Остеохондроз грудного отдела позвоночника мрт

Если пациента мучает остеохондроз, то МРТ позвоночника сделать не просто нужно, а обязательно, ведь чаще всего при этом дегенеративно-дистрофическом процессе деформация происходит в межпозвоночных дисках и суставных хрящах позвоночника. На МРТ исследовании врач увидит даже самые незначительные изменения как в костных, так и мягких структурах спины и сможет судить о характере остеохондроза, его распространенности и его влиянии на работу опорно-двигательного аппарата человека.

Остеохондроз – это патологическое изменение, которое со временем происходит в связочном аппарате позвоночника из-за нарушения обмена веществ в межпозвоночных хрящах. Чаще всего развитие остеохондроза у пациента сопровождается головной болью, болью в спине, головокружениями, скованностью в конечностях. Появление той или иной симптоматики зависит от локации дегенеративно-дистрофических изменений:

• остеохондроз шейного отдела позвоночника;
• остеохондроз грудного отдела позвоночника;
• остеохондроз поясничного отдела позвоночника;

и степенью выраженности дегенеративных процессов.

Возникновение данного состояния может спровоцировать множество факторов, таких, как: лишний вес, неправильная осанка, наследственность, малоподвижность, сильные физические нагрузки, несбалансированная диета.

Бесплатная консультация о диагностике

Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию.

Или проконсультируйтесь по телефону

+7 (812) 372-66-93

Что лучше – МРТ, КТ или рентген при остеохондрозе позвоночника

Помимо магнитно-резонансной томографии остеохондроз можно также диагностировать на компьютерной томографии позвоночника или рентгене. Все эти виды исследований покажут, есть ли у человека остеохондроз. Если же отдавать предпочтение какой-то из этих форм диагностики, то, без сомнения, это будет МРТ позвоночника. Данный способ сканирования, в отличие от лучевых видов диагностики, не несет в себе вредоносного облучения для человека. В ходе обследования нет рентгеновского излучения, нет болезненных ощущений. Диагностическая ценность МРТ снимков также будет выше КТ и рентген томограмм. МРТ при остеохондрозе покажет не только костные ткани позвонков, но и соединительные ткани и суставные хрящи.

Что видно на МРТ при остеохондрозе

Благодаря МРТ снимкам врач хорошо видит патологии в межпозвоночных дисках, в суставных хрящах, проблемы в соединительных тканях, защемления нервов, воспаления в тканях связок и мышц. По результатам томографии неврологи могут судить о локации заболевания, о степени остеохондроза, наличии разрыва пульпозного ядра и появлении грыжевых образований. Данные томографии позволят диагностировать:

• Смещение межпозвоночных дисков;
• Истончение межпозвоночных дисков;
• Уплотненные образования;
• Отложение солей;
• Воспаление мягких тканей и мышц.
• Появление грыж и протрузий;
• Дегенеративно-дистрофические изменения и смещения в позвонках;
• Гипертрофию связок;
• Деформацию дугоотросчатых сочленений.

Преимущества МРТ при остеохондрозе позвоночника

1. МРТ любого отдела позвоночника можно делать достаточно часто и совмещать в один день с любыми другими формами диагностики – УЗИ, МРТ и рентгеном. Она не причиняет человеку вреда.
2. Магнитно-резонансная диагностика спины позволяет оценить многие аспекты здоровья центральной нервной системы и опорно-двигательного аппарата – например, состояние позвонков, мягких тканей, хрящей, возрастные изменения позвоночного столба.
3. Подготовка перед обследованием совершенно не требуется, пациенту во время исследования нужно только лежать без движения.
4. По окончании процедуры врач пишет и выдает заключение пациенту на руки вместе с томографическими снимками, далее пациент уже должен обратиться к неврологу за профессиональным объяснением и разработкой плана лечения.

Признаки остеохондроза на МРТ снимках

Пример заключения МРТ с описанием признаков остеохондроза:

ПРИМЕР МРТ ЗАКЛЮЧЕНИЯ – позвоночник

Выявляются МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений в виде снижения интенсивности МР-сигнала от межпозвонковых дисков в сегментах L1-S1 на Т2-ВИ вследствие дегидратации пульпозных ядер дисков, со снижением высоты в сегментах L4-S1, мелких передних и задне-боковых краевых костных разрастаний в сегментах L1-S1, с обызвествлением передней продольной связки в местах прикрепления к телам позвонков.

В межпозвонковых суставах визуализируются дегенеративные изменения в виде уплотнения, неровности суставных поверхностей, гипертрофии желтых связок. В смежных отделах позвонков L4-L5, L5-S1 определяются зоны неоднородного повышения МР-сигнала на Т1, Т2-ВИ и гипоинтенсивного на STIR-ИП (обусловленные жировой дегенерацией). Неровности смежных замыкательных пластин тел позвонков Th12, L1, L2, L3, L4, L5, S1 за счет хрящевых узлов Шморля.

