Операции на позвоночнике берлин
Развитию таких медицинских направлений, как ортопедия и спинальная хирургия, за границей уделяется особое внимание. Это привело к тому, что эффективность лечения заболеваний позвоночника здесь намного выше, чем в странах СНГ, причем в большинстве случаев зарубежным специалистам удается устранять выявленные патологии в кратчайшие сроки и с минимальным вмешательством. Кроме высокоэффективных лекарственных препаратов и методов физиотерапевтического воздействия, в ведущих клиниках Германии, Израиля, Испании, Южной Кореи активно применяются инновационные хирургические технологии.
Прежде всего, это роботизированные операции. Использование уникальных спинальных роботов позволяет зарубежным хирургам-ортопедам осуществлять вмешательства на позвоночнике любой сложности и при этом обеспечивать максимальную безопасность пациентов – здоровые ткани при этом практически не повреждаются, риски врачебных ошибок и послеоперационных осложнений сводятся к минимуму. В зарубежных клиниках также предоставляются услуги профессиональных инструкторов ЛФК и реабилитологов. Они помогут ускорить процесс выздоровления, восстановиться даже после тяжелых спинальных травм и операций на позвоночнике и тем самым вернуть радость безболезненного движения.
Заболевания позвоночника, которые успешно лечат за границей
Сильные боли в спине, иррадирующие в другие части тела, ограничение подвижности, мышечные спазмы, слабость в конечностях, нарушение осанки и функций внутренних органов – все эти симптомы, проявляющиеся при различных заболеваниях позвоночника, значительно ухудшают качество жизни и не дают вести ее привычный образ. Кроме того, из-за непосредственной близости спинного мозга и нервных корешков в результате их сдавливания у пациентов нередко проявляются такие признаки, как мигрени, головокружения, онемения пальцев рук и ног, расстройства чувствительности. Обращение в ведущие ортопедические клиники зарубежья гарантирует быстрое избавление от всех перечисленных симптомов и самую квалифицированную помощь при таких заболеваниях, как:
- грыжа межпозвоночного диска;
- остеохондроз;
- гемангиома позвоночника;
- остеопороз;
- спондилез;
- стеноз позвоночного канала;
- болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилит);
- протрузия межпозвоночного диска;
- искривление позвоночника (сколиоз, кифоз, лордоз, кифосколиоз).
Зарубежные ортопеды также обладают бесценным опытом в лечении врожденных аномалий развития и опухолей позвоночника, спинальных травм различной степени тяжести. Благодаря высочайшему уровню их профессионализма и доступности передовых медицинских технологий в клиниках за границей шансы на выздоровление получает каждый. Главное – не медлить с прохождением диагностики и обращаться в лучшие в этой области клиники.
Диагностика позвоночника за границей: оперативно и безошибочно
В израильских, немецких и других иностранных медицинских центрах пройти комплексное обследование можно всего за несколько дней. Сначала пациента консультирует ведущий специалист отделения: он изучает историю болезни, проводит физикальный осмотр, после чего при необходимости назначает дополнительные исследования. Программа диагностики может включать следующие процедуры:
- Рентгенография.
- Остеосцинтиграция.
- Магнитно-резонансная томография.
- Эхоспондилография.
- Позитронно-эмиссионная томография с КТ.
- Денситометрия.
- Компьютерная томография.
- Миелография.
- Дискография.
- Электромиография.
В зависимости от особенностей клинической картины заболевания, перечень исследований может быть дополнен лабораторными анализами крови и спинномозговой жидкости, биопсией и другими диагностическими процедурами. После завершения обследования его результаты передаются лечащему врачу – он устанавливает окончательный диагноз и совместно с коллегами разрабатывает стратегию дальнейшей терапии.
Лечение позвоночника за рубежом: самые эффективные консервативные и хирургические методы
К лечению заболеваний позвоночника зарубежные специалисты в большинстве случаев подходят комплексно. С целью устранения болезненных симптомов, причин патологий и их последствий они используют широчайший спектр методов.
