Обезболивание пояснично крестцового отдела позвоночника

Поясничный остеохондроз может проявляться по-разному, но симптомы как правило появляются на более поздних этапах и выражены спазмами мышц таза, постоянной болью в области крестца, которая усиливается при движениях, а также различными нарушениями подвижности.

Методы и принципы обезболивания

• УФО. В процессе облучения в организме вырабатывается витамин D, который принимает участие в усвоении кальция, оказывает противовоспалительный и болеутоляющий эффект.
• Ультрафонофорез и ультразвуковая терапия. Применение высокочастотных звуков (от 20 кГц) способствует устранению боли и применяется в комплексе с медикаментозными средствами для лучшего проникновения в ткани организма.
• Ударно-волновая терапия. Суть метода заключается в воздействии на участок тела низкочастотной звуковой волной, что приводит к обезболивающему эффекту.
• Лазеротерапия. Гелий-неоновые лазеры применяют к околопозвоночной зоне пораженной части, активизируя биоэлектрические процессы в нервной системе, что приводит к снятию боли и воспаления.
• Электротерапия. Одним из многочисленных положительных последствий этого метода является устранение боли за счет стимуляции нервных рецепторов низкочастотными импульсными токами.
• Магнитотерапия. Под действием статического или переменного магнитного поля, боль в пораженных участках уходит. Однако данная практика не приветствуется в западных странах и считается псевдонаукой.
• Бальнеотерапия и Грязелечение. Применяется в комплексе с другими методами, оказывает скорее успокаивающий и расслабляющий эффект.

Также для устранения болевых ощущений применяются:

• медикаменты;
• ЛФК;
• мануальная терапия;
• тракция и рефлексотерапия;
• в отдельных случаях — хирургическое вмешательство.

Особенности применения анальгетиков

Анальгетики применяются как правило именно для поясничного остеохондроза, так как для него характерна широкая локализация болей.

Анальгетики делятся на наркотические и ненаркотические:

1. Наркотическая группа более сильна, за счет стимуляция опиоидных рецепторов, расположенных по всему организму.

   Препараты этого типа (флупиртин, трамадол) назначаются только врачом, как правило одноразовой сессией или коротким курсом, при острых внезапных болевых приступах.

   Достойной альтернативой им может послужить акупунктура, так как она оказывает похожий эффект за счет активизации выработки внутренних опиатов.

2. Ненаркотическая группа (или НПВС) намного более распространенная при лечении остеохондроза и применяется массово, хотя и оказывает менее сильное воздействие. Механизм их работы отличается от наркотических тем, что НПВС блокируют выработку простагландинов, за счет чего и уменьшают боль. Как правило анальгетики этого типа применяют в виде свечей или мазей, из-за их токсичности по отношению к желудку.

Показания к применению

Анальгетики применяются при остром болевом синдроме (ОБС), выраженном в поясничном отделе позвоночника, а также в комплексе:

• со спазмолитиками;
• противовоспалительными;
• миорелаксантами;
• витаминами и другими медикаментами для эффективного лечения.

Польза и вред

К свойствам наркотической категории анальгетиков помимо быстрого устранения ОБС, относится эйфория, галлюцинации, иногда они могут вызывать расстройства желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы. Также не стоит забывать о том, что злоупотребление ими может начать формировать наркотическую зависимость.

В свою очередь НПВС при длительном употреблении могут провоцировать язвы и кровотечения в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки, а также:

• тошноту;
• диспепсию;
• различные язвы и диарею.

Также они могут приводить к таким заболеваниям как:

1. артериальная гипертензия;
2. сердечная недостаточность;
3. острая почечная недостаточность.

Иногда возможны поражения ЦНС. Но несмотря на это, абсолютно все препараты этой категории оказывают противовоспалительное влияние за счет блокирования циклооксигеназ, к тому же, обладают жаропонижающими свойствами.

Больше — значит лучше?

