Остеохондроз грудного отдела позвоночника первая помощь
Как оказать первую помощь при обострении остеохондроза шейного грудного и поясничного отдела позвоночника: лекарственные средства против боли.
При возникновении острой боли в спине необходимо быстрое проведение лечебных мероприятий. В большинстве случаев лучше сразу же обратиться к врачу. Первая помощь до приезда врача может облегчить боль и способствовать защите структур позвоночника и нервной ткани от возможных повреждений.
Обеспечение покоя для пораженного отдела позвоночника
Поскольку болезненные ощущения при остеохондрозе практически всегда усиливаются при движениях, первое, о чем стоит позаботиться – это обеспечить максимальный покой. Пациента нужно уложить на твердую поверхность. Идеальным вариантом будет жесткий ортопедический матрас. Но при его отсутствии подойдет кровать с подложенным деревянным щитом или толстое одеяло, расстеленное на полу.
Положение на кровати должно быть максимально щадящим, не допускающим натяжение больного сегмента позвоночника. Если беспокоят боли в поясничной области, пациенту нужно выбрать наиболее удобную позу из нескольких возможных вариантов. Например, болевой синдром может уменьшиться в положении на животе с подложенной под него подушкой, руки при этом немного вытянуты вперед. В других случаях более комфортной будет поза на спине с валиками, расположенными под поясницей и коленями, так чтобы ноги были согнуты под углом около 90 градусов. Нередко симптомы уменьшаются в положении на боку с подтянутыми к животу ногами и с валиком, подложенным в области талии.
Если болезненный прострел произошел в шейном отделе позвоночника, рекомендуется ношение воротника Шанца, ограничивающего движения в шее и обеспечивающего дополнительную фиксацию. Такой воротник значительно уменьшает нагрузку на мышцы в шейном сегменте и способствует улучшению местного кровообращения. При отсутствии специального ортопедического изделия, можно временно зафиксировать шейный отдел с помощью самодельной шины из картона и ваты.
При острых болях в спине нужно обеспечить покой пораженному отделу, в случае необходимости встать с постели следует вначале повернуться набок, затем, согнув ноги в коленях, осторожно опустить их на пол, и медленно, без резких движений встать. При этом можно воспользоваться опорой, тростью, костылями. Для облегчения боли в пояснице рекомендуется ношение пояса или бандажа. Если специальных средств нет, можно использовать кусок ткани, простынь или платок, с помощью которых фиксируется грудной или поясничный отдел.
Местное воздействие на зону поражения
Облегчить боль во время приступа может тепло или, напротив, холод. И в том и другом случае между кожей и компрессом должна быть прослойка ткани. Важно соблюдать умеренность, чтобы температурное воздействие не было чрезмерным и не привело к усилению боли и отека или к переохлаждению. Холодные компрессы могут использоваться только в первые сутки после обострения заболевания.
Первая помощь может включать использование гелей и мазей с противовоспалительными средствами, например, диклофенаком, ибупрофеном, индометацином. В острейший период противопоказаны средства с разогревающим или пекущим действием (финалгон, мази на основе пчелиного или змеиного яда), они оказывают раздражающее действие, усиливают приток крови и могут усилить местный отек и компрессию нервных корешков. Особую осторожность нужно соблюдать в шейном отделе, поскольку использование таких средств может привести к повышению артериального давления.
Массаж в острый период не проводится, он может усилить боли и рефлекторный мышечный спазм. Требуется максимальная аккуратность, если боли возникли в шейном сегменте позвоночника. Это связано с гипермобильностью позвоночных сегментов шеи при остеохондрозе. В этой области находятся важные структуры, и любые деформации могут привести к серьезным проблемам со здоровьем. Даже небольшие надавливания в шейном отделе могут привести к дополнительному мышечному спазму, нарастанию отечности и усугублению течения болезни.
Лекарственные средства при болевом приступе
Поскольку боль является защитным механизмом, нужно с осторожностью относиться к использованию анальгетиков для снятия боли при остеохондрозе. Ведь, если боль искусственно устраняется, то ничего не помешает совершению резкого движения, которое усугубит существующую проблему в позвоночном сегменте. Поэтому, если интенсивная боль вынуждает принять обезболивающее средство, нужно особо тщательно соблюдать постельный режим в первые 2–3 дня обострения, а при расширении двигательного режима избегать резких движений.
