Операции на позвоночнике воронеж

Операции на позвоночнике воронеж thumbnail
пн-пткруглосуточно
сбкруглосуточно
вскруглосуточно

Операции на позвоночнике

уточняйте по телефону

«Недавно оперировался в травматологии этой больницы. Врачи и персонал не только профессионалы высокого уровня, но и доброжелательные люди. В палатах специализированные кровати на колесах над которыми светильники с различными режимами освещения и кнопка…»

Воронеж, пер. Здоровья, д. 2

пн-пт08:00 – 20:00
сб09:00 – 14:00
всВыходной

Операции на позвоночнике

уточняйте по телефону

«Все этапы в работе начиная с регистрации проводились специалистами на высоком профессиональном уровне.»

Воронеж, ул. Депутатская, 15

пн-пт08:00 – 15:00
сбВыходной
всВыходной

Операции на позвоночнике

уточняйте по телефону

«Здравствуйте, уважаемая администрация! Хочу выразить огромную благодарность и восхищение персоналом сосудистой хирургии вашей больницы! 25 декабря 2013 года меня оперировал хирург Фурсов Павел Владимирович и ассистировал ему Сергей Васильевич (не запомнила…»

Воронеж, ул. Ростовская, д. 90

пн-пт08:00 – 16:00
сбВыходной
всВыходной

Операции на позвоночнике

уточняйте по телефону

«Всему коллективу нейрохирургического отделения хотелось бы выразить признательность и благодарность. За четкую организацию и слаженную работу всего отделения спасибо заведующему Дронову В. В. За успешные операции и грамотное лечение спасибо всем специалистам….»

Воронеж, п. Сомово, ул. Грузинская, д. 39

пн-пт08:00 – 18:00
сбВыходной
всВыходной

Операции на позвоночнике

уточняйте по телефону

«Лечилась в больнице №4 в п. Сомово. Очень довольна, подлечили хорошо. Спасибо большое медицинскому персоналу за их доброе и внимательное отношение к нам, пожилым людям. Благодарна, что у нас в городе есть такое отделение, где нам не скажут – вы старые…»

Воронеж, пер. Санаторный, 10

пн-пт08:00 – 20:00
сбВыходной
всВыходной

Операции на позвоночнике

уточняйте по телефону

«Очень хорошая больница, вежливый и квалифицированный персонал, ни разу не требовали покупки чего-либо (якобы отсутствующего), как в других больницах.»

Воронеж, ул. Карла Маркса, д. 35

пн-пткруглосуточно
сбкруглосуточно
вскруглосуточно

Операции на позвоночнике

уточняйте по телефону

«Огромная благодарность Гончаровой В.И. – зам. главврача по гинекологии за ее чуткое, профессиональное отношение к работе. У многих врачей до этого лечилась, но безрезультатно. И только попав в гинекологию № 1 БСМП № 1, получила квалифицированную помошь…»

Воронеж, просп. Патриотов, 23

пн-пт08:00 – 16:00
сбВыходной
всВыходной

Операции на позвоночнике

уточняйте по телефону

«В тяжелом состоянии поступил в хирургическое отделение, где срочно врачи мне сделали операцию. Теперь я чувствую себя полноценным человеком, и всё это благодаря квалифицированным хирургам, которые оказали своевременную помощь и спасли мне жизнь. Не знаю,…»

Воронеж, ул. Плехановская, д. 66

пн-пт08:00 – 16:30
сбВыходной
всВыходной

Операции на позвоночнике

уточняйте по телефону

«Хочу поблагодарить врачей за их своевременную и оперативную работу, когда я была доставлена в приёмное отделение. Они поставили правильный диагноз, который определить было непросто, и до самого отъезда домой, подходили и спрашивали о моём самочувствие….»

Воронеж, ул. Минская, 43

пн-пт08:00 – 17:00
сбВыходной
всВыходной

Операции на позвоночнике

уточняйте по телефону

«Я неоднократно лечилась во многих больницах города. Ответственно заявляю, что лучше вашего кардиологического отделения нет. Отсутствие комфортных условий с лихвой компенсируется отношением медперсонала к пациентам. Все постовые медсёстры, без исключения,…»

Воронеж, ул. Полины Осипенко, 11

Операции на позвоночнике

уточняйте по телефону

«Благодарим врачей реанимационного отделения Воронежской областной больницы, за высокий профессионализм и человечность, при выполнении такой сложной и нужной работы. Низкий Вам поклон, от родителей и всех родственников трагически погибшего Вани Светличного…»

Воронеж, Московский проспект, д. 151

Операции на позвоночнике

уточняйте по телефону

«Была на дневном стационаре у врача Соскова Мария, самое лучшее впечатление, замечательная девушка. Отношение идеальное. Благодарна.»

