Операций на позвоночнике при поясничном спондилезе
Патологии позвоночника часто доставляют сильные болевые ощущения и создают проблемы при движении.
На начальной стадии спондилолистеза, заболевание протекает бессимптомно.
Затем пациенты начинают жаловаться на легкие или ярко проявляющиеся дискомфортные ощущения в пояснице, крестце, копчике или ногах.
Как правило, на начальной стадии данное заболевание удается устранить с помощью консервативных мер.
Хирургическое лечение применяется только в особо тяжелых случаях. После него требуется довольно длительный курс реабилитации.
Что такое спондилолистез
Спондилолистез является заболеванием позвоночника, которое развивается при смещении одного позвонка относительно другого. Как правило, в этом случае верхний позвонок несколько соскальзывает с нижнего. Если он выдвигается вперед, то диагностируется передний спондилолистез, если назад, то задний.
Чаще всего наблюдается поражение поясничного отдела позвоночника в области пятого позвонка и крестца. У данного заболевания нет возрастных ограничений, ему могут быть подвержены даже дети раннего возраста.
Данная патология позвоночника развивается из-за растяжения межпозвоночного диска. Это приводит к тому, что вышележащий позвонок смещается относительно нижнего. Обычно первичное смещение является незначительным, не доставляет проблем и не приносит дискомфорта. Но без применения консервативных методов лечения, со временем ситуация усугубляется, степень заболевания прогрессирует и появляются болевые ощущения.
По клиническим показателям спондилолистез может быть:
- Стабильным, при котором позвонки остаются зафиксированными в любом положении тела пациента;
- Нестабильным, когда позвонки смещаются при изменении позы.
Также существует классификация, составленная на основании степени смещения верхнего позвонка относительно нижнего, согласно ей при:
| 1 степени | позвонок смещается на одну четверть |
| 2 степени | позвонок смещается на одну вторую |
| 3 степени | позвонок смещается на три четверти |
| 4 степени | позвонок смещается более чем на три четверти |
| 5 степени | позвонок полностью смещен вперед |
На какой стадии спондилолистеза требуется операция
При диагностировании спондилолистеза хирургическое вмешательство требуется в случаях, неподдающихся лечению методами консервативной терапии, которые применялись не менее полугода.
Основанием к операции служит ухудшающееся состояние здоровья больного, которое сопровождается:
- Сильными, постоянными, интенсивно нарастающими болевыми ощущениями;
- Увеличением неврологических симптомов (корешковый симптом, поражение спинного мозга и прочее);
- Нарастанием смещения позвонков.
В обязательном порядке хирургическое лечение назначается при 4-5 степени смещения позвонков при стабильном спондолистезе. При нестабильной форме заболевания операция может быть рекомендована уже при 2 степени болезни, в том случае, если консервативные методы не дают ожидаемого результата.
Также операционное вмешательство показано детям до 14 лет, так как данное заболевание в таком возрасте очень быстро прогрессирует и приводит к тяжелым патологиям позвоночника. Поэтому потеря времени в данном случае может нанести серьезный вред здоровью ребенка.
Задачей хирурга при проведении операции является восстановление первоначального положения позвонков и нервных окончаний, а также их надежное фиксирование. До начала хирургического вмешательства врач должен определить, на какой степени находится смещение позвонков, а также процент деформации и сужения в межпозвоночных отверстиях.
Для этого после предварительно осмотра проводят следующие медицинские исследования:
- Лабораторные анализы;
- Рентгенограмму, которая должна содержать как прямую, так и боковую проекцию в повороте корпуса на 45 градусов;
- Компьютерную спиральную томографию;
- Электромиографию;
- Магнитно-резонансное обследование.
Эффективность операции и дальнейшей реабилитации зависит от правильности и качества проведенной диагностики заболевания.
Методы проведения операции при спондилолистезе
Проведение операции при спондилолистезе применяется несколькими методами, которые определяются только после точного определения факторов, спровоцировавших развитие заболевания. В настоящее время хирургическое вмешательство проводится ортопедическим и нейрохирургическим способом.
