Операция по удалению грыжи позвоночника корея

Операция по удалению грыжи позвоночника корея thumbnail

Грыжа позвоночника относится к тем заболеваниям, лечением которых до поры до времени пренебрегают, и обращаются за помощью тогда, когда болезнь запущена или находится в острой фазе. Клиники Южной Кореи по лечению грыжи позвоночника с успехом справляются с терапией как на начальной стадии болезни, так и в запущенных случаях.

Первостепенное значение для успеха лечения имеет точная диагностика, поэтому в клиниках Южной Кореи для диагностических процедур при межпозвоночной грыже используют самое современное оборудование. Оно позволяет точно определить стадию заболевания, размер грыжи, ее локализацию. Современные тенденции терапии предполагают широкий набор методов, которыми ведется лечение грыжи позвоночника без операции – в Южной Корее используют только самые эффективные. Если же стадия болезни такова, что без хирургии не обойтись, в южнокорейских клиниках в первую очередь рассматривают наиболее щадящие методики оперирования, которые являются наименее травматичными для пациента. Инновационные технологии позволяют добиваться больших успехов: лечение грыжи позвоночника в Южной Корее за несколько дней способно буквально поднять пациента на ноги, о чем свидетельствуют отзывы тех, кто здесь лечился.

Для удобства иностранных пациентов в клиниках созданы специальные международные отделы, которые курируют иностранных граждан. Сотрудники составляют удобный график прохождения диагностики и терапии, помогают с организацией перелета, трансфера, обеспечивают русскоговорящее сопровождение и помогают в решении возникающих вопросов.

Диагностика грыжи позвоночника в Южной Корее

Не секрет, что в странах СНГ из-за устаревшего оборудования порой ставят некорректный диагноз. Поэтому по прибытии в Южная Кореяскую клинику пациент должен пройти все необходимые исследования на новейшем оборудовании, которое гарантирует 100% правильное определение диагноза. Если человек попадает в клинику с предварительным диагнозом «межпозвоночная грыжа», он проходит такие диагностические процедуры:

  • МРТ. Является ведущим способом определения грыжи. В южнокорейских клиниках МРТ проводят на современном аппарате, высокое разрешение (3 тесла) позволяет наиболее точно диагностировать проблему.
  • КТ. В Южной Корее проводят цифровую компьютерную томографию, на которой со 100% точностью можно выявить расположение, размер грыжи, степень разрушения межпозвоночных дисков и прочих структурных поражений в области позвоночника.
  • Электромиография. Позволяет установить степень повреждения нервных окончаний и скорость прохождения нервного импульса.

Также пациент попадает на осмотр и консультации лечащего врача, вертебролога, невропатолога, спинального хирурга и других профильных специалистов. Все они участвуют в разработке наиболее адекватного способа терапии. Решение о тяжести заболевания и методах терапии принимается коллегиально. Это гарантирует назначение наиболее оптимальной терапии.

Методы лечения

Как показывает практика, более 70% пациентов полностью излечиваются после прохождения консервативной терапии, подкрепленной физиотерапевтическими процедурами. Оперативное вмешательство рассматривается только тогда, когда эти методы не помогают.

