Общий анализ крови при грыже позвоночника

Общий анализ крови при грыже позвоночника thumbnail

С первого раза определить межпозвоночную грыжу у пациента бывает невозможно, потому что боль сопутствует многим другим патологиям позвоночника. Все проявления такого заболевания люди приписывают простому переутомлению и следовательно, затягивают с диагностикой в надежде, что болевой синдром уйдет. Опасность заключается в том, что без своевременной диагностики и лечения она приводит к инвалидности.

Общий анализ крови при грыже позвоночника

Что представляет собой заболевание?

Межпозвоночная грыжа — заболевание позвоночника человека, проявляющееся смещением фиброзного кольца, его разрывом и выпадением из него пульпозного ядра. Возникает грыжа вследствие искривления позвоночника или его длительного нахождения в анатомически неправильном положении, врожденных патологий, тяжелых физических нагрузок или, наоборот, их отсутствии. Кроме того, патологию провоцируют нарушения в обмене веществ и водно-солевом балансе организма.

По статистике грыжа чаще поражает людей в возрасте от 20—25 до 40 лет.

Вернуться к оглавлению

Симптомы заболевания

Грыжа сигнализирует о себе разными проявлениями, в зависимости от места ее расположения. Всего существует 3 вида грыж:

  • пояснично-крестцового;
  • грудного;
  • шейного отдела.

Общий анализ крови при грыже позвоночникаПри наличии грыжи возникают неприятные ощущения в области шеи.

При нарушениях в пояснично-крестцовом отделе наблюдаются боли в этой области, отдающие в ягодицу и бедро, слабость в обеих конечностях, онемение в области пораженного диска. Этот вид патологии часто сопровождается нарушениями функций близлежащих органов — затруднение мочеиспускания и дефекации, снижение потенции. Патология грудного отдела характеризуется сильными болями в соответствующей области позвоночного столба и наличие кифоза или сколиоза. При грыже шейного отдела наблюдаются следующие симптомы:

  • боли в шее, отдающие в плечо;
  • повышение АД;
  • головокружение;
  • онемение верхних конечностей;
  • головные боли, сопровождающиеся головокружением и гипертонией.

Вернуться к оглавлению

Как определить наличие межпозвоночной грыжи?

Если человек внимателен к себе и своему здоровью, то он самостоятельно может распознать первые признаки грыжи: ноющая боль, проходящая в спокойном состоянии, постепенное появление слабости в нижних конечностях и изменение фигуры. Точно обнаружить грыжу позвоночника может только врач-невропатолог или ортопед. Диагностика происходит в несколько этапов: подробный опрос пациента, осмотр и при необходимости лабораторные и инструментальные исследования.

Вернуться к оглавлению

Осмотр пациента

Общий анализ крови при грыже позвоночникаПри первых признаках заболевания нужно обратиться к специалисту.

На первом этапе диагностики врач осматривает и прощупывает позвоночник с целью выявить область, где видно рефлекторное сокращение мышц, свидетельствующее о нарушении позвоночного диска. Кроме того, он анализирует рефлексы и чувствительность в нижних конечностях: в коленном суставе и ахилловом сухожилии, ухудшение состояния которых говорит о запущенной степени заболевания. Этого хватает для постановки предварительного диагноза.

Вернуться к оглавлению

Лабораторные анализы

Каждое изменение состояния организма отражается на показателях крови и мочи: изменяется количество основных элементов и повышается количество солей, реактивных белков и других составляющих. Для дополнительной диагностики назначаются следующие лабораторные методы исследования:

  • общий анализ мочи и крови;
  • биохимический анализ крови (уровень креатинина, мочевины, билирубина, белка);
  • определение уровня глюкозы в плазме.

Вернуться к оглавлению

Инструментальные исследования

Межпозвонковая грыжа не несет опасности и тяжелых последствий при своевременной диагностике и правильном лечении.

Вопреки тому, что эти методы являются наиболее точными в диагностике, их используют в качестве дополнительных — для определения точного диагноза. К инструментальным мероприятиям относят:

  • рентгенографию;
  • КТ или МРТ;
  • электронейромиографию.