Ортопедический способ
Ортопедический способ лечения спондилолистеза направлен на восстановление положения позвонков и их дальнейшее скрепление между собой, для которого используются специальные фиксирующие винты.
Они способствуют качественному сращиванию позвонков и предотвращают их повторное смещение.
На сегодняшний день данная операция не представляет собой никаких сложностей.
При ее правильном проведении пациент очень быстро избавляется от всех болевых ощущений и после курса реабилитации возвращается к полноценной жизни.
Нейрохирургический способ
Так как спондилолистез часто сопровождается невралгическими отклонениями в позвоночнике, то больному нужна дополнительная помощь нейрохирурга. Он поможет устранить защемление (декомпрессию) нервных окончаний позвоночника. Именно эта проблема часто вызывает у пациента сильные боли. С помощью несложных действий специалист восстановит правильное расположение нерва.
Для того чтобы правило выбрать тип операционного вмешательства, нужно правильно определить структуру, которая давит на нервные окончания и вызывает болевой синдром.
Защемление корешка нерва происходит по нескольким причинам:
- Грыжа межпозвоночного диска. При грыже межпозвоночного диска проводится дискэтомия, при которой происходит удаление части диска, давящей на нервные окончания. При этом происходит дестабилизация позвоночника. Поэтому требуется дальнейшее сращивание его сегментов. Для этого, образовавшееся после проведения операции пространство, заполняют имплантатами, трансплантатами и синтетическими веществами, которые стимулируют рост костной ткани. Во время сращивания позвонков пользуются крепежными винтами и стержнями;
- Сужение корешкового канала. Прогрессирующий спондилолистез вызывает сужение отверстий позвоночника, которые обеспечивают выход нервным окончаниям. Эта проблема устраняется при помощи фораминотопии, которая позволяет увеличить корешковые каналы и снять компрессионный синдром. Данная операция является малоинвазивной (мало проникающей) и широко используется на любых отделах позвоночника;
- Центральный стеноз позвоночного канала. Центральный стеноз характеризуется сужением спинно-мозгового канала, при этом происходит защемление спинного мозга. В этом случае специалисты проводят ламинэктомию, при которой производится рассечение задней дуги поврежденного позвонка. При этом удаляется небольшой участок избыточной рубцовой ткани в месте сдавливания нервных окончаний. После этого, выполняются манипуляции, направленные на стабилизацию позвоночных сегментов.
Лапароскопическая хирургия
Все вышеописанные хирургические методы лечения спондилолистеза уже давно и успешно используются для восстановления позвонков и снятия декомпрессии. К тому же в настоящее время параллельно с полостными операциями получает широкое распространение лапароскопическая хирургия.
При этом методе проводятся маленькие надрезы, а процесс проводится с помощью оптических приборов, например, эндоскопов и микрохирургического медицинского инструмента.
Превосходство этого оперативного способа лечения состоит в меньшей потере крови и сохранении в неприкосновенности многих мышц, связок и сухожилий в отличие от полостных операций. В связи с этим после лапароскопии происходит быстрое и безболезненное течение послеоперационного периода. Поэтому на сегодняшний день все чаще осуществляется применение лапароскопических операций, а также их совмещение с открытыми.
Реабилитация и методы ее проведения
Реабилитация в послеоперационный период представляет собой соблюдение противопоказаний и комплекс восстанавливающих и профилактических мероприятий, которые направлены на исключение ремиссии и осложнения заболевания.
Послеоперационный период всегда является достаточно сложным временем для больного. Это связано с тем, что при любом хирургическом вмешательстве организм испытывает сильную стрессовую ситуацию, из которой сложно выйти, не применяя специальных способов реабилитации. Особенно важно это при операциях на позвоночнике, для того чтобы вернуться к полноценному активному образу жизни.
После хирургического лечения спондилолистеза в зависимости от состояния пациента, ему большую часть времени следует находиться в лежачем, полусогнутом положении тела на протяжении от 2 до 4 месяцев.
В первые 5 дней после операции нельзя вставать с постели совсем, чтобы не допустить повторного смещения позвонков. В процессе реабилитационного периода идет сращивание позвонков, они пытаются привыкнуть к своему восстановленному положению.