Воронеж, ул. Каляева, 19

пн-пт08:00 – 20:00
сбВыходной
всВыходной

Операции на позвоночнике

уточняйте по телефону

«Проходила лечение в этой больнице и могу сказать, что коллектив тут замечательный. Причем это не только к врачам относится, но и ко всему персоналу. Каждый на своем месте, выполняет свою работу и делает это качественно, не отлынивая и не пренебрегая обязанностями….»

Воронеж, ул. Розы Люксембург, д. 109

пн-пт08:00 – 16:00
сбВыходной
всВыходной

Операции на позвоночнике

уточняйте по телефону

«Очень хороший врач! Ходила по мелочи, но сделал все очень аккуратно и безболезненно, подробно проконсультировал по другим вопросам. Теперь только к нему.»

Воронеж, ул. Лохматикова, 54

Операции на позвоночнике

уточняйте по телефону

«Доктор знающий и действительно компитетный не отмахивается от больных и действительно старается вылечить!»

Воронеж, ул. Ростовская, 30

Источник

Спинальная хирургия – раздел медицины, занимающийся лечением заболеваний, аномалий развития и травм позвоночника, спинного мозга и связанных с ним периферических нервов. Данная дисциплина объединяет в себе сразу несколько специализаций: неврология, нейрохирургия, ортопедия и другие узкие направления.

Спинальные хирурги также оказывают терапевтическую помощь при сколиозе, аномалиях развития, опухолевых образованиях, нестабильности позвонков и других заболеваний.

Почему следует лечить позвоночник

  1. Позвоночник является основой опорно-двигательного аппарата. Каждый его сегмент проводит нервный импульс от головного мозга к соответствующему органу. Любое изменение в структуре позвоночника может отразиться на состоянии всего организма.
  2. Травмы и заболевания позвоночника не проходят самостоятельно. Отсутствие своевременного лечения повышает риск развития осложнений.
  3. Уникальность строения позвоночника. Позвоночный столб затрагивает всю центральную нервную и кровеносную систему организма.
Читайте также:  Йога для начинающих для позвоночника

Отделение нейрохирургии в SmartClinic

Спинальные хирурги Смарт Клиник занимаются лечением заболеваний и травм позвоночника, аномалий его развития. В Центре хирургии проводятся операции по коррекции межпозвонковых дисков, удалению новообразований позвоночника и спинного мозга, стенозов центрального канала и других заболеваний.

Врачи нашей клиники отдают предпочтение современным малоинвазивным методикам. Все операции проводятся с использованием новейшего оборудования от европейского производителя, сертифицированных материалов, отвечающих стандартам безопасности и качества.

Что мы лечим

В Центре хирургии SmartClinic врачи занимаются лечением следующих заболеваний:

  • грыжи межпозвоночных дисков;
  • протрузии межпозвоночных дисков;
  • дегенеративные сужения (стенозы) позвоночного канала;
  • миофасциальный синдром;
  • спондилолистез (смещение позвонка);
  • опухоли позвоночника и спинного мозга;
  • выраженный (сильный) болевой синдром вертеброгенного происхождения (остеохондроз);
  • переломы позвоночника различной сложности;
  • гемангиомы позвоночника.

Методы лечения

Для лечения различных заболеваний позвоночника наши специалисты применяют современные и проверенные методики, в числе которых выделяют:

  • вертебропластика;
  • микродискэктомия;
  • микрохирургическое удаление опухоли спинного мозга;
  • стабилизация позвоночника;
  • фиксация позвоночника с применением кейджей, винтов, пластин;
  • декомпрессия позвоночного канала;
  • лазерная нуклеопластика;
  • эндоскопическое удаление грыжи диска;
  • эндоскопическая декомпрессия позвоночного канала;
  • блокады нервов;
  • блокада суставов позвоночника;
  • блокады под рентгенконтролем.

