Невралгия поясничного отдела позвоночника симптомы

Невралгия пояснично-крестцового отдела позвоночника является одной из основных причин, вызывающей проявления болевого синдрома в спине. Заболевание представляет собой патологический процесс, в результате которого происходит поражение периферических нервных окончаний. Следствием этого является нарушение иннервации в позвоночном столбе, характеризующееся болевым синдромом различной интенсивности.

В большинстве случаев патологические проявления характерны для лиц пожилого возраста, чья иммунная система и опорно-двигательный аппарат в результате геронтологических изменений претерпевают заметный регресс, что влечёт за собой ослабление их основных функций.

Причины возникновения

Выделяют целый ряд патологий и факторов, из-за которых может происходить ущемление поясничного нерва:

Острый остеохондроз.
Остеомиелит позвоночника.
Избыточная масса тела.
Опухолевые процессы.
Мышечные спазмы различной этиологии.
Смещение позвонков.
Дефицит витаминов и микроэлементов.
Гормональные нарушения.
Сидячий образ жизни.
Врождённые аномалии развития опорно-двигательного аппарата.
Инфекционные заболевания.
Большие физические нагрузки.
Травмы позвоночного столба.

Все эти причины способны вызвать сужение межпозвонкового зазора и сдавливание межпозвонковых нервных корешков, что приводит к появлению болевых ощущений в спине.

Симптомы

Признаки заболевания в большинстве случаев имеют ярко выраженный характер. Специфика проявлений зависит от расположения конкретного нервного окончания, подвергшегося негативному воздействию. Болевые ощущения при любом сценарии развития болезни появляются неожиданно и могут быть пронзающими, простреливающими, колющими или жгучими.

По теме

По мере прогрессирования патология приобретает следующие признаки:

Сильная боль, иррадирующая в бёдра и ягодичные мышцы.
Отёки и покраснения кожного покрова в местах локализации патологического процесса.
Онемение конечностей.
Головная боль.
Повышенное потоотделение.
Нарушение координации движений.

Для патологии характерно усиление болевого синдрома в ночное время, а также при чихании, смехе, стрессовых ситуациях. Также усиливают ощущения при воздействии низких температур и наличии сквозняков. Снизить проявления болевого фактора способно онемение конечностей, которое сопровождает данную патологию.

Игнорирование симптомов заболевания и отказ от медицинской помощи может иметь серьёзные последствия для здоровья и стать причиной полной обездвиженности больного человека.

Диагностика

В процессе консультации неврологом с учётом жалоб больного и первичного мануального обследования позвоночного столба будет проведена конкретизация неврологических симптомов.

Следующим этапом диагностических исследований является сдача пациентом анализов. Общий анализ крови и исследование мочи дадут возможность исключить из клинической картины наличие в организме инфекционных процессов и помогут окончательно подтвердить или опровергнуть неврологическую природу заболевания, которая является наиболее частой причиной подобных болевых проявлений.

По теме

После этого к пациенту будут применены другие диагностические методы:

Рентгенографическое исследование поражённых отделов позвоночного столба.
Магнитно-резонансная и компьютерная томография.
Рентгеноконтрастный метод исследования (миелография).
Электромиография.
Исследование спинно-мозговой жидкости (пункция).

Перечень диагностических исследований может быть скорректирован лечащим врачом с учётом каждой конкретной ситуации.

Лечение

Лечение болей пояснично-крестцового отдела позвоночника комплексное и может включать в себя как медикаментозную терапию, так и другие терапевтические схемы. Следует учитывать, что приём медикаментов имеет первостепенное значение только в период острой фазы заболевания.

Такие препараты помогут купировать основные проявления болевого синдрома и откроют путь для других методов лечения таких, как:

Физиотерапевтические процедуры.
Иммобилизация позвоночника.
Лечебная физкультура.
Массажные процедуры.
Иглоукалывание.
Мануальная терапия.

