Операции на позвоночнике витебск

Витебские хирурги, освоившие редкие для Беларуси операции на позвоночнике, передают свой опыт коллегам из других областей.

По сути, наши медики ставят на ноги людей, которые на всю жизнь могли остаться парализованными. Это касается так называемых неспецифических гнойно-воспалительных заболеваний позвоночника. Как пример – осложненные формы остеомиелита, эпидуральных спинальных абсцессов. Проще говоря, когда внутренний корсет человека атакован инфекцией (обычно ее приносит кровь) и позвоночник начинает точечно гнить. Поражается спинно-мозговой диск, далее – смежные с ним позвонки. Ткани отмирают и сдавливают спинной мозг. Наступает паралич.

Что особенно опасно: болезнь не проявляется каким-то нестандартным образом. Ее легко спутать с обычным радикулитом или грыжей, которые могут периодически напоминать о себе. Рассмотреть «врага» можно только на аппаратах КТ и МРТ. Несколько десятилетий назад, когда диагностика еще была труднодоступной, выявляли такие заболевания, скорее, случайно. И люди, которые могли жить и трудиться, сгорали на глазах.

Примечательно, что это заболевание в своих трудах описывал Гиппократ. Древнегреческий целитель свято верил в то, что человечество в будущем сможет вовремя обнаруживать инфекцию и обезвреживать практически без последствий для пациентов. Поверили в это – и еще больше в собственные силы – ученые Витебского государственного медицинского университета и практикующие хирурги Витебской областной больницы.

– Совместными усилиями сотрудников нескольких кафедр университета, а также торакального гнойного хирургического отделения областной больницы разработаны и утверждены в Министерстве здравоохранения Беларуси три алгоритма, – отмечает ассистент кафедры госпитальной хирургии ВГМУ Артем Корнилов. – Это две новые операции, которые включены в обширную систему диагностики и лечения. Также подробно описано ведение таких пациентов на амбулаторном этапе.

То есть по запатентованным витебчанами алгоритмам сегодня могут работать хирурги по всей стране. Более того, на днях Артем Корнилов выехал в Могилев, чтобы показать коллегам, как проводятся такого рода операции. Мужчина, которому сделали ее первым в регионе, уже идет на поправку.

– Технология такова. Мы удаляем мертвые ткани, а затем ставим металлический имплант, – рассказывает заведующий хирургическим торакальным гнойным отделением Николай Кондерский. – После этого у пациента начинается длительный восстановительный период. Есть серьезные ограничения по движению, нагрузке. Поэтому мы устанавливаем сзади дополнительную стабилизирующую систему – такого в Беларуси не делают нигде. Она позволяет пациенту быстрее идти на поправку.

Грамотный подход к неспецифическим гнойным заболеваниям позвоночника помогает снизить количество повторных госпитализаций, рецидивов. На треть сократить время пребывания в стационаре (с 60 до 42 суток). И дать людям шанс на здоровую жизнь. За три года в Витебской области этот шанс использовали 75 человек. Большинство из бывших парализованных сегодня не имеют инвалидности.

Елена МЕДВЕЦКАЯ, Витебск. Фото автора.

При использовании материалов vitvesti.by указание источника и размещение активной ссылки на публикацию обязательны

К витебским нейрохирургам едут оперироваться из ближнего и дальнего зарубежья. 

Около 2 тысяч операций, 5-7 тысяч консультаций, около 200 срочных выездов в районы по линии центра экстренной медицины — в таком напряженном графике работает единственное в регионе нейрохирургическое отделение Витебской областной клинической больницы, возглавляет которое вот уже семь лет известный в стране и за рубежом нейрохирург Евгений Семенов.

— Да, мы часто оказываем помощь иностранцам, — отмечает Евгений Валерьевич. — Почему обращаются именно к нам? Во-первых, у нас вполне доступные цены. Во-вторых, качество работы ничуть не уступает тому же российскому. А в-третьих, большую роль играет так называемое “сарафанное радио”: успешно прооперировали одного больного, он уехал домой довольный, а завтра уже звонят его родственники-друзья-знакомые…

Несмотря на то, что обстановку в этом, по праву считающемся одним из наиболее “тяжелых”, отделении трудно назвать оптимистичной из-за большого количества лежачих пациентов, поток россиян, желающих именно здесь пройти курс лечения, растет из года в год. Ведь главное не столько бытовой комфорт, холодильник да телевизор в палате, сколько профессионализм медиков, компетентность медсестер, искренняя забота нянечек.

Плюс ко всему, доктора Семенова даже за рубежом можно считать “домашним” врачом. Каждый пациент уезжает из отделения с его координатами и в любой момент может попросить совета, получить онлайн-консультацию по электронной почте. Врач заинтересован, чтобы восстановление и последующая долговременная реабилитация больного проходили успешно, чтобы он был застрахован от ошибок. Ведь сама операция на головном или спинном мозге — это, как считают медики, хоть и большая, но всего лишь половина дела. Все остальное зависит от самого пациента.