- Медикаментозная терапия. На начальных стадиях прогрессирования болезней позвоночника добиться положительного результата можно путем приема нестероидных противовоспалительных препаратов, глюкокортикостероидов, хондропротекторов и других лекарственных средств. Они помогают устранять воспалительные процессы и болезненные ощущения, укреплять костные и хрящевые ткани и предотвращать их разрушение. Для устранения других симптомов могут дополнительно назначаться анальгетики, диуретики, миорелаксанты, антиоксиданты. С целью купирования острых болевых синдромов практикуются эпидуральные инъекции кортикостероидов непосредственно в пораженный диск позвоночника.
- Физиотерапия. Важная составляющая комплексных программ терапии межпозвоночных грыж, остеохондроза и других патологий позвоночника. В зависимости от конкретного диагноза, пациентам могут назначаться процедуры магнитотерапии и электрофореза, сеансы лечебных массажей, ЛФК, электротерапия, иглоукалывание. Корректировать нарушения осанки и устранять боли в спине помогает ношение специальных ортопедических корсетов и вытяжение позвоночника. В Израиле также активно используются целебные ресурсы Мертвого моря: грязевые обертывания, ванны с минеральными водами способствуют снятию воспалений, укреплению опорно-двигательного аппарата и значительному улучшению общего самочувствия.
- Радиочастотная абляция. Минимально инвазивная процедура, направленная на устранение болей в спине при межпозвоночной грыже, спондилоартрозе, синдроме фасеточных суставов. В область локализации патологического процесса вводится специальный электрод, который оказывает тепловое воздействие на нервные окончания и тем самым разрушает их. Радиочастотная абляция абсолютно безопасна и практически не болезненна, положительный эффект пациенты ощущают уже в первые часы после процедуры.
- Холодноплазменная нуклеопластика (коблация). Инновационное лечение позвоночника в зарубежных клиниках, которое заключается в выпаривании части вещества межпозвоночного диска электродом с холодной плазмой. Процедура проводится без разрезов и длится не более 20 минут. Ее результатом становится уменьшение объема межпозвоночного диска, устранение сдавливания нервных корешков и, как итог, – купирование болевого синдрома.
- Лазерная вапоризация. Еще один эффективный метод устранения протрузий и грыж межпозвоночных дисков, при котором на патологическое выпячивание оказывается воздействие лазером. Это приводит к испарению лишней жидкости и уменьшению давления на нервные окончания.
- Ламинэктомия. Операция, направленная на уменьшение давления на спинномозговые нервы при межпозвоночной грыже, стенозе позвоночного канала и опухолях позвоночника. С этой целью проводится резекция дужки позвонка и других прилегающих патологически измененных тканей (рубцов, остеофитов, пр.). Ламинэктомия может выполняться как лапароскопическим, так и открытым методом – в зарубежных клиниках предпочтение отдается первому из них.
- Дискэктомия. Пораженный межпозвоночный диск полностью или частично удаляется, после чего заменяется костным трансплантатом или искусственным имплантом. За границей сегодня практикуются такие современные методы выполнения этой операции, как микродискэктомия и эндоскопическая дискэктомия – их отличает минимальная травматичность, низкие риски кровопотерь и осложнений, ускоренный период реабилитации пациентов.
- Спондилодез. С целью стабилизации позвоночника после удаления межпозвоночного диска смежные позвонки фиксируют с помощью медицинского цемента, металлических винтов и пластин или костного трансплантата. Чаще всего спондилодез выполняют при сколиозе для придания позвоночному столбу правильной анатомической формы. В результате операции осанка улучшается, болевой синдром исчезает, а подвижность позвоночника почти не нарушается.
- Роботизированная хирургия. Кроме популярной системы Да Винчи, во многих зарубежных клиниках при выполнении операций на позвоночнике используются роботизированные установки нового поколения Spine Assist. С их помощью врачам удается добиваться большей точности манипуляций, избегать эффекта дрожащей руки и сводить к минимуму риски повреждения спинного мозга и нервных окончаний.
Цены на лечение позвоночника за границей
В зависимости от конкретного диагноза, итоговая сумма в каждом случае будет разной – озвучить ее врачи смогут только после того, как проведут обследование и составят индивидуальный план терапии. На стоимость лечения позвоночника за рубежом может повлиять и выбор конкретной клиники. К примеру, в Израиле и Германии медицинские услуги стоят как минимум на 20% дешевле, чем в США.Узнать подробнее о ценах вы сможете, оставив заявку на сайте – исходя из ваших пожеланий и финансовых возможностей, консультанты сравнят предложения разных клиник и помогут найти самый оптимальный вариант.
