Остеоартроз позвоночника или остеохондроз

Артроз и остеохондроз позвоночника связаны между собой и могут быть сопутствующими друг другу заболеваниями. Очень часто именно остеохондроз, провоцирующий снижение высоты межпозвоночного диска, влечет за собой разрушение и деформацию позвоночных суставов. Страдают дугоотросчатые, фасеточные и унковертебральные сочленения. Они деформируются за счет образования остеофитом, рубцовых изменений связочного и сухожильного аппарата.

В свою очередь унковертебральный артроз может спровоцировать дегенерацию хрящевой ткани фиброзного кольца межпозвоночного диска.

В диагностике остеохондроза и унковертебрального артроза огромное значение имеет установка потенциальной причины развития заболевания и её последующее исключение. Рентгенографический снимок позволяет увидеть деформацию унковертебральных отростков и снижение высоты межпозвоночного диска. Это позволяет ставить диагноз остеохондроза 2-ой степени на фоне деформирующего унковертебрального артроза 2-ой степени. При этой патологии возможно проведение эффективного лечения консервативными методами. При третей стадии патологических изменений восстановить работоспособность позвоночника можно с помощью хирургической операции. На стоит затягивать свое состояние до этой стадии. Обращайтесь на прием к специалисту сразу же после появления первичных признаков неблагополучия со здоровьем позвоночного столба.

В Москве можно записаться на бесплатный прием к неврологу, вертебрологу или остеопату в нашей клинике мануальной терапии. Доктор в ходе проведения приема проведет мануальное исследование, поставит предварительный диагноз, расскажет о том, как эффективно проводить последующее обследование с целью установления точного диагноза. Затем будут даны индивидуальные рекомендации, которые помогут остановить процесс разрушения позвоночного столба. Курс терапии разрабатывается строго индивидуально с учетом всех особенностей здоровья пациента.

Чем отличается артроз от остеохондроза

Для того, чтобы понять, чем отчается артроз от остеохондроза, следует немного углубиться в анатомию позвоночного столба.

Это часть опорно-двигательного аппарата, которая состоит из отдельных тел позвонков и межпозвоночных дисков. Все эти структурные части связаны между собой с помощью мелких суставов, связочного и сухожильного аппарата. Рядом с позвоночником располагаются мышцы, которые поддерживают его в вертикальном положении, обеспечивают подвижность в физиологическом объеме и дают возможность получать с помощью диффузного питания все необходимые вещества и жидкость.

Позвонок состоит из тела и расположенных рядом с ним отростков дугообразной формы. Эти отростки формируют овальное кольцо, внутри которого находится спинномозговой канал. С каждой стороны позвонка и поперечных отростков располагается замыкательная пластинка. Это хрящевое образование, пронизанное капиллярной сетью. Оно отвечает за кровоснабжение костной структуры позвонка и частично за питание межпозвоночного диска.

Межпозвоночный диск состоит из фиброзного кольца (оболочка) и пульпозного ядра, расположенного внутри него. За счет пульпозного ядра, имеющего структуру студенистого тела происходит равномерное распределение амортизационной нагрузки, возникающей при любых движениях человеческого тела.

Собственной кровеносной сети межпозвоночный диск не имеет. Он получает необходимую ему жидкость и растворенные в неё нутриенты при диффузном обмене с окружающими мышцами:

• при сокращении миоциты выделяют небольшое количество жидкости, обогащенной питательными веществами и кислородом;
• при сдавливании фиброзное кольцо межпозвоночного диска выделяет жидкость, обогащенную углекислым газом и продуктами окисления (распада);
• при расслаблении миоцит впитывает эту жидкость и передает её в венозный кровоток, с которым она направляется на деактивацию в структуры печени, легочных альвеол и т.д.;
• при расслаблении фиброзное кольцо межпозвоночного диска усваивает жидкость, обогащённую кислородом.

Таким образом поддерживается водный и биохимический баланс хрящевой ткани, формирующей межпозвоночный диск. Если процесс диффузного питания нарушается по разным причинам, то начинается дегенеративное дистрофическое разрушение диска. Возникает остеохондроз. Это заболевание не затрагивает унковертебральные отростки, не поражает суставы и т.д.