На рентгене не видно грыжи, он показывает дефекты костной системы и повреждения позвоночника. Из-за своей малой информативности уже считается устаревшей методикой. Томография дает возможность узнать о возможном смещении диска, но не определяет патологии мягких тканей. Магнитно-резонансная терапия может показать все изменения в пораженной области: от нервов до мышечных структур. Электронейромиографическое исследование поможет диагностировать только повреждение нервных структур, оценивая проводимость импульсов по нервным окончаниям.

Источник

Межпозвоночная грыжа (грыжи межпозвонковые)  — это изменение местоположения  и формы межпозвоночного диска, сопровождающееся  разрывом фиброзного кольца. Чем опасна – можно стать инвалидом.

Наиболее часто дисковая грыжа поражает пояснично-крестцовый отдел позвоночника, значительно в шейном отделе (обычно после травм), очень редко — в грудном отделе. Методы лечения – консервативные (терапевтические) и хирургические. Сразу нужно сказать: если у человека появилась грыжа межпозвоночного диска, лечение возможно без операции.

Хирургическое вмешательство необходимо довольно редко, однако  большинство неосведомленных людей встают именно на этот путь. Поэтому обращайтесь к врачу, для которого лечение грыжи диска и лечение пациента с этим диагнозом не одно и то же. Настоящий врач ищет причины заболевания и устраняет их насколько это возможно.

Видео:  Методы лечения межпозвоночной грыжи диска — оперировать или лечить?

Симптомы межпозвоночной грыжи диска

Разумеется, очень важно обратиться к квалифицированному специалисту. Но не менее важно сделать это вовремя. Какой — то период заболевание может протекать совершенно без болей. Поэтому даже при незначительном дискомфорте, не говоря о боли, в области позвоночника или внутренней поверхности бедра, следует обратиться к врачу.

Если диск оказывает давление на нерв, у человека появляется слабость, онемение, даже паралич соответствующей зоны. Часто бывают прострелы. Если грыжа межпозвоночного диска сформировалась в области поясницы, раздражается седалищный нерв. Боли при этом бывают не только в области поясницы, но и в области ноги, стопы:

  • Обычно только в одной ноге
  • Имеет приступообразный характер или нарастает постепенно
  • Может быть постоянной или перемежающейся
  • Может усиливаться при чихании или кашле
  • Появляется при длительном стоянии, сидении
  • Может стихать, когда позвоночник расслабляется и снижается давление на диск — после прогулки, лежания, а также в других позах.
Читайте также:  Упражнение при сколиозе и грыже позвоночника

Для грыж шейного и грудного отдела характерны слабость, онемение в плечах, грудной стенке, боли в руке.

Признаки межпозвоночной грыжи диска

Межпозвонковая грыжа

Первым признаком начала формирования грыжи межпозвоночного диска, является невозможность произвольно расслабить мышцы вдоль позвоночника. Это указывает на то, что напряженные мышцы как шина обездвиживает повреждённый сустав. А если до этого человек страдал остеохондрозом, то почти уверенно можно предположить наличие грыжи. Причины возникновения межпозвоночной грыжи могут быть разными, но чаще всего она формируется на фоне остеохондроза.

В принципе, любое ограничение подвижности суставов позвонков наводит на мысль о межпозвоночной грыже. Врачи в разговоре между собой употребляют идеому — «уставший позвоночник». Она достаточно ёмко выражает суть признаков грыжи диска. Размер грыжи или локализация при этом не имеет значения – нагрузки на позвоночник распределяются неравномерно, то есть идёт процесс формирования грыжы.

Диагностика межпозвоночной грыжи диска

Магнитно — резонансная томография (МРТ) обычно в достаточной мере дает ответ на вопрос- с каким видом грыжи имеет дело врач, можно ли вылечить без операции.

С помощью МРТ  удается различить следующие виды межпозвоночных грыж:

  • Пролабирование – выпячивание между позвонками до 2-3 мм.
  • Протрузия – ядро диска не выходит за границу позвонков, выпячивание от 4-8 мм до 15 мм.
  • Экструзия – выпадение ядра диска за границу позвонков.

