Нии патологии суставов и позвоночника

Отделение патологии позвоночника ЦИТО было открыто в 1966 году благодаря заслугам и усилиям профессора А.И. Казьмина. Это было первое отделение по хирургии позвоночника в составе научно-исследовательского института травматологии и ортопедии. Отделение является передовым в использовании транспедикулярной фиксации в РФ. За прошедший период в отделении патологии позвоночника продолжалось углубленное изучение целого ряда аспектов и проблем вертебрологии

Основное научное направление отделения – это изучение сколиотической болезни и адаптации различных систем организма, разработка новых оперативных методов лечения. За счет внедрения новых технологий эффективность диагностики и лечения сколиотической деформации за этот период значительно возросла. С применением современных технологий оперативное лечение больных сколиозом стало более безопасным, а результаты – более эффективными. Коррекция сколиотической деформации после оперативного лечения в среднем достигает 70%, а в некоторых случаях при мобильной деформации и более.

Отделение на протяжении многих лет занято разработкой различных методов лечения остеохондроза поясничного, грудного, шейного отделов позвоночника. Используются различные современные методы лечения: малоинвазивная хирургия (холодноплазменная нуклеопластика, РЧД-радиочастотная деструкция фасеточных нервов), вмешательства с использованием эндоскопической техники, открытые оперативные вмешательства с использованием различных систем стабилизации.

Другая проблема, изучением которой занимается отделение последние 15 лет – это краниовертебральная патология. С появлением новых современных методов диагностики – МРТ, КТ, ультразвуковой доплерографии, позволяющей изучать состояние кровообращения и микроциркуляции, стало возможным понять роль различных аномалий и дисплазий костной ткани в формировании клинико-неврологических симптомов. Установлено что патология имеет генетические корни. Некоторая асимметрия в атланто-аксиальном суставе способствует, особенно в подростковом возрасте, развитию неврологических симптомов. На основе полученной новой информации были разработаны методы лечения повреждений и заболеваний краниовертебральной области, которые были положительно восприняты нашими коллегами и применяются во многих клиниках страны.

Другим важным направлением в работе отделения является исследование этиопатогенеза остеохондроза позвоночника. В отделении продолжается поиск эффективных и малотравматичных методов лечения дегенеративных изменений в межпозвонковых дисках, создан инструментарий для чрезкожного вмешательства на межпозвонковых дисках.

Необходимо отметить особый интерес к изучению травматических повреждений позвоночника, как в остром периоде, так и в поздних сроках. Первично стабильный остеосинтез различными конструкциями при таких повреждениях является методом выбора.

В клинике накоплен большой опыт лечения больных спондилолистезом различными методами. При тяжелых степенях (III-IV) спондилолистеза лечение должно быть двухэтапным. Первый этап осуществляется из заднего доступа с применением траспедикулярных систем, которые позволяют провести не только фиксацию и частичную редукцию позвонков, но и коррекцию поясничного лордоза. Вторым этапом, не позже 2-3 недель, осуществляется передний спондилодез по методу Бернса.

В отделении разрабатываются вопросы ранней диагностики и эффективных методов лечения неспецифического остеомиелита позвоночника. Выработаны показания к применению транспедикулярных конструкций в лечении остеомиелита позвоночника с целью стабилизации пораженного позвоночного сегмента. Оцениваются эффективность применения препарата гидроксиапатита (коллапан). Выработаны четкие показания для применения миниинвазивныхчрезкожных вмешательств с целью удаления патологических тканей из воспалительного очага. Применяется торакоскопическая санация патологического очага при воспалительном поражении грудного отдела позвоночника.

Впервые в России в отделении начато проведение операций по динамической коррекции позвоночника пор методу VBT и ASC. Это позволяет сохранить подвижность позвоночника после коррекции, что ранее казалось невозможным. Проведение операций при сколиозе при этой методике выводит качество жизни на принципиально новый уровень.

Виды оказываемой медицинской помощи

Хирургия деформаций позвоночника: диспластический, врожденный, нейромышечный сколиоз, кифотические деформации;
Дегенеративные поражения позвоночника (остеохондроз, спондилолистез, стенозы позвоночного канала);
Травматические повреждения позвоночника;
Воспалительные поражения позвоночника (дисциты, спондилиты различной этиологии);
Опухолевые поражения позвоночника (первичные опухоли, метостазы);
Малоизваная хирургия позвоночника (радиочастотная деструкция, нуклеопластика, вертебропластика);
Пластика грудной клетки (воронкообразная грудная клетка, килевидная грудная клетка, реберный горб при сколиозе);
Хирургия оперированного позвоночника (ревизионные хирургические вмешательства на ранее оперированном позвоночнике).