ПРИМЕР МРТ ЗАКЛЮЧЕНИЯ – грудной отдел позвоночника

На серии МР-изображений, взвешенных по Т1 и Т2 в трех плоскостях, определяются дегенеративно-дистрофические изменения межпозвонковых дисков, характеризующиеся снижением высоты и интенсивности МР-сигнала от них на Т2-ВИ. Кифоз сохранен.

На уровне межпозвонкового диска Th8-Th9 определяется левосторонняя парамедианная дорзальная грыжа, сагиттальным размером до 3 мм, компримирующая переднюю стенку дурального мешка. Корешки интактны. Срединный сагиттальный размер позвоночного канала 14мм.

Отмечается дорзальная левосторонняя парамедианная грыжа межпозвонкового диска Th10-Th11, размером до 3 мм, которая компримирует переднюю стенку дурального мешка. Корешки интактны. Срединный сагиттальный размер позвоночного канала 15 мм. Определяется дорзальная медианная грыжа межпозвонкового диска Th11-Th12 с тенденцией краниальной миграции до 3 мм, размером до 5 мм, которая компримирует переднюю стенку дурального мешка. Убедительных данных за компрессию корешков не получено.

Срединный сагиттальный размер позвоночного канала 13 мм. На уровне межпозвонкового диска Th12-L1 определяется медианная дорзальная грыжа, сагиттальным размером до 5 мм, компримирующая переднюю стенку дурального мешка. Корешки интактны. Срединный сагиттальный размер позвоночного канала 16 мм.

Бесплатная консультация о диагностике

Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию.

Или проконсультируйтесь по телефону

+7 (812) 372-66-93

Как проходит МРТ при остеохондрозе позвоночника

Томография спины осуществляется по отделам:

МРТ шейного, грудного и пояснично-крестцового отделов не требует подготовки, нужно лишь записаться на прием в диагностический центр и вовремя прийти на обследование. Сама процедура сканирования в среднем занимает 20 минут. Чаще всего в медицинских центрах СПб по завершении процедуры пациент сразу получает на руки письменное заключение врача и CD диск с картинками исследования. Подождать результат нужно будет в течение часа. После получения результатов нужно обратиться за расшифровкой к своему лечащему врачу или записаться на прием к неврологу.

Противопоказания

Противопоказаниями к проведению МРТ позвоночника являются следующие проблемы:

• наличие у пациента кохлеарного имплантата, кардиостимулятора, инсулиновой помпы (если модели не совместимы с МРТ);
• наличие в теле пациента металлических осколков, имплантов, протезов.

Ограничением являются и относительные противопоказания, к которым относятся:

• клаустрофобия;
• большой вес пациента (выше 150 кг);
• большой живот при беременности (окружность превышает 140 см).

Данные ограничения обсуждаются с врачом в индивидуальном порядке при записи на томографию.

Автор: Наумова Тамара Юрьевна

Специализация: Невролог

Запись на приём: Городская поликлиника № 28

ПОСЛЕДНИЕ СТАТЬИ О ДИАГНОСТИКЕ

Раньше для диагностики плода в утробе применялось только УЗИ, но качество ультразвукового исследования зависело от многих факторов, например, таких, как некорректное положение плода, лишний вес матери, шрамы и рубцы, малое количество воды на позднем

читать далее →

Можно ли делать МРТ при клаустрофобии? Магнитно-резонансная томография – это доступное и безболезненное исследование, диагностика, которая не несет в себе никакой вредоносной функции и облучения. МРТ можно проходить в любом возрасте, специальная

читать далее →

Ряд частных медицинских клиник либо включены в программу оказания диагностических услуг МРТ по ОМС, либо работают со страховым компаний и предоставляют услугу МРТ по ДМС. Если Вы являетесь счастливым обладателем полиса добровольного медицинского страхования, у Вас есть возможность уточнить у страховой компании, какие диагностические процедуры

читать далее →

Источник

12 позвонков грудного отдела позвоночника (Th1 – Th12) соединены таким образом, что подвижность этого отдела минимальна: ведь он вместе с ребрами составляет заднюю стенку грудной клетки. Мобильность позвонков снижена за счет трех факторов:

• прикрепление ребер к поперечным отросткам;

• значительная длина остистых отростков, накладывающихся один на другой подобно черепице;

• небольшая величина межпозвоночных дисков.

Грудной отдел имеет прогиб назад (физиологический кифоз). Спинномозговой канал в этом отделе узок. Поэтому в случае развития даже небольших объемных образований – опухолей, грыж, остеофитов – возникает компрессия (сдавление) самого спинного мозга или отходящих от него нервных корешков. Этот процесс сопровождается острой болью в грудном отделе позвоночника.

К наиболее часто встречающимся патологиям этого отдела относится сколиоз и нарушение осанки. Смещения позвонков, протрузии хрящевых дисков, межпозвоночные грыжи в грудном отделе возникают редко в связи с небольшой нагрузкой на эту часть позвоночника.

Боли и дискомфорт в области грудного отдела позвоночника могут быть связаны с травмой; с воспалением или растяжением межпозвоночных суставов и связок; с болезнями сердца, легких или желудка. МРТ грудного отдела позвоночника поможет выявить причину болей и неприятных ощущений.

