Операции по удалению грыжи позвоночника в минске

Операции по удалению грыжи позвоночника в минске thumbnail

Наши врачи специализируются в лечении(удалении) грыж межпозвонковых дисков и нарушений, которые вызывают боли. Физиотерапевты и специалисты по реабилитации обучат пациентов, как помочь себе вылечиться от грыжи межпозвонковых дисков самим. Что бы ни вызывало боль в шее и спине наших пациентов, специалисты нашей больницы диагностируют причину и вылечат их, используя новейшие технологии и оказывая большое внимание пациентам.

Цены

  • Цена – 219$
  • Специалисты – Шкодик Виктор Станиславович – заведующий отделением (подробнее…)
  • Длительность операции – от 40 мин. до 1,5 часа
  • Время пребывания в учреждении после операции – 10-14 дней
  • Реабилитационный период – от 1 мес. до 6 мес

Грыжа межпозвоночного диска

грыжа межпозвоночная лечение ценаВажно помнить о том, что боль в спине является результатом структурных проблем, и до тех пор, пока структура позвоночника пациента не приведена в порядок, болезненные ощущения сохранятся.

Позвоночник состоит из костей, которые называются позвонками, а между каждым позвонком имеется волокнистая структура с мягким внутренним ядром – диском. Наружная часть диска называется фиброзным кольцом, а мягкая внутренняя структура – студенистым ядром. Такая структура позволяет позвоночнику быть гибким и обеспечивает его амортизацией. Также она создает пространство между позвонками, такое, чтобы чувствительные спинномозговые нервы могли проходить через межпозвоночные отверстия, достигая своей цели. Если каким-либо образом диски повреждаются, наступают постоянные боли, начинающиеся с постепенного возникновения проблем, которые могут завершиться грыжей межпозвоночного диска или его разрушением.

Как повреждаются диски?

В целом, диски достаточно крепкие, выносливые и гибкие, тем не менее они очень подвержены травмам связанным с повторяющейся активностью и нагрузками. Например, если поднять что-то неправильно или долго сидеть в одном положении волокна в диске начинают слабеть. Для наглядного примера представьте обыкновенную скрепку для бумаги. Если скрепку изогнуть раз, она не сломается, но если повторять это снова и снова, она просто разломается на две части. С волокнами наружной части диска и фиброзными кольцами может произойти тоже самое. Когда давление на диск повторяется (как постоянно повторяющееся поднятие чего-либо или даже сидение в одном положении на протяжении долгого времени), волокна разрушаются. В диске образуются небольшие трещины и разрывы, что приводит к тому, что мягкое внутреннее ядро начинает потихоньку вытекать. Так начинается деформация диска или образование грыжи.

Что собой представляет грыжа межпозвоночного диска?

Что собой представляет грыжа межпозвоночного диска? Когда диск травмирован или разорван, мягкая желеобразная жидкость, находящаяся внутри диска, начинает из него вытекать. Полное вытекание этой жидкости называется грыжей межпозвоночных дисков. Если с внешней стороны нет разрывов, диск может деформироваться без образования грыжи. Это если бы человек наступил на воздушный шар, а тот бы не лопнул. Шар деформируется в одну или другую строну, не разрывая материал. Деформация диска или образование грыжи является основной причиной боли в спине. Он может прищемить чувствительные нервы, которые проходят рядом. Именно это может вызвать иррадиирующую боль. Другими словами – это боль, пощипывания и онемение рук и ног и возможно пальцев! Эта иррадиирующая боль относится к воспалению седалищного нерва (область ног) или шейной радикулопатии (область рук). Когда наружная часть диска ослабевает, давление на диск заставляет внутреннее ядро выходить через образовавшиеся маленькие трещины и разрывы. Это давление меняется в зависимости от нагрузки и вида деятельности, а неправильный подъем тяжестей может резко увеличить давление внутри диска. Когда давление в диске увеличивается, сила выталкивает внутренее вещество наружу. А если наружное волокно диска имеет небольшие трещины и разрывы, это вещество может буквально выдавиться.

Показания к эндоскопическому удалению межпозвонковой грыжи

Возникновение грыжи в позвоночнике не всегда означает необходимость операции по ее удалению. Существует целый перечень терапевтических методов, позволяющих обойтись без хирургического вмешательства. Однако эти консервативные методики могут быть бессильны в ряде случаев, и тогда удаления грыжи в позвоночнике не избежать. Например, когда велик риск развития миелопатии или синдрома конского хвоста.

