Ортопедия и травматология операции на позвоночнике

Отделение патологии позвоночника ЦИТО было открыто в 1966 году благодаря заслугам и усилиям профессора А.И. Казьмина. Это было первое отделение по хирургии позвоночника в составе научно-исследовательского института травматологии и ортопедии. Отделение является передовым в использовании транспедикулярной фиксации в РФ. За прошедший период в отделении патологии позвоночника продолжалось углубленное изучение целого ряда аспектов и проблем вертебрологии

Основное научное направление отделения – это изучение сколиотической болезни и адаптации различных систем организма, разработка новых оперативных методов лечения. За счет внедрения новых технологий эффективность диагностики и лечения сколиотической деформации за этот период значительно возросла. С применением современных технологий оперативное лечение больных сколиозом стало более безопасным, а результаты – более эффективными. Коррекция сколиотической деформации после оперативного лечения в среднем достигает 70%, а в некоторых случаях при мобильной деформации и более.

Отделение на протяжении многих лет занято разработкой различных методов лечения остеохондроза поясничного, грудного, шейного отделов позвоночника. Используются различные современные методы лечения: малоинвазивная хирургия (холодноплазменная нуклеопластика, РЧД-радиочастотная деструкция фасеточных нервов), вмешательства с использованием эндоскопической техники, открытые оперативные вмешательства с использованием различных систем стабилизации.

Другая проблема, изучением которой занимается отделение последние 15 лет – это краниовертебральная патология. С появлением новых современных методов диагностики – МРТ, КТ, ультразвуковой доплерографии, позволяющей изучать состояние кровообращения и микроциркуляции, стало возможным понять роль различных аномалий и дисплазий костной ткани в формировании клинико-неврологических симптомов. Установлено что патология имеет генетические корни. Некоторая асимметрия в атланто-аксиальном суставе способствует, особенно в подростковом возрасте, развитию неврологических симптомов. На основе полученной новой информации были разработаны методы лечения повреждений и заболеваний краниовертебральной области, которые были положительно восприняты нашими коллегами и применяются во многих клиниках страны.

Другим важным направлением в работе отделения является исследование этиопатогенеза остеохондроза позвоночника. В отделении продолжается поиск эффективных и малотравматичных методов лечения дегенеративных изменений в межпозвонковых дисках, создан инструментарий для чрезкожного вмешательства на межпозвонковых дисках.

Необходимо отметить особый интерес к изучению травматических повреждений позвоночника, как в остром периоде, так и в поздних сроках. Первично стабильный остеосинтез различными конструкциями при таких повреждениях является методом выбора.

В клинике накоплен большой опыт лечения больных спондилолистезом различными методами. При тяжелых степенях (III-IV) спондилолистеза лечение должно быть двухэтапным. Первый этап осуществляется из заднего доступа с применением траспедикулярных систем, которые позволяют провести не только фиксацию и частичную редукцию позвонков, но и коррекцию поясничного лордоза. Вторым этапом, не позже 2-3 недель, осуществляется передний спондилодез по методу Бернса.

В отделении разрабатываются вопросы ранней диагностики и эффективных методов лечения неспецифического остеомиелита позвоночника. Выработаны показания к применению транспедикулярных конструкций в лечении остеомиелита позвоночника с целью стабилизации пораженного позвоночного сегмента. Оцениваются эффективность применения препарата гидроксиапатита (коллапан). Выработаны четкие показания для применения миниинвазивныхчрезкожных вмешательств с целью удаления патологических тканей из воспалительного очага. Применяется торакоскопическая санация патологического очага при воспалительном поражении грудного отдела позвоночника.

Впервые в России в отделении начато проведение операций по динамической коррекции позвоночника пор методу VBT и ASC. Это позволяет сохранить подвижность позвоночника после коррекции, что ранее казалось невозможным. Проведение операций при сколиозе при этой методике выводит качество жизни на принципиально новый уровень.