По теме

Медикаментозное лечение включает в себя применение таблеток, уколов, мазей, помогающих купировать острые проявления воспалительного процесса. К таким лекарственным средствам относятся:

Нестероидные препараты противовоспалительного действия.
Хондропротекторы.
Витаминные комплексы.
Анальгетики.
Миорелаксанты.

Схема применения медикаментозных лекарственных средств напрямую зависит от тяжести проявлений клинических симптомов в каждом конкретном случае.

При малоинтенсивном характере болевых ощущений достаточно ограничиться нанесением лечебных мазей на места локализации патологического процесса. В случаях когда невралгия пояснично-крестцового отдела сопровождается сильным болевым синдромом, показано использование инъекционных форм лекарственных препаратов.

Долговременный положительный результат оказывает физиотерапевтическое лечение невралгических заболеваний. Такие процедуры не только способны снизить интенсивность воспалительного процесса, но и восстановить нормальный кровоток поражённых сегментов мышечных тканей.

К ним относится:

Электромиостимуляция.
Парафиновые аппликации.
Радоновые и сероводородные ванны.
Электрофорез.
УВЧ и УФО.
Грязевые аппликации.

По теме

При назначении подобных процедур необходимо учитывать определённые противопоказания к их применению.

При неэффективности вышеописанных терапевтических методов лечащим врачом может быть принято решение о проведении хирургической операции с целью декомпрессии нервных окончаний.

Чем в более запущенной стадии находится патологический процесс, тем большая вероятность применения при лечении пациента хирургических мер. Это является дополнительным стимулом для обращения за врачебной консультацией на самых ранних этапах проявления заболевания.

Профилактические меры

Список правил поможет снизить риск возникновения болевых ощущений в поясничном отделе позвоночного столба:

При подъёме тяжёлых грузов старайтесь сгибать коленные суставы, а не спину.
Не носите тяжёлые вещи в одной руке. Распределяйте тяжесть равномерно или пользуйтесь специальными механизмами для транспортировки массивных грузов.
Следите за массой вашего тела.
Вырабатывайте правильную осанку.
Оптимально сконфигурируйте своё спальное и рабочее место. Помните, что искривление позвоночника происходит наиболее часто во время работы или в период сна.
Проведите лечение сопутствующих заболеваний, которые могут стать причиной воспалительного процесса в позвоночном столбе.
Избегайте переохлаждения тела и сквозняков.
Ограничьте тяжёлые физические нагрузки.
Постарайтесь избегать травм, особенно в области позвоночника.
Избегайте резких поворотов туловища во время поднятия тяжестей.
Носите удобную и комфортную обувь на низком каблуке. Это предотвратит смещение тазовых суставов во время ходьбы и убережёт от ущемления ваш седалищный нерв.

По теме

За болевыми проявлениями в пояснично-крестцовом отделе позвоночника могут скрываться опасные для жизни патологические процессы.

Попытка избавиться от этих неприятных ощущений самостоятельно может иметь фатальные последствия для здоровья. Своевременное обращение за медицинской помощью поможет предотвратить негативные сценарии развития неврологических заболеваний, поражающих нижние отделы позвоночного столба.

Источник

Невралгия поясничного отдела – серьезное неврологическое заболевание, сопровождающееся сильным болевым синдромом и другими неприятными ощущениями, приносящими пациенту дискомфорт. Подобное заболевание лечится врачом-неврологом. В связи с этим любой человек при появлении первых симптомов болезни должен обратиться за профессиональной медицинской помощью в лечебное учреждение. Терапия включает в себя использование медикаментозных средств и применение нелекарственных методов воздействия на пораженные ткани.

Что такое невралгия спины, её причины

С невралгией спины пациенты обычно обращаются в том случае, когда с начала воспаления уже прошло несколько суток и боль уже невозможно терпеть. Все подручные и «бабушкины» обезболивающие средства испробованы, а лучше так и не стало. Это абсолютно неверный подход, поскольку к неврологу нужно обращаться сразу, как только появилась боль. Только специалист знает, как в случае непрекращающейся боли провести блокаду, а затем быстро и эффективно вылечить недуг.