Помимо этого, при необходимости врачи проводят сложные сочетанные операции, направленные на устранение комплекса проблем.

В команде СмартКлиник работают высококвалифицированные специалисты с многолетним практическим опытом. Наши сотрудники регулярно повышают профессиональные навыки и знания на специализированных курсах, лекциях и семинарах. Об этом свидетельствуют многочисленные сертификаты и дипломы. Непрерывное обучение позволяет врачам быть в курсе актуальных методов лечения различных заболеваний.

Задать интересующие вопросы, а также записаться на прием к врачу можно по телефону +7 (473) 211-42-24. Также на сайте имеется форма заявки обратного звонка. Оставьте свои контактные данные, и наш сотрудник свяжется с вами в ближайшее время для уточнения деталей.

Источник

Межпозвоночная грыжа – патологическое состояние межпозвонкового диска, при котором происходит разрыв фиброзного кольца и смещение пульпозного ядра в сторону спинномозгового канала. Согласно статистическим данным, грыжа межпозвонкового диска чаще всего диагностируется в возраст 35-55 лет.

Наиболее распространенной причиной формирования грыж являются дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника. Среди других этиологических факторов выделяют:

  • травмы позвоночника;
  • сопутствующие заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • нарушения обмена веществ;
  • гиподинамия.

Клинические проявления грыжи диска на поясничном уровне

Поражение поясничного отдела сопровождается:

  • локальными болями в ногах или одной ноге;
  • нарушением движения и чувствительности в ногах;
  • нарушением движения в стопах;
  • нарушением функции тазовых органов (расстройство мочеиспускания и потенции).

Показания и противопоказания к операции

Нейрохирурги Смарт Клиник советуют выполнить операцию при неэффективности консервативных методов лечения (прием медикаментов, ЛФК, физиотерапия, лечебные блокады) и сохранении выраженного болевого синдрома. Среди абсолютных показаний выделяют прогрессирующую радикулопатию и синдром конского хвоста.

Противопоказаниями к выполнению микродискэктомии на поясничном уровне являются:

  • период беременности и лактации;
  • инфекционно-воспалительные заболевания в острой фазе;
  • сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • неконтролируемое течение артериальной гипертензии;
  • обострение бронхиальной астмы.

Если у вас имеются вопросы по поводу показаний и противопоказаний к операции, их можно задать на персональной консультации у врача Смарт Клиник. Записаться на прием можно по телефону +7 473 211-42-24 или оставить заявку для звонка на сайте.

Преимущества микрохирургического удаления грыжи диска

Межпозвоночные грыжи могут удаляться несколькими методами. Наши нейрохирурги отдают предпочтение малотравматичным микрохирургическим операциям. Это связано со следующими преимуществами данного вмешательства:

  • высокая эффективность;
  • минимальный период реабилитации;
  • уменьшение периода временной нетрудоспособности;
  • низкий риск развития послеоперационных осложнений.

Как подготовиться к операции

Подготовка заключается в прохождении комплексного обследования, которое включает в себя:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • кровь на RW, гепатит В и С, ВИЧ;
  • группу крови и резус-фактор;
  • рентген органов грудной клетки или флюорографию;
  • ЭКГ.

В SmartClinic вышеперечисленные обследования проводятся с использованием современного медицинского оборудования от европейского производителя. Благодаря ему врачам удается диагностировать различные заболевания на начальных этапах развития. Это важно для своевременного определения противопоказаний к микродискэктомии.

Ход операции

Вид обезболивания – эпидуральная или общая анестезия. Микрохирургическая операция выполняется с помощью специальных инструментов. Благодаря им врачам удается удалить только грыжу, не повреждая окружающие ткани. Операционный доступ определяется в зависимости от локализации грыжи.

В послеоперационном периоде возможно наличие дискомфорта в области разреза. Для купирования болевого синдрома назначаются обезболивающие противовоспалительные препараты. Вы можете пройти реабилитацию в условиях нашего Центра хирургии. Комфортабельные палаты, постоянный уход и медицинский контроль позволят восстановиться за минимальное количество времени.

Задать интересующие вопросы по поводу операции можно по телефону +7 473 211-42-24. Также вы можете оставить заявку для звонка на сайте. Наш сотрудник свяжется с вами в ближайшее время. Мы работаем без праздников и выходных.