Иногда требуются дополнительные исследования, чтобы четко определить на какой стадии находится заболевание:

  • I стадия – появление трещин на диске, отек. Выпячивание пока незначительно. Периодически бывают прострелы.
  • II стадия – появление протрузии кроме боли непосредственно в позвоночнике, появляются отражённые боли в ноге, руке.
  • III стадия – появляются солевые отложения, ядро постепенно утрачивает амортизационную функцию.
  • IV стадия – сустав практически не может выполнять функции, атрофия близлежащих тканей. Из-за этого исчезают даже болевые ощущения.

Дополнительные исследования особенно желательны, если консервативное лечение не даёт желаемого результата и пациента необходимо подготовить к операции.

Лечение межпозвоночной грыжи диска

Здоровая спина

Где лечить грыжу позвоночного диска должен решать специалист очень высокого класса. Как избавиться от неё так же решать ему. Все способы лечения подразумевают под собой снятие патологических напряжений с позвоночного столба, улучшение питания тканей,  освобождение корешков спинномозговых нейронов от давления.

Как и лечение любого другого заболевания, лечение грыжи диска начинается с расшифровки общего анализа крови. Если врач этого не сделал – срочно меняйте специалиста. Этот рутинный (то есть обязательный) анализ уточняет, чем занят организм в данный момент времени, какие приоритеты у его защитных систем. Опытный врач, умеющий «читать» общий анализ крови, без труда распознает акценты, расставленные самим организмом, и будет помогать именно в этих направлениях. Без комплексного подхода консервативное лечение не дает ощутимый результат.

Медикаментозное лечение ведётся комплексно минимум по трём направлениям:

  • Общетерапевтическое обеспечивает борьбу с причинами болезни.
  • Специализированное направлено на подавление механизмов болезни – например, хондропротекторы.
  • Симптоматическое обеспечивает улучшение субъективного состояния пациента – например, блокада болеутоляющим препаратом.

На фоне общетерапевтического лечения также нужно проводить специализированные процедуры для снятия боли, воспаления, улучшения кровоснабжения в области грыжи.

Например, при грыже из-за скрученного таза (одна нога выглядит короче другой), проводят специальную манипуляцию. Устранение функционального блока должен проводить специалист высокого класса, в суставах позвоночника не должно быть очагов воспаления. Для лечения воспалительных процессов суставов применят специальные трансдермальные мази глубокого проникновения. Ни в коем случае нельзя разминать мышцы (массаж). Нужно использовать технику втирания, чтобы не травмировать воспалённые ткани. Из — за высокого содержания скоропортящихся органических веществ, такого рода мази не поддаются фабричному изготовлению, не продаются в аптеках.

Если врач не умеет приготавливать трансдермальные мази, за неимением лучшего, он прибегает к физиотерапевтическим процедурам, чтобы доставить к суставу, диску нестероидные противовоспалительные и питательные вещества.

Мануальные процедуры возможны лишь после того, как стихнет  воспаление суставов позвоночника. Также не рекомендуются мануальные манипуляции без коплексного терапевтического лечения, соблюдением пациентом здорового питания.

Эти противопоказания не случайны — мануальные манипуляции дают практически мгновенный эффект, но без устранения причин ситуация в скором времени может ещё более ухудшиться.

Позвонки

Успешное лечение межпозвоночной грыжи связано не только со снятием блокады, но и с улучшением состояния глубоких мышц позвоночника. Питание тканей диска, доставка воды зависит от них – ведь к дискам кровеносные сосуды не подходят. Существуют специальные комплексы упражнений для восстановления активности мышц. Лучше, если подобные техники человек изучит под руководством специалиста, который кроме преподавания система, должен подбирать оптимальные нагрузки в динамике.

Консервативное лечение обязательно даже тогда, когда необходима операция. Как до, так и после. Независимо от её вида.

Читайте также:  После операции грыжи позвоночника ступня ноги

Хирургическое вмешательство для декомпрессии корешков нерва бывает разными по сути:

  • Пластика фиброзного кольца, сухожилий
  • Удаление части диска – микродискэктомия
  • Стабилизация имплантантами

Существует целая армия хирургов, специализирующихся на межпозвоночной грыже диска. Как выбрать среди них хорошего специалиста? Лечение – цена не параметр. Чем больше хирург применяет в своей практике консервативные, терапевтические методы лечения, чем больше уделяет внимание подготовке к операции, последующим реабилитационным мероприятиям, тем больше он знаком с проблемой грыжи, тем успешнее завершатся его операции.