К тому же на них значительно давят винты или стержни. Поэтому в это время периодически будут возникать болевые ощущения. В этом случае следует воспользоваться обезболивающими препаратами, которые должен назначить лечащий врач. Также рекомендуется прием нестероидных противовоспалительных средств.
Далее около года нужно пользоваться жестким корсетом. Более длительное ношение корсета не рекомендуется, так как это может ослабить мышцы спины, что может вновь привести к проблемам с позвоночником.
Противопоказания в этот период
Реабилитационный период после операции включает в себя ряд противопоказаний, которые следует тщательно соблюдать в течение некоторого времени.
В этот период специалисты советуют:
- На протяжении 2-4 месяцев не сидеть, не находиться на ногах более 2 часов, не совершать резкие движения, повороты и наклоны;
- В течение года не поднимать тяжести и испытывать интенсивные физические нагрузки. В дальнейшем рекомендуется поднимать не более 3 килограмм;
- В первые месяцы ездить в автомобиле только в лежачем положении на разложенном сиденье;
- Не посещать баню и сауну около 4 месяцев.
Несоблюдение этих рекомендаций приводит к тяжелым осложнениям и ухудшению состояния здоровья пациента.
Упражнения для восстановления
Спустя 2-4 месяца после операции врачи рекомендую приступать к активным методам реабилитации, которые включают в себя лечебную гимнастику. Изначально лучше это делать в санатории или реабилитационном центре под наблюдением опытного инструктора.
По медицинским показаниям он подберет индивидуальный комплекс упражнений, который в дальнейшем можно использовать самостоятельно. При этом важно помнить, что после данной операции в течение длительного периода, упражнения выполняются только в положении лежа на спине или животе. В дальнейшем после консультации специалиста рекомендуется регулярное посещение бассейна.
Видео: “Реабилитация после операции при спондилолистезе: отзыв пациента”
Физиотерапия
Физиотерапия позволяет ускорить процесс излечения. Она включает в себя применение лазеротерапии, диадинамотерапии, синусоидальных модулированных токов, электрофореза. Какой именно метод подойдет в том или ином случае, должен определить врач.
Прогноз выздоровления и жизнь после операции
На сегодняшний день специалисты дают достаточно благоприятные прогнозы после хирургического лечения спондилолистеза. Как правило, пациенты, обратившиеся за помощью в нужное время, полностью восстанавливаются и ведут привычный образ жизни без ощущения боли и дискомфортных ощущений. У больных, которые имеют поздние стадии заболевания, осложненные неврологическими проблемами, некоторые функции организма могут восстановиться лишь частично.
Заключение
Изучив вышеизложенную информацию, можно прийти к следующим выводам:
- Спондололистез считается заболеванием позвоночника, причиной которого является смещение позвонков относительно друг друга;
- На ранних этапах развития оно может быть устранено консервативными методами лечения;
- На поздних стадиях заболевания может помочь только хирургическое вмешательство;
- После операции требуется длительный период реабилитации, направленный на восстановление привычного образа жизни.
Комментарии для сайта Cackle
Источник
Спондилез является распространенной патологией позвоночника, которая очень длительно способна протекать абсолютно незаметно и поэтому редко диагностируется на ранних стадиях развития. Поэтому чаще всего люди обращаются за медицинской помощью, когда заболевание переходит в хроническую форму и уже достаточно тяжело поддается лечению.
Что такое спондилез
Спондилезом называют заболевание, сопровождающееся прогрессирующей дегенерацией и дистрофией передних или боковых частей фиброзных колец межпозвоночных дисков. В результате этого на поверхности тел позвонков начинают формироваться костные выступы, называемые остеофитами. Это является естественным компенсаторным механизмом, являющимся ответом на разрушение межпозвоночного диска, но в запущенной форме доставляет больному ощутимый дискомфорт.
