Ограничение после операции при грыже позвоночника

Рекомендации для больных, перенесших операцию по удалению грыжи межпозвонкового диска

Процесс реабилитации занимает от 3 месяцев до 1 года после операции в зависимости от ее сложности. После 6 месяцев пациентам рекомендуется продолжать занятия на реабилитационном оборудовании под контролем врача ЛФК или инструктора с целью профилактики рецидива грыжи межпозвонкового диска, для чего индивидуально подбирается комплекс упражнений для создания мышечного корсета и улучшения кровообращения в проблемных зонах.

Восстановительный период проходит под наблюдением врача невролога, который назначает курс медикаментозной терапии, рекомендует консультации других специалистов для более эффективного лечения.

Ранний реабилитационный период (от 1-ого до 3-х месяцев).

Рекомендации:

Не сидеть в течение 3-6 недель после операции (в зависимости от тяжести операции).
Не делать резких и глубоких движений в позвоночнике, наклоны вперёд, в стороны, скручивающие движения в поясничном отделе позвоночника в течение 1-2 месяцев после операции.
Не садиться за руль и не ездить в транспорте в положении сидя в течение 2-3 месяцев после операции (можно ездить в качестве пассажира полулежа, разложив сиденье).
Не поднимать более 3-5 килограмм в течение 3 месяцев.
В течение 3 месяцев после операции не следуют ездить на велосипеде, заниматься игровыми видами спорта (футбол, волейбол, баскетбол, теннис и т.д.).
Периодически разгружать позвоночник (отдых в положении лежа по 20-30 минут в течение дня).
Ношение послеоперационного корсета не более 3 часов в день.
Желательно не курить и не употреблять алкоголь в течение всего срока реабилитации. Интимная жизнь не противопоказана.

Реабилитация:

Как только пациенту разрешено ходить, он должен проконсультироваться с врачом ЛФК относительно сроков назначения и комплекса лечебной физкультуры, которые зависят от объёма и характера оперативного вмешательства, а также послеоперационных осложнений. Через месяц после неосложненной операции показаны занятия в гимнастическом зале (не в тренажёрном!) под контролем врача ЛФК, без становых нагрузок. Полезно плавание на животе.

Через месяц после операции в неосложненных случаях можно приступать к работе (вопрос о сроках и конкретно выполняемой работе решается в каждом случае индивидуально с лечащим врачом).

Поздний реабилитационный период (3-6 месяцев).

Рекомендации:

Не рекомендуется поднимать более 5-8 килограмм, особенно без разминки и разогрева мышц спины, прыжки с высоты, длительные поездки на автомобиле.
При выходе на улицу в непогоду: ветер, дождь, низкая температура, желательно надеть на область поясницы утепляющий пояс.
Ношение корсета, особенно длительное, не рекомендуется во избежание атрофии длинных мышц спины.

Реабилитация:

В этот период можно осторожно под контролем врача ЛФК начинать формирование мышечного корсета, занимаясь упражнениями на укрепление мышц спины.

После 6 месяцев и не реже 2-х раз в год рекомендуется проходить курс массажа, физиотерапии и щадящей мануальной терапии на все отделы позвоночника.

Здоровый образ жизни, отказ от курения, регулярные занятия в гимнастическом зале, плавание, баня, ограничение поднятия тяжестей значительно уменьшают риск развития грыж межпозвонковых дисков.

Для профилактики боли в спине следует избегать: стрессов, переохлаждений, длительного монотонного труда в вынужденной позе, поднятие тяжестей, резких движений на холодные, не разогретые мышцы, появления избыточного веса тела.

Кроме того, на любом этапе реабилитации можно включить в комплекс реабилитационных мероприятий иглорефлексотерапию и физиотерапию.

Межпозвоночная грыжа: операция и реабилитация

Курс реабилитации назначается через 1-1,5 месяца после выполнения операции. Реабилитация после удаления секвестрированной грыжи начинается позже, поскольку удаление осложненной грыжи требует более длительного периода для восстановления целостности тканей. Реабилитация начинается после согласования с лечащим врачом и оперируемым хирургом. Процесс восстановления происходит под контролем врача-ортопеда, травматолога и невролога. Совместно врачи составляют план лечения, которого необходимо будет придерживаться весь период реабилитации. Процесс лечения будет включать ежедневные процедуры, способствующие заживлению и восстановлению функций позвоночника.