Виды оказываемой медицинской помощи

Хирургия деформаций позвоночника: диспластический, врожденный, нейромышечный сколиоз, кифотические деформации;
Дегенеративные поражения позвоночника (остеохондроз, спондилолистез, стенозы позвоночного канала);
Травматические повреждения позвоночника;
Воспалительные поражения позвоночника (дисциты, спондилиты различной этиологии);
Опухолевые поражения позвоночника (первичные опухоли, метостазы);
Малоизваная хирургия позвоночника (радиочастотная деструкция, нуклеопластика, вертебропластика);
Пластика грудной клетки (воронкообразная грудная клетка, килевидная грудная клетка, реберный горб при сколиозе);
Хирургия оперированного позвоночника (ревизионные хирургические вмешательства на ранее оперированном позвоночнике).

Специалисты отделения

Ортопедия и травматология операции на позвоночнике Сергей Васильевич

Колесов

Заведующий отделением, врач травматолог-ортопед, профессор,

доктор медицинских наук

Ортопедия и травматология операции на позвоночнике Владимир Викторович

Швец

Врач травматолог-ортопед,

ведущий научный сотрудник,

доктор медицинских наук

Ортопедия и травматология операции на позвоночнике Андрей Андреевич

Пантелеев

Врач травматолог-ортопед,

кандидат медицинских наук

Ортопедия и травматология операции на позвоночнике Наталия Сергеевна

Морозова

Врач травматолог – ортопед,

кандидат медицинских наук

Ортопедия и травматология операции на позвоночнике Максим Леонидович

Сажнев

Врач травматолог – ортопед,

кандидат медицинских наук

Ортопедия и травматология операции на позвоночнике Аркадий Иванович

Казьмин

Врач травматолог – ортопед,

кандидат медицинских наук

Ортопедия и травматология операции на позвоночнике Владимир Сергеевич

Переверзев

Врач травматолог-ортопед,

кандидат медицинских наук

Источник

Клиники на карте Москвы :

20_discount

Наши награды

Наш сайт стал лауреатом премии «Рейтинг Рунета»

Я лучшее место 2020

Выбор пациентов 2020

Я лучшее место 2019

Победитель премии Спорт и Россия 2017

Победитель конкурса Клиника года 2016

Победитель премии 2016 – Права потребителей и качество обслуживания

Эффективность процедуры

до

обездвиженность
инвалидизация
боль в позвоночнике

после

нет болей
восстановлена амплитуда движений
снижен риск инвалидизации

Лучшие предложения клиник по операциям на позвоночнике в Москве

Прием врача-нейрохирурга первичный, амбулаторный

Методы лечения в «Открытой Клинике»

Виды оперативных вмешательств

Виды операций на позвоночнике

Дискэктомия, во время которой удаляется часть диска, образующая грыжевое выпячивание, или весь хрящ. При этой методике разрушенный хрящ заменяют имплантом, выполненным из хорошо приживляющихся материалов.
Микродискэктомия – удаление межпозвоночной грыжи под контролем оптической аппаратуры, позволяющей рассмотреть операционное поле под 10-20-кратным увеличением. Это дает возможность аккуратно удалить грыжу диска, избежав повреждения находящихся рядом нервов и кровеносных сосудов. Микрохирургическая техника позволяет не трогать основные опорные структуры позвоночника, которые остаются целыми, сохраняя природную структуру.
Ламинэктомия применяется при зажатии нервных корешков спинными дужками. Врач отсекает небольшую часть кости, сдавливающей нервы. В результате проведения такой операции у больного проходят боли в конечностях и пояснице, ограничение движений и другие неприятные симптомы.
Вертебропластика – восстановление позвонков с помощью специальных составов, которые, застывая, образуют материал, напоминающий своим строением и структурой кость. В результате элементы спинного хребта обретают физиологическую форму и занимают правильное положение.
Спондилодез (артродез) – хирургическое соединение двух элементов позвонков, предотвращающее их смещение. Такие операции на позвоночнике проводятся при травмах, врожденных деформациях и в случае развития болезней, разрушивших межпозвоночные диски.