Частые причины межпозвоночной грыжи диска

Межпозвоночная грыжа формируется из-за износа диска. Толчок к образованию грыжи может дать:

  • Механическое повреждение позвоночника – из-за травмы появляются трещины на фиброзном кольце, провоцируя тем самым вызывая непосредственно диска.
  • Внезапное сильное напряжение или давление на поясницу.
  • Иногда резкое движение
  • Неправильные тренировки – например, подъем тяжестей
  • Продолжительные вибрации.

Ещё одна причина — армия в России. К сожалению, призыву подлежать люди с бессимптомно протекающей грыжей. Если нет анатомического выпячивания, ярко выраженного болевого синдрома, комиссия считает призывника годным к службе. Понятно, что в армии резко увеличивается шанс разрыва фиброзного кольца, усугубления заболевания.

Профилактика межпозвоночной грыжи диска

Дискомфорт в области берцовых суставов заставляет человека изменить стойку – щадя один из них, у него вырабатывается привычка стоять на одной ноге. Позвоночный столб вынужден изменить нормальные изгибы. Так создаются условия к заболеваниям типа  лордоза, кифоза, сколиоза.  Нарушается циркуляция крови в сосудах, по которым , с одной стороны, к суставам и дискам позвоночника поступают вода, микроэлементы, питательные вещества, а с другой — удаляются шлаки и токсины. Понятно, что в таких местах день за днем углубляются деструктивные изменения, увеличивается риск локальных инфекционных воспалений.

Серьезно отнеситесь к рекомендации врача по выправлению стойки. Например, приучитесь во время стояния на одном месте немного подгибать пальцы ног. Этот маленький трюк обеспечивает нахождение центра тяжести в нужном месте.

Появляется реальный шанс возвращения позвоночного столба к нормальным изгибам, улучшению его кровообращения. При подъёме тяжестей: присядьте и согните ноги в коленях и только потом поднимайте —  это обеспечит равномерное распределение нагрузки на позвоночный столб.

Позвоночник

Межпозвоночный диск расположен между позвонками. Соединяет их, амортизируя упругим ядром при движениях. Чтобы ядро не сдвигалось, оно покрыто крепким фиброзным кольцом. Понижение упругости ядра, эластичности кольца приводит к выпячиванию – начинает формироваться позвоночная грыжа диска. Только возрастные изменения не приведут к такому. Межпозвоночная грыжа позвоночника — результат противоестественных привычек, нарушающие питание дисков. Упругость ядра зависит от содержания в нём воды.

Когда человек физически активен, из дисков вода вытесняется, они уплощаются. Чтобы произошло восстановление необходимого объема, необходимо физическое удаление друг от друга позвонков, диску нужно пространство, появляющееся при глубоком расслаблении мышц  позвоночника. Ведя «сидячий» образ жизни, человек способствует утрате этой способности — что не работает, то не отдыхает. Утренняя гимнастика, вечерняя тренировка помогают современному человеку регулировать тонус и расслабление мышц, овладеть техникой релаксации.

Ещё одна беда гиподинамии – отсутствие жажды. Вода в чистом виде, столь необходимая для дисков, должна поступать в организм благодаря сознательному контролю – в количестве не менее 0,04 литров, помноженному на массу тела.

Одна из привычек современного человека- перед выходом из дома принять душ, удаляя при этом тонкий жировой слой с кожи. Это повышает риск простудить суставы.

грыжа позвонка

После купания, посещения бассейна либо нужно дождаться в теплом помещении появления защитного жирового слоя в течение 1-2 часов, либо нанести на тело массажное масло.

Грыжа позвоночного диска появляется, если к истощению тканей суставов позвоночника прибавляются ещё и физическая нагрузка. Чаще всего этому виной проблемы с желудочно– кишечным трактом, протекающие с запорами. Вздутие живота, накопление каловых масс физически тянут позвоночный столб. Особое значение имеют воспалительные процессы органов малого таза- прямой кишки, мочеполовых органов- влияющих на тонус промежности. Не сняв спазм в этой области, не выправить состояние берцовых суставов, стойки.