  1. Медикаментозная терапия. Грыжа позвоночника лечится широким спектром различных фармацевтических препаратов, схема лекарственной терапии подбирается индивидуально. Так, могут быть использованы нестероидные лекарства, снимающие воспаление, анальгетики, купирующие болевой синдром, миорелаксанты, способствующие расслаблению мышц. В некоторых случаях используют инъекции кортизона, который вводится непосредственно в область вокруг нервных окончаний спинномозгового канала.
  2. Ортокин-терапия. Дает быстрый и продолжительный позитивный эффект, после первого же сеанса у порядка 70% пациентов проходят боли. Суть метода в том, что в пораженный участок инъекционно вводят препарат, состоящий из сыворотки белков крови пациента и цитокинов, оказывающих противовоспалительное действие. Данный метод лечения стимулирует восстановление поврежденных межпозвоночных дисков.
  3. Физиотерапия. Физиотерапевтические методы показали свою высокую эффективность в терапии грыжи, поэтому они практически всегда входят в протоколы лечения.
  4. Ультразвуковая и лазерная терапия. За счет воздействия инфракрасных и ультразвуковых волн врачи добиваются улучшения кровообращения, купирования болей в поврежденном участке.
  5. Фонофорез. Способствует более глубокой доставке лекарственных препаратов в область поражения. Лекарство вводится в организм с помощью ультразвуковых волн.
  6. Лечение многофункциональными электродами (PASHA). Прогрессивный способ лечения грыжи, иногда он с успехом заменяет операционное вмешательство. Благодаря воздействию электрического тока, происходит прижигание и блокировка нервных окончаний, таким образом у пациента проходят боли. Процедура предполагает подачу тока через специальную иглу, которую вводят в область поражения под контролем аппаратуры. Этот вид лечения дает свой позитивный результат очень быстро: уже на следующий день пациент ощущает заметное облегчение.
  7. Хирургическое вмешательство. Операция при грыже позвоночника в Южной Корее чаще всего проводится малоинвазивным способом, без больших разрезов, что значительно уменьшает кровопотери, позволяет избежать травматизации мышц вокруг межпозвоночного диска, до минимума сокращает восстановительный послеоперационный период.
  8. Перкутанная нуклеопластика. Прогрессивный способ удаления грыжи, который дает хорошие результаты. Под местным наркозом вводится специальная игла, через которую подается холодная плазма. Попадая в пульпозное вещество, плазма способствует ослаблению давления на нервные окончания, за счет этого уходит болевой синдром.
  9. Эндоскопическая нуклеотомия. Малоинвазивная операция, избавляющая пациента от боли и возвращающая ему возможность полноценно двигаться. Она проходит под местной анестезией: врач делает небольшой прокол, в который вводят эндоскоп и хирургические инструменты. Особой иглой спиралевидной формы под видеоконтролем хирург проводит удаление основной части грыжи, тем самым устраняя компрессию нервных корешков.
  10. Дискэктомия. Если позвонок разрушен настолько, что восстановить его невозможно, хирурги делают операцию по его удалению. В зависимости от локализации позвонка и степени его поражения, устанавливается либо неподвижный, либо динамический фиксатор.

Цены на лечение грыжи позвоночника в Южной Корее

Стоимость лечения грыжи позвоночника в Южной Корее полностью отвечает качеству терапии. Высокие показатели полного излечения от грыжи и адекватные суммы в прайсах привлекают в страну людей из разных уголков мира. Окончательная цена зависит от степени прогрессирования болезни, объема терапевтических мероприятий, поэтому в каждом случае она индивидуальна.

Читайте также:  Грыжа на позвоночнике народные средства или операция

Источник

Vadim Berezhnoi (M.D.)

Основатель платформы MediGlobus. Медицинский эксперт, Заведующий отделением врачей-координаторов.

За последнее десятилетие сфера здравоохранения Южной Корее достигла мирового уровня и заняла лидирующую позицию на рынке медуслуг Азии. Она привлекает сотни тысяч пациентов из более 180 стран мира. Особое внимание здесь уделяется лечению заболеваний опорно-двигательного аппарата, а в частности патологий позвоночника.

Чаще всего иностранные пациенты лечат в Корее дегенеративные и дистрофические изменения в позвоночнике (остеохондроз, спондилез, грыжи межпозвоночных дисков, протрузии и сколиоз), а также воспалительные процессы в позвоночном столбе (к примеру, радикулил и миозит).

При этом сочетание научного и технологического прогресса позволяет корейским врачам предоставлять медицинскую помощь, которая полностью отвечает высоким международным стандартам.

Большинство операций на позвоночнике проводится малоинвазивным путем. Для этого применяются последние модели роботизированных систем Spine Assist и Da Vinchi, которые необходимы для проведения малотравматичных бескровных операций, устраняющих различные заболевания позвоночника максимально безопасно для пациента (не повреждая нервные окончания и спинной мозг).

ЛЕЧЕНИЕ ГРЫЖИ МЕЖПОЗВОНОЧНЫХ ДИСКОВ В КОРЕЙСКИХ КЛИНИКАХ

В Корее хирургическое лечение патологий межпозвоночных дисков назначается только 10 % больных. В остальных 90% случаев значительное улучшение состояния больного достигается при помощи физиотерапии, лечебной физкультуры и медикаментозной терапии.

