Ноющие и тянущие боли позвоночника
Боль в спине является второй по распространенности после головной боли.
Возникновение болевых ощущений в области спины связано чаще всего с наличием заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Некоторые проблемы с внутренними органами также могут отдаваться болью в области спины.
По характеру боль в спине может быть острая, тянущая, ноющая, сильная, слабо выраженная, стреляющая.
Испытывая боль в спине, человек не всегда может свободно двигаться, наклоняться, передвигаться.
Это обстоятельство способствует моральному и физическому дискомфорту. Немало неудобств приносит тянущая боль в спине.
Причины и локализация тянущей боли в спине
Тянущая ноющая боль в спине чаще всего локализуется в поясничном отделе или в нижней части спины. В некоторых случаях ноющая боль может возникать в боковой области. Боль, возникающая в спине может быть первичной или вторичной.
Первичная возникает в результате деструктивных изменениях позвонках, межпозвоночных дисках, нарушений функционирования мышечных и связочных тканей. К категории первичных болей в спине относят хронические нарушения развития осанки, малоподвижный образ жизни, возрастные изменения, чрезмерные физические нагрузки.
Причинами вторичной боли могут быть травмы, опухолевые, воспалительные или другие патологические процессы, возникающие вследствие болезни почек, мочевыводящих путей, половой дисфункции, заболеваний сердца, органов дыхания, межреберной невралгии. Вторичные боли возникают повторно, либо могут возникать систематически в течение продолжительного времени.
Тянущие боли в спине в зависимости от локализации имеют различную симптоматику:
- тянущая острая боль в области талии, характеризующаяся прострелами в ногу или в руку, чаще всего сигнализирует о травме позвоночника. Как правило, такая боль имеет нарастающий характер: сначала ощущения боли имеют слабо выраженный характер, затем боли возникают чаще, сильнее, распространяются на всю поясничную область;
- при деформации отдельных позвонков, характеризующихся болями, которые локализуются именно в области деструктивно развивающегося отдела позвоночника. При этом возникает тянущая боль в спине в том отделе, где происходит деструктивное развитие. Позвонки могут выпячиваться и иметь неестественное функционирование. Боль может также распространяться на поясничный отдел;
- нарастающая ломящая боль, усиливающаяся при движении то с одной стороны позвоночника, то с другой может быть симптомом воспалительного процесса в мышцах спины. Процесс (миозит) может сопровождаться отечностью и покраснением в очаге воспаления;
- тянущие боли, которые появляются в крестцовом отделе позвоночника, характеризуются ограничением подвижности, при этом поражаются суставы позвоночного столба. Сам позвоночник становится короче, постепенно боли и ограничения двигательной функции усиливаются. Данные симптомы являются характеристикой заболевания Бехтерева.
Кроме нарушений развития позвоночника, костной мышечной тканей спины, боли могут стать причиной нарушения работы внутренних органов:
- сердечно-сосудистой системы. Тянущая боль, которая возникает в пояснице слева часто может свидетельствовать о нарушении работы сердчено-сосудистой системы. Наиболее серьезные боли, которые могут сигнализировать об ишемии, возможном развитии прединфарктного состояния, возникают за грудиной, отдают в лопаточную область спины, левой руки;
- дыхательной системы. Пневмония обусловлена тянущими болями с левой стороны спины. Происходит это из-за повреждения нижней части плевры.
Другие нарушения работы внутренних органов также могут привести к тянущим болям: воспалительные процессы органов малого таза, заболевания мочеточника, нарушения работы кишечника, заболевания почек, внутренних половых органов, онкологические опухолевые процессы.
При беременности из-за нагрузки на спину и сдавливания плодом близлежащих органов и сосудов часто возникают тянущие боли в области поясницы.
Видео: “Причины болей в пояснице”
Последствия тянущей боли в спине
Необходимо понимать, при боль является признаком патологического развития органов, мышц или костной структуры позвонков. Особенно чревата боль, возникающая вследствие онкологических заболеваний. Возникновение тянущей боли, особенно появляющейся постоянно, является поводом для обращения к врачу.
Первостепенно следует выявить причину, по которой возникает боль в спине. Устранение причины болевого синдрома в спине снимет тянущие болевые ощущения.
Если не лечить тянущую боль в спине, то можно усугубить развитие заболеваний, приводящих в неприятным ощущениям. В случаях деструктивного развития позвоночника возможно разрастание костной ткани, нарушение работы внутренних органов.