Основными целями реабилитации после удаления межпозвоночной грыжи являются:

укрепление мышц позвоночника;
восстановление подвижности позвонков;
нормализация обменных процессов в прооперированной области.

На начальном этапе пациенту будет назначена лечебная физкультура и массаж. Интенсивность нагрузок будет увеличиваться постепенно, чтобы не перенапрягать позвоночник. В дальнейшем используются различные виды физиопроцедур и дозированное вытяжение позвоночника.

Восстановление после удаления межпозвоночной грыжи поясничного отдела

Последствия грыжи межпозвоночного диска поясничного отдела позвоночника будут отражаться на состоянии человека длительный период времени. Удаление грыжи – не финальный этап лечения пациента. После хирургического вмешательства еще примерно год человек проходит реабилитацию для восстановления нормальной работы позвоночника. Для профилактики рецидива патологии и развития новой грыжи специальные упражнения необходимо будет делать всю жизнь.

Реабилитация после операции межпозвоночной грыжи включает в себя:

прием медикаментов;
физиотерапию;
лечебную физкультуру.

Вид процедур назначает строго лечащий врач в зависимости от масштабов операции и состояния человека. Курс реабилитации условно можно разделить на три периода:

начальный. Этот период включает первые 2-3 недели после операции. Ходить после операции можно через несколько дней и дозировано. Остальное время следует принимать лежачее положение. В это время уже можно выполнять легкие гимнастические упражнения, но, желательно, также лежа;
средний. Через 1-2 месяца после операции пациенту назначают физиопроцедуры, комплекс физических упражнений. Происходит подготовка пациента к выполнению привычных бытовых действий;
поздний. Необходимо продолжать поддерживать физическую активность, укреплять мышцы спины. Профилактические меры необходимо будет продолжать выполнять и после окончания основного курса реабилитации.

Эффективное восстановление позвоночника также подразумевает определенные ограничения. Первые полгода пациенту с прооперированной грыжей запрещено:

сидеть;
наклонять спину;
выполнять какие-либо действия без поддерживающего корсета;
заниматься любым спортом, кроме лечебной физкультуры;
резко двигаться;
поднимать груз до 4 кг.

Очень важно защитить организм от переохлаждений и перенапряжения (физического и эмоционального). При необходимости следует воспользоваться помощью психолога для устранения депрессии.

Грыжа межпозвоночного диска шейного отдела: последствия и реабилитация

Реабилитация после межпозвоночной грыжи шейного отдела позвоночника требует особого внимания, поскольку любое хирургическое вмешательство в эту область может иметь серьезные последствия:

повреждение мозговых оболочек;
инфицирование;
нарушение речи, дыхания;
травмирование пищевода.

В послеоперационном периоде пациенту запрещено вставать, делать резкие движения. Длительное время также нельзя сидеть во избежание дополнительных осложнений. Пациенту необходимо очень внимательно относиться к своему состоянию и при первых признаках ухудшения состояния (острая боль, онемение, головокружение) срочно обратиться к врачу.

Реабилитация шейного отдела будет включать в себя:

ношение ортопедического корсета, шейного воротника;
массаж;
лечебная физкультура;
физиотерапия.

Грыжа межпозвоночного диска: упражнения

Упражнения при грыже позвоночника способствуют как лечению патологии, так и профилактике. Лечебная гимнастика способствует укреплению мышц спины, нормализации кровообращения в позвоночник, улучшению подвижности позвонков. Лечебная физкультура показана пациентам в процессе реабилитации и людям, которые находятся в группе риска развития грыжи (сидячая работа, малоподвижный образ жизни, регулярный тяжелый физический труд).

ЛФК при грыже Шморля поясничного отдела позвоночника составляет специалист в зависимости от состояния пациента, степени поражения тканей. Упражнения будут включать повороты спины, сгибание и разгибание рук, поднятие таза. ЛФК при грыже Шморля грудного отдела позвоночника включают упражнения для проработки данной области. Сложность и интенсивность упражнений должна подбираться индивидуально, а при ощущении выраженного дискомфорта пациенту следует сообщить об этом врачу.