Когда назначаются операции на позвоночнике

Хирургическая коррекция спинальных искривлений проводится с помощью наложения металлических пластин. Операция дает хорошие результаты даже при III-IV степени сколиоза.
Лазерная вапоризация, применяемая для лечения межпозвоночных грыж. На диск, находящийся между позвонками, воздействуют лазером, который нагревает его до 70 градусов, вызывая сжатие. При этой методике грыжа втягивается внутрь, высвобождая спинной мозг.
Эндоскопические вмешательства проводятся с помощью спинального эндоскопа – оптического прибора толщиной 7 мм. Аппарат снабжен камерой, позволяющей контролировать ход операции. После вмешательства, проведенного с помощью эндоскопической методики, на теле практически не остается следов.
Стабилизация позвонков, при которой спинной хребет удерживают в правильном положении с помощью стержней, фиксаторов и имплантов. Это хирургическое вмешательство на позвоночнике назначается при переломах, врожденных дефектах и в случае возрастных изменений.

Противопоказания

Методы операции на позвоночнике

Тяжелое состояние здоровья, вызванное сопутствующими заболеваниями.
Онкологические, туберкулезные и гнойные процессы.
Нарушения свертываемости крови.
Относительным противопоказанием к проведению операции на позвоночнике является беременность. В этот период все оперативные вмешательства делаются только при жизненной необходимости.
Спинальные операции с осторожностью проводятся пожилым людям, которые восстанавливаются после них дольше и тяжелее.

Осложнения

Повреждение сосудов, нервов, мышц, сухожилий и других околопозвоночных структур.
Смещение фиксирующих конструкций. Осложнение вызывается неправильной тактикой оперативного вмешательства или несоблюдением врачебных предписаний.
Нагноение тканей, произошедшие в результате попадания микробов в рану.
Рецидив заболевания.

Восстановление после операции

Эндоскопическая операция на позвоночнике

Больному в период реабилитации показаны:

Исключение повышенной нагрузки. Не допускаются поднятие тяжестей, резкие движения, высокие спортивные нагрузки, длительное пребывание на ногах.
Ношение корсета, поддерживающего прооперированный отдел позвоночника в правильном положении.
Прием препаратов, восстанавливающих костную и хрящевую ткань. Назначаются витаминно-минеральные комплексы, укрепляющие организм.
В период послеоперационного восстановления показано физиолечение, ускоряющее регенерацию тканей.
Массаж, укрепляющий мышцы, связки, восстанавливающий объем движений, утраченных во время болезни.
Лечебная физкультура. Для быстрейшего восстановления больному назначается индивидуально подобранный комплекс упражнений, способствующих быстрой реабилитации прооперированных больных.
Занятия на тренажерах, позволяющие укрепить костно-мышечную систему, удерживающую позвонки и межпозвоночные диски в правильном положении.

В «Открытой клинике» не только делают различные операции на позвоночнике, но и занимаются реабилитацией пациентов. Под наблюдением врачей больные намного быстрее возвращаются к полноценной жизни.

Цены на услуги

Прием врача-нейрохирурга первичный, амбулаторный

Цена: 1 580 руб.

Запишитесь на прием

nurse

Добрый вечер! Возникла необходимость удаления грыжи в шейном отделе позвоночника. Какие современные операции на позвоночнике существуют? Какие исследования для этого надо пройти?

Здравствуйте, Михаил! Перед операцией на позвоночнике пациенты сдают клинические анализы, назначается инструментальная диагностика (рентгенография, компьютерная томография, электрокардиография). На основании полученных результатов выбирается операция – микрохирургия, ламинэктомия, эндоскопия, микродискэктомия. Есть и другие операции, но эти самые популярные. Только врач решает, какая методика необходима в конкретном случае.

С Уважением “Открытая клиника”.

Источник

Нужна дополнительная информация?

Спасибо за оставленную заявку.

Наш оператор свяжется с вами с 8:00 до 22:00

Заявки, поступившие после 22:00, будут обработаны на следующий день.

Спинальная хирургия – это сложная область практической медицины, находящаяся на стыке нейрохирургии, травматологии-ортопедии и неврологии, которая занимается вопросами хирургического лечения заболеваний и травм позвоночника, спинного мозга и периферических нервов. В наше время значение и роль спинальной нейрохирургии существенно возросли, так как развитие и внедрение современных высокоточных методов диагностики и оперативных методик и технологий позволили значительно расширить спектр заболеваний позвоночника, при которых стало возможным оказывать эффективную хирургическую помощь пациентам.