Важно! Невралгия поясничного отдела по симптомам схожа с почечной коликой, поэтому важно незамедлительно обратиться к врачу.

Причин, по которым развивается невралгия, может быть много, но все они связаны с передавливанием нервных окончаний, в результате чего и начинается воспалительный процесс, который сопровождается острой болью, сигнализирующей о возникшей проблеме. В зависимости от локализации, она может находиться в шейном или затылочном отделе, в грудной части или в поясничном отделе спины.

Наиболее распространённые факторы, вызывающие неврологическую боль:

Полученные ранее травмы;
межпозвоночная грыжа;
развитие новообразований любого генеза;
остеохондроз;
заболевания сердечно-сосудистой системы;
чрезмерные физические нагрузки;
переохлаждение;
аллергии различного типа;
гормональные изменения в организме;
малоподвижный образ жизни.

Помимо вышеназванных, существует ещё ряд причин, но количество обращений, связанных с ними, невелико.

Медикаменты

Терапия невралгии подразумевает использование медикаментов. Изначально требуется купирование болевого симптома, устранение воспалительных процессов. Все препараты определяются в индивидуальном порядке лечащим врачом.

Для купирования болезненных симптомов можно пользоваться противовоспалительными лекарствами и обезболивающими. Зачастую используются нестероидные противовоспалительные средства:

Ибупрофен.
Диклофенак.
Ортофен.

Поскольку такие лекарства могут вызывать расстройства пищеварительной системы, нужно следовать мерам предосторожности. Невралгия позвоночника устраняется спазмолитиками наподобие Карбамазепина. Часто употребляются антидепрессанты, снижающих восприятие боли, слегка притупляющих чувствительность.

В течение всего курса лечения нужно употреблять витамин В, который употребляется в таблетках. При сильных болях показано употребление новокаиновой блокады. Они используются при отсутствии аллергической реакции на лекарство.

Терапия невралгии проводится внутри и снаружи. Нужно пользоваться противовоспалительными гелями. Медикаментозный способ лечения продолжается максимум 5-7 дней, дополнительные мероприятия можно проводить после заметного улучшения состояния больного.

Когда способы консервативной терапии не дают желаемого результата, нужно выполнять хирургическую операцию, при этом устраняется ткань, сдавливающая нервные окончания.

Симптомы невралгии спины

Острая и пронизывающая боль в поясничном отделе – самая частая причина обращения к врачу. Если раньше считалось, что невралгии в большей степени подвержены пациенты пожилого возраста, то сегодня недуг значительно «помолодел», и участились обращения молодых людей.

Невралгия спины заявляет о себе резкой, приступообразной болью, схожей с ударом тока или прострелом. Именно поэтому заболевание не может протекать незаметно для больного. После первого прострела боль начинает охватывать всё больший участок и постепенно начинает болеть весь воспалённый отдел спины. Боль жгучая, острая, может усиливаться или резко прекращаться. При атипичном течении невралгии боль постоянная и охватывает практически всю спину.

Важно! В большинстве случаев невралгия заявляет о себе после перенесённого стресса.

Обычно недуг начинается со слабого спазма мышцы (например, при подъёме тяжести или резком движении, долгом пребывании в неудобной позе). Также приступ может спровоцировать кашель или чихание, очень глубокий вдох.

Невралгия спины сопровождается обильным потоотделением, дрожью в мышцах и онемением кожного покрова.

Грудной отдел

Невралгия в грудном отделе развивается по различным причинам: перенесённые травмы грудной клетки, инфекция, аллергия и т. д. Сниженный иммунитет и перенесённые заболевания позвоночника способствуют развитию межрёберной невралгии.

Факторы, которые способствуют развитию воспаления:

недостаток в организме витамина В;
проблемы с органами ЖКТ;
употребление алкоголя;
сахарный диабет.

