Ортопедические корсеты при искривлений позвоночника

Содержание

• Типы осанки
• Корсеты от сколиоза 1, 2, 3 степени
• Первая степень
• Вторая степень
• Третья степень
• Как выбрать корсет и сколько носить
• Сколько носить корсет от сколиоза
• В чем лечебный эффект применения корсетов

Для уточнения степени искривления позвоночника всегда лучше обратиться к врачу-ортопеду. Именно он точно поставит диагноз и назначит комплексное лечение. В зависимости от проблемы врач может определить тип необходимого корсета и степень фиксации для лечения или профилактики сколиоза.

В сети по теме сколиоза, помимо понятия “корсет”, встречаются также “реклинатор”, “корректор осанки”. Ниже коротко поясним, в чем разница.

Корсет – это ортопедическое изделие с «посадкой» на гребни подвздошных костей (их можно легко прощупать по бокам чуть ниже линии пупка). В зависимости от своей конструкции он может быть полной, сильной или средней степени фиксации. Корсеты применяются для стабилизации, разгрузки и коррекции неправильных установок в поясничном или грудопоясничном отделах позвоночника.

Реклинатор – изделие на грудной отдел позвоночника. Его конструкция и технология работы обеспечивает выпрямление позвоночника в сагиттальной плоскости. Это анатомическая плоскость, делящая тело продольно на правую и левую половины.

Корректор осанки – это вид корсета на грудопоясничную область с функциями реклинатора.

Каждое из этих типов изделий необходимо при разных проблемах с позвоночником. В этой статье мы остановимся только на типах и моделях для профилактики и лечения сколиоза. А для этого нам нужно разобраться, что же такое анатомически правильная осанка.

Типы осанки

Первый, основной тип: физиологические изгибы позвоночника хорошо выражены, имеют равномерно волнообразный вид. Вертикальная ось начинается от середины черепа, проходит у заднего края нижней челюсти, идет по касательной к вершине шейного лордоза, опускается, слегка срезая поясничный лордоз, проходит через середину линии, соединяющей центры головок бедер, проходит спереди от коленных суставов и заканчивается немного дольше от линии, соединяющей шопаровы суставы. Это анатомически правильная осанка, представленная схематично на рисунке.Нарушения осанки в сагиттальной плоскости включают остальные типы осанки по Штаффелю.

Второй тип осанки: плоская или плоско-вогнутая спина. Кривизны позвоночника практически незаметны. Вертикальная ось пронизывает позвоночный столб по всей длине и проходит через линию, соединяющую шопаровы суставы. Грудь уплощена, лопатки крыловидно отстоят от грудной клетки, живот втянут. Упругие свойства позвоночника при этом снижены. Он легко повреждается при механических воздействиях и очень склонен к боковым искривлениям.

Третий тип осанки: круглая спина. Основная характеристика – увеличение физиологического кифоза грудного отдела и усиление компенсаторного лордоза шейного и поясничного отделов. Эластичность позвоночника повышена. Боковые искривления редки.

Четвертый тип: сутулая спина (на рисунке – сколиоз). Доминирует грудной кифоз, остальные кривизны намечены слабо. Вертикальная ось проходит сзади от линии, соединяющей центры головок бедренных костей. Кроме того, нарушения осанки могут отмечаться и во фронтальной плоскости. Это, прежде всего, сколиотическая осанка.

Нарушения осанки встречаются во всех возрастных группах, достигая 30 и более процентов.

Корсеты от сколиоза 1, 2, 3 степени

Первая степень сколиоза

В зависимости от направления отклоняемого угла, сколиоз бывает правосторонним или левосторонним. По статистическим данным левостороннее смещение наблюдается чаще, но протекает легче и практически без внутренних симптомов. При отклонении в правую сторону могут наблюдаться дыхательные и сердечно-сосудистые нарушения, связанные с давлением на органы со стороны деформированного позвоночника. Изначально искривление приобретает вид С-образного силуэта, но со временем для поддержания баланса такой тип дуги переходит в змееподобный S-образный сколиоз. Очень редко позвоночник сразу деформируется по змееобразному типу, минуя С-образную форму.

