Ортопедические конструкции для позвоночника

Ортопедические конструкции для позвоночника thumbnail

1

Ортопедические конструкции для позвоночника

Тривес Т-1790

2

Ортопедические конструкции для позвоночника

Комф-Орт К-503

3

Ортопедические конструкции для позвоночника

Orlett CS-150

Для защиты от сутулости, в целях поддержания искривленного позвоночника, после получения травм врачи рекомендуют носить корректор осанки, который обеспечивает опору для спины, блокируя наклон вперед. Такая фиксация способствует правильному развитию мышц, делает фигуру привлекательной. При выборе конструкции советуем учитывать ряд критериев: тип бандажа, качество материалов, эффективность и универсальность применения, удобство при ношении, дизайн, размер, безопасность при использовании. В продаже встречаются разнообразные конструкции магнитного, электронного и эластичного типа, бандажи, корсеты и реклинаторы. При покупке необходимо придерживаться рекомендаций лечащего врача и не забывать про соотношение цены и качества.

Виды корректоров осанки

Виды корректоров

Опоры для позвоночника делятся на разные типы в зависимости от очага патологии и функциональности изделия. Чаще всего встречаются ортопедические реклинаторы, бандажи в виде пояса, магнитные и электронные приборы. Реклинаторы назначают на начальных стадиях заболевания, для исправления легких деформаций скелета. Корректоры в виде пояса бывают грудными и грудопоясничными, производятся в форме широких поясов с застежками. Данные модели разгружают спину, помогают при прогрессирующих патологиях или после операций. Электронные и магнитные приспособления подают пользователю сигнал при нарушении осанки, подходят тем, кто ведет неактивный образ жизни.

Ортопедический реклинатор

Ортопедический реклинатор

Устройство разгружает позвоночник, способствует выравниванию верхнего отдела, подходит детям и взрослым с ослабленными грудными мышцами, оптимально для регулировки нарушений на начальных стадиях. Модели делятся на профилактические и лечебные. Первые отличаются легкой степенью жесткости и предназначены для выработки навыка держать спину ровной. Изделия отличаются простотой конструкции, изготавливаются из хлопка или сатина, дополняются эластичными прокладками. Лечебные реклинаторы назначаются при сложных патологиях, выраженной сутулости, сколиозе, остеохондрозе. Имеют жесткий или полужесткий корпус с металлическими или пластиковыми ребрами. Эффективно фиксируют позвоночник без стеснения движений. Реклинатор восстанавливает мышечный тонус и нормальную подвижность позвонков.

Корректоры в виде пояса

Корректоры в виде пояса

Пояс оказывает содействие при ослабленном скелете, выправляет неправильно сформированную мускулатуру спины, снижает нагрузку, помогает привыкнуть к выпрямленному положению. Поясные корректоры бывают поддерживающими и корректирующими. Первые являются эластичными и не содержат жестких элементов. Их носят, если есть предпосылки к искривлению. Такие модели отличаются простой конструкцией, состоящей из плечевых ремней и корсета. Корректирующие изделия предназначены для грудного или грудопоясничного отделов. Грудной корректор надевают при кифозе, сутулости, сколиозе, остеопорозе, остеохондрозе, в восстановительном периоде после травм или в целях профилактики нарушений. Грудопоясничный пояс с жесткой спинкой и металлическими ребрами выбирают при выраженных нарушениях.

Магнитные

Магнитные корректоры

Магнитные корсеты состоят из пояса, фиксирующихся на спине лямок и эластичной вставки с магнитами. Эффективно подтягивают осанку, устраняют сутулость и сколиоз. Можно надевать на работу или учебу. Конструкция не отвлекает от выполнения повседневных дел. Интегрированные магниты усиливают кровоснабжение мышц, избавляют от отеков, восстанавливают метаболизм, улучшают самочувствие, повышают тонус. Изделие предназначено для людей, ведущих малоподвижный образ жизни. Длительное пребывание в одной и той же позе негативно влияет на фигуру, смещает позвонки, способствует возникновению сколиоза и других ортопедических заболеваний.