Миелопатия – это повреждение спинного мозга, и при наличии грыжи оно обусловлено давлением на спинной мозг деформированного межпозвонкового диска. Синдром конского хвоста возникает при сдавлении или воспалении нервных корешков в нижнем (поясничном) отделе позвоночника: удаление грыжи здесь видится основным путем к облегчению состояния пострадавшего.

В подобных сложных случаях пациент испытывает боль, которая редко локализуется в каком-то конкретном месте. Болевые ощущения сопровождаются мышечной слабостью. Изменяется походка. Грозным предвестником инвалидизации становится онемение конечности. Могут проявляться проблемы с мочевым пузырем и/или кишечником. Мужчины вдобавок мучаются из-за эректильной дисфункции.

Тогда приходят на помощь опытные спинальные хирурги, которые оперативно проводят эндоскопическое удаление грыжи позвоночника, предварительно подвергнув состояние здоровья пациента тщательной диагностике.

Противопоказания к операции по удалению межпозвонковой грыжи

Врач принимает решение об удалении межпозвоночной грыжи, беря во внимание прежде всего степень повреждения нерва и спинного мозга. Если процесс еще не принял необратимый характер, и опытный доктор уверен, что можно обойтись без операции, то он предложит нехирургическое лечение межпозвоночной грыжи и будет контролировать его эффективность.

Читайте также:  Можно ли прыгать при грыже шейного отдела позвоночника

Операцию определенно не проводят при смещении позвонков, когда верхний из них не способен стабильно удерживаться над нижним. Удаление грыжи в позвоночнике противопоказано при инфекционных и онкологических заболеваниях.

Ход малоинвазивной операции по удалению межпозвонковой грыжи

удаление межпозвонковой грыжи в БеларусиПроведя тщательную диагностику и подготовку к операции, куда входит и предварительная детальная консультация пациента, спинальный хирург делает надрез. Обычно тот напоминает прокол, и его вполне достаточно для введения тонкого эндоскопа со световодами и миникамерой, обеспечивающей отличный визуальный контроль.

Использование микроинструментов при извлечении выпавшего фрагмента ядра межпозвоночного диска позволяет избежать значительных повреждений тканей (кожи, мышечных волокон, сосудов) и кровопотери, что гарантирует быстрое заживление. Важно понимать, что специальные манипуляторы не рассекают здоровые ткани, а раздвигают их. Обычно операция длится не более полутора часов. Если ее проводят под местной анестезией, то пациент имеет возможность поделиться с оперирующим хирургом своими впечатлениями, ведь каждый мечтает, чтобы избавление от боли было мгновенным. И в самом деле, как правило, болевой синдром исчезает сразу после хирургических манипуляций.

После операции межпозвоночной грыжи

После операции вы пробудете у нас от десяти дней до двух недель, и поверьте, это время пролетит незаметно. Помимо радости от подзабытого уже чувства владения своим телом, вы ощутите важность знаний о том, как вам жить дальше. Наши реабилитологи подведут вас к осознанию того, что впереди предстоит терпеливая и трудоемкая работа по восстановлению функций и профилактике дальнейших осложнений. Они научат вас как плавно снизить избыточный вес, наладить правильный режим питания, подобрать посильную схему физической нагрузки, обеспечат контроль за правильным выполнением адекватных лечебных упражнений.

Преимущества лечения грыжи межпозвоночного диска в Больнице скорой помощи в Минске

Цена, которую мы платим за неосторожное обращение с нашим позвоночником, ведущим к удалению грыжи, как правило, побуждает нас впоследствии более щепетильно и бережно относиться к собственному здоровью. Обращайтесь только к высококвалифицированным спинальным хирургам с богатым опытом, способным посредством передовых технологий обеспечить минимально травмирующее вмешательство. Звоните нам, и мы детально проконсультируем вас по теме грыжи позвоночника и предложим тактику лечения, подходящую именно вам.

Какие методы лечения грыжи межпозвоночного диска применяются в нашей больнице?