Преимущества лечения заболеваний позвоночника за рубежом
- Самые квалифицированные и опытные доктора.
- Оперативное проведение диагностики.
- 100%-ная точность результатов исследований.
- Широчайший спектр доступных методов терапии: от лекарственных препаратов и физиопроцедур до сложнейших операций на позвоночнике.
- Безупречный уровень сервиса и помощь иностранным пациентам в решении любых вопросов, связанных с лечением за границей и организацией поездки.
Источник
Хирургия спинного мозга и позвоночника.
Клиника нейрохирургии специализируется на оперативном лечении дегенеративных заболеваний позвоночника. Здесь с использованием комплексного междисциплинарного подхода проводится лечение таких поражений как грыжа межпозвоночного диска, стеноз спинномозгового канала и спондилолистез.
В своей работе специалисты клиники применяют следующие методики:
Перкутанная декомпрессия диска.
Протрузия межпозвоночного диска в поясничном отделе с выраженным болевым синдромом, при условии полной сохранности костных элементов, может быть устранена методом перкутанной декомпрессии диска. Вмешательство проводится под местной анестезией, инструменты вводятся через прокол или небольшой разрез кожи. Под контролем компьютерной томографии хирург вводит ротационный режущий инструмент в студенистое ядро и удаляет его часть. При этом давление внутри межпозвоночного диска уменьшается и грыжевое выпячивание устраняется.
Микрохирургическая нуклеотомия и секвестэктомия.
При более серьезных поражениях, захватывающих костные структуры или ущемлении грыжи проводится открытое вмешательство с использованием операционного микроскопа. Этот способ подходит для устранения рецидива грыжевого выпячивания межпозвонкового диска и рубцовых изменений в области нервного корешка. В последнее время все чаще используется одномоментное замещение дефектаимплантатом и восстановление костных структур. В этом случае риск повторного появления грыжевого выпячивания в том же месте (рецидива грыжи межпозвоночного диска) существенно уменьшается.
Стеноз (сужение) спинномозгового канала.
Чрезмерная нагрузка на межпозвоночные суставы и связочный аппарат приводит к дегенеративным изменениям позвоночника и, как следствие, к сужению спинномозгового канала. В этом случае проводится расширение межпозвоночного пространства на уровне поражения с использованием межостистых имплантатов для жесткой фиксации отростков или динамических, позволяющих сохранить максимум функциональных возможностей.
Спондилолистез (Смещение позвонков).
Смещение позвонка кпереди приводит к сужению спиномозгового канала и повреждению корешка спинномозгового нерва. В этом случае в зависимости от степени смещения используются различные техниики фиксации позвонков. Простейшим вариантом считается фиксация остистых отростков U-образными титановыми пластинами или сподилодез Олбе. Имплантация проводится после декомпрессии спинномозгового канала, чтобы обеспечить хорошую фиксацию позвонка и предотвратить повторное смещение.
Чрезкожный вентросакральный спондилодез (спондилодез Олбе).
В клинике вертеброхирургии широко используется инновационная методика спондилолистеза пояснично-крестцового отдела позвоночника AxiaLIF. Через небольшой разрез кожи в области копчика вводится сборный винт, с помощью которого проводится фиксация и стабилизация в правильной положении позвонков обоих отделов. Перед этим
через предварительно сформированный костный канал с помощью специального прибора удаляются поврежденные межпозвоночные диски, а освободившееся пространство заполняется обработанной костной стружкой, собранной при создании костного канала. Такая операция занимает намного меньше времени, чем стандартная методика спондилолистеза. Вскоре после процедуры пациент может подниматься с постели, а через несколько дней его уже выписывают из стационара.
Вентральный спондилодез шейного отдела позвоночника.
При повреждении межпозвоночных дисков шейного отдела позвоночника и появлении костных разрастаний (остеоходроза) проводится замещение поврежденного хряща имплантатом из специального синтетического материала (кейджем). При наличии особых показаний пациентам молодого возраста возможна установка инновационного протеза межпозвоночного диска, который обеспечивает динамическое крепление и позволяет сохранить подвижность в межпозвоночном суставе.