Важнейшее отличие артроза от остеохондроза заключается в том, что это заболевание развивается вследствие разрушения хрящевых тканей, покрывающих головки костей, входящих в суставные полости. Артроз – это разрушение и деформация костной ткани. На ней образуются остеофиты и костные наросты. Это становится причиной утраты подвижности в физиологическом объеме, приводит к постоянным воспалительным процессам и резким болевым приступам при попытке совершать движения.

В чем разница между артрозом и остеохондрозом – видно на рентгенографическом снимке. На нем видно, что артроз приводит к деформации унковертебральных отростков, что препятствует подвижности в пораженном отделе позвоночника. При фасеточном артрозе возможно появление хруста и щелчков при попытке совершать движения. При дугоотросчатом артрозе возникают стойкие болевые ощущения и постепенно нарастающий анкилоз, сокращающий физиологическую амплитуду подвижности.

При остеохондрозе, не осложненном артрозом видно лишь сокращение промежутка между соседними телами позвонков, что говорит о протрузии межпозвоночного диска. Обычно такое проявление заболевания хорошо видно на второй и последующих стадиях дегенеративного процесса.

Остеохондроз и унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника

Шейный остеохондроз вызывает артроз при длительном течении без соответствующего лечения. Постепенное разрушение межпозвоночных дисков приводит к деформации мелких суставов. Начинается процесс деформации костной ткани. Разрастающиеся остеофиты провоцируют развитие воспалительного процесса.

Постепенно развивающийся артроз усугубляет течение остеохондроза шейного отдела, начинается быстрое развитие протрузии. Высока вероятность при нарушении подвижности формирования контрактур и анкилоза. Это повлечет за собой образование холки, горбика, других видов искривления позвоночного столба.

Остеохондроз и унковертебральный артроз шейного отдела у пациентов молодого возраста вызывает серьезные болевые ощущения, скованность и хруст при движении. Что примечательно, с возрастом эта патология не дает выраженной клинической картины. Так, у пациентов в возрасте старше 40-ка лет остеохондроз и унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника не дают сильной боли, уменьшается амплитуда подвижности, но это не сильно беспокоит пациента. Происходит компенсаторное искривление позвоночного столба, меняется осанка, появляется сутулость и резкое ограничение в подвижности шейного отдела позвоночника.

Длительно протекающий остеохондроз и артроз шейного отдела позвоночника неизбежно приводят к формированию синдрома задней позвоночной артерии. Повышается артериальное давление, снижается острота зрения и слуха, могут развиваться предпосылки для нарушения мозгового кровообращения и развития инсульта в задних долях.

Грудной остеохондроз и артроз

Грудной остеохондроз может быть сопряжен с артрозом реберно-позвоночных суставов. Они подвергаются постоянной нагрузке за счет дыхательных движений грудной клетки. При расширении на высоте вдоха происходит максимальное отведение головки реберной дуги в составе сочленения. Она может при этом подвергаться травмированию на фоне снижения высоты межпозвоночного диска.

Подобный артроз при грудном остеохондрозе вызывает нарушение дыхательной функции, что неизбежно приводит к кислородному голоданию жизненно важных органов (головной мозг, сердце, печень, селезенка).

Малоподвижность грудного отдела позвоночника не позволяет диагностировать остеохондроз на ранней стадии. Поэтому нужно внимательно относиться к любым болевым ощущениям, скованности. На ранней стадии грудной остеохондроз поддается консервативному лечению. Можно предотвратить развитие артроза и сохранить жизненный объем легких, дыхательную функцию и избежать риска развития межпозвоночной грыжи, нарушающей процесс иннервации тканей. 

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела с артрозом

Поясничный остеохондроз и артроз – частое заболевание, которое развивается постепенно, приводя к малоподвижности и скованности. Развивается как самостоятельная патология, может сопутствовать формированию англизирующего спондилеза.