При воспалительных процессах возможно поражение соседних систем организма. Любую боль надо лечить. При появлении острой боли, продолжительной и постоянно напоминающей о себе, следует избегать физических нагрузок на спину.
Видео: “Боли в пояснице при беременности”
Устранение тянущей боли в спине
Тянущая боль, которая возникает в спине, не проходит сразу при первом визите к врачу. Зачастую комплексное лечение представляет собой длительный процесс, особенно если это связано с нарушением структуры позвоночной, хрящевой тканей позвоночника.
Первая помощь
Если возникает острая боль в спине, можно попытаться самостоятельно купировать болевой синдром, а затем обратиться к врачу.
При травме позвоночника первая помощь заключается в действиях, которые могут облегчить состояние:
- следует лечь на жесткий матрац;
- к месту травмы (при отсутствии нарушения кожных покровов) приложить подушку со льдом не более, чем на десять минут. Это приведет к снятию отека и устранению растяжения мышц;
- можно прибегнуть к пятиминутному ледяному массажу, который необходимо производить несколько раз в сутки.
Важно! Повреждение позвоночника может стать причиной развития патологических процессов в позвонках, поэтому после травмы следует обратиться к врачу. Самостоятельные манипуляции при возникновении боли в спине не всегда могут быть эффективны из-за неверного определения причины появления болевых синдромов. При сильной травме в некоторых случаях требуется полностью ограничить двигательную деятельность позвоночника и вызвать медиков.
Если боли происходят систематически, пропадают и появляются вновь, то такое течение можно отнести к хроническому. Только врачебное вмешательство может помочь вылечить такого рода боль.
Медикаменты
Как правило, при появлении особенно острой тянущей боли возникает необходимость принять обезболивающие препараты. Снизить воспалительные процессы и устранить острую и нестерпимую боль можно с помощью специальных мазей, гелей, обладающих противовоспалительным и обезболивающим действием.
| Обезболивающие препараты: | Противовоспалительные средства: |
|
|
Эти и другие средства помогают снять боль на определенное время. Как правило, необходимо систематическое использование данного препарата для устранения боли. В этот период следует отказаться от любых физических нагрузок.
Однако, следует понимать, что устранение болевого синдрома не способствует устранению самой причины возникновения тянущей боли в спине, купирование болевого синдрома заглушает сигнал организма о каком-либо нарушении в организме.
Хирургическое лечение
Причины тянущих болей в спине чаще всего устраняются с помощью препаратов, лечебной гимнастики, массажа и других средств, не требующих хирургического вмешательства.
Случаи, когда операция необходима, рассматриваются отдельно и относятся к категории хронических тянущих болей.
Показаниями к оперативному вмешательству при систематически появляющемся или непроходящем болевом синдроме спины являются:
- постоянные острые боли в области спины, которые не проходят вследствие консервативного лечения;
- сколиоз позвоночника (юношеский, прогрессирующий);
- грыжа межпозвоночного диска в осложненной форме, причиной которой является компрессия позвонков, корешковых нервных окончаний;
- опухоль или невправляемая грыжа позвоночника;
- нестабильное развитие отдела позвоночника.
Чаще всего при заболеваниях внутренних систем организма, приводящих в тянущей боли в спине, операция не требуется: лечение производится при помощи лекарственных препаратов.
Народные средства
Использование народных средств показано при облегчении болей тянущего характера в результате воспалительных процессов в мышечных и поверхностных тканях спины.
С помощью растительных компонентов и органических средств можно приготовить компрессы, которые помогают не только расслабить мышцы спины, но могут устранить боль, снизить воспаление, снять отечность:
- компресс с медом, голубой глиной и алое поможет устранить боль при грыже межпозвоночного диска или остеохондрозе;
- при радикулите помогает глина с уксусом;
- ладан и яблочный уксус — снятие острой боли;
- листья и корни хрена помогают снять острую тянущую боль;
- горчичники, уложенные на предварительно смазанную спину медом помогут устранить боль и воспаление.
Средства народной медицины помогут встать на ноги при нестерпимой боли в спине, а также эффективны при комплексном лечении. Использование средств народного лечения следует обязательно согласовать с врачом.
ЛФК
Лечебная физкультура должна производиться только по назначению специалиста, так как в некоторых случаях недопустимо выполнять упражнения не только в интенсивном, но и в плавном спокойном режиме.
При тянущей боли в спине упражнения чаще всего выполняются в лежачем положении.
При этом производится:
- сгибание и разгибание ног;
- разведение ног в стороны;
- разведение коленей;
- выполнение упражнений при помощи валика.