Иностранные пациенты выбирают корейские клиники для лечения ортопедических заболеваний. Здесь успешно лечат грыжи межпозвоночных дисков посредством лазерных технологий. Такие методы, как: лазерная декомпрессия (уменьшение давления на межпозвоночные диски), лазерная дискэктомия (удаление грыжи) и лазерная пластика (восстановление поврежденных дисков) проводятся при помощи эндоскопической техники, позволяющей успешно устранить тяжелые патологии позвоночного столба и не вызвать серьезные осложнения. По сравнению с открытыми операциями данные вмешательства исключают резекцию костных структур позвоночника, повреждения нервов и кровеносных сосудов.

Часто для удаления межпозвоночного диска с грыжей в корейских клиниках прибегают к микродискэктомии – малоинвазивной операции, которая проводится с помощью микроинструментов, а также мощного микроскопа. Во время этого хирургического вмешательства удается полностью удалить межпозвоночную грыжу и не нарушить целостность соседних тканей.

В Корее при грыжах межпозвоночных дисков максимально эффективное устранение болевого синдрома достигается благодаря использованию многофункциональных электродов PASHA, которые создают радиочастотные волны и блокируют “болевой” сигнал, поступающий от пораженного участка к головному мозгу.

К инновационным методам нехирургического воздействия относится ортокин-терапия. Пациенту делают несколько инъекций белковой сыворотки, полученной из его крови. Это дает возможность снять воспалительный процесс и приостановить разрушение межпозвоночных дисков.

Также для терапии грыжи позвоночника применяется чрескожная перкутанная нуклеопластика, которая подразумевает введение в полость диска специального электрода, подающего холодную плазму в пульпозное вещество. Во время данной процедуры пульпозное вещество испаряется, давление на нервные корешки уменьшается и боль исчезают.

Лечение межпозвоночных грыж в Южной Корее включает проведение электрофореза и фонофореза с применением лекарственных препаратов, убирающих спайки и уменьшающих размеры грыжи.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Современные методы спинальной хирургии

ГДЕ ЛЕЧАТ ПОЗВОНОЧНИК В КОРЕЕ?

Ежегодно в ведущих корейских медцентрах проводится более 1,500 успешных оперативных вмешательств на позвоночнике. Иностранные пациенты чаще всего выбирают для лечения различных патологий опорно-двигательного аппарата такие клиники, как:

  • медицинский центр Самсунг;
  • клинику Анам при университете Корё;
  • медицинский центр СЭМ;
  • клинику Уридыль;
  • госпиталь при университете Сунчонхян.

Все вышеуказанные медцентры расположены в Сеуле – столице Южной Кореи. Добраться к этим учреждениям из аэропортов Инчхон и Гимпо можно с помощью любого вида общественного транспорта (метро, городских автобусов, такси) или на собственном авто.

ЦЕНЫ НА ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОЗВОНОЧНИКА В ЮЖНОЙ КОРЕЕ

Стоимость лечения позвоночника в Южной Корее на 30-40% ниже, чем в Германии, Швейцарии и Соединенных Штатах Америки. Она формируется с учетом различных факторов:

  • заболевания, с которым поступил пациент;
  • объема работ, необходимых для устранения патологий;
  • методов, применяемых для диагностики и лечения спинальных патологий;
  • ценовой политики клиники, в которой будет проходить лечение;
  • квалификации доктора и т.д.

Корпорация страхования здоровья Кореи жестко регулирует все назначаемые процедуры для лечения заболеваний позвоночника (и других патологий) у зарубежных пациентов, а также устанавливает уровень цен на предоставляемые медуслуги. Поэтому у корейских врачей нет искушения назначить лишние процедуры с целью дополнительного обогащения.

  • ЦЕНА ДИАГНОСТИКИ ПОЗВОНОЧНИКА

  • консультация ортопеда – от $150;
  • консультация нейрохирурга – от $160;
  • позитронно-эмиссионная компьютерная томография (ПЭТ-КТ) – от $1,000;
  • магнитно-резонансная томография(МРТ) – от $650;
  • компьютерная томография (КТ) – от $400;
  • дискография (исследование межпозвоночных дисков) – от $280;
  • электромиография (ЭМГ) – от $300.
  • ЦЕНА ЛЕЧЕНИЯ ПОЗВОНОЧНИКА

  • микродискэктомия (удаление грыжи позвоночника) – от $11,000;
  • кифопластика (вертебропластика) – от $10,000;
  • нуклеопластика (удаление пульпозного ядра межпозвоночного диска) – от $8,900;
  • ламинэктомия (удаление части кости и костных шпор, сдавливающих нервные окончания) – от $13,000;
  • эндоскопическая дискэктомия (частичное или полное удаление диска) – от $9,000.