Отнюдь. Любой лекарственный препарат при слишком частом использовании теряет часть своего влияния на организм, нередко вызывая негативные последствия в виде побочных эффектов. Анальгетики не исключение, если перестараться с дозой даже самого безобидного из них, у больного могут прослеживаться:

• понижение температуры;
• одышка;
• острая боль в области живота;
• рвота.

Принимайте анальгетики строго в том количестве, в котором их назначил лечащий врач, помните, что самостоятельное увеличение порции медикаментов может не только не помочь, а еще и серьезно повредить здоровье больного.

Противопоказания

Не рекомендуется сочетать несколько анальгетиков, это оказывает серьезную нагрузку на желудок и может вызвать язвенные кровотечения. Также противопоказано принимать их вместе с алкоголем, в этом случае увеличивается в несколько раз давление на почки и печень.

Общие противопоказания включают в себя:

1. индивидуальную непереносимость одного из компонентов медикамента;
2. определенные патологии печени и почек;
3. сердечно-сосудистые заболевания;
4. различные язвы и воспаления в зоне желудочно-кишечного тракта.

Также особенно внимательным к выбору лекарств стоит подходить беременным женщинам.

В каком случае надо к врачу?

При появлении первых симптомов поясничного остеохондроза желательно сразу же обратиться к врачу, ведь только он сможет корректно диагностировать и назначить лечение.

Принимая только анальгетики Вы лишь устраняете на некоторое время болевые ощущения, но никак не влияете на их причину, а значит никакого лечащего влияния не оказываете.

Постоянно отсрочивая боль и медля с визитом к специалисту, Вы рискуете столкнуться с осложнениями, которые могут оставить болезнь с Вами на всю оставшуюся жизнь.

Классификация

1. Растительные (природного происхождения). Зачастую это опиоидные средства, получаемые естественным путем, такие как морфин или кодеин.
2. Полусинтетические. Полученные благодаря эволюции молекул морфина.
3. Синтетические. Препараты, не имеющие натурального эквивалента. Трамадол, суфентанил, бупренорфин и др.

Специфика действия таблеток, уколов, мазей и других форм лекарственных препаратов

Как и у других медикаментов, у анальгетиков есть различные формы выпуска, в зависимости от особенностей применения, состава и других факторов.

• Применение внутрь. Это различные таблетки и капсулы, такие как анальгин, трамадол, оксадол и другие.
• Антидепрессанты. Из-за длительного ОБС у больного может страдать нервная система, поэтому при осложнениях часто рекомендуют принимать седативные вещества, а также средства для улучшения сна.
• Наружное применение. Для снятия боли при остеохондрозе часто используют разные гели, крема и мази, которые наносят на пораженные участки, вещества по типу диклофенака и ибупрофена. Также распространённым средством лечения остаются пластыри, которые за счет согревательного эффекта устраняют боль в конкретной области. Такой способ лечения характерен простотой курса, но возможной низкой результативностью.
• Внутривенное введение лекарств. Лечение уколами, инъекциями и блокадами отличается высокой скоростью действия, так как активные компоненты позволяют быстро обезболить, поступая сразу в кровь и стремительно добираясь к нервным окончаниям, а также их часть не теряется по пути к цели. Уколы назначают уже на более поздних стадиях болезни, когда таблетки и мази не могут справиться с болью или действуют лишь частично.