Клинические симптомы остеохондроза и артроза поясничного отдела включают в себя:

1. боль в области поясницы, которая может распространяться по бедрам, голеням, отдавать в переднюю брюшную стенку;
2. скованность, ощущение, что невозможно наклониться в полной мере (особенно высока вероятность появления подобных ощущений после длительного положения в статичной позе, ночного отдыха);
3. неврологические признаки (онемение в нижних конечностях, судороги в икроножных мышцах, парестезии, ощущение холода, бледность кожных покровов и т.д.);
4. хруст и скрип при движениях;
5. сглаженность поясничного физиологического изгиба позвоночника.

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела с артрозом может быть сопряжен с разрушением подвздошно-крестцового сочленения. Это тяжелая форма артроза, которая приводит к сильному болевому синдрому, нарушению осанки, дисфункции тазовых органов и ряду других негативных проявлений.

Перед тем как лечить остеохондроз и артроз

Перед тем как начинать лечить остеохондроз с артрозом, важно поставить точный диагноз и разобраться с потенциальной причиной развития данного заболевания. Опытный врач вертебролог в ходе осмотра пациента и сбора анамнеза сможет установить предположительную причину неблагополучия со здоровьем позвоночного столба. Затем будет разработан индивидуальный комплекс практических рекомендаций, которые помогут остановить развитие разрушительного процесса. Они могут включать в себя советы по организации спального и рабочего места, выбору обуви, физическим нагрузкам, рациону питания и т.д.

Также важно провести дифференциальную диагностику и исключить целый ряд ревматических процессов. Это болезнь Бехтерева, подагра, системная красная волчанка, склеродермия и т.д. Все они дают схожую клиническую картину, но их лечение отличается от остеохондроза, осложнённого артрозом. При ревматических процессах показано назначается гормональной терапии для купирования хронического воспаления. И только после этого возможно проведение восстановительной терапии с помощью остеопатии, лазерного воздействия, кинезиотерапии и рефлексотерапии.

Обследование начинается с рентгенографического снимка. При необходимости назначается МРТ обследование. Исключать ревматоидные процессы помогают специальные анализы крови.

Лечение остеохондроза и артроза

Для лечения остеохондроза и артроза применяются в основном консервативные методы воздействия. Фармакологические препараты без дополнительных методов мануальной терапии никакого лечебного эффекта не оказывают. Это связано с тем, что в основе развития остеохондроза и артроза лежит нарушение диффузного питания хрящевых тканей. Соответственно, жидкость и растворенные в ней лекарственные вещества не проникают в поврежденные стукнуты хрящевой ткани. На фоне применения методик мануальной терапии запускаются процессы регенерации и применение хондропротекторов становится эффективным.

В нашей клинике мануальной терапии для комплексного лечения остеохондроза и артроза используются следующие методики:

• тракционное вытяжение позвоночного столба позволяет устранять компрессию, восстанавливать межпозвоночные промежутки на физиологическую высоту, купировать болевой синдром;
• рефлексотерапия (иглоукалывание, фармакопунктура) – снимают боль, запускают процесс восстановления поврежденных тканей, повышают общий тонус организма человека;
• кинезиотерапия и лечебная гимнастика запускают процесс нарушенного диффузного питания, повышают работоспособность мышечного каркаса спины;
• остеопатия и массаж восстанавливают микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости, улучшают эластичность тканей (хрящевой, сухожильной, связочной и мышечной);
• лазерное воздействие позволяет быстро восстанавливать нарушенную структуру костной и хрящевой ткани;
• физиотерапия позволяет быстрее восстанавливать здоровье позвоночного столба.

Если вам требуется пройти эффективный и безопасный курс лечения остеохондроза и артроза, вы можете записаться на бесплатный прием к вертебрологу в нашей клинике мануальной терапии. В ходе консультации доктор расскажет обо всех возможностях и перспективах применения методов мануальной терапии в вашем индивидуальном случае.

Человек не может быть молодым, если у него ограничены и болезненны движения в конечностях, и застывший в виде вопросительного знака позвоночник. Недаром йоги столько внимания уделяют именно костям, ведь они обеспечивают ловкость, гибкость и грациозность всему организму.