ОТЗЫВЫ О ЛЕЧЕНИИ ПОЗВОНОЧНИКА В КОРЕЕ

«Год назад я узнал о том, что у меня грыжа поясничного отдела позвоночника. Сначала пытался лечится в родной стране, но никакого толку не было. Поэтому решил обратиться за помощью иностранных врачей…

Читайте также:  Пилатес для позвоночника при грыже

В первую очередь я связался с координаторами компании МediGlobus, которые занимаются организацией лечения за границей. Они помогли мне определиться с выбором клиники и в кратчайшие сроки организовать поездку. Кстати, я выбрал медицинский центр Уридыль, ведь он является одним из лучших в данном направлении.

Сказать, что все прошло отлично – это ничего не сказать! Спасибо медперсоналу больницы за ответственный подход, профессионализм и заботу! Операция по удалению грыжи была сделана на высоком уровне. Осложнений и длительного периода восстановления организма у меня не отмечалось. Сейчас чувствую себя прекрасно и надеюсь, что у меня больше не возникнет ни одной проблемы с позвоночником…» Кирилл, Киев.

Больше информации об организации лечения заболеваний позвоночника в Южной Корее можно узнать у специалистов компании MediGlobus. Оставляйте свою заявку через кнопку “Получить бесплатную консультацию” и ожидайте звонка координатора.

Получить бесплатную консультацию

Vadim Berezhnoi (M.D.)

Основатель платформы MediGlobus. Медицинский эксперт, Заведующий отделением врачей-координаторов.

Nina Vorobei

Editor

Более 2 лет пишет медицинские тексты. Опыт работы в сфере копирайтинга превышает 6 лет. Имеет образование по направлению “Социально-правовая защита”. Освоила программу медицинских курсов. Изучает коммуникативные техники ведения переговоров с пациентами. В свободное время посещает тренинги и семинары по медицинской психологии.

Сколько стоит эндопротезирование плечевого сустава за рубежом?

Где делают и сколько стоит коронарное стентирование за рубежом

Где делают и сколько стоит аортокоронарное шунтирование методом OPCAB?

Источник

В настоящее время от болезней позвоночника страдают примерно 85% населения земного шара. Из-за недостатка времени многие запускают здоровье спины и пренебрегают упражнениями для укрепления мышц и поддержания осанки. Сидячий образ жизни, вождение автомобиля, поднятие тяжестей приводят к нарушениям работы опорно-двигательной системы. Все эти факторы влияют на появление в спине болезненных ощущений, которые заставляют людей незамедлительно отправиться к врачу. Все чаще люди обращаются за диагностикой и операцией позвоночника за границу.

Южная Корея – мировой лидер по решению проблем со спиной. Корейские ортопедические центры предоставляют огромное разнообразие востребованных медицинских услуг, одна из которых – лечение болезней позвоночника.

Среди пациентов, которые обращаются за лечением позвоночника в Южную Корею, чаще всего встречаются следующие диагнозы:

  • Сколиоз – это искривление оси позвоночного столба во фронтальной (боковой) плоскости с разворотом позвонков вокруг своей оси.
  • Протрузия – патологический процесс, при котором межпозвонковый диск выбухает в позвоночный канал без разрыва фиброзного кольца.
  • Грыжа – следующая стадия развития протрузии, в большинстве случаев развивается непосредственно из нее. Межпозвоночная грыжа – это смещение пульпозного ядра межпозвоночного диска с разрывом фиброзного кольца, она характеризуется выпячиванием диска за пределы тела позвонка. С морфологической стороны – грыжа от протрузии отличается только разорванными волокнами фиброзного кольца.

Сколиоз приводит к нарушению функции грудной клетки, косметическим дефектам, удлиняет и делает дряблыми отдельные спинные мышцы. По месту локализации самыми распространенными являются пояснично-грудной и шейный формы искривления.