Межпозвоночная грыжа: восстановление без операции в Москве

Хирургическое вмешательство при грыже позвоночника является крайней мерой, когда другие манипуляции оказались неэффективны. Лечение грыжи должно выполняться своевременно, до значительного прогрессирования патологии, что позволит избежать операции. При появлении болей в спине и других симптомов грыжи позвоночника в Москве можно обратиться в Юсуповскую больницу. Здесь выполняют качественное лечение грыжи позвоночника, а также проводят реабилитацию пациентов после хирургического вмешательства. Срок реабилитации после операции межпозвоночной грыжи индивидуален и зависит от состояния пациента и масштабов самого вмешательства. В среднем, реабилитация длится от полугода до года.

В Юсуповской больнице работают опытные врачи (ортопеды, неврологи, физиотерапевты, реабилитологи), которые составляют план терапии персонально для каждого пациента. Совместная работа специалистов позволяет добиться лучших результатов в лечении межпозвоночной грыжи и ее профилактики.

Записаться на прием, уточнить информацию о работе центра реабилитации и другой интересующий вопрос можно по телефону Юсуповской больницы.

Источник

Реабилитация после операции на позвоночнике поясничного отдела, грыжа
Многие полагают, что хирургическое лечение межпозвонковой грыжи решает все проблемы со спиной и забывают о том, что реабилитация – не менее важный этап, но если упустить ее сроки, операция не принесет должных результатов. Реабилитация после удаления грыжи – это систематичные, ежедневные занятия и процедуры, направленные на восстановление утраченных функций организма и возврат к привычному образу жизни.
Реабилитация после протезирования тазобедренного сустава – важная часть лечения, направленная на восстановление функций нижней конечности. Главное в этом периоде – ограничение недопустимой физической активности и выполнение комплекса лечебной гимнастики.
Реабилитационный период после операции по удалению части межпозвонкового диска делится на 3 периода:
- ранний – первые 2 недели после хирургического вмешательства;
- поздний – 2-8 недель;
- отсроченный – 2-6 месяцев.
В каждом из них есть своя тактика реабилитационных мероприятий, связанная с особенностями функционирования организма. Любая операция – это стресс для него. В ранние сроки после удаления межпозвоночной грыжи идет адаптация пациента. Процесс может продолжаться до 1 месяца. Цель этого периода реабилитации – предотвратить осложнения, возникающие после операции.
В поздние и отсроченные периоды большое внимание уделяют состоянию опорно-двигательного аппарата: позвоночнику и мышцам спины. Основные задачи здесь – максимально усилить, насколько это допустимо, физическую активность за счет занятий ЛФК, сформировать правильный двигательный стереотип.
Конечные цели реабилитации после операции:
- развитие мышечного корсета спины, поддержка его нормального тонуса;
- предупреждение болевого синдрома, а в случае его появления – устранение;
- профилактика рецидивов грыжи;
- полное восстановление привычной физической активности;
- обучение правильному образу жизни и привитие полезных привычек.
Достигнуть этого возможно только при осознанном подходе и готовности пациента ежедневно уделять время собственному здоровью. Реабилитация – долгий и трудоемкий процесс, требующий самоотдачи.
Еще одна составляющая успеха – правильно составленная программа реабилитации, основанная на плавном и дозированном увеличении физических нагрузок.
В пансионате «Тульский дедушка» созданы все условия для восстановления после сложной операции на позвоночнике. Постельный режим проходит для пациента с минимальным дискомфортом: установлены медицинские кровати, медсестры помогают перевернуться и встать, делают перевязки, инъекции обезболивающих препаратов. В пансионате – передовая лечебная база и врачи, которые ежедневно работают с пациентами с нарушениями функций опорно-двигательного аппарата. Поэтому каждому постояльцу подбирается наиболее эффективная в его случае программа реабилитации.
Вставать с постели разрешено на второй день после операции. При ходьбе нужно следить за правильной осанкой, чтобы нагрузка на позвоночник распределялась равномерно и мышцы не перенапрягались. Скорректировать положение тела можно с помощью простого упражнения: подойдите к стене и встаньте так, чтобы касаться ее только затылком, плечами, копчиком и пятками – это и будет правильная осанка.
