Операция от горба на позвоночнике

Горб на спине – это серьезная патология, которая наносит большой ущерб здоровью человека. Вовремя начатое лечение – гарантия полного устранения проблемы. Как излечиться от недуга, и какие меры предпринять, чтобы он не вырос заново?

Горб на спине – это не столько не эстетично, сколько угрожает здоровью. Грозит многими проблемами, вплоть до потери трудоспособности. Этот недуг больше актуален среди населения в возрасте 45 лет и старше, когда мышечная и костная система уже ослаблены. Предотвратить его развитие намного легче, чем от него избавиться.

Причины появления горба

Существуют две группы причин, вследствие чего позвоночник принимает анатомически неправильный изгиб:

врождённые;
приобретённые.

Ребёнок уже появляется на свет с горбиком на спине из-за внутриутробного недоразвития либо генетической причины.

Каковы первопричины появления горба:

Остеопороз. При долгом вымывании кальция из организма соединительные ткани костей позвонков становятся гибкими и слабыми, и скоро принимают аномальную форму.
нарушение осанки. Слабый мышечный корсет не способен удерживать позвоночник и появляется неправильная осанка.
Наличие опухолей. От боли в спине человек рефлекторно сгибается и так портится осанка.
Травмы спины. Перелом позвоночника может стать причиной появления горба.
Долгое применение стероидных препаратов. Такие лекарства помогают вымывать кальций из организма.
Климакс у женщин. Меньше вырабатываются половые гормоны, в результате чего уменьшается подкожная жировая клетчатка, а около седьмого позвонка появляется характерный валик.

Последствия появления

Физические. В результате искривления позвоночника нарушается работа основных органов и систем. Вследствие уменьшения объёма лёгких ухудшается дыхание, а последствие нарушений в работе сердца – частые головные боли.
Психологические. Человек становится закрытым и неуверенным в себе. Особенно переживают женщины от горба на спине. Им невольно приходится скрывать патологию под специальной одеждой. Вообще, люди с подобными аномалиями не могут реализоваться в профессии, имеют ограничения в общении, из-за частых болей лишены полноценной жизни.

Способы эффективного лечения

Выпрямить горб возможно только при правильном подходе и точном исполнении всех указаний врача специалиста.

Медикаментозная терапия. Если пациент с кифозом страдает от сильных болей, то ему назначают нестероидные противовоспалительные лекарства. Для укрепления костей и сокращения неврологических расстройств назначаются витаминно-минеральные комплексы.
Тейпирование. Это новая методика в излечении кифоза. Особые эластичные полосы разной степенью растяжимости крепятся на спине к коже, при помощи которых стимулируется мускулатура. Тейпинг не столько укрепляет, сколько снимает напряженность мышц, уменьшает боль и исправляет осанку.
Массаж. Одна из самых эффективных процедур для лечения кифоза. Улучшает местное кровообращение, прилив кислорода и питательных веществ к дискам. Лечебным массажем можно снимать спазмы. Каждый год необходимы 2-3 курса массажа, из 8-12 процедур. Длительность физиотерапии индивидуальна для каждого пациента. Лечебный массаж спины можно доверить только специалисту с медицинским образованием.
Ортопедическая коррекция. Для тех, кто самостоятельно не может держать спину ровно и интуитивно начинает сутулиться, врачи могут порекомендовать для ношения специальный корсет. Большинство ортопедических изделий не нужно носить постоянно, небольше 3-4 часов в сутки, иначе мышечная ткань может атрофироваться.
Физиотерапия. При помощи ультразвуковой и магнитной терапии, электрофореза, тепловых компрессов можно увеличить обменные процессы и кровообращение в области поражения. Они помогут уменьшить боли в позвоночнике, воспаления и отёчность.
Лечебная гимнастика. Врач по ЛФК назначает специальные упражнения для укрепления верхней части спины. Такие занятия вы сможете проводить сами дома. При систематических тренировках удаётся укрепить грудной отдел и выровнять постепенно горб. Выполняя упражнения, необходимо следить за самочувствием. Появились боли, сильная слабость либо закружилась голова – следует прекратить занятия и проконсультироваться с лечащим врачом.
Плавание. Является эффективным методом, чтобы укрепить мышечный корсет. Занимаясь регулярно, возможно исправить патологию позвоночника, снять напряжённость и избавиться от болевых ощущений. Занятия рекомендуется проходить под контролем тренера, 2-3 раза в неделю.
Хирургическое вмешательство. Без него невозможно обойтись в случае, если указанными способами выпрямить горб не удаётся, либо он продолжает расти.