В клинической больнице скорой помощи г. Минска доктора знают, как лечить грыжу межпозвоночных дисков. Выполняется микрохирургическое удаление грыж межпозвонковых дисков поясничном уровне под операционным микроскопом и эндоскопической ассистенцией. Отличительной особенностью данных операций является минимальная операционная травма, отсутствие необходимости в стабилизации позвоночника, минимальная медикаментозная поддержка, максимально ранняя ( на 1-ые,2-ые сутки) вертикализация и реабилитация пациентов после операции.

Если Вы испытываете боли в спине, пожалуйста, свяжитесь с нами и мы поможем Вам уменьшить боль и избавиться от ее причины.

Источник

№ п/пНаименование платных медицинских услугЕдиница измеренияТариф без НДС, рублейМатериалы, рублейИтого, рублей
123456
1Первичная хирургическая обработка раны лица и волосистой части головыоперация233,8165,27+ доп .расчёт299,08
2Удаление эпидуральной и субдуральной гематомыоперация1 430,3687,89+ доп .расчёт1 518,25
3Удаление внутримозговой, внутрижелудочковой гематомыоперация1 432,2098,89+ доп .расчёт1 531,09
4Декомпрессия головного мозгаоперация1 434,03121,87+ доп .расчёт1 555,90
5Декомпрессия ЗЧЯоперация1 435,87121,87+ доп .расчёт1 557,74
6Установка вентрикулоюгулярного шунта при гидроцефалияхоперация570,7577,86+ доп .расчёт648,61
7Установка субгалеального дренажа при гидроцефалияхоперация569,3787,89+ доп .расчёт657,26
8Установка наружного вентрикулярного дренажаоперация568,0087,89+ доп .расчёт655,89
9Установка наружного люмбарного дренажаоперация714,2730,08+ доп .расчёт744,35
10Установка вентрикуло – перитонеального шунта при гидроцефалияхоперация566,6277,86+ доп .расчёт644,48
11Эндоскопическая тривентрикулостомия при окклюзионной гидроцефалииоперация1 054,4489,65+ доп .расчёт1 144,09
12Шунтирующая операция при арахноидальной кисте головного мозгаоперация735,3577,86+ доп .расчёт813,21
13Шунтирующая операция при опухолевой кисте головного мозгаоперация733,5277,86+ доп .расчёт811,38
14Удаление конвекситальной менингиомыоперация1 441,11117,43+ доп .расчёт1 558,54
15Удаление парасагиттальной менингиомы головного мозгаоперация1 438,72117,43+ доп .расчёт1 556,15
16Удаление falx meningiomaоперация1 443,41117,43+ доп .расчёт1 560,84
17Удаление ольфакторной менингиомы головного мозгаоперация1 757,40117,43+ доп .расчёт1 874,83
18Удаление опухоли БЗОоперация1 782,80117,43+ доп .расчёт1 900,23
19Удаление сфенопетрокливальной опухолиоперация1 789,93117,43+ доп .расчёт1 907,36
20Удаление вырезки намета мозжечкаоперация1 804,19122,09+ доп .расчёт1 926,28
21Удаление базальной менингиомы головного мозгаоперация2 811,79117,43+ доп .расчёт2 929,22
22Эндоскопичсекое удаление ольфакторной менингиомы головного мозгаоперация1 437,5989,87+ доп .расчёт1 527,46
23Удаление опухоли функционально- значимой зоны головного мозгаоперация2 800,08117,43+ доп .расчёт2 917,51
24Удаление невриномы Гассерова узлаоперация1 747,14122,09+ доп .расчёт1 869,23
25Удаление невриномы (шванномы) слухового нерваоперация2 674,20122,09+ доп .расчёт2 796,29
26Эндоскопичсекое удаление невриномы (шваномы) слухового нерваоперация855,75122,17+ доп .расчёт977,92
27Удаление холестеатомы задней черепной ямкиоперация2 638,54122,09+ доп .расчёт2 760,63
28Удаление околостволовой менингиомыоперация2 795,50122,09+ доп .расчёт2 917,59
29Удаление менингиомы ЗЧЯоперация1 752,71122,09+ доп .расчёт1 874,80
30Эндоскопическое удаление менингиомы ЗЧЯоперация1 434,08122,17+ доп .расчёт1 556,25
31Удаление опухоли (кисты) шишковидного телаоперация1 766,77122,09+ доп .расчёт1 888,86
32Удаление опухоли ствола мозгаоперация1 792,52122,09+ доп .расчёт1 914,61
33Удаление опухоли костей черепаоперация1 434,04117,43+ доп .расчёт1 551,47
34Удаление внутримозговой супратенториальной опухоли головного мозгаоперация1 429,35117,43+ доп .расчёт1 546,78
35Удаление внутримозговой субтенториальной опухоли головного мозгаоперация1 786,66122,09+ доп .расчёт1 908,75
36Удаление глиомы зрительных нервов и хиазмыоперация1 443,37117,43+ доп .расчёт1 560,80
37Удаление mts (метастазов) опухоли головного мозгаоперация1 410,61117,43+ доп .расчёт1 528,04
38Транскраниальное удаление аденомы гипофизаоперация1 405,92117,43+ доп .расчёт1 523,35
39Трансзанальное эндоскопическое удаление аденомы гипофизаоперация2 310,5961,69+ доп .расчёт2 372,28