Электронное устройство

Электронные корректоры

Электронный корректор не заменяет вышеописанные ортопедические модели, ношение которых назначается врачом. Единственная задача этого прибора — напоминание. Если человек принимает неверное положение, аппарат сообщает об этом с помощью звукового сигнала. Устройство помогает не сутулиться, поддерживает здоровую позу, минимизирует риск возникновения проблем с позвоночником, предупреждает усталость и болевые ощущения. Корректор имеет компактные размеры, фиксируется к телу или на одежду. Для ребенка можно купить детские модели, которые изготавливаются в виде игрушки. Гаджет не требует постоянного ношения.

Лучшие реклинаторы

Тривес Т-1790

Тривес Т-1790

Реклинатор изготовлен из мягких воздухопроницаемых материалов: пенополиуретана, полиамида и полиэстера. Степень натяжения плечевых ремней регулируется. Аппарат разводит плечи, исправляет деформацию сегментов позвоночника, разгружает ключицы, фиксирует ключично-акромиальное сочленение. Показано при травмировании ключиц, нарушении осанки в грудном сегменте, дегенеративных заболеваниях верхнего отдела позвоночника, во время реабилитации после хирургического вмешательства. Во время ношения не вызывает боль, дискомфорт или прочие неприятные ощущения.

Плюсы реклинатора:

  • Недорогая цена;
  • Высокая эффективность;
  • Удобство в ношении.

Существенных минусов не выявлено.

Комф-Орт К-503

Комф-Орт К-503

Плечевой корректор средней степени фиксации рекомендуется при переломах ключиц и болезнях грудино-ключичного сочленения. Изготовлен в виде восьмерки с застежкой на липучке. Режим ношения и применение фиксатора назначает доктор. Изделие представлено в нескольких размерах, надевается на хлопковую футболку. Размерная сетка указана в таблице ниже:

Размер товара1234
Стандартный размер одежды30-3838-4244-4850-54

Преимущества Комф-Орт К-503:

  • Качественная поддержка;
  • Отсутствие дискомфорта;
  • Видимость результата.

Недостаток модели заключается в том, что она заметна под летней одеждой.

Orlett CS-150

Orlett CS-150

Реклинатор от немецкого производителя показан пациентам, имеющим нарушения осанки на уровне верхнего отдела позвоночника. Устройство фиксирует плечевые суставы и лопатки, минимизируя гипертонус в области ключиц. В приборе предусмотрена возможность регулирования степени натяжения ремней. Отлично подходит для реабилитации после травмы и операции. Размер изделия подбирается в соответствии с обхватом грудной клетки. Распорядок и сроки ношения определяет ортопед. Сделанный из смесового волокна Orlett имеет некоторые противопоказания, в том числе индивидуальную непереносимость материалов и наличие у пациента гнойных и кожных заболеваний в области применения.

Читайте также:  Перелом позвоночника у кошки реабилитация

Достоинства корсета:

  • Хорошо держит спину;
  • Снимает боль;
  • Не стесняет движений.

Недочетом изделия является исполнение в черном цвете, что делает его заметным под светлой одеждой.

Бандаж нельзя подбирать самостоятельно. Неправильное воздействие может ухудшить самочувствие!

КРЕЙТ F-14

КРЕЙТ F-14

Устройство обеспечивает умеренную степень реклинации. Основа сделана из воздухопроницаемого плотного материала. Ребра жесткости отсутствуют. Широкие и мягкие наплечные ремни с поролоновой прослойкой не натирают кожу. Реклинатор формирует правильное положение, снимает нагрузку и напряжение с мышц спины, препятствует смещению позвонков, фиксирует плечи при лечении ключичных переломов. Назначается в реабилитационном периоде после хирургического лечения.

Аппарат имеет следующие плюсы:

  • Высокое качество пошива;
  • Подходит для беременных.

Из минусов отметим:

  • Корсет предназначен только для домашней носки, под одеждой его не скрыть;
  • Плотные материалы делают невозможным ношение реклинатора в жаркие летние дни.

Лучшие грудопоясничных и верхнегрудных корректоров осанки

B.Well Med rehab W-131

B.Well Med rehab W-131

Корсет имеет анатомическую форму, плотно прилегает к телу и эффективно выправляет положение позвоночника. Оснащен пружинными вставками для нормализации мышечного тонуса. Пошив из тонкого гипоаллергенного материала делает устройство невидимым для постороннего глаза. Бандаж показан при обострениях. Спиральные ребра жесткости способствуют снятию болей, возникающих при остеохондрозе, сутулости, вялой спине. Может назначаться в целях профилактики травм при остеопорозе верхнего отдела позвоночника.