Что показывает МРТ грудного отдела позвоночника ?

Данный диагностический метод позволяет врачу увидеть на снимках в формате 3D не только тела и отростки позвонков, но и окружающие их мягкие ткани, хрящевые диски, спинной мозг в позвоночном канале, корешки нервов и кровеносные сосуды.

Врач может оценить :

• ширину и ровность контуров спинного мозга;

• величину субарахноидального пространства;

• наличие или отсутствие смещений тел позвонков;

• структуру хрящевой ткани;

• наличие новообразований, в том числе кист;

• наличие аномалий развития;

• состояние кровотока в исследуемой зоне.

Таким образом, этот нерадиационный метод исследования дает возможность с высокой точностью диагностировать воспалительные, травматические, опухолевые и дистрофические изменения в грудном отделе позвоночника.

Для улучшения качества изображения и более четкой локализации очага пораженной ткани применяется контрастирование (внутривенное введение контрастного препарата).

Показания и противопоказания

Показаниями к МРТ грудного отдела позвоночника являются следующие заболевания и состояния или подозрение на их наличие:

• остеохондроз;

• травмы данной области тела;

• боли неясной причины в грудном отделе;

• межпозвонковые грыжи и протрузии;

• смещения позвонков;

• новообразования данного отдела или метастазы в позвоночник;

• рассеянный склероз;

• межреберная невралгия;

• остеомиелит;

• сосудистые нарушения (в том числе аномалии развития) в исследуемой зоне;

• энцефаломиелит;

• воспалительные заболевания позвоночника (спондилит);

• сужение спинномозгового канала.

Назначают исследование и при планировании хирургического вмешательства, а также для контроля состояния пациента после проведенной операции.

Противопоказания

Противопоказанием к проведению МРТ является наличие в теле пациента любых металлических предметов или приборов, взаимодействующих с магнитным полем (кардиостимуляторов, сосудистых клипс, пластин остеосинтеза, зубных протезов и др.). Эти предметы в магнитном поле нагреваются и могут вызвать ожог близлежащих тканей, а приборы могут выйти из строя.

Если у пациента есть, например, титановые протезы, он может проходить МРТ: титан и ряд других металлов не реагируют на магнитное поле. Поэтому о наличии металлических конструкций в теле нужно сообщить врачу, который разберется, являются ли эти предметы противопоказанием для исследования.

Противопоказано проведение МРТ пациентам в состоянии комы, алкогольного или наркотического опьянения.

Отдельные противопоказания имеет МРТ с контрастированием грудного отдела позвоночника :

• беременность и период лактации;

• почечная недостаточность;

• аллергия или индивидуальная чувствительность к контрастному препарату.

Относительными показаниями являются клаустрофобия, детский возраст до 7 лет и психические заболевания: таким пациентам МРТ может быть проведено в состоянии медикаментозного сна.

Подготовка

Подготовка требуется только при проведении МРТ с контрастированием : пациент должен прийти на обследование натощак или через 6-7 часов после приема пищи. За 30 мин. до процедуры ему проводят пробу на чувствительность к контрастному препарату, а затем (при отрицательном результате пробы) вводят этот препарат в вену, через подключичный или локтевой внутривенный катетер.

В остальных случаях процедура никакой подготовки не требует.

Перед тем, как войти в комнату с диагностическим оборудованием, пациент снимает и вынимает из карманов все металлсодержащие предметы (часы, телефон, ювелирные изделия, зубные протезы, монеты и др.). Если на одежде исследуемого имеются металлические пуговицы, застежки, кнопки – ее заменяют на одноразовую медицинскую одежду.

Ход процедуры

Пациент ложится на спину на передвижной стол-кушетку. Его голова, руки и грудная клетка фиксируются специальными устройствами к столу для обеспечения полной неподвижности во время исследования (только неподвижность обеспечивает получение четких снимков).

Стол с пациентом автоматически перемещается внутрь томографа (его кольцевой части). Дверь в помещение закрывают, врач наблюдает за ходом исследования из соседней комнаты на экране монитора. Связь врача с пациентом двусторонняя, по радио.

Внутри аппарата находится только верхняя часть тела исследуемого (выше уровня поясницы). Кольцо томографа вращается вокруг стола с больным, издавая при этом своеобразный шум (пациенту заранее предлагают беруши или вакуумные наушники).

Длительность процедуры МРТ грудного отдела позвоночника составляет около 20 минут; с контрастированием – 40-60 минут.

Никаких болевых или неприятных ощущений исследование не вызывает, за исключением возможного психологического дискомфорта.

Результаты

По окончании исследования врач-рентгенолог, следивший за ходом МРТ, приступает к написанию протокола-заключения. Как правило, заключение вручают пациенту уже через час, но в редких затруднительных случаях оно бывает готово лишь на следующий день.

Это заключение вместе со снимками, полученными при проведении МРТ и скопированными на диск или другое электронное устройство, пациент передает врачу, направившему его на обследование (неврологу, нейрохирургу, онкологу, вертебрологу или травматологу).

Источник