При этом виде невралгии ярко выражена боль в межрёберном пространстве. Она усиливается при кашле, чихании, резких движениях, отдаёт в область сердца. Снижается чувствительность тканей в межрёберных промежутках с больной стороны.

Шейный и затылочный отделы

При невралгии шейного и затылочного отдела воспаляются нервы, выходящие из спинного позвоночника. Характерный признак этого недуга – онемение рук. Развитие заболевания может быть спровоцировано следующими факторами: нарушение осанки, заболевания сосудов, травмы соответствующих отделов позвоночника, остеохондроз.

Боль в этих отделах длительная, стреляющая. Длится от нескольких секунд до 5 минут.

Поясничный отдел

Невралгия поясничного отдела раньше считалась болезнью стариков и дачников. Она развивается по разным причинам, основные из них – нарушение метаболизма кальция, переохлаждение, стресс, большая физическая нагрузка, нарушение осанки и т. п.

Развитие невралгии поясничного отдела происходит очень медленно, поэтому при дискомфорте в этой зоне необходимо обратиться к врачу, чтобы предотвратить болезнь на ранней стадии.

Развитие заболевания

Невралгия пояснично-крестцового отдела позвоночника является проявлением других заболеваний организма человека и развивается на фоне нестабильности позвоночного столба. Чаще всего причинной болезни служат следующие состояния:

дегенеративные процессы в хрящевой ткани позвоночника, способные длительное время протекать бессимптомно, приводя к выявлению нарушений на поздних стадиях остеохондроза;
травматические повреждения;
воспалительный процесс в мягких тканях, окружающих нервные образования;
спастическое напряжение в мышцах поясницы, приводящее к болевым ощущениям;
онкологическое поражение спинного мозга и его корешков;
период обострения герпетической вирусной инфекции, проявляющейся опоясывающим лишаем.

Узнайте, как проводится лечение острого радикулита, методы первой помощи при этой патологии.
Прочитайте о правилах использования аппликатора Ляпко при лечении остеохондроза, кому он противопоказан.

Подобное разнообразие возможных причин возникновения невралгии поясницы обуславливает необходимость профессиональной диагностики заболевания и исключает самолечение, так как это может привести к тяжелым последствиям для здоровья человека.

Диагностика

При невралгии любого отдела спины диагностика должна быть комплексной. Невролог проводит опрос пациента, осматривает его и назначает следующие обследования:

Рентгенографию пострадавшего отдела;
МРТ;
КТ;
ЭКГ.

При подозрении на инфекционную составляющую, дополнительно проводят лабораторные исследования, такие как общий анализ крови, мазок из носа, если необходимо – анализ крови на возбудителей патологии. В исключительных случаях возможно проведение спинномозговой пункции.

ЛФК

Терапия невралгии подразумевает физиопроцедуры.

Они преследуют такие задачи:

Снижение болезненного симптома.
Устранение застойных явлений в спине.
Снижение мышечных спазмов.
Улучшение тонуса в организме.

Терапия определяется специалистом в индивидуальном порядке с учетом других патологий и физических возможностей больного. Назначить процедуры можно после снятия острой фазы заболевания, когда симптоматику удастся устранить лекарствами.

Для начала делается разминка. Первые процедуры самые щадящие, со временем нагрузка повышается:

Увеличивается количество повторов.
Накладываются утяжелители.

Для достижения положительной динамики человеку нужно тренироваться минимум 3-4 раза в неделю.

Как лечить невралгию

Для быстрого восстановления пациента лечение должно быть комплексным и включать как приём таблеток препаратов, так и использование различных мазей и гелей, растираний. Врач может назначить физиопроцедуры, курс ЛФК. Для лечения невралгии в домашних условиях также можно применять народные методы.