Изделие пользуется спросом и имеет хорошие отзывы:

  • Аккуратный пошив;
  • Ощутимая поддержка мышц.

Недостатки отсутствуют.

TIMED TI-376

TIMED TI-376

Корректор осанки необходим для нормализации мышечного тонуса, раскрытия плеч, избавления от сутулости, формирует привычку удерживать позвоночник без гипотрофии мышц. Устройство аккуратно разводит верхний плечевой пояс, что ведет к распрямлению скелета. Корсет отличается высоким качеством и износоустойчивостью материалов. Обеспечивает естественную вентиляцию, не задерживая влагу. Модель правильно садится по фигуре. Тонкий материал и бежевый цвет делают ее незаметной под одеждой (смотрите фото).

Преимущества бандажа состоят в:

  • Широкой размерной сетке, подходящей ребенку, подростку и взрослому;
  • Обеспечении эффективной поддержки.

Устройство может натирать подмышечную область.

TALUS ПР-412

TALUS ПР-412

Ортопедический корсет создан поддерживать физиологическое положение верхнего отдела позвоночника. Во время ношения происходит разгрузка мышц шеи и спины, формируется привычка правильной осанки. Корректор изготовлен из инновационного дышащего материала — перфорированной бандажной тесьмы. Каркас оснащен металлическими ребрами жесткости для максимального комфорта спины. Изделие поставляется в двух цветах: черном и бежевом. Можно подобрать в соответствии с цветом своей одежды.

Достоинства TALUS ПР-412 заключаются в:

  • Низкой стоимости;
  • Оптимальном соотношении цены и качества.

Устройство оснащено неплотными ремнями, которые мнутся в области подмышек. Ношение на голое тело невозможно.

Tonus Elast 0108 Comfort

Tonus Elast 0108 Comfort

Изделие исправляет верхний сегмент позвоночника. Жесткие вставки обеспечивают лучшую фиксацию и повышают комфорт во время ношения. Корсет используют в профилактических целях при выявлении нарушения или искривлении позвоночного столба. Иногда врач делает назначение ребенку или подростку для формирования навыка верной осанки. Изделие является универсальным, подходит для мужчин и женщин. Пользователи не находят недостатков в этом бандаже.

Из плюсов подчеркивают:

  • Чрезвычайное удобство при ношении;
  • Избавление от болей;
  • Приобретение красивой фигуры.

Белпа-Мед 0506

Белпа-Мед 0506

Данное устройство корректирует верхне-плечевой сегмент, производит умеренную реклинацию с разведением плеч и разгрузкой шейного отдела, сохраняет мускулатурный тонус, способствует анатомическому положению, закрепляет правильный мышечный стереотип, препятствует прогрессированию деформаций, избавляет от усталости при продолжительной статике. Изготовленная из эластичного материала и продольных пластин спинка в тандеме с лентой и удобными лямками обеспечивает фиксацию и сохраняет подвижность.

Корсет имеет ряд достоинств:

  • Помогает костному скелету;
  • Тренирует мышечную память;
  • Сшит из дышащего материала;
  • Стоит недорого.

Единственный недочет состоит в том, что ремешки могут врезаться в тело.

Orlett TLSO-250(A)

ТОП-15 лучших корректоров осанки

Корректор фигуры действует на позвоночник поэтапно, корригируя нарушения посредством формирования мышечной памяти. Реклинация становится возможной благодаря натяжению нерастяжимых плечевых ремней и интегрированным ребрам жесткости. Изделие компенсирует опорный дефицит, минимизирует нагрузку на межпозвонковые диски, защищает нервные корешки, уберегает позвонки от смещения. Улучшает состояние при нарушениях осанки, кифозах, сколиозах I–II степени, болезни Кальве. Можно носить в целях закрепления эффекта после курса массажа.

Из преимуществ выделим:

  • Наличие застежек-липучек;
  • Гипоаллергенные материалы.

В течение лечебной гимнастики и во время ночного сна аппарат снимают.