40Транскраниальное удаление интравентрикулярной краниофарингиомыоперация1 401,23117,43+ доп .расчёт1 518,66
41Транскраниальное удаление краниофарингиомыоперация1 396,55117,43+ доп .расчёт1 513,98
42Удаление внутрижелудочковой опухолиоперация1 359,06117,43+ доп .расчёт1 476,49
43Удаление коллоидной кисты III желудочкаоперация1 393,69117,43+ доп .расчёт1 511,12
44Эндоскопическое удаление коллоидной кисты III желудочкаоперация1 430,36117,43+ доп .расчёт1 547,79
45Биопсия транскраниальнаяоперация394,2789,87+ доп .расчёт484,14
46Удаление опухоли спинного мозга типа «песочных часов»операция1 431,96122,09+ доп .расчёт1 554,05
47Удаление экстрамедуллярной опухоли спинного мозгаоперация1 452,78122,09+ доп .расчёт1 574,87
48Удаление интрамедуллярной опухоли спинного мозгаоперация1 437,66122,09+ доп .расчёт1 559,75
49Удаление сирингомиелитической кисты спинного мозгаоперация687,68122,09+ доп .расчёт809,77
50Удаление опухоли периферического нерваоперация1 047,44112,24+ доп .расчёт1 159,68
51Клипирование артериальной аневризмы сосудов головного мозгаоперация1 405,90118,97+ доп .расчёт1 524,87
52Клипирование множественных артериальных аневризм сосудов головного мозгаоперация1 376,61118,97+ доп .расчёт1 495,58
53Клипирование артериальной аневризмы каротидноофтальмического сегментаоперация1 388,32118,97+ доп .расчёт1 507,29
54Клипирование артериальной аневризмы сосудов вертебробазилярного бассейнаоперация1 400,04118,97+ доп .расчёт1 519,01
55Удаление артериовенозной мальформации (АВМ) головного мозгаоперация1 457,47117,43+ доп .расчёт1 574,90
56Удаление кавернозной ангиомы головного мозгаоперация1 462,16117,43+ доп .расчёт1 579,59
57Удаление множественных каверном головного мозгаоперация1 405,90117,43+ доп .расчёт1 523,33
58Удаление артериовенозной мальформации задней черепной ямкиоперация1 435,19122,09+ доп .расчёт1 557,28
59Удаление каверномы ЗЧЯоперация1 441,04122,09+ доп .расчёт1 563,13
60Микрососудистая декомпрессия при нейропатии V, VII, XI нервовоперация1 454,78121,87+ доп .расчёт1 576,65
61Селективная ризотомияоперация1 141,54121,87+ доп .расчёт1 263,41
62Закрытие посттраматической ликворной фистулы основания черепаоперация1 448,7078,85+ доп .расчёт1 527,55
63Эндоскопическое закрытие посттраматической ликворной фистулы основания черепаоперация1 237,8289,65+ доп .расчёт1 327,47
64Декомпрессия структур задней черепной ямки при патологии Арнольда-Киариоперация1 402,86121,87+ доп .расчёт1 524,73
65Удаление грыжи межпозвонкового дискаоперация577,6574,00+ доп .расчёт651,65
66Эндоскопическое удаление грыжи межпозвонкового дискаоперация664,7074,08+ доп .расчёт738,78
67Удаление множественных грыж межпозвонковых дисков поясничного и крестцового отделов позвоночникаоперация852,7274,00+ доп .расчёт926,72
68Удаление кисты фасеченного суставаоперация586,8274,00+ доп .расчёт660,82
69Устранение стеноза позвоночного каналаоперация586,8274,00+ доп .расчёт660,82
70Удаление идеопатичсекой грыжи снинного мозгаоперация715,18121,87+ доп .расчёт837,05
71Ляминэктомия декомпрессивная, менингомиелорадикулолиз, радикулолизоперация742,6974,00+ доп .расчёт816,69
72Ляминэктомия декомпрессивная, менингомиелорадикулолиз, радикулолизоперация770,2073,78+ доп .расчёт843,98
73Пластика дефекта костей свода черепаоперация481,3678,85+ доп .расчёт560,21
74Пластические и реконструктивные вмешательства при повреждении плечевого сплетенияоперация2 147,96112,02+ доп .расчёт2 259,98
75Нейрорафия или аутонейропластика при травме периферического нерваоперация1 098,30112,02+ доп .расчёт1 210,32
76Нейрография переферических нервов при тунельных синдромахоперация702,96112,02+ доп .расчёт814,98
77Пластика лицевого нерваоперация1 112,94112,02+ доп .расчёт1 224,96
78Удаление поверхностно расположенного абсцесса (эмпиема) головного мозгаоперация1 833,80121,47+ доп .расчёт1 955,27
79Удаление глубинно расположенного абсцесса спинного мозгаоперация1 375,35126,13+ доп .расчёт1 501,48
80Пункция глубинно расположенного абсцесса головного мозгаоперация1 063,60121,25+ доп .расчёт1 184,85
81Удаление туберкуломы головного мозгаоперация1 054,44117,43+ доп .расчёт1 171,87
82Удаление опухоли периферического нерваоперация1 237,82112,24+ доп .расчёт1 350,06
83Удаление поврежденных костей при остеомиелитеоперация551,97117,43+ доп .расчёт669,40
Читайте также:  Терапевтические методы лечения грыжи поясничного отдела позвоночника