Пояснично-грудная форма этого недуга затрагивает 41% из всех пациентов, она вызвана нерациональным питанием, нарушением осанки и малоподвижностью. Сначала появляется сутулость, асимметрия частей тела и смещается уровень плеч. Следующая стадия характеризуется появлением межреберного горба и деформацией грудной клетки.

Шейная форма болезни в 80% случаев обнаруживается у офисных работников. Люди проводят много времени возле компьютеров, всматриваются в экран и невольно выдвигают шею вперед. Эти действия приводят к перенапряжению мышц, увеличению нагрузки на позвоночный столб и износу суставов.

При лечении сколиоза в Южной Корее на начальной стадии эффективным считается применение мануальной терапии. Метод с тысячелетней историей – мануальная терапия Чуна – мягкая коррекция, которая снимает боль и улучшает кровообращение. С ее помощью корейские врачи избавляют пациента от болевых ощущений, вправляют вручную смещенные позвонки. Методика характеризуется техникой глубокого массажа тянущими и толкающими движениями.

Помимо мануальной терапии используют такие методы, как «ханъяк» (прием лечебных отваров, которые снимают воспаления, укрепляют кости и суставы), иглоукалывание, двигательная акупунктура:

  • Иглоукалывание – стимуляция механизмов организма человека к самовосстановлению, которую корейские врачи при необходимости могут дополнить лекарствами или пчелиным ядом для снятия воспаления. Проведение процедуры сопровождается использованием наружных раздражающих средств – игл, которые воздействуют на нервные окончания, расположенные в тканях. Огромное количество болезней и симптомов можно попробовать вылечить при помощи тонких игл. В данном случае ряд патологий опорно-двигательного аппарата: остеохондроз, артриты, сколиоз, растяжение связок, переломы. Очень эффективным этот метод считается при проблемах в шейном отделе позвоночного столба.
  • Фармапунктура – процесс воздействия на биоактивные точки совместно с медицинскими препаратами, чаще всего это экстракты лекарственных растений. Показания к этому методу: устранение спазмов в мышцах, уменьшение боли, укрепление связок.
  • Двигательная акупунктура – уникальная корейская методика, когда на кожу человека помещают специализированные иглы, с которыми выполняет определенные физические упражнения. Этот способ показан даже при очень серьезных ортопедических заболеваниях спины (артрите, артрозе, остеохондрозе), так как имеет незамедлительный эффект устранения резких болей, снимает спазмы и улучшает кровообращение.
Читайте также:  Можно нет делать массаж если есть грыжа на позвоночнике

Нельзя забывать, что восстановление спины – комплексное мероприятие, после всех выполненных манипуляций пациентам положен курс физиотерапии и реабилитационной физкультуры для укрепления мышц спины и предотвращения рецидива. В случае, когда мануальная терапия и всевозможные методы безоперационного вмешательства бессильны, к сожалению, без помощи хирургов не обойтись.

Запущенные стадии сколиоза предполагают оперативное вмешательство. Мероприятия по выпрямлению позвоночного столба сопровождаются использованием специальных пластин, крючков, винтов, стержней, полых вставок. Корейские хирурги применяют в работе костные трансплантаты, которые, в зависимости от ситуации, размещают на поверхности задней части позвоночного столба, либо вживляют между позвонками. Если больному имплантируют между позвонками специальные полые вставки, их сверху покрывают материалом костного трансплантата.

Стоимость процесса вживления зависит от количества имплантатов и продолжительности процедуры. В стоимость входят: предоперационная подготовка, имплантаты-фиксаторы, госпитализация в одноместной палате. После оперирования продолжительность нахождения в больнице составит около 5-7 дней. Реабилитационный период предполагает наблюдение обследуемого у спинального хирурга, то есть, в стране нужно остаться еще на 2 недели.

Второй по популярности запрос – удаление межпозвоночной грыжи. Перед процедурой обследуемые проходят диагностику, сдают анализы крови и мочи, после чего делают рентген снимка позвонка, он обойдется в 300$. В некоторых случаях дополнительно проводят МРТ (600$).