© GMI Company Berilin, Текст от 29.02.2016, 11:53
Источник
Русский Медицинский Сервер / Хирургия позвоночника в Германии / Операции при остеохондрозе позвоночника в Берлине
Декомпрессия, стабилизация и реконструкция позвоночника
Традиционно остеохондроз позвоночника лечится консервативными методами. Однако в 10-15% случаев показано хирургическое лечение. Как правило, это связано с грыжами или протрузиями межпозвонковых дисков, смещением позвонков (спондилолистезом), вызывающими компрессию нервных структур, стойкие боли и функциональные нарушения.
При этом во многих странах даже при наличии показаний к хирургическому лечению операции проводятся лишь одному из десяти нуждающихся из-за отсутствия необходимого технического оснащения операционных, достаточного опыта у хирургов или опасений пациентов в благополучном исходе вмешательства. В специализированных центрах Германии сложилась совершенно иная ситуация. Благодаря повсеместному внедрению и освоению широким кругом специалистов современных малоинвазивных и высокоточных нейрохирургических технологий операции при остеохондрозе позвоночника занимают существенное место в нейрохирургической практике и демонстрируют отличную статистику.
Всемирно известны крупнейший европейский Центр неврологии, нейрохирургии и психиатрии Университетской клиники Шарите в Берлине и его руководитель – нейрохирург профессор Питер Вайкочи.
В клинике Шарите в Берлине выполняются все виды декомпрессивных, стабилизирующих и реконструктивно-пластических операций при остеохондрозе позвоночника. При этом используются современные малоинвазивные микрохирургические, чрескожные и эндоскопические технологии.
Преимущества миниинвазивных операций
Тысячи ежегодно выполняющихся здесь операций при остеохондрозе позвоночника – малоинвазивных, с использованием нейронавигационной, микрохирургической и эндоскопической техники – отличаются:
- эффективностью;
- высоким уровнем безопасности;
- минимальной травматичностью, отсутствием длинных разрезов и других обширных повреждений тканей;
- практически полной бескровностью;
- коротким реабилитационным периодом.
Многие операции выполняются под местной анестезией, проводятся в рамках стационара одного дня, не требуют соблюдения постельного режима и позволяют быстро возвратиться к привычному образу жизни.
Виды операций
Большинство операций при остеохондрозе позвоночника направлены на декомпрессию нервных структур и стабилизацию позвоночного столба. Как правило, обе цели достигаются в процессе одного вмешательства. Ежедневно в клинике Шарите проводятся:
- различные варианты дискэктомии (удаления грыж межпозвонковых дисков), включая микродискэктомию, с дальнейшим замещением удаленной структуры искусственным иплантатом и, при необходимости – дополнительной стабилизацией проблемного позвоночно-двигательного сегмента;
- нуклеопластика – чрескожная лазерная или холодно-плазменная пластика ядра межпозвонкового диска для устранения его протрузии;
- фасетэктомия – резекция дугоотростчатых суставов позвонков, пораженных артрозом и вызывающих раздражение и сдавление нервных структур;
- ламинэктомия – декомпрессивная операция на дужках позвонков;
- динамическая стабилизация с помощью межостистого полимерного амортизатора, позволяющего обеспечить стабильность позвоночно-двигательного сегмента без его жесткой фиксации и ограничения функциональных возможностей.
Многие операции при остеохондрозе позвоночника в клинике Шарите выполняются с помощью эндоскопа – оптического прибора с каналом для микрохирургических инструментов. Он вводится через разрез мягких тканей длиной всего в 5-6 мм, проводится через естественные отверстия позвоночного столба, обеспечивает отличную визуализацию операционного поля и возможность беспрепятственных манипуляций в нем на позвонках и межпозвонковых дисках.
Безошибочное определение показаний к операциям при остеохондрозе позвоночника и безукоризненное их исполнение в берлинской клинике Шарите позволяют достичь долгосрочных результатов и восстановить нарушенные функции.
Вы можете получить удаленную консультацию у профессора Питера Вайкочи по любым вопросам хирургического лечения остеохондроза позвоночника, заполнив форму заявки на нашем сайте.