Источник

В цикле статей рассказывается о медицинских центрах в крупных городах Российской Федерации, в которых применяются консервативные методы лечения грыж позвоночника без операции. В этом материале рассказывается о лечебных учреждениях города Воронежа. Но, прежде чем переходить к перечислению клиник, следует рассказать, что такое протрузия и грыжа, и чем они отличаются?

Читайте также:  Упражнения для растяжки спины и позвоночника для ребенка

О протрузии и грыже

Грыжа позвоночника чаще всего образуется в поясничном отделе, ведь именно на него приходится наибольшая нагрузка. Грыжевой дефект образуется не сразу. Вначале возникает небольшая деформация межпозвонкового диска, которую называют пролабированием, или выбуханием. Размер такого дефекта небольшой, и обычно не превышает 3 мм.

Затем следует фаза протрузии, при котором выпячивание уже является постоянным, и сдерживается только лишь наружными, более плотными циркулярными слоями межпозвонкового диска. Наконец, возникает собственно грыжа, или экструзия. Это состояние, при котором студенистое вещество пульпозного ядра, центральной структуры диска, «выжимается» под давлением за пределы фиброзного кольца. Фиброзное кольцо при этом разорвано, целостность циркулярных волокон нарушена. Диск перестает выполнять амортизационную функцию, а грыжевой дефект вызывает компрессию нервов, корешков, связок и мышц. Этой компрессией и обусловлена острая боль, а также чувствительные и двигательные расстройства, которые называются «очаговой неврологической симптоматикой».

В настоящее время существуют различные методы лечения протрузий и грыж, или дискогенных осложнений остеохондроза. Наиболее эффективными считаются малоинвазивные оперативные вмешательства. Они являются основным, и при этом радикальным методом лечения в странах с развитой, высокотехнологичной медициной. Это США, Израиль, Германия. Основным и единственным радикальным способом лечения является малоинвазивное оперативное лечение межпозвонковых грыж в Чехии. В нашей же стране основным методом лечения является консервативный способ. Действительно, разнообразные методики позволяют на некоторое время уменьшить выраженность болевого синдрома, облегчить амплитуду движений, и уменьшить вторичное напряжение мышц спины.

В лечении межпозвоночных грыж консервативными способами применяется широкий спектр различных приёмов и методик, как ручных, так и аппаратных. Используется инъекции лекарственных средств, лечебные блокады, электрофорез и фонофорез. Применяется ударно-волновая терапия, тракционное вытяжение, специальная лечебная гимнастика, иглорефлексотерапия, применение озона и углекислого газа, множество авторских методик. Какие же лечебные учреждения Воронежа наиболее известны, и помогают пациентам уменьшить выраженность болевого синдрома и приобрести свободу движений?

Лечение грыжи позвоночника: воронежские клиники

В данный перечень вошли лечебно-профилактические учреждения, имеющие большой опыт в лечении пациентов с осложненными формами остеохондроза в городе Воронеже. Все эти клиники имеют свой собственный сайт. При необходимости все вопросы о первичной консультации врача-невролога и записи на прием можно задать администраторам прямо на сайте.

Лечебный центр «Будокай»

Лечебный центр «Будокай»

ул. Ленина, д. 43 +7 (473) 229-88-23 https://budokay.ru/

Специалисты лечебного центра «Будокай», как следует из его названия, делают акцент на методики Восточной медицины. В основе воздействия на мышцы спины, на хрящевую ткань, из которой состоят диски, положены мягкие методики мануальной терапии. Средняя продолжительность лечения межпозвонковой грыжи – от 3 до 15 сеансов у мануального терапевта. Но кратность зависит от локализации грыж, от их количества, а также от неврологической симптоматики.

Как следует из официальных материалов центра «Будокай», размещенных на сайте, обычно улучшение наступает уже после первых сеансов. Затем к мануальным терапевтическим техникам подключается классический лечебно-профилактический массаж, занятия лечебной физкультурой, а также иглорефлексотерапия. После уменьшения болевого синдрома и увеличения амплитуды движений в позвоночнике начинается курс реабилитационных мероприятий на тренажерах, а также обучение пациента правилам здорового образа жизни. В центре широко применяется восточная гимнастика Цигун, Су-Джок терапия, точечный массаж и другие восточные методы оздоровления.