Предупреждение болезни

Если существует риск появления горба, то соблюдение некоторых простейших правил предупредит его образование:

следить за своей осанкой, ходить с прямой спиной, не сутулясь;
побольше физической активности, но не перенапрягать мышцы позвоночника;
плавать в бассейне хотя бы один раз в неделю;
спать рекомендуется на умеренно жестком или ортопедическом матрасе и невысокой либо ортопедической подушке;
питаться продуктами, содержащими витамины и кальций, а при их дефиците употреблять витаминно-минеральные комплексы;
следить за состоянием щитовидной железы – возможны гормональные сбои, в особенности у женщин в период климакса;
не курить, так как никотин способствует вымыванию кальция из организма.

Выделите время для спорта. С полезным для себя занятием сможет определиться каждый, в любом возрасте и состоянием здоровья – будь то фитнес, спортивная ходьба, йога, плавание, езда на велосипеде, бег и т.д.

Физическая активность помогает укреплять мышечный корсет, с помощью которого удерживается позвоночник в правильном положении. Здоровые и физически активные люди меньше склонны к болезням позвоночника.

Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Читайте так же

Артем
2017-08-17 13:08:06
Хотелось бы выразить огромную благодарность Бабию Александру Сергеевичу. После профессионального обследования был установлен диагноз остеохондроз грудного отдела позвоночника. В результате проведенных 10 сеансов мануальной терапии и 5 сеансов УВТ удалось добиться значительных успехов в… Читать дальше
Татьяна
2016-05-15 14:54:48
Была с ребенком в клинике, так как около недели жаловался на боли в спине, пришли туда, прошли обследование, МРТ сделали, оказалось требуется небольшое лечение. Прошли процедуры в течении трех недель, больше боли не появлялись. Благодарим клинику Бобыря за такую хорошую работу и отличное… Читать дальше
Клымова Дарья
2014-09-28 13:02:18
Здравствуйте, мне 33 года. Женщина. Самый первый раз проходила лечение в клинике в 22. Спустя 11 сеансов, и занимаясь гимнастикой на дому в течении 3-х месяцев, буквально «встала на ноги»! Спина радовала: прямая как струнка! Думаю, легкое течение беременности обеспечила себе именно этим! В 2013,… Читать дальше
Елена
2015-04-27 21:47:51
Хочу написать слова благодарности врачам мёд.центра в Саратове. Работа за компьютером, как следствие, проблемы со спиной. Прошла лечение, а потом и дочку-второкласницу пролечила. Остались очень довольны. Радует не только профессионализм врачей, но и душевное отношение к пациентам, внимательное и… Читать дальше

Врачи клиники Бобыря стаж работы от 10 лет

Источник

Как известно, основными мотивами показания к оперативному вмешательству служат хронические боли, наличие повреждения нервов и спинного мозга или опасность в поражении спинномозговых структур, непродуктивность или нецелесообразность консервативной терапии.

Именно боль заставляет человека решиться на операцию.

Спинальные нарушения в различной степени тяжести происходят у многих людей, причем четкой тенденции по половому и возрастному принципу предрасположенности нет. Недуги позвоночной системы встречаются даже у новорожденных, и такой грубый порок, как спина бифида, – яркий тому пример. Надобность операции рассматривается индивидуально, но даже при проведении хирургии при данном диагнозе, шансы на полное восстановление ребенка низкие. К счастью, встречаемость соответствующей формы врожденной аномалии, которая заключается в неполном закрытии позвоночных дужек, составляет только 1-3 случая на 1000 новорожденных.

Грыжа поясничного отдела.

Что примечательно, основная доля из всех известных заболеваний спины приходится на пояснично-крестцовый отдел. Так, по данным некоторых медицинских источников, пациенты первично обращаются к врачу с жалобами на вертебральный синдром в пояснице примерно в 75% случаев, в шее – в 25%, в грудной области – в 5%. Главной причиной ощущения дискомфорта в хребтовых зонах является грыжа позвоночника или деформация позвоночного столба.

Патологические явления, связанные со спиной, могут быть совершенно не причастны к позвоночнику. Например, липома на спине, которая является доброкачественным подкожнолипидным образованием, формирующимся из соединительной жировой ткани. И, несмотря на кажущуюся безобидность новообразования, его лечат посредством хирургических методов. Непосредственная близость с позвоночными структурами может спровоцировать их сдавливание, включая не только костные и хрящевые элементы, но и сосуды с нервными образованиями. Сильно прогрессирующая липома или ее разновидность атерома, способна трансформироваться в трудноизлечимую раковую опухоль.

Липома.

Да, существуют заболевания, которые могут в тяжелом проявлении вынуждать применять хирургическое вмешательство на спину: сколиоз, межпозвоночные грыжи, переломы позвонков, опухоли и многие другие. Для каждого клинического случая будет своя высокоэффективная методика операции.