+7 (925) 50 254 50 –
срочное лечение боли в спине в Германии
ЗАПРОС в КЛИНИКУ
Источник
Спинальная хирургия в немецких клиниках
Патология позвоночника, включая его травмы, врожденные аномалии и разнообразные приобретенные заболевания, считается одной из самых распространенных проблем, заставляющих современного человека обращаться за квалифицированной медпомощью.
Практически каждый из нас на протяжении своей жизни испытывает боли в спине: мимолетные либо хронические, острые либо тянущие, локализованные либо иррадиирующие в другие части тела. Причин для их появления целое множество, и разобраться в них может только опытный специалист.
Сейчас, решая вопрос о том, где лучше проходить обследование, лечение и курсы реабилитационной терапии, все большее число людей начинает задумываться о возможностях медицинского туризма. На сегодняшний день медучреждения разных стран готовы предложить жителям России и стран СНГ свои услуги в этой области. Если же говорить о спинальной хирургии, здесь, вне всяких сомнений, лидирует Германия, известная на весь мир своими высокими технологиями и авторитетными специалистами, которые сумели во многом превзойти своих зарубежных коллег.
Диагностика патологий позвоночного столба в немецких клиниках проводится на базе новейшего медоборудования, позволяющего получать максимум объективной информации при минимальном негативном, вредном воздействии на организм пациента. Обследование данной категории больных, начинающееся с тщательного физикального осмотра и личной беседы с врачом, всегда проходит в Германии по индивидуальному плану и может предполагать выполнение:
- обзорной рентгенографии в нескольких проекциях;
- магнитно-резонансной томографии;
- дискографии;
- миелографии;
- спиральной компьютерной томографии;
- электроспондилографии;
- оптической компьютерной топографии.
Кроме того, если необходимо, назначается электронейромиография, дуплексное сканирование кровеносных сосудов (допплерография), УЗ-исследование (сонография) позвоночника и внутренних органов, пункция спинного мозга с ликвородиагностикой, лабораторные анализы крови и т.д.
Необходимость диагностики в немецких клиниках связана в основном с тем, что нередко данных, имеющихся на руках у пациента, оказывается недостаточно для верификации диагноза и/или предоставленные больным результаты ранее проведенных обследований не отвечают международным стандартам качества и, соответственно, требованием лечащего врача. К тому же в медцентрах Германии используются более передовые методы диагностики патологий позвоночника, которые помогают лучше подобрать схему лечения, а впоследствии оценить ее эффективность. Как правило, продолжительность диагностического этапа в немецких клиниках при заболеваниях и травматических повреждениях позвоночного столба занимает до пяти рабочих дней.
Только получив все нужные сведения, немецкие доктора разрабатывают для пациента оптимальную персонализированную программу лечения. При условии, что патологический процесс выявлен на ранней стадии, во многих случаях возможно проведение сугубо консервативных мероприятий: медикаментозной терапии, аппаратной физиотерапии, массажа, мануальной терапии, ЛФК, иглорефлексотерапии, гидромассажа и т.д.
Однако есть состояния, которые обязательно требуют того либо иного оперативного вмешательства. При этом если пациент обратился в один из ведущих центров спинальной хирургии Германии, данный факт ни в коем случае не должен его пугать, так как в этой стране приоритетным считается щадящий, минимально-инвазивный подход, дающий возможность свести к минимуму интраоперационное ятрогенное повреждение тканей. Таким образом, специалистам удается сделать операцию максимально безопасной, а восстановительный период – наиболее безболезненным для пациента.
Перечень таких операций, выполняемых в настоящее время в великолепно оборудованных профильных немецких клиниках, необычайно широк и включает в себя:
- эндоскопическую и неэндоскопическую лазерную чрезкожную нуклеотомию;
- микроскопическую нуклеотомию;
- радиочастотную нуклеопластику (коблацию);
- пункционную лазерную вапоризацию;
- перкутанную вертебропластику;
- микрохирургическую кифопластику;
- баллонную кифопластику;
- внутридисковую электротермическую терапию;
- хемонуклеолиз (введение особого ферментативного средства Chemopapain (хемопапаина) в пульпозное ядро патологически измененного межвертебрального диска);
- чрезкожную криотерапию;
- фасеточную коагуляцию;
- эндоскопическую дискэктомию по методике TESSYS;
- микрохирургическую цервикальную переднюю фораминотомию;
- микрохирургическую ламинэктомию;
- нединамическую стабилизацию позвоночника с использованием передовых техник PLIF, ALIF, TLIF, XLIF;
- миниинвазивные вмешательства по установке раздвижных межпозвонковых имплантатов – B-TWIN систем;
- миниинвазивный спондилодез;
- миниинвазивное эндопротезирование несостоятельных межвертебральных дисков;
- биологическое обновление межвертебрального диска и пр.