Центр лечения спины «Спасибо, Доктор!»

Центр лечения спины «Спасибо, Доктор!»

Адрес: Ул. 45 Стрелковой Дивизии 62а +7 (473) 229-68-96, https://spasibodoctorvrn.ru/

В специализированном центре лечения спины «Спасибо, Доктор!» пользуются пятью основными методами консервативного лечения межпозвонковых грыж. Это курсы иглорефлексотерапии, им уделяется основное внимание как нелекарственному способу ликвидации болевого синдрома на сегментарном уровне. В случае множественных крупных грыжевых выпячиваний, резистентных к лекарственным методам лечения, добавляется фармакопунктура, при которой во время процедуры иглоукалывания вводятся небольшие количества лекарственных препаратов.

В клинике используются мягкие мануальные техники, тракционная терапия. В ее основе – бережное аппаратное вытягивание позвоночного столба, и создание пониженного давления в межпозвонковых дисках. Ведь физиологически человек большую часть дня проводит в вертикальном положении, и на межпозвонковые диски оказывается существенное давление. Если пациент лежит, то давление уменьшается, но всё равно никакой работы на растяжение нет. И лишь в том случае, если человек висит на турнике, или лежит на специальном тренажере, который помогает растягивать позвоночник, межпозвонковые диски перестают испытывать давление. К ним усиливается приток питательных веществ, улучшается трофика.

Также в центре лечения спины «Спасибо, Доктор!» проводятся курсы кинезиотерапии, когда с помощью точно подобранных индивидуальных упражнений уменьшается спазмированность глубоких мышц спины. В них перестает накапливаться молочная кислота как продукт распада глюкозы. В результате нормализуется мышечный тонус, ликвидируется уплотнение мускулов, и компрессия нервных корешков постепенно уменьшается.

Центр лечения боли

Центр лечения боли

Адрес: ул. Маршака, 18б, https://www.clb-vrn.ru

Как явствует из названия этого медицинского центра, основой лечебной работы является паллиативная помощь, которая заключается в быстром ликвидации болевого синдрома и увеличении объема движений. Иными словами, обратившись в «Центр лечения боли», пациент с обострением межпозвонковой грыжи может рассчитывать не на радикальное излечение, а на скорейшее улучшение качества жизни.

Читайте также:  Гибкость позвоночника биология 8 класс

Каждому пациенту гарантирован индивидуальный подход, которому предшествует тщательная диагностика. Средняя продолжительность лечения пациентов с выраженным болевым синдромом при межпозвонковых грыжах – недели.

Целью лечения является, в первую очередь, эффективное обезболивание, уменьшение проявлений воспаления, которым всегда реагируют нервные корешки на компрессию грыжевым выпячиванием. Следующий этап – это ликвидация вторичного мышечного спазма, а затем и реабилитация.

Непосредственно после обращения обязательно назначается медикаменты, как противовоспалительные, так и обезболивающие. Применяются миорелаксанты центрального действия, а также прицельные паравертебральные блокады. На следующем этапе проводится процедура внутритканевой электростимуляции. Её принцип – раздражение низкочастотным импульсным током рецепторов, находящихся в зоне надкостницы позвонков в пораженном сегменте. Такая стимуляция по методу профессора Герасимова способна восстановить кровообращение в зоне позвонков. Методика хорошо переносится, не имеет противопоказаний, и приносит пациентам выраженное облегчение уже после первой процедуры.

В центре применяется такой метод лечения, как карбокситерапия. Ее смысл – введение углекислого газа в паравертебральные ткани. В результате сознательно индуцированной гипоксии развивается клеточный стресс, который приводит к усилению кровообращения и нормализации лимфооттока. Подобная «встряска» на локальных участках в результате снимает мышечный спазм, и улучшает процессы регенерации в надкостнице, и, возможно, в межпозвонковых дисках.

Дополнительно в медицинском центре применяются различные физиотерапевтические методики: магнитотерапия, электролечение, используется медицинский лазер. Обязательным компонентом будет лечебный массаж, иглорефлексотерапия и другие методы.

Как выбрать врача?