Важно! Если упражнения приводят к болевым ощущениям, следует прекратить их выполнение. Не стоит выполнять упражнения рывками или с помощью резких движений: такое выполнение не приведет к результату, а может только усилить боль.
Массаж и самомассаж
Массаж также может быть назначен при тянущей боли в спине. Включение массажа в лечение производится только после диагностики заболевания, так как в некоторых случаях он категорически противопоказан:
- при туберкулезе;
- в случаях онкологии;
- при высоком артериальном давлении;
- при острых воспалительных процессах.
Массаж должен выполняться квалифицированным специалистом. Он же может посоветовать методы самомассажа, который можно проводить самостоятельно дома при возникновении боли.
Заключение
Таким образом, тянущие боли в спине не могут протекать самостоятельно: они являются признаком патологических процессов в позвоночнике, в мышечных тканях, во внутренних органах организма. Тянущие боли могут иметь временный характер, а могут протекать в хронической запущенной форме.
Временно устранить тянущую нестерпимую боль можно при помощи медикаментов, народных средств, но для полного устранения болевого синдрома (устранения причины его появления) необходимо обратиться к врачу. С помощью методов диагностики врач определит происхождение боли.
Комплексное лечение при помощи препаратов, массажа, лечебной физкультуры поможет излечить заболевание, которое приводит к боли. В некоторых случаях возможно хирургическое вмешательство. Устранив причину, пациент избавится от симптомов.
Комментарии для сайта Cackle
Источник
Содержание:
- Боль,как следствие заболеваний позвоночника
- Диагностика
- Причины вторичной боли
- Лечение болевого синдрома
Постоянная тянущая боль в пояснице является симптомом многих заболеваний, как позвоночника и суставов, так и внутренних органов. Позвоночник человека несет большую нагрузку, основная часть которой приходится именно на поясницу. Этот отдел позвоночного столба вынужден справляться с весом тела, поэтому поражается чаще всего. Кроме этого, межпозвоночные диски должны при каждом шаге пружинить, они могут легко повредиться во время поднятия тяжестей и наклонах корпуса вперед.
Виды тупых болей в пояснице:
Первичная боль в пояснице указывает на заболевания позвоночника: изменения суставов, межпозвонковых дисков, связок или мышц.
Вторичная боль связана с травмами позвоночника, опухолями, сколиозом, инфекцией или заболеваниями внутренних органов.
Боль, как следствие заболеваний позвоночника
От боли в спине страдает множество людей, которые ведут малоподвижный образ жизни и длительное время проводят в положении сидя. Появление болей в пояснице чаще всего связано с повреждением позвонков, межпозвоночного диска, защемлением нерва или воспалением мышц спины.
Не следует думать, что возникновение дискомфорта в поясничной области является следствием переохлаждения или неудобного положения тела во время сна. Болевой синдром является лишь верхушкой айсберга. Необходимо искать имеющуюся патологию позвоночника и лечить заболевание. В противном случае вы рискуете запустить болезнь, тогда ноющие боли в пояснице возвратятся вновь.
Причинами первичной ноющей боли могут быть следующие заболевания:
Остеохондроз– самая частая патология. Заболевание характеризуется дегенеративными изменениями в межпозвоночных дисках, которые со временем теряют влагу, уплощаются. Это провоцирует близкое соприкосновение тел позвонков между собой, которые могут деформироваться.
Грыжа межпозвоночного диска– выпячивание хрящевой ткани за пределы позвоночного столба. При этой патологии боли могут постепенно усиливаться, отдавать в ногу или заднюю область бедра.
Спондилолистез – смещение тел позвонков относительно друг друга;
Спондилез – образование по краям позвонков шиповидных наростов, которые ограничивают их подвижность. С течением времени из-за этих наложений происходит сужение спинномозгового канала и сдавливание нервных пучков, что сопровождается мышечной слабостью, онемением конечностей.
На остеохондроз позвоночника, помимо постоянной ноющей боли в пояснице, могут указывать другие симптомы:
Онемение конечностей;
головокружение;
ощущение «мурашек» на коже;
шум в ушах;
потеря кожной чувствительности;
иррадиации боли в область бедра, ягодицы, заднюю поверхность ноги или в пах;
снижение потенции у мужчин;
скованность и мышечное напряжение в поясничной области.