Со временем площадь поверхности позвонков увеличивается, что провоцирует сужение позвоночного канала и фораминальных отверстий. Это неизбежно приводит к нарушению трофики тканей и ущемлению спинномозговых корешков, часть которых всегда проходит в естественных межпозвоночных отверстиях, называемых фораминальными. При этом человек чувствует тупую, ноющую боль в месте поражения, а также страдает от ощущения тяжести в позвоночнике.
Остеофиты зачастую формируются на противоположных поверхностях тел обоих соседних позвонков. Они могут быть направлены вверх, вниз, в стороны, поэтому по мере разрастания они, в конце концов, соприкасаются, что постепенно приводит к полному сращению позвонков между собой. Иногда костные выросты срастаются, формируя так называемый клюв попугая, или полностью окольцовывают область соприкосновения позвонков. Это приводит к тяжелым нарушениям в работе сосудов и нервов, что неизбежно сказывается на состоянии соответствующих внутренних органов и качестве питания мышц и позвоночника.
При спондилезе также отмечается обызвествление передней продольной связки позвоночника, т. е. в ней собираются соли кальция, которые придают от природы эластичной связке нехарактерной жесткости и повышают ее хрупкость. Это приводит к ограничению подвижности пораженного патологическим процессом позвоночно-двигательного сегмента.
Таким образом, развивается воспалительный процесс. Рефлекторной реакцией организма на него становится повышение тонуса мышц спины, особенно в области пораженных спондилезом позвонков. Это не только приводит к существенному усилению болевого синдрома, но и нарушает амортизацию позвонков, способствует уменьшению выраженности естественных изгибов позвоночника. Подобные изменения еще больше способствуют усугублению ситуации и ускорению прогрессирования спондилеза.
Причины развития спондилеза
В большинстве случаев спондилез становится логичным последствием остеохондроза. Чаще всего он обнаруживается у людей, которые по долгу службы или по личной инициативе длительно сохраняют неподвижное положение тела. Это заболевание типично для офисных работников, водителей и представителей других сидячих профессий.
Чаще всего спондилез поражает шейный отдел позвоночника.
Современная медицина пришла к выводу, что спондилез имеет смешанную этиологию. Причины его развития с одной стороны кроются в неизбежных возрастных изменениях, а с другой – в действии вполне поддающихся контролю человека факторов.
Поэтому основными причинами дегенерации межпозвоночных дисков и разрастания костной ткани тел позвонков являются:
- искривления позвоночника, в особенности сколиоз;
- травмы и микротравмы позвоночника;
- избыточный вес;
- продолжительные статические перегрузки;
- тяжелый физический труд;
- длительное воздействие вибрации;
- плоскостопие;
- нарушения обмена веществ;
- эндокринные заболевания, включая сахарный диабет.
Наиболее типичен спондилез для пожилых людей, поскольку в силу возрастных изменений их межпозвонковые диски сильно изношены и присутствуют выраженные изменения обменных процессов. При этом представители старшей возрастной группы из-за наличия других заболеваний много времени проводят в сидячем положении, что не добавляет здоровья позвоночнику.
Спондилез диагностируется у 80% мужчин и 60% женщин старше 50 лет.
Симптомы спондилеза
Заболевание долгое время может не доставлять никакого дискомфорта. Только когда патологический процесс зашел уже слишком далеко состояние и физические возможности больного резко ухудшаются.
Первым признаком заболевания становится возникновение чувства тяжести на определенном участке позвоночника, чаще в его шейном отделе. Это может сопровождаться чувством общего напряжения в шее или спине, повышением мышечного тонуса.
Постепенно выраженность дискомфорта нарастает. Присоединяются ноющие болевые ощущения, а также ограничение подвижности пораженного патологическим процессом участка позвоночника. Интенсивность дискомфорта склонна нарастать на протяжении дня и сохраняться даже в состоянии покоя и ночью.
Сегодня первые признаки спондилеза можно обнаружить даже у молодых людей в возрасте 20–30 лет.