Лучшие электронные корректоры осанки

Lumo Lift

Lumo Lift

Медицинский гаджет создан специально для выпрямления скелета и его коррекции при патологических лордозах и кифозах. Применяется как дополнение к назначенному курсу лечения, не заменяет лечебную физкультуру или медикаменты. Корректор представляет собой пластиковый овал с механической кнопкой. Встроенный датчик контролирует положение спины. Перед началом работы необходимо задать нужную позу. При неправильном положении датчик срабатывает и напоминает о необходимости выпрямиться. Умное устройство не работает при ходьбе или спортивных занятиях.

Читайте также:  Операция при метастазах в позвоночнике

Плюсы электронного прибора:

  • Дисциплинирует;
  • Интересный дизайн.

Недостаток — сигнал не слышен в шумных локациях.

Корден Magic Nero

Корден Magic Nero

Ортопедический корректор для разгрузки позвоночника избирательно воздействует на отделы позвоночника, снимая компрессию и восстанавливая диски и подвижность суставов. Неодимовые магниты образуют поле для восстановления заряда эритроцитов, усиливая капиллярную микроциркуляцию, восстанавливая поврежденные ткани, нормализуя давление спинномозговой жидкости. Ношение корсета помогает убрать ноющую боль в пояснице. Видимый результат достигается за три сеанса без применения медикаментов.

Достоинства устройства:

  • Высокая эффективность;
  • Простота в использовании;
  • Скорая помощь.

Минус заключается в неудобных размерах прибора.

Советуем не пренебрегать врачебной помощью, даже если аппарат помогает на все 100%!

Мастер осанки

Мастер осанки

Электронное приспособление фиксируется на ключице, наблюдает за осанкой в течение всего дня. При отклонении от нормального состояния прибор вибрирует. Напоминатель тренирует мышцы, позволяет забыть о сутулости и искривленной спине уже через месяц. Созданное российскими ортопедами и тренерами устройство состоит из микросхемы, вибромотора, 42 липких лент для фиксации и батарейки. Поставляется с удерживающей клипсой и инструкцией, продается в аптеках. Пользуется популярностью среди желающих выправить фигуру.

Из преимуществ выделяют:

  • Легкое управление;
  • Бесшумную работу;
  • Эффективность.

Прибор имеет пару недочетов:

  • Его видно под облегающей одеждой;
  • Наклейки недостаточно липкие.

Лучший магнитный корректор осанки

Biomag Магнитная энергия

Biomag Магнитная энергия

Поддержка костного скелета обеспечивается посредством эластичных материалов и 12 магнитных пластин. Эластомагниты не оказывают вредного воздействия, облегчают болевые ощущения, исправляют плохую осанку, снимают отеки, усиливают кровоснабжение, расслабляют мышцы. Поддерживающая конструкция выполнена в форме жилета. Пояс пригоден для женского и мужского пола. Не подходит детям, беременным и имеющим индивидуальную магнитную невосприимчивость.

Плюсы данного устройства:

  • Держит спину прямой;
  • Удобный.

Из минусов:

  • Могут натирать лямки;
  • Заметен под легкой одеждой.

Magnetic Posture Support

Magnetic Posture Support

Магнитный корректор предлагает простой способ возвращения здоровой осанки и избавления от спинной боли. Отличается простым принципом действия. Бандаж плотно облегает тело, является незаметным, комфортным и практичным. Магниты располагаются вдоль всей длины позвоночника, создают особое поле для стимуляции кровотока в мышцах. Гаджет позволяет телу восстанавливать естественный баланс. Через месяц мышцы запоминают положение, в результате чего необходимость в постоянном ношении корректора отпадает. Магнитное поле благотворно влияет на организм и улучшает самочувствие.

Достоинства модели:

  • Не дает сутулиться;
  • Дешевая стоимость.

Изделие имеет недочеты в конструкции, может натирать места соприкосновения с кожей.

Источник

Стабилизацией называется хирургическая установка специальных приспособлений на позвоночник, которые фиксируют части позвонка или смежные ниже- и вышележащие тела, препятствуя их смещению по отношению друг к другу и ликвидируя деформирование хребтовой оси. Проще говоря, стабилизирующая операция предполагает коррекцию положения, предотвращение нестабильности и повышение опороспособности позвоночного столба на любом из его сегментарных уровней. Процедура сложная, длится от 2,5 до 4 часов, выполняется под общим наркозом.

Стабилизационная система на рентгене.