Утром натощак, перед каждой едой пейте воду. Это удалит из желудка застоявшийся желудочный сок, а из желчного пузыря негодную для переваривания жиров желчь.

Приучитесь к здоровому питанию — чем лучше врач, тем точнее его  рекомендации по питанию. Лечение всегда комплексное и кроме проблемы, с которой обратился пациент, включает устранение предшествующих причин.

Причины возникновения межпозвоночной грыжи диска кроются в наших привычках. Современный образ жизни требует уважения к себе, к собственному здоровью. Уделяйте себе внимание и время!

 Видео: Формирование межпозвоночной грыжи

Источник

Грыжа межпозвоночного диска – это хроническое заболевание позвоночника, происходящее в результате смещения хрящевого диска, который находится между позвонками и сопровождается болью и нарушением функции позвоночника. Заболевание распространено повсеместно. Болеют чаще женщины по сравнению с мужчинами, в возрасте после 45 – 50 лет. Чаще всего наблюдаются грыжи межпозвоночных дисков в поясничном отделе позвоночника – около 48% всех случаев. 46% встречается грудном отделе позвоночника, 6% в шейном.

Читайте также:  Грыжа позвоночника у собак консервативное лечение

Заболевание носит хронический характер. Течение с частыми рецидивами (возобновлениями) болезни. Полное излечение наступает лишь при оперативных вмешательствах.

Причины возникновения грыж межпозвоночных дисков

Межпозвоночные диски это хрящевые прослойки, которые соединяют между собой позвонки в позвоночном столбе. По краям хрящевой диск очень прочный, плотно-эластичный, образует фиброзное кольцо, ближе к центру хрящ более мягкий, студенистый – эта часть называется пульпозным ядром.

Грыжа межпозвоночного диска возникает вследствие разрыва плотной фиброзной капсулы и выпячивании содержимого пульпозного ядра.

Причины возникновения:

  • травмы позвоночного столба;
  • хронические заболевания позвоночника (дегенеративно-деструктивные процессы, остеохондроз, болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит);
  • врожденные и приобретенные искривления позвоночного столба (кифоз, лордоз, сколиоз);
  • избыточная масса тела, ожирение;
  • естественный процесс старения организма.

Факторы риска возникновения грыж межпозвоночных дисков:

  • эндокринологические заболевания (сахарный диабет, гипотиреоз);
  • курение;
  • отсутствие регулярных физических нагрузок, сидячий образ жизни;
  • чрезмерная ежедневная физическая работа, сопровождающаяся поднятием тяжестей, частым и длительным сгибанием позвоночника, однообразными движениями позвоночного столба;
  • возраст свыше 45 лет;
  • женский пол.

Классификация грыж межпозвоночных дисков

По локализации выделяют:

  • грыжи межпозвоночных дисков в шейном отделе;
  • грыжи межпозвоночных дисков в грудном отделе;
  • грыжи межпозвоночных дисков в поясничном отделе.

По размеру:

  • пролабирование – выпячивание межпозвоночной грыжи за пределы позвоночного столба на 2 – 3мм.
  • протрузия – выпячивание межпозвоночной грыжи за пределы позвоночного столба на 15 мм.
  • экструзия – полное выпадение пульпозного ядра межпозвоночного диска.

Симптомы грыж межпозвоночных дисков

Проявления заболевания зависят от локализации межпозвоночной грыжи.

При возникновении межпозвоночной грыжи в шейном отделе позвоночника возникает:

  • головокружение;
  • шаткость при походке;
  • снижение внимания, памяти;
  • частые, интенсивные головные боли;
  • может наблюдаться повышение артериального давления до 160/100 мм рт. ст.;
  • боли в шейном отделе позвоночника, усиливающиеся при поворотах и наклонах головы;
  • боли, отдающие в верхние конечности, «ползанье мурашек» на руках;
  • онемение пальцев рук.

При возникновении межпозвоночной грыжи в грудном отделе позвоночника:

  • боли в грудном отделе позвоночника, усиливающиеся при наклонах туловища;
  • опоясывающие боли в грудной клетке;
  • боли по ходу межреберных промежутков;
  • боли в области сердца;
  • боли при глубоком дыхании.