Следует отметить, что в Германии за последние десятилетия благодаря стремительному развитию операционной техники и качественно новому уровню диагностики хирургическая активность при дегенеративно-деструктивных и прочих заболеваниях позвоночника заметно возросла. Прогресс в области современных медтехнологий помог в разы улучшить результаты оперативного лечения:
- остеохондроза с остеофитами, с межпозвонковыми грыжами, с протрузиями диска;
- деформирующего спондилеза, спондилоартроза;
- спондилолистеза с нестабильностью позвоночника;
- стеноза позвоночного канала;
- компрессионных переломов на фоне остеопоротических и остеопенических изменений;
- сколиотических и кифосколиотических искривлений позвоночного столба;
- разнообразных опухолей спинного мозга и новообразований позвоночника;
- травм позвоночного столба и т.д.
Для таких операций, как спондилодез в Германии используются ультрасовременные имплантируемые конструкции и новый класс биосовместимых материалов, обладающих сверхэластичностью и памятью формы. Операции выполняют лучшие спинальные хирурги страны. Впоследствии пациент не ощущает никакого дискомфорта и ограничения движений в позвоночнике, не смотря на то, что между соседними позвонками создано искусственное сращение.
Большой прорыв совершили немецкие доктора в области протезирования межвертебральных дисков. Сейчас в Германии не только успешно осуществляется замена разрушенного диска пластиковым либо титановым протезом с имплантацией вместо пораженного пульпозного ядра особых полимерных подушечек, но и внедряются в практику уникальные инновационные методики, основанные на применении биологических моделей межпозвонковых дисков, внешнюю оболочку которых формируют из коллагена, а роль пульпозного ядра отводят гидрогелю, позволяющему придать протезу нужную эластичность и упругость. Преимуществом таких биопротезов является их способность врастать в окружающие ткани.
На высочайшем уровне в профильных немецких медцентрах проводится в соответствии с показаниями и специальная нейрохирургическая терапия боли, в т.ч.:
- интервенционная болетерапия под КТ-контролем;
- мультимодальная болетерапия;
- электростимуляция периферических нервов и спинного мозга;
- эпидуральная катетеризация (эпидуральный невролиз) по Рацу;
- блокада фасеточных нервов под КТ- или рентген-контролем;
- имплантация интратекальных помп (с баклофеном, наркотическими анальгетиками).
Нужно понимать, что любая боль – это своеобразный сигнал тревоги, который подает наш организм, чтобы указать на то, что где-то в нем произошла «поломка». Если в районе спины появились неприятные ощущения и дискомфорт, стало наблюдаться похрустывание при движениях в позвоночнике и т.п., ни в коем случае нельзя закрывать на них глаза, рассчитывая на то, что возникшие симптомы исчезнут сами собой. Консультация квалифицированного специалиста в подобных случаях не просто желательна, она обязательна!
В клиниках Германии есть абсолютно все необходимое для ранней постановки правильного диагноза: и новейшая, высокочувствительная аппаратура, и опытные доктора, которые выполнят качественное обследование и по его итогам дадут исчерпывающие рекомендации, касающиеся дальнейшего лечения и коррекции образа жизни.
Практически вся спинальная патология, диагностированная на начальных этапах ее развития, намного легче поддается лечению. Кроме того, не стоит забывать и о том, что даже такое, казалось бы, банальное заболевание, как остеохондроз позвоночного столба, способно стать источником целого ряда проблем и значительно ухудшить качество жизни человека.
Лечение заболеваний и травм позвоночника при помощи революционных минимально-инвазивных технологий в Германии – это гарантия быстрого излечения и скорейшего восстановления без каких-либо дополнительных рисков и осложнений.
Источник