Обзор средств

1. Меновазин. Действующее вещество – ментол, новокаин. Выпускается в форме раствора для наружного применения. Препарат противопоказан детям до 12-ти лет, а также особам, которые имеют индивидуальную непереносимость компонентов.
2. Апизартрон. Основная составляющая – пчелиный яд. Используется в качестве мази. От применения стоит удержаться при заболеваниях кожи, печени, а также психических расстройствах и индивидуальной непереносимости, предназначен для лиц старше 12-ти лет.
3. Нимесил. Действующее вещество – нимесулид. Применяется в виде суспензии, до этого имеет вид гранул. Средство противопоказано при гепатотоксических реакциях, кровоизлияний в мозг в прошлом, бронхиальной астме, кровотечения из желудочно-кишечного тракта. Не назначается лицам моложе 12-ти лет.
4. Нанопласт. Выпускается в качестве пластырей. Не рекомендуется использовать при наличии беременности или открытой раны.
5. Финалгон. Действующее вещество – нонивамид, нибоксил. Производится в виде геля. Не применять при неприятии одного из компонентов. Не наносить на поврежденную кожу и слизистые оболочки.
6. Терафлекс. Имеет в себе глюкозамина гидрохлорид и натрия хондроитин сульфат. В продажу поступает капсулами. Запрещен к употреблению лицам с почечной недостаточностью, беременным и детям младше 15-ти лет.
7. Кеторолак. Основная составляющая — кеторолак трометамин. Изготавливается в форме таблеток и раствора для перентерального использования. Не стоит применять при беременности, кормлении грудью, нарушенной работе почек, непереносимости компонентов и лицам до 16-ти лет.
8. Лорноксикам. Действующее вещество – лорноксикам. Продается в таблетках. Не рекомендуем к использованию особами с сердечной, почечной или печеночной недостаточностью, беременными на поздних сроках, а также с гиперчувствительностью к компонентам.
9. Диклофенак. Главный ингредиент – диклофенак натрия. Выпускается в форме таблеток, геля, свечей, капель, накожного спрея и раствора для инъекций. Нельзя применять при аллергии на основное вещество, обострении болезней желудка, свечи запрещены при геморрое. Гель не использовать на поврежденных зонах кожи.
10. Баралгин. Основной состав — метамизол натрия, питофенон гидрохлорида, фенпивериний бромида. Противопоказан при порфирии, почечной недостаточности, аденоме простаты, аллергии на составляющие препарата.

Как снять боль в пояснице в домашних условиях?

Существует множество обезболивающих способов лечения остеохондроза без врачей и медикаментов. В большинстве это рецепты различных мазей, отваров, настоек и компрессов, иногда применяют особую диету или упражнения. Чтобы обезболить поясницу в домашних условиях необходимо:

1. снять с нее нагрузку, приняв лежачее положение;
2. растереть больное место мазями со змеиным или пчелиным ядом.

Помощь могут оказать скипидарные ванны и компрессы с бальзамом «Звездочка». Также убрать боль могут озокеритные и парафиновые аппликации.

Рекомендуется поменьше времени проводить в сидячем или стоячем положении, не лишним будет специальный корсет для улучшения положения хребта и его поддержки. Самым быстрым способом снять боль является массаж и прогревание.

В народной медицине известны множество вариантов, как обезболить остеохондроз, с использованием трав с анальгезирующими свойствами, а именно:

• Белена черная.
• Василек луговой.
• Вербена лекарственная.
• Герань луговая.
• Ива белая.
• Кедровый орех.
• Лен обыкновенный.
• Липа.
• Мелисса лекарственная.
• Мята перечная.
• Облепиха крушиновидная.
• Подорожник.
• Полынь горькая.
• Розмарин лекарственный.
• Ромашка аптечная.
• Тимьян ползучий.
• Хмель обыкновенный.
• Чага.
• Эвкалипт шаровидный.

Можно ли принимать анальгетики для профилактики?

Анальгетики предназначены для устранения боли, а значит ни о какой профилактике речи быть не может.

Пичканье себя ими не предотвратит возможной боли, даже наоборот – Ваш организм может привыкнуть к препарату, что соответственно будет сказываться на его лечащих свойствах по отношению к Вам. Для профилактики лучше заниматься лечебной физкультурой или посещать массажи.

Самолечение и злоупотребление анальгетиками может серьезно навредить Вам, и прибавить к поясничному остеохондрозу букет других болезней. Берегите себя и не пренебрегайте визитами к врачу – своевременная диагностика и лечение могут уберечь вас от множества осложнений и последующих неприятностей.