В большинстве случаев проблемный сегмент стабилизируют с помощью металлоконструкций, чаще представленных транспедикулярными системами и пластинами с винтами из высокотехнологичных сплавов металла. В хирургии такая техника называется инструментацией позвоночника. Кроме металлоконструкций, для стабилизации также могут быть применены полимерные устройства, сделанные, например, из углеводородного волокна или резорбирующегося высокомолекулярного биополимера. К отдельной разновидности стабилизирующих вмешательств, которые не причисляют к инструментации, относят установку кейджей имплантатов межпозвоночных дисков.

Кейджы межпозвоночных дисков поясничного отдела.

В преобладающем количестве подобные операции заключаются в достижении полного обездвиживания патологических уровней за счет прочного скрепления двух или более позвонков ригидными конструкциями. Это позволяет позвонкам с течением некоторого времени (от 3 до 6 месяцев) срастись между собой и образовать единый неподвижный костный блок. То есть, на прооперированном поле подвижность между позвонками будет заблокирована, а человек сможет нормально двигаться и ходить, не испытывая при этом боли и прочих неврологических расстройств.

Если выполняется одноуровневая фиксация, искусственно созданная обездвиженность будет неощутимой. При многоуровневой технике стабилизации, что требуется не так уж и часто, позвоночник в определенных местах утратит гибкость, из-за чего некоторые элементы движений станут выполняться несколько в ограниченной амплитуде.

Современные достижения в области методов спинальной фиксации не ограничиваются сугубо на жестком соединении и полном сращении позвонковых тел. Сегодня благополучно ставят различных форм и размеров динамические стабилизаторы без создания спондилодеза, цена на них выше, чем на традиционные неподвижные конструкции. Внутренние динамические системы дают возможность максимально сохранить движения между поверхностями тел позвонков, при этом полностью ограничивают их выход за пределы физиологических значений подвижности.

Информацией о том, сколько стоит процедура стабилизации позвоночника, располагают форум в интернете. Однако важно учесть, что цена на нее, приближенная к истине, устанавливается специалистом только после очного осмотра пациента и оценки результатов полной диагностики. Исключительно после четкого понимания клинической ситуации хирург определяет, нужна ли вообще операция, сколько сегментов нужно укрепить и какую именно систему по техническим параметрам выгоднее поставить. Примерный диапазон расценок (акцент на Россию) на интересующий вас вид хирургии, возможно, найдете в этой таблице.

Читайте также:  Отдает в низ позвоночника при беременности

Наименование услуги (без учета имплант-систем)Стоимость, руб.
Межтеловый спондилодез (классика)60000-103000
Инструментация спондилолистеза50000-75000
Транспедикулярная инструментация кифоза120000-165000
Коррекция сколиоза по методике Сук-Ленке158000-237000
Межпозвонковая фиксация кейджем18000-25000
Удаление опухоли/грыжи+стабилизация отдела120000-170000
Трансфораминальный поясничный межтеловый спондилодез73000-100000
Междужковый спондилодез (винтовой способ)45000-105000
Стабилизация динамическим имплантом (1-ой кат. сложности)58000-90000
Имплантация растущей спинальной системыот 160000 и выше

Системы стабилизации позвоночника жесткого типа

Жесткие, или неподвижные металлоконструкции подразумевают закрепление позвонков в постоянном фиксированном положении. Устанавливаются они из заднего доступа (со стороны спины) под контролем КТ и рентген-аппаратуры. Крепятся к позвонкам резьбовыми винтами, которые погружают в костные тела на глубину до 80%. Рекомендуют ставить подобного плана системы сугубо в безальтернативных случаях, если ни один другой вид лечения не сможет решить проблему с поврежденным отделом позвоночника.

Krypton®

Охарактеризуем самое распространенное средство неподвижной фиксации позвоночника – транспедикулярное устройство на примере системы «Криптон» (Krypton®). Это – востребованная модель ТПФ в спинальной нейрохирургии. Ее производит ведущая немецкая компания Ulrich Medical GmbH.

Спинальные хирурги не только Германии, но и всего мира высоко оценили изобретение передового производителя. В первую очередь за уникальные конструктивные особенности. По словам специалистов, систему «Криптон» отличает эргономичность, простота, безопасность в установке, что в значительной мере облегчает труд хирурга. Она высокоэффективна в декомпрессии нервных структур, устранении деформаций и нестабильности позвоночника. Подробнее об расскажем далее.