Чаще наблюдаются изгибы в грудном отделе, когда искривление в области поясницы указывает на проблемы, связанные с нижними конечностями. Например, прогрессирующее плоскостопие, проблемы с тазобедренными суставами, из-за чего человеку приходится использовать поддерживающие предметы для улучшения ходьбы – трость, костыли.

На начальной стадии тяжело заподозрить искривление, так как человек не чувствует недомогания и не видит нарушений в осанке. Определить сколиоз на первой стадии может только опытный медик по легкой сутулости, асимметрии в плечах. На рентгене будет видно угол наклона около 10 градусов и менее.

На этой стадии предотвратить усугубление патологии просто – нужно заниматься упражнениями для спины (ЛФК, пилатес, йога и пр.), следить за осанкой, носить ортопедическую обувь или стельки, посещать массажиста. Можно использовать реклинаторы или корректоры осанки, для фиксации грудопоясничного отдела позвоночника в правильном положении.

Вторая степень сколиоза

При возникновении второй степени внешние признаки сколиоза заметны ярче, поэтому диагноз ставят чаще именно на этой стадии. Сколиоз 2-й степени имеет такие ключевые диагностические признаки:

Угол искривления в позвоночнике варьирует в пределах 11 – 25 градусов.

Видно разницу в лопатках и некорректное расположение ямок на ягодицах невооруженным глазом.

Чаще всего с такой степенью искривления не получится сделать “замок за спиной” одинаково хорошо на обе стороны, с какой-то из сторон рука просто не дотянется.

На этом этапе также положительный прогноз, как и при первой стадии. Рекомендации по улучшению состояния мало чем отличаются. Необходимо использовать корректоры осанки средней степени фиксации, посещать регулярно массажиста, ходить на плановые приемы к ортопеду и выполнять ежедневно упражнения для мышц кора (комплекс мышц, которые отвечают за стабилизацию таза, бедер и позвоночника).

Третья степень сколиоза

Если змеевидное искривление наблюдается в грудопоясничном отделе, то возникает характерная деформация грудной клетки, что негативно влияет на работу внутренних органов. Если сколиоз перейдет в третью стадию, то человек почувствует проблемы со здоровьем. Сердце и легкие испытывают повышенную нагрузку, а ребра выпячиваются, что провоцирует появление реберного горба. Из-за такой деформации возможно возникновение ухудшения со стороны дыхательной системы, появление тахикардии, а также возникновение неприятных ощущений на вдохе и выдохе.

Лечение сколиоза 3-й степени искривления является наиболее сложным с точки зрения подбора комплексной методики лечения. Характерное отличие этой стадии патологии – наличие реберного горба. Проблемы с дыханием и сердцем приобретают выраженный характер и уже серьезно досаждают пациенту. На рентгене видно четкий угол искривления более 25 градусов, не достигая отметки в 50. На этом этапе может решаться вопрос о присвоении статуса инвалида пациенту.

Признаки змеевидного искривления на третьей стадии включают:

1. Между высотой лопаток и плеч имеется большая разница, которая видна невооруженным глазом даже человеку, далекому от медицины.
2. Наличие четкого реберного горба.
3. Наличие перекосов в тазу и сильной сутулости.
4. Имеется сильная деформация в грудном отделе.

Основные жалобы таких пациентов – боль в сердце, одышка, повышенная утомляемость и боли в спине. Если деформированный участок пережимает сосуды или нервные окончания, то возникают признаки нарушения чувствительности, онемение в конечностях или любых других частях тела.

Решение о проведении оперативного вмешательства принимается индивидуально. Если у человека левостороннее искривление, то прогрессирует оно медленно и может долго не беспокоить пациента. В таком случае можно долго использовать методики консервативной терапии, использование корсетов сильной степени фиксации. Если же искривление в правую сторону, то прогресс болезни быстрый, что сильно ухудшает качество жизни пациента. На этом этапе специалисты рекомендуют прибегнуть к оперативному вмешательству.

Как выбрать корсет взрослым и детям

Как уже говорилось выше, если это не профилактика, то для определении степени сколиоза и подбора корсета нужной степени фиксации необходимо обратиться к врачу-ортопеду.