Медикаментозная терапия

Лекарственные препараты назначаются только врачом, с учётом уже имеющихся хронических болезней (гастрит, нефрит, сахарный диабет и т. д.), чтобы не нанести вред здоровью пациента. Действие назначаемых препаратов направлено не только на обезболивание, но и на предотвращение дальнейшего развития воспалительного процесса. Как правило, назначаются препараты следующих групп:

Нестероидные противовоспалительные для снятия воспаления и уменьшения боли;
анальгетики, снимающие сильную боль. В сложных случаях проводится новокаиновая блокада;
миорелаксанты для снятия мышечного спазма и уменьшения давления на нервные окончания;
успокоительные средства или антидепрессанты для улучшения общего состояния и нормализации сна, снятия напряжения, вызванного недугом;
курс витамина В для укрепления и быстрейшего восстановления нервного окончания, ускорения метаболизма.

По решению врача дополнительно могут назначаться противоэпилептические или антигистаминные препараты. Лечение занимает около 5-7 дней, и при наступлении улучшения рекомендован курс физиотерапии.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение направлено на скорейшее восстановление больного и улучшение его состояния. Как правило, это могут быть следующие процедуры:

Ультразвук;
УВЧ;
Дорсенвализация;
импульсный ток;
магнитотерапия;
электрофорез;
лазеротерапия;
парафиновые аппликации.

Курс физиопроцедур составляет 5-6 дней, иногда до 12 – это зависит от состояния пациента и определяется врачом. Назначается для улучшения кровотока, трофики тканей, снятия мышечного напряжения и болевого синдрома.

ЛФК

Лечебная физкультура возможна только при улучшении самочувствия пациента, когда уже прошла острая фаза. Упражнения подбирает врач ЛФК индивидуально, с учетом индивидуальных особенностей пациента. Их цель – устранить застойные процессы в спине, снять мышечный спазм, повысить общий тонус организма.

Важно! ЛФК начинают с разминки, а затем постепенно увеличивают нагрузку. Запрещено проводить занятия в фазе обострения невралгии.

Мануальная терапия

Мануальный терапевт проводит сеанс глубинного щадящего массажа только после купирования болевого приступа. Для проведения процедуры используются согревающие мази и кремы. Чтобы получить хороший результат, процедуру проводят два раза в день.

До начала массажа обязательно нужно принять тёплый душ, а затем врач прорабатывает поочерёдно спину и живот, грудную клетку. Отдых после массажа составляет не менее 15 минут. Нельзя сразу выходить из помещения и допускать переохлаждения.

Хирургическое вмешательство

Хирургическая операция проводится только в том случае, если нет эффекта от консервативного лечения. Цель вмешательства – удаление тканей, оказывающих давление на нерв, или расширение нервного канала.

Операция показана в случае, если у пациента диагностирована межпозвоночная грыжа, опухоль позвоночника или запущенная стадия остеохондроза. Выбор метода вмешательства определяется нейрохирургом, который будет проводить её.

Народные средства

Народные методы проверены временем и помогут справиться с приступом невралгии. В отличие от традиционной медицины, они не могут быстро и эффективно снять боль и используются только в качестве вспомогательных при обострении и для профилактики невралгии.

Важно! Народные способы лечения являются только дополнительными при основном лечении и являются временной мерой.

Рецепты состоят из доступных компонентов, поэтому их несложно применять в домашних условиях.

Мазь из вазелина и сирени. Густой отвар из сухих почек сирени смешать с вазелином в пропорции 1:3. Мазью растирают больное место, она хорошо обезболивает и снимает температуру;
Компресс из мёда, сырого картофеля и хрена. Компоненты для компресса берутся в равных частях. К кашице из тёртого хрена и картофеля добавьте мёд, перемешайте. Приложите в виде компресса к больному месту, зафиксируйте и оставьте на ночь. Компресс хорошо снимет боль и разогреет мышцу;
Лопух. Самый обычный лист лопуха нужно приложить к больному месту нижней стороной, зафиксировать и оставить на всю ночь. Боль отступит достаточно быстро;
Соль. Согревающий компресс из соли помогает снять отёчность, которая обычно сопровождает невралгию. Соль нужно прогреть на сковородке, ссыпать в мешочек из ткани и приложить к больному месту;
Чай из лекарственных трав. Расслабиться и снять напряжение помогает чай с мятой, мелиссой, ромашкой. Он улучшит общее состояние и поможет быстро уснуть.