По результатам диагностики, избавиться от недуга можно следующими способами:

  1. Безоперационное лечение позвоночной грыжи в Южной Корее может включать в себя: медикаментозный курс, физиотерапию, иглоукалывание, массаж, использование блокад. В данном случае специалисты подбирают способ избавления клиента от боли безоперационного вмешательства. Курс эпидуральных инъекций устраняет болевые симптомы на срок до 6 месяцев и осуществляется при незначительной компрессии нервного канала. Стоимость 10 дней курса – 600$.
  2. Оперативное или хирургическое лечение позвоночной грыжи в Корее. К наиболее распространенным методам данной терапии относятся:
  • Полная замена диска. С помощью автоматизированного оборудования вынимается деформированный диск через разрез 4-5 сантиметров и заменяется на искусственный.
  • Лазерная эндоскопическая хирургия. Доступная процедура даже для людей с повышенным давлением и уровнем сахара в крови, так как операция проводится под местной анестезией. Отсутствует нагрузка на организм в виде полной анестезии. Выпирающий диск спинного хребта удаляют при помощи тонкой трубки эндоскопа.
  • Микроскопическое удаление межпозвоночной грыжи.Метод с использованием микроскопа. Так как размер разреза всего 2 сантиметра, мелкие кровеносные сосуды остаются незатронутыми. Главное преимущество этого способа – стремление минимизировать объем хирургического вмешательства, что приводит к уменьшению кровопотери, снижению риска осложнений и сокращению срока реабилитации.

При осуществлении операций позвоночника за границей специалисты применяют последние достижения терапии и современное оборудование: магнитно-резонансные томографы («Тесла», сверхпроводящая, закрытая система MRI типа для всего тела), конусно-лучевые компьютерные томографы Pax-i 3D SC с цефалостатом, FOV).

Корея гармонично сочетает вышеуказанные меры с мудростью восточной медицины, накопленной веками. Более 90% пациентов перенесли операции позвоночника в клиниках Кореи и смогли излечиться от самых запущенных заболеваний спины.

Когда становится ясно, что операция по удалению межпозвонковой грыжи неизбежна, встает следующий вопрос: какую выбрать клинику для операции позвоночника в Южной Корее?

Мы работаем напрямую с многопрофильным центром «Квимс», где находится современное отделение ортопедии, с сертифицированными ортопедическими клиниками Кореи, такими как: «Бумин», «Химчан» и «Нанури» и другими корейскими клиниками.

Госпиталь «Бумин» – крупный центр спинальной хирургии и ортопедии, который был дважды награжден за превосходство в глобальном медицинском сервисе в области предотвращения болезней суставов и позвоночника. Больница стала первым специализированным госпиталем в стране, который удостоился звания надежного медицинского учреждения.

Еще одна из крупнейших ортопедических клиник Южной Кореи – «Химчан». Главное преимущество этого медицинского центра – разработка новых процедур и способов терапии. Лабораторией по изучению артрита опубликовано более 45 научных работ, организована программа по обучению врачей ортопедических клиник и построена международная сеть для обмена новыми технологиями и результатами лечения в области ортопедии.

Больница «Нанури» имеет сертификат медицинского учреждения Республики Кореи, она прошла тщательную проверку качества медицинских услуг и безопасности клиентов. В составе клиники работают спинальный центр нейрохирургии и центр суставов. В центре нейрохирургии проводится более 9000 операций в год.

Центр лечения суставов занимается решением проблем, которые связаны с дегенеративными патологиями суставов и заболеваниями, вызванными воспалением или любыми другими причинами. В штат центра нехирургической терапии входят специалисты разного профиля: в сфере реабилитационной медицины, восточной медицины, физиотерапии, ЛФК. Благодаря такому комплексному подходу посетителям предоставляется быстрое и эффективное медицинское обслуживание.

Мы имеем большой опыт организации поездок в Корею с целью улучшить здоровье позвоночника. MedUnion поможет Вам выбрать подходящую клинику и врача, предоставит бесплатного переводчика, который переведет на корейский язык план терапии и результаты исследований. Мы забронируем билеты на самолет, номер в отеле, при необходимости встретим в аэропорту и доставим Вас в госпиталь. Наши услуги по организации диагностики и лечения абсолютно бесплатны.

Позвоните по бесплатному телефону 8 800 600 27 18, напишите нам на почту @medunion. или обратитесь к онлайн-координатору. Наши специалисты оперативно проконсультируют Вас по всем вопросам лечения и диагностики в Южной Корее.

Поделиться в социальных сетях

Дата публикации: 21.11.2019

Источник