На начальных стадиях сколиоза основная задача – предотвратить его дальнейшее развитие. Для этого подбирают корсет, который обеспечит правильное положение позвоночника и снимет мышечную нагрузку. Для исправления уже патологических установок для лечения обеспечивают сильную, а в некоторых случаях полную, степень фиксации. Это нужно для возвращения позвоночника в физиологически правильное положение и переноса нагрузки с позвоночника и мышц на конструктивные элементы корсета.

Для подбора конкретной модели корсета при сколиозе снимают индивидуальные мерки. В зависимости от вида и степени фиксации, потребуются разные мерки: окружность грудной клетки на уровне подмышечных впадин, окружность талии, окружность бедер. Порядок снятия мерок и подбора размера обычно указан в инструкции к изделиям (на нашем сайте – на каждой товарной странице).

В настоящий момент производители предлагают достаточно большой выбор как взрослым, так и для детей и подростков. Конкретные модели используются для лечения разных степеней сколиоза. Например, в модельном ряду немецкого бренда Orlett среди изделий для взрослых есть варианты по стадиям заболевания:

• для лечения сколиоза 2-3 степени – грудопоясничный корректор осанки Orlett TLSO-251(F) сильной степени фиксации;
• для лечения начальных стадий 1-2 степени – Orlett TLSO-250(A) средней степени фиксации;
• для профилактики – грудной корректор осанки Orlett TLSO-360(A) легкой фиксации.

Для лечения детского сколиоза используютcя изделия со схожими с свойствами и конструктивными особенностями. Например, корректор осанки грудопоясничный Orlett TLSO-250(P) средней степени фиксации при сколиозе 1-2 степени. Или ключичный корректор Orlett CS-160(P) для профилактики.

Сколько носить корсет от сколиоза

Если нет строгой рекомендации врача, то время ношения при нагрузке на позвоночник 4-6 часов в день, но не более, во избежании атрофии мышц спины. Важно отметить, что в начале использования обязательно должен быть период привыкания – корсет нужно начинать носить небольшой интервал времени (30 минут-1 час), постепенно увеличивая время (прибавляя по 30 минут в день).

В целом для достижения необходимого эффекта корсет носят от 3 месяцев до года. Изменения состояния позвоночника в динамике должен наблюдать врач. Помните, что для быстрейшего выздоровления лечение всегда должно быть комплексным: ношение корсета совмещают с упражнениями для спины, сеансами массажа, приемами остеопата.

В чем лечебный эффект применения корсетов

В основе лечения и профилактики сколиоза лежит правильная установка позвоночного столба, для предотвращения формирования патологических установок. Корсеты, как вид ортопедических изделий, обеспечивают правильное положение позвоночного столба и защиту от перегрузок. Корсет как часть комплексного лечения, обеспечивает фиксацию позвоночника в анатомически правильном положении, пока осуществляется восстановление тканей и укрепление мышц спины.

Источник

Если не предпринимать ничего для лечения сколиоза, болезнь будет неуклонно прогрессировать. Мы расскажем, что такое сколиоз, каким образом его лечат, как улучшить свое качество жизни с этим заболеванием с помощью корсета.

Описание заболевания

Сколиоз – патология, при которой происходит стойкое искривление позвоночного столба в стороны относительно его оси. Сначала оно бывает только боковым. Потом по мере ухудшения ситуации он распространяется на другие плоскости. Часто это происходит в поясничном, грудном отделах. Заболевание проявляется не только асимметричным расположением позвоночника. При нем с одной стороны обнаруживаются выступающая лопатка и ребра.

Причины возникновения

Чаще всего факторы, приводящие к развитию заболевания, имеют врожденный характер.

К причинам, вызывающим патологию, относят:

• аномалии развития позвоночного столба;
• превышение нагрузки на позвоночный столб из-за лишнего веса;
• последствия травм;
• последствия перенесенных болезней (рахит, туберкулез, полиомиелит, радикулит и другие);
• слабость связочно-мышечного аппарата спины;
• физиологические особенности, провоцирующие нарушение положение тела (плоскостопие, укорочение нижней конечности, близорукость);
• патологии центральной нервной системы;
• нарушение осанки.