Хирургическое лечение заболеваний и травм позвоночника

В «СМ-Клиника» проводятся хирургические операции при лечении следующих поражений позвоночника и спинного мозга:

Дегенеративные поражения позвоночника и межпозвонковых дисков

грыжи межпозвонковых дисков,
спондилоартриты
дегенеративные стенозы позвоночного канала,
спондилолистезы
сложные вертеброгенные болевые синдромы

Опухоли позвоночника, спинного мозга, нервных корешков

Последствия травматических повреждений позвоночника и спинного мозга

Спинальная хирургия в «СМ-Клиника»

В «СМ-Клиника» проводятся микрохирургические операции на всех отделах позвоночника (шейном, грудном и пояснично-крестцовом) с использованием современных малоинвазивных техник. Операционные оснащены всем необходимым оборудованием и микрохирургической техникой для проведения высокотехнологичных операций, таких как микродискэктомия с использованием минимально инвазивных доступов, чрескожная стабилизация позвоночника.

Высококвалифицированные нейрохирурги нашей клиники владеют техникой проведения малоинвазивных и чрескожных операций, применяют современные методики протезирования, инструментальной фиксации позвоночных сегментов и высокотехнологичные системы стабилизации позвоночника.

В «СМ-Клиника» проводятся следующие операции:

Микродискэктомия – микрохирургическое удаление грыжи межпозвонкового диска через небольшой (около 3 см разрез) разрез с использованием специальных систем минидоступа и бинокулярной лупы.

Транскутанная (чрескожная) стабилизация позвоночника – проводится при патологической гиперподвижности позвоночника, нестабильности позвоночника, неосложненных переломах. Малоинвазивная операция по фиксации позвоночника выполняется с использованием стабилизирующих систем ведущих мировых производителей (Medtronic, Stryker, Synthes).

Декомпрессия позвоночного канала – проводится при стенозах (сужениях) позвоночного канала на одном или более уровнях. Декомпрессия позвоночного канала и нервных корешков производится с использованием современного инструментария и систем оптического увеличения, стабилизация пораженных позвоночных сегментов производится с использованием специальных имплантов.

Микрохирургическое удаление опухоли спинного мозга и нервных корешков – использование микрохирургического инструментария и современной операционной оптики позволяет провести полное удаление опухоли и тем самым избежать рецидива заболевания.

В ряде случаев проводятся сложные комплексные операции, сочетающие, например, удаление межпозвонковой грыжи и стабилизацию позвоночника.

Внедрение в «СМ-Клиника» современных стандартов диагностики и лечения спинальной патологии, опыт и квалификация наших врачей позволяют обеспечить стабильно высокие результаты при хирургическом лечении заболеваний позвоночника. Применение минимально травматичных методик дает нам возможность существенно сократить сроки пребывания наших пациентов в стационаре.

Последующее восстановительное лечение проходит под наблюдением врачей травматологов-ортопедов, реабилитологов и физиотерапевтов. Для скорейшего возвращения наших пациентов к нормальной жизни были разработаны специальные программы, которые задействуют широкие возможности нашего медицинского центра для восстановления и реабилитации после операции.

Сегодня отошли в прошлое открытые операции на позвоночнике, которые пугали непредсказуемым результатом и возможными осложнениями. Спинальная хирургия в медицинском холдинге «СМ-Клиника» это качественное лечение с применением всех достижений современной нейрохирургии.

Узнать подробности и записаться на прием специалиста вы можете по телефону +7 (495) 292-39-72.