Сегодня к нейрохирургам Витебщины постоянно действующую “тропинку” проложили жители Смоленщины, Псковщины, приграничных прибалтийских регионов. Есть пациенты из Грузии и дальнего зарубежья, проходящие курс лечения по страховым полисам. Это понятно. Но, согласитесь, для того чтобы променять на Витебск, скажем, московскую клинику, нужны очень весомые аргументы…

— На днях прооперировали жителя российской столицы с грыжей межпозвоночного диска. Да, прежде чем попасть к нам, человек изучил все возможные варианты избавления от проблемы. В Москве операция, проведенная по такой же методике, как у нас, стоила бы ему почти в 3 раза дороже. Здесь он заплатил порядка 45 тысяч российских рублей и остался очень доволен. Правда, удивлен, что в белорусских больницах сохранилось “человеческое” отношение к пациентам: санитарочки, мол, подходят, медсестры заботятся…

В последние годы витебские нейрохирурги совершили настоящий прорыв не только в качестве оказания медпомощи, но и в расширении спектра оперативных вмешательств. Более десятка врачей, работающих в отделении, в том числе и доцент кафедры неврологии и нейрохирургии ВГМУ Константин Кубраков, недавно получивший Гран-при за новаторский доклад на международной конференции, постоянно повышают свою квалификацию, участвуют во всевозможных научно-практических симпозиумах, успешно осваивают новые методики. Их опыт по достоинству оценивают коллеги из других стран.

Недавно из Израиля приехал с благодарностями бывший пациент, у которого в Витебске была удалена опухоль головного мозга. Как оказалось, во время пребывания у родственников он проконсультировался у тамошних светил. Израильские коллеги были приятно удивлены высоким уровнем работы белорусских врачей и не постеснялись сообщить: сделать эту работу лучше просто невозможно.

Сейчас в отделении на поток поставлены сложные операционные вмешательства на головном мозге (в том числе с глубинной локализацией), позвоночнике, периферических нервах, проводится реконструкция нервов, пластика дефектов черепа, устанавливаются шунтирующие системы при гидроцефалии. Иногда операции длятся по 6-8 часов, что требует от хирурга неимоверной силы и воли. Где-где, а в нейрохирургии операционные бригады не меняются до момента завершения операции. Да и работать-то приходится с очень миниатюрными, хрупкими и чувствительными частицами человеческого организма, зачастую невидимыми для обычного глаза.

— Главная задача — помочь пациенту и при этом не навредить, — формулирует свой долг Евгений Валерьевич. — Но я никогда не жалел и, уверен, не пожалею, что когда-то променял обычную хирургию на нейро. Просто здесь всегда чувствуешь себя “на передовой”, а потому каждая победа намного ценнее. Да и поле для совершенствования сравнительно “молодой” специализации просто огромное.

Гигантский рывок белорусская медицина сделала в техническом оснащении. В нашем арсенале — уникальное оборудование и аппаратура. Сегодня мы оперируем не только мозговые “центры”, но и неосложненные травмы позвоночника, головы. Устанавливаем специальные датчики для мониторинга внутричерепного давления, одними из первых среди областей освоили операции на позвоночнике с использованием различных металлостабилизирующих конструкций, вмешательства по удалению грыж в шейном отделе, экспериментируем в сфере эндоскопической нейрохирургии. Одним словом, каждый день — что-то новое, перспективное, дающее еще больше шансов на возвращение больного к полноценной жизни.

Евгений Семенов с удовлетворением отмечает: особенное чувство испытывает врач, когда ему удается помочь еще вчера “бесперспективному” пациенту. Например, из Сенно недавно доставили молодого человека в состоянии комы. Быстро развившаяся гидроцефалия привела к отеку мозга. Благодаря установке специальных шунтов его состояние удалось стабилизировать. Через пару недель он был выписан домой в удовлетворительном состоянии. А ведь еще несколько лет назад этот пациент был бы обречен — при подобной клинике жить ему оставалось бы максимум два дня…

Вот ради таких случаев, как считают витебские нейрохирурги, и стоит жить, работать и постигать секреты человеческого организма.

В тему

Юрий Деркач, начальник управления здравоохранения Витебского облисполкома:

— В минувшем году учреждения здравоохранения Витебской области заработали на экспорте услуг более 4,6 миллиона долларов. В наших клиниках обследовались и прошли курс лечения свыше 25 тысяч иностранцев. Наиболее востребованной жителями других государств является помощь витебских роддомов, стоматологов, онкологов, нейрохирургов, кардиологов, проктологов, сосудистых хирургов и других специалистов.