Какие признаки будут сопровождать спондилез, зависит от того, в каком отделе позвоночника локализован патологический процесс. Это обусловлено тем, что в разных отделах проходит различное количество сосудов разной величины и значения. Кроме того, каждый участок спинного мозга имеет собственные функции, поэтому при его компрессии остеофитами наблюдаются соответствующие нарушения. Так при локализации спондилеза в шейном отделе позвоночника возникают:
- боли в шее, имеющие максимальную выраженность в положении стоя и склонные отдавать в руки или лопатки;
- возникновение затруднений при поворотах головой или ее запрокидывании назад;
- скачки артериального давления;
- регулярные мигрени;
- ухудшение зрения;
- шум в ушах;
- повышение нервозности;
- нарушения сна;
- внезапное потемнение в глазах, холодный пот и иногда обмороки;
- учащение развития воспалительных процессов в горле;
- изменения в состоянии и функционировании щитовидной железы.
Чаще всего поражаются 5 и 6 позвонки шейного отдела позвоночника.
Развитие спондилеза позвонков грудного отдела позвоночника – явление более редкое, но имеющее более тяжелые проявления. Это сопровождается:
- болями в грудной клетке и за грудиной;
- приступами кашля;
- нарушением дыхания;
- аритмией;
- частыми бронхитами и пневмониями;
- нарушением обменных процессов;
- образованием камней в желчном пузыре;
- ухудшением работы органов ЖКТ;
- усугублением течения сахарного диабета (при его наличии) или возникновением весомых предпосылок для его развития;
- снижением иммунитета;
- нарушением работы почек и органов малого таза;
- повышенной утомляемостью, слабостью.
Наиболее уязвимыми позвонками грудного отдела с точки зрения развития спондилеза являются первые и последние.
Поясничный спондилез, типичный для представителей любого рода занятий, встречается только немного реже, чем шейный. Для него типично:
- снижение чувствительности нижних отделов спины;
- ощущение напряжения в мышцах ног и таза;
- боли в пояснице, усиливающиеся при ходьбе и стоячем положении, стихающие при занятии позы калачика или наклонах;
- склонность медленно, с усилием разгибать спину между приступами боли;
- запоры или диарея;
- боли в нижней части живота;
- расстройства мочеиспускания.
При поражении поясничного отдела позвоночника чаще всего патология затрагивает 4 и 5 позвонки.
Также выделяют распространенный спондилез. Для этой формы типично поражение нескольких позвонков в разных отделах позвоночника, что сопровождается характерной симптоматикой.
Обратиться к врачу немедленно стоит при регулярном возникновении боли в спине и шее не только при выполнении физической работы, но и в неподвижном состоянии. Особенно важно не медлить, если боли склонны усиливаться на протяжении дня и даже доставлять беспокойство по ночам.
Стадии спондилеза
Выраженность клинической картины во многом определяется стадией развития патологического процесса:
- 1 стадия – бессимптомное течение спондилеза. Изменениям подвергается только форма позвонка. На его краях появляются незначительные выступы, которые еще не способны вызывать существенных нарушений.
- 2 стадия – диагностируется при активном разрастании остеофитов, что сопровождается снижением подвижности, а также ноющими болями, интенсивность которых нарастает после физических нагрузок, переохлаждения или длительного пребывания в сидячем положении.
- 3 стадия – диагностируется при начале процесса срастания позвонков, т. е. развития спондилодеза, что вызывает мучительные боли и существенную ограниченность движений.
В тяжелых случаях патологические изменения возникают не только в анатомии позвоночника. Также страдают мышцы, в которых в больших количествах накапливается молочная кислота, нарушается обмен веществ, что отрицательно сказывается на работе всего организма. Нередко наблюдается стеноз позвоночного канала, что приводит к расстройствам вегетативной нервной системы и возникновению тяжелых неврологических осложнений.
Методы диагностики
Изначально проводится опрос и осмотр больного. За счет применения метода пальпации можно обнаружить повышенный тонус мышц спины, скованность движений и боли при принятии определенных позиций. Это позволяет вертебрологу заподозрить наличие спондилеза и провести ряд неврологических тестов, которые помогают примерно определить область поражения, а также степень развития заболевания.
Для точной диагностики заболевания используются МРТ и КТ или рентген. Оба исследования позволяют обнаружить пораженный участок позвоночника, но МРТ предоставляет больше информации о состоянии межпозвоночного диска, а КТ – костных элементов позвоночника.