Помощь при остеохондрозе можно оказать, используя следующие группы лекарственных препаратов:
- ненаркотические анальгетики или противовоспалительные средства – парацетамол, нимесулид, мелоксикам, диклофенак, кеторол;
- миорелаксанты для снятия мышечного спазма – мидокалм по 50 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки;
при выраженном местном отеке могут применяться диуретики (фуросемид, диакарб).
Одним из методов снятия острой боли при обострении остеохондроза является новокаиновая блокада. При этом анестетик вводится в непосредственной близости от нервного корешка и блокирует болевые ощущения. К сожалению, применение методики ограничено из-за большого количества побочных эффектов: аллергии, повреждения нервных структур, инфекционных осложнений.
Следует избегать во время приступа
В случае острой боли в спине или шейном отделе позвоночника не следует заниматься самолечением. Необходима квалифицированная медицинская помощь с проведением полного обследования, установлением точного диагноза и разработкой программы комплексного лечения для каждого конкретного случая.
Не стоит стараться любыми способами избавиться от боли. Например, пытаться самостоятельно вправлять смещенный позвонок или просить это делать других. Не следует бесконтрольно принимать большие дозы обезболивающих препаратов. Вред может нанести также местное применение средств народной медицины без предварительной консультации с врачом.
Важным моментом лечения обострения остеохондроза является правильный двигательный режим. Если первые дни покой и ограничение движений необходимы, то в дальнейшем расширение двигательной активности, выполнение упражнений лечебной физкультуры способствуют улучшению кровообращения, уменьшению активности воспаления и формированию мышечного корсета, поддерживающего позвоночник.
Возможно вас заинтересует
Задайте вопрос врачу!
Сергей Михайлович Бубновский – известный не только в России, но и за пределами врач, разработал уник.
Вы когда-нибудь задумывались о том, что состояние позвоночника может отражаться на общем самочувстви.
При межпозвонковой грыже поясничного отдела позвоночника происходит сдавливание спинномозгового кана.
Остеохондроз часто становиться причиной болевых ощущений в различных органах. Например, при шейном о.
© 2016 Все права защищены. Копирование информации без разрешения администрации сайта запрещено. Изображения взяты в сети интернет.
Есть противопоказания, обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Источник
Грудной остеохондроз – дегенеративное заболевание грудного отдела позвоночного столба, при котором происходит буквально «преждевременное старение», «изнашивание» межпозвонковых дисков, суставов, самих позвонков. Заболевание встречается не так часто, как шейный или поясничный остеохондроз, за счет особенностей строения грудного отдела позвоночного столба:
- Грудные позвонки прочно зафиксированы, так как соединены с ребрами, а через них – с грудиной, образуют единую конструкцию – грудную клетку. Этот отдел позвоночника обладает меньшей подвижностью по сравнению с поясничным или шейным.
- В грудном отделе позвоночник имеет физиологический изгиб – кифоз. Это дуга, вершина которой обращена назад. Позвоночник изогнут вперед, поэтому наиболее высокие механические нагрузки приходятся на передние и боковые части позвонков, дегенеративный процесс преимущественно развивается в передней части.
- Остеофиты – костные разрастания на телах позвонков – при грудном остеохондрозе преимущественно находятся в передней части, за счет этого симптомы заболевания выражены слабо, могут долгое время отсутствовать.
Что происходит в позвонках при остеохондрозе грудного отдела позвоночника?
При остеохондрозе данного отдела позвоночного столба дегенеративный процесс начинается с межпозвонкового диска. В нем происходят изменения на биохимическом уровне, за счет этого диск на некоторое время разбухает, затем его высота уменьшается. Он перестает нормально справляться со своей функцией.
Затем в периферической части межпозвонкового диска – фиброзном кольце – возникают надрывы, трещины. Это предрасполагает к последующему развитию межпозвонковой грыжи.
Дегенеративный процесс развивается и в межпозвоночных, позвоночно-реберных суставах (спондилоартроз). Это приводит к сужению межпозвоночных отверстий, через которые выходят корешки спинного мозга, защемлению, раздражению и нарушению функции последних.
Из-за нарушения функций межпозвоночных дисков возрастает нагрузка на позвонки. Включается компенсаторный механизм – по краям тел позвонков возникают костные разрастания – остеофиты. Это состояние называется спондилезом.
При возникновении первых симптомов заболевания посетите неврологический центр многопрофильной клиники «Медицина 24/7». Вас осмотрит опытный специалист, будет проведено обследование на современном диагностическом оборудовании.
Лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника по современным стандартам
Заболевание протекает в виде чередующихся обострений, когда ярко проявляются все симптомы, и ремиссий – периодов улучшения состояния.
Во время обострения остеохондроза применяют вытяжение позвоночника. Пациента укладывают на кровать с приподнятым изголовьем и фиксируют специальными кольцами за подмышки, таким образом, вытяжение происходит за счет веса собственного тела. Также может применяться подводное вытяжение. Пациент находится в вертикальном положении в бассейне, на его шее закреплен специальный поплавок, а к ногам подвешен груз определенного веса.
С болевым синдромом при грудном остеохондрозе борются при помощи обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Врач может применить паравертебральную блокаду, когда в область пораженных нервных корешков вводят раствор анестетика. По показаниям назначают седативные средства, которые помогают снять стресс и нервное напряжение, вызванные заболеванием.
Из физиотерапевтических процедур назначают лечение ультразвуком, электрофорез с новокаином, диадинамические токи, УВЧ-терапию. Для разгрузки позвоночника невролог может назначить ношение корсета.
Во время ремиссии лечение грудного остеохондроза предусматривает массаж, лечебную физкультуру, физиотерапию, санаторно-курортное лечение.
Необходимость в хирургическом лечении при остеохондрозе грудного отдела возникает очень редко.
Не занимайтесь самолечением – оно может не только оказаться бесполезным, но и нанести вред. Для того чтобы получить эффективную терапию при грудном остеохондрозе, нужно пройти обследование, разобраться в причинах проблемы, патологических процессах, которые происходят в организме. Запишитесь на прием к специалисту в медицинском центре «Медицина 24/7» – это можно сделать в любое время суток, позвонив по телефону +7 (495) 230-00-01.
Основной симптом остеохондроза грудного отдела позвоночника – боль. Она характеризуется некоторыми особенностями:
- По характеру она чаще всего тупая. Реже беспокоят жгучие, ноющие болевые ощущения.
- Боль усиливается во время резких движений, поворотов туловища, во время глубокого вдоха, после длительных нагрузок на спину, сна (особенно на неудобном матрасе, подушке).
- Чаще всего болевые ощущения локализуются между лопатками, но могут носить опоясывающий характер.
- По ночам могут возникать ощущения, которые многие больные описывают так: «как будто спину сдавило железными клещами».
Помимо болей, при грудном остеохондрозе могут возникать и другие симптомы, обусловленные сдавлением нервных корешков.
Другие симптомы остеохондроза грудного отдела
Боль приводит к спазму кровеносных сосудов. Это проявляется в виде зябкости в ногах, шелушения кожи, повышенной ломкости ногтей.
Симптомы заболевания могут имитировать нарушения со стороны внутренних органов. Если дегенеративный процесс поражает верхнюю часть грудного отдела позвоночника, может возникнуть так называемый псевдокардиальный синдром. Возникает резкая боль в груди, иногда она отдает под лопатку, в руку челюсть. Человек пугается, замирает, боится пошевелиться, глубоко вдохнуть, так как это усиливает болевые ощущения. В таких случаях нужно проводить дифференциальную диагностику между остеохондрозом и стенокардией.
Иногда болевые ощущения возникают под ложечкой, под правым ребром – в этом случае проявления заболевания напоминают патологии желудка, печени, желчного пузыря.
Иногда возникают нарушения со стороны пищеварительных органов, расстройства мочеиспускания, в половой сфере.
Разобраться в симптомах грудного остеохондроза не всегда бывает просто. Зачастую для постановки правильного диагноза врачу приходится назначать дополнительное обследование, чтобы исключить нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы, органов пищеварения. Обратитесь к опытным специалистам клиники «Медицина 24/7».
Чем вызваны симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника?
Проявления заболевания обусловлены рядом патологических процессов, происходящих в позвоночном столбе:
- Уменьшение высоты межпозвонкового диска: как следствие, уменьшается диаметр межпозвоночного отверстия, в котором проходят нервные корешки.
- Сдавление нервных корешков патологически измененными межпозвоночными суставами.
- Сдавление корешков остеофитами – костными выростами на позвонках.
- Формирование межпозвонковых грыж – в грудном отделе позвоночника они встречаются намного реже, чем в поясничном, шейном.