Диагностика
Посещение грамотного специалиста вертебролога помогает выявить имеющуюся патологию и отличить остеохондроз от других заболеваний. Уже на первом этапе путем визуального осмотра и пальпации врач способен установить деформацию позвоночника, косое расположение таза и повышенной напряжение спинных мышц, а также получить представление о подвижности позвоночника.
При грыжах, травмах определяется наличие или отсутствие чувствительности, слабости или атрофии мышц. Обязательно проверяются рефлексы, которые могут снижаться при некоторых патологиях.
Иногда требуются дополнительные методы исследования – томография, рентген или МРТ. Чтобы не пропустить патологию внутренних органов назначаются анализы крови и мочи, а некоторых случаях может потребоваться биопсия.
Причины вторичной боли
У женщин
Женщины чаще мужчин страдают от болезненных ощущений в пояснице, и связано это с деторождением. В периоде беременности позвоночник женщины испытывает серьезную нагрузку из-за возросшей массы тела, смещения центра тяжести, расслабления мышц и связок, возникших в результате гормональной перестройки. Нарастающая боль в пояснице может быть предвестником скорых родов.
Многие женщины жалуются, что «тянет поясницу» в первые дни менструации, чаще всего причиной является изменение гормонального фона, скопление жидкости в тканях, мышечные сокращения матки. Если имеется физиологическое отклонение матки назад, женщина чаще страдает от тянущей боли в пояснице во время месячных.
Заболевания женской половой сферы могут проявляться тупыми ноющими болями в пояснице. Если болевой синдром присутствует постоянно, необходимо исключить аднексит, миому, эндометриоз, половые инфекции, внематочную беременность.
Обязательно обратитесь к врачу в следующих случаях:
Кровотечение из влагалища обильное или продолжается длительное время;
появился дискомфорт в области половых органов – зуд, выделения необычного цвета и запаха;
повысилась температура тела, знобит, ломит суставы;
боль в пояснице постепенно усиливается и не проходит.
У мужчин
Мужчины реже страдают от постоянной боли в поясничной области, чем женщины или пожилые люди. Но если она появилась, мужчины испытывают сильный стресс. Боль иррадиирует в паховую область, половые органы, нижнюю часть живота или ногу.
Причиной нередко становится простатит или гиперплазия предстательной железы, поставить правильный диагноз поможет уролог. Чаще всего появляются и другие симптомы: затруднения при мочеиспускании, выделение мочи происходит слабой прерывистой струей, развивается половая слабость.
Однако ноющая боль может быть признаком злокачественных заболеваний, поэтому нельзя оттягивать с визитом к врачу.
После травмы
Любые падения, ушибы, удары в область спины могут иметь отдаленные последствия. Иногда результат удара (тупая ноющая боль в области поясницы) проявляется спустя какое-то время – через несколько месяцев или даже через несколько лет, когда человек уже успел позабыть о травме. Частый вид травматизма, при котором повреждается поясница – прыжок или падение с высоты с приземлением на ноги. На эту область воздействует не только масса тела, но и сила удара.
Последствия травмы – ушиб, вывихи или перелом позвоночника. Помимо болей в спине, наблюдается неврологические расстройства, связанные с ущемлением нервов – расстройство чувствительности, снижение мышечной силы и рефлексов. Может возникнуть длительный спазм околопозвоночных мышц, которые со временем укорачиваются, их волокна замещаются соединительной тканью.
Чем раньше будет начато лечение травмы, тем больше шансов на полное восстановление позвоночных функций.
Боль в позвоночнике по утрам
У некоторых людей, чаще среднего и пожилого возраста, тупая ноющая боль в спине проявляется в утренние часы. И связана она не с перегрузкой позвоночника, а, наоборот, с длительным нахождением в постели. Межпозвоночные диски впитывают в себя жидкость и немного увеличиваются в объеме. После ночного восстановления они вновь испытывают на себе вес тела, расплющиваются и давят на нервные окончания, что проявляется несильными болями в поясничной области в утренние часы.
После усиленной физической нагрузки
Люди, интенсивно занимающиеся в спортивном зале, нередко жалуются на боли в области поясницы, которые носят нерезкий характер. Болезненность усиливается после поворотов корпусом, наклонов и других движений. Чаще всего их появлению предшествовала микротравма позвоночника, что бывает результатом сильных физических перегрузок. Чрезмерное усердие в спортивном зале может обернуться растяжением связок или мышц поясничной области, но такая боль довольно быстро утихает.