Таким образом, удается полномасштабно оценить ситуацию, определить расположение спондилеза, точно измерить размеры остеофитов и выявить стадию патологического процесса. Очень важным диагностическим критерием является определение площади поражения и характера сформировавшихся остеофитов.
Для получения дополнительных данных о состоянии кровеносных сосудов, мышц и общего состояния организма дополнительного могут назначаться:
- допплерография сосудов головного мозга (наиболее актуальна при обнаружении спондилеза шейного отдела позвоночника);
- ОАК;
- электронейромиография;
- ЭКГ.
Это позволит разработать оптимальную тактику лечения, которая принесет наиболее выраженный результат и учесть все особенности, а также сопутствующие заболевания больного.
Особенности лечения спондилеза
Эффективность лечения напрямую зависит от того, на каком этапе развития спондилеза больной обратился к врачу. Наиболее благоприятный прогноз дается пациентам, у которых удалось своевременно предотвратить образование крупных остеофитов.
Лечение заболевания в основном осуществляется консервативным путем. Каждому пациенту индивидуально подбирается комплекс мер, направленных не только на уменьшение выраженности симптомов спондилеза, но и на устранение воспалительного процесса, а также укрепление мышечного корсета.
Одними из основных компонентов лечения являются:
- медикаментозная терапия;
- мануальная терапия с элементами остеопатии;
- физиотерапия;
- ЛФК;
- диета.
Пациентам обязательно рекомендуются меры для профилактики развития осложнений спондилеза. Важно пересмотреть собственный образ жизни, избегать перенапряжения и обратить внимание на повседневный рацион.
В запущенных случаях справиться с проблемой можно только посредством операции.
Медикаментозная терапия
Для каждого пациента комплекс лекарственных средств подбирается индивидуально с учетом стадии спондилеза, наличия имеющихся сопутствующих заболеваний, возраста и массы других факторов. Большинству больных рекомендован прием:
- обезболивающих препаратов и НПВС, они помогают купировать болевой синдром и снизить выраженность воспалительного процесса в позвоночнике и окружающих тканях;
- хондропротекторов, являющихся донорами необходимых для восстановления хрящевой ткани веществ – глюкозамина и хондроитина;
- препаратов гиалуроновой кислоты, помогающих восстановить нормальную плотность хрящевой ткани;
- периферических вазодилататоров, оказывающих сосудорасширяющее действие, что способствует более активному насыщению костной, хрящевой, мышечной ткани питательными веществами и кислородом;
- миорелаксантов, способствующих устранению мышечных спазмов, что приводит к уменьшению выраженности болевого синдрома;
- витаминов группы В, улучшающих проводимость нервных импульсов от спинного мозга к органам и тканям;
- психотропных препаратов, существенно усиливающих действие НПВС и миорелаксантов.
При очень сильных болях возможно выполнение блокады позвоночника. Процедура подразумевает введение в определенные точки в области пораженного позвоночно-двигательного сегмента новокаина или лидокаина, иногда с добавлением кортикостероидов. Это позволяет за считаные минуты купировать даже очень мощный болевой синдром.
Но блокада позвоночника может проводиться только в специализированных медицинских учреждениях в условиях абсолютно антисептики хорошо подготовленными медицинскими работниками, в противном случае существует высокий риск развития тяжелых осложнений в результате повреждения ветви нерва или присоединения вторичной инфекции. Процедуру допускается выполнять не более 4 раз в год, хотя иногда пациентам с очень сильными болями назначается курс блокад.
Мануальная терапия с элементами остеопатии
Одним из эффективных методов борьбы со спондилезом является мануальная терапия. Специалист с помощью рук, применения приемов мобилизации, манипуляции, постизометрической релаксации и других может целенаправленно воздействовать на позвоночник и добиться существенного улучшения состояния больного.
Одним из наиболее результативных является метод Гриценко. Это авторская техника мануальной терапии, имеющая 95 патентов и практикующаяся уже порядка 30 лет. Ее суть состоит в активизации резервных возможностей организма человека, благодаря правильному воздействию на позвоночник.