Источник

Операции при воспалительных поражениях головного и спинного мозга, черепа, позвоночника

№ п/пНаименование услугЕдиница измеренияСтоимость, бел.руб.*
1.Удаление поврежденных костей свода черепа при остеомиелитеоперация459,36
2.Удаление поверхностно расположенного абсцесса головного мозгаоперация1 194,28
3.Пункция глубинно расположенного абсцесса головного мозгаоперация878,80
4.Удаление глубинно расположенного абсцесса спинного мозгаоперация878,80
* Примечание: Расходные материалы и лекарственные средства оплачиваются отдельно

Операции на позвоночнике

№ п/пНаименование услугЕдиница измеренияСтоимость, бел.руб.*
1.Удаление грыжи межпозвонкового дискаоперация479,10
2.Ляминэктомия декомпрессивная, менингомиелорадикулолиз, радикулолизоперация599,68
3.Удаление множественных грыж межпозвонковых дисков поясничного и крестцового отделов позвоночникаоперация479,10
* Примечание: Расходные материалы и лекарственные средства оплачиваются отдельно

Опухоли и объемные образования головного, спинного мозга и периферических нервов

№ п/пНаименование услугЕдиница измеренияСтоимость, бел.руб.*
1.Удаление опухоли костей свода черепаоперация1 194,28
2.Удаление экстрамедуллярной опухоли спинного мозгаоперация1 194,28
3.Удаление конвекситальной менингиомыоперация1 194,28
4.Удаление опухоли периферического нерваоперация878,80
5.Удаление туберкуломы головного мозгаоперация1 194,28
6.Удаление туберкуломы спинного мозгаоперация878,80
7.Удаление невриномы Гассерова узлаоперация1 435,16
8.Удаление невриномы (шванномы) слухового нерваоперация2 276,82
9.Удаление интрамедуллярной опухоли спинного мозгаоперация1 194,28
10.Удаление опухоли спинного мозга типа “песочных часов”операция1 194,28
11.Удаление метастатической опухоли головного мозгаоперация1 194,28
12.Удаление опухоли (глиомы, астроцитомы) головного мозгаоперация1 194,28
13.Удаление сирингомиелитической кисты спинного мозгаоперация878,80
14.Транскраниальное удаление аденомы гипофизаоперация1 158,80
15.Удаление холестеатомы задней черепной ямкиоперация1 435,16
16.Удаление коллоидной кисты III желудочкаоперация1 158,80
17.Транскраниальное удаление краниофарингиомыоперация1 158,80
18.Удаление опухоли шишковидного телаоперация1 435,16
19.Удаление глиомы зрительных нервов и хиазмыоперация1 158,80
20.Удаление парасагиттальной менингиомы головного мозгаоперация1 194,28
21.Удаление ольфакторной менингиомы головного мозгаоперация1 435,16
22.Удаление околостволовой менингиомыоперация2 276,82
23.Удаление базальной менингиомы головного мозгаоперация2 276,82
24.Транскраниальное удаление интравентрикулярной краниофарингиомыоперация1 158,80
25.Удаление конвекситальной менингиомы с навигациейоперация1 800,00
26.Удаление туберкуломы головного мозга с навигациейоперация1 800,00
27.Удаление метастатической опухоли головного мозга с навигациейоперация1 800,00
28.Удаление опухоли (глиомы, астроцитомы) головного мозга с навигациейоперация1 800,00