Специалисты отделения

Нии патологии суставов и позвоночника Сергей Васильевич

Колесов

Заведующий отделением, врач травматолог-ортопед, профессор,

доктор медицинских наук

Нии патологии суставов и позвоночника Владимир Викторович

Швец

Врач травматолог-ортопед,

ведущий научный сотрудник,

доктор медицинских наук

Нии патологии суставов и позвоночника Андрей Андреевич

Пантелеев

Врач травматолог-ортопед,

кандидат медицинских наук

Нии патологии суставов и позвоночника Наталия Сергеевна

Морозова

Врач травматолог – ортопед,

кандидат медицинских наук

Нии патологии суставов и позвоночника Максим Леонидович

Сажнев

Врач травматолог – ортопед,

кандидат медицинских наук

Нии патологии суставов и позвоночника Аркадий Иванович

Казьмин

Врач травматолог – ортопед,

кандидат медицинских наук

Нии патологии суставов и позвоночника Владимир Сергеевич

Переверзев

Врач травматолог-ортопед,

кандидат медицинских наук

Источник

Главная
Наука
Научные подразделения МГМСУ
Научно-исследовательский медико-стоматологический институт (НИМСИ)
Структура НИМСИ
Клиническая медицина
Лаборатория обменных заболеваний суставов и позвоночника
Научно-учебно-практический центр «Болезни суставов и позвоночника» МГМСУ

Руководитель научно-учебно-практического центра «Болезни суставов и позвоночника» МГМСУ- к.м.н., доцент Пихлак Андрей Эдуардович

Научно-учебно-практический центр «Болезни суставов и позвоночника» МГМСУ создан на основании решения Учёного Совета ГБОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет Росздрава» от 29 августа 2006 года (протокол №1) для дальнейшего совершенствования научной, учебной и лечебно-профилактической деятельности артрологических подразделений Университета.

В состав Научно-учебно-практического центра «Болезни суставов и позвоночника» МГМСУ на функциональной основе входят кафедра ревматологии ФПДО и лаборатория обменных заболеваний суставов и позвоночника отдела клинической медицины НИМСИ.

Основное направление научной и лечебно-диагностической работы центра- артрология.

Научные направления работы:

нарушения пуринового обмена (подагра);
нарушения кальций-фосфорного обмена (хондрокальциноз, остеопороз, остеопения);
дегенеративные и воспалительные заболевания суставов;
состояние опорно-двигательного аппарата у врачей-стоматологов и коррекция выявленных нарушений;
патология стопы.
разработка методических основ системы специализированного курсового амбулаторного лечения (СКАЛ) больных с патологией опорно-двигательного аппарата.

Внедрение программ

Сотрудниками Центра разработаны и внедрены следующие программы:

Комплексная программа по медико-социальной реабилитации ветеранов Великой Отечественной войны с костно-суставной патологией (с 2003 года по настоящее время).
Программа помощи ветеранам Великой Отечественной войны МГМСУ (с 2003 года по настоящее время).
Программа профилактики и лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата у персонала центральных военных учреждений культуры на базе поликлиники Культурного центра Вооружённых Сил РФ (с 2004 года по настоящее время).
Комплексная программа «Оценка состояния опорно-двигательного аппарата у врачей-стоматологов и коррекция выявленных нарушений» (с 2005 года по настоящее время).
Программа оказания адресной социальной поддержки ученым МГМСУ, работающим по проблемам ревматологии, гастроэнтерологии, инфекционных болезней и стоматологии (совместно с фирмой «Д-р Редди’с Лабораторис ЛТД») (2007-2008 гг.).
Стипендиальная программа «NYCOMED – золотые кадры медицины» (с 2006 года по настоящее время).
Школа «Практического врача» МГМСУ, проводимая в рамках договоров МГМСУ с Департаментом здравоохранения города Москвы и Министерством здравоохранения Московской области (2005-2006; 2006-2007; 2007-2008 уч. гг.).
Лекторий «Качество жизни пожилого москвича» (2008-2009 уч. г.).
Школа «Практического врача» и «Старшей медицинской сестры» для медицинского персонала учреждений стационарного социального обслуживания Департамента социальной защиты населения города Москвы по теме «Социально-значимые проблемы медицины» для врачей и «Социально-значимые вопросы медицины» для среднего медицинского персонала (2007-2010 гг.).
Программа по диагностике и мониторированию нарушений пуринового и кальций-фосфорного обменов (совместно с АНО Центр медицинской диагностики и обучения «Вера») – см. www.vera-lab.ru. (с 2005 года по настоящее время).

