О лордозе грудного отдела позвоночника
Здоровый позвоночник всегда имеется несколько физиологических искривлений. Прогибы позвоночника вперед на шее и в пояснице называют лордозом, а изгибы назад в зоне груди и крестца – кифозом.
Вследствие заболеваний, травм, а также осложнений данные изгибы начинают меняться в размерах, что будет свидетельствовать о развитии опасной патологии, представляющей серьезную угрозу здоровью вследствие нарушений функционирования внутренних органов.
Лордоз грудного отдела отличается от других заболеваний подобного рода тем, что никогда не существует в естественной форме.
Независимо от того, когда он формируется – в детском возрасте или у взрослого человека, он всегда влечет за собой серьезные последствия, угрожающие работе большинства органов и систем.
Первые его признаки легко распознать по болезненности в спине и нарушениях осанки, что должно стать сигналом к незамедлительному лечению патологии.
Что это такое
Лордозом грудного отдела позвоночника называют изгиб позвоночной дуги, направленный вперед и находящийся в области нижней части груди, в редких случаях – шеи. Здоровый позвоночник можно отличить по находящемуся в том же самом месте кифозу, тогда как изменение изгиба в противоположную сторону считают патологией.
Клиническая картина
При развитии лордоза сначала появляются внешние признаки – выпячивается вперед живот, а также руки, изменяется положение коленных суставов.
Обратите внимание на клиническую картину при лордозе
Постепенно появляются болевые симптомы в зоне груди. Человек быстро утомляется от любых нагрузок, испытывает ноющие боли, жалуется на чувство тяжести. Вследствие уменьшения жизненной емкости легких пациент испытывает трудности при дыхании, что приводит к появлению одышки даже при умеренных нагрузках.
Возможны сбои сердечного ритма в связи с увеличением нагрузки на него, обусловленной необходимостью обеспечения внутренних органов кровью. Артериальное давление также повышается по причине механического сдавливания органов, деформация ребер вызывает боли в межреберном пространстве.
Могут опуститься почки, приводя к проблемам с образованием мочи. Особо опасным заболевание считается по причине риска нарушений нервного снабжения органов при деформациях в грудном отделе, повреждающих нервные волокна. Запущенные случае данного вида лордоза приводят к невозможности совершения движений корпусом, а также поворотов и наклонов.
Классификация
Классификация лордоза грудного отдела позвоночника осуществляется по ряду признаков.
С точки зрения факторов, вызвавших патологию, его называют:
- первичным, связанным с патологическими процессами, проходящими непосредственно в позвоночнике, такими, как разрушение костных и хрящевых тканей;
- вторичным, когда неправильный изгиб образуется вследствие травмирования других частей тела, например, вывиха бедра, либо при длительном нахождении тела в неестественном положении, таком, как вынужденный постельный режим. В некоторых случаях подобное происходит при нарушении сгибательной контрактуры суставов, связанной с ограничением их подвижности.
По клиническим признакам лордоз делят на:
- нефиксированный по форме, наиболее легкий тип, когда пациент не теряет способности совершать любые движения, полностью сохраняя активность;
- частично фиксированный, при котором негативные изменения строения позвоночника приводят к невозможности совершать ряд наклонов вперед или назад;
- фиксированный, исключающий возможность сохранения нормального положения корпуса, в большинстве случаев, требующий хирургического вмешательства.
По степени выраженности различают:
- гиперлордоз – значительно отклонение искривления позвоночника;
- гиполордоз – едва заметное изменение угла изгиба.
Распространённость и значимость
Лордоз грудного отдела позвоночника относят к довольно редким нарушениям. Чаще встречается у детей младшего школьного возраста, нежели среди других возрастных групп. Заболевание представляет серьезную опасность при прогрессировании деформации по причине значительных нарушениях в работе внутренних органов вплоть до потери человеком способности самостоятельно двигаться.
Факторы риска, причины
Среди факторов, которые могут спровоцировать развитие лордоза, выделяют:
- стремительный рост тела во время подросткового периода;
- беременность, в особенности при увеличении относительно нормы нагрузки, такой, кК при вынашивании близнецов или слишком крупного плода;
- избыточный вес тела;
- неправильный образ жизни, характеризующийся гиподинамией, погрешностями питания (отсутствием в рационе кальция и микроэлементов, необходимых для его полноценного усвоения, что приводит к истощению костных тканей и разрушению костей);
- индивидуальные нарушения функционирования организма;
- травмы разного рода: вывихи, растяжения, переломы;
- серьезные спазмы мышц;
- воспалительные процессы, расположенные в непосредственной близости от костей позвоночника;
- разрушительные процессы в тканях самих позвонков, приводящие к их разрушению, появлению грыж;
- длительный постельный режим, например, в период послеоперационного восстановления.