При возникновении межпозвоночной грыжи в поясничном отделе позвоночника:

  • боли, усиливающиеся при движениях в поясничном отделе позвоночника;
  • боль, отдающая в ягодицу, заднюю поверхность ноги;
  • онемение пальцев ног;
  • нарушение мочеиспускания, стула, эректильная функция;
  • слабость, снижение чувствительности в нижних конечностях.

Диагностика грыж межпозвоночных дисков

  • Общий анализ крови.
  • Общий анализ мочи.
  • Глюкоза крови.
  • Биохимические исследования (общий и прямой билирубин, общий белок и его фракции, уровень трансаминаз – АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, тимоловая проба, мочевина, креатинин).
  • Инструментальные методы исследования:
    • рентгенография позвоночного столба;
    • МРТ (магнитно-резонансная томография);
    • КТ (компьютерная томография);
    • Электрокардиография.
  • Осмотр специалистов:
    • терапевт;
    • травматолог;
    • невропатолог.

Лечение грыж межпозвоночных дисков

Консервативное лечение

Обязателен постельный режим на период обострения.

Нестероидные противовоспалительные препараты:

  • диклофенак (диклоберл, диклак) по 3,0 мл внутримышечно 1 раз в сутки – утром, в течении 7 дней;
  • мелоксикам (мовалис, ревмоксикам) по 1,5 мл внутримышечно 1 раз в сутки – утром, в течении 7 дней;
  • лорноксикам (ксефокам) 16 мг внутримышечно 1 раз в сутки – утром, в течении 7 дней.

Инъекционные препараты сочетают с приемом таблетированных форм:

  • ибупрофен (имет, ибуфен) 200 мг 1 таблетка вечером;
  • нимесулид (нимид, найз) 200 мг 1 таблетка или пакетик вечером;
  • диклофенак (диклоберл, диклак) 75 мг 1 капсула вечером;

Лечение таблетками можно продлевать до 1 месяца.

Мышечные релаксанты (мидокалм) по 1,0 мл внутримышечно 2 раза в сутки в течении 10 дней, затем переход на таблетированные формы по 150 мг 2 раза в сутки в течении 1 – 2 месяцев.

Витамины группы В (В1, В6, В12):

  • мильгама по 2,0 мл внутримышечно 1 раз в сутки в течении 10 дней;
  • нейрорубин 3,0 мл внутримышечно 1 раз в сутки в течении 10 дней.

С переходом на препараты в таблетках:

  • нейробион 1 таблетка 2 раза в сутки;
  • нейрорубин-форте-лактаб 1 таблетка 1 раз в сутки;

Препараты назначаются на 1 месяц.

Местное использование противовоспалительных мазей – фатсум-гель, дипрелиф, диклак.

Оперативное лечение

Показание к оперативному лечению:

  • возникновение неврологической симптоматики – нарушение работы органов малого таза, потеря двигательной функции и чувствительности в конечностях;
  • интенсивный болевой синдром;
  • неэффективность консервативной терапии.

Виды оперативных вмешательств:

  • микрохирургическое удаление межпозвоночной грыжи: производится врачом нейрохирургом с помощью скальпеля под лупой с большим увеличением;
  • эндоскопическое удаление грыжи – при использовании эндоскопа;
  • восстановление межпозвоночных дисков – способ довольно новый, заключается в том, что больному удаляют грыжу, но удаленные ткани доставляют в лабораторию, где выращивают здоровые клетки, а потом с помощью иглы и под контролем рентгена получившуюся массу вводят в поврежденный межпозвоночный диск.

Осложнения грыж межпозвоночных дисков

  • потеря чувствительности в конечностях;
  • потеря двигательной активности в конечностях;
  • нарушение функции тазовых органов (стул, мочеиспускание);
  • инсульты, инфаркты на фоне повышения артериального давления при межпозвоночной грыже в шейном отделе;
  • почечная недостаточность.

Профилактика грыж межпозвоночных дисков

  • занятия спортом;
  • правильное питание;
  • отдых на ортопедических матрацах и подушках или относительно твердой поверхности;
  • ходьба в спортивной обуви.

Источник