Выполнение отдельных поручений ректората

Участие в организации и проведение общеуниверситетских мероприятий:

Принятие студентами военной Присяги у Знамени Победы в Центральном музее Вооруженных Сил РФ (2005 г.).
Выпуск врачей-2007 и Торжественный акт «Посвящение в студенты 2007» – в Центральном Академическом Театре Российской Армии.
Открытие III Всероссийской студенческой стоматологической олимпиады в Екатерининском дворце (2009 г.).
Международная выставка «Инновации и технологии». Стенд МГМСУ, Москва, Крокус Экспо, 2009. ФОТО
Выпуск врачей лечебного и стоматологического вечерних факультетов в Екатерининском дворце (2009 г.).

НАУЧНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ И ДОСТИЖЕНИЯ НУПЦ «БОЛЕЗНИ СУСТАВОВ И ПОЗВОНОЧНИКА» МГМСУ ЗА 2010 ГОД

Патент на изобретение полезной модели РФ (№RU 98 104 U1) «Распределенная автоматизированная система мониторинга здоровья».Распределенная автоматизированная система позволяет производить автоматизированный мониторинг здоровья пациентов с обеспечением высокой степени защиты информации за счет применения микроминиатюрных персональных компьютеров (МПК) и использования для передачи данных пациентов защищенного VPN-соединения, а также объективизировать факт предоставления медицинских услуг пациенту на уровне врача и отследить динамику оказываемых медицинских услуг.
Возможность применения ингибиторов ИЛ-1β (Канакинумаба) в лечении подагрического артрита. Данное направление является новым в лечении подагрического артрита и предупреждении острых приступов подагры у пациентов с частыми приступами болезни, которым нестероидные противовоспалительные препараты и/или колхицин противопоказаны, плохо переносятся или неэффективны, а также пациентам, страдающим подагрой, с поражением почек и печени. По данной теме осуществлено 4 доклада на международных конференциях, 8 публикаций в международных журналах,
Применение золедроновой кислоты в дозе 5 мг в лечении остеопороза у мужчин. Сотрудники НУПЦ «Болезни суставов и позвоночника» МГМСУ принимали участие в многоцентровом международном клиническом исследовании, по результатам которого золедроновая кислота в дозе 5 мг рекомендована для использования в лечении остеопороза у мужчин. Применение золедроновой кислоты в дозе 5 мг («Акласта») позволит повысить эффективность проводимой терапии остеопороза у мужчин, профилактики новых переломов у мужчин с остеопеническим синдромом.
Автоматизированная система управления последипломным образованием медицинских работников. Разработанная автоматизированная система управления последипломным образованием медицинских работников, включающая в себя программы сбора, учета хранения и выдачи информации по курсантам, формирование перспективного плана последипломного образования, контроля за педагогическим процессом, учета и выдачи удостоверений, используется при проведении циклов тематического усовершенствования медицинских работников стационарных учреждений Департамента социальной защиты населения города Москвы. Комплексное внедрение позволило автоматизировать систему управления последипломным образованием медицинских работников (врачей и медицинских сестер) учреждений Департамента социальной защиты населения города Москвы.
Комплексная программа реабилитации больных с поражением опорно-двигательного аппарата. Сотрудники НУПЦ «Болезни суставов и позвоночника» МГМСУ принимают участие в комплексной программе реабилитации пациентов с поражением опорно-двигательного аппарата на базе Социально-реабилитационного центра ветеранов войн и Вооруженных Сил. Всего за период с 2005 года в программу было включено 3200 ветеранов Великой Отечественной войны. На уровне Правительства города Москвы принято решение о целесообразности ее расширения на другие стационарные учреждения, что позволит повысить качество оказания медицинской помощи ветеранам с патологией опорно-двигательного аппарата. Результаты внедрения программы были представлены на трех московских городских научно-учебно-практических конференциях, совместно проводимых Департаментом социальной защиты населения города Москвы и Университетом (сопредседатели оргкомитета – руководитель Департамента социальной защиты населения города Москвы В.А.Петросян и президент МГМСУ, академик РАМН Н.Д.Ющук). Конференции проходили на базе Социально-реабилитационного центра ветеранов войн и Вооруженных Сил и были посвящены «Медицинским и социальным аспектам остеопороза» (2008 г.), «Медицинским и социальным аспектам остеоартроза» (2009 г.), «Медицинским и социальным аспектам болевого синдрома» (2010 г.). Итоги реализации программы обсуждались на круглом столе, организованном Московским домом ветеранов войн и Вооруженных Сил в июне 2009 года, на пресс-конференции в ноябре 2010 года, на лектории «Качество жизни пожилого москвича», проходившего в 2008-2009 учебном году на базе МГМСУ, были представлены на научно-практических конференциях, многократно публиковались в средствах массовой информации, демонстрировались по телевидению. По программе и по результатам ее внедрения были подготовлены брошюра и видеофильм.

