблюдается.

Этапы лечебного массажа при лечении остеохондроза у детей и подростков:

  • Расслабляющий массаж. Ребенок ложится на горизонтальную ровную поверхность. В течении нескольких минут специалист мягко поглаживает спину вдоль позвоночника, вызывая расслабление и разогрев мышц;
  • Массаж спины. Стимуляция обменных процессов в тканях, укрепление мышц. Используются техники массажа: давление, выжимание, разминание. Движения чередуются с расслабляющим поглаживанием;
  • Массаж лопаток. В сторону шеи, налаживается микроциркуляция, снимается напряжение в грудной области;
  • Массаж шеи. По направлению от головы к шее. Улучшается отток крови от головного мозга, снимается головная боль. Выжимания чередуют с расслабляющими поглаживаниями;
  • Массаж надплечий. Разминаются мышцы плеч, нормализуется кровоток;
  • Ребенка сажают на специальный стул, спиной к массажисту, наклонив голову ребенка вниз. Производится массаж от головы к низу спины, симметричными, отдавливающими движениями от позвоночника к бокам;
  • Отдых. Пауза в сеансе массажа для восстановления сил ребенка;
  • Завершающий массаж. Лежа на животе. Ребенку разминают, поглаживают спину, шею, плечи. Мышцы приходят в нормальный тонус.

Сеанс массажа длится около 40-45 минут. Курс – 10-15 сеансов. Массаж делают ежедневно.

В острой стадии заболевания массаж необходимо проводить аккуратно, чтобы не перераздражать нервные окончания. Используют минимальное количество силовых приемов, преобладают поглаживания, мягкий массаж.

При детском остеохондрозе рекомендуют носить специальные корсеты, воротники или пояса для поддержания правильной осанки, снятия чрезмерной нагрузки на поврежденный отдел позвоночника. Назначают правильное, диетическое питание, богатое минералами, микро- и макроэлементами. Рекомендовано санаторно-курортное лечение.

Похожие записи

Остеохондроз боли в плечевом суставе

04.10.2016

Цветы конского каштана

08.06.2018

Листья хрена при остеохондрозе

09.10.2016

Источник