29.Удаление кавернозной ангиомы с внутримозговой гематомой с навигациейоперация1 800,00
30.Удаление глубинно расположенного абсцесса головного мозга с навигациейоперация1 800,00
31.Трансназальное эндоскопическое удаление аденомы гипофизаоперация1 313,80
*Примечание: Расходные материалы и лекарственные средства оплачиваются отдельно
Читайте также:  Что такое защемление грыжи позвоночника

Пластические и шунтирующие операции

№ п/пНаименование услугЕдиница измеренияСтоимость, бел.руб.*
1.Шунтирующая операция при арахноидальной кисте головного мозгаоперация2 000,03
2.Эндоскопическая тривентрикулостомия при окклюзионной гидроцефалииоперация878,80
3.Установка вентрикулоюгулярного шунта при сообщающейся гидроцефалииоперация474,62
4.Пластика дефекта костей свода черепаоперация319,90
5.Пластики дефектов костей свода черепаоперация459,36
6.Пластика дефекта костей основания черепаоперация1 750,00
7.Пластика лицевого нерваоперация932,60
8.Шунтирующая операция при опухолевой кисте головного мозгаоперация608,90
9.Закрытие посттраматической ликворной фистулы основания черепаоперация1 194,28
10.Декомпрессия структур задней черепной ямки при патологии Арнольда-Киариоперация1 158,80
*Примечание: Расходные материалы и лекарственные средства оплачиваются отдельно

Сосудистая патология головного и спинного мозга, невропатия задней черепной ямки

п/пНаименование услугЕдиница измеренияСтоимость, бел.руб.*
1.Удаление кавернозной ангиомы с внутримозговой гематомойоперация1 194,28
2.Удаление артериовенозной мальформации (АВМ) головного мозгаоперация1 194,28
3.Удаление внутримозговой, внутрижелудочковой гематомыоперация599,68
4.Микрососудистая декомпрессия при нейропатии V нерва (тройничный нерв)операция1 158,80
5.Микрососудистая декомпрессия при нейропатии VII нерва (гемифациальный спазм)операция1 158,80
6.Микрососудистая декомпрессия при нейропатии IX нерва (языкоглоточная невралгия)операция1 158,80
7.Клипирование артериальной аневризмы сосудов головного мозгаоперация1 158,80
8.Клипирование множественныхартериальных аневризм сосудов головного мозгаоперация1 158,80
9.Клипирование артериальной аневризмы сосудов вертебробазилярного бассейнаоперация1 158,80
10.Клипирование артериальной аневризмы каротидноофтальмического сегментаоперация1 158,80
11.Удаление артериовенозной мальформации задней черепной ямкиоперация1 435,16
*Примечание: Расходные материалы и лекарственные средства оплачиваются отдельно

Травмы (ЧМТ, позвоночника, периферических нервов)

п/пНаименование услугЕдиница измеренияСтоимость, бел.руб.*
1.Первичная хирургическая обработка ран лица и волосистой части головыоперация152,56
2.Нейрорафия или аутонейропластика при травме периферического нерваоперация1 743,80
3.Пластические и реконструктивные вмешательства при повреждении плечевого сплетенияоперация1 786,46
*Примечание: Расходные материалы и лекарственные средства оплачиваются отдельно

Источник