Эффективное лечение симптомов грудного остеохондроза
Справиться с симптомами грудного остеохондроза зачастую можно и в домашних условиях. Многие люди «спасаются» сами, без врачей, безрецептурными и обезболивающими средствами, прикладыванием тепла.
Однако самолечение – это лишь временное уменьшение симптомов, а если проводить его неправильно, то проблему можно только усугубить. Во время обострения остеохондроза грудного отдела противопоказана гимнастика, массаж. Мышцы позвоночника, напротив, в это время нужно постараться максимально разгрузить.
Опытный врач-невролог правильно оценит ваше состояние, назначит лечение, которое поможет. Далеко не всегда симптомы, описанные в этой статье, свидетельствуют о грудном остеохондрозе, зачастую бывает необходима грамотная дифференциальная диагностика.
Посетите специалиста. В неврологическом центре многопрофильной клиники «Медицина 24/7» работают опытные неврологи, применяется диагностическое оборудование современного образца, лечение заболеваний проводится в соответствии с принципами доказательной медицины. Администраторы клиники дежурят возле телефона круглосуточно, звоните в любое время: +7 (495) 230-00-01.
Мы вам перезвоним
Оставьте свой номер телефона
Причины грудного остеохондроза до конца не изучены, и вообще, это заболевание вызывает у многих врачей большое количество вопросов. Некоторые даже утверждают, что такой болезни на самом деле не существует, а её проявления вызваны, как правило, совсем другими патологиями. Кстати, в англоязычной медицине этим термином обозначают совсем другие болезни.
Возможные причины шейно-грудного остеохондроза
В настоящее время считается, что заболевание может быть вызвано одной из следующих причин, либо их сочетанием:
- Аутоиммунные нарушения в организме. Иммунитет начинает работать неправильно и атаковать собственную соединительную ткань, связки, хрящи организма.
- Перенесенные травмы. Например, подвывих или компрессионный перелом позвонка в грудном отделе повышает риск возникновения остеохондроза в будущем.
- Возраст. В позвоночнике многих людей старше 40 лет происходят дегенеративные изменения. Но далеко не у всех они приводят к заболеванию.
- Постоянное травмирование позвоночника. Чаще всего это происходит у людей, которые постоянно работают сидя или стоя в одной и той же позе, совершают однотипные движения.
- Врожденные пороки развития позвонков. Из-за них нарушается работа позвоночного столба, нагрузки на позвонки и межпозвоночные диски распределяются неправильно. Это способствует развитию дегенеративного процесса.
Разобраться в причинах остеохондроза грудного отдела позвоночника не всегда бывает просто. Приглашаем вас пройти осмотр врача-специалиста и обследование на современном оборудовании в медицинском центре «Медицина 24/7».
Какие причины могут привести к обострению остеохондроза грудного отдела позвоночника?
Заболевание протекает волнообразно – возникает обострение, симптомы остеохондроза становятся ярко выраженными, затем они стихают – наступает ремиссия. Факторы, способные провоцировать очередное обострение:
- Более чем в половине случаев это происходит после резких движений, длительного пребывания в однообразной позе (статические нагрузки на позвоночник), интенсивных физических нагрузок, поднятия тяжестей.
- Переохлаждение – как общее, так и непосредственно грудного отдела позвоночника.
- Нервное перенапряжение, стресс.
- Травмы позвоночника – острые (ушиб), хронические (при длительных и интенсивных нагрузках на позвоночный столб).
- Различные инфекции.
Иногда (в 15-20% случаев) обострение грудного остеохондроза происходит без видимых причин.
Какие заболевания могут стать причиной симптомов, напоминающих грудной остеохондроз?
Диагноз «остеохондроз» не всегда устанавливают оправданно, даже врач не всегда может разобраться, что происходит с пациентом. Боли в спине нередко возникают из-за других заболеваний:
- Миофасциальный болевой синдром. Распространенное состояние, при котором болевой синдром возникает в результате постоянного спазма мышц спины.
- Грыжи межпозвонковых дисков. В грудном отделе они встречаются редко, но также могут быть основной причиной болей между лопатками и неврологических нарушений.
- Травмы. Если травма была относительно легкой – например, ушиб мягких тканей, растяжение мышц, – симптомы «остеохондроза» беспокоят в течение некоторого времени, а затем проходят самостоятельно, даже если не было проведено никакого лечения. Боль может быть обусловлена и более серьезными повреждениями – например, компрессионным переломом, подвывихом позвонка.