Не следует сразу же возвращаться к привычным физическим нагрузкам. Ранняя реабилитация после удаления позвоночной грыжи подразумевает запреты:
- первые 5-7 дней общая продолжительность прогулок не должна составлять более 4 часов, остальное время соблюдайте постельный режим;
- в течение 7-10 дней после операции разрешено сидеть до 30 минут, далее нужно сменить положение тела (лечь или встать);
- первый месяц нельзя совершать резкие повороты туловища, сильно наклоняться вперед или назад;
- запрещено поднимать и носить тяжести (более 5 кг).
Во время ходьбы позвоночник обязательно фиксируют полужестким корсетом. Носить его нужно весь первый месяц реабилитации. Ортопедическая конструкция поддерживает мышцы, корректирует осанку и ограничивает движения в поясничном и крестцовом отделах. Если корсет подобран правильно, человек не испытывает дискомфорта, сильной скованности или затруднения дыхания.
Первые дни нейрохирурги рекомендуют ходить на костылях, одновременно перемещая руку и ногу с одной стороны тела
Во время ходьбы позвоночник обязательно фиксируют полужестким корсетом. Носить его нужно весь первый месяц реабилитации. Ортопедическая конструкция поддерживает мышцы, корректирует осанку и ограничивает движения в поясничном и крестцовом отделах. Если корсет подобран правильно, человек не испытывает дискомфорта, сильной скованности или затруднения дыхания.
Первые 7-10 дней после операции в пояснично-крестцовом отделе могут возникнуть боли, отдающие в ногу. Это нормальное явление, обусловленное сдавливанием нервных волокон отечными тканями. После заживления послеоперационных ран боль проходит самостоятельно. Если же она мешает повседневной жизни, можно принимать обезболивающие и противовоспалительные препараты после консультации с лечащим врачом.
Одна из основных причин развития остеохондроза и последующего формирования грыж – повышенная нагрузка на позвоночник из-за избыточного веса. Поэтому после удаления поясничной грыжи в комплексную программу реабилитации также входит плавное снижение массы тела. Избавляясь от лишнего веса, вы избегаете не только проблем с позвоночником, но и с суставами, сердечно-сосудистой и эндокринной системами.
Пациентам с большим весом рекомендовано дробное питание с пониженной калорийностью. Рацион, который составляют диетсестры пансионата «Тульский дедушка», содержит все необходимые питательные вещества и витамины, поэтому во время похудения человек не испытывает чувства голода или стресса.
Простейшие упражнения разрешены уже на второй день после операции. Их цель – поддержать нормальный мышечный тонус. Лежа на кровати с жестким матрасом, рекомендуется ежедневно выполнять такие упражнения для укрепления позвоночника:
• повороты с боку на бок;
• подъем выпрямленной ноги вверх;
• медленное приведение к животу ног, согнутых в коленях.
Через 2 недели после иссечения грыжи поясничного отдела приступают к разработке мышечного каркаса позвоночника. Упражнения выполняются в корсете по 2-3 раза в день. Примерный курс программы тренировок:
• Ноги поставить на ширине плеч и аккуратно потянуться вверх с поднятыми над головой руками, не отрывая пятки от пола.
• Руки расставить на бедрах, сделать неглубокие наклоны вправо и влево (напоминаем, наклоны вперед и назад запрещены в течение первого месяца).
• Лежа на спине, вращать ноги, согнутые в коленях (всем известное упражнение «велосипед»).
• Занять горизонтальное положение, приподнять поясничный отдел и ягодицы, не отрывая голову, плечи и пятки. Задержаться в этой позе 3-5 секунд.
• Лежа поочередно на правом и левом боку, поднимать выпрямленную ногу.
Три последних упражнения выполняют только на жесткой поверхности. Оптимальным будет гимнастический коврик на полу. Занятия на мягкой кровати или диване могут привести к повреждению связочного аппарата позвоночника и растяжению мышц.
Эти упражнения вместе с пешими прогулками составляют курс программы восстановления на первый месяц. Большие нагрузки противопоказаны в ранний период после операции, потому что существует вероятность появления сильных болевых ощущений и рецидива грыжи.
Начиная со второго месяца после операции большинство ограничений снимают. Пациенту с удаленной межпозвонковой грыжей, наоборот, следует еженедельно расширять программу реабилитации. Для скорейшего и полного восстановления важно каждый день заниматься утренней зарядкой, упражнениями ЛФК и гулять на свежем воздухе.
В этот период начинают занятия на беговой дорожке, велотренажере, маршевой лестнице. Помимо укрепления поясничного отдела позвоночника, тренировки повышают общую выносливость и работоспособность.