Операция по удалению атеромы представляет собой иссечение кистозной капсулы, липосакцию или лазерное выжигание.
Оперативное вмешательство по выпрямлению спины заключается в коррекции искривленного уровня и задней фиксации позвоночника внутренней опорной металлоконструкцией.
Грыжевое выпячивание ликвидируют при помощи декомпрессионной микродискэктомии, эндоскопии или нуклеопластики.
Разрушенные позвонки восстанавливают путем цементопластической коррекции или, если разрушение серьезное, путем трансплантации костного материала и установки металлических стабилизаторов.

Схема установки искусственного диска.

В одной статье невозможно охватить тот массивный объем информации обо всех известных медицинских проблемах, локализирующихся в области спины, и лечебных тактиках. Поэтому изложим далее только самые основополагающие моменты, относящиеся к рассматриваемой нами теме.

Проблемы со спиной: где лечат лучше?

В Федеральном центре нейрохирургии, расположенном в Новосибирске, делают высокотехнологичные вмешательства на позвоночнике. По профилю спинальной хирургии клиника занимает почетное место в пределах РФ. У хирургов оперируются взрослые и дети, а после операции, отзывы утверждают сказанное нами, предоставляется хорошая реабилитационная помощь под патронажем ЛФК-методистов.

Если же вы планируете выехать за пределы российской или украинской территории, советуем пройти спинальную операцию в Чешской Республике, ее по праву во всем мире называют – «королевой» ортопедии и травматологии. К тому же, в этой стране при образцовой системе ортопедической и реабилитационной медицины отмечены самые доступные цены: в 2 раза меньше, чем в Германии, в 2,5-3 раза, чем в Израиле.

Как проходит операция

Первое, что всех без исключения волнует: какую делают анестезию в спину и будет ли ощущаться дискомфорт во время процедуры. Сразу ответим, что при правильном подборе вида, дозы наркоза и грамотном его введении чувствительность оперируемой зоны будет полностью отсутствовать, то есть, пациент комфортно перенесет все манипуляции, совершенно не ощущая никакой боли. Что касается вида анестезиологического обеспечения, оно подбирается с учетом типа выбранной методики операции, состояния здоровья больного в целом и возрастными особенностями.

В первую очередь хирург и анестезиолог будут предварительно смотреть, есть ли непереносимость у пациента на составляющие вещества. Чтобы не вызвал в интраоперационный и послеоперационный периоды наркоз последствия, на предоперационном этапе подготовки обязательно проводится специальное тестирование организма на аллергический фактор. Если аллергия зафиксирована, будет подобрана эффективная замена стандартному компонентному составу анестезии.

В структуре всех оперативных вмешательств на спине основополагающими способами обезболивания являются: местный или общий наркоз.

Местное анестезиологическое пособие возможно при незначительной патологии и/или миниинвазивной операции (эндоскопической, пункционной, пр.), при этом его могут комбинировать с седацией. Седативные компоненты вводят капельным путем в вену.
Общий наркоз, по большей мере эндотрахеальный, применяется, как правило, при микрохирургии и открытых вмешательствах на позвоночнике. В момент операции пациент будет погружен в состояние глубокого хирургического сна.

Перейдем к не менее важному аспекту, касающегося лечебно-операционного процесса. Хирурги спинальных отделений, идущие в ногу со временем, задействуют щадящие технологии, которые:

предельно минимизируют степень травматичности;
обеспечивают экстраточность проводимых манипуляций;
сокращают до минимума риски последствий;
значительно уменьшают сроки госпитализации;
способствуют быстрому послеоперационному восстановлению.

Во время хирургии.

Сеанс хирургической терапии зависит от рода проблемы. К примеру, для ликвидации часто встречаемого компрессионного фактора пациента располагают на операционный стол – лежа на спине (чаще при шейных формах) или на животе. Далее аккуратно производится небольшой по размерам разрез кожи (1,5-4 см) в нужной проекции и, собственно, начинается работа миниатюрными инструментами над удалением, например, всего диска или только ее выступающей патологической ткани, частичном подпиливании дужки позвонка, неполной резекции суставных отростков. Только при необходимости, возможно, в оперируемый отдел поставят стабилизирующую систему. Она, в зависимости от показаний, может быть сделана из стойкого титанового сплава, полимерных материалов, биорассасывающихся имплантатов или представлять собой конструкцию, сочетающую несколько типов материалов одновременно.

Если же брать во внимание заболевания, которые не связаны непосредственно с позвоночной системой, такие как, предположим, липомы кожи, локализирующиеся над позвоночником, то хирургическому воздействию подвергают большие новообразования. В ходе вмешательства используется простой местный наркоз. Жировик, образовавшийся под кожей, вскрывают путем экономного рассечения кожных покровов, чтобы извлечь капсульное содержимое. После удаления рану сшивают, используя косметическую технику наложения швов. Содержимое липомы отправляют на гистологическую экспертизу.