К способствующим факторам относят: нерациональное питание, недостаточная физическая нагрузка, длительное неудобное положение при работе за компьютером.

При отсутствии лечения сколиоз приводит к тяжелым последствиям.

К ним относят следующее:

• нарушение дыхания;
• стойкие выраженные боли в спине;
• межпозвоночные грыжи с ущемлением корешков;
• нарушение деятельности почек и сердца;
• расстройство пищеварения;
• атрофия мышц передней брюшной стенки, конечностей, спины;
• снижение мышечной силы в нижних конечностях.

Как лечат сколиоз?

Искривление позвоночника лечат консервативными и оперативными методами.

К консервативным методам относят следующее:

• специализированные комплексы ЛФК;
• массаж;
• физиотерапия;
• мануальная терапия;
• подвешивание по методу Льюиса Сейра;
• лечебное плавание;
• иглорефлексотерапия;
• ношение корсетных изделий.

При неуспешности консервативного лечения, неуклонного прогрессирования заболевания применяются различные оперативные методики.

Использование корсета

Основной задачей применения этого изделия является поддержание позвоночного столба в физиологичном положении, которое свойственно здоровому человеку.

Его ношение позволяет решить следующее:

• уменьшить нагрузку на позвоночник;
• скорректировать нарушение осанки;
• приостановить прогрессирование болезни.

Применение корсета при сколиозе принесет пользу, когда используется вместе с другими методами терапии.

Разновидности поддерживающих корсетов при сколиозе

Для лечения искривления позвоночника применяется несколько типов ортопедических изделий. Их использование зависит от стадии и формы протекания заболевания.

Корсеты для лечения сколиоза бывают следующих видов:

• Поддерживающие изделия – ослабляют нагрузку на позвоночный столб, уменьшают интенсивность боли, избирательно снижает мышечный тонус. Применяется при начальной стадии заболевания либо профилактики искривлений позвоночника. Рекомендуется носить в течение полугода. Подвидами этих изделий являются реклинаторы, грудные, грудопоясничные корсеты.
• Корригирующие устройства – применяются для исправления деформаций позвоночного столба, не дают сколиозу прогрессировать. Они используются в развернутой и поздней стадии течения патологии. Они изготавливаются только по индивидуальным параметрам после измерения тела больного. Разновидностями этих устройств являются модели Шено, Милуоки, Лионский, Бостонский.

Тип корсета, режим его применения определяется только врачом ортопедом.

Поддерживающие типы корсетов

Поддерживающие модели удобны при использовании, их легко спрятать под одеждой. Существует несколько разновидностей этих ортопедических изделий.

Реклинатор

Он представляет собой простое ортопедическое устройство и состоит из лент плотной ткани, собранных в виде восьмерки на спине. Он расправляет плечи, не позволяя пациенту сутулиться и обеспечивает фиксацию правильного положения спины. При необходимости реклинатор легко комбинируется с другими сложными устройствами для фиксации позвоночника.

Грудной корректор

Это изделие предназначено для коррекции осанки на ранних стадиях сколиоза. Некоторые модели оснащены пружинными, пластиковыми или металлическими моделируемыми ребрами жесткости. Они применяются при более запушенных стадиях сколиоза.

Грудопоясничный корсет

Как правило грудопоясничные корсеты имею полужёсткую или жесткую степень фиксации. Выполнены из плотных тканевых материалов дополнены минимум четырьмя ребрами жесткости, по спине захватывают весь позвоночный столб от шейного до крестцового отдела позвоночника. Применяется при сколиозах I-II степени, остеохондроза, межпозвоночных грыжах, компрессионных переломах позвоночника.

Заключение

Корсет для позвоночника при сколиозе представляет собой довольно сложное устройство. Его ношение предписывается ортопедом и осуществляется под систематическим контролем лечащего врача. Корсеты не являются единственными средствами терапии сколиоза. Они оказывают положительное действие на течение болезни только в составе комплексной терапии наряду с другими методами лечения.

Источник