Упражнение обратной гиперэкстензии очень хорошо укрепляет мышцы пояснично-крестцового отдела, однако подходит не всем. Лучше выполнять его под наблюдением инструктора, чтобы избежать неправильной фиксации тела и конечностей, неправильного распределения нагрузки.
В «Тульском дедушке» постояльцы занимаются под присмотром методиста ЛФК, а для ежедневных прогулок на свежем воздухе есть территория с прекрасным пейзажем.
Комплексная реабилитация включает и физиотерапевтические процедуры на пояснично-крестцовом отделе. Они оказывают обезболивающий и легкий противовоспалительный эффект, способствуют восстановлению нормального венозного оттока, усиливают кровообращение и регенерацию тканей.
В послеоперационный период проводят такие виды аппаратной физиотерапии:
- воздействие токов разного напряжения и частоты – гальванизация, диадинамотерапия, микрополяризация, амплипульстерапия;
- лекарственный электрофорез с обезболивающими, противовоспалительными и сосудистыми препаратами;
- лечение электромагнитным полем – магнитотерапия, индуктотермия, УВЧ-терапия;
- воздействие звуковых волн – фонофорез, ультразвук, ударно-волновая терапия.
Существует ряд противопоказаний к такому лечению, поэтому оно назначается только врачом-физиотерапевтом. В день можно проходить не более 2 разных типов процедур. Общая продолжительность курса для поясничного отдела составляет 7-14 дней. Повторять процедуры можно каждые 2-3 месяца.
Ручной или аппаратный массаж после операций на позвоночнике проводят уже с первой недели реабилитации. Процедура расслабляет напряженные мышцы, усиливает кровообращение, препятствует отечности. Применяются приемы растирания, поглаживания, вибрации и легкого поколачивания. Есть есть послеоперационная боль, массаж делают с обезболивающими гелями или мазями.
Иглорефлексотерапия (иглоукалывание) разрешена после полного заживления ран на поясничной области. Действие связано с влиянием на чувствительные точки, расположенные вдоль позвоночного столба, в результате чего боль уменьшается. Дополнительный эффект – усиление кровообращения.
Узнать стоимость проживания
Возраст
Пол
Состояние здоровья
Психическое расстройство
Инвалидность
Лежачий (ая)
Самостоятельный (ая)
При оперированных межпозвоночных грыжах полезны мягкие методики мануальной терапии. Они помогают расслабить связки и мышцы, фиксированные к пояснично-крестцовому отделу. В ранний период реабилитации возможно обострение болевых ощущений, поэтому мануальная терапия разрешена не раньше, чем через 2 месяца после операции.
Мягкие методики безболезненны и безопасны для позвоночника. Суть техники сводится к плавному растяжению мышц и удержанию спины в заданной позе. Сначала пациент должен оказать легкое сопротивление действиям врача, затем полностью расслабиться. Благодаря такой двухфазной работе мышц устраняются излишнее напряжение, скованность и боль.
Сроки полной реабилитации – вопрос индивидуальный. Они зависят от общего состояния пациента и потенциала организма. В среднем при соблюдении всех правил восстановление происходит через 2-3 месяца.
Однако само по себе удаление грыжи решает только часть проблем. Причины ее появления – дегенеративные процессы в костных и хрящевых структурах позвоночника, поэтому всегда существует вероятность рецидива. Итоговый результат реабилитации нужно не только получить, но и закрепить – полный курс длится от 3 до 6 месяцев.
Как уже говорилось, здесь важна регулярность и последовательность действий. Но не каждый человек, особенно преклонного возраста, может преодолеть себя, усердно заниматься упражнениями и выполнять длинный список предписаний. Кроме того, позднее начало программы реабилитации или ошибки в ее выполнении могут привести к осложнениям: только частичному восстановлению функций, травмам, рецидиву грыжи пояснично-крестцового отдела.
Постояльцы «Тульского дедушки» в полном объеме получают медицинскую и сестринскую помощь на каждом этапе восстановительного лечения: с момента выписки из больницы и до окончательного выздоровления. За каждым пациентом закреплена медсестра, которая следит, чтобы человек не пропускал процедуры, соблюдал назначенный двигательный режим. Когда пожилой пациент находится в комфортной, дружественной обстановке и знает, что в любое время суток может обратиться за профессиональной помощью, болезнь и связанные с ней ограничения переживаются легче, а значит, восстановление наступает быстрее.
Оставить комментарий