Швы и шрам на спине после операции

Чтобы врач-хирург выполнил разрез и смог подобраться к проблемному сегменту, не подвергая пациента страданиям, как выяснили, анестезиолог делает укол в спину для сильного анестезирующего эффекта на ограниченном участке или проводит общую анестезию. Иногда доступ выполняется не через разрез с последующей установкой расширителя, а через создание пункционного отверстия. Поэтому швы при некоторых вмешательствах могут и не накладываться вовсе, достаточно будет наложения антисептической повязки. Но в преобладающем количестве случаев после операции проводится ушивание краев раны специальным шовным материалом по своеобразной технологии для отдельного типа осуществленной процедуры.

Шов после удаления грыжи.

Размер шва зависит от вида используемого метода и масштабов оперируемой площади. Если выполнялась коррекция сколиоза, шов будет сделан самый максимальный, и может проходить даже вдоль всего хребта. Операция на одном позвоночном сегменте предполагает небольшой разрез, длина которого может соответствовать 1-8 см. Снимаются швы только после нормального сращения кожных покровов, обычно процедура извлечения нитей из раневой зоны назначается спустя 7-12 суток после оперативного вмешательства.

После фиксации.

Почему болит спина после операции

После любой операции болевые ощущения – это нормально, поэтому сразу паниковать не нужно, ведь на позвоночнике и околопозвоночных тканях выполнялась глубокая инвазия. Со временем боли в спине постепенно сокращаются и к концу реабилитационного периода обычно полностью исчезают.

Но что делать, если боли в спине остались, несмотря на то, что рана благополучно зажила, корсет носится в соответствии с полученными предписаниями. Первыми делом, об этом нужно оповестить своего лечащего доктора. Причин может быть много, почему заболела спина, от естественных непатологических до очень серьезных, угрожающих инвалидностью:

медленно протекающие в организме репаративно-регенерационные процессы вследствие индивидуальной специфики организма человека;
некорректно выполненная процедура хирургического лечения (травма инструментами спинного мозга, нервно-сосудистых структур, неправильная резекция той или иной анатомической единицы, неверная постановка имплантата или трансплантата и др.);
некачественная реабилитация (несоблюдение в точности всех ограничений и лечебных мероприятий, форсирование нагрузок, долгое использование или преждевременная отмена корсета и других ортопедических изделий, пр.);
выход из строя (поломка, трещина, разбалтывание и т. д.) имплантированного устройства, если применялась стабилизирующая операция;
рецидив основной патологии или развитие вторичных заболеваний (стеноз, артроз, нестабильность позвонков и др.).

Выяснить природу болевого синдрома и ответить, почему ширяет в спине или ноет, способен только специалист. Многие осложнения, например, пережатие и атрофия нервных структур (пациент говорит – «боль отдает в конечность», «не чувствую ногу или руку»), чреваты полной обездвиженностью верхних или нижних верхних конечностей. Цените собственное здоровье и не затягивайте с визитом к врачу, чтобы не допустить необратимых изменений!

Упражнения после операции на спине

После любой перенесенной спинной операции назначается гимнастика на укрепление мышц костно-мышечного корсета, которая позволит быстро и качественно возобновить нормальную подвижность позвоночника и суставов. Именно гимнастика играет основополагающую роль в предупреждении осложнений. Ее рекомендует сугубо хирург или инструктор по части реабилитологии. Выполнять предложенный комплекс поэтапной ЛФК нужно весь восстановительный период, причем основную часть вашей физической реабилитации необходимо проходить строго под контролем специалистов.

Упражнения делаются мягко и спокойно, без рывков и без насильственных (через боль) движений. К тренировкам приступают в самое ближайшее время после хирургии, зачастую уже на следующий день, даже если пациенту пока не разрешено вставать с постели. Физкультуру начинают легкие, неотягощенные упражнения (изометрические сокращения мышц, вращение кистями рук, ротация стоп и движение ими на себя/от себя, поднятие ровных конечностей над поверхностью, сгибание/разгибание колена в положении лежа и др.). Постепенно комплекс физических тренировок расширяется и усложняется, но только по показаниям врача.

Примерно через 1,5-2 месяца рекомендуются занятия в бассейне, которые превосходно одновременно и разгружают, и укрепляют спину. Когда окончательно завершено послеоперационное восстановление, после потребуется посетить специализированный санаторий. Пройти курс курортно-санаторного лечения имеет огромное значение, так как он поможет надежно закрепить достигнутый в процессе основной реабилитации терапевтический эффект, а также усилить функциональные возможности и отлично повысить выносливость опорно-двигательного аппарата.

Источник