Сотрудники центра являются ответственными за реализацию следующих программ:

Программа помощи ветеранам Великой Отечественной войны МГМСУ.
Программа реабилитации и лечения больных с остеопорозом, находящихся в стационарных учреждениях Департамента социальной защиты населения города Москвы.
Программа профилактики и лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата у персонала центральных военных учреждений культуры (на базе поликлиники Культурного центра Вооружённых Сил РФ).
Стипендиальная программа «NYCOMED – золотые кадры медицины».
Программа по диагностике и мониторированию нарушений пуринового и кальций-фосфорного обменов (совместно с АНО Центр медицинской диагностики и обучения «Вера»)

Внебюджетная деятельность НУПЦ: сотрудники Центра участвуют в проведении клинических исследований лекарственных препаратов российских и зарубежных фармацевтических компаний.

Источник

В группу заболеваний суставов и позвоночника входят несколько десятков патологических состояний, лечением которых занимаются специалисты неврологического и хирургического профиля. Несколько лет назад появилась отдельная область медицины, посвященная лечению болезней позвоночника, – вертебрология.

Когда стоит обратиться за помощью к врачу-вертебрологу?

Позвоночник человека состоит из прочных костно-хрящевых структур, но неуязвимым этот орган назвать сложно. Ежедневные нагрузки, травмы, стрессы, неправильное питание становятся причиной различных повреждений спины. Чаще всего к вертебрологам обращаются пациенты с межпозвонковыми грыжами, остеохондрозом, сколиозом, радикулитом. Кроме этих нарушений, существует множество патологий, которые объединяет схожая симптоматика:

боли в спине, груди, области сердца, затылочной части головы;
дискомфорт в шейно-воротниковой зоне;
частые головокружения;
нестабильное артериальное давление;
слабость, онемение конечностей;
хруст, щелчки при поворотах и наклонах;
ограниченная подвижность;
нарушения осанки.

Избавиться от опасных заболеваний и избежать развития осложнений позволяет своевременное обращение к врачу.

Диагностические и лечебные возможности современной вертебрологии

Вертебрологи принимают пациентов любого возраста с подтвержденными диагнозами и подозрениями на заболевания позвоночника и расположенных рядом с ним структур. Во время первичного приема специалист оценивает походку и осанку пациента, симметричность положения плеч, лопаток, линий таза. Также врач проверяет мышечную силу и рефлексы, проводит пальпацию и функциональные тесты (наклоны, приседания, повороты и т.д). В зависимости от результатов осмотра могут быть назначены дополнительные исследования: УЗИ, КТ, МРТ, рентгенография, ревмопробы и др.

Современные диагностические методы позволяют точно определить причину нарушений в состоянии позвоночника. При разработке лечебного плана врачи-вертебрологи отдают предпочтение безоперационным методам (за исключением запущенных случаев, когда терапия уже неэффективна). Основные способы терапевтического лечения – остеопатия, мануальная терапия, массаж, ЛФК. Для лечения некоторых травм позвоночника применяются современные малоинвазивные вмешательства – вертебропластика и кифопластика.

Отделение вертебрологии ЦКБ РАН в Москве

В отделении вертебрологии ЦКБ РАН в Москве разрабатываются индивидуальные программы лечения патологий позвоночника с использованием классических методов и уникальных современных методик. Опытные специалисты клиники оказывают помощь пациентам с различными нарушениями, такими как:

протрузии, межпозвонковые грыжи;
инфекционные и дегенеративно-дистрофические патологии;
деформации позвоночного столба (сколиоз, лордоз, кифоз);
опухоли;
травмы.

Для записи на прием и уточнения стоимости услуг можно позвонить по телефону +7 (499) 400 47 33 или воспользоваться специальной формой на сайте.

Источник