Молодость суставов – молодость всего организма

В восточной медицине считается, что человек молод и здоров настолько, насколько молоды и здоровы его суставы. Это и в самом деле является хорошим маркером состояния здоровья, так как одним из первых признаков старения является именно ухудшение работы суставного аппарата. Поэтому для всех, кто заинтересован в сохранении молодости, здоровые суставы значительно более важны, чем лицо без морщин. Но разве существуют люди, не заинтересованные в молодости и здоровье?

Сегодня болезни суставов – остеоартроз и остеохондроз – являются одними из самых распространенных в мире. И это объясняется не только большими нагрузками и неправильным питанием – спутниками нашего времени. Наши суставы страдают, в первую очередь, от нашего невнимания! Не считая их жизненно важными частями нашего тела, мы безжалостно «эксплуатируем» их без всякого подкрепления, не обращая внимания на их нужды до тех пор, пока они сами не «возопят» о помощи. К сожалению, часто этот момент является «точкой невозврата» – запущенные болезни суставов могут не только осложнить жизнь долгим и трудным лечением, но и сделать человека инвалидом на всю оставшуюся жизнь.

В то время как остеоартроз может поражать отдельные суставы, остеохондроз – это заболевание, касающееся суставов позвоночника. Опасность этих заболеваний заключается в том, что их первые проявления проходят для нас незаметно – боль и чувство сдавленности в суставах возникают после физической нагрузки (что многим из нас кажется вполне закономерным) и проходят в состоянии покоя или за период ночного отдыха. Болезнь может развиваться годами и все это время оставаться незамеченной. Даже когда происходит деформация сустава (например, визуальное увеличение сустава большого пальца стопы), мы не спешим к врачу – ведь ощутимого отпечатка на наш образ жизни это не накладывает. Однако в итоге такое безразличие к своему здоровью может привести к тяжелым последствиям, требующим оперативного лечения. К тому же сустав никогда не болеет «в одиночку» – постепенно к нему подключаются другие суставы, которые брали на себя его повышенную нагрузку.

Остеоартроз и остеохондроз встречаются во всех уголках мира. В группе риска – пожилые люди, люди с «сидячей» и «стоячей» работой, а также работники тяжелого физического труда. Частота заболеваний резко повышается с возрастом, причем если в молодом возрасте остеоартрозом и остеохондрозом чаще страдают мужчины, то в пожилом – женщины. Однако болезни суставов постепенно молодеют: сегодня появляется все больше профессий и специальностей, связанных с «сидячей» работой в офисе, а стремительное развитие информационных технологий позволяет решать многие жизненные и профессиональные вопросы, не вставая из-за компьютера. Не стоит забывать и о том, что болезни суставов развиваются в результате травм и ушибов, от которых, к сожалению, не застрахован человек любого возраста. Наконец, еще одна печальная статистика свидетельствует об увеличении в мире числа людей, страдающих избыточным весом, чьи суставы постоянно испытывают повышенную нагрузку. Все это приводит к тому, что диагнозы «остеохондроз» и «остеоартроз» ставятся сегодня и пожилым людям, и 20-летним.

Основные причины заболевания остеоартрозом и остеохондрозом:

• наследственная предрасположенность;
• избыточная масса тела;
• пожилой возраст;
• «стоячие» или «сидячие» профессии;
• гормональные нарушения, в том числе снижение секреции эстрогенов (у женщин);
• дефицит в организме микроэлементов;
• переохлаждение;
• действие химических токсинов;
• травма или повторяющиеся микротравмы сустава.

Как возникает проблема

Каждый сустав в нашем организме образован суставными поверхностями костей, покрыт слоем прочной и эластичной хрящевой ткани и «упакован» в суставную сумку. Ее полость заполнена суставной, или, правильно говоря, синовиальной жидкостью – она обеспечивает гладкое скольжение суставных поверхностей и смягчает удары. «Крепятся» суставные поверхности друг к другу прочными связками.

Такое устройство суставов надежно фиксирует их и дает возможность сопротивляться нагрузкам, однако в нем есть одна особенность: суставной хрящ не имеет связи с кровеносной системой и получает питательные вещества только из синовиальной жидкости и околохрящевых тканей. Если на сустав будет оказана нагрузка, на которую он не был «рассчитан», и произойдет его микротравма, питание хряща нарушится.