Выбор грамотного специалиста – сложная задача. Неудовлетворительное качество лечения может свидетельствовать о недостаточной диагностике, применении неэффективных препаратов. Частая причина – использование гомеопатических средств, которые, несмотря на их довольно высокую стоимость, не имеют никакой доказательной базы.

Поэтому лучшим вариантом будет первичная консультация и диагностика в серьезном лечебном учреждении. Чаще всего – это государственная многопрофильная больница, или медсанчасть. Они оснащены всем необходимым оборудованием. Для пациентов с межпозвонковыми грыжами самое главное – это наличие магнитно-резонансного томографа с достаточно высокой степенью разрешения, не менее 1,5 Тл. Важно наличие нейрофизиологического кабинета. В нем можно провести процедуру электронейромиографии, чтобы оценить степень нарушения проведения импульса по периферическим нервам, как чувствительным, так и двигательным.

Точный диагноз – это залог качественного лечения, пусть даже и консервативного. Не стоит сразу выбирать «узкого» специалиста, такого, как мануального терапевта, иглорефлексотерапевта, или врача по постановке на поясницу лечебных пиявок. Первичная консультация должна быть проведена у опытного невролога, а при длительном болевом синдроме и прогрессировании чувствительных и двигательных расстройств, пациента должен обязательно осмотреть нейрохирург. И только после того, как они дадут рекомендации к назначению консервативного лечения, можно обращаться в один из медицинских центров.

Сколько стоит лечение грыжи без операции?

Трудно дать полную стоимость, поскольку лечение грыж у разных пациентов включает в себя различные методики. Кроме того, сроки тоже разные: у одних значительное улучшение наступает спустя три-четыре сеанса, другим требуется десять – пятнадцать. Стоимость еще зависит от локализации грыж, их количества, степени выраженности неврологических расстройств, а также от возраста, массы тела пациента, и сопутствующей симптоматики. Однако, можно в среднем дать следующие цены для отдельных видов лечения осложненного остеохондроза в городе Воронеже.

Лечебный центр «Будокай»:

  • первичная консультация невролога – 1350 руб.;
  • один сеанс внутритканевой электростимуляции – 600 руб.;
  • паравертебральная блокада – 700 руб.;
  • первый сеанс мануальной терапии – 2000 руб.;
  • повторный сеанс – 1700 руб.;
  • лечебный массаж спины (45 минут) – 1000 руб.;
  • разработка индивидуальной программы – 950 руб., столько же стоит и разовое занятие.

Центр лечения спины «Спасибо, Доктор!»:

  • курс из 6 сеансов мануальной терапии стоит 12000 руб., один сеанс – 2.500 руб.;
  • 10 сеансов иглорефлексотерапии – 10400 руб., при стоимости за один сеанс – 1300 руб.;
  • курс из 10 сеансов фармакопунктуры стоит 5200 руб.;
  • стоимость 10 сеансов медицинского массажа пояснично-крестцовой области – 5200 руб,. по цене 650 руб. за один сеанс.

Центр лечения боли:

  • Внутритканевая стимуляция – 850 руб.;
  • карбокситерапия: одна инъекция – 850 руб.;
  • озонотерапия, криотерапия: 1 зона – 310 руб.;
  • ультразвуковые и лазерные процедуры – 550 руб.;
  • фонофорез – 400 руб.;
  • магнитотерапия – 310 руб.

Отзывы пациентов

В российском здравоохранении считается, что только каждый десятый пациент с протрузией и грыжей должен оперироваться, а остальные 90% могут лечиться консервативно. До поры до времени действительно помогает консервативное лечение, но грыжевой дефект никуда не исчезает. Лечение уменьшает только лишь воспаление, мышечный компонент компрессии и реакцию нервной ткани.

В некоторых случаях, при незначительном грыжевом выпячивании, которое пока ещё находится на стадии пролабирования, удаётся стабилизировать ситуацию. При соблюдении правил здорового образа жизни и ликвидации факторов риска в течение многих лет удаётся сохранять стойкую ремиссию. Но почти всегда грыжи начинают обостряться: сначала через несколько лет, затем ежегодно: весной и осенью. Потом боли и расстройства чувствительности становится постоянными. В конце концов, человек вынужден прибегать к оперативному вмешательству, которое на поздних сроках уже проводится в расширенном объеме и стоит уже дороже.

Источник