Важно! После согревающих процедур необходимо укутать прогретый участок как можно лучше и избегать сквозняков и переохлаждения.

Терапия

Своевременная помощь пациентам может избавить их от боли и следов болезни. При болях выполняется корректная терапия, направленная на устранение припадков. С этой целью врачам нужно подробно изучить симптоматику, определить соответствие с тем или иным видом патологии.

Без рекомендаций врача недопустимо выдумывать способы лечения. Далеко не все способны отличить невралгию от признаков инфаркта, панкреатита, холецистита и других патологий.

Главной задачей терапии является уменьшение боли и предотвращение повторных припадков. Нужно обязательно определять причину, вызывающую невралгию. Кроме того, нужно избавиться от причины невралгии спины. Терапия подразумевает использование некоторых методик:

Мануальная терапия.
Массажные процедуры.
Иглорефлексотерапия.
Физиотерапия.
Лекарства.
Народные рецепты.

Врачи изучают характер проявления симптомов и назначают подходящие способы лечения. Острые припадки боли устраняются, благодаря использованию новокаиновой блокады или нестероидных противовоспалительных препаратов. После устранения первых симптомов болезни показаны массажные процедуры, способствующие расслаблению, укреплению иммунитета, возобновлению главных функций организма.

После выполнения главных лечебных процедур показаны упражнения, которые предстоит подбирать только врачу:

Физиотерапия.
Растирки.
Компрессы.
Использование мазей.

Профилактика

Для того, чтобы как можно дольше не испытывать боли в суставах и мышцах, следует придерживаться следующих простых рекомендаций:

Избегайте переохлаждения (в особенности сквозняков), стрессовых ситуаций;
употребляйте в пищу достаточное количество витаминов группы В, С и минералов;
следите за рационом; избегайте употребления жирной, солёной пищи и алкоголя;
укрепляйте иммунную систему: чаще гуляйте пешком на свежем воздухе в парке или в лесу;
следите за осанкой;
не поднимайте тяжести;
при незначительных болях в спине немедленно обращайтесь к врачу.

Как любое другое заболевание, невралгию лучше начинать лечить на ранних стадиях, чтобы не создавать себе проблем и не испытывать сильных болей. Профилактика – лучший способ забыть о болезни.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методики активно используются для пациентов, которым противопоказаны препараты в таблетках и инъекциях. Противопоказаний к таким процедурам у людей с невралгией спины нет, при этом снижается негативная симптоматика, укрепляется общее самочувствие.

Виды физиотерапевтических методик:

УВЧ-терапия.
Ультразвук.
Флюктуоризация.
Магнитотерапия.
Дорсанвализация.
Иглоукалывание.
Грязелечение.

Разновидность физиопроцедур, проводимых при спинальной невралгии в индивидуальной порядке определяется специалистом. После прохождения курса наблюдаются такие эффекты:

Улучшение кровоснабжения.
Распределения лимфы по организму.
Трофики.
Устранение напряжения в мышечных тканях.
Снимается боль.

Мануальная терапия

Межпозвоночная невралгия хорошо устраняется с помощью мануальной терапии. Массажные процедуры назначаются после того, как симптомы удалось устранить с помощью медикаментов. Процедуру выполняет только врач.

После нагревания выполняется глубинный, но легкий массаж с применением средств, повышающих температуру кожи. Такие процедуры врачи советуют проводить 2 раза в день, предварительно необходимо принимать теплый душ.

Больной располагается на животе, специалист начинает обрабатывать спину, выполняя растирающие движения руками. Поглаживают всегда с нейтральных участков, постепенно выполняется переход на больное место.

Когда спина достаточно обработана, больного перекладывают животом кверху. Специалист поглаживает ребра с помощью кончиков пальцев. Вероятно надавливание кистями и кулаками на реберную часть и грудину целиком.

Источник