  1. Система создана для универсальной фиксации торакального и люмбального отделов позвоночника. Представляет собой «умную» комбинацию из титановых стержней и винтов, способствующих быстрому и качественному формированию артродеза.
  2. Характеризуется изначально высокими стабилизирующими свойствами, отличными критериями прочности и устойчивости к большим нагрузкам. Более того, нагрузки, которые оказывают воздействие на конструкцию, рационально распределяются между всеми ее структурообразующими элементами и стабилизированными позвонками.
  3. Главной особенностью изделия является редукционный 3-D инструментарий, фиксирующийся на винтах. Инструмент дает возможность выполнять сопоставление и/или редукцию в любом порядке очередности. К тому же, эта модель ТПФ не требует установки поперечных коннекторов, а вариабельность диапазона угла при введении винта в пластину составляет 45 градусов.
  4. Установка конструкции предполагает малоинвазивное вмешательство, а именно: минимальный доступ с достаточно четким обзором, отсутствие больших кровопотерь, аккуратность по отношению к позвоночным и околопозвоночным тканям, высокую безопасность для спинномозговых корешков и сосудистых образований.
  5. Грамотно спроектированное приспособление позволяет заметно сократить время оперативного сеанса, снизить осложнения и достичь хороших результатов уже в раннем послеоперационном периоде. После установки, как правило, в ношении корсета нет необходимости.

Стабилизация поясничного отдела.

Показаниями к вживлению ригидных конструкций транспедикулярной фиксации, в том числе и Krypton®, служат практически все случаи позвоночной нестабильности:

  • выраженный листез позвонков;
  • травмы позвоночника (вывихи, переломы и пр.);
  • спинальные новообразования;
  • дегенеративные патологии, сопровождающиеся неврологическим дефицитом, например, межпозвоночные поясничные грыжи;
  • сколиотическая болезнь и кифоз;
  • несостоявшийся артродез;
  • последствия неудачно выполненных вмешательств и др.

Коррекция кифоза грудного отдела.

Абсолютными противопоказаниями являются локальная деградация костной ткани (остеопения и остеопороз), местный инфекционно-воспалительный процесс, непереносимость металлов.

Динамическая стабилизация позвоночника

Динамическая стабилизация (ДС) – вживление всевозможных модификаций протезов, которые фиксируют определенную область позвоночника, не блокируя полностью ее функциональную подвижность. Подвижные имплантаты контролируют двигательную амплитуду в стабилизированном отделе в пределах физиологической нормы. Клинические наблюдения и отзывы свидетельствуют о том, что динамическая фиксация в отличие от стандартной ТПФ дает больше перспектив на положительный исход. Почему?

VERTEX SELECT

Классический транспедикулярный метод предполагает полное обездвиживание фиксируемой зоны за счет слияния (сращения) позвонков в единую кость, что может стать причиной возникновения и ускоренного прогрессирования дегенераций смежного уровня выше или ниже стабилизированной области (встречается у 10-15% пациентов спустя 6-12 месяцев), неправильного сращения костных элементов и формирования ложного сустава. Подобные патологические признаки ведут к возвращению болевого синдрома, серьезным неврологическим нарушениям, проблемам с передвижением, образованию вторичных деформаций спины и, как следствие, к необходимости проведения повторной операции.

Динамическая стабилизация практически не приводит к таким последствиям, потому что сориентирована одновременно на восстановление опоропрочности и выгодное сохранение естественной биомеханики позвоночника с грамотным перераспределением нагрузки. В отдельных случаях, когда без межтелового спондилодеза никак нельзя обойтись, его уместно сочетать с ДС. Это необходимо для того, чтобы разгрузить выше- и/или нижестоящие позвоночно-двигательные элементы и предупредить преждевременное развитие и прогрессию дегенеративно-дистрофических процессов в них.

Ассортимент стабилизаторов, сохраняющих подвижность, представлен следующими вариантами приспособлений для внутренней фиксации позвоночника:

  • тотальными протезами межпозвоночного диска;
  • протезами для замены только пульпозной части диска с сохранением биологического единства фиброзного кольца;
  • имплантатами для замещения дугоотростчатых суставов;
  • подвижными устройствами межостистой стабилизации;
  • динамическими транспедикулярными системами.

Перечисленные системы и импланты для создания декомпрессивно-стабил