Не соблюдение правильной осанки тоже может стать причиной лордоза
Причины развития лордоза часто делят на три группы:
- объективные, обусловленные возрастными изменениями организма и вынашиванием плода;
- связанные с неправильным образом жизни;
- являющиеся следствием патологий и травм разного рода.
Группу риска также составляют все люди, которые не следят за своей осанкой, особенно, при длительном сидении на работе, если при этом оказывается нарушенным правильное положение тела.
Грудной лордоз иногда формируется у женщин, имеющих хрупкое телосложение при астеническом типе костного скелета. Риск развития патологии в этом случае становится выше при беременности, ношении ребенка на руках, наличие молочных желез большого размера.
Опасность появления данного заболевания также возникает при имеющемся у пациента диагнозе спондилеза, представляющего собой дистрофические шиповидные деформации костной ткани.
Последствия
Развитие лордоза на уровне грудной клетки представляет опасность для организма:
- уменьшением дыхательного объема легких;
- затрудненной работой сердца;
- вероятностью опущения почек;
- болезненностью между ребрами по причине их деформации;
- снижением свойств амортизации позвоночника;
- повышенной утомляемостью, непереносимостью больших нагрузок;
- ухудшением нервной проводимости органов.
Проблемы со здоровьем также могут возникать при развитии гиперлородза, что также требует внимания специалиста.
Симптомы и методы диагностики
Различить признаки лордоза грудного отдела можно на внешний вид, особенно на поздних стадиях его развития.
Существенные изменения затрагивают следующие части тела:
- шею, которая заметно укорачивается, выдвигаясь при этом немного вперед;
- грудную клетку, которая становится плоской, при этом живот несколько округляется;
- плечам, которые выдвигаются вперед;
- измененной походке;
- положении ног, раздвигающихся на уровне колен в сидячем положении.
Постепенно по мере развития недуга, человек начинает ощущать болезненность в спине, ограниченность подвижности пораженной зоны, боли, нарастающие как при движении, так и во время длительного пребывания в дискомфортном положении.
Диагностика данного заболевания производится во время осмотра специалиста, которым может быть ортопед или вертебролог. Чаще всего врач после внешнего осмотра назначает рентгенографию в двух проекциях – прямой и боковой, позволяющей определить степень лордоза.
Кроме того для уточнения диагноза может быть назначена компьютерная томография или МРТ.
Лечение
При лечении лордоза все действия врача в первую очередь должны быть направлены на устранение причины, приведшей к развитию патологии и включают в себя две задачи: преодоление болевых симптомов и устранение причины, породивший аномальный изгиб позвоночного столба.
Лечение лордоза должно быть комплексным: ЛФК, массажи, физиотерапияОсновными терапевтическими мерами при этом будут являться:
- лечебный массаж, чередующий расслабляющие и тонизирующие процедуры;
- лечебная гимнастика, комплекс упражнений которой подбирается врачом по индивидуальным показателям;
- лечебные ванны и грязелечение;
- иглорефлексотерапия, позволяющая устранить интенсивность болевых ощущений;
- терапия сопутствующих патологий опорно-двигательного аппарата.
Препараты
При наблюдающихся у пациента болевых симптомов лордоза, врач назначает прием медикаментозных препаратов, таких как:
| Обезболивающие и противовоспалительные средства: |
|
| Кремы, гели и мази: |
|
| Витамины группы В: |
|
| Гормональные средства и глюкокортикоиды: |
|
| Наружные компрессы: |
|
Хирургическое лечение
Хирургическое вмешательство при лордозе грудного отдела применяется крайне редко и по строгим показаниям, таким, как смещение позвонков, спровоцировавших патологические изменения.
Консервативные методы в этом случае не позволяют остановить прогрессирование недуга, поэтому считаются нецелесообразными. Подобного рода лордоз может быть следствием травм позвоночника и множественных компрессионных переломов.
Хирургические методы также назначают в случаях, когда проводимая терапия не позволяет достичь видимых результатов и не может остановить ухудшение состояния здоровья.
Видео: “Что делать при патологических изгибах позвоночника?”
Упражнения, лфк, массаж
Наибольший эффект при лордозах любого рода приносит лечебная физкультура и специальные упражнения. Важно, чтобы они выполнялись под наблюдением инструктора. При самостоятельных занятиях дома также важно следить за техникой выполнения.
Необходимо исключать осевые и ударные нагрузки, выполнять симметричные упражнения попарно. При появлению болезненных ощущений немедленно прекратить занятия и проконсультироваться с врачом.
Ознакомьтесь с правилами выполнения упражнений при лордозеПри выполнении гимнастических упражнений пациенту, страдающему лордозом, необходимо соблюдать ряд определенных правил:
- не приниматься за тренировку в плохом настроении, не делать упражнения через силу;
- избегать чрезмерных нагрузок, приводящих к хронической усталости, достаточно почувствовать небольшое напряжение в мышцах;
- при занятиях внимательно следить за ритмичностью дыхания, не задерживать его на вдохе во избежание усиления нагрузки и ослабления организма.
При данном заболевании также будет полезен лечебный массаж. Он поможет улучшить кровоснабжение органов и обменные процессы в них. В медицинских центрах также нередко применяют методику вытяжения позвоночника, которая должна проводится исключительно под контролем специалистов.
Лечение в домашних условиях
Одним из основных методов лечения в домашних условиях является ношение ортопедического бандажа. Это приспособление в виде корсета, позволяющее зафиксировать искривленные части позвоночника и предотвратить их дальнейшие деформации. Подбирается врачом строго по индивидуальным показателям.
Профилактика
Меры профилактики по предупреждению лордоза, основываются на общих правилах здорового образа жизни и включают:
- оптимальный режим физических нагрузок;
- исключение вредных привычек;
- контроль за нагрузкой на спину;
- подъем тяжестей при соблюдении техники безопасности;
- выполнение режима полноценного питания, включающего кальций, витамины А, В и другие;
- умеренные занятия спортом, в особенности плаванием, позволяющий в щадящем режиме задействовать одновременно все группы мышц.
Прогноз выздоровления
Положительный прогноз при лордозе грудного отдела обусловлен периодом начала терапии: чем раньше она будет начата, тем больше вероятности, что патология не будет прогрессировать.
Заключение
Лордоз грудного отдела относится к патологическим явлениям, прогрессирование которого происходит незаметно, но чревато серьезными нарушениями в работе внутренних органов и систем.
Отличить данную патологию можно по наличию изгиба в области груди, где в норме должен находиться физиологический кифоз.
Спровоцировать развитие патологии могут травмы, малоподвижный образ жизни, вредные привычки и т.п.
Признаки заболевания можно обнаружить при внешнем осмотре по измененному положению шеи, плеч, груди и ног.
Профессиональная диагностика выполняется ортопедом на основе рентгенографического обследования.
Терапевтические меры включают в себя лечебную физкультуру, массаж и здоровый образ жизни. В домашних условиях полезно ношение бандажа.
При своевременном лечении патологии существует вероятность выздоровления.
Профилактика болезни должна проводиться регулярно на протяжении всех возрастных периодов человеческой жизни.
Вертебролог, Ортопед
Проводит лечение и диагностику дегенеративно-дистрофических и инфекционных заболеваний позвоночника таких как: остеохондроз, грыжи, протрузии, остеомиелит.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle
Источник
Содержание статьи
- Общие сведения
- Симптоматика
- Источники развития
- Диагностика
- Лечение
- Сеансы массажа, ЛФК
- Ортопедические приемы
- Возможные осложнения
- Профилактические мероприятия
Лордоз грудного отдела позвоночника подразумевает неестественный изгиб вперед, сильное отклонение способно привести к ущемлению нервных волокон. Заболевание встречается у новорожденных и взрослых пациентов, требует своевременного визита к врачу и прохождения полного курса лечения. Игнорирование клинических признаков приводит к запущенным формам недуга и необходимости хирургического вмешательства.
Общие сведения
Под грудным лордозом подразумевают неестественный изгиб позвоночного столба. Врачи выделяют два варианта патологии по этиологическому фактору:
- Врожденного – болезнь связана с аномалиями внутриутробного развития или травмами в родах. В результате деформации сужается грудная клетка, что проявляется в период роста, и приводит к ухудшению самочувствия. Сдавлению подвергаются легочный, сердечный отдел, что относится к прямым угрозам для жизни пациента.
- Приобретенного – на начальных стадиях присутствует небольшое изменение изгиба в позвоночном столбе на уровне грудного отдела. Изначально кривизна стремится к нулевой отметке, наблюдается выравнивание позвоночника. В дальнейшем формируется нестандартный изгиб вперед, при сложных случаях отклонение заметно при визуальном осмотре.
Вторичное деление недуга проходит в соответствии с причинами, его спровоцировавшими: Первичного типа – проблема связана с патологическими процессами, которые проходят в позвоночном столбе.
К ним относят разрушение хрящевой, костной ткани. Вторичного типа – недуг возникает при травмах других участков, продолжительном постельном режиме. У отдельных пациентов патология связана с нарушением сгибательной функции сочленений, ограничением их подвижности.
Разделение по симптоматическим признакам:
- нефиксированной формы – легкое поражение, с полным сохранением подвижности, физической активности;
- частично фиксированной – отклонения провоцируют ограничения при наклонах в любую сторону;
- фиксированной – болезнь не позволяет сохранить стандартное положение корпуса, большинству больных необходима хирургическая помощь.
Деление по тяжести процесса представлено:
- гиперлордозом – со значительным искривлением позвоночного столба;
- гиполордозом – небольшим отклонением от стандартных нормативов.
Симптоматика
Клинические проявления лордоза грудного отдела позвоночника хорошо заметны на последних этапах развития заболевания – внешний вид, осанка имеют выраженные изменения, видны при простом осмотре.
Симптоматика представлена:
- Небольшим выдвижением головы вперед, укорачиванием шейного отдела;
- Округлением живота, уплощением грудной клетки;
- Выдвижением вперед плеч;
- Изменение походки, при сидячем положении нижние конечности непроизвольно раздвигаются в области коленей.
Со временем болевой синдром увеличивается, в пораженной области возникает ограниченность движений. При попытках передвижения, продолжительном нахождении в статистическом положении дискомфорт усиливается.
Источники развития
Грудной лордоз может быть спровоцирован разнообразными причинами. К ключевым источникам развития болезни относят:
- дегенеративно-дистрофические изменения в костях тазобедренного сустава, сочленениях, тканях мышц;
- компенсаторную функцию – патологическое отклонение формируется под влиянием искривления иных отделов органа;
- резкий рост – присуще детскому возрасту;
- постоянно неправильную осанку, разнообразные травмы позвоночника;
- спазм мышечных структур, деструкция хрящей, костей, мышц органа;
- недостаточную двигательную активность – при сидячем образе жизни, гиподинамии;
- воспалительные процессы, затрагивающие ткани вокруг позвоночного столба;
- новообразования любой этиологии;
- изменение месторасположения сочленений, вне зависимости от отдела;
- ограничения в подвижности – заболевание часто встречается у парализованных больных.
Период вынашивания младенца, при беременности наблюдается смещение центра тяжести, состояние относится к физиологическим и самопроизвольно проходит после рождения младенца.
Диагностика
Стандартный плановый осмотр детей и подростков позволяет выявить грудной лордоз на начальных стадиях искривления. Взрослые пациенты обращаются с проблемой при возникновении дискомфорта, болезненных ощущений спине, грудной клетке. После сбора анамнеза и выставления предварительного диагноза врач направляет больного на отдельные диагностические процедуры:
- рентгенологические снимки – проводятся в двух ракурсах, помогают определить степень искривления, смещение сочленений, повреждение костных тканей;
- МРТ, КТ – позволяет выявить уровень повреждения в проблемном участке, защемление нервных волокон, определить причины развития заболевания.
Лечение
Терапевтические мероприятия по терапии лордоза грудного отдела позвоночника преследуют две основные цели:
- подавление дискомфортных, болезненных ощущений;
- устранение источника, ставшего причиной развития патологического процесса.
В комплексное лечение включены следующие манипуляции:
- Лекарственную терапию;
- Сеансы массажа с расслабляющим и тонизирующим циклом;
- ЛФК – комплекс упражнений подбирается каждому заболевшему индивидуально;
- Грязелечение, ванны;
- Акупунктура – необходима для снижения болевого синдрома, восстановления функциональности нервных окончаний.
Также проводится курс терапии вторичных болезней опорно-двигательного отдела.
Медикаментозное направление и хирургическое лечение
Лекарственная терапия назначается для подавления воспалительных реакций, болевого синдрома, ускорения процессов восстановления поврежденных тканей, стабилизации обменных процессов.
НПВС – препараты обладают противоотечным, противовоспалительным, противоболевым спектром действия. Лечение проводится Ибупрофеном, Целекоксибом, Артоксибом, Денеболом.
Местные средства – снимают воспаление, отечность, дискомфорт в местах непосредственного нанесения. Рекомендуемые медикаменты представлены Фастум-гелем, Вольтареном, Диклофенаком.
Поливитаминными комплексами – лекарства улучшают обменные процессы, активизируют работу иммунной системы: Нейровитан, Нейрорубин, Витаксон, Комбигамма, Нервиплекс, Невролек.
Глюкокортикостероиды – гормональные препараты назначаются при отсутствии эффективности НПВС, тяжелых степенях поражения. Лечение проводится Гидрокортизоном, Преднизолоном, Дексаметазоном, Бетаспаном, Кеналогом.
Хондропротекторы – помогают восстановить клетки хрящевых тканей: Хондроитинсульфат, Глюкозамин, Адгелон, Терафлекс.
Операция при лордозе в грудном отделе позвоночника проводится в особо сложных вариантах. В ходе операции в проблемную область внедряются специальные металлические конструкции, удерживающие позвоночник в нормативном положении. Реабилитационный период отличается продолжительностью, параллельно пациенту назначаются физиотерапевтические процедуры, мануальное лечение, сеансы массажа, лечебная физкультура.
Сеансы массажа, ЛФК
Лечебная физкультура включена в обязательную программу лечения грудного лордоза. Первые тренировки проходят вместе с инструктором, после освоения курса пациент выполняет упражнения в домашних условиях. К ключевым задачам гимнастики относят:
- восстановление утраченной эластичности;
- купирование дискомфортных ощущений;
- предотвращение спазмов мышечного корсета;
- повышение тонуса мышц;
- нормализация циркуляции кровотока.
Восстановление указанных функций приводит к улучшению обменных процессов, исчезновению болевого синдрома. Занятия по растяжке запрещаются при выраженных болях, все тренировки проходят по максимально щадящей схеме: больной не должен уставать, перенапрягаться.
Сеансы массажа показаны всем больным с патологиями позвоночного столба. В течение 10-15 процедур стабилизируется циркуляция кровотока в проблемной области, нормализуются обменные процессы. Массаж назначается несколькими курсами – для закрепления полученного результата.
Ортопедические приемы
Корректирующие изделия подбираются лечащим врачом в зависимости от степени искривления, тяжести течения патологического процесса. При ношении корсетов, бандажей или корректоров осанки необходимо соблюдать рекомендации производителя – необоснованно длительное использование, неправильное закрепление могут стать причиной ухудшения состояния, ускоренного прогрессирования болезни.
Возможные осложнения
Запущенные формы грудного лордоза могут привести к формированию разнообразных последствий:
- значительному уменьшению объема легких – провоцирует проблемы с дыханием;
- нарушений в работе сердца – механическое сдавление приводит к повышению показателей артериального давления, нестабильности сердечных сокращений;
- опущение одной или обеих почек – последствием является дисфункция выработки урины;
- болевым синдромом – из-за деформации ребер;
- неполной амортизации при передвижении;
- непереносимости физических нагрузок, быстрому наступлению усталости;
- нарушением проводимости в нервных тканях.
Во избежание развития осложнений необходимо своевременно обращаться за помощью.
Профилактические мероприятия
Предупреждающие меры включают в себя стандартные положения профилактики проблем с позвоночным столбом:
- Введение в режим дня двигательной, физической активности – по мере возможностей и сил организма. Необходимо избегать перенагрузок, травм, постоянно контролировать осанку.
- Соблюдение правил безопасности при работе, связанной с постоянным перемещением тяжелых предметов. При занятости в офисе следует устраивать каждый час разминку, ходить по кабинету. Пациенты должны помнить о правильной осанке, отказе от продолжительного нахождения в статистическом положении.
- Контролировать собственную массу тела, при излишках веса перейти на диетическое питание с достаточным количеством полезных веществ. Не забывать о сезонной витаминотерапии – ее проводят поливитаминными комплексами с максимальным количеством витаминов и минеральных веществ.
Грудной лордоз относят к группе патологий с поэтапным прогрессированием. Возникающие под воздействием неблагоприятных факторов, заболевания отличаются характерными симптоматическими признаками, что позволяет захватить их на первоначальных этапах развития. Своевременное лечение позволяет решить проблему консервативными методиками, без хирургической коррекции.
Источник