В основу метода положена тесная связь между состоянием позвоночного столба и работой внутренних органов. При спондилезе наблюдается сильная компрессия проходящих в позвоночнике нервов, что приводит к выраженным неврологическим нарушениям, существенно снижает качество жизни человека и способствует возникновению изменений в работе иннервируемых пораженным нервом органов. Именно на разрушение этого патологического круга направлена мануальная терапия по методу Гриценко.
В первую очередь она призвана устранить изначальную причину и запустить естественные процессы восстановления организма, что позволяет оказать комплексное влияние на проблему и существенно улучшить самочувствие, а также физические возможности больного.
Освоить технику мануальной терапии по данному методу может не каждый. Она подразумевает ювелирно точные, целиком осознанные и индивидуально подобранные движения. После череды сеансов удается добиться восстановления нормального положения каждого позвонка, ликвидировать искривления позвоночника, увеличить пространство между позвонками и решить массу других проблем, предшествующих появлению спондилеза.
Поэтому благодаря грамотно проведенной мануальной терапии можно полностью устранить предпосылки для прогрессирования дегенеративных процессов в межпозвоночных дисках, что устранит риск еще большего разрастания остеофитов и возникновения тяжелых осложнений заболевания.
Кроме того, благодаря решению основных проблем с позвоночником мануальный терапевт устраняет давление на нервные корешки межпозвоночных дисков или костных структур. Это обеспечивает восстановление нормальной работы внутренних органов, устранение головных болей, звона в ушах, проблем со зрением, а также работой органов ЖКТ и мочевыделительной системы, которые неизбежно присутствуют при спондилезе.
Таким образом, проблема решается комплексно, состояние пациента прогрессивно улучшается, устраняются симптомы, как и предпосылки для усугубления ситуации. Первые результаты пациент может оценить уже после первого сеанса, а дальнейшие помогут улучшить его и закрепить.
Физиотерапевтическое лечение
Методы физиотерапии направлены на уменьшение выраженности болевых ощущений и выраженности воспалительного процесса, а также снятие мышечных зажимов. Пациентам назначают курсы:
- электрофореза;
- ультразвуковой терапии;
- тепловые процедуры;
- ударно-волновой терапии;
- грязевых аппликаций;
- импульсной терапии;
- магнитотерапии;
- лазеротерапии.
Лечебная гимнастика
ЛФК придается большое значение в комплексной терапии спондилеза. Для каждого пациента специалист индивидуально разрабатывает комплекс упражнений в соответствии с уровнем его физической подготовки и запущенности дегенеративного процесса.
Больным рекомендовано ежедневно выполнять предложенные врачом упражнения на растягивание позвоночника, расслабление мускулатуры спины и ее укрепление. Чаще всего их рекомендовано сочетать с дыхательной гимнастикой. Высокой эффективностью отличается йога, но только при проведении занятий под контролем опытного специалиста, хорошо разбирающегося в особенностях нарушений позвоночника.
Регулярные занятия ЛФК позволяют значительно улучшить кровообращение в тканях, укрепить мышцы спины и брюшного пресса, повысить эластичность связок и увеличить расстояние между позвонками.
Диета
Правильному питанию при спондилезе отводится также немалая роль в общей схеме лечения, поскольку от сбалансированности ежедневного рациона во многом зависит качество протекания обменных процессов и степень насыщения организма необходимыми для правильного функционирования веществами. Поэтому больным рекомендуют питаться преимущественно:
- овощами, фруктами, листовой зеленью;
- несолеными сортами сыра;
- кисломолочными и молочными продуктами;
- нежирными сортами мяса и рыбы;
- крупами;
- яйцами;
- растительными маслами.
В то же время стоит отказаться от:
- крепкого кофе и чая;
- полуфабрикатов;
- алкоголя;
- фаст-фуда и всевозможных снеков;
- жирной, острой и соленой пищи;
- консервов;
- газированных и сладких напитков;
- кондитерских изделий.
Возможные осложнения спондилеза
Заболевание само по себе является достаточно серьезным и трудно поддающимся лечению, особенно на посл