Что происходит при повторяющихся микротравмах сустава?

Хрящ, постоянно испытывающий голод необходимых белков, ферментов, минералов и кислорода, начинает быстро стареть, теряет эластичность, становится рыхлым и, соответственно, уязвимым для последующих травм и нагрузок. На этом этапе дегенерация сустава проявляется так: при резких движениях он похрустывает, а при сгибании возникают неприятные ощущения. Попробуйте резко согнуть спину или повернуть корпус — если возникла боль или «хрустнул» позвоночник, значит, все предпосылки развития остеохондроза у вас налицо.

Если вовремя не помочь суставам, с годами их микротравмы и «недоедание» приведут к тому, что хрящи (или межпозвоночные диски) начнут разрушаться и истираться на суставных поверхностях вплоть до обнажения кости. Процесс этот не всегда быстрый, но всегда труднообратимый. В итоге в суставе возникает воспаление, разрастается костная ткань по краям суставной поверхности, перестраиваются суставные концы костей и дегенерируют околосуставные ткани.

Все это и называется остеоартрозом. Его внешние проявления – боль и хруст в суставах, визуальное увеличение или деформация сустава, ограничение суставной подвижности или его неестественная подвижность. Если речь идет о позвоночнике, то здесь прежде всего происходит истирание межпозвоночных дисков. Оно приводит к тому, что поврежденный диск деформируется, теряет свои амортизирующие свойства, в фиброзном кольце диска появляются микротрещины. Все эти процессы сопровождаются резкой болью, которая может возникать как во время движения, так и в спокойном состоянии. Болеть могут, в зависимости от того, какие отделы позвоночника поражены, шея, плечо, рука, поясница, грудная клетка. Иногда боль напоминает сердечную – это вызвано раздражением нерва, сдавленного соседними позвонками, потерявшими хрящевую «прокладку». В этом случае необходимо как можно скорее начать лечение, ведь, к сожалению, академическая медицина пока не разработала никаких программных методик по восстановлению межпозвоночных дисков.

Как сохранить здоровые суставы?

В идеале нашим суставам необходимо всего три условия для долгой службы: обеспечение достаточным количеством жидкости и необходимых строительных элементов, правильно распределенная физическая нагрузка и нормальное кровоснабжение.

Правильное питание обеспечивает поступление веществ, необходимых для полноценного функционирования сустава. Главным образом это относится к кальцию, так как этот элемент не вырабатывается в организме и должен поступать извне в достаточном количестве. Для сохранения здоровья необходимо употреблять в нужном количестве кальцийсодержащие продукты: молоко, творог, твердый сыр, сметану, зеленые листовые овощи, брокколи.

В некоторых случаях, когда имеются дегенеративные нарушения в суставах, рекомендуют принимать продукты, содержащие сульфат хондроитина. Это вещество, которое способствует удержанию кальция в костной и хрящевой ткани, а также имеет противовоспалительную активность. Сульфат хондроитина выделяют из хрящевой ткани животных и рыб, а получить его можно и из привычных в нашем рационе блюд, таких как, например, холодец. Конечно, для того, чтобы вылечить заболевание сустава, порции такого блюда будет недостаточно, а злоупотребление подобными продуктами повредит пищеварительной системе, но для того, чтобы поддержать здоровые суставы, периодическое включение подобных блюд в рацион желательно.

Ну и наконец, самое важное – движение. Двигательная активность жизненно необходима для здоровых суставов. Дело в том, что суставная, или синовиальная жидкость вырабатывается и поддерживается в жидком состоянии именно во время движения. Поверхности сустава, покрытые хрящом, получают питание только от этой субстанции, так как не содержат кровеносных сосудов. И потому при отсутствии движения сустав атрофируется, разрушается.

Сбалансированную нагрузку на суставной аппарат поможет разработать фитнес-тренер или же специалист по лечебной физкультуре. Но если у вас нет ни времени или желания на занятия спортом, а услуги специалиста по лечебной физкультуре еще не требуются, достаточно обычной ходьбы, ведь ежедневный час пешей прогулки по свежему воздуху будет полезен не только для здоровых суставов, но и для организма в целом.