Для того чтобы правильно разобраться в причинах проблем со спиной, пациент должен быть осмотрен опытным врачом, нужно провести полноценное обследование. Всё это можно сделать в медицинском центре «Медицина 24/7». В нашей клинике качественная медицинская помощь доступна круглосуточно, вы можете связаться с администратором в любое время, в том числе в праздники и выходные дни, по телефону +7 (495) 230-00-01.
Когда начали беспокоить проявления «остеохондроза», нужно провести правильную всестороннюю диагностику и разобраться в истинных причинах возникших симптомов. Далеко не всегда они находятся в самом позвоночнике. Это помогает назначить подходящее лечение, максимально быстро и эффективно справиться с проблемой.
В клинике «Медицина 24/7» вы будете осмотрены опытным неврологом, вам назначат все необходимые методы диагностики.
Диагностика остеохондроза грудного отдела в кабинете врача: что происходит во время посещения невролога?
Первичный прием начнется с того, что доктор задаст вам некоторые вопросы:
- Какие симптомы вас беспокоят? Как давно они возникли? Как часто происходят обострения?
- Какой характер имеет боль? Отдает ли она в руку, шею, под лопатку? На что больше всего похожи ощущения?
- После чего обычно усиливаются боли? После чего вам становится лучше?
- Были ли у вас прежде травмы, другие проблемы с позвоночником? Вы уже проходили лечение? Какое?
- Есть ли у вас проблемы с сердечно-сосудистой системой, желудком, печенью, желчным пузырем?
Далее будет проведен неврологический осмотр. Врач нажмет на некоторые точки на спине в районе грудного отдела позвоночника, чтобы определить возникновение боли. Затем вас направят на обследование.
В медицинском центре «Медицина 24/7» работают опытные неврологи, которые руководствуются стандартами, разработанными врачами-экспертами. Они проведут грамотную, всестороннюю диагностику грудного остеохондроза, порекомендуют эффективное лечение.
Какие методы диагностики применяются при остеохондрозе грудного отдела позвоночника?
При грудном остеохондрозе врач назначает обследование, которое может включать следующие методы диагностики:
- Рентгенография. Обычно снимки делают в двух проекциях: в анфас и профиль. По изображению на снимках можно оценить состояние тел и дужек, сочленений позвонков, высоту межпозвонковых дисков, ширину позвоночного канала.
- Рентгенконтрастные исследования. Дискография (снимки после введения контрастного раствора в межпозвонковый диск) и миелография (введение контрастного раствора в пространство, окружающее спинной мозг) помогают обнаружить, на каком уровне спинной мозг и его корешки сдавлены деформированным межпозвонковым диском. В последнее время эти исследования практически не применяют, так как появились более точные методы диагностики – КТ и МРТ.
- Компьютерная томография при грудном остеохондрозе помогает обнаружить пораженный межпозвоночный диск, оценить его размеры, степень «износа», сдавления спинного мозга и его корешков.
- Магнитно-резонансная томография позволяет рассмотреть спинной мозг и его корешки, степень их повреждения, обнаружить межпозвонковую грыжу, сужение просвета позвоночного канала.
Важный принцип работы клиники «Медицина 24/7» в том, что у нас в приоритете всегда интересы пациента. Наши врачи никогда не стараются назначить как можно больше исследований. Объем диагностики ровно таков, чтобы невролог мог получить всю необходимую информацию, установить правильный диагноз и назначить оптимальное лечение.
Чем сложна диагностика остеохондроза в грудном отделе позвоночного столба?
Основное проявление грудного остеохондроза – боль в спине, в грудной клетке. Этот симптом может встречаться при массе разных заболеваний. Причем, далеко не всегда они бывают связаны с позвоночником.
Например, боль при миофасциальном болевом синдроме – результат хронического спазма мышц спины. Нередко заболевание приходится дифференцировать с патологиями сердца, желудка, печени, других внутренних органов.
Диагностика остеохондроза грудного отдела позвоночника всегда требует от врача внимательного подхода, важно не пропустить другие возможные патологии.
У нас вы получите достоверный диагноз и правильное лечение, благодаря тому, что в клинике «Медицина 24/7» работают неврологи, обладающие большим опытом работы, применяется высокоточное диагностическое оборудование современного образца. Звоните в любое время суток, в любой день недели: +7 (495) 230-00-01.
Источник