Цены на основные услуги нейрохирурга «СМ-Клиника» (Москва)

Наименование услуги	Цена (руб.)*
Консультация нейрохирурга (первичная)	1 950 руб.
Консультация нейрохирурга (повторная)	1 700 руб.
Консультация кандидата медицинских наук	2 600 руб.
Консультация доктора медицинских наук	3 800 руб.
Консультация профессора	4 550 руб.
Выезд врача-нейрохирурга на дом	от 6 000 руб.
Консультация (интерпретация) с анализами из сторонних организаций	2 350 руб.
Дискэктомия поясничная с использованием микрохирургической техники на одном / двух/ трех уровнях (в зависимости от категории сложности операции)	от 64 000 руб.
Корпорэктомия шейная с установкой межтелового импланта на одном / двух уровнях (в зависимости от категории сложности операции)	от 90 000 руб.
Микрохирургическая декомпрессивная ламинэктомия на шейном уровне микрохирургическая на одном* / двух уровнях (в зависимости от категории сложности операции)	от 45 000 руб.
Ламинопластика на шейном уровне	22 000 руб.
Передний шейный спондилодез кейджем (в зависимости от категории сложности операции)	от 23 000 руб.
Передний шейный спондилодез пластиной	38 000 руб.
Передний шейный спондилодез пластиной	38 000 руб.
Стабилизация позвоночника передняя на шейном уровне с применением винтовой фиксации	40 000 руб.
Окципитоспондилодез	75 000 руб.
Микрохирургическая декомпрессивная ламинэктомия на грудном уровне грудная на одном / двух / трех уровнях (в зависимости от категории сложности операции)	от 55 000 руб.
Транспедикулярная фиксация грудного отдела позвоночника (в зависимости от категории сложности операции)	от 50 000 руб.
Дискэктомия поясничная с использованием микрохирургической техники на двух уровнях на одном / двух / трех уровнях (в зависимости от категории сложности операции)	от 85 000 руб.
Микрохирургическая декомпрессивная ламинэктомия на поясничном уровне на одном / двух / трех уровнях (в зависимости от категории сложности операции)	от 59 000 руб.
Декомпрессия позвоночного канала с установкой стабилизирующей системы двусторонняя в зависимости от категории сложности операции)	от 60 000 руб.
Декомпрессия позвоночного канала микрохирургическая двусторонняя на одном / двух (в зависимости от категории сложности операции)	от 92 000 руб.
Транспедикулярная фиксация поясничного отдела позвоночника (в зависимости от категории сложности операции)	от 55 000 руб.
Динамическая стабилизация позвоночника (в зависимости от категории сложности операции)	от 35 000 руб.
Межтеловой спондилодез на поясничном уровне кейджем (в зависимости от категории сложности операции)	от 30 000 руб.
Удаление новообразования спинного мозга микрохирургическое (в зависимости от категории сложности операции)	от 88 000 руб.
Пункционная лазерная термодископластика	30 000 руб.
Лазерная термодископластика интраоперационная	20 000 руб.
Вертебропластика на одном / двух / трех уровнях	от 44 000 руб.
Высокочастотная денервация фасеточных суставов	35 000 руб.
Холодно-плазменная абляция фасеточных суставов	14 000 руб.
Декомпрессионная холодно-плазменная абляция межпозвонкового диска	120 000 руб.
Пластика твердой мозговой оболочки (в зависимости от категории сложности операции)	от 30 000 руб.
Удаление металлоконструкции (в зависимости от категории сложности операции)	от 39 000 руб.
Операционное вмешательство, прерванное по медицинским показаниям (в зависимости от категории сложности операции)	от 15 000 руб.
Декомпрессия межпозвоночного диска пункционна диска один уровень (без стоимости расходных материалов)	100 000 руб.
Декомпрессия межпозвоночного диска пункционна два уровня (без стоимости расходных материалов)	59 000 руб.
Декомпрессия межпозвоночного диска пункционна три уровня (без стоимости расходных материалов)	80 000 руб.

Принимаем к оплате банковские карты VISA, MASTERCARD, MAESTRO

С полным прайс-листом можно ознакомиться в регистратуре или задать вопрос по телефону +7 (495) 292-39-72.

* Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону +7 (495) 292-39-72.

Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.

* необходимо выполнение фиксации и стабилизации позвоночника

** может быть необходима задняя стабилизация позвоночника

*** необходима стабилизация транспедикулярной системой с возможной фиксацией кейджем

**** может быть необходима фиксация кейджем, стабилизация транспедикулярной системой или динамическая стабилизация

Источник