Воспаление почек и мочевыводящих путей
Иногда заболевания органов мочеотделения проявляются лишь тянущей неострой болью в области поясницы, и без некоторых анализов довольно сложно поставить диагноз. На пиелонефрит или цистит указывают скачки температуры, озноб, общая интоксикация. Боль в области поясницы чаще односторонняя, она усиливается после постукивания по спине.
Заподозрить заболевания органов мочеотделения можно по появлению частого или болезненного мочеиспускания, ложных позывов, усилению ночного диуреза, выделению мутной мочи с хлопьями и неприятным запахом. В анализах обнаруживают большое количество лейкоцитов, бактерий, белок или эритроциты.
Мочекаменная болезнь
Начинается заболевание, как правило, с приступа почечной колики – резкой болезненности справа или слева от позвоночника. Происходит закупорка мочевыводящих путей камнем, нарушается пассаж мочи, вследствие чего она накапливается в почках.
Порой человек не подозревает о наличии у него мочекаменной болезни, и только после занятий бегом, поездки в транспорте, подъема тяжестей и другой физической нагрузки развивается острый приступ болезни. После отделения конкрементов с мочой наступает облегчение.
Заболевания пищеварительной системы
Воспалительная патология внутренних органов – поджелудочной железы, кишечника, желчного пузыря может давать о себе знать продолжительной тупой болью в пояснице. Как правило, проявляется и другая симптоматика – боль в животе, вздутие и тяжесть после еды, нарушения стула, отрыжка, изжога. Скопление газов в кишечнике характеризуется разлитой болезненностью в животе, а также в пояснице.
Опухолевые процессы
Причиной болей могут являться метастазы, проникшие в костную ткань из других органов – легких, щитовидной железы, простаты, молочных желез. Случаются и первичные опухолевые процессы, которые изначально развиваются в тканях позвоночного столба – спинном мозге, его оболочках или выходящих нервных пучках.
Боль при онкологической патологии нарастает постепенно, начавшись с небольшой болезненности, она прогрессирует и становится довольно интенсивной. Болевые ощущения могут быть локализована по длине всего позвоночника или только на отрезке пояснично-крестцовой области, отдавать в ногу и бедро, сопровождаться нарушением чувствительности и мышечной слабостью. Если прибавить к этому подавленное состояние, слабость, похудение пациентов, то следует прибегнуть к рентгенографическому исследованию или МРТ.
Еще одно злокачественное поражение позвоночника и других костей – миеломная болезнь. Это заболевание, которое длительное время может протекать без выраженной симптоматики. Опухолевый клон клеток оседает в костном мозге и в дальнейшем происходит разрушение костей и тканей позвонков с возникновением патологических переломов.
Болезнь Бехтерева
Другое название – спондилоартрит анкилозирующий. Это хроническое воспалительное поражение суставов и позвоночника с наклонностью к ограничению движений. Первыми симптомами могут быть ночные боли в пояснице, утихающие в утренние часы, когда начинается двигательная активность человека. К сожалению, болезнь на ранней стадии не всегда удается выявить. Когда поставлен диагноз, заболевание уже тяжело подается лечению.
Болезнь проявляет себя нерезкими болями в поясничной или пояснично-крестцовой области, поэтому человек обращается к невропатологу и длительное время лечится по поводу радикулита. Воспалительный процесс получает дальнейшей распространение и заканчивается неподвижностью позвоночника и такой выраженной сутулостью, что человек может передвигаться лишь в полусогнутом состоянии.
К каким врачам обращаться при постоянной боли?
Установить причину болевого синдрома смогут следующие специалисты:
Невролог;
Ортопед;
Гинеколог;
Уролог;
Гастроэнтеролог;
Вертебролог;
Ревматолог;
Инфекционист.
При падениях и ушибах позвоночника, естественно, следует обращаться в травматологический пункт.
Лечение болевого синдрома
В арсенале неврологов и ортопедов имеются многочисленные методы, позволяющие справиться с болью при остеохондрозе. Большое облегчение может принести мануальная терапия, а также – массаж, рефлексотерапия, лечение пиявками, методы физиотерапии. Параллельно врачом могут быть назначены противовоспалительные и болеутоляющие препараты, применяемые в таблетках или в виде уколов.
По мере улучшения состояния пациента начинают лечебную физкультуру, которая помогает затормозить дальнейшее развитие дегенеративных процессов в позвоночнике.
Лечением заболеваний других органов должен заниматься соответствующий специалист.
Автор статьи: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт
Образование:
Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность – “Лечебное дело” в 1991 году, в 1993 году “Профессиональные болезни”, в 1996